留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测登记表精编版
医院导尿管相关尿路感染率监测方法
医院导尿管相关尿路感染率监测方法1.监测对象医院在院留置导尿管患者,包括拔出尿管48小时内的患者;其中与病房尿管相关尿路感染发生率计算有关的感染必须是发生在住院期间,即患者住进病房的时间≥48小时;2.监测指标医院患者导尿管相关尿路感染率及导尿管使用率;3.导尿管相关尿路感染的定义导尿管相关尿路感染的定义:患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染;泌尿系统感染的定义:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:①尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养;②临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染;:在临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断;①清洁中段尿或导尿留取尿液非留置导尿培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml;②耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml;③新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查1×400,在30个视野中有半数视野见到细菌;④无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期通常为1周有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染;4或105cfu/ml,亦不应作为诊断依据,应予重新留取标本送检;③影像学、手术、组织病理或其它方法证实的、可定位的泌尿系统如肾、肾周围组织、输尿管、膀胱、尿道感染,报告时应分别标明;4. 监测方法监测前的准备医院感染管理科向各医院感染委员议说明;科负责人进行培训;感染管理科向医院相关科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支持和配合,并对相关人员进行培训,以明确各级人员的职责和任务,正确掌握泌尿系统感染的定义及正确采集泌尿系统感染清洁中段尿或导尿留取尿液标本的方法; 医院各级人员职责与任务:为了保证该项监测工作顺利进行,资料准确、详尽,需要医院各级人员积极配合,各级人员职责与任务如下::发现院感病人,应及时上报院感病例,并做好导尿相关的尿路感染相关宣教和指导;:每日晨8时或午夜12时登记科室患者管理日志见表1;:每天去病房了解、登记被监测留置导尿患者的情况,与经管医生确定留置导尿患者有无泌尿系统感染情况,督促医生对尿常规检查,有问题时及时结合尿培养送检,追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;泌尿系感染标本的采集方法:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并尿常规检查异常时,应结合尿培养进行诊断性检查;:女性采样前应先用中性肥皂水或%高锰酸钾溶液冲洗外阴部及尿道口或用2%碘伏棉球外阴部及尿道口,灭菌纱布擦干后,收集标本;男性须翻转包皮冲洗,用2%碘伏棉球消毒尿道口,灭菌纱布擦干后,收集标本;室温下尿标本耽搁稍久可导致尿内细菌浓度明显增加而影响病原菌与污染菌的区分;不能立即送检者,可暂存于4℃冰箱;调查登记方法医院感管理科工作人员每天到病房了解留置导尿患者情况,每个留置导尿管24小时以上患者均需填写导尿管相关尿路感染监测登记表见表2,该调查表由院感管理科工作人员填写;:留置导尿患者的信息可从患者病历中获取;危险因素可根据病房护士登记留置导尿患者日常监测登记表以及通过与医生护士的交谈和追踪调查所得的信息;抗菌药物使用情况根据医嘱获得的信息;各科监测项目负责人应及时收集并整理好本科室的监测数据,于每个月10日前提交至医院感染管理科; 5. 有关指标的计算导尿管相关尿路感染率=同期患者尿道插管日数感染人数尿尿道插管患者中道泌× 1 000‰导尿管使用率=患者住院日数使用导尿管日数× 1 00%6. 数据的整理、分析、比较及反馈专人负责,认真填写,避免遗漏,及时整理完善数据; 如发现数据缺失,及时查找和分析原因,并采取改善措施;每个月10日前将数据提交至医院感染管理科,医院感染管理科每季度进行总结分析,不断提高监测数据收集的准确性,将调查数据向各医院相关科室、人员反馈;医院感染管理科分析感染发生的可能因素以及感染率的变动趋势,并确定下一步工作目标;表1 _______科室病人管理日志监测月份:____ 年______月尿管的患者数;④为科室患者日志各项的累计;表2 导尿管相关尿路感染监测登记表1. 