弱视的诊断与治疗

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小儿弱视讲课PPT课件

的专业指导。
家长B：在孩子弱视康复过程中，我们学会了与孩子沟通，增强了家庭亲子关系，孩子也变得更加
自信和开朗。
家长C：通过参与小儿弱视康复计划，我们深刻认识到早期干预对孩子视力恢复的重要性，会积极向身边家长推荐类似康复项目。
家长D：在孩子治疗过程中，我们积极配合医生的治疗方案，严格遵守家庭训练要求，孩子视力得到明显改善，
我们倍感欣慰。
专家点评与建议
康复案例的选择：选择具有代表性、康复效果明显的案例，以便为听众提供更具体的参考。
专家的建议：针对小儿弱视的预防、治疗、康复等方面，提供专业、实用的建议，帮助听众更好地了解和应对小儿弱视问题。
康复过程的描述：详细介绍患者的弱视程度、治疗过程、康复效果等方面的信息，让听众了解康复的全过程。
康复效果的评估：介绍如何评估小儿弱视的康复效果，以及在康复过程中需要注意的事项，为听众提供更为全面的指导。
感谢您的观看
汇报人：
科学治疗：选择合适的治疗方法，如遮盖法、视觉训练等
耐心配合：治疗需要时间，家长需耐心引导孩子积极配合
注意用眼卫生：保持正确的用眼姿势，避免长时间使用电子产品
家庭护理指导
定期检查视力，及早发现弱视
遵循医生的建议，进行适当的治疗
保持孩子良好的生活习惯，如充足的睡眠、均衡的饮食等
鼓励孩子进行适当的户外活动，保持健康的身体状态
PART FIVE
小儿弱视预防与保健
定期检查视力
定期检查视力是预防小儿弱视的重要措施
早期发现和干预弱视的关键在于定期检查视力
定期检查视力可以及早发现弱视，避免错过最佳治疗时机
家长应该定期带孩子去医院或专业机构进行视力检查

弱视病情说明指导书

弱视病情说明指导书一、弱视概述弱视（amblyopia）是常见的严重损害儿童视力的眼部疾病之一，指视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼部检查无器质性病变。

早期诊断和治疗有助于视力的恢复，若不及时治疗，可造成不可逆的视力损害。

英文名称：amblyopia。

其它名称：弱视症。

相关中医疾病：小儿通睛、能远怯近、胎患内障、疳积上目、小儿眼生翳、视瞻昏渺。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：弱视不是遗传病，不会遗传给后代，但是引起弱视的因素，如高度散光、高度近视、斜视等是有遗传倾向的。

发病部位：头部,眼。

常见症状：视力差、视物模糊。

主要病因：斜视、屈光不正、屈光参差、形觉剥夺。

检查项目：视力检查、屈光状态检查、外眼检查、瞳孔检查、眼前节检查、眼底检查、双眼红光反射试验、注视性质检查、电生理检查。

重要提醒：早期诊断和治疗疗效较好，若不及时治疗，可造成不可逆的视力损害。

临床分类：1、斜视性弱视为单眼弱视。

发生在单眼性斜视，双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。

2、屈光参差性弱视即两眼之间存在屈光参差，双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.5D或柱镜屈光度数相差≥1D，屈光度较高的一眼可以形成弱视。

屈光参差性弱视为单眼性弱视。

3、屈光不正性弱视为双眼性弱视。

双眼中低度近视一般不会形成弱视，超过-10D（即1000度）的近视有形成双眼弱视的危险。

由双眼高度散光引起的弱视又称子午线性弱视。

4、形觉剥夺性弱视可为单侧或双侧，单侧较双侧更为严重。

这种弱视形成所需要的时间比形成斜视性弱视、屈光不正及屈光参差性弱视的时间要短。

婴幼儿即便短暂地遮盖单眼也可能引起剥夺性弱视，故应该在视觉发育关键期避免不恰当的遮盖。

二、弱视的发病特点三、弱视的病因病因总述：婴儿出生时，视力不及成年人的1%，随着年龄的不断增长，双眼光感受细胞不断发育和完善，5岁前是视功能发育的重要时期，视觉发育会延续至6～8岁，此时，若因某种原因造成双眼视物障碍，光感受细胞则不能得到正常的刺激，视功能便会停留在一个低级水平。

