药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)
药理学记忆口诀(很好记的)
药理学记忆口诀(很好记的)药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,用散瞳眼镜进行眼底检查,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,青光眼、高烧、心动过速、前列腺肥大千万不要用。
东莨菪碱镇静药东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
类胆碱能的拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,皮卡平作用于眼睛,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱是剧毒的,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,导致肾衰竭是很常见的,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙基支气管扩张,急性哮喘可以缓解,扩张血管来治疗感染,血容量补充效果明显。
激动的心脏再次跳动,加速传导率不乱,哮喘可以预防猝死,甲亢冠心切莫选。
肾上腺素样的心脏兴奋气管扩,脂肪分解会升高血糖,有三种血压变化,是升是降看情况:提高、放松和降低小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,阿尔法受体被阻断了。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心脏骤停伴“三连”。
局部麻醉剂:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠:镇静剂安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,发小发苯妥英也没用,心脏毒性,它可以稳定,外部神经痛可以停止。
连续跌落安全性。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,经常按牙龈求平安。
药理重点背诵口诀
药理学口诀(熟记、理解,药理考试能拿七十分了!)拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹膜晶体粘”,还能治疗心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α-R受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α-R受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药β-R 受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。
说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。
药理学速记口诀
文档贡献者:不知年华限 源自资料来源:/view/3150901.htm
我们都在青春的光影里画地为牢。
华丽的聚会散场,寂寞拖的狭长。
就这样一路走来,拉着悲伤的和弦仓促回响。
把自己的名字,刻在摩天轮的顶上。
药理学口诀!很好很强大啊
现在才发现有个记药那么好的口决,可惜呀,如果早在读书的时候就有那有多好,我的药理当时就不用学得那么烂。不过现在也可以派上用场,让大家也学一下!拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。 阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防 止“虹晶粘”, 能 治 心 动 缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管, α受 体 被阻断,升压作用能翻转。 去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受 体 阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤, NA释放心力增,治疗休克及心衰。 β受体阻断药 β受 体 阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺 局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它 镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。剂量不同效有异,过量中毒快抢救,洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。 抗癫痫药的选用癫 痫 小 发 作,首 选 乙 琥 胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。抗精神病药精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。 镇痛药吗啡度冷丁,很强成瘾性; 呼吸抑制重,慎重选择用; 镇痛作用灵,心性哮喘停; 过量要中毒,拮抗纳络酮。 解热镇痛药乙酰水杨酸,抑制PGE;解热又镇痛,抗炎抗风湿;抑制血小板,防治血栓塞;不良反应多,“为您扬名先” 中枢兴奋药中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因, 尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓; 主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林, 吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。 抗高血压药中枢降压可乐定,对抗未梢利血平, α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”,利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。 抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,精神病,血压升,首先考虑利血平。 抗心绞痛药抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;增加血供降氧耗,联合用药效力添。 抗心律失常药抗心律药很复杂,心电生理统率它。三种离子钾钠钙,三类药物好分家。降低自律消折返,失常原理两句话。缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。 β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。 “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。 强心甙强心甙类慢中快,增强心力游离钙;正性肌力最根本,心力衰竭适应症;减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;毒性反应三方面,心律失常要送命;维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,双香豆素仅体内,过量中毒加维K,枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。 止血药凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正; Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。 注射垂体后叶素,好比内科止血钳;门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。 纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;作用较强毒性低,血栓形成要注意。 利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。 