临床生化检验基本知识

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生化检验知识点归纳总结

生化检验知识点归纳总结

生化检验知识点归纳总结一、生化检验的基本原理1. 生化检验的定义:生化检验是通过对人体的生化物质进行定量或定性的分析,以达到对体内生化状态和功能的了解的一种检验方法。

2. 生化检验的基本原理:生化检验是通过测定人体内的生化物质,如葡萄糖、蛋白质、脂类、酶等物质的含量和活性,以及相关代谢产物的浓度来反映体内生化过程的变化,为疾病的诊断、鉴别诊断和疗效监测提供重要的实验依据。

二、常用指标及其临床意义1. 血糖:血糖是人体内最主要的能量来源,其测定对糖尿病、甲状腺功能异常、妊娠、垂体功能异常等有重要的临床意义。

2. 肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶等指标,可以反映肝功能的变化,对肝炎、肝硬化、药物中毒等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

3. 肾功能指标:包括肌酐、尿素氮、尿酸、血尿酸、尿蛋白、尿微量白蛋白等指标,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能的变化,对肾炎、肾结石、肾功能衰竭等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

4. 血脂指标:包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标,可以反映血脂代谢的变化,对高血脂症、动脉粥样硬化等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

三、常见的生化检验项目1. 血清蛋白电泳:通过电泳分离血清蛋白,以及对蛋白的定量和鉴定,可以对免疫性疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤等疾病进行诊断和鉴别诊断。

2. 血清肝功能指标:主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的测定,用于评价肝细胞功能和肝细胞损伤的程度。

3. 血清肾功能指标:主要包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白等指标的测定,用于评价肾小球滤过功能和肾小管功能的变化。

4. 血清电解质及酸碱平衡指标:包括钠、钾、氯、钙、镁、磷酸盐、二氧化碳结合力等指标的测定,用于评价电解质的平衡和酸碱的调节功能。

四、生化检验的标本采集与储存1. 血液标本采集:在采集静脉血时一定要选择适当的静脉针头,遵循正确的穿刺技术和取血流程,尽量避免静脉内血栓的形成,尽量避免血细胞破裂。

生化检验基本知识ppt课件

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血清生化血库试验 快速血清分离生化免疫 全血血常规试验 惰性胶体+促凝剂 K2EDTA 或K3EDTA
全血血细胞沉降率试验 枸橼酸钠
血浆葡萄糖试验 氟化钠+草酸钾
血浆凝血试验 PT, TT, 凝血因子试验
枸橼酸钠 7
(二)尿液标本的采集
1、尿液标本分类
随机新鲜尿 8-20
定时尿
20-8
3h尿
24小时尿
第二章 临床生化检验基本知识-1
• 第一节 生化检验标本 • 第二节 生化检验质量管理要素 • 第三节 检测系统的评价与验证 • 第四节 试剂盒的选择和评价
复习思考题:
1.真空采血 法的优点? 2. 生化检验常用的抗凝剂和防腐剂? 3.生化检验血标本采集的注意事项? 4.接收检测标本应核对的主要标记内容? 5.血标本不能及时检测时应如何处理? 6.拒收检测标本的原因? 7.急诊、常规、危急值报告的时间和要求? 8.生化检验流程包括哪些程序?
(四)年龄 (五)性别 (六)体形 (七)药 物
第二节 生化检验质量管理要素
一、生化检验前质量管理要素
主要包括:检验人员组成和素质的稳定;实验工作 环境的优化;检测方法的选择与评价;试剂盒的选 择与评价,病人的准备;标本的采集、处理和存储 等。
(一)生化检验申请(与临床医生沟通)
S申ER请UM单内容:条码号、门诊号,住院号;病人的 姓名,性别,出生日期;病房,床位号;临床诊 断,问题或特殊检验注意事项;申请检查项目; 标本类型;采样时间,标本接收时间(年、月、 日、时、分;有关治疗情况(用药情况)医生姓名等。
血浆的分离:取血后与抗凝剂充分混匀 后,可立即离心分离,2500~3000转/min,5min。
血清的分离:取血后将试管放37℃水浴 放置30min左右,离心分离。

