基本药物合理用药的定义及原则
2021基本药物管理制度
2021基本药物管理制度一、基本药物管理的概念基本药物管理是指对医疗机构内的基本药物进行规范管理的一种制度，旨在保障患者的用药安全，合理使用药物，减少药物浪费，提高医疗资源的利用效率，达到节约成本的目的。
基本药物管理制度是医疗机构用药管理的重要组成部分，对医疗卫生服务的质量和效率具有重要影响。
二、基本药物管理的重要性基本药物是保障人民基本医疗卫生服务的重要保障，也是国家药物政策的主要内容。
加强基本药物管理，有利于提高医疗机构用药管理的水平，促进合理用药，保障患者的用药安全，降低医疗费用，提高医疗质量，维护医疗机构的声誉，增强公众对医疗机构的信任度。
三、基本药物管理的原则（一）合理用药原则：合理用药是医疗工作中的基本原则，基本药物管理制度也应该以合理用药为出发点，保证基本药物的使用合理、准确、安全。
（二）安全用药原则：安全用药是医疗质量的重要方面，医疗机构应加强基本药物的质量管理，确保基本药物的质量安全。
（三）经济用药原则：为了提高医疗卫生服务的效率和降低患者的用药费用，基本药物管理制度应该在合理用药的基础上，尽量减少药物的浪费，控制用药成本。
（四）便民用药原则：医疗机构应该使患者方便获得必需的基本药物，在必要时还可以提供相关的药物知识和用药指导。
四、基本药物管理的内容基本药物管理的内容主要包括基本药物目录的确定和调整、基本药物的采购和供应、基本药物使用的管理和监督等方面。
（一）基本药物目录的确定和调整基本药物目录是医疗机构用药管理的基础，也是医疗机构基本药物管理的核心内容。
基本药物目录的确定应参照国家和地方的药物政策，结合医疗机构的实际情况，由专家组成药物评审委员会审定。
基本药物目录的调整应根据科学的药物评价、医疗机构的需要和患者的治疗效果适时进行。
（二）基本药物的采购和供应医疗机构可以通过公开招标、询价比价等方式，采购质量可靠、价格合理的基本药物。
医疗机构还可以与药品生产企业、批发商、零售商等建立长期稳定的供应关系，保证基本药物的可及性和供应连续性。
基本药物优先合理使用管理规定
基本药物优先合理使用管理规定“基本药物优先合理使用管理规定”是指针对基本药物的使用，为了保障公民的基本药物需求，优先保障基本药物的供应，并且通过合理使用来降低药物的危害性和成本，提高药物的疗效和安全性的一项管理规定。
基本药物是指对于维护公民的基本健康需求至关重要、临床疗效确切、安全有效、价格合理和供应可及的药物。
基本药物的供应和使用管理是保障公众能够获得必需的药物，提高群众的健康水平的重要举措。
1.优先供应基本药物。
国家和地方应加大对基本药物的生产、采购和储备力度，确保基本药物的供应充足。
药品经销企业应当优先保障基本药物的供应，不得恶意囤积基本药物，造成供需紧张的局面。
2.合理用药宣传和教育。
医疗机构和药店应当在明显位置张贴有关合理用药的宣传资料，并向患者和公众提供相关合理用药的指导和教育。
政府和药品监督部门应当开展合理用药宣传活动，提高公民的合理用药意识和能力。
3.限制非基本药物的乱象。
非基本药物使用应当严格遵守医疗适应症的规定，不得滥用和过度使用非基本药物。
医生和药品销售人员不得进行不实宣传、虚假夸大疗效，以及推销非基本药物。
4.加强基层医疗服务。
政府和医疗部门应当加大对基层医疗服务的支持和投入，提高基层医生的诊疗水平和用药水平。
基层医生应当严格按照基本药物清单来开具处方，防止滥用和过度使用非基本药物。
5.监督和处罚措施。
药品监督部门应当加强对基本药物供应和使用的监督，发现违法违规行为及时进行处罚。
对于以非正当手段获取基本药物、虚假销售基本药物等行为，要依法严厉惩处。
基本药物优先合理使用管理规定的实施可以使得基本药物的供需矛盾得到缓解，基本药物供应不足的情况得到改善，公民能够得到必需的药物。
同时，通过合理用药的宣传和教育，可以提高公民的合理用药意识和能力，减少滥用和过度使用药物的情况。
基本药物的优先合理使用管理规定是一个长期的、系统性的工作，需要政府、医疗机构、药品销售企业和公民的共同努力。
基本药物及合理用药
延安大学附属医院
安全用药
治疗？
有效药物：环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、青霉素
所选药物：青霉素钠（基） 320-400万U 静滴 q4h-q6h
国家基本药物与合理用药的关系
推行基本药物政策是促进合理用药水平提高和控制药
费过快增长的有力手段。
合理用药是国家推广基本药物制度的目标之一。 通过基本药物临床合理使用，保障患者用药安全, 规 范医疗机构和医务人员的用药行为。
国家基本药物处方集
国家基本药物处方集是落实国家基本药物政策 技术支持之一
指导和规范医疗机 保基本 构医务人员临床合 强基层 理使用基本药物
国家基本药物处方集
总论 二十五章
附录及索引
国家基本药物处方集 总论部分
一、合理用药概述
二、药品不良反应和药品不良反应监测
三、药物的体内过程 四、影响药物作用的因素 五、特殊人群的用药 六、肝、肾功能不全的患者用药
务机构和县基层医疗卫生机构实施基本药物制度，包括实行省
级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物
并实现零差率销售。 2011年，初步建立国家基本药物制度； 2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
国家基本药物目录
国家基本药物目录是落实国家基本药物政策技术支持之一 国家基本药物目录 • 包括化学药品、生物制品、中成药、中药饮片 • 其中化学药品和生物制品317个品种，25类；中成药203个 品种，6类；中药饮片（2012版）