注:“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。 抗过敏药 H1受体阻断药,苯海拉明是代表;皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;治疗失眠和止吐,作用较强正对路;不良反应比较少,口干嗜睡常见到。 抗酸药抗酸药物复方多,互纠缺点增效果;中和胃酸护粘膜,局部作用显效果。 导泻药硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异;口服泻下与利胆,排便排毒又排虫;注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;局部热敷消肿痛,未化脓者方可用;经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐;过量中毒勿惊恐,钙盐拮抗解毒用。 镇咳药中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清 祛痰药恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰;粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性;前药口服后局部,合理选用不延误。 平喘药平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治;强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。 XXXXX兴奋药选用XXXXX兴奋药,掌握剂量很重要;相对安全缩宫素,产前产后均适宜;麦角制剂产后用,亦可治疗偏头痛。 抗甲状腺药:内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类;过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久;药物减少粒细胞,定期查血很重要;甲亢危象手前术,需加大量卢戈液; 防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。 胰岛素:各型重症糖尿病,必须补充胰岛素;降糖作用快而强,促进血糖入细胞;增加利用和贮藏,糖元分解异生少;来源减少血糖降,须防休克低血糖。 口服降血糖药:两类口服降糖药,作用特点慢而弱;胰岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效;苯乙双胍尚对路,不能替代胰岛素 X线造影剂 X 线 造 影 剂,临床应用碘钡气;胃肠造影硫酸钡,胆肾造影用碘剂;肝肾功能检查药,磺溴酚钠酚磺酞;需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝;如要检查胃功能,选用五肽胃泌素;空气氧气能显影,妇科造影都用其。 青霉素窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,一问二试三观察。 说明:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。 氨基甙类氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。 链霉素链霉素,易抗药,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用药增疗效。联 合 异 烟 肼,治 疗 结 核 病;配 合 青 霉 素,心 内 膜 炎 停;合 用 四 环 素,治 疗 布 氏 病;伍 用 SD, 鼠 疫 兔 热 病。 红霉素大环内酯红霉素,碱性环境增效果;青红合用不对路,盐析现象须记住,林红竞争结合点,四红合用增肝毒。 四环素抗菌谱二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。 说明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。 磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫,外加结核与麻风。 说明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。 磺胺类不良反应预防碱化尿液多饮水,定期检查尿常规抗结核病药对抗结核异烟肼,作用三强各型灵;耐药快速毒性低,影响神经加VB。 消毒防腐药消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类;氧化染料重金属,还有表面活性剂,抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。 抗疟药的选用控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。伯氨喹啉毒性大,特异体质慎用它。 抗疟药的作用机制氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红 氯喹的不良反应不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道;长期用药易蓄积,须注意血、心、眼。 甲硝唑甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。 有机磷中毒解救有机磷中毒症状三,中枢M样骨骼肌,解救用药要适当,N样症状解磷定,外周中枢阿托品,早期足量反复用
使用记忆口诀,没有记不住的药理学!(药理学记忆方法)
使用记忆口诀,没有记不住的药理学!(药理学记忆方法)药理学是执业西药师考试的重要考试内容,很多考生记不住西药药理学的知识点,所以,小编为大家整理出如下记忆口诀,考生们用这些方法记住知识点就不难啦!一、数字总结记忆数字给人的感觉直白、具象、简单。
西药学中,有很多病症的对应药物都与数字有关,我们可以找到其中的关联,用几个简单的数字记住复杂的药物及其功效。
1.经过总结我们可以发现,血药浓度与时间曲线的特点是一二三四。
一指的是:一个峰浓度;二指的是:两个支(上升支和下降支);三指的是:三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域);四指的是:四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
2.镇痛药吗啡的特点是三镇、抑制、兴奋、缩瞳。
三镇指的是:镇痛,镇静,镇咳;抑制指的是:抑制呼吸;兴奋指的是:兴奋平滑肌;缩瞳指的是:中毒时表现为针尖样瞳孔。
3.肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应是一进、一退、六诱发,突然停药病复发。
一进指的是:类肾上腺皮质功能亢进症;一退指的是:药源性肾上腺皮质功能不全症;六诱发指的是:感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等;突然停药病复发指的是:停药反应,反跳现象。
4.-内酰胺类抗生素中青霉素的特点:一低二高三不。
一低指的是:低毒;二高指的是:高效、过敏反应发生率高;三不指的是:不耐酸、不耐酶、不广谱。
5.急救口诀:一肾二异三阿托,四洛五可六利多,七多八阿九西地,十尿一去地氨钙。
一:肾上腺素(1mg/ml/支)二:异丙肾上腺素(1mg/ml/支)三:阿托品(0.5mg/ml/支)四:洛贝林(3mg/ml/支)五:可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米六:利多卡因(100mg/5ml/支)七:多巴胺(20mg/2ml/支)八:阿拉明(10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg)九:西地兰(0.4mg/2ml/支)十:速尿(20mg/2ml/支)十一:去甲肾上腺素(2mg/ml/支)十二:地塞米松(5mg/ml/支)十三:氨茶碱(0.25/2ml/支)十四:葡萄糖酸钙二、谐音联想记忆一件事情,与其他事情的关联程度越高,越容易在心里形成联想,也就越容易被记住。
药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)
药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。
药理学记忆口诀(很好记的)