临床生化检验检验知识及注意事项

临床生化检验检验知识及注意事项

临床生化检验检验知识及注意事项1、指端采血获得的血液标本是微动脉血、微静脉血、毛细血管血的混合体2、指端采血的第一滴血应弃去:因混有组织液3、指端血最好在采血后2分钟左右再开始检测,否则容易出现单核细胞假性增高4、普通进餐后,甘油三酯增高50%,血糖、ALT和血钾均增加15%5、高蛋白膳食可使血液尿素、尿酸、血氨增加6、长期饥饿可使血液的T3、T4明显减低7、长期饮酒可使ALT、AST、GGT增高8、长期吸烟者可使ALT、HB增高9、当白细胞数量>100×109时,可对红细胞计数结果产生影响10、成熟红细胞的平均寿命为120天,衰老红细胞主要在脾中被破坏11、高白细胞、血小板,高脂血症均会导致红细胞计数假性增高12、同一天内上午7时的红细胞数量最高13、泪滴样红细胞多见于骨髓纤维化,缗钱状红细胞多见于多发性骨髓瘤14、嗜碱性粒细胞计数用于慢性粒细胞白血病和类白血病的反应鉴别15、中国人的Rh血型阴性的为0.4%,少数民族的可达15.8%16、12小时或24小时的尿量<100ml称为无尿17、绿色的尿液主要是患者服用了含有氨基甲酸酯的药物所致18、蓝色的尿主要见于尿蓝母和靛青生成过多的胃肠道疾病19、尿比重是测定4℃时尿液与同体积纯水的密度之比20、正常人尿液的参考气味为微弱的芳香气味,大蒜臭味的尿液多见于农药中毒21、乳糜尿主要是其尿中含有大量的淋巴液,外观呈牛奶样22、99%的多发性骨髓瘤在诊断时有血清M-蛋白或尿M-蛋白23、试带法检测尿蛋白当PH>9时可致假阳性,PH<3时,可致假阴性24、试带法检测尿蛋白对白蛋白敏感,对球蛋白敏感度仅为白蛋白的百分之一25、试带法只可检测酮体里的乙酰乙酸,羟丁酸和丙酮无法检测26、试带法检测血红蛋白也可与完整的红细胞反应27、尿试纸受潮容易使亚硝酸盐假阳性28、试带法只可检测还原型的维生素C,氧化型维生素C不反应29、男性的hCG检测主要用于精原细胞癌和睾丸畸胎瘤30、鳞状上皮细胞为尿液中最大的上皮细胞31、婴儿的粪便因所含的胆红素未转变成胆绿素,所以多为黄绿色和金黄色32、正常粪便中G+球菌与G-杆菌的比值约为1:1033、正常粪便中无红细胞,可偶见白细胞34、正常人消化道每天可排出0.5-1.5ml血液,长跑运动员可达4ml35、正常人的脑脊液含量在120-180ml36、血钾过高可使心跳在舒张期停止,过低则可在收缩期停止37、室温下血液中的血糖会以5%-7%/h的速度降解38、血气测量时血液暴露于空气中时间过长可使二氧化碳降低,PH 升高39、脸黄的肝病病人主要是因为巩膜、粘膜和皮肤含有较多的弹性蛋白易与胆红素结合40、人体的原尿除不含血细胞和部分蛋白外,其余成分与血浆相同41、网织红细胞内的网状和颗粒物质是红细胞残留的核糖体所致42、纤维蛋白原为凝血因子一,凝血因子五为最不稳定的凝血因子43、凝血因子三是正常人血浆中唯一不存在的因子44、白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质45、LDL是血浆中含量最多的脂蛋白46、可同时表达CD3和CD4的细胞是辅助性T淋巴细胞47、抗原和抗体反应的最佳PH值是6-948、抗酸染色阳性不一定是结核杆菌,麻风杆菌也为阳性49、CA125在腹腔间皮细胞刺激下可分泌升高,提示积液出现,而不一定是肿瘤进展50、漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主,渗出液以中性粒、淋巴和嗜酸为主51、静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖52、LDH与ALP在冻融时可被破坏,LDH在低温不如室温稳定的现象称为冷变性53、血浆渗透压:2(Na+K)+血糖浓度,Na的浓度是渗透浓度的决定因素54、血气分析测定的指标只有PH、PO2、PCO2,其他指标均为计算而来55、所有性激素都是类固醇56、个别女性月经期的激素水平升高,会造成尿妊娠实验假阳性57、良性肿瘤的血沉多正常,恶性肿瘤的血沉多增高58、新生儿的血型最好不要做反定型59、脑脊液蛋白质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志60、婴幼儿生理性贫血主要因为造血原料不足,孕妇生理性贫血主要是血浆量明显增多,红细胞被稀释,老人生理贫血主要是造血功能减退。

生化检验专科第二章 临床生化检验基本知识

生化检验专科第二章 临床生化检验基本知识
参考区间:少量清亮、淡黄色液体,无凝块。
二、标本运送和收检
快 审核
拒收 标本
尽量减少运输和储存时间,尽快处理、送检。 实验室人员在接受标本时应严格执行核对、签收制度, 对检验申请要认真审核,确认标本质量是否符合要求, 待检项目与标本是否相符,避免血少、空管、污染等 情况。 对不能接受的标本应注明拒收原因,并通知临床重 新采集标本。
30~40 50~70 5~10
二、饮食和药物的影响 1. 饮食和嗜好 2. 药物影响
患者准备
安静状态 空腹12小时 停用药物
口服阿斯匹林后对 血小板聚集、GMP-140、TXB2结果影响
80
18
70
16
60
14
50
12
40
10
30
8
20
6
10
4
0
AA

TXB2 GMP-140
药 前
服 药 后 4d
“十二五” 职业教育国家规划教材 材
全国高等医药教材建设研究会规划教
第二章 生物化学检验 基本知识
主要内容
第一节 生物化学检验的项目与检验报告单的发放 第二节 生物化学检验的标本 第三节 标本因素对检验结果的影响 第四节 实验室信息管理系统简介
项目选择
解释
开医嘱
标本 病人准备
准备标本
检验医学全流程图
2. 羊水标本的采集
3.浆膜腔积液标本的采集
无菌条件下,临床医师腹腔 穿刺采集。分四管, 每管留 取2~5ml。留取中段液体于 消毒容器内。即时送检及检验。 第一管 细菌学检查 无菌试管 第二管 化学(肝素管)及免疫学检查 如查结核杆菌则约需10毫升。 第三管 细胞学检查(EDTA-K2管) 第四管 不加任何抗凝剂 用于观察有无凝固现象。

生化检验知识点总结

生化检验知识点总结

生化检验知识点总结一、生化检验概述生化检验是临床医学中一项重要的检验手段,通过对患者血液、尿液、体液等样本进行化学成分和功能状态的检测,可以帮助医生判断疾病的诊断、疾病的发展和治疗效果,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