合理用药原则
有效
经济 适当
合理用药原则
安全
合理用药5个Right的原则
5“R”原则：
Right Patient（正确的患者） Right Drug（正确的药品） Right Dose（正确的剂量）
基本药品使用管理的规定
基本药品使用管理的规定1. 引言本文档旨在规范和管理基本药品的使用，以确保其合理、安全、有效地应用于医疗实践中。
基本药品是指对于公众的健康具有重要意义、必需的、常用的药品，对于维护人民群众的基本药物需求具有重要作用。
2. 基本药品的定义基本药品是由国家卫生健康委员会确定的一批药品，其选用应遵循以下原则：- 药品的临床疗效确切，并已得到相关权威机构的认可；- 药品的安全性高，不会对患者造成严重的不良反应；- 药品的价格相对较低，以保障公众的用药需求。
3. 基本药品的使用原则基本药品的使用应遵循以下原则：- 合理用药：医务人员应根据患者的具体情况，选择适宜的基本药品进行治疗，避免滥用和过度使用药物。
- 安全用药：医务人员应详细了解基本药品的禁忌症、注意事项和不良反应，避免使用可能对患者造成危害的药物。
- 有效用药：医务人员应根据患者的病情和需要，合理使用基本药品，确保治疗效果的达到预期。
4. 基本药品的管理措施为了规范基本药品的使用管理，以下措施应得到严格执行：- 药品目录管理：制定基本药品目录，并定期更新和调整，确保基本药品的范围和种类符合实际需要。
- 药品采购管理：建立药品采购制度，确保基本药品的质量和价格合理，避免不必要的浪费和滥用。
- 药品配送管理：建立健全的药品配送网络，保证基本药品的供应和分发顺畅，满足各级医疗机构的需求。
- 药品使用监督：加强对基本药品使用情况的监督和评估，发现并及时纠正不规范使用行为，确保基本药品的正常使用。
5. 结论基本药品使用管理的规定旨在保障公众的健康需求，加强对基本药品的合理、安全、有效使用的管理。
只有通过科学规范的管理措施，才能更好地发挥基本药品的作用，提高医疗服务质量，促进人民群众的健康幸福。
国家基本药物临床应用指南
国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南一、引言1.1 背景国家基本药物是指适应中国人民基本医疗需求、临床必需、安全有效、价格合理并有利于重点疾病防控的药物。
为了推动基本药物的合理应用，提高医疗质量，本指南制定了国家基本药物的临床应用指导原则。
1.2 目的本指南旨在指导医务人员合理、科学地使用国家基本药物，推动基本药物的临床应用规范化和优化，提高医疗质量，降低医疗费用，满足广大人民群众的基本医疗需求。
二、基本药物的定义和分类2.1 基本药物的定义基本药物是指具有质量可控、确切适应证和疗效方面需要的药物，应包括常见病、多发病和重大疾病的治疗所必需的药物。
2.2 基本药物的分类基本药物按照药物作用机制、治疗领域和药物利用指导原则的不同，可分为以下几类：药物A类、药物B类、药物C类、药物D 类。
三、基本药物的使用原则3.1 基本药物使用原则的指导思想基本药物使用原则应遵循以下指导思想：临床必需、安全有效、合理用药、限制使用和合理储备。
3.2 基本药物使用的指导原则基本药物使用应遵循以下原则：确保使用必需、按疾病谱使用、合理定价、避免滥用和浪费、加强临床药剂学实践。
四、基本药物的临床应用指导4.1 基本药物的临床应用原则基本药物的临床应用应符合以下原则：循证医学证据指导、个体化治疗原则、科学合理用药、加强药物治疗监测和评价。
4.2 基本药物的治疗应用根据不同疾病的特点和治疗需求，本指南对各类基本药物的治疗应用进行了详细介绍和指导。
五、附件详见附件1：国家基本药物目录详见附件2：国家基本药物价格目录详见附件3：国家基本药物使用监测报告六、法律名词及注释6.1 药事法律药事法律是指相关国家法律法规对药品生产、流通、使用等方面的规定。
6.2 药物临床试验管理办法药物临床试验管理办法是指国家对药物临床试验进行管理的规定。
7：全文结束。
基本药物合理用药的定义与原则
基本药物合理用药的定义与原则
基本药物合理用药的定义是指根据疾病的诊断、治疗需求以及患者的个体差异，合理选择和使用药物，以实现最佳的治疗效果，最大限度地减少药物的不良反应和药物的经济负担。
基本药物合理用药的原则包括以下几点：
1.个体化原则：根据每个患者的具体情况，选择适合他们病情和身体状况的药物。
考虑到患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素，调整药物的剂量和用法。
2.科学性原则：在合理用药的基础上，根据药物的作用机制、药代动力学和药物相互作用等科学原理，制定用药方案。
确保药物的选择和使用是符合医学知识和实践的。
3.安全性原则：选择药物时要考虑药物的安全性，尽量选择副作用小、毒性低的药物。
监测患者用药期间的不良反应，及时调整剂量或更换药物，确保用药过程的安全性。
4.经济性原则：在保证治疗效果的前提下，尽量选择经济实惠的药物。
考虑到患者的经济状况和药物的价格差异，选择性价比高的药物，避免患者因药物费用过高而影响用药效果。
5.知情同意原则：医生应该向患者详细解释药物的使用目的、效果、副作用、注意事项等信息，取得患者的知情同意。
患者有权利知道自己所使用的药物和治疗方案的相关信息，以便做出自主决策。
基本药物合理用药的目标是在确保治疗效果的前提下，尽量减少药物的不良反应和经济负担，提高患者的治疗效果和生活质量。
基本药物制度与合理用药