药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
药理学记忆口诀(吐血推荐!!)
药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
药理学记忆口诀
药理学记忆口诀1、抑制胃酸分泌药:One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外。
Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受体结合,M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。
One、拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体,同样引起瞳孔缩小。
这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。
Three、脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。
Four、β受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。
3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类One、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药利尿强度最大:速尿、利尿酸等易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应Two、作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药利尿强度中等:氢氯噻嗪易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;Three、作用于远曲小管和集合管的利尿药利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。
由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。
4、青霉素的抗菌谱“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。
药理学记忆口诀
药理学记忆口诀药理学记忆口诀药理学记忆口诀药理学记忆口诀MMMM样作用样作用样作用样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
NNNN样作用样作用样作用样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阿托品阿托品阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱东莨菪碱东莨菪碱东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药拟胆碱药拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,(匹鲁卡品即毛果芸香碱)外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素拟肾上腺素拟肾上腺素拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药局麻药局麻药局麻药::::丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
药理学记忆口诀整理
1、抑制胃酸分泌药:①胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;②壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外;③H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受体结合,M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。
①拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂,直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;②毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体,同样引起瞳孔缩小;(这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压);③脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压;④受体阻断药噻吗洛尔,能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。
3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类①作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药:利尿强度最大:速尿、利尿酸等(易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应)②作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药:利尿强度中等:氢氯噻嗪(易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症)③作用于远曲小管和集合管的利尿药:利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用(可引起高血钾症)(由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。
)4、青霉素的抗菌谱“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”:<通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事> , 包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)
药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研讨药物对机体的感化及感化机制的生物质源科学.药物的不良反响:1.副感化:在治疗剂量时消失的与治疗无关的不适反响,可以预知但是难以防止.2.毒性反响:药物剂量过大或蓄积过多机会体产生的伤害性反响,比较轻微,可以预知防止.3.后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应.4.停药反响:忽然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反响.5.反常反响:机体接收药物刺激后产生的不正常的免疫反响,又称过敏反响.6.特异性反响:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为冲动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药.冲动药:既有亲和力双有内涵活性.拮抗药:有较强的亲和力,但缺少内涵活性.分竞争性和非竞争性.第二信使:环磷腺苷(cAMP).环磷鸟苷( cGMP).肌醇磷脂.钙离子.廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研讨机体对药物的处置,即药物在体内的接收.散布.代谢.渗出.解离型药物极性大,脂溶性小,难以集中;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜集中.跨膜转运体内根本进程:接收.散布.转化.渗出(ADME)一、自动转运1、脂溶集中:脂溶性药物直接溶于膜经由过程影响身分1)膜两侧浓度差 2)药物的脂溶性 3)药物的解离度:分子可经由过程,离子不经由过程2、膜孔集中:滤过或水溶集中 3.易化集中:载体转运二.自动转运第二节接收接收:药物由给药部位进入血液轮回的进程.只有血管外给药才有接收.