弱视

弱视中文名称：弱视英文名称：amblyopia定义：儿童视力用眼镜矫正不能达到0.8以上，而经多种有关检查又未发现异常的眼病。

弱视增视综合治疗仪眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视，可以发生于一眼或两眼。

弱视（amblyopia）中最重要的为斜视性弱视，半数以上的弱视与斜视有关，从症状上来看，斜视为眼位异常，弱视是视力异常。

两者关系如马车的两个轮子，屈光不正则象车轴，它粘结着两个车轮。

目录概述分类斜视性屈光参差性先天性形觉剥夺性屈光不正性临床表现诊断预防治疗措施要做的检查要做的治疗治疗方法四压抑疗法penalization食疗与方剂治疗疗效评价标准治疗的仪器治疗注意事项与近视的区别危害危害程度与微量元素缺乏的关系并发症概述分类斜视性屈光参差性先天性形觉剥夺性屈光不正性临床表现诊断预防治疗措施要做的检查要做的治疗治疗方法四压抑疗法penalization食疗与方剂治疗疗效评价标准治疗的仪器治疗注意事项与近视的区别危害危害程度与微量元素缺乏的关系并发症概述弱视是指最佳矫正视力低于0.9（0.9适用于5岁和5岁以上者，低于5岁者应下调至：4岁0.8，3岁和3岁以下0.6）的视力状况，可分为有明显器质性病变形成的弱视、无明显器质性病变造成的弱视。

1．明显的器质性病变，是指患者患有诸如视神经萎缩、先天性白内障、先天性上睑下垂、先天性角膜混浊、先天性玻璃体混浊、先天性青光眼、先天性无虹膜、全色盲、白化病、眼球震颤等明显的眼科疾病。

患者除患有上述明显的器质性病变之外，也可能同时患有的屈光不正或屈光参差、斜视，不在明显的器质性病变之列。

尽管在通过现有的医疗手段解决或部分解决明显的器质性病变之后，最佳矫正视力如果仍然不能达到0.9，则形成弱视。

2．无明显的器质性病变，是指患者并不患有上述罗列的明显器质性病变，患者可能患有屈光不正、屈光参差、斜视，也可能不患有，甚至眼球结构为平光。

怎样诊断和治疗弱视

【诊断】
1.病史：注意发病年龄，注意母孕期和分娩史有无异常，注意有无学龄前期的单眼遮盖，有无其他眼病史。

2.检查：
(1) 视力与屈光状态检查。

(2) 眼位、眼球运动与注视性质检查。

(3) 眼屈光间质与眼底检查。

(4) 特殊检查：立体视觉检查，ERG与VEP检查。

3.弱视诊断与分类：
(1) 凡眼部无明显器质性病变，矫正视力低于0.9•者可诊断为弱视。

(2) 弱视可分：斜视性，屈光不正性，屈光参差性，形觉剥夺性和先天性弱视五种类型。

(3) 弱视的分级：轻度：矫正视力0.8～0.6
中度：矫正视力0.5～0.2
重度：矫正视力≤0.1
【治疗】
治疗前需确定弱视的分类，注视性质，治疗期间定期检查裸眼，矫正视力，眼底及注视性质，并每隔半年至1年散瞳验光一次，了解屈光状态，随时依屈光变化调整近视手术安全吗眼镜，在矫正屈光不正的基础上根据不同注视性质选用不同的治疗方法：
1.中心注视性弱视
(1) 常规遮盖疗法：适用单眼性弱视，可采用全遮盖或部分时间遮盖。