基本药物制度与合理用药基本药物制度与合理用药是现代医疗体系中非常重要的两个组成部分。
基本药物制度是指将适应病情需要、安全有效、价格合理的药物列入国家或地方医保目录，并通过医保支付予以保障的制度。
而合理用药，是指医务人员在为患者开具药物处方时，根据患者具体情况，在遵循临床最佳实践的基础上，尽量选择对患者来说最合适的药物和最合理的用法，以达到安全有效治疗的目的。
基本药物制度与合理用药密切相关。
基本药物制度的实施，可以确保患者在医疗保障范围内得到必需的药物治疗。
同时，基本药物的价格也相对较低，可以缓解患者的经济负担，使患者能够获得经济实惠的治疗。
但基本药物制度仅仅是一种药物保障机制，而没有规定如何使用这些药物。
因此，合理用药就成为了基本药物制度落地生根的关键。
合理用药包括以下几个方面：首先是选择合适的药物。
医务人员在诊断和治疗患者疾病时，应根据临床指南、药物使用指南等权威指南的建议，选择对患者来说最合适的药物。
合适的药物应满足治疗需要，同时考虑患者的个体差异，如年龄、性别、体质等，以及与其它药物的相互作用等因素。
其次是合理的用药剂量。
医务人员在开具药物处方时，应根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素，确定合适的药物剂量。
过高的药物剂量可能造成毒副作用，而过低的剂量又无法达到治疗效果。
因此，医务人员需要根据患者具体情况和最新研究结果，制定个性化的用药方案。
再次是合理的给药途径和时间。
不同药物有不同的给药途径和时间，医务人员应了解不同药物的特点，选择合适的给药途径和时间。
例如，一些药物需要空腹服用，一些药物需要随餐服用，还有一些药物需要通过注射或静脉给药。
选择合适的给药途径和时间，能够提高药物的吸收和利用效果。
最后是合理的药物联合应用。
当患者需要同时使用多种药物治疗时，医务人员需要考虑不同药物的相互作用和药物代谢途径，避免药物的不良相互作用。
医务人员还需要关注患者的肝肾功能，以及潜在的药物过敏史，避免出现严重的不良反应。
基本药物的合理用药指导
基本药物的合理用药指导在医学领域中，药物的合理使用一直以来都是非常重要的话题。
合理的药物使用不仅可以最大限度地提高治疗效果，还能减少药物的不良反应和药物耐药性的产生。
作为医疗工作者和患者，我们都应该了解和遵循基本药物的合理用药指导，以确保我们的治疗能够产生最佳的效果。
一、合理用药的重要性合理用药是指在临床实践中，根据患者的具体情况选择合适的药物，以正确的剂量、给药途径和用药频率进行治疗。
合理用药的重要性主要体现在以下几个方面：1. 最大化治疗效果：合理用药可以确保患者获得最佳的治疗效果，缩短疾病的持续时间，减少患者的痛苦。
2. 避免不良反应：合理用药可以减少药物的不良反应发生，降低药物对患者身体的伤害。
3. 防止药物耐药性：合理用药还可以减少药物耐药性的发生，保护药物对抗疾病的有效性。
二、基本药物的选择与使用基本药物是指在医疗保健体系中必不可少的药物，是适用于绝大多数常见疾病的首选治疗方法。
基本药物的选择与使用应遵循以下原则：1. 根据疾病特点选择合适的药物：基本药物应该根据不同疾病的特点来选择，不同的疾病可能需要使用不同的基本药物。
2. 考虑药物的疗效和安全性：基本药物应具备良好的疗效，并尽可能减少不良反应和毒副作用。
3. 制定合理用药方案：基本药物的使用应制定合理的用药方案，包括剂量、给药途径和用药频率等。
4. 严格控制用药数量：基本药物的使用应尽量控制用药数量，避免滥用药物和浪费资源。
三、合理用药的指导原则在实际临床操作中，可以遵循以下原则来实现合理用药：1. 个体化治疗：根据患者的具体情况，如年龄、性别、病情严重程度等，制定个体化的治疗方案。
2. 综合考虑：在选择药物时，需综合考虑药物的疗效、安全性、用药方便性等因素。
3. 注意不良反应：合理用药时应关注药物的不良反应，尽可能选择副作用小的药物。
4. 遵循用药规范：使用基本药物时，要遵循用药规范，严格按照剂量和时长进行用药。
5. 注意药物相互作用：一些药物可能会相互作用，导致疗效减弱或产生不良反应，要注意避免这种情况的发生。
基本药物合理用药培训内容
基本药物合理用药培训内容一、药物的基本知识1. 药物的定义药物是指用于预防、治疗、诊断疾病或调节生理功能的物质。
### 2. 药物分类按照作用机制、是否需要处方等多方面进行分类。
### 3. 药物的作用药物通过特定的作用靶点对生物体产生一定的效应，包括治疗疾病、缓解症状等。
二、合理用药的原则1. 个体化用药根据患者的年龄、性别、生理状况等因素，选择适合的药物。
### 2. 综合评估考虑药物的疗效、安全性、费用等因素，综合评估选择最合适的药物。
### 3. 避免滥用药物不滥用抗生素、镇痛药等药物，避免药物滥用导致抗药性。
### 4. 合理用药在合理情况下使用药物，不盲目迷信药物治疗。
三、药物的不良反应与药物相互作用1. 不良反应药物可能引起不良反应，包括过敏反应、药物中毒等。
### 2. 药物相互作用不同药物之间可能发生相互作用，影响药物的疗效或产生毒副作用。
四、常用药物的使用指导1. 药物的用量及用法根据医嘱正确使用药物，不随意更改药物用量。
### 2. 药物的注意事项避免饮酒、避免暴晒等与药物相悖的行为。
### 3. 药物的储存储存药物时要注意温度、湿度等环境因素。
五、合理用药的重要性1. 促进治疗效果合理用药可以促进疾病的治疗效果，加快康复过程。
### 2. 降低药物风险合理用药可以降低药物不良反应和药物相互作用的风险。
结语基本药物合理用药培训内容应该包括药物的基本知识、合理用药的原则、药物的不良反应与药物相互作用、常用药物的使用指导和合理用药的重要性等方面，帮助人们正确、科学地使用药物，提高药物治疗效果，减少药物的不良反应和药物相互作用的风险。