一般情况姓名住院号床号性别男女年龄岁月天入院日期年月日转出至病房或出院年月日主要诊断;高危因素:高血压糖尿病恶性肿瘤化疗免疫抑制剂营养不良其他转归□治愈 /□好转/□未愈/□死亡/□其他总住院天数:2.留置尿管情况留置导尿管日期年月日拔管日期年月日留置尿管总天数天感染日期年月日感染发生在留置尿管后天病原菌是否耐药菌,具体耐药特性如MRSA/CRE等3.合并置管:□是□否4.医院感染情况感染日期感染诊断12送检日期标本名称病原体125.社区感染感染日期感染诊断12送检日期标本名称病原体124. 是否联合使用抗菌药物□否□是 2 / 3/ 4联碳青酶烯类抗菌药物□否□是名称1剂量1天数1名称2剂量2天数2名称3剂量3天数3名称4剂量4天数4填表人:。
神经导管相关尿路感染目标性监测登记表
神经导管相关尿路感染目标性监测登记表
背景
神经导管相关尿路感染是重症患者常见的并发症,严重影响患者生存质量。
进行目标性监测有助于及时发现并处理尿路感染,减少患者风险和医疗费用。
目的
编制一个神经导管相关尿路感染目标性监测登记表,方便医护人员记录和管理患者的尿路感染情况。
内容
1. 患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、住院号等。
2. 导管监测信息:记录神经导管种类、插管时间、置管部位等信息。
3. 尿路感染流行病学信息:记录患者起病时间、感染病原体、感染部位、感染程度等信息。
4. 治疗信息:记录患者治疗情况及治疗效果,包括使用抗生素种类、是否治愈、治疗周期等信息。
5. 备注:记录特殊情况和其他要注意的事项。
使用方法
1. 在患者插管时,记录导管基本信息。
2. 每日记录患者的尿路感染情况,包括起病时间、感染部位、病原体等信息。
3. 记录患者的治疗方案及治疗效果。
4. 每周进行汇总和分析,及时发现问题并进行处理。
注意事项
1. 登记表要存档,方便资料查询和审查。
2. 养成良好的卫生惯,减少尿路感染的发生。
3. 监测结果仅供参考,医生还需结合患者具体情况进行治疗。
输尿管相关尿路感染目标性监测登记表
输尿管相关尿路感染目标性监测登记表
概述
本文档旨在提供一份用于监测输尿管相关尿路感染的目标性监测登记表。
该登记表旨在记录与输尿管相关尿路感染相关的关键信息,以便进行有效的监测和跟踪。
目标性监测登记表
使用说明
- 在登记表中填写每位患者的相关信息,并将信息填写在对应
的列中。
- 序号根据患者的就诊顺序进行填写,按照时间先后排序。
- 患者姓名、年龄、性别、就诊日期、就诊医生、就诊科室、
主要症状、诊断结果和治疗方案为必填项,务必填写完整。
- 每次患者就诊时,更新该患者的相关信息,包括主要症状、
诊断结果和治疗方案。
注意事项
- 本登记表仅用于监测和跟踪输尿管相关尿路感染的患者信息,禁止用于其他目的。
- 请确保填写的信息准确无误,以便进行有效的监测和记录。
- 在填写过程中,请确保患者的隐私和个人信息的保密性。
- 根据法律法规的要求,登记表中的信息仅限于医疗工作需要,并不得用于其他用途。
以上为《输尿管相关尿路感染目标性监测登记表》的内容。
希望能帮助您进行监测和跟踪输尿管相关尿路感染的患者信息。
如有任何问题,请随时与我们联系。
谢谢!。
留置导尿及相关感染监测评估表格
留置导尿及有关感染监测评估表
年月插管种类:□双腔气囊导尿管□一般导尿管□其余
科室:床号:住院号:患者姓名:性别:年纪:诊疗:
欢迎共阅
日导管状态尿液性状膀会阴冲刷 / 擦洗尿道口 / 会阴部集尿袋管理
期通堵脱平淡浑血乳胱生络未清红肿痛分位于距地
畅塞出亮黄浊尿糜冲理合做洁泌耻骨面
色色洗
盐碘干物结合15cm
水燥下以上
倾倒尿液管理尿中拔掉 / 改换导尿管指征
手集大常断自尿堵脱其
卫尿小规尿主路塞出他
生袋便异培排感
出器常养尿染
口消阳
消毒性
毒
今今评
日日估
换拔人管
管
欢迎共阅
说明:从插尿管当日开始评估,切合项目打“√”。
导尿管相关感染监测登记表
导尿管相关感染目标监测表
姓名住院号性别:男女年龄岁月天
入院日期年月日
导尿管留置原因:□尿路梗阻□尿潴留□泌尿、生殖道手术□危重病人记录尿量□丧失自理能力
置管时间:月日时拔管时间:月日时
导管相关性感染: □有□无
感染类型:□呼吸机相关性肺炎□中心静脉导管相关性血流感染□尿管相关性感染
感染日期
症状、体征:
实验室证据:
送检日期1 送检日期2
标本名称1 标本名称2
药敏结果1:药敏结果2:
治疗※:
注:
1 使用呼吸机、血管导管局部炎症反应、尿路刺激征、尿液颜色清浊度异常、引流不畅、更换导管、
更换尿袋、呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、尿管相关泌尿系感染等项目,如“有”就在相应日期填“√”。