不合给药门路接收快慢依次为:吸入>舌下>肌内打针>皮下打针>口服>直肠>皮肤经常运用门路一、消化道给药1、口服给药:接收部位为胃肠道,重要在小肠影响身分:1)药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道的稳固性2)胃肠功效:①蠕动功效②血流量3)首过清除或首过效应:药物在肠道接收后经由过程门静脉进入肝脏,部分药物被肝脏代谢,是进入轮回的药量削减的现象.4)其他方面①胃肠内pH,药物在胃肠中互相感化②食物③肠内细菌对药物的代谢2.舌下给药:合适口服接收时易于被损坏或首过清除显著的药物3.直肠给药二.打针给药:接收敏捷而完整特色:①实用于在胃肠中易损坏或不轻易接收的药物②实用于肝脏首过清除显著的药物③使药物的效应产生更快三.吸入给药四.经皮给药第三节散布药物的散布:药物接收后随血液轮回到各组织器官的进程.散布是不平均和动态变更的药物的再散布:药物起首向流量大的器官散布,然后向流量少的组织转移影响散布的身分1、血浆蛋白结合率2、体内樊篱 1)血脑樊篱 2)胎盘樊篱3、体液pH值:药物的pKa及体液的pH是决议药物散布的另一身分第一节转化转化或生物转化:药物作为外源性物质在体内产生化学构造的转变.产生的器官主如果肝脏1、方法与步调:进程分两个时相进行第一时相是氧化.还原.水解进程:使药物分子构造中引入或吐露出极性基团第二时相是结合进程:在药物分子构造中吐露出的极性基团与体内的化学成分共价键结合2、意义灭活:绝大多半药物经由转化后,药理活性都削弱或消掉活化:少少数药物经转化后才消失药理活性3、转化酶体系:肝药酶体系最症结的酶为细胞色素P4504、肝药酶特色:1)选择性低 2)变异性大 3)肝药酶活性易受药物的影响而消失加强或削弱的现象第二节渗出渗出:药物及其代谢物被排出体外的进程.最重要的渗出器官为肾脏1、肾脏:决议于:肾小球滤过.肾小管自动重接收.肾小管自动渗出2、胆汁 3.其他门路(四)药动学参数的概念.药理学意义及各参数间的互相关系1.半衰期(t1/2)血浆药物浓度降低一半所需时光称半衰期(t1/2).2.清除速度常数(K)单位时光内药物清除的百分速度称清除速度常数.半衰期与清除速度常数之间的关系可用t1/2=0.693/K来暗示.3..生物运费用:F=AUC((op))/AUC(iv) x100%4.散布容积(Vd)等于体内总药量与血药浓度的比值,即 Vd=A(mg)/ C(mg/L),单位为升(L).它不是一个真实的体积, 只能近似的解释药物在体内散布的广狭程度.散布容积大的药物,组织散布广,反之则组织散布少.第四章影响药物效应的身分第一节药物身分一、剂量:剂量不合,统一药物对机体感化的强度也不一样二、剂型.生物运费用三、给药门路四、给药时光.给药距离时光及疗程1、给药时光肯定恰当的给药时光,应从药物性质.对胃肠道刺激性.病人的耐受才能和须要药物产生感化时光来斟酌2、给药距离时光:一般以药物的半衰期为参考根据,还应根据病人的病情和病程须要而定3、疗程根据病情及病程决议的,一般在症状消掉后即可停滞用药五、重复用药1、耐受性:指统一药物中断运用进程中,会消失药效逐渐削弱,需加大剂量才干产生雷同的药效,但在停用一段时光后,机体仍可恢回复复兴有的迟钝性1)快速耐受性在短期内中断用药数次后立刻产生的耐受现象2)交叉耐受性机体对某药产生耐受性后,对同类的另种一药迟钝性也降低2、耐药性:化疗药物长时光运用后,病原体或肿瘤细胞对药物的迟钝性降低,称耐药性,此时往往需加大剂量才干有用,或不克不及不改用其他药物六、结合用药:指为了达到治疗目标而采纳的两种或两种以上药物同时或先后运用七、药物互相感化:指统一时光或距离一准时光两种或两种以上药物合用,药物与药物之间或药物与机体之间产生的影响1、药动学方面1)妨害接收①转变胃肠道pH ②吸附.络合或结合③影响胃排空和肠蠕动④肠壁功效的转变2)竞争血浆蛋白结合3)影响生物转化①影响肝药酶②影响非微粒体酶4)影响药物渗出①影响尿液pH ②竞争转运载体2、药效学方面1)调和感化指药物合用后原有感化或毒性增长①相加感化:两药合用后的感化是两药分离感化的代数和②加强感化:两药合用后的感化大于它们分离感化的代数和③增迟钝化:指一药可使组织或受体对另一药的迟钝性加强2)拮抗感化指药物合用后原有感化或毒性削弱①药理性拮抗:一种药物与特异性受体结合,阻拦冲动药与此种受体结合②心理性拮抗:两个冲动药分离感化于心理感化相反的两个特异性受体③化学性拮抗④生化性拮抗3)无关感化4)无关感化第五章传出神经体系药药理概论一、传出神经体系包含自立神经体系(交感神经体系和副交感神经体系)和活动神经体系二、传出神经末梢释放的递质重要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA).胆碱能神经:包含全体交感神经和副交感神经的节前纤维.活动神经.全体副交感神经的节后纤维和少少数交感神经(安排汗腺渗出和骨骼肌血管舒张的神经)节后纤维.去甲肾上腺素能神经:包含绝大部分交感神经节后纤维第二节传出神经的递质1)乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)1.合成:部位胆碱能神经末梢原料 AcCoA(乙酰辅酶A)Ch(胆碱)前提胆碱乙酰化酶(ChAc )2.储存:囊泡3.释放:N冲动神经膜去极化 Ca++内流囊泡前移神经膜裂口Ach外排受体效应4.降解:受胆碱酯酶水解2)去甲肾上腺素(NA)1.合成:部位胞体触突原料酪氨酸前提酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺β-羟化酶进程: Tyr Dopa DA NA2.储存:囊泡3.释放:N冲动神经膜去极化 Ca++内流囊泡前移神经膜裂口 NA 外排(部分)受体效应4.降解:突触前膜摄取(uptake 1) 75-90%突触后膜摄取(uptake 2)10-15%集中入血 5%乙酰胆碱受体因为其对某些药物反响的不合,可分为两类:毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体):此型受体对毒蕈碱(muscarine)较为迟钝;烟碱型胆碱受体(N胆碱受体):此型受体对烟碱(nicotine)较为迟钝.M受体:心脏:克制,四负.腺体:渗出增长.眼睛:瞳孔.睫状肌压缩.胃肠腻滑肌:高兴时压缩,蠕动增长.膀胱逼尿肌:高兴时压缩,蠕动增长.支气管腻滑肌:高兴时压缩肾上腺素受体根据它们对不合冲动药或阻断药的反响不合,可分为两大类:型肾上腺素受体(受体)1 . 2型肾上腺素受体(受体)1. 2第三节传出神经体系的心理功效乙酰胆碱能神经高兴,即乙酰胆碱递质释放与受体感化时,功效重要有:–表示为心率减慢,心压缩力削弱及传导克制.支气管腻滑肌压缩.胃肠腻滑肌压缩.缩瞳.腺体渗出增长等.–可引起肾上腺髓质渗出的增长.去甲肾上腺素能神经高兴,即去甲肾上腺素递质释放与受体感化时,功效重要有:–心脏高兴.皮肤粘膜和内脏血管压缩.血压升高.支气管和胃肠到腻滑肌克制.瞳孔扩展–这些功效的变更,有利于机体顺应情形的急剧变更.留意:机体的多半器官.组织均接收去甲肾上腺素能神经和胆碱能神经的双重安排,在多半情形下,此两类神经高兴所临盆的效应是相反的.互相拮抗的,这有利于调节机体的功效.第四节传出神经体系药物的感化方法和分类1. 传出神经体系药物的感化方法1)直接感化于受体 2)影响递质的生物合成.代谢转化.转运和贮存.①影响递质的生物合成克制Ach生物合成:宓胆碱克制NA生物合成:α-甲基酪氨酸②影响递质的转化抗胆碱酯酶药(新斯的明)胆碱酯酶回生药(碘解磷定)③影响递质的释放麻黄碱促进去甲肾上腺素的释放溴苄胺克制去甲肾上腺素的释放氨甲酰胆碱促进乙酰胆碱的释放④影响递质的再摄取和贮存利血平克制神经末梢囊泡对去甲肾上腺素的摄取2. 传出神经体系药物的分类药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或经由过程影响递质,产生与乙酰胆碱Ach或去甲肾上腺素NA类似的感化,就称为拟胆碱药或拟肾上腺素药,即拟似药(冲动药).药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或经由过程影响递质,不产生或较少产生拟似递质的感化,反而阻断递质或拟似药与受体的结合,产生与递质相反的感化,就称为抗胆碱药或抗肾上腺素药,即拮抗药.第六章胆碱受体冲动药一.M.N胆碱受体冲动药:乙酰胆碱(ACH) 感化:1.M样感化:心率减慢.血管扩大.心肌压缩力削弱,扩大几乎所有血管,血压降低,胃肠道.泌尿道及支气管等腻滑肌高兴,腺体渗出增长,眼瞳孔括约肌和睫状压缩.2.N样感化:冲动N1胆碱受体,表示为消化道.膀胱等处的腻滑肌压缩加强,腺体渗出增长,心肌压缩力加强和小血管压缩,血压上升.