愿大家能够树立正确的用药观念，健康生活。
医院基本药物优先合理使用管理制度
医院基本药物优先合理使用管理制度一、引言医院是保障人民健康的重要机构，而基本药物是医院药物供应的基础和保障人民基本用药权益的重要组成部分。
优先合理使用基本药物可以更好地满足患者的治疗需求，提高基本药物的使用效益。
为此，制定医院基本药物优先合理使用管理制度，是确保基本药物供应和使用质量的重要举措。
二、基本药物的定义和范围基本药物是指药物学通用术语委员会认可的用于满足社区卫生服务的医疗和预防卫生需求、常用且具有疗效、安全、质量可控、价格合理的药物。
医院基本药物的范围由国家卫生健康委员会根据当地卫生健康需求和药物基本清单进行规定，同时也可根据医疗技术的发展及时调整。
三、基本药物的供应管理1.医院应根据基本药物的需要量，制定合理的采购计划，并及时报批采购，确保基本药物的供应充足。
2.采购部门应依法进行公开招标和竞争性谈判，选择符合质量标准、价格适宜的药品供应商，保证基本药物的质量和价格合理。
3.采购部门应实行合理库存管理，控制基本药物的库存量，避免过多库存或缺货现象的发生。
四、基本药物的合理使用管理1.基本药物的使用应严格按照临床指南、药理学和药物治疗学等规范进行，确保使用的安全有效。
2.医生应根据患者的病情、病史等情况，选择合适的基本药物进行治疗，并遵循合理用药原则，如“适应症、合理剂量、适当疗程、监测药物疗效和不良反应”。
3.医生应加强对基本药物的知识培训，提高基本药物的合理使用水平，增加对药物的了解和掌握。
4.医院应建立药物使用评价系统，对基本药物的使用情况进行评估，并根据评估结果进行医生的绩效考核。
五、基本药物的信息公开和宣传1.医院应建立基本药物的相关信息数据库，包括药品说明书、不良反应疫苗接种意外事件报告等信息，方便医生和患者查询和使用。
2.医院应加强对基本药物的宣传，向患者普及基本药物的相关知识，引导患者正确使用基本药物，并提供药品的价格信息，确保患者的知情权和选择权。
3.医院应定期公布基本药物的供应情况、使用情况及质量问题的处理情况，接受社会的监督。
优先配备和合理使用国 家基本药物的管理规定
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定为了保障公众的基本医疗需求，提高医疗卫生服务的公平性和可及性，加强国家基本药物的配备和使用管理，特制定本规定。
一、基本药物的定义和范围国家基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
基本药物目录由国家有关部门制定并定期更新，包括预防、治疗、诊断各类疾病的药物。
二、优先配备国家基本药物的原则1、医疗机构应根据自身的功能定位和服务范围，优先配备国家基本药物。
基层医疗卫生机构应将基本药物作为首选药物，二级及以上医疗机构应按照规定的比例配备基本药物。
2、优先配备临床必需、疗效确切、安全可靠的基本药物，确保患者能够获得基本的治疗药物。
3、结合疾病谱和本地区的疾病特点，有针对性地配备基本药物，满足当地居民的常见病、多发病的治疗需求。
三、合理使用国家基本药物的要求1、医务人员应严格按照药品说明书和临床诊疗规范使用基本药物，遵循合理用药原则，优先选用基本药物进行治疗。
2、加强对医务人员的培训，提高其对基本药物的认识和合理使用能力，掌握基本药物的适应证、禁忌证、不良反应等知识。
3、建立处方点评制度，对基本药物的使用情况进行监测和评估，及时发现和纠正不合理用药行为。
四、采购与供应管理1、医疗机构应按照规定的渠道和程序采购国家基本药物，确保药品的质量和供应。
2、建立基本药物储备制度，保障突发公共卫生事件和紧急情况下基本药物的供应。
3、加强与药品生产企业和配送企业的沟通协调，及时解决基本药物采购和供应中出现的问题。
五、绩效考核与监督管理1、将国家基本药物的配备和使用情况纳入医疗机构的绩效考核指标体系，对未达到规定要求的医疗机构进行通报批评，并责令整改。
2、卫生健康行政部门应加强对医疗机构基本药物配备和使用的监督检查，定期公布检查结果。
3、建立社会监督机制，鼓励公众对医疗机构基本药物的配备和使用情况进行监督，对违规行为进行举报。
六、宣传与教育1、加强对国家基本药物制度的宣传，提高公众对基本药物的认知度和信任度，引导公众合理用药。
基本药物用药指导原则
基本药物用药指导原则基本药物用药指导原则一、合理用药1. 医生在开具处方时，必须遵循合理用药原则，根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素，合理选择药物品种、剂量、使用方法等。
2. 在开具处方前，应详细询问患者的病史、过敏史等情况，确保用药安全有效。
3. 对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群，应谨慎使用药物，并注意调整剂量和使用方法。
4. 在使用抗生素、激素等特殊药物时，应严格遵守医嘱，不得随意更改剂量或使用时间。
二、预防为主1. 在治疗疾病时，应优先考虑使用基本药物，以预防疾病的发生和发展。
2. 对于一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，应坚持长期用药，控制病情发展，防止并发症的发生。
3. 在使用药物预防疾病时，应选择安全、有效、经济的基本药物，避免使用不必要的药物。