如“无”则填“×”。
2 各项检查项目在相应检查日期填“√”,并填写检查结果。
3 呼吸音填写序号:①清②低③干啰音④湿罗音
4 痰液性状:Ⅰ度-稀痰,Ⅱ度-中度粘痰,Ⅲ度-重度粘痰
5 治疗※:指用于相关感染的治疗,应记录名称/类型/剂量/用法/天数。
导尿管相关尿路感染目标性监测方案
导尿管相关尿路感染目标性监测方案一、监测目的1、了解留置尿管患者的医院感染发生率;2、发现危险因素,积极进行干预;3、评价控制效果,有效降低医院泌尿道感染。
二、监测对象监测对象:留置尿管>48小时的住院患者。
三、监测指标留置导尿管相关泌尿系统感染发病率;四、泌尿系统感染的定义按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》中泌尿系统感染临床诊断患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
病原学诊断临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。
2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。
3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。
说明:1.非导尿或穿刺尿液标本细菌培养结果为两种或两种以上细菌,需考虑污染可能,建议重新留取标本送检。
2.尿液标本应及时接种。
若尿液标本在室温下放置超过2小时,即使其接种培养结果细菌菌数≥104或105cfu/ml,亦不应作为诊断依据,应予重新留取标本送检。
3.影像学、手术、组织病理或其它方法证实的、可定位的泌尿系统(如肾、肾周围组织、输尿管、膀胱、尿道)感染,报告时应分别标明。
五、监测方法(一)监测前的准备1、监测开始前对相关科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支持和配合。
2、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训,明确各级人员的职责和任务,正确掌握泌尿系统感染的定义及正确采集泌尿系统感染清洁中段尿或导尿留取尿液标本的方法。
导尿管相关尿路感染目标性监测方案总结
导尿管相关尿路感染目标性监测方案一、监测目的1、了解留置尿管患者的医院感染发生率;2、发现危险因素,积极进行干预;3、评价控制效果,有效降低医院泌尿道感染。
二、监测对象监测对象:留置尿管>48小时的住院患者。
三、监测指标留置导尿管相关泌尿系统感染发病率;四、泌尿系统感染的定义按卫生部20XX颁布的《医院感染诊断标准〔试行》中泌尿系统感染临床诊断患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:1•尿检白细胞男性三5个/高倍视野,女性±10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
病原学诊断临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.清洁中段尿或导尿留取尿液<非留置导尿>培养革兰阳性球菌菌数±104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数±105cfu/ml。
2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数±103cfu/ml o3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30 个视野中有半数视野见到细菌。
4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期<通常为1周>有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度三104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度三105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。
说明:1.非导尿或穿刺尿液标本细菌培养结果为两种或两种以上细菌,需考虑污染可能,建议重新留取标本送检。
2.尿液标本应及时接种。
若尿液标本在室温下放置超过2 小时,即使其接种培养结果细菌菌数±104或105cfu/ml,亦不应作为诊断依据,应予重新留取标本送检。
3.影像学、手术、组织病理或其它方法证实的、可定位的泌尿系统<如肾、肾周围组织、输尿管、膀胱、尿道>感染,报告时应分别标明。
