胃镜检查患者的心理护理
胃镜检查患者心理状况观察及护理对策
患者的整体情况 ， 更完善地 做好术前 准备 ， 从护理 角度 预见手
术 中可能出现 的问题 ， 对手术 的全过程 做到心 中有数 ， 采取积
极 有 效 的 措 施 进 行 预 防 ； 手 术 护 士 的业 务 水 平 也 是 一 个 很 大 对
参 考 文 献
ｆ】 李敏 ． １ 护理干预减 轻手术室环境对 患者的影 响ＩＩ Ｊ实用诊 断与治疗 ＿
杂 志 ，０ ３ １ （ ）３２ ２ ０ ，５ ２ ：５ ．
手 术 是 疾 病 的 治疗 手 段 之 一 ， 同时 也 是 对 机 体 的 一 种 创
『】 何金凤 ， ２ 武汉兰 ． 护理工作 的人 文关 Ｊ 中华 现代护理杂志 ， 浅谈 ｒ Ｉ ｆｆ．
度 。本组 ４ ０例患 者 ， 随机分成 ２组 ， 第一组 ２ ０例 ， 常规法 行 穿刺 ９ ； ５次 第二组 ２ ， Ｏ例 逆行穿刺 １５次。２组均使用 ５ ７ ０ ～ 号 输液器 ， 其他无特殊要求 。
①手 足背末梢浅静 脉有很好 的网状结构 ， 当液体在静 脉压 的作用下输人人体时 ， 这些 网状结构静脉血可迅速到达静脉吻
术 的 最 佳 心 理 和 生 理 状 态 ； 时 ， 利 于 护 士 全 面 了解 和 掌 握 同 有
了解 患者一 般情况及 生命 体征 ， 诊断 、 拟定手 术名称 、 麻醉 方 式， 现病史 ， 既往史 ， 家族史 ， 药敏史 ， 实验室检 查结果 ， 有无 活 动 义齿及 隐形眼镜 ， 女性患者是否 在月经期 ， 重要 脏器功 能状
景 ，接受手术的态度和程度 及患者对 自己病情的 了解程度等 ，
胃镜检查前的护理
胃镜检查前的护理
1、健康教育
在检查之前，加强患者健康教育，向患者讲述无痛内镜检查有关知识，包括检查的必要性、检查的舒适性、可能存在不良反应、检查注意事项等，强调诊断必要性与重要性。
2、心理护理
与患者进行一对一沟通，了解患者实施无痛胃镜检查的原因，患者对自身疾病的认知情况；因为疾病导致患者的情绪状况，对患者因疾病导致的情绪状况进行评估，并根据患者的个体情况，制定简单的心理护理内容及方法，对患者实施心理护理。
向患者讲解胃镜检查的原理，检查过程中患者不会感到恶心、疼痛及任何不舒服，让患者能了解该检查如何操作并欣然接受检查。
给予患者行为干预，采用面部表情、眼神、手势等方式抚慰患者，检查过程中，麻醉药物起效前，可转移患者注意力，缓解紧张情绪。
与患者及家属进行沟通，缓解家属等待过程中的焦虑及不安情绪。
达到患者及家属心理舒适的目的。
3、症状护理
密切关注患者心率、血压、血氧饱和度等指标情况；了解患者的腹痛情况，包括疼痛位置、发生时间、疼痛性质，疼痛规律情况，以及疼痛和进食间关系、缓解疼痛方法；观察患者的恶心呕吐、反酸等表现，了解患者便血情况、呕血情况、尿量。
在患者出现冷汗、心悸、头晕、血压下降、腹痛剧烈、呕吐等症状时，应当
及时告知医师，并进行处理，详细记录。
做胃镜的护理知识
做胃镜的护理知识胃镜介绍胃镜是一种用于检查人体消化系统的内窥镜检查方法。
通过将柔软的光纤内窥镜插入人体食道，进而进入胃和十二指肠，医生可以直接观察到消化道的粘膜状况，并进行诊断和治疗。
胃镜前的准备工作在进行胃镜检查之前，患者需要注意以下几点准备工作：1.空腹：通常情况下，医生会要求患者在检查前6至8小时内空腹，以确保胃部清晰可见。
这意味着患者在检查前要避免进食或饮水。
2.药物暂停：一些特定的药物可能会对胃镜检查结果产生影响，因此，在进行胃镜检查前，患者需要咨询医生是否需要暂停某些药物的使用。
3.防过敏治疗：如果患者对麻醉药物或其他物质有过敏史，应提前告知医生，并跟医生商讨是否需要进行防过敏治疗。
胃镜过程中的护理在胃镜检查进行期间，护士起着重要的角色，他们负责提供患者所需的护理和安慰，以确保检查的顺利进行。
以下是在胃镜过程中需要注意的护理事项：1.仪器准备：护士需要检查胃镜仪器的无菌程度和完整性，并确保所有必要的设备和药物都准备好以应对可能出现的情况。
2.患者定位：护士需要帮助患者做好舒适的体位，通常是侧卧位。
他们应与医生密切配合，确保患者的头部、颈部和上腹部正确定位。
3.监测患者生命体征：护士需要定期监测患者的呼吸、心率和血压等生命体征，并做好相关记录。
在整个过程中，护士需要密切观察患者的反应，及时注意到任何异常情况，并向医生汇报。
4.提供安慰和支持：胃镜检查可能会引起患者的紧张和不适，护士需要向患者提供安慰和支持，以帮助他们放松和缓解焦虑。
5.维持通气道通畅：在胃镜检查过程中，护士需要确保患者的通气道通畅，防止呕吐物误吸。
他们需要嘱咐患者保持深呼吸，同时准备好应对患者可能的呕吐反应。
胃镜后的护理胃镜检查结束后，患者需要得到适当的护理和观察。
以下是一些胃镜后的护理注意事项：1.观察患者恢复：患者在胃镜检查后可能会感到乏力和恶心。
护士需要不间断地观察患者的恢复状况，包括呼吸、血压、心率和意识状态等。
心理护理联合健康教育对胃肠镜诊疗患者的临床效果评价
心理护理联合健康教育对胃肠镜诊疗患者的临床效果评价作者：肖雪春来源：《现代养生·上半月》2022年第01期【摘要】目的探討在胃肠镜诊疗过程中对患者开展心理护理联合健康教育的效果。
方法于2020年6—12月选取江苏省射阳县人民医院进行胃肠镜诊疗的168例患者作为研究对象，按照两组基础资料可比的原则分成对照组和观察组，每组各84例。
对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上实施心理护理联合健康教育。