二、生化检验的临床意义1. 疾病的诊断:生化检验可以帮助医生确定患者是否患有某些疾病,如心脏病、糖尿病、肝病、肾病等。

2. 疾病的分析:通过生化检验可以分析患者的病情,了解疾病的类型、程度以及影响范围,有助于医生制定治疗方案。

3. 治疗效果的评估:生化检验可以评估治疗效果,了解患者是否已经康复,是否需要调整治疗方案。

4. 预防和健康体检:生化检验可以帮助人们及早发现潜在的健康问题,预防疾病的发生。

三、生化检验的常见项目生化检验的常见项目包括血液生化指标、尿液生化指标、体液生化指标等。

1. 血液生化指标(1)血糖:血糖是人体能量的重要来源,血糖的检测可以帮助医生诊断糖尿病、低血糖等疾病。

(2)肝功能:肝功能指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等,可以反映肝脏的功能状态。

(3)肾功能:肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能。

(4)血脂:血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等,可以反映血液中脂质的代谢状况。

2. 尿液生化指标(1)尿酸:尿酸是人体代谢产生的一种废物,尿酸过高可以导致痛风等疾病。

(2)尿蛋白:尿蛋白可以反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的异常。

3. 体液生化指标(1)血清蛋白:血清蛋白是人体液体中的一种重要成分,可以反映患者的蛋白质代谢状态。

(2)电解质:电解质包括钠、钾、氯等,可以反映患者的酸碱平衡和水盐代谢状态。

四、生化检验的常见异常及意义1. 血糖异常:血糖异常可以导致糖尿病、低血糖等疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。

2. 肝功能异常:肝功能异常可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。

生化检验科普知识知多少

生化检验科普知识知多少

生化检验是医学检验领域中的一项重要技术,主要用于检查身体内的化学物质水平,以评估器官功能、代谢状态以及疾病风险。

生化检验是指以生化手段定性、定量地分析酶、蛋白质及其代谢产物,是临床上诊断单基因病的首选方法。

它常用于检测肝、肾、心脏等器官的功能,血糖、血脂等代谢指标,以及感染性疾病小分子物质等生化参数。

生化检验的意义1.诊断疾病通过测量特定生化指标,可以发现异常情况,进而辅助医生作出正确的诊断。

例如,肝功指标可以反映肝脏的健康状况,肾功指标可以反映肾脏的排毒能力等。

2.评估疾病严重程度生化指标的水平可以反映疾病的严重程度。

3.检测治疗效果生化检验对治疗过程中的监测非常重要,通过定期检测特定的生化指标,可以评估治疗是否有效以及疾病状态的变化。

常见的生化检验项目1.肝功能检查主要检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等,用于判断肝脏是否有疾病以及肝脏的损害程度。

2.肾功能检查主要检查血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等,用于评价肾小球的滤过功能,判断是否存在肾功能不全。

3.血脂检查主要检测血液中胆固醇和甘油三酯的含量,可以明确高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类,还能明确是否存在原发性高HDL 血症等疾病。

4.血糖测定血糖测定通常是监测空腹血糖和餐后2小时的血糖,血糖值是诊断糖尿病的唯一标准。

5.电解质测定包括钾、钠、氯、钙、镁等离子测定,可以评估体内水电解质平衡情况,若出现失衡,可能导致心律失常等严重情况。

尿液生化检测内容1.尿糖尿糖升高通常提示血糖升高,可能是糖尿病或糖耐量异常。

尿糖水平也可以作为糖尿病监控的重要指标之一。

2.尿酮体尿酮体升高通常提示体内脂肪代谢增强,可能是由于饥饿、糖尿病酮症酸中毒等。

3.尿蛋白尿蛋白水平可以反映肾脏功能状态。

尿蛋白升高可能是肾脏疾病、肾小球肾炎、肾病综合征等。

4.尿胆原和尿胆红素尿胆原和尿胆红素升高通常提示肝脏或胆道疾病,如肝炎、肝硬化、胆结石等。

生化检验基础知识

生化检验基础知识

生化检验基础知识目录一、生物化学概述 (2)1. 生物化学定义 (2)2. 生物化学研究内容 (3)3. 生物化学在医学中的应用 (4)二、生物分子结构与功能 (5)1. 氨基酸 (7)2. 蛋白质 (8)三、生化检验基本技术 (9)1. 样品采集与处理 (10)2. 分离技术与分析方法 (12)3. 生物传感器 (13)4. 高效液相色谱法 (14)四、生化检验项目及其临床意义 (16)1. 血糖与糖化血红蛋白 (18)2. 血脂与载脂蛋白 (18)3. 电解质与酸碱平衡 (20)4. 肾功能检测 (21)5. 肝功能检测 (22)6. 传染病标志物检测 (23)五、生化检验质量控制与标准化 (24)1. 质量控制体系 (26)2. 标准化操作程序 (27)3. 能力验证与结果评价 (27)六、生物化学检验的进展与挑战 (28)1. 新技术新方法的应用 (30)2. 个体化医疗与精准检验 (31)3. 生物安全与生物伦理问题 (33)一、生物化学概述作为医学领域的重要分支,深入研究了生物体内物质的组成、结构及其在维持生命活动中的各种化学反应过程。

它主要关注蛋白质、碳水化合物、脂类和维生素等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用如何影响细胞的代谢和功能。