过大剂量由高兴转入克制.冲动N2胆碱受体,使骨骼肌压缩.3.中枢感化:不轻易透过血脑樊篱尚有:氨甲酰胆碱二.M胆碱受体冲动药:毛果芸喷鼻碱感化:1.眼:表示为缩瞳.降低眼内压调节痉挛. 2.腺体:渗出增长尤以汗腺和唾液腺.运用:1.青光眼 2.缩瞳尚有:氨甲酰甲胆碱三.N胆碱受体冲动药:烟碱.洛贝林第一节拟胆碱药分类:1.直接与受体结合1)M.N受体冲动药:Ach.卡巴胆碱 2)M 受体冲动药:毛果芸喷鼻碱3)N 受体冲动药:烟碱2.AchE克制药(抗胆碱酯酶药)新斯的明.毒扁豆碱.吡啶斯的明[药理感化]:高兴M.N受体,产生M.N样感化1.M样感化 iv小剂量Ach产生1) 血汗管体系:①血管舒张,血压降低,反射性心率加快②心率减慢与窦房节自律性降低有关③传导减慢延伸房室结和浦肯野纤维不该期④心缩力削弱对心房强,心室弱⑤心房不该期缩短2) 胃肠道.泌尿道和支气管腻滑肌高兴;3) 瞳孔括约肌和睫状肌压缩近视 4) 腺体渗出增长2.N样感化 iv较大量Ach冲动M.N受体.1)冲动N1胆碱受体①胃肠道.泌尿道腻滑肌压缩,腺体渗出增长和缩瞳.②心力加强,小血管压缩,血压升高.2)冲动N2受体,骨骼肌压缩.过量高兴克制卡巴胆碱(carbachol)1. 冲动M,N受体感化与Ach类似2. 不被酶水解而感化时光长3. 滴眼治疗青光眼M受体冲动药——毛果芸喷鼻碱是生物碱,又称匹罗卡品,也可儿工合成.对眼和腺体选择性高药理感化:1. 缩瞳.降低眼内压.调节痉挛(1)缩小瞳孔冲动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌压缩,瞳孔缩小.(2)降低眼内压降低眼压的道理毛果芸喷鼻碱冲动M受体瞳孔括约肌压缩虹膜向中间拉紧根部变薄前房角间隙扩展房水经滤帘流入巩膜静脉窦降低眼压(3)调节痉挛视近物清晰,视远物隐约不清①目力的调节:晶状体的屈光度屈光度高→近视屈光度低→远视晶状体的屈光度则由睫状肌与悬韧带来的调节.②调节痉挛的道理:高兴M受体→睫状肌高兴,悬韧带松懈,晶状体向前凸出,→屈光度↑→视近物清晰,视远物隐约不清.2. 促进腺体渗出:以增长汗腺.唾液腺的渗出最为显著;对泪腺.胃腺.胰腺.小肠腺体及呼吸道腺体渗出也有增长感化.3. 高兴腻滑肌用处:1.青光眼(闭角型)症状:眼球胀痛,目力急剧降低及同侧偏头痛,恶心.吐逆;球结膜充血.角膜水肿.前房极浅.瞳孔变大.晶体混浊.眼压高.眼球坚硬如石.特色:敏捷(无季胺基团,易透过角膜进入眼房) .平和. 短暂2.虹膜睫状体炎与扩瞳药阿托品瓜代运用 3. 口腔湿润症不良反响:眼科局部用药无显著不良反响,但滴眼浓渡过高,使睫状肌痉挛引起眼痛等症状; 滴眼时应榨取眼内眦;剂量过大或口服给药时可消失M受体过度高兴的症状.可用阿托品反抗.毒蕈碱(muscarine) 经典M胆碱受体冲动药,丝盖伞菌属和杯伞菌属含毒蕈碱成分毒蕈碱中毒症状表示:流涎.流泪.恶心.吐逆.头痛.视觉障碍.腹部绞痛.腹泻.支气管痉挛.心动过缓.血压降低和休克等治疗:每隔30 min,肌内打针1~2 mg阿托品N受体冲动药——烟碱 (nicotine,尼古丁)冲动N1.N2受体,无临床意义烟碱剧毒,急性中毒逝世亡快,与氰化物类似.成人致逝世量约为50mg ,一支烟卷约含半个致逝世量的烟碱(20~30mg),一支雪茄烟含烟碱量100~150mg.长期抽烟与很多疾病有关:肿瘤.高血压.冠芥蒂.溃疡病.呼吸体系疾病等.第二节抗胆碱酯酶药感化道理:克制胆碱脂酶的活性→Ach损坏↓→Ach↑Ach 乙酸+ 胆碱从新运用入血循代谢Ach + AchE→Ach-AchE 复合物→胆碱 + 乙酰化AchE →乙酸 + AchE①易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯的明)②难逆性抗胆碱酯酶药(若有机磷酸酯类)Ach + AchE→Ach-AchE 复合物→胆碱 + 乙酰化AchE →乙酸 + AchE①易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯的明)②难逆性抗胆碱酯酶药(若有机磷酸酯类)新斯的明(neostigmine)药动学:为季铵类化合物,极性大,口服生物运费用低,一般口服量比打针量大10倍以上,不轻易透过血脑樊篱及角膜,故对眼及中枢感化弱.感化:表示为Ach全体感化,但有强弱之分:1. 对血汗管.支气管腻滑肌.眼.腺体感化弱;2. 高兴胃肠道.膀胱腻滑肌感化强3. 高兴骨骼肌最强机理:①克制胆碱脂酶②促进活动神经末梢释放Ach ③直接高兴骨骼肌活动终板上的N2受体临床用处活动N-肌肉传递功效障碍性疾病(突触部位消失抗胆碱R的抗体,使与Ach结合R数面前目今降,为自身免疫性疾病).症状:骨骼肌进行性肌无力,眼睑下垂,品味和吞咽艰苦,肢体无力,轻微时呼吸艰苦.控制剂量,以免因过量引起胆碱能危象(cholinergic crisis):表示为上腹部不适, 心动过缓,肌束发抖,肌无力加重.原因:AchE过度克制,活动N终板处Ach聚积过多,产生持久的去极化,致N-M传导阻滞,加重肌无力.2.手术后腹气胀和尿潴留:增长胃肠道腻滑肌和膀胱逼尿肌压缩,促进排气.排尿3. 阵发性室上性心动过速:经由过程拟胆碱感化使心室频率↓4. 肌松药过量中毒解救非除极化型肌松药——筒箭毒碱过量中毒解救不良反响:治疗量不良反响较少,过量可引起恶心.吐逆.心动过缓和肌肉发抖,甚至消失“胆碱能危象”.禁忌症:机械性肠梗阻.支气管哮喘及尿路壅塞等患者禁用.毒扁豆碱(physostigmine,依色林)一. 感化1.对眼的感化:缩小瞳孔.降低眼压.调节痉挛.特色:强. 持久2.催醒感化:道理:克制中枢AchE的活性→中枢内Ach↑二.用处:1.急性青光眼 2.中药麻醉催醒剂运用可逆性抗胆碱酯酶感化.特色是:①易透过BBB,故对CNS感化较显著.小量高兴, 大量克制,中毒致呼吸麻木.②接收感化选择性较差,副感化较多.③临床重要局部用于治疗青光眼,较毛果芸喷鼻碱强而持久吡啶斯的明与加兰他敏一.作用 < 新斯的明保持时光 > 新斯的明不良反响 < 新斯的明二.用处: 1)治疗重症肌无力 2)术后肠麻木或尿潴留安贝氯铵一. 特色:高兴骨骼肌 > 新斯的明保持时光 > 新斯的明二. 用处: 1. 重症肌无力 2.术后肠麻木或尿潴留禁忌症与新斯的明雷同依酚氯铵(腾喜龙)特色:敏捷.短暂,对骨骼肌N2受体选择性高用处:1)重症肌无力的诊断 2)非去极化型肌松药中毒的解救第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶回生药一、易逆性胆碱酯酶克制剂:新斯的明:口服接收小而不规矩,不表示中枢感化.运用: 1.重症肌无力 2.手术后腹气胀及尿潴留 3.阵发性室上性心动过速4.肌松药的解毒尚有:毒扁豆碱二、难逆性胆碱酯酶克制剂:有机磷酸酯类中毒症状:1.M样感化症状 2.N 样感化症状 3.中枢克制体系症状三.胆碱酯酶回生剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注第八章胆碱受体阻滞药1.M胆碱受体阻滞药:腻滑肌解痉药:阿托品2.N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵.美加明3.N2胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉帮助剂,有琥珀胆碱.筒箭毒碱一、M胆碱受体阻滞药:阿托品:感化:1.松驰内脏腻滑肌 2.增长腺体渗出 3.眼:扩瞳.眼内压升高.调节麻木4.血汗管体系:低剂量心率减慢5.中枢神经体系运用:1.解除腻滑肌痉挛:用于各类内脏绞痛 2.克制腺体渗出:全身麻醉前给药2.眼科:虹膜睫状体炎.眼底检讨.验光 4.抗体克:沾染中毒性休克5.抗心率掉常6.解救有机磷酸酯类中毒中毒症状:用沉着药或抗惊厥药反抗阿托品的中枢高兴症状,用拟胆碱药毛果芸喷鼻碱或毒扁豆碱反抗“阿托品化”.东莨菪碱:小剂量有显著沉着感化,大剂量有催眠感化.与苯海拉明用于晕船,晕车.吐逆.山莨菪碱:有显著抗外周胆碱感化,能解除血管痉挛,降低血粘度.用于沾染中毒性休克.二、N1胆碱受体阻滞药----神经节阻滞药:美加明.咪噻吩:主用作麻醉帮助药.三、N2胆碱受体阻滞药----骨骼肌松驰药:本类药物的阻断感化可被胆碱酯酶克制剂(新)拮抗.1、非去极化型肌松药:筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救.大剂量血压降低,支气管痉挛. 泮库溴铵:感化是筒的 5 倍,不引起血压降低支气管痉挛.2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不接收,起效快,保持短.