结果干预后，观察组焦虑自评量表（SAS）评分42.27±6.22分、抑郁自评量表（SDS）评分40.22±5.89分，均低于对照组的48.36±5.97分、46.26±6.02分（P<0.05）;观察组教育内容9.23±1.06分、配合程度2.66±0.22分均高于对照组8.22±1.35分、2.02±0.55分（P<0.05）;观察组应激反应评分1.45±0.25分、操作时间12.56±4.45min均低于对照组的1.67±0.56分、15.98±5.56min（P<0.05）;观察组护理总满意度高于对照组（P<0.05）。
结论在胃肠镜诊疗过程中开展心理护理联合健康教育有利于改善患者焦虑、抑郁情况，减轻应激反应，缩短诊疗时间，促进护理满意度的提升。
【关键词】胃肠镜;诊疗;心理护理;健康教育;效果中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2022）01-051-03Clinical effect evaluation of psychological nursing combined with health education in gastrointestinal endoscopy Xiao Xuechun. People's Hospital of Sheyang County， Jiangsu Province， Sheyang 224300， China【Abstract】 Objective To explore the effect of psychological nursing combined with health education on patients in the process of gastroenteroscopy diagnosis and treatment. Methods A total of 168 patients who underwent gastroenteroscopy in Sheyang County People's Hospital of Jiangsu Province from June to December 2020 were randomly divided into control group and observation group. The control group received routine nursing， and the observation group implemented psychological nursing combined with health education on the basis of the control group. Results After the intervention， the SAS score of 42.27 ± 6.22 and SDS score of 40.22 ± 5.89 in the observation group were lower than 48.36 ± 5.97 and 46.26 ± 6.02 in the control group （P<0.05）. The education content of 9.23±1.06 and the degree of cooperation of 2.66±0.22 in the observation group were higher than 8.22±1.35 and 2.02±0.55 in the control group （P<0.05）. The stress response score of1.45±0.25 and the operation time of 12.56±4.45 min in the observation group were lower than those of 1.67±0.56 and 15.98±5.56 min in the control group （P<0.05）. The total satisfaction of nursing in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion Psychological nursing combined with health education in the process of gastrointestinal endoscopy diagnosis and treatment is helpful to improve patients' anxiety and depression， reduce stress response， shorten diagnosis and treatment time， and promote the improvement of nursing satisfaction.【Key words】 Gastroenteroscopy; Diagnosis and treatment; Psychological nursing; Health education; Effect在诊断治疗消化道疾病中胃肠镜技术得到广泛的应用，可用于消化系统早期癌肿、出血病变等筛查及治疗，且操作便捷，诊断准确率高[1]，具有重要价值和作用，但部分患者不能正确认识该诊疗方法，易出现紧张等不良心理反应，由于这种不良情绪的出现，往往会增加患者诊疗中的不适和恐惧，并且胃肠镜诊疗为侵入性操作[2]，除导致患者生理不适，也会影响心理状态，轻则诊疗操作无法顺利进行，重则引起强烈应激反应，甚至危及患者生命安全[3]，实施相应护理措施促进诊疗的顺利进行至关重要。
心理护理对胃镜检查患者心理干预效果分析