治疗期间一定要
定期复诊，应1～2个月复诊1次。

(2) 视觉刺激疗法：(CAM视觉刺激仪)
(3) He-Ne激光治疗与闪烁红光治疗。

(4) 药物及压抑疗法。

2.傍中心注视性弱视
(1) 后像疗法：应由医生或技术人员操作。

(2) 红色滤光镜片法：适宜单眼性弱视。

(3) 综合疗法：可采用遮盖、后像、光刷、红闪等综合治疗。

治疗弱视的基本原则及注意事项

治疗弱视的基本原则及注意事项弱视是常见的儿童眼科疾病之一，指的是因眼部解剖、生理或病理发生异常，导致视觉功能发育不全的情况。

早期发现和治疗弱视对于孩子的视觉发育和学习能力的提高至关重要。

治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正，并且需要注意一些相关事项。

1.早期诊断：早期发现和诊断是治疗弱视的关键，因此对儿童的视觉进行定期检查尤为重要。

一般情况下，儿童在6岁前进行视觉检查，以确定是否存在弱视。

2.病因治疗：在治疗弱视时，需要针对引起弱视的原因进行治疗。

例如，如果弱视是由屈光不正引起的，那么需要配戴适当的眼镜或角膜塑形镜来纠正这个问题。

3.眼科治疗：眼科治疗主要包括使用眼罩或滴眼液来促进弱视眼的视觉发展。

眼罩用于遮盖正常视力较强的眼睛，强迫弱视眼进行视觉训练。

滴眼液含有特殊的药物成分，可以扩大瞳孔，使视网膜接收到更多的光线，从而帮助弱视眼的视觉发展。

4.视觉矫正：视觉矫正是指使用眼镜、角膜塑形镜或角膜塑形镜等视觉辅助器具来帮助弱视眼进行视觉矫正。

这些辅助器具可以提高弱视眼的视力，使其更好地适应学习和生活。

在治疗弱视时1.定期复查：治疗弱视是一个长期的过程，需要定期进行视觉检查以评估治疗效果。

复查的频率根据具体情况而定，一般为3-6个月1次。

2.家庭配合：治疗弱视需要家庭的积极配合。

家长需要帮助孩子正确佩戴眼镜或视觉辅助器具，保证孩子良好的视物距离和光线环境，并鼓励孩子按时进行视觉锻炼。

3.坚持治疗：治疗弱视需要一定的时间和耐心。

因为弱视的复发率较高，所以即使在治疗期间视力有所改善，也需要继续坚持治疗，直到视力稳定。

4.注意眼部保护：为了保护弱视眼，孩子需要注意避免眼部受伤，如避免猛烈运动时接触球类或其他尖锐物品，避免长时间盯着电子屏幕看等。

总之，治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正。

家长需要与医生密切合作，保证孩子进行有效的视觉治疗，同时要注意相关的事项，如定期复查、家庭配合、坚持治疗和眼部保护等。

偏心注视性弱视的诊断和治疗分析

偏心注视性弱视的诊断和治疗分析张瑶洁摘要：弱视是较为常见的儿童眼病，我国儿童弱视人群高达一千多万，发病率在4.32% 左右。

弱视的形成会不同程度地影响到患者双眼视功能的正常发育，临床上，弱视的诊断和治疗往往着重于弱视形成的病因以及根据病因进行分类，对偏心注视性弱视的诊断和系统的治疗不够重视，导致大部分偏心注视的患者被误诊、漏诊甚至延误治疗，从而错过了最佳的治疗时机。

本文旨在针对弱视的注视性质分类、检查方法、治疗措施、疗效观察以及由此引发的思考进行探讨和分析，希望能对弱视的正确诊断治疗起到积极的作用。

关键词：弱视；注视性质；偏心注视1 弱视的基本概念弱视是由于先天性或在视觉发育关键期，进入眼内的光刺激不足，剥夺了黄斑部形成清晰物像的机会（视觉剥夺）和（或）双眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像之间发生竞争（双眼不良相互作用）所造成的单眼或双眼视力低于同龄健康人群的现象，一般眼科临床检查无明显器质性病变。

2 病因诊断缺陷对弱视治疗方法和疗效的影响弱视根据病因和发病机制可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视；根据注视性质分为中心注视性弱视和偏中心注视性弱视。

在临床诊断中，人们大多重视根据病因作出的分类，而忽略根据注视性质作出的分类，更谈不上在治疗过程中对注视性质的重视，以至于大量的偏心注视患者得不到正确的诊断和治疗而贻误最佳治疗时机。

研究表明，以黄斑中心凹为中心向周边发散的过程中，视锥细胞的分布数量呈渐进性减少，黄斑中心凹周边0.25°以内视网膜视锥细胞数量为15万个/mm2，具有1.0的视锐度；黄斑中心凹周边0.5°、2.5°及5°以内的视锐度分别为0.5、0.3和0.2；黄斑中心凹周边10°以内视网膜含视锥细胞数仅为200个/mm2。