第九章肾上腺素受体冲动药第一节а受体冲动药一.α1.α2受体冲动药:去甲肾上腺素:化学性质不稳固,见光易氧化,在碱性中敏捷氧化.口服无效.一般静滴.感化:1.血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均消失强烈压缩感化.2.心脏:使血压升高,心率减慢,心压缩力削弱.3.血压:压缩压及舒张压都升高.运用:1.休克:忌用大剂量及长期运用. 2.上消化道出血.不良反响:1.局部组织坏逝世 2.局部肾功效阑珊 3.停药后的血压降低.间羟安:(阿拉明)替代NA用于各类休克早期.二.α1受体冲动药:去氧肾上腺素:感化同NA可静滴肌注.防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快速短效扩瞳药.三.α2受体冲动药:可乐定:用于降血压.第二节α,β受体冲动药肾上腺素:口服无效.一般皮下打针.感化:1.血汗管体系:①心脏:冲动心脏β1受体,是一个强效的心脏高兴药.②血管:α缩血管,β2收血管.③血压:升高2.支气管腻滑肌:扩大支气管,用于缓解支气管哮喘.3.代谢:促进糖原及脂肪分化,使血糖升高.4.中枢神经体系:不轻易透过血脑樊篱.大剂量消失高兴.运用:1.心脏停搏 2.过敏性休克 3.支气管哮喘 4.削减局部麻药接收5.局部止血多巴胺:感化:1.血汗管体系:冲动心脏β1受体 2.肾脏:排钠利尿,冲动α受体.运用:用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功效衰竭.麻黄碱:能冲动α.β受体.感化:运用:1.防止某些低血压状况.1、加强心肌压缩力,增长心输出量. 2.鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞.2、松懈支气管腻滑肌. 3.预防或缓解支气管哮喘发生发火3、中枢神经体系:高兴感化 4.缓解荨麻症等过敏反响的皮肤粘膜症状.第三节β受体冲动药一.β受体冲动药:异丙肾上腺素---口服无效,舌下给药.感化于β1.β2受体,故能高兴心脏,松懈腻滑肌及扩大骨骼肌血管.感化:1.血汗管体系: 2.松懈支气管腻滑肌 3.其他:升高血糖.运用:1.支气管哮喘 2.房室传导阻滞 3.心脏骤停 4.休克二.β1受体冲动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力弱竭.四、β2受体冲动药:沙丁胺醇:用于支气管哮喘.第十章肾上腺素受体阻滞药第一节α受体阻滞药一.α1.α2受体阻滞药:酚妥拉明:口服生物运费用低.感化:1.血汗管体系:直接血管舒张感化,心压缩力加强,心率加快. 2.其他运用:1.治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎.2.局部浸润打针,拮抗打针NA时药液外漏引起的血管强烈压缩.3.抗休克4.缓解高血压危象5.用于充血性心力弱竭三、α1受体阻滞药:哌唑嗪:抗高血压.第二节β受体阻滞药一、β1.β2受体阻滞药:普纳洛尔:治疗心绞痛,心率掉常,高血压,甲状腺机能亢进.第十一章局部麻醉药普鲁卡因:穿透力差,不必于概况麻醉.丁卡因:感化比普强10倍,实用于概况麻醉.不宜用浸润麻醉.利多卡因:为普的2倍,穿透力强,感化快强.还用于治疗心率掉常.都可用.布比卡因:比利多卡因强3-4倍.用于浸润.传导.硬膜外麻醉.第十二章沉着催眠及抗惊厥药地西泮:感化:巴比妥类:不良反响1、抗焦炙; 1.眩晕困乏.精力活动不调和.2、沉着催眠; 2.过迟钝反响.3、抗惊厥抗癫痫; 3.依附性.4、中枢肌肉松驰; 4.轻度克制呼吸.5、增长其他中枢克制药的感化. 5.肝药酶引诱感化,加快自身和其他药物代谢.苯巴比妥(长效).戊巴比妥.异戊巴比妥(中效).司可巴比妥(短效).硫喷妥(超短效)(其他:水合氯醛,格鲁米特,溴化钠,溴化钾,三溴片)第十三章抗癫痫药苯妥英钠:钠通道阻滞药,削减钠内流,克制高频放电的产生和集中,对小发生发火无效.感化:1.抗癫痫不良反响: 1.局部刺激2.三叉神经痛 2.神经体系3.抗心律掉常 3.造血体系(巨幼红细胞贫血)4.过敏反响卡巴西平:对精力活动性发生发火最有用.苯巴比妥:除对小发生发火无效外,其余都有用.克制中枢,不作首选.静注控制癫痫中断状况.扑米酮:对大发生发火和局限性发生发火优于苯巴比妥.对精力活动性发生发。
易学快背药理学口诀
易学快背药理学口诀药理学口诀是帮助学生快速掌握药理学知识的一种方法。
通过简单易记的口诀,可以帮助学生记忆药理学中的重要概念和原理。
下面将介绍一些易学快背药理学口诀,希望对大家的学习有所帮助。
口诀一:药理学基本原理药效很明显副作用有阴影安全性要检验代谢是关键这个口诀简单明了地概括了药理学的基本原理。
药效、副作用、安全性和代谢是了解一种药物的关键要素,记住这个口诀可以帮助你快速理解药理学的基本概念。
口诀二:药物作用机制靶点别弄错激动全靠戳抑制就是封锁促使要和谐这个口诀帮助你记住药物的作用机制。
药物通过作用于特定的靶点来产生效果,可以是激动性的、抑制性的或者促使性的。
记住这个口诀可以帮助你理解不同药物的作用方式。
口诀三:药物分类阳春心五路药物分几组第一快了神经第二能痛定胜败第三外周作促动第四抗生素强力第五荷尔蒙作用这个口诀可以帮助你记住药物的分类。
药物可以根据其作用机制和效果分成不同的类别,包括影响神经系统、疼痛处理、促动作用、抗生素和荷尔蒙类药物。
口诀四:药物代谢代谢是处方关肝酶支持干活性产物必查肝炎患者留神这个口诀帮助你记住药物的代谢过程。
药物代谢是药物在体内被分解和排除的过程,肝酶对药物代谢起到关键作用。
同时,肝功能不良的患者需要留心药物代谢的情况。
口诀五:药物安全性副作用留意过量有风险孕妇禁忌敏感慎用这个口诀提醒你注意药物的安全性。
副作用、药物过量、孕妇禁忌和过敏反应是需要特别留意的问题,使用药物时一定要注意安全性,避免造成不良后果。
以上就是关于易学快背药理学口诀的介绍,希望对大家的学习有所启发。
记得多多练习,掌握好这些口诀,相信你在药理学的学习中会更加得心应手!。
【实用】超全套药理学记忆口诀!
欢迎阅读【实用】超全套药理学记忆口诀!全套药理学口诀全套药理学口诀这是一套整个药理学口诀,百通世纪分享给大家,简单的事情重复做!简单的事情认真做!亲们!加油祝2016年执业药师考试迎回家! 抗高血压α利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿作用差,各型水肿吾用它,强中谨防“四一症”,弱效注意钾过剩。
抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵;抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快。
止血药平喘药激素活化腺氨酸,β-R兴奋扩气管,代表“麻黄、肾上腺”,环磷增多鸟苷降,比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。
氨茶碱平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;松弛气管平滑肌,急慢哮喘可防治;强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。
镇咳药中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清。
祛痰药恶心祛痰氯化铵,兴奋迷走稀释痰;导泻药持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
坚持用药防骤停,*指苯妥英钠,本巴比妥。
抗精神失常药精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行,人工冬眠降体温,外界环境要相称,剧痛合用它增效,翻转升压应当心。
抗痛药抗心律失常药抗心律失常药很复杂,心电生理统帅它。
三种离子钙钾钠。
三类药物好分家,降低自律消折返,失常原理两句话。
缓慢失常阿托品,室律不齐利卡因,房扑房颤地高辛。
心甙中毒苯妥因,β-R阻断室上性,阻钙内流异搏宝,房室交界它能正,胺碘酮效全能。
普萘洛尔阻断β-R心得安,三条禁忌记心间,哮喘心衰心动缓,长期用药要慢减,利血平三个作用正负负,三个用途衰速扑;三类制剂慢中速;三种给法速缓逐,中毒表现有三组,恶心呕吐视黄绿,室性早搏乱节律。
停药补钾正心律,三条措施莫疏忽。
M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
药理学记忆口诀(吐血推荐!!)