在生物化学的研究中,通常会采用不同的技术手段,如色谱法、电泳、质谱分析等,来分离、鉴定和分析生物分子。

这些技术的发展和应用,极大地推动了生物化学领域的进步,使得我们能够更深入地理解生命的本质和疾病的机制。

生物化学还与其他学科有着密切的联系,如分子生物学、细胞生物学、遗传学等。

这些学科的交叉融合,不仅丰富了生物化学的研究内容,也为疾病的治疗提供了新的思路和方法。

在对抗生素的使用和耐药性问题时,通过深入了解细菌的生物化学过程,可以更有针对性地开发药物和制定治疗方案。

1. 生物化学定义生物化学(Biochemistry)是研究生物体内化学过程的科学,涉及蛋白质、碳水化合物、脂类和核酸等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用。

临床生化检验基础知识培训(doc 33页)

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临床生化检验基础知识培训(doc 33页)部门: xxx时间: xxx整理范文,仅供参考,可下载自行编辑临床生化检验基础知识培训一、生化基础知识二、生化仪器基础知识三、部分生化项目的临床意义本文档仅供生化应用工程师参考阅览,更多专业知识请查阅后附参考文献。

肖自强2014-3-19一、生化基础知识1.1生化诊断试剂盒为由一定的化学品或者酶类组成的多成分混合试剂(Reagent),最终以水溶液的方式与待测物发生一系列化学或者生化反应,通过生成物或反应物中某物质的吸光度变化,测量待检测物中某种特定物质的含量。

1.2生化诊断试剂用于检测样本,包括:人体血清(主要)、血浆及尿液中的各种酶类和代谢产物,用于预测,诊断以及治疗监测,协助临床医生诊治疾病提供数据参考。

1.3按功能分为:肝功、血脂、肾功、心肌、代谢、免疫&风湿、离子&其他。

1.4试剂性能评价指标:1 试剂外观2批间差3准确度4精密度5线性(灵敏度)6抗干扰能力(特异性)7稳定性1.5试剂检测原理(朗伯比尔定律):A=Kbc式中,A 为吸光度;K 为吸收系数,是与入射辐射的波长及吸收物质的性质有关的常数 ;b为液层厚度,单位为cm;c 为吸收物质的浓度。

当浓度的单位为 mol/L 时,K 的单位为L/mol·cm,称为摩尔吸收系数,通常用ε表示。

摩尔吸收系数ε表示物质对某一波长的辐射的吸收特性。

ε愈大,表示物质对某波长辐射的吸收力愈强,因而分光光度法测定的灵敏度就愈高.1.6理论值与实测值偏差的解释:实测值偏离了朗伯比尔定律。

偏离 Lambert-Beer定律的因素:1复合光对Beer 定律的偏离:吸收定律要求入射光为单色光,而分光光度计单色光的纯度主要决定于色散元件及光路设计,即使高精度的仪器,也得不到纯单色光,而是波长宽度的复合光,其结果导致偏离Lambert Beer 定律。