Ａ ｙｕ ｉａ ｉ ，ｈｎ ｘ ７４ ０ ｓｌｍ ｏ Ｗｅ ｎＣｔ Ｓ ａ ｎｉ ／ ０ ０ ｆ ｎ ｙ
【 ｓｒｃ 】Ｏｂｅ ｔ ｅ ｏ ｔｄ ｅ ｓｃｏｏｉａｃｒ ｄｓｏｙ ｎ ａ ｅｔｗｔ ｎｉ ｅｔｉ ａｅ ｔｂ Ａｂｔａｔ ｊｃ ｖ Ｔ ｕ ｙ ｈ ｙｈｌｇ ｌ ａｅ ｆｎ ｏｃｐ ｔｎｓ ｉ ｔ ｓ ｎｅ ｃ ｐ ｔｎ ｙ ｉ ｓ ｔ ｐ ｃ ｏｅ ｉｐｉ ｈ ｅ ｏ ｆ ｓ ｎ ｉ ｓ
作者简介 ： 聂小莲 ， ， 女 本科 ， 主管护师。
Ｅ—ｍａｉｎｅ ｉｏｌ ｌ ｉｘａ ｉ ： ａｎ＠ １ ．ｏｍ ｃ ６３
２４ ７
基层医学论坛 ２ １ 年 １ ０２ 月第 １ 卷第 ３ ６ 期
■ 噙 园
随着现代 医学科 学技术的飞速发展 ，内窥镜 以其直观 、 清 晰、 微创等优点不仅在 呼吸系统 及其 他医学领域 中发挥着越来
一 噙 国
暖 ， 者感 饥 饿 ， 助床上 进食 牛奶 ２ ０ｍ ， 呕吐 ， 救成 患 协 ５ Ｌ无 抢 功 。调整抗生素为帕珠沙星 ０５ｇｖｔｑ ． ｉ ｔ ｄ治疗 ， ２月 ２ ｇ 于 ３日病
情好转出院。
２ 护 理
良好 的素质 ， 使患者和家属得到 良好的心理支持。 ２４ 健 康教育 ．
对患者的巡视 ， 密切 观察 患者的病情 ， 询问患者的 自觉感受 ， 一 旦出现过敏反应及时停用 ，更换输液 管道 ，保持静脉通路 ， 吸 氧 ， 医嘱使用抗过 敏药物进行抢救 。并观察药 物的使用效果 按 和副作用 ， 观察 患者 的病 情变化 ， 及时抢救并做好交接班工作 。
心理护理在胃镜检查中的作用论文
心理护理在胃镜检查中的作用【摘要】目的：探讨心理护理在胃镜中的作用，帮助病人顺利完成胃镜检查。
方法：对我院部分进行胃镜检查的病人实施针对性的心理护理。
结论：在胃镜检查中，有效的心理护理能帮助患者消除恐惧心理，减轻不适反应，顺利完成检查。
【关键词】胃镜检查；恐惧；心理护理【中图分类号】r245.8 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0299-01胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常用的方法。
但它是一种侵入性操作，操作时可引起恶心、呕吐，刚插入喉部时，可有呼吸不畅的感觉，更增加了患者的恐惧感。
所以在病人检查时，护理人员有针对性地实施心理护理，能使其主动配合检查，从而缓解患者的不适感。
1 资料与方法。
2010年8月到2012年8月期间，我院申请胃镜检查患者共5800人，随机抽取2900人。
在检查过程中，只是进行常规的协助。
其中60人因感觉不能忍受胃镜检查而自行拔除胃镜，决定放弃检查。
对那部分配合检查的患者，检查后900人表示胃镜检查太难受，下次再也不检查了。
对放弃检查的60人，后经过护理人员有效的心理护理后，能配合检查，使检查顺利完成。
对另外2900人，在检查过程中针对性地实施心理护理，无一人因感觉不能忍受胃镜检查而拔除胃镜。
其中20人表示胃镜很难受，下次再也不检查了。
对比结果从两组数据可以看出，在胃镜检查过程中，护理人员实施有效的心理护理，能够减轻患者痛苦，使检查顺利完成。
2 心理护理2.1胃镜检查前护理人员要以热情的态度接待病人，以亲切的话语和病人进行交谈，安慰病人不要太紧张，做胃镜其实不是非常痛苦，只是有点恶心而已，只要按照我们的指导去做，就能顺利完成检查，对病人提出的问题应耐心地解答，并根据病人的文化程度，运用通俗易懂的语言，让患者以放松的心情接受胃镜检查。
2.2胃镜检查时在检查过程中，护理人员给予安慰和鼓励。
胃镜刚插入咽喉时，特别不舒服，有的患者由于对镜子抵抗，使镜身很难进入咽喉部。
浅谈胃镜受检者的心理护理
浅谈胃镜受检者的心理护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】老年胃镜心理护理纤维内窥镜从50年代就应用于诊断疾病。
到目前为止，检查消化道的纤维内窥镜较多，如纤维食管镜、纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、纤维结肠镜和纤维胆道镜等。
这种纤维内窥镜细而且软易弯曲，病人痛苦少，医生可以直接看到所检查器官的某些情况，较X线钡餐检查效果好。
它能及时发现病变，了解病变的性质，还可以在病变部位取标本、作病理检查，明确诊断。
近几年，电子胃镜的出现，更加提高了消化系统疾病的诊断率和治疗率。
电子胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常用的方法，但在检查前，很多患者，特别是老年患者会感到一定程度的紧张、担心、疑虑，以往医护人员只重视疾病的诊断、治疗，而忽视护理这一重要环节，使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误了疾病的诊断及治疗。
为使老年患者以最佳状态进入胃镜检查，护理人员配合医生处理插镜中可能遇到的问题，采取最有效的关爱和心理干预，可以取得较好的效果。
1临床资料480例老年患者中，240例为住院患者，240例为门诊患者，其中男300例，女180例，年龄58～82（平均70±12）岁，均有上腹痛、腹胀、反酸嗳气、呕血、纳差等不同程度的临床表现，需行胃镜检查又恐惧胃镜检查，同时排除心血管疾病病人。
观察组240例，慢性充血性胃炎50例，慢性萎缩性胃炎50例，消化性溃疡60例，胃癌40例，食道癌40例。
对照组240例，慢性充血性胃炎60例，慢性萎缩性胃炎50例，消化性溃疡50例，胃癌40例，食道癌40例。
观察组给予心理干预，对照组按一般胃镜检查进行。