三、定期检查1. 在使用药物期间，应定期进行肝功能、肾功能等检查，确保药物的安全性和有效性。
2. 对于长期使用某些药物的患者，应定期进行随访，了解药物的不良反应和疗效，及时调整用药方案。
3. 对于出现严重不良反应的患者，应立即停药，及时采取措施进行治疗。
四、记录用药1. 医生应详细记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、使用方法、使用时间等。
2. 患者应将自己的用药情况如实告知医生，以便医生更好地指导用药。
3. 在记录用药情况时，应遵循客观真实的原则，不得隐瞒或虚报用药情况。
五、培训教育1. 医生在开具处方前，应对患者进行必要的用药指导，告知患者药物的用法、剂量、使用时间等注意事项。
2. 医院应对医生进行定期的培训教育，提高医生的合理用药意识和技能水平。
3. 社会各界应加强对公众的合理用药宣传教育，提高公众对合理用药的认识和意识。
六、经济考量1. 在选择和使用药物时，医生应考虑药物的经济成本和患者的经济承受能力。
2. 在同等疗效的情况下，应优先选择价格更为合理的药物，以减轻患者的经济负担。
3. 医生应对患者的经济情况进行评估，以确定最经济合理的用药方案。
基本药物使用管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了规范基本药物的使用，保障人民群众用药安全、有效、经济，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法律法规，制定本规定。
第二条本规定所称基本药物，是指国家卫生健康行政部门根据疾病防治需要，从安全性、有效性、经济性等方面综合考虑，经科学评价和遴选，公布的适用于基层医疗卫生机构和医疗机构临床使用的药品。
第三条基本药物使用管理应当遵循以下原则：（一）安全优先，确保用药安全；（二）合理使用，提高用药效果；（三）经济实用，减轻患者负担；（四）规范管理，提高服务质量。
第四条国家卫生健康行政部门负责全国基本药物使用管理的监督和指导工作。
县级以上地方卫生健康行政部门负责本行政区域内基本药物使用管理的监督和指导工作。
第二章基本药物目录的制定与发布第五条国家卫生健康行政部门负责组织制定和发布国家基本药物目录。
第六条国家基本药物目录的制定应当遵循以下程序：（一）广泛征求意见，包括专家咨询、基层医疗卫生机构、医疗机构、药品生产企业、药品经营企业等各方意见；（二）科学评价，根据疾病防治需要、药品安全性、有效性、经济性等因素进行综合评价；（三）遴选公布，经国家卫生健康行政部门审核批准后，向社会公布。
第七条国家基本药物目录应当包括以下内容：（一）药品名称、规格、剂型；（二）适应症、用法用量；（三）药品生产企业、药品批准文号；（四）药品价格、采购信息；（五）其他需要规定的内容。
第八条国家基本药物目录实行动态管理，根据疾病防治需要、药品市场变化等因素，适时进行调整。
第三章基本药物采购与供应第九条基本药物的采购应当遵循公开、公平、公正的原则，实行集中采购。
第十条基本药物的采购应当采取以下方式：（一）省级集中采购，由省级卫生健康行政部门组织；（二）市级集中采购，由市级卫生健康行政部门组织；（三）县（市、区）级集中采购，由县（市、区）级卫生健康行政部门组织。
第十一条基本药物的采购价格应当通过公开招标、询价谈判等方式确定，确保价格合理。
合理用药的原则
合理用药的原则是什么?一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
不合理用药会影响健康，甚至危及生命。
二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。
三、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。
四、阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。
如有疑问要及时咨询药师或医生。
五、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。
特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。
六、任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。
用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。
七、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。
八、药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效医|学教育网收集整理;谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。
九、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗。
十、保健食品不能替代药品。
常见不合理用药的表现与后果及合理用药的重要意义1 不合理用药的表现及后果1.1 不合理用药的表现目前我国临床用药普遍存在的问题很多，归纳起来有以下几种表现:1有病症未得到治疗:病人患有需要进行药物治疗的疾病或症状，但没有得到治疗，包括得不到药物和因误诊而未给予需要的药物。
2选用药物不当:指病人存在用药病症，但选用的药物不对症，对特殊病人有用药禁忌或者合并用药配伍失当等。