2杂散光的影响:杂散光(stray light) 是进入检测器待测波长以外的光。

生化检验基础知识100条

生化检验基础知识100条

生化检验基础知识100条1.18世纪后期提出了第一个肿瘤标志物是:β2-微球蛋白。

2.盛血试管是测定电解质的最佳选择:肝素抗凝管。

3.推荐血糖测定的抗凝管:草酸钾/氟化钠抗凝管。

4.17-羟皮质类固醇测定的尿液防腐剂:浓盐酸。

5.用于尿钾、钠、钙、糖、氨基酸等测定的尿液防腐剂:麝香草酚。

6.血清生化结果是随年龄增加而升高:甘油三脂和总胆固醇。

7.实验室常用制备纯水的方法:蒸馏法。

8.可享二级甚至一级纯水的制取方法:混合提纯系统。

9.临床实验室用水,通常采用:ⅱ级水。

10.ⅲ级水用于:仪器、器皿的自来水清洁后冲洗。

11.关于清洁液的采用叙述错误的就是:如果清洁液变为黑色,再加入适量的重铬酸钾和浓硫酸,还可以稳步采用。

12.电解质测定的决定性方法:同位素稀释――质谱分析法。

13.血清总蛋白测定的参考方法:凯氏定氮法。

14.已连续5次结果在均数线的同一侧,-s图失控的整体表现为:“飘移”。

15.血清葡萄糖测量的参照方法:己糖激酶法。

16.作为常规方法的工作标准及为控制物定值的标准试剂为:二级标准品。

17.系统误差错误的是:误差没有一定的大小和方向。

18.关于随机误差的叙述恰当的:误差没一定的大小和方向。

可正可负。

19.则表示精密度较好的指标就是:标准差20.用以表示测定结果中随机误差大小程度的指标:精密度21.用的是检测候选方法的比例系统误差的试验:回收试验22.用于检验候选方法的恒定系统误差的试验:干扰试验23.关于废旧试验的注意事项叙述错误的就是:废旧试验的目的就是为了增加随机误差24.指常规测量中发生日间变异很大的情况,--s图失控的整体表现为:精密度的变化25.火焰光度法就是属:发射光谱26.底物或产物的变化量与时间成正比的酶促反应时期称为:线性期27.下列属于ldh2的四聚体是:h3m28.被指出就是确诊肝细胞受损最脆弱的指标之一的就是:alt29.常用于肝硬化程度确诊的酶就是:mao30.急性胰腺炎时,下列哪一种酶在血浆中酶活性明显增高:淀粉酶31诊断急性心肌梗死最为敏感的指标是:ck―mb32.急性心肌梗死时,以下哪一种ldh同工酶增高:ldh333.对于前列腺癌的诊断具有重要价值的是:酸性磷酸酶(acp)34.溃疡性结肠炎时,血浆下列哪种蛋白质升高:α1―酸性糖蛋白35.具有蛋白酶抑制作用的急性时相反应蛋白是:α1―抗胰蛋白酶36.可以帮助推论肝癌分化程度及肝癌患者病情和预后的血浆蛋白就是:甲胎蛋白37.帮助肝豆状核变性确诊最存有意义的血浆蛋白质就是:铜绿蛋白38.可防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效地保留铁的血浆蛋白质是:结合珠蛋白39.缺铁性低色素贫血时,下列哪一种血浆蛋白质增高:转铁蛋白40.血浆结合珠蛋白降低见于:血管内溶血41.能够转化成补体,引起调理作用,进一步增强细胞的毁灭功能的血浆蛋白质就是:c―反应蛋白42.可以做为肝功能受损的脆弱指标的血浆蛋白质就是:前白蛋白alt43.以下哪一种疾病时,整体表现为血浆白蛋白含量显著低落:肝脏疾病44.测定蛋白质的参考方法是:凯氏定氮法45.存有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,拆分效果最出色:ph8.646.bcg法测定血清白蛋白首先的缓冲液配方是:琥珀酸缓冲液47.血浆纤维蛋白含量减少,常见于:弥散性血管内凝血(dic)48.既能使血糖升高,又能使血糖降低的激素是:甲状腺素49.糖尿病的诊断标准错误的是:连续三次作口服糖耐量试验50.目前已被推荐为血糖测定首选方法是:葡萄糖氧化酶法51.病理情况下,患者血浆中可出现下列哪种脂蛋白:cm52.不仅能够辨识apob100,也可以辨识apoe的受体就是:残粒受体53.沉淀法测定hdl―c,已不中华医学会检验分会推荐作为常规测定方法的是:磷钨酸--镁发54.低胆固醇血症相等于who哪一种表型:ⅱa型55.血清(浆)脂蛋白载脂蛋白的测定,其结果与冠心病发病呈负相关的是:hdl―c56.以下测量血清甘油三酯的方法中,目前为中华医学会检验分会所推荐方法的就是:磷酸甘油氧化酶两步法(双试剂法)57.有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,分离效果最好:ph8.658.挑选酶的拉沙泰格赖厄县底物,高文瑞用以下哪一种km值的底物:0.05mol/l59.用比色法测量血清总钙时,重新加入以下哪种化合物以消解标本中镁离子的阻碍:8―羟基喹啉60.被国家卫生部临床检验中心推荐为测定镁常规方法的是:甲基百里香酚蓝(mtb)比色法61.火焰光度计的使用是在什么时期:19世纪50年代62.分析测定中不属于系统误差的是:天平砝码读错63.以下哪一种方法不可以避免血液标本的甲状腺:用抗凝管搞容器时,应用领域力震荡,并使血液与抗凝试剂充份搅匀64.关于km值的描述,不正确的是:km值越大,酶与底物亲和力越大65.血糖一般是指:血液中存在的葡萄糖66.正常人口服75克葡萄糖后,通常血糖何时恢复正常:2小时67.当给病人注射葡萄糖以后,体内的钾代谢有什么变化:细胞外液钾进入细胞内68.严重腹泻,呕吐的患者很易引起水盐代谢障碍,常见的为:低血钾,失水69.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现:结合胆红素70.以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是:免疫球蛋白71.同位素稀释-质谱分析法应该属于:参考方法72.之下列入双试剂的优点,除外:有助于提升检测速度73.下列哪项血清生化结果是随年龄增加而升高的:甘油三酯和总胆固醇74.下列哪项不符合质控品应具有的特征:瓶间变异小于5%75.型糖尿病的特点不符合的是:与hla有关76.饭后血糖先增高然后恢复正常,就是由于:胰岛素排泄减少77.低脂蛋白血症ⅱa 患者血中:ldl和胆固醇升高78.血浆中[h+]、[hco3-]、[ca2+]三者的关系是:[h+]↑、[hco3-]↓、[ca2+]↑79.血气分析标本如不能及时测定应保存于冰浴,其理由为:防止co2气体丧失80.目前测定cl-最好的方法是:离子选择电极法81.急性胰腺炎血淀粉酶开始升高时间:6~12h82.血淀粉酶达至峰值时间:12~24h83.血淀粉酶持续增高时间:2~5d84.脂肪酶已经开始增高时间:4~8h85.脂肪酶持续增高时间:8~14d86.ck-mb在什么时候达到峰值:16~24h87.总ck在什么时候达峰值:20~30h88.ldh 在什么时候达峰值:30~60h89.cta在什么时候达峰值:12~24h90.mb在什么时候达峰值:6~9h91.由肾脏排泄的物质存有:肾素;血管紧绷素;醛固酮;前列腺素92不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳的物理效应有:浓缩效应;电荷效应;分子筛效应93影响心肌酶释放出来速度的数量的因素,恰当的就是:心肌细胞内外酶浓度的差异;酶在心肌细胞内定位与存有形式;酶蛋白分子量的大小;心肌酶的释放出来速度与酶的分子量成反比94.肌红蛋白(mb):就是横纹肌非政府特有的色素蛋白;由一条多肽链和1个血红素分子形成;在肌细胞内储藏和运输氧的能力95.细胞外液以哪些阴离子为主:hco3-;cl-96.以下哪些就是血浆蛋白质的功能:营养促进作用;保持血浆胶压;运输载体;新陈代谢调控;免疫系统防卫97.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是:包括hba1和hba0;反映过去6~8周平均血糖水平;用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标;是最长期的糖尿病控制指标98.酸碱平衡与血钾与血钾浓度的相互关系就是:代谢性碱中毒时可以引发低血钙;代谢性酸中毒时可以引发低血钾;代谢性酸中毒时可以引发低血钙99.血气分析仪可直接测定如下哪些指标,其他是通过此计算出来的:ph;paco2;pao2;100.肝脏在脂肪代谢中的作用:生成酮体;合成脂蛋白与磷脂;合成胆固醇酯。