2心理反应2.1恐惧：由于很多老年患者对胃镜检查存在着错误认识，使他们在检查前顾虑多，害怕仪器伤害到自己；胃镜检查可引起恶心、呕吐、胀气等反胃现象，使不少人产生紧张恐惧的心理反应，初次受检者尤甚，表现为肌肉紧张、出汗、紧握拳头、面色苍白、脉搏加快。
胃镜检查患者的心理分析及护理
注入 大量气 体 ， 者有腹胀 症状 ， 患 护理人 员应该立 即 将患 者从 检 查 台 上 搀扶 下 来 ， 患 者 休 息 １ｍｉ左 让 ０ ｎ
右 后 ， 励 患 者 来 回 走 动 ， 于 打 嗝 排 出 胃 内 气 鼓 便 体 ， 除 腹 胀 。 镜 检 查 后 ， 患 者 ２ 后 进 流 质 饮 解 胃 嘱 ｈ
４ 例患者 中 ， Ｏ 男性 ３ 例 ， 性 ８ ． 均 年 龄 ４ ． ２ 女 例 平 ０５
岁 ， 中慢 性 胃炎 ２ 例 ， 其 ５ 胃溃 疡５ ， 例 十二 指 肠 球 溃
疡８ ， 例 胃癌 ２ 。 例
２ 心 理 分 析 及 护 理
镜插 入后 ， 患者 的精神状 态仍很 紧张 ， 密切 观察患 应
中国 临床 护 理 ２ ｌ Ｏ Ｏ年 １ 第 ２卷 第 １期 月
Ｃ ｉｅ ｅＣ ｉｉａ Ｎｕ ｓ ｇ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ １ ， １２ Ｎｏ １ ｈｎ ｓ ｌ ｃ ｌ ｒｉ ， ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ， ． ｎ ｎ
・ ５ ・ １
胃镜 检查 患 者 的心理 分 析及 护 理
Ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌ ｎ ｌｓｓａ ｄ ｎ ｒｉｇｏ ａｉｎｓｓ ｂｅ ｔｔ ａ ｔｏ ｃ ｐ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ａ ａｙ ｉ ｎ ｕ ｓｎ ｆｐ ｔ ｔ ｕ ｊｃ ｏｇ ｓｒｓ ｏ ｙ ｅ
镜检 查的患者 ， 多是 经过外 院治疗 、 大 病情 无 明显好
转 或 未 确 诊 的 患 者 ， 望 早 日检 查 ， 又 对 胃镜 有 恐 希 但
惧心理 。
食 。 管患 者 已经 克服 了检查 中出现 的各 种不适 ， 尽 但 绝大 多数患 者担 心检 查 出严 重 疾 病 ， 怕 胃镜 检 查 害 时仪 器未清 洗干净 而导致 交叉感 染 。 时 ， 此 医护 人员
心理护理在胃镜检查中的护理体会
干预组心理干预实施后，受检者心理状况 明显好，检查成功 例数也高 ＜ ． ） ００ 。见表 １ ５ 。
３ 讨 论
不安，甚至恐惧等不 良 情绪 ，带来 较大的心理负担 ， 这样 既不利 于诊疗 的开展，也可能带来不必要 的意外情况，因此 胃镜检 查前 选 用合适的方式和语言实施 心理干预，态度应诚恳端正，以 保证 受检者能较好接受 ； 护理人员应尊重受检者的人格，不可因其胆 后 的心理护理干预不 容忽视 吲。本组实施心理干预后，干预组 的 ＰＯ ５， ０ 小害怕 ，就表现 出嘲笑、歧 视 ， 以和蔼真诚 的态度 ，予 以 应 躯体化、强迫症、抑郁 、焦虑、恐怖等因子评 分显著低 Ｏ＜． ） 受检者心理状况好，且检查成 功率 明显高 ）００ ） ＜ ． ，这说 明受检 ５ 受检者更多的关心，让其感 受到平等和尊重 ，以消除其 紧张和戒
况的改善。 １ 评价方法 ． ３
最佳诊疗时机 ，不利于预后 ，因此做好 胃镜检查患者的心理护理 断，特别是检出癌症等严重疾病 时，应严 肃谨 慎，以免 增加受检 ２ ０例受检 者，随机分为干预组和对照组，干预 组在常规护理 的 ０
性 的影 响 。 １ 资 料 与 方 法
基础上予以心理干预，旨在探计 理护理对 胃镜受检者诊疗依从 后，疑似癌症等重症疾病，应避 开受检者，先告 知家属 ，以免刺
１ 一般资料 ． １ 本组 ２ ０例胃镜受检者， ０ 均表现有不同程度 的紧张、 焦虑、 不安、 （６９ ８９ 岁。文化 程度 ：大专及 以上 ８ ，高 中 ７ ，初 中 ４ ．± ．） ７例 ６例 以下 ３ 例 。十二指肠 球炎 ２ 例，十二指肠球 部溃疡 ２ 例 ，慢性 ７ １ ７ 胃炎 ４ 例 ，胃溃疡 １ ７ ８例，胃息 肉 ６例，急性 胃黏膜 病变 ９例， 反流性食管炎 ｌ ６例，食道癌 ２ ４例，食管 静脉曲张 ７ ，吻合 口 例
心理护理在胃镜检查中的应用
心理护理在胃镜检查中的应用
心理护理在胃镜检查中的应用主要包括以下几个方面：
1. 情绪支持：胃镜检查对一些患者来说可能是一种较为紧张和恐惧的过程，心理护理师可以通过与患者沟通交流、倾听患者的情绪表达等方式，提供情绪上的支持和安抚，减轻患者的紧张和恐惧感。
2. 信息传递：心理护理师可以与患者详细讲解胃镜检查的操作过程、注意事项和可能的不适感，帮助患者了解检查的必要性和预期结果，增加对检查的理解和接受度。
3. 应对焦虑：胃镜检查过程可能引起患者的焦虑情绪，心理护理师可以运用各种心理疏导技术，如深呼吸、放松训练、正向暗示等，帮助患者缓解焦虑，保持良好的心理状态。
4. 干预并发症后遗症：一些患者在胃镜检查过程中可能会出现并发症，例如呕吐、呼吸困难等，这些后遗症可能对患者的情绪和思维产生负面影响。
心理护理师可以帮助患者理解并认可这些后遗症，并提供情绪支持和应对策略，帮助患者逐渐恢复身心健康。
5. 心理教育：心理护理师可以向患者提供关于胃镜检查的相关知识和应对技巧，帮助患者更好地应对检查过程中可能出现的问题，提高检查效果和体验。
通过以上的心理护理干预，可以帮助患者建立积极的心理状态，
减少焦虑和恐惧感，提高合作度，从而提高胃镜检查的顺利进行和患者的满意度。
胃镜检查患者的心理护理