由此可见，在视网膜上形成的注视部位不同，产生的视敏度也有很大差异。

因此，对注视性质的忽略是弱视治疗过程中值得关注的部分。

弱视治疗方案

3.关注患者心理和生理健康，提高其治疗依从性。
三、治疗方案
1.诊断与评估
-详细询问病史，了解患者年龄、性别、病程、症状等信息。
-进行全面的视觉检查，包括裸眼视力、矫正视力、眼压、屈光状态等。
-眼科检查，排除其他眼部疾病导致的视力下降。
-视觉功能评估，包括调节功能、集合功能、立体视等。
2.治疗原则
-早期发现、早期治疗：抓住视觉发育关键期，提高治疗效果。
-光学矫正：根据患者屈光状态，选用合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
-遮盖疗法：针对单眼弱视患者，采用遮盖疗法，促使弱视眼得到更多使用，提高其视力。
-生理和心理干预：关注患者生理和心理健康，提高治疗依从性。
4.治疗周期与流程
-初期治疗：治疗周期为3-6个月，期间定期复查，调整治疗方案。
-巩固治疗：治疗周期为6-12个月，期间加强视觉训练，提高治疗效果。
3.治疗方法
（1）药物治疗：根据患者病情，选用具有改善视力的药物，如左旋多巴、视神经营养药等。
（2）视觉训练：通过针对性的视觉训练，提高患者的调节功能、集合功能、眼球运动功能等。
（3）光学矫正：根据患者视力情况，选用合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
（4）遮盖疗法：对于单眼弱视患者，采用遮盖疗法，促使弱视眼得到更多使用，提高其视力。
四、方案实施与监管
1.实施主体：由具备合法资质的医疗机构和专业人士负责实施治疗方案。
2.监管部门：卫生健康部门、药品监管部门等对治疗方案的执行进行监管。
3.患者权益保障：确保患者在治疗过程中享有知情权、选择权等合法权益。
五、总结
本方案针对弱视患者，制定了一套合法合规、科学合理的治疗方案。通过综合治疗、长期坚持、个性化调整等原则，旨在帮助患者改善视力，提高生活质量。在实施过程中，严格遵循我国相关法律法规，确保患者权益得到保障。希望本方案能为弱视患者带来福祉，助力我国视觉健康事业的发展。

弱视的诊断和治疗

弱视的治疗评估
• 视力矫正到1.0
• 双眼调节等量同步 • 双眼有同时视和融合功能 • 双眼有立体视 • 经过三年随访，视力保持正常
实例分析
• • • • • • 患儿，女性，5岁，左眼曾有先天性上睑下垂病史，半年前行矫正术。现父母带患儿行眼部检查。检查结果如下。除左眼上睑位置较右眼稍低外，无明显其他器质性病变裸眼视力（远用） OD：0.8 OS：0.15 裸眼视力（近用） OD：1.0 OS：0.15 遮盖试验远用：正眼位近用：5△内隐斜睫状肌麻痹扩瞳验光： OD：+1.50DS~-0.50DC×10 1.0 OS：+1.25DS~-0.25DC×180 0.25 立体视检测：100 Worth 4 Dots：双眼无明显抑制注视性质：中心注视半年随访裸眼视力：OD:1.0 OS:0.4 遮盖试验远距：正位远距：4△内隐斜立体视检测：60
初步裸眼视力（远、近）
眼部健康检查（外眼检查、眼底及注视性质检查）眼位检查客观检查（散瞳验光、角膜曲率测量、眼轴长度测量）主观验光（综合验光仪验光）视功能检查结合上述检查，进行弱视诊断制定弱视矫正方案
初步问诊（除了姓名、年龄等基本信息）
• 有无近距离视物？外头视物？眯眼？视物重影？ • 斜眼？偏斜性质、程度、发生时间与频率
弱视对双眼视觉的影响
• 双眼视觉：一个外界物体的形象分别投射到两眼视网膜对应点上（主要是黄斑区），神经兴奋沿视路传入大脑，大脑高级中枢（视皮层）把来自两眼的视觉信号分析、综合成为一个完整的、具有立体感觉的印象。 • 双眼视觉形成的基本条件：知觉条件、运动条件、中枢条件 • 双眼视觉的发育：双眼视觉2个月时开始发育、立体视觉 3-6个月时开始发育 • 双眼视觉的检查方法：障碍阅读法、Worth四点实验、 Bagolini线状镜、三棱镜试验、同视机检查、红玻璃试验、融合储备力测定、立体视检查