生化检验科普知识你了解多少

生化检验科普知识你了解多少

生化检验科普知识你了解多少所谓生化检验,通常指的是通过生物化学反应来检测人体血液内各成分的变化情况。

很多时候,生化检验都需要测量人体血液中的基本物质含量,得出结果后在对比健康标准,以此判断机体是否健康或健康情况如何,帮助医生确认之后的诊断与治疗方式。

下面就生化检验相关知识做科普介绍。

一、生化检验的优势作为医学检验的一部分,生化检验有很多优势。

医生在诊断患者病情和病症时,可以通过生化验方法节省时间,只需要较短的时间就可以了解患者的全身健康状态。

当然,很多其他的体检方法也可以检查一部分疾病,但总体来说不够全面,没有较强的应用效果。

除此之外,应用生化检验方法还可以诊断与筛查一些疑难杂症。

若是患者的某些疾病难以及时确诊,医生就可以借助生化检验方式对病情进行确认,通常只需要花费较短的时间。

与其他检查方式相比,生化检查通常比较细致,能够检查出来一些具有潜伏性的疾病,并诊断人体的全身健康状态,从而发现病人的潜伏性疾病。

当前阶段,生化检验技术已经得到了长足发展,很多细节在研究过程中进行了完善。

我国的绝大部分医院也都非常重视医疗器材等基础设施,确保生化检验能够在检查人体病情的过程中最大程度的发挥其作用。

此外,生化检验方法通常能够与人体的正常生理状况相符合,很少会对人体健康产生较大的影响,并能够保证人体检查效果,所以属于检查方式中具有较大优势的一种。

据调查,很多病人在接受生化检验之后很少出现不适的情况,检查过程较为顺利。

二、生化检验需要注意哪些问题生化检验可以帮助我们了解患者的健康状况,诊断疾病和评估治疗效果。

但是,生化检验也有很多需要注意的问题,如果不注意,就可能会影响检验结果的准确性和可靠性,从而给患者的健康带来不良影响。

1、样本采集生化检验的样本主要是血液、尿液和其他体液。

样本采集是生化检验的第一步,采集不当会影响检验结果的准确性和可靠性。

因此,样本采集要注意以下几个问题:1)采集时间:样本采集的时间应该是医生根据病情和检验项目决定的。

检验师生化知识点总结

检验师生化知识点总结

检验师生化知识点总结一. 生物化学的基本概念1. 生物化学的定义:生物化学是研究生命现象中的物质合成、降解、能量转化与调节等的化学规律的学科。

2. 生物化学的特点:生命现象具有高度组织和调节性,其物质在组织与器官中有高度的组织特异性,具有高度的生物学活性,异常状态对生物体来说极为有害。

3. 生物体内的化学成分:生物体内的化学成分有机物和无机物两大类。

有机物如蛋白、糖、脂肪等,无机物如水、无机盐、杂质等。

4. 生物化学的研究内容:生物化学研究的范围非常广泛,包括细胞的成分、结构与功能,生物大分子以及其转化与调节、生物体内各种物质代谢途径、生长与发育等。

二. 生物体内物质的组成1. 水的生物学意义:水是生命的物质载体,是体内各种物质反应的场所和媒介。

水的化学性质是极其特殊的,它的极性和氢键的存在使得水具有极强的溶解能力,能够使细胞内的各种物质得以分子扩散。

生命的起源与活性与水分子结构直接有关。

2. 有机物的生物学意义:如糖、脂肪、蛋白质和核酸等都是生物体内的重要有机物,它们构成了细胞和生物体的重要组成部分,并且参与细胞代谢各种生理过程。

三. 生化反应与酶学1. 生物体内代谢反应的类型:生物体内代谢反应包括合成反应和降解反应两种,生物体内的各种代谢过程都是由一系列生物催化剂—酶来调节和加速的。

2. 酶的特性:酶是生物体内催化作用的生物大分子催化剂,能够促进特定的生化反应的进行,具有高度的催化效率,并能够选择性地催化特定的反应。

3. 酶的作用机制:酶催化反应的速度是受到多种因素的影响,如底物与酶的结合、底物的浓度、温度和pH等因素。

四. 生物体内能量与ATP1. 生物体内能量的来源:生物体内的能量来自于食物的氧化分解,通过呼吸链从食物中提取出来。

2. ATP的合成和分解过程: ATP是生物体内的能量储备物质,对细胞新陈代谢过程有着极为重要的影响。

五. 糖的代谢1. 糖的生成:生物体内的大部分糖都来自于光合作用从二氧化碳和水生成的葡萄糖。

生化检验实验室基本知识PPT医学课件

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三、生化检验项目
(二)急诊生化检验项目
急诊项目:指对临床危急、重症病人的诊断、 抢救和治疗有重要指导意义的检验项目。一 般要求从“标本采取”到“检验报告”发出 控制在2h内。如血气分析、肾功、电解质、 心功等
急 诊 项 目
危 急 值
常 规 项 目
检验项目
三、生化检验项目
(三)特殊项目 指标本采集技术高,或标本数量少,或含有
转动后,方可打开离心机盖,取出样品
(二)电解质分析仪
溶液中被测离子接触电极时 ,在离子选择电极基质的含 水层内发生离子迁移,迁移 离子的电荷改变存在电势, 使膜面间的电位发生变化, 在测量电极与参比电极间产 生一个电位差,测量电位差 大小可求得待测离子浓度
(三)血气分析仪
血气分析仪不仅能在几分钟 内检测出病人血液中的氧气、 二氧化碳等气体的含量和血 液酸碱度及相关指标的变化, 还能快速反映血液中钾、钠、 钙的含量,为危重病人抢救 中快速、准确的检测提供了 有利的保障。
2.饮食因素: 下降:Alb、铁、钾、总胆
3.药物因素: 4.溶血因素: 5.储存因素:
受饮食影响的项目
项目:GLU、TG、ALP、血酯、丙酮酸、乳酸、 BUN、UA、转氨酶等
原则:空腹6-12h后采血
受药物影响的项目
药物影响检验结果途径: 1.药物本身对检验方法的影响 2.药物代谢产物对检验方法的影响 3.药物对代谢器官功能的影响 原则:检验受某种药物影响的项目之前3天,
固定相具有离子交换性能。主要用于分离氨基酸、多肽、蛋 白质、核酸、同工酶等
高效液相层 分离能力强、测定灵敏度高、可室温下进行。主要用于分离
析法
蛋白质、核酸、氨基酸等
操作简单、快速、分离效率高,但必须针对某一分离对象, 亲和层析法 制备专一配基和寻求层析的稳定条件,应用范围受到限制。

第二章--生物化学检验基本知识PPT课件

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二、生物化学检验报告单的发放