发生 的 时期 。在 透 析过 程 中， 应 缓解 患 者 的紧 张 情绪 ， 根 据病 情 给予 心 电监 护 ， 氧气 吸 人 等 措 施 ， 密 切 观 察 患 者 的生 命 体 征 ， 注 意倾 听 患 者 的 主诉 ， 一旦 发现 患 者 脉律 不 齐 、 脉搏无力、 脉 率增 快、 血压下降， 立 即 减慢 血 流 量 ， 降低 超 滤 率 或 暂 停超 滤， 给予 吸 氧， 通 知 医生 积 极处 理 ， 本 组 调查 病 例 中有 １ 例 出现 室性 心 动 过 重， ２ 例 出现室 性 期前 收缩 ， 经 积极 处 理后 ， 症 状好 转 。 ２ ． ３诱 导透 析 间期 的 护理 ２ ． ３ ． １血管 通路 的护理 ： 血 管通 路 是尿 毒症 患 者透 析 的“ 生 命 线” ， 通 路失 败是 导 致死 亡 的重 要 因素 。 对 于 留 置导 管 、 直接 动静 脉穿 刺 和有 内瘘 的患者 ， 分 别 给予 相对 应 的护 理及 指 导 。 内瘘 患者衣 袖 宽松 ， 防止 压迫 内瘘 。透 析 后 压迫止 血 时 间不 能过 长 ， 拔 针后 般压迫 ２ ０～３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 其 压力 以不 出血 又 可扪 及 血 管 震 颤音 为 度 ， 并 嘱患 者 抬 高 上肢 ， 保 持穿 刺 部 位 清 洁 干燥 ， 注 意 观 察针 眼 是 否渗 血 ， 以 防血肿 及 炎症 。透 析期 间要 坚 持 内瘘功 能 锻炼 以 保 证 内瘘 的通 畅 ， 教 会患 者 对 内瘘通 畅性 的 评估 ， 做 好 内瘘 的 护 理 与保 养 。 颈 内静 脉 置管 的 患者 应保 持 局部 清 洁 、 干燥 ， 告 诫 患者 不 要 扭 曲置 管或 动 作过 大 ， 一 旦 出现 红 、 肿、 热、 痛 现 象并 伴 有体 温 升 高， 应 立 即就 诊 ， 以防 感染 扩 散 。 ２ ． ３ ． ２饮食 指 导与 体 重控 制 ： 饮食 护理 贯 穿 于整个 透 析 生活 中 ， 它 与 透 析效 果 和生 命 质量 密切 相关 ，因此 对诱 导 期病 人 应告 知 患 者 常 见 高蛋 白、 高磷 食物 ， 早 期指 导 患者 应 少量 多餐 、 以易 消化 、 富含 营 养食 物 为 佳 ， 以及 如 何 限制 水 分 和钠 、 钾 的摄 人 ， 若 仍 有 残 余 肾功 能 ，排 尿 较 多大 于 １ ５ ０ ０ ｍ ｌ ／ 天 时 可 不必 严 格 限 制家 的 摄 人 。 使 患者 逐 渐过 渡 至 透析 患 者饮 食 ， 并 要求 患 者 严格 控 制 透 析 问 期体 重增 长 ， 体 重增 加值 不超 过 干体 重 的 ５ ％为宜 ［ ７ １ 。 ２ ． ３ － ３ 心理 护 理 ： 由 于 患者 基 础 状 态 的 不 同 、 治 疗 效 果 的偏 差 和 知识 文 化背 景 的差 异 ，经 １ － ２ 次 诱 导透 析 后经 常 有患 者 产生 盲 同乐 观或 缺 乏信 心 的心 态 ，因此 我们 应 做好 透 析 间期 的健 康 教 育 与 心 理护 理 ， 使患 者调 整 心态 、 积 极配 合 治疗 。
胃镜检查患者的心理护理体会
心 理 护 理 组 １０ ０例 患 者 ， ７ ８ １０ ４例 顺 利 完 成 了 电 子 胃 镜检查 ． ６例 因 血压 波 动 和 心 脏 功 能 问 题 未 能完 成 检 查 ， 无
一
例 因恐 惧 、 配 合 未 完 成检 查 者 ， 成 检 查 率 为 ９ ． ％。 不 完 ９４ ４
２结 果
年龄 １ ～ ６岁 ， ８５ 平均 ４ ． 。 １ ６岁 伴有冠 心病 ９ ６例 ， 高血压 ８ ８例 、 糖 尿病 ４ ２例 。
１２分 组 ．
将 １９ ０例 进 行 电 子 胃 镜 检 查 患 者 分 为 心 理 护 理 组 ８
１０ ０例采用综 合心理 干预 措施 ， ８ 对照 组 ９ ０例采用一 般护 理 ０ 措施 。两 组在 年 龄 、 别 、 病 程 度 、 化程 度 上无 显著 性 差 性 疾 文 异 ， 床具 有可 比性 。 临
２１ ０ ０年 ５月第 ７卷第 １ ５期
・
现代护理 ・
பைடு நூலகம்
胃镜检 查患者的心 理护理体会
王 靖
（ 南省 驻 马店 市 中心 医院 胃镜 室 ， 南驻 马店 河 河
４ ３０ ） ６ ０ ０
【 摘要１目的 ： 讨 胃镜 检 查 患者 的 心理 护理 。方 法 ： １０ ０例 进 行 电子 胃镜 检 查 患者 分 为心 理护 理 组 １０ ０例 采 探 将 ８ ８ 用综 合 心理干 预措 施 ， 照组 ９ ０例采 用 一般 护理 措施 。结果 ： 理组 １０ ０例 患者 ， ７ 对 ０ 护 ８ １０ ４例 顺利 完 成 了 电子 胃镜 检查 ． 因血压 波 动 和心脏 功 能 问题 未 能完 成 检查 ， ６例 无一 例 因恐 惧 、 配合 未完 成 检查 者 ， 成 检查 率 为 ９ ． ％。 不 完 ９４ ４ 对 照组 ９ ０例 ．２ ０ ８ ６例 顺 利完 成 了 电子 胃镜 检 查 ， 因恐 惧 、 配合 未 完成 检 查 ５ 不 １例 ， 血压 波 动 和 心脏 功 能 问题 未 因 能 完成 检查 ２ ３例 ． 完成 检查 率 为 ９ ．７ 结 论 ： １ ％。 ７ 进行 胃镜检 查前 的心理 护理 是非 常 必要 的 ， 够有 效地 缓解 患 者 的 能 紧 张心理 、 调节 患者 的心 理压 力 ， 患者 能 够积 极配 合检 查 ， 少 和避 免危 险发 生 。 使 减
无痛胃镜检查注意事项及其护理