药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N 2受体骨骼肌。
N 2兴奋剂收缩,N 1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N 1阻断血压降,N 2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤” ,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,a受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
学霸笔记超全药理学口诀
学霸笔记超全药理学口诀你还在为难记的药理学而苦恼吗?不要方,小编带你走进学霸的世界,教你巧记药理,话不多说,超全药理学口诀,奉上。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。
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抗心绞痛药
硝苯地坪新的安,硝酸甘油亚硝酸, 抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管, 阻断受体心跳慢,增加血供降氧耗, 联合应用效力添。
利血平
递质耗竭利血平,温和持久效缓行, 抑合促排阻摄取,冲动无法再传递, 镇静安玉促肾泌,溃疡抑郁不相宜, 降压莫伍洋地黄,否则心律会失常。强心甙 强心甙很重要,六个三,要记牢。
硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异。 口服泻下与利胆,排便排毒又排虫; 注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风; 局部热敷清肿痛,未化脓者方可用。 经期孕妇应慎用,肾功减退禁忌用, 过量中毒无惊恐,钙镁对抗赶快用。抗癫痫 癫痫选药要记清,小发没用苯妥英, 心貳中毒它能稳,外用神经痛能停。 持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺, 小发作时可当先。慢加剂量停药渐, 常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用 癫痫发作有四型,防治药物有不同。 苯苯*首用大发作,局限发作也适用; 持续状态选安宝,小发作选乙琥胺, 卡马西平精神性。坚持用药防骤停,*指苯妥英钠,本巴比妥。抗精神失常药 精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行, 人工冬眠降体温,外界环境要相称, 剧痛合用它增效,翻转升压应当心。 震颤锥体系症,迟发障碍药慎停。 三种受体都阻断,核心还是多巴胺。 抗痛药 吗啡度冷丁,很强成瘾性; 呼吸抑制重,慎重选择用; 镇痛作用灵,心性哮喘停; 过量要中毒,拮抗钠洛铜。 解热镇痛药,解热镇痛药物多, 阿司匹林数最优;解热镇痛抗风湿; 少量防治血栓塞;不良反应不算少, “为您扬名*”要记牢。*“为”即胃肠反应, “您”即凝血功能影响,“扬”即水杨酸反应,
利尿药 利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出; 严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;
中效双克常用到,心性水肿效果好, 留钾利尿作用差,各型水肿吾用它, 强中谨防“四一症”,弱效注意钾过剩。 抗凝血药 血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵; 抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快。
药理学记忆口诀(吐血推荐!!)
药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
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药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。
药物得不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应.4、停药反应:突然停药后原有疾病得加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应,又称过敏反应.6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合得物质称为配体,能激活受体得配体称为激动药,能阻断受体活性得配体称为拮抗药.激动药:既有亲与力双有内在活性。
拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物得处置,即药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
跨膜转运体内基本过程:吸收、分布、转化、排泄(ADME)一、被动转运1、脂溶扩散:脂溶性药物直接溶于膜通过影响因素1)膜两侧浓度差2)药物得脂溶性 3)药物得解离度:分子可通过,离子不通过2、膜孔扩散:滤过或水溶扩散3、易化扩散:载体转运二、主动转运第二节吸收吸收:药物由给药部位进入血液循环得过程。
只有血管外给药才有吸收。
不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射〉皮下注射>口服〉直肠〉皮肤常用途径一、消化道给药1、口服给药:吸收部位为胃肠道,主要在小肠影响因素:1)药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道得稳定性2)胃肠功能:①蠕动功能②血流量3)首过消除或首过效应:药物在肠道吸收后通过门静脉进入肝脏,部分药物被肝脏代谢,就是进入循环得药量减少得现象.4)其她方面①胃肠内pH,药物在胃肠中相互作用②食物③肠内细菌对药物得代谢2、舌下给药:适合口服吸收时易于被破坏或首过消除明显得药物3、直肠给药二、注射给药:吸收迅速而完全特点:①适用于在胃肠中易破坏或不易吸收得药物②适用于肝脏首过消除明显得药物③使药物得效应产生更快三、吸入给药四、经皮给药第三节分布药物得分布:药物吸收后随血液循环到各组织器官得过程。
分布就是不均匀与动态变化得药物得再分布:药物首先向流量大得器官分布,然后向流量少得组织转移影响分布得因素1、血浆蛋白结合率2、体内屏障 1)血脑屏障 2)胎盘屏障3、体液pH值:药物得pKa及体液得pH就是决定药物分布得另一因素第一节转化转化或生物转化:药物作为外源性物质在体内发生化学结构得改变。
发生得器官主要就是肝脏1、方式与步骤:过程分两个时相进行第一时相就是氧化、还原、水解过程:使药物分子结构中引入或暴露出极性基团第二时相就是结合过程:在药物分子结构中暴露出得极性基团与体内得化学成分共价键结合2、意义灭活:绝大多数药物经过转化后,药理活性都减弱或消失活化:极少数药物经转化后才出现药理活性3、转化酶系统:肝药酶系统最关键得酶为细胞色素P4504、肝药酶特点:1)选择性低 2)变异性大 3)肝药酶活性易受药物得影响而出现增强或减弱得现象第二节排泄排泄:药物及其代谢物被排出体外得过程。
最主要得排泄器官为肾脏1、肾脏:决定于:肾小球滤过、肾小管被动重吸收、肾小管主动分泌2、胆汁3、其她途径(四)药动学参数得概念、药理学意义及各参数间得相互关系1.半衰期(t1/2)血浆药物浓度降低一半所需时间称半衰期(t1/2)。
2.消除速率常数(K)单位时间内药物消除得百分速率称消除速率常数。