弱视的定义及治疗

弱视的治疗弱视是在视觉发育的关键期受到形觉剥夺和（或）异常双眼相互作用，所造成的单眼或双眼视力低下。

其治疗方针恰与弱视形成原因相反，主要靠矫正屈光异常、给予弱视眼中心凹清晰的形觉刺激；改善屈光参差和/或斜视造成的双眼视觉输入不等，及其引起的清晰物像和模糊物像间发生的竞争；遮盖优势眼和（或）矫正斜视来减轻异常双眼相互作用的影响。

其次还可以对难治性弱视进行辅助性训练。

治疗弱视不能忽视患者的治疗环境，例如患者的智力，父母的重视程度，学校及幼儿园的通力合作等。

应当强调对3岁儿童普查视力，进行积极筛选，以及对弱视患儿早期治疗是今后我国少儿保健和眼科工作者努力的方向。

（一）屈光矫正一般情况下屈光矫正的目的是为了增视，而弱视患者除了增视之外更重要的目的是辅导患儿视觉发育，所以屈光矫正是弱视的治疗基础。

注意事项如下：1、正确诊断弱视 7岁前儿童屈光生理值的偏远视，但是这种偏远视不等于病理性远视（表9-2）；正常儿童4岁前矫正视力若达不到0.8时可能属于低常视力（表9-3），视力低常不等于视力异常，不一定必须进行过多视觉干预或“治疗”表9-2 7岁前儿童屈光生理值年龄（岁）屈光生理值年龄（岁）屈光生理值4 +2.19±0.40D 6 +1.65±0.45D5 +2.17±0.44D 7 +1.40±0.59D表9-3 各月/年龄幼少儿童的视力月/年龄视力月/年龄视力2～3月 0.01 2岁 0.54～5月 0.02 3岁 0.76～8月 0.06 4岁 0.89～12月 0.1 ≥5岁 1.01岁 0.22、必须戴镜矫正的非生理性远视眼视觉发育期儿童，如果远视眼：①屈光度及散光度超过了生理值；②存在明显的屈光参差；③睫状肌充分麻痹后内斜视消失或减轻；④完全矫正后视力达不到正常值时，属于非生理性远视，必须进行屈光矫正。

3、儿童眼屈光参差一般教科书均认为双眼屈光度相差2.00D以上为屈光参差，但是临床经常见到屈光度相差小于2.00D，但是两眼的矫正视力却相差较大，而且遮盖优势眼能提高另眼视力。

弱视演示ppt课件

发病原因
弱视的发病原因主要包括斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等。其中，斜视性弱视和屈光参差性弱视较为常见。
弱视类型及特点
• 斜视性弱视：患者有斜视或曾有过斜视，同时伴有弱视，但无眼底异常。目前认为这是因为患者存在斜视时，双眼不能同时注视一个目标，双眼黄斑中心凹接受的物像受到抑制，从而导致视力下降。
适用人群
适用于轻中度弱视患者，尤其是不适合遮盖治疗的患者。
注意事项
需根据患者情况选择合适的药物或光学手段；治疗期间需密切观察病情变化。
视觉刺激治疗法
原理
通过特定的视觉刺激训练，促进弱视眼视觉功能的发育。
注意事项
需在专业医师指导下进行；训练过程中需注意保护眼睛，避免过度疲劳。
适用人群
适用于各种类型的弱视患者，尤其是儿童患者。
视力比较法
将患者双眼分别与正常眼进行视力比较，以判断是否存在视力低下。
屈光检查法
电脑验光
通过电脑设备对患者的屈光度进行初步测量，了解患者的屈光状态。
检影验光
使用检影镜对患者的屈光度进行精确测量，确定患者的屈光度数及散光度数。
注视性质检查法
中心注视检查
通过观察患者注视目标时的眼位及眼球运动情况，判断是否存在中心注视异常。
效果评估指标及方法
评估患者在不同空间频率下的对比敏感度，反映视觉功能的改善情况。
通过视觉电生理检查，如视觉诱发电位等，客观评估患者的视觉功能改善情况。
视力检查对比敏感度检查注视性质检查
电生理检查
通过视力表检查患者的裸眼视力和矫正视力，评估治疗效果。
观察患者的注视性质，如中心注视或旁中心注视，评估治疗效果及预后情况。