临床上，以抗生素药物的滥用最为严重。
往往是有了症状，既不管是否由细菌感染引起，也不管病原菌的种类，一律统统首选强效、广谱抗生素，而忽视抗生素选用的基本原则，即首选药物一定考虑细菌对药物的敏感性。
3用药不足:包括剂量太小和疗程不足，多发生在因畏惧药物不良反应，预防用药，或以为病情减轻过早停药的情况下。
国家基本药物合理使用课件(1)
1
国家基本药物定义
2 合理使用国家基本药物依据
3
国家基本药物合理使用
4 国家基本药物不合理使用
5
总论
1
一、国家基本药物定义
• WHO在1975年世界卫生大会上首次提出了“基本 药物(essentialdrugs)”的概念,此后在全球范 围内得到了广泛的接受和认可。
• 我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。 • 2002年，WHO将基本药物定义为：“基本药物”
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治疗指南（STGs）
STGs 是一个改善病人病情预后，改善医疗卫生保健效 率的长期考验的体系；
为从业者提供标准指南； 为从业医生，尤其是低水平的从业医生提供极其重要
的帮助； 使医生集中精力做出诊断； STGs的制订只能采用循证
医学的概念；指南制定必须严谨、科学。 列出疾病治疗的最有效的药物(证据级别与推荐强度)； 只使用处方药物(医疗卫生系统只需要提供指南中提到
的这些药物)；
15
15
3.《国家基本药物处方集》
2012年版的处方集（化学药品和生物制品）突出保基本、 强基层的理念，以指导和规范广大医务工作者，特别是基 层医疗卫生工作者合理用药。 在编写过程中注重于临床常见病、多发病、慢性病特 别是重大疾病的防治的衔接，覆盖了19大类疾病，254个病 种。同时有针对性的增加了适用于老年、妇女、儿童的科 学诊疗、合理用药的专项内容。 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋病、
为药品预计和订购提供信息； 为购买预包装药品提供信息。
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对患者的价值
病人可接受最佳药物治疗；
病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、 可预测的治疗；
通过指南持续使用,可提高药品的可及性；
我院国家基本药物与合理用药培训PPT课件
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2277
使用说明
在药物使用方法中，《指南》尽量做到简明扼要，药 物使用方法尽量统一，若需了解更加详细的药物信息 可参考“基本药物处方集”。
各疾病编排尽量不重复，涉及多科的疾病，一般编入 临床主要处理专业中，读者可以在相关专业中查找。
《指南》主要关注药物给药途径、剂量，对药物剂型、 复方制剂的配比等不做特殊规定，有关剂型、规格等 以《国家基本药物目录》2012版为准。
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STG的不足
▪ 不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于 现行做法,而缺乏循证医学证据；
▪ 指南的制订及维护需要大量时间和努力； ▪ 更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰； ▪ 可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性
独立思维(医务人员懈怠)。
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2222
使用说明
为医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见多发病 和《基本药物目录》能治疗疾病；
56.3
6
战争
50.2
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36
《处方集》编写目的
响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，指
导各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
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使用说明
“药物治疗”是该指南编写的主要部分，对可供使用 的基本药物使用方法、疗程等作详细介绍，使基层医 师能直接根据该指南用药；
“注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、 非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机 构治疗等作了介绍，以使基层医师更加全面了解疾病 整体情况，患者得到良好的医学治疗。
合理用药原则是什么
合理用药原则是什么导读：我根据大家的需要整理了一份关于《合理用药原则是什么》的内容，具体内容：你知道吗?下面我给你整理了合理用药原则，一起来了解吧!合理用药原则：一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