无痛胃镜检查注意事项及其护理无痛胃镜检查和治疗技术是近年来发展起来的一种新的胃镜检查术,它是借助于某些麻醉和镇静药物让病人处于麻醉或镇静状态进行胃镜诊疗术,目的是让病人安静、不焦虑、注意力转移、遗忘、检查合作。
利用药物对病人中枢系统产生抑制,改善病人自觉症状,提高病人的耐受性,降低操作难度,使检查和治疗得以顺利进行。
在治疗前，详细向患者讲解无痛电子胃镜检查的目的、过程及治疗前后的注意事项,教会患者充分配合医护人员的进行操作,并且要求患者家属全程陪伴,防止术中一旦出现意外需要家属的同意和处理。
检查前严格禁水。
检查前准备好设备(心电监护仪、麻醉机、吸氧装置、活检钳、吸引器等),检查各项设备性能是否能正常运行,并且备好各种常规物品及急救药物。
患者左侧卧位,下肢微屈。
麻醉医师缓慢静脉注射芬太尼或异丙酚,直到患者睫毛反射消失,由经验丰富医师进行胃镜检查。
检查过程中密切监测血压、脉搏、心率、血氧饱和度,待胃镜检查退至胃体部时,停止给药。
正常情况下,患者在检查完毕后1~l0min神志恢复。
护理要点：1、检查前护理：心理护理，由于患者对无痛胃镜检查了解不太全面,担心麻醉意外可能的发生.容易产生紧张恐俱心理,因此,护士应详细介绍无痛胃镜检查的优势以及胃镜室内应该具有的抢救设施。
从而消除患者担心心理,使患者在最佳状态下接受检查。
检查前准备，让患者知情并同意，向患者详细说明实施的无痛全麻技术,使用的药物性质,对检查和治疗带来的好处及可能出现的意外和并发症,如术中出现低血压、低氧、心律失常、术后恶心、呕吐、苏醒延迟等,并由患者或家属签定知情同意书。
术前评估:首先评估患者检查和治疗的禁忌征。
对患者体格和重要脏器功能作充分的评估。
不主张实施无痛检查和治疗;预激综合征、急性呼吸道感染、各种原因导致的胃潴留和梗阻、严重鼾症等均不主张在门诊实施该无痛麻醉检查。
了解患者有无镇静及止痛药的情况,有无药物过敏史。
检测及术前准备:内镜中心配备功能齐全的麻醉机、监护仪、除颤仪及麻醉和急救药品,各种气管插管用具,设有中心供氧和中心吸引,同时在检查室傍边有监护恢复室,配备有麻醉护士.处理苏醒期可能发生的并发症,待患者完全清醒,无不良反应后转回病房。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规检查前护理1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项,如解开衣领放松腰带,取出活动的假牙,不咬内镜等;2.告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应,一般均能坚持;3.说明检查是配合的意义和目的,并指导病人在插镜时配合做吞咽动作;4.检查前禁食禁饮12小时,有幽门梗阻者在检查前2日次流质,检查前一日晚上应洗胃,曾作x线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查;5.检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史,我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物;检查中护理1.解除病人恐惧心理,解开衣领放放松腰带,取出活动的假牙;2.教病人咬好口圈,操作中观察口圈有无脱落,避免咬坏镜子,同时观察病人一般情况,及时向检查者汇报;检查后护理1.检查后两小时方能进水、进食,若行内镜下治疗者应于术后4小时后,当日饮食以温凉流质或半流质为宜;2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感,患者多有咳痰反射,告诉病人不要反复用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜;肠镜检查护理常规检查前护理1、说明检查时配合的意义和目的,向病人讲解检查目的和过程以及注意事项;2、检查前1天吃无渣软食稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等禁食大鱼大肉、蔬菜、水果;3、上午检查患者：当天上午禁食, 前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散,每1盒药兑2斤水,半小时左右喝完后再兑下一盒,3盒共兑6斤水,2小时内服完喝水时尽量不要坐着喝,可以多走动, 解尽大便,直到大便成清水样;4、下午检查患者：当天早上、中午禁食,6点左右服复方聚乙二醇电解质散,用法同前,直到大便成清水样;5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同,带好相关资料前来检查;检查中护理1.协助患者摆好体位,一般取左侧屈膝卧位;2.注意观察病情变化及腹胀情况;3.协助医生压腹或调整体位;检查后护理1、一般患者如做诊断性检查,术后如无不适肠内气体不多,不需留观；如感腹胀痛者,要做好解释,鼓励患者多做蹲厕动作,必要时做腹部热敷;无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重要决定;2、术后饮食：普通病人术后如无不适,即可进食,无痛病人术后1小时方可进食,当日饮食以温软、流质或少渣不产气的饮食为宜,次日可恢复普通饮食;内镜下胃肠道各种息肉摘除术后要点1.