儿童弱视早期发现和治疗的重要性

儿童弱视早期发现和治疗的重要性弱视，是指由于儿童早期视觉发育受阻、刺激不足或其他原因导致视觉功能不全的一种疾病。

早期发现和治疗儿童弱视，对于避免潜在的长期视觉障碍、提高儿童生活质量和发展潜力至关重要。

本文将探讨儿童弱视早期发现和治疗的重要性，并介绍相关的诊断方法和治疗手段。

一、早期发现儿童弱视的重要性1. 避免严重视觉障碍的发生儿童弱视如果得不到及时发现和治疗，可能会导致严重的视觉障碍，如失明。

弱视的早期治疗可以最大限度地避免这种严重后果的发生，帮助儿童恢复或改善他们的视觉功能。

2. 促进儿童学习和发展儿童视觉是获取知识和信息的主要途径，弱视对于儿童的学习和发展造成了不可忽视的影响。

早期发现和治疗儿童弱视，可以提高儿童的视觉能力，帮助他们更好地参与学习和社交活动，促进他们的全面发展。

3. 提升儿童生活质量视觉是人类最重要的感觉之一，对于儿童来说尤为重要。

儿童弱视会影响他们的生活质量和心理健康。

通过早期的干预和治疗，可以帮助儿童改善他们的视觉能力和生活品质，使他们能够更好地适应环境、参与各种活动，提升他们的幸福感和自信心。

二、儿童弱视早期发现的方法1. 视力筛查视力筛查是早期发现儿童弱视的重要手段之一。

通过使用简单的视力测试图表，医生、教师或家长可以初步判断儿童的视力状况并及时采取相应的措施。

视力筛查可以在儿童幼儿园或学校进行，并且可以定期进行以确保早期发现弱视的机会。

2. 弱视风险评估除了视力筛查，弱视风险评估也是早期发现儿童弱视的一种有效方法。

通过对儿童的家族史、早产史、眼睛疾病史等进行综合评估，可以判断儿童患弱视的风险程度，从而早期进行干预和治疗。

3. 完整的眼部检查一旦发现儿童存在视力问题，应该及时进行完整的眼部检查。

眼部检查包括验光、眼底检查、角膜地形图等，可以进一步确定儿童弱视的类型和原因，并制定相应的治疗方案。

三、儿童弱视治疗的重要性1. 全面治疗弱视儿童弱视的治疗需要综合运用多种手段，包括眼镜矫正、眼罩治疗、视觉训练等。

弱视课件ppt

弱视的诊断与治疗
诊断方法
视力检查
通过视力表检查，确定患者的视力状况。
屈光检查
通过验光确定患者是否有近视、远视或散光等屈光不正。
眼位检查
观察患者眼球位置是否正常，排除斜视的可能性。
治疗方法
01
光学矫正
佩戴合适的眼镜或
隐形眼镜，矫正屈
02
光不正。
遮盖治疗
遮盖健康的眼睛，强迫弱视的眼睛使用，提高视力。
弱视的病因
1 2
3
斜视
长期斜视导致双眼视觉刺激不均衡，影响视觉发育。
屈光参差
双眼度数差异大，导致视觉输入不均衡。
屈光不正
高度近视、远视或散光，影响视觉清晰度。
弱视的症状与影响
视力低下
无法矫正的视力障碍，影响日常生活和学习。
立体视觉缺失
影响空间感知和判断能力。
易引发其他眼病
如眼部疲劳、头痛等。
02
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弱视课件
目录
• 弱视概述 • 弱视的诊断与治疗 • 弱视的预防与控制 • 弱视患者的生活与护理 • 弱视研究进展与展望
01 弱视概述
定义与分类
定义
弱视是一种视觉发育障碍，表现为视力低下，即使配戴眼镜也无法矫正。
分类
根据病因，弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视等。
弱视治疗方法
研究各种治疗方法的效果和适用范围，为患者提供个性化治疗方案。
未来研究方向
弱视与基因关系研究
01
探索弱视与基因之间的关联，为遗传性弱视的预防和治疗提供
新思路。
新型弱视治疗方法研究
02
研究新型的弱视治疗方法，如干细胞治疗、基因治疗等，提高