不合理用药会影响健...你知道吗?下面我给你整理了合理用药原则，一起来了解吧!合理用药原则：一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
不合理用药会影响健康，甚至危及生命。
药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病，或者能有目的地调节人的生理功能的物质。
合理用药包括安全、有效、经济三个方面。
用药首先是安全，安全的意义在于使患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果。
其次是有效，这是合理用药的关键。
药物的有效性表现在不同的方面，如根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理机能等。
第三是经济，经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益，降低社保和病人的经济支出，但不能简单地理解为价格越低的药品越经济。
基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品，是从我国目前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能保障供应，公众可公平获得的药品。
优先使用基本药物是合理用药的重要措施。
药品是一把双刃剑，药物用得合理，可以防治疾病;反之，不但不能治病，还会影响身体健康。
轻则可增加病人痛苦、提高医疗费用，重则可能使病人致残甚至死亡。
只有正确合理地使用药物，才能避免和减少这些情况的发生。
二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。
任何药物都有不良反应，所以要谨慎用药。
有些疾病并不需要服用药物，例如普通感冒，只要注意休息、戒烟、多饮开水、保持口腔和鼻腔清洁、进食易消化食物，同时经常开窗，保持室内空气清新，一般5—7天即可自愈。
服药时应避免同时服用多种药物，药物的不同成分之间有可能会发生相互作用，有些药物也许会因此而失效，不仅影响原有的疗效，而且可能会危害身体健康。
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基本药物合理用药的定义及原则
1、什么是合理用药?
所谓合理用药就是以医药理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。
它强调不仅要发挥药物的最大有效性，又要考虑群众的经济承受能力。
2、世界卫生组织提出合理用药的标准是什么
1987年世界卫生组织提出合理用药标准有 5 条：（1）开具处方的药物应适宜；（2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应；（3）正确地调剂处方；（4）以准确的计量，正确的用法和用药时间服用药物；（5）确保药物质量安全有效。
3、合理用药应包括哪几方面?
因病情和病因是多变的，所以绝对的合理用药是难以达到的，一般指的合理用药是相对的，它包括1、安全性，它是合理用药的首要条件；2、有效性；3、经济性，是指尽可能降低用药成本，而不是少用药或使用廉价药品；4、适当性, 适当性强调尊重客观现实，立足当前医药科学技术和社会的发展水平，避免不切实际地追求高水平的药物治疗。
4、合理用药原则有那些？
由于药物的局限性，即品种有限及疗效有限，疾病的无限性，即疾病种类无限及严重度无限，因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。
从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。
当然这也不够具体，因此只能提出几条原则供临床用药参考。
(1)明确诊断：选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症。
(2)根据药理学特点选药：尽量少用所谓的“撒网疗法”，即多种药物合用以防漏诊或误诊，这样不仅浪费而且容易相互产生作用。
(3)了解并掌握各种影响药效的因素：用药必须个体化，不能单纯公式化。
(4)祛邪扶正并举：在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。
(5)对病人始终负责：开出处方仅是治疗的开始，必需严密观察病情反应, 及时调整剂量或更换治疗药物。
要认真分析每一病例的成因及失败的关键因素，总结经验教训，不断提高医疗质量，使医药技术更趋合理化。
5、不合理用药有哪几种表现？
（1）有病症未得到治疗；（2）选用药物不当，以滥用抗生素最为严重；（3）用药剂量不足、用药过量或疗程过长；（4）不适当的合并用药；（5）无适应症用药；
6、不合理用药的后果有几种？
（1）延误疾病的治疗；（2）浪费医药资源；（3）产生药物不良反应甚至药源性疾病；
（4）酿成药疗事故。
合理用药知识100问
1、什么是药品分类管理?
答：药品分类管理是国际通行的管理办法。
它是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定。
建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理，目前正在进行的处方药与非处方药分类管理，其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人民用药的安全有
效。
2、什么是处方药与非处方药?