上消化道息肉术前：禁食、禁水2小时,保持口腔清洁;术后：124小时,流质2~3天,再进半流质逐步过渡到普食；胃：6小时,流质24小时再进食半流质逐步过渡到普食;2术后卧床休息6小时,2周内避免重体力活动;3观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状,注意有胸痛,胃痛及腹膜刺激症,颈部有无皮下气肿,早期发现出血及穿孔并发症的发生;2肠道息肉术前：1术前日进食低脂流质饮食,手术当日进食不禁水;2术前早6：00口服硫酸镁50克饮糖盐水>2000ml.3术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需要清洁灌肠至排出清水便.4年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生.5术前半小时安定10㎎肌注,654-2 10㎎肌注术后：1无渣饮食1至2天,保持大便通畅,便秘者需用缓泻剂;2卧床休息6小时,2周内避免重体力活动;3观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况,注意腹部的症状,防止出血及穿孔的发生;3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规。
心理护理在胃镜检查中的应用价值附120例分析
心理护理在胃镜检查中的应用价值附120例分析【摘要】目的：探讨心理护理在胃镜检查中的应用，使患者减少由此而带来的精神过度紧张和恐惧心理，使患者安全地接受检查。
方法：作者通过按照随机抽样的原则对120例胃镜受检者的心理状态进行综合性观察分析与护理，针对受检者不同的心理变化，特别是在检查过程中的心理障碍，心理护理无疑是对他们采取的相应的对策，也是提高胃镜检查质量的关键。
结果：电子胃镜检查中的三种心理类型：①配合型，约占本组病例70%；②紧张型，约占25%；③畏惧型，约占5%。
结论：随着医学心理学的发展和医学模式的转变，心里护理工作已由单纯的护理疾病转向以“人”为中心的全面护理，为此，我们对接受胃镜检查的患者，除普通护理外，还针对患者不同的心理状态进行了心理护理。
实践证明，做好病人术前、术中、术后护理与心理护理是检查成功的重要保证，收到了很多理想的效果，也受到了医院领导及患者家属的赞扬，值得推广。
【关键词】心理护理；不良心理状态；胃镜检查作者通过对120例胃镜受检者的心理状态分析，初步概况地将120例受检者各种不同的心理变化分为三种类型，本文重点阐述不良心理状态对胃镜检查质量的影响以及采取的相应对策。
1 资料与方法1.1一般资料：120例胃镜检查者为我院2012年3月-2013年3月门诊和住院部接受胃镜检查的部分患者，全部受检者均具有临床表现和症状，检查方法为常规电子胃镜检查，其中男性82例，女性38例，年龄26～68岁。
1.2心理分析与结果：作者参阅了《医用心理学》、《医学心理学》等文献并结合作者的观察，把120例胃镜受检者心理状态初步分为三种类型：1.2.1配合型：神态较平静，举止动作不慌乱，表现为具有较强的自控能力，能客观的对待疾病而配合检查，只需一、二次吞咽动作，进镜即可顺利完成，因而能减轻不适和痛苦，一般无咽喉部黏膜损伤，这种病人占本组病人的大多数，约70%。
1.2.2紧张型：能遵医嘱按要求办，但进入检查室后，不自觉情绪紧张，对医务人员的语言、举动敏感，机体上可产生心跳加快、呼吸急促、行为动作亢进等变化，对配合检查有一定的困难，经劝说后能做深呼吸，全身放松，进镜时略有紧感，部分患者有咽喉部擦伤，占25%。
简述胃镜检查后护理
简述胃镜检查后护理胃镜是一种常见的内窥镜检查方法，可以直接观察和诊断胃部疾病。
在完成胃镜检查后，患者需要进行一定的护理工作，以保证术后的恢复和减少并发症的发生。
1. 观察和记录：胃镜检查后，护理人员需要观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等情况，并记录下来。
这有助于及时发现和处理术后并发症。
2. 观察意识状态：胃镜检查后，患者可能出现镜前意识状态不清、头晕等反应，护理人员需要及时观察和记录，确保患者的安全。
3. 给予床旁护理：术后患者可能出现恶心、呕吐等不适症状，护理人员应及时提供床旁护理，如提供呕吐袋、清洁口腔等。
同时，还要确保患者的舒适度，如调整床位、保持室内环境舒适等。
4. 饮食护理：胃镜检查后，患者需要空腹至少4小时，术后还需要观察一段时间，确保患者能够正常进食和消化。
护理人员应根据医生的指导，逐渐恢复患者的饮食，避免刺激性食物和过量进食。
5. 观察并发症：胃镜检查后，患者可能出现并发症，如出血、穿孔等。
护理人员需要密切观察患者的情况，如出现腹痛、呕血、黑便等症状，应及时报告医生并采取相应的护理措施。
6. 督促患者按医嘱用药：胃镜检查后，医生会根据检查结果给予相应的治疗方案和药物，护理人员需要督促患者按时按量用药，并告知患者注意事项，如避免与某些药物同时使用、避免饮酒等。
7. 定期复查：胃镜检查后，医生会根据检查结果制定相应的治疗方案，护理人员需要告知患者定期复查的重要性，并协助患者预约和安排复查。
8. 注意个人卫生：胃镜检查后，患者可能出现口腔异味、口干等不适症状，护理人员应指导患者进行口腔护理，如漱口、刷牙等。
同时，还要注意手部卫生，避免感染的发生。
9. 提供心理支持：胃镜检查对患者来说可能是一种不适和紧张的体验，护理人员需要提供积极的心理支持，与患者进行沟通和交流，缓解患者的紧张情绪。
10. 术后教育：胃镜检查后，护理人员应向患者提供相关的术后教育，包括饮食注意事项、避免剧烈运动等。
心理护理在胃镜检查治疗中的护理体会
心理 一社会” 模式发 展 ， 人们更 多地认 识到心 理护理在 临床
医 疗 护 理 工 作 中起 到 了举 足轻 重 的 作 用 。 同 样 ， 医 技 胃镜 在 检 查 中 心 理 护理 也 是 必 不 可 少 ， 且 很 重 要 ， 直 接 影 响 到 而 它