3弱视

按程度分: 轻度弱视：视力为0.8－0.6 中度弱视：视力为0.5－0.2 重度弱视：视力为≤0.1
按发病机理分:
斜视性弱视
屈光参差性弱视
形觉剥夺性弱视屈光不正性弱视
先天性弱视
1、斜视性弱视
斜视儿童患者，由于一眼视轴偏斜，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上，影响黄斑中心注视，引起复视和视觉混淆。复视和视觉混淆，使患者感到不适，脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动，该眼黄斑部功能长期被抑制，形成弱视。
度）。周边注视（5度以外）
- 游走性注视（不会注视）
屈光检查
了解有无屈光不正、屈光不正的性质及其程度。 12 岁以下 ----- 最好用 1% 的阿托品扩瞳验光。 12 岁以上 ----- 可用 2% 后马托品或托吡卡胺眼液
弱视的治疗
弱视的疗效与以下因素有关: 弱视的类型: 屈光不正性、屈光参差性、远视性弱视效果较好。治疗年龄: 年龄越小, 疗效越好。6岁前最理想。弱视的程度: 轻中度疗效好注视性质: 中心注视疗效好患者及家人的依从性: 配合治疗者疗效好
防止阻碍立体视的建立
防止遮盖引起的斜视
防止弱视复发
遮盖出现的双眼及单眼复视
防止弱视复发常采用以下预防措施
1、保持双眼视力的平衡 2、坚持配戴眼镜 3、立体视的训练 4、眼位的矫正 5、坚持门诊随访

弱视的检查与诊断
询问病史视力检查眼部检查屈光检查眼位检查注视性质检查

询问病史
就诊原因斜视发生的时间斜视性质家族中有类似疾病做小时后对光开始有闭睑反应婴儿: 视动性眼震；保护性瞬目反射；眼睛是否有追随物体；遮眼实验. 幼儿: 优先注视法；点状视力检测仪；视觉诱发电位(VEP)；图形视力表。

弱视诊断和治疗共识学习

弱视的经典研究
.大龄弱视的治疗（岁）有效：半年内视力提高行的患者对单纯戴镜有效（岁，岁）的患者遮盖治疗有效，初次治疗者疗效
明显
.弱视的复发
三、弱视的视觉训练（单眼）
.非中心注视的矫正
－度－度－度 >度
黄斑中心凹注视旁中心凹注视黄斑注视周边注视
同心圆图案的眼底镜投射到眼底，让患者注视同心圆中心，观察患者黄斑中心凹所在的位置，确定患者的注视性质。
标。正常儿童两眼注视视标时，能够同时同方向平稳移动；
晶状体的混浊形态和位置特殊，可引起弱视
正常的晶状体
绕核性白内障
核性白内障
前极白内障
后极白内障
晶状体的混浊形态和位置特殊，可引起弱视
危险因素的检查方法
()眼底检查对于有高危因素的婴幼儿应到眼科机构或妇幼保健机构接受详细的眼底镜或数字眼底照相检查一。
.形觉剥夺性弱视：由于屈光间质混浊、上睑下垂等形觉剥夺性因素造成的弱视，
可为单眼或双眼，单眼形觉剥夺性弱视较双眼弱视后果更为严重。
弱视程度的分级
. 轻度弱视: 矫正视力为～ ; . 中度弱视: 矫正视力为～ ; . 重度弱视: 矫正视力≤;
弱视治疗疗效评价标准
.无效: 视力退步、不变或提高仅行; .进步: 视力提高行或行以上; .基本痊愈: 矫正视力提高至或以上; .痊愈: 经过年随访, 视力仍保持正常; .若有条件可同时接受其他视功能训练,以求建立双眼单视功能
刷原理
黄斑叶黄素：当它的长轴和偏振光振动方向平行，叶黄素将会吸收射入光线中的蓝光。垂直白色偏振光以黄色（互补色）投射在视网膜感光细胞上。
海丁格刷疗法适用于旁中心注视纠正至°以内的非中心注视患儿。