即使是临床医护人员能够通过“医院信息系统(HIS)”在医生 工作站直接读取检验结果的临床科室或医疗单位,实验室也 应该用电话向临床报告,这是考虑到临床一线医护人员可能 会忙于抢救而不能及时观察到检测结果需要提醒的缘故。
“危急值”报告不同于“急诊检验”报告,是两个完全不同
4.技术要求高的检测项目 检测系统本身的不稳定因素,影响检验结果可靠性的检
验项目,或者检测系统本身存在着影响检验质量的诸多人
为环节,对检验人员的理论和技能要求较高的检验项目。
(三)急诊生化检验
急诊检验是实验室为了配合临床对危、急、重症患者的诊 断和抢救而实施的一种特需检验。如血气分析、电解质、 淀粉酶、心肌标志物、血糖等。
2.标本难以获得的检测项目
某些检验项目的标本获得比较困难,或者因为标本数 量极少,对标本的处理和保存都不能按规定要求和程序 进行,甚至不能进行复检的检验项目。
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一、生物化学检验的项目
3.发病率低或成本高的检测项目 由于某疾病的发病率很低造成标本数量过少或检验成 本过高的检验项目。
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第二节 生物化学检验的标本
一、标本的采集
生物化学检验最常用的标本是血液,其次是尿液,此外还有 脑脊液、浆膜腔积液、羊水等各种体液。 正确采集标本是获得准确、可靠检验结果的关键。
标本采集时应尽可能避免一切干扰因素,选择最佳的采集时 间,减少饮食和药物影响,减少昼夜节律带来的干扰。对于 有创伤性的操作,操作前应先与患者沟通建立互信,消除患 者的恐惧和紧张情绪。
剂及抗凝原理;尿液标本的采集方法;标本收检、分离、储存和转运;生物 化学检验项目类型;危急值、危急值报告的概念;检验报告单的发放方式。
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(二) 组 合 检 验
随机组合: 医生根据患者病 情需要随机选择
固定组合: 在充分征求临床专家意 见基础上,选择性地将某 些项目组合在一起,成为 固定的检验系列.检验时 只要输入组合系列编号, 仪器会自动完成检测.
临床生化检验基本知识
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肝功八项: ➢ 丙氨酸转移酶(ALT) ➢ 门冬氨酸转移酶(AST) ➢ 总蛋白 ➢ 白蛋白 ➢ 球蛋白 ➢ 白球比 ➢ 总胆汁酸(TBA) ➢ 胆碱酯酶(CHE)
临床生化检验基本知识
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1.提高诊断疾病灵敏度(γ-GT、AFU、AFP) 2.提高诊断效率(CK、Mb、cTnI) 3.快速了解某器官的多种功能(肝功8项) 4.快速掌握重症和初诊者多方面信息(急诊模块)
5.健康监督与评价(健康体检模块)
临床生化检验基本知识
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二、报告单发放形式
(一) 急诊检验 从标本接 收到报告 发出不超 过2小时
第二章 临床生化检验基本知识
临床生化检验基本知识
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教学目标
➢ 1、了解生化检验报告单的申请和报告方式, ➢ 2、说出生化检验工作流程, ➢ 3、简述生化检验质量管理要素, ➢ 4、说出影响标本采集的生物学因素有哪些? ➢ 5、熟练叙述标本采集的注意事项。
临床生化检验基本知识
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第一节 临床生化检验的申请方式与报告
检验后阶段
标本送至实验 室前的阶段: 包括;医生申 请、患者准备、 标本采集、标 本运送与收检
标本送至实验 室到报告发出 前的阶段: 检验人员完成
报告发放及发 放后的工作
对以上三个阶段临床生的化检验质基本知量识 控制称:全面质量控制 9
二、检验前质量管理要素
➢ 包括医生申请、患者准备、标本采集、标本 运送与收检五个环节。
血液标 本来源
动脉血:血气分析多使用
(P02,PCO2,pH)
(动脉化毛细血管血) 毛细血管血:手指或耳垂,用于需血量少 的检验,也主要用于儿童。
临床生化检验基本知识
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采血方法:
(1)静脉采血法
①步骤(普通采血法)
扎止血带
核对 中静脉采血
常规消毒
容器准备 病人准备体位
前臂肘窝正
取针头,将血液管壁缓慢注入容器。
临床生化检验基本知识
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临床生化检验基本知识
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(三)标 本 采 集
渗出液、漏出 液
标本:血液、尿液、脑脊液、胸水、腹水、浆膜腔积液等
腰椎、小脑延髓池、 婴儿时期的前囟门 作侧脑室穿刺
胸腔、腹腔、心包 膜
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1、血液标本的采集
静脉血:是最常用的标本,静脉穿刺是最 常用的采血方法
ⅲ抽血后取下针头再将血液沿容器壁徐徐注入容 器内,切勿用力过猛。
ⅳ若需血浆可用抗凝管作容器,应轻轻倒转容器
与抗凝剂混匀,切勿用力振摇。
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ⅴ 避免充血和血液浓缩 ⅵ 若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧 手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在 手术对侧手臂采血 ⅶ 采血的体位 ⅷ 采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以 免注人空气,形成气栓而造成严重后果。 ⅸ 晕血处理
一、单项检验与组合检验
单项检验