心时应做深呼吸 ， 症状会有所缓解 ； 如有大 量唾液时 ， 让其 由 口角流出 ， 不要咽下 以免误入气管 发生呛 咳。耐心 回答患者 提 出的疑问 ， 然后按一般 胃镜检查治疗 常规进行用 物准备及 患者准备 ， 对照组则按一般 胃镜检查 治疗 常规 准备 。
两 组 患 者 在 检 查治 疗 中 ， 验 组 一 次 性 顺 利 完 成 检 查 治 实
能为外科手术提供重要依据 ， 具有其它进 行 镜 下 治 疗 ， 经 胃 镜 置 入 食 管 支 架 、 如 食 管 曲张 静 脉 结扎 、 胃息 肉摘 除 、 胃镜 下 局 部 止 血 、 理 标 本 的 病
实 验 组
１１ ８ １
７ ７５ ８ ２
１ ２５ １
１ ２５ １
９ ９ ９ ３
９ ６
１１ 一 般 资料 ．
本 组 病 例 共 ２５ ２０例 ， １０ 男 ２ ０例 ， １５ 女 ００
对 照 组
１ ５０ ０
２１ ６８
例 ， 为 住 院及 门诊 患 者 ， 且 无 胃镜 检 查 治 疗 禁 忌 证 ， 识 均 并 意
早发现病变 ， 高治疗 效果 。因此 ， 提 胃镜 检查在 消化 内科 中 广泛采用 ， 但在检查时 ， 因镜管对 咽喉部及 消化道 内壁 刺激 ， 给患者带来极大 的痛苦 ， 出现 一系列 的心理 及生理 反应 。
导致全身肌紧张 ， 头肌 痉挛 ， 喉 以致 影 响 到 检 查 和 治 疗 是 否
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胃镜检查患者的心理护理
【摘要】目的探讨胃镜检查患者的心理护理，以指导胃镜护理工作。
方法将我院1950例进行电子胃镜检查的患者采用综合心理干预措施。
结果患者均顺利完成胃镜检查。
结论进行胃镜检查前的心理护理是非常必要的，能够有效地缓解患者紧张、恐惧的心理，调节患者心理压力，使患者能够积极配合检查，减少和避免危险发生。
【关键词】胃镜检查心理护理
消化道内镜检查是消化道疾病诊断和治疗应用最广泛的技术，在临床发挥着巨大作用[1]。
它是一种侵入检查，胃镜进入患者的体腔，操作时可引起恶心、呕吐、咳嗽、喉痉挛[2]，甚至发生较为严重的并发症：如穿孔、出血等，所以患者易产生恐惧害怕的心理。
我科自2009年8月—2011年7月，对1950例胃镜受检患者进行有效的心理护理，提高了胃镜检查的成功率，现介绍如下。
1临床资料
1.1一般资料选择2009年8月—2011年7月在我院接受常规胃镜检查的门诊和住院病人，一共1950例，其中男性843人，女性1107人，年龄最大92岁，最小11岁。
1.2术前心理分析
1.2.1紧张恐惧由于患者来到一个陌生环境，家属不能允许陪伴在身边一起陪同检查，又缺乏对胃镜检查的了解，他们问的最多的一句话就是“做胃镜疼吗”；许多人都认为做胃镜很疼，害怕自己承受不了或发生意外，因此产生紧张、恐惧感，甚至不能配合检查。
1.2.2焦虑有的患者长时间胃痛不适,担心自己是否患了很严重的胃病或癌，还有的人考虑经济条件负担不起等问题，就会焦虑不安。
2心理护理过程
2.1胃镜检查前大部分患者都有紧张恐惧和焦虑的心理，护士根据病人年龄、职业、文化层次不同，他们所表现出来的心理反应各不相同；用通俗易懂的语言向患者讲解胃镜检查过程、目的、胃镜检查的重要性及检查中可能出现的不适，使患者了解胃镜检查的全过程，做到“知己知彼”,从而消除紧张和恐惧；保持良好心态，主动配合，提高检查的成功率，有效减少并发症，保证胃镜检查顺利进行。
2.2胃镜检查中患者在检查中的心理要求表现在情感方面，希望被重视、被尊重；医护人员要态度和蔼，言语亲切，保持室内安静，清洁整齐；嘱患者取舒适的左侧卧位，轻度屈曲，去除活动性假牙；患者常在刚进镜时反应较大，指导患者做深呼吸，用鼻子吸气，嘴巴哈气，保持呼吸均匀，不要剧烈呕吐，这样既能减轻不适反应，又能缩短检查时间；应密切观察患者的表情、脉搏、呼吸的变化，鼓励和安慰患者，使其增强信心，坚持配合检查。
2.3胃镜检查术后胃镜检查之后，大多患者十分痛苦，协助病人吐出口腔中分泌物，用纸巾擦口、鼻、脸部的分泌物，细心询问病人是否有咽部不适或疼痛，甚至唾液中带有血丝，告知这是胃镜擦到咽部粘膜组织所致，不必特殊处理，短时间内会好转；避免剧烈咳嗽，一小时后进行取张检查，患者2小时后进温凉半流质饮食；检查后，病人希望尽快知道检查结果，此时，护士应用耐心、细致、恰当的语言，回答病人的问题，讲解如
何配合医生治疗以取得最佳的治疗效果。
3讨论
随着医学模式的不断转变，人们开始关注心理护理及社会因素对身体健康的影响。
有报道认为，胃镜检查前，检查中及检查后对患者进行心理护理十分必要。
胃镜检查对受检查者来说是一种较大的刺激，一方面内镜直接刺激上消化道。
另一方面，患者多为初次受检，道听途说胃镜检查很痛苦，担心检查结果或检查人员的技术，内镜是否无菌、安全、是否有后遗症等。
这些都可作为应激刺激患者发生生理、心理反应，不良的心理反应引起躯体应激反应，病人表现为血压升高，心率变化，迅速引起心理应激反应，病人表现紧张、恐惧焦虑等心理；对胃镜检查病人实施积极的心理护理措施后，病人发生身体，心理应激反应的程度明显减轻，检查时间也明显缩短，提高了插管成功率，保证了检查顺利进行，心理护理是胃镜检查的成功基础。
参考文献
[1]许国铭，李石.现代消化疾病[M].北京：人民军医出版社，1999：191.
[2]李卫红，刀继红，金文新.电子胃镜检查中的护理配合[J].中国误诊学杂志，2007，7(26)：6365-6366.
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