答：处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。
非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买及使用的药品。
处方药英语称Prescription Drug 或Ethical Drug,非处方药英语称Nonprescription Drug,在美国又称之为“可在柜台上买到的药品（Over The
Counter）”简称OTC此已成为全球通用的俗称。
3、怎样识别非处方药?
答：（1）《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）第七条规定：非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识（OTC。
（2）《处方药与非处方药流通管理暂行规定》（试行）第七条指出：进入药品流通领域的非处方药，其相应的忠告语应由生产企业醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。
具体内容为：请仔细阅读药品使用说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用！
4、什么叫安全合理用药?
答：安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。
注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。
并且还要注意尽量少花钱。
这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
5、如何安全合理选择药物?
答：首先应当确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一 个症状就随便用药。
比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一 些止痛退烧药完事；又如腹痛，也是一
些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地 使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状， 解药物的性质、特点、 生常常说的“首选药” 对于一
般感冒、头痛、 氨基酚（扑热息痛）、 痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。
但如果将前一类止痛药 用于治疗腹痛，不但无效，反而有害。
反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月 经期腹痛同样无效。
另外，有人认为价钱贵的药就是好药，其实不然，因为药物的价格是由其本 身的来源、成
本、生产的产量以及生产的厂家来决定的，合资药厂生产的药就比国内的药 厂生产的贵，进口药就更贵了。
贵不等于好，关键在于是否对症。
6、怎样准确阅读药品说明书?
答：药品说明书是指导怎样用药的根据之一，具有法律效力。
用药前准确阅 读和理解说明书是安全用药的前提。
首先应了解药品的名称。
正规的药品说明书都有药品的通用名、商品名、英 文名、化学名（其中非处方药无化学名）。
使用者一般只要能清楚药品的正名即 通用名，就能避免重复用药。
因为一种药只有一个通用名（即国家规定的法定名）， 不像商品名有若干个。
其中适应证一栏，对于使用非处方药的患者能够自我判断 自己的疾病是否与适应证相符、贻误病情而造成严重后果。
其次是了 适应证、不良反应等，要选用疗效好，毒性低的药物，医 和“二线药”就是这个道理。
比如止痛药就有许多种类， 关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰 芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠
对症下药，可在药师的帮助下选择购买。
其次，要了解药物的用法，如饭前、饭后、睡前服用，一天一次或三次，是口服、外用还是注射都必须仔细看清楚。
第三，注意药物的用量，必须按说明书的规定应用。
一般说明书用量都为成人剂量，老人、小孩必须准确折算后再服用。
特别重要的是，在阅读说明书时，对禁忌症、不良反应、药物相互作用、注意事项等要重视。
如有不明之处，应向药师或医师咨询。
7、为什么非处方药还要分甲类和乙类？其标识是什么?
答：实施药品分类管理的原因之一是方便广大群众，一些小伤小病可以就近购药，及时用药，免去请假、误工费时、费钱、费力之苦，为了使公众更为方便、又将非处方药中安全性更高的一些药品划为乙类，此类可在药店出售，还可以在超市、宾馆、百货商店销售，甲类的OTC标识是红色，乙类为绿色。
8药品的有效期如何识别?
答：有效期是指药品被批准的使用期限，其含义为药品在一定贮存条件下，能够保证质量的期限。
药品有效期的表示方法，按年月顺序，一般可用有效期至某年某月，如有效期至2003年6月，说明该药品到2003年7月1日即开始失效。
《药品管理法》还规定，在药品的包装盒或说明书上都应标明生产批号、生产日期和有效期。
进口药品也必须按上述表示方法用中文写明，便于大众阅读。
9、何谓药物的常用量、极量、中毒量和安全范围?
答：常用量是指临床常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又较安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于极量，有些书籍称为治疗量。
极量是指药物治疗的剂量限制，即安全用药极限，超过极量就有发生中毒的危险。
规定了极量的药物主要是那些作用强烈、毒性较大的药物，药物一般不得超过极量使用。
最小中毒量是指产生中毒症状的最小剂量。
安全范围表明药物的安全性大小。
一般以药物产生疗效的最小有效量至最小中毒量这一段距离表示，这段距离越宽、药物的安全范围就大，反之就小。
不过，以药物的治疗指数表示药物的安全性更准确些。
治疗指数是引起半数动物死亡的剂量（LD50与产生
50%有效反映量（ED50之比值。
治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全，以
LD50/ED50表示。
10、何谓药源性疾病?
答：药源性疾病又称药物的诱发性疾病是由某种药物或数种药物之间互相作用而引起的与治疗作用无关的药物不良反应。
这种不良反应所发生的持续时间较长，反应程度较严重，造成某种疾病状态或器官局部组织发生功能性、器质性损害时，就称药源性疾病。
如庆大霉素引起的神经性耳聋，肼屈嗪引起的红斑狼疮等。
药源性疾病比药物不良反应要严重些，如果发现得早，及时治疗，绝大多数可以减轻症状或者痊愈。
但若不能发现，耽误了治疗和抢救，则可能引起不可逆转的损害，甚至终身致残直至死亡等。