组合检验

急诊检验


常规检验
特殊检验
临床生化检验基本知识
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(一)单项检验
1.用于诊断治疗
2.评价器官功能
3.了解体内物质排出量
单项血糖测 定指导胰岛
素用量
不同时段血 中孕酮测定 了解是否排 卵,评价早期
妊娠
临床生化检验基本知识
测定24小时 尿蛋白或电 解质含量发 解排出量
➢ 由临床医、护人员完成,检验前的差占到总 差错的60%以上。
临床生化检验基本知识
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(一)医 生 申 请
主要是合理的选择项目。主要应考虑4个要素: 1.针对性 2.敏感性和特异性 3.报告时间 4.经济负担
临床生化检验基本知识
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(二)患 者 准 备
影响检验结果的生物学因素
1.避免剧烈运动:运动可使血清中多种酶活性增
l 5度一30度角(当静肘脉部采静血脉一不般明用显肘时部,静可脉采,
用手背静脉、手腕静脉及踝
部静脉。如还是无法将血采
出时可选用股静脉。婴幼儿
有时采取颈静脉采血)
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②注意事项
防止溶血
ⅰ抽血器和容器必须干燥洁净,因为红细胞遇水 即会溶血,应尽量使用一次性抽血器。
ⅱ不用或短时间使用止血带,忌长时间压迫血管 。
(二) 常规检验 根据项目 要求一般 3-4小时, 最长不超
2天
(三) 特殊检验 标本因素 技术因素 疾病因素 法律因素 时间不定
(四) 危急值报告 指检验人员 发现危及患 者生命的极 限值时要立 即电话报告
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第二节 临床生化检验质量管理要素
一、临床生化检验流程
检验前阶段
检验中阶段
妊娠常引起甲状腺素、脂类、铜、血糖含量升 高,总蛋白、白蛋白、铁、转铁蛋白减少。
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5、饮食和药物的影响: (1)禁食各种烟、酒、饮料, (2)药物影响被测物浓度、影响检验方法, 新药不断应用,药物的影响不确定因素较多。 除了急诊或其它特殊原因外,一般主张空腹 12小时以后取血。
高,ALT在2 h最先增高,CK在11小时达到
峰值,最高可达7000 U/L(正常值10~180
U/L),持续60h后才恢复正常,AST在5h增
加41%。运动也常导致血钾、钠、钙、碱性
磷酸酶、白蛋白、糖、磷、尿酸、尿素、胆
红素、转氨酶等升高1倍以上,磷酸肌酸激酶升
高4倍。
临床生化检验基本知识
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➢ 2.年龄:人在不同的年龄阶段,其生理指标是不同 的。新生儿红细胞计数和血红蛋白含量比成人高 很多,乳酸脱氢酶(LD)、苹果酸脱氢酶(MD)、 异柠檬酸脱氢酶(ICD)高于成人2~3倍。血液中 碱性磷酸酶含量提示成骨细胞活性,在青春期会 达到一个高峰,活性从500 U/L左右升到750 U/L左右,18岁以后逐渐降到200 U/L以下。
临床生化检验基本知识
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3.性别:男性肌肉发达,体重高,多数指标都比 女性高,如转氨酶、胆红素、肌酸、尿酸、总蛋 白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯等。女性比男 性高的有高密度脂蛋白-胆固醇、铜和网织红 细胞等。
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4.妊娠: 6~8周开始血容量约增加30%~45%, 平均增加1 500 ml,由于血液稀释红细胞和血 红蛋白均下降。白细胞比较高,嗜中性粒细胞增 加。妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子Ⅱ、 Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅Ⅺ、ⅩⅡ降低, 纤维蛋白原含量增加40%~50%,血沉可高达 100 mm/h。
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