半衰期与消除速率常数之间得关系可用t1/2=0、693/K来表示.3.、生物利用度:F=AUC((op))/AUC(iv)x100%4.清除率(CL): CL=K、Vd5.分布容积(Vd) 等于体内总药量与血药浓度得比值,即 Vd=A(mg)/ C(mg/L),单位为升(L)。
它不就是一个真实得体积, 只能近似得说明药物在体内分布得广狭程度。
分布容积大得药物,组织分布广,反之则组织分布少.第四章影响药物效应得因素第一节药物因素一、剂量:剂量不同,同一药物对机体作用得强度也不一样二、剂型、生物利用度三、给药途径四、给药时间、给药间隔时间及疗程1、给药时间确定适当得给药时间,应从药物性质、对胃肠道刺激性、病人得耐受能力与需要药物产生作用时间来考虑2、给药间隔时间:一般以药物得半衰期为参考依据,还应根据病人得病情与病程需要而定3、疗程根据病情及病程决定得,一般在症状消失后即可停止用药五、反复用药1、耐受性 :指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同得药效,但在停用一段时间后,机体仍可恢复原有得敏感性1)快速耐受性在短期内连续用药数次后立即发生得耐受现象2)交叉耐受性机体对某药产生耐受性后,对同类得另种一药敏感性也降低2、耐药性:化疗药物长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物得敏感性降低,称耐药性,此时往往需加大剂量才能有效,或不得不改用其她药物六、联合用药:指为了达到治疗目得而采取得两种或两种以上药物同时或先后应用七、药物相互作用:指同一时间或间隔一定时间两种或两种以上药物合用,药物与药物之间或药物与机体之间产生得影响1、药动学方面1)妨碍吸收①改变胃肠道pH ②吸附、络合或结合③影响胃排空与肠蠕动④肠壁功能得改变2)竞争血浆蛋白结合3)影响生物转化①影响肝药酶②影响非微粒体酶4)影响药物排泄①影响尿液pH②竞争转运载体2、药效学方面1)协调作用指药物合用后原有作用或毒性增加①相加作用:两药合用后得作用就是两药分别作用得代数与②增强作用:两药合用后得作用大于它们分别作用得代数与③增敏作用:指一药可使组织或受体对另一药得敏感性增强2)拮抗作用指药物合用后原有作用或毒性减弱①药理性拮抗:一种药物与特异性受体结合,阻止激动药与此种受体结合②生理性拮抗:两个激动药分别作用于生理作用相反得两个特异性受体③化学性拮抗④生化性拮抗3)无关作用4)无关作用第五章传出神经系统药药理概论一、传出神经系统包括自主神经系统(交感神经系统与副交感神经系统)与运动神经系统二、传出神经末梢释放得递质主要有乙酰胆碱(Ach)与去甲肾上腺素(NA)。
胆碱能神经:包括全部交感神经与副交感神经得节前纤维、运动神经、全部副交感神经得节后纤维与极少数交感神经(支配汗腺分泌与骨骼肌血管舒张得神经)节后纤维.去甲肾上腺素能神经:包括绝大部分交感神经节后纤维第二节传出神经得递质1)乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)1、合成:部位胆碱能神经末梢原料 AcCoA(乙酰辅酶A)Ch(胆碱)条件胆碱乙酰化酶(ChAc )2、储存:囊泡3、释放:N冲动神经膜去极化Ca++内流囊泡前移神经膜裂口Ach外排受体效应4、降解:受胆碱酯酶水解2)去甲肾上腺素(NA)1、合成:部位胞体触突原料酪氨酸条件酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺β—羟化酶过程:Tyr Dopa DA NA2、储存:囊泡3、释放:N冲动神经膜去极化 Ca++内流囊泡前移神经膜裂口NA外排(部分)受体效应4、降解:突触前膜摄取(uptake 1) 75-90%突触后膜摄取(uptake 2)10-15%扩散入血 5%乙酰胆碱受体由于其对某些药物反应得不同,可分为两类:毒蕈碱型胆碱受体(M胆碱受体):此型受体对毒蕈碱(muscarine)较为敏感;烟碱型胆碱受体(N胆碱受体):此型受体对烟碱(nicotine)较为敏感。
M受体:心脏:抑制,四负。
腺体:分泌增加。
眼睛:瞳孔、睫状肌收缩。
胃肠平滑肌:兴奋时收缩,蠕动增加。
膀胱逼尿肌:兴奋时收缩,蠕动增加。
支气管平滑肌:兴奋时收缩肾上腺素受体根据它们对不同激动药或阻断药得反应不同,可分为两大类:α型肾上腺素受体(α受体)α1、α2β型肾上腺素受体 (β受体) β1、β2第三节传出神经系统得生理功能乙酰胆碱能神经兴奋,即乙酰胆碱递质释放与受体作用时,功能主要有:–表现为心率减慢,心收缩力减弱及传导抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠平滑肌收缩、缩瞳、腺体分泌增加等.–可引起肾上腺髓质分泌得增加。
去甲肾上腺素能神经兴奋,即去甲肾上腺素递质释放与受体作用时,功能主要有:–心脏兴奋、皮肤粘膜与内脏血管收缩、血压升高、支气管与胃肠到平滑肌抑制、瞳孔扩大–这些功能得变化,有利于机体适应环境得急剧变化。
注意:机体得多数器官、组织均接受去甲肾上腺素能神经与胆碱能神经得双重支配,在多数情况下,此两类神经兴奋所生产得效应就是相反得、相互拮抗得,这有利于调节机体得功能。
第四节传出神经系统药物得作用方式与分类1、传出神经系统药物得作用方式1)直接作用于受体 2) 影响递质得生物合成、代谢转化、转运与贮存.①影响递质得生物合成抑制Ach生物合成:宓胆碱抑制NA生物合成:α-甲基酪氨酸②影响递质得转化抗胆碱酯酶药(新斯得明) 胆碱酯酶复活药(碘解磷定)③影响递质得释放麻黄碱促进去甲肾上腺素得释放溴苄胺抑制去甲肾上腺素得释放氨甲酰胆碱促进乙酰胆碱得释放④影响递质得再摄取与贮存利血平抑制神经末梢囊泡对去甲肾上腺素得摄取2、传出神经系统药物得分类药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或通过影响递质,产生与乙酰胆碱Ach或去甲肾上腺素NA相似得作用,就称为拟胆碱药或拟肾上腺素药,即拟似药(激动药)。
药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合,或通过影响递质,不产生或较少产生拟似递质得作用,反而阻断递质或拟似药与受体得结合,产生与递质相反得作用,就称为抗胆碱药或抗肾上腺素药,即拮抗药。
第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌与睫状收缩。
2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处得平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强与小血管收缩,血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制.激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛.2、腺体:分泌增加尤以汗腺与唾液腺。
应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第一节拟胆碱药分类:1、直接与受体结合1)M、N受体激动药:Ach、卡巴胆碱2)M 受体激动药:毛果芸香碱3)N受体激动药:烟碱2、AchE抑制药(抗胆碱酯酶药)[药理作用]: 兴奋M、N受体,产生M、N样作用1、M样作用iv小剂量Ach产生1) 心血管系统:①血管舒张,血压下降,反射性心率加快②心率减慢与窦房节自律性降低有关③传导减慢延长房室结与浦肯野纤维不应期④心缩力减弱对心房强,心室弱⑤心房不应期缩短2)胃肠道、泌尿道与支气管平滑肌兴奋;3)瞳孔括约肌与睫状肌收缩近视 4) 腺体分泌增加2.N样作用iv较大量Ach激动M、N受体.1)激动N1胆碱受体①胃肠道、泌尿道平滑肌收缩,腺体分泌增加与缩瞳。