五、监测方法〔一监测前的准备1、监测开始前对相关科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支持和配合。
留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表
留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表
科室姓名性别年龄岁床号住院号
入院日期出院日期入院诊断
院内感染是否感染日期
危险因素:基础疾病:1、昏迷是否2、糖尿病是否3、躁动是否接受手术:是否使用皮质激素:是否远距离感染:是否
皮肤破损:是否动静脉插管:是否膀胱冲洗:是否
集尿袋高于膀胱水平:是否每日评估保留导尿管的必要性:是否
膀胱冲洗次数:次/日导尿管更换次数:
膀胱冲洗选用品种:生理盐水抗菌药物其他尿道口清洁:是否
导尿管堵塞:从未发生曾发生次
插管日期:拔管日期:拔管原因
抗生素使用名称:抗生素使用天数:
一联天二联天三联天四联以上天
距留置尿管前最近一次尿常规结果:检查时间:
病原学检查:病原菌:送检时间:
填表人:填表时间:年月日
留置导尿相关性泌尿道感染监测登记表
科室姓名性别年龄岁床号住院号
入院日期出院日期入院诊断
院内感染是否感染日期
危险因素:基础疾病:1、昏迷是否2、糖尿病是否3、躁动是否接受手术:是否使用皮质激素:是否远距离感染:是否
皮肤破损:是否动静脉插管:是否膀胱冲洗:是否
集尿袋高于膀胱水平:是否每日评估保留导尿管的必要性:是否
膀胱冲洗次数:次/日导尿管更换次数:
膀胱冲洗选用品种:生理盐水抗菌药物其他尿道口清洁:是否
导尿管堵塞:从未发生曾发生次
插管日期:拔管日期:拔管原因
抗生素使用名称:抗生素使用天数:
一联天二联天三联天四联以上天
距留置尿管前最近一次尿常规结果:检查时间:
病原学检查:病原菌:送检时间:
填表人:填表时间:年月日。
留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测登记表格范本
导尿管相关尿路感染监测登记表
一、基本资料
科室床号病人姓名性别年龄岁住院号
导尿管更换频率:1次/□周集尿袋更换频率:1次/□天尿道口清洁:频次:次/日清洁方
法:
二、留置尿管原因
1、危重、休克需监测尿量□
2、昏迷□
3、存在尿失禁□
4、存在骶尾
部褥疮□
5、会阴部有损伤□
6、下腹、盆腔器官手术□
7、截瘫□
8、其他:
□
三、监测资料
养
5、尿液颜色异常浑浊□脓性
□ 6、其他□
易感因素:1、糖尿病□2、昏迷□3、躁动□4、免疫抑制剂□5、WBC计
数<1.5X109/L□
6、手术□
7、肿瘤□ 7.膀胱镜检查□
8、其他(请注
明):
距留置尿管前最近一次尿常规结果:时间结
果:
病原学检查:是□否□送检日期年
月日
说明:1、本表由主管医生或责任护士填写
2、从留置尿管第3天开始评估,符合项目打“√”,不符合打“×”。
3、置管48后及拔管后48小时内发生的尿路感染,即可诊断为“导尿管相关
性尿路感染”。
不管感染是
否与导尿管相关,均需填写“医院感染病例登记表”上报院感科。
2019导尿管相关尿路感染目标性监测方案 (1)
导尿管相关尿路感染目标性监测方案一、监测目的1、了解留置尿管患者的医院感染发生率;2、发现危险因素,积极进行干预;3、评价控制效果,有效降低医院泌尿道感染。
二、监测对象监测对象:留置尿管>48小时的住院患者。
三、监测指标留置导尿管相关泌尿系统感染发病率;四、泌尿系统感染的定义按卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》中泌尿系统感染临床诊断患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
病原学诊断临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。
2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。
3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每30个视野中有半数视野见到细菌。
4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。
说明:1.非导尿或穿刺尿液标本细菌培养结果为两种或两种以上细菌,需考虑污染可能,建议重新留取标本送检。
2.尿液标本应及时接种。
若尿液标本在室温下放置超过2小时,即使其接种培养结果细菌菌数≥104或105cfu/ml,亦不应作为诊断依据,应予重新留取标本送检。
3.影像学、手术、组织病理或其它方法证实的、可定位的泌尿系统(如肾、肾周围组织、输尿管、膀胱、尿道)感染,报告时应分别标明。
五、监测方法(一)监测前的准备1、监测开始前对相关科室的主任、护士长说明该项目的意义和方法,取得支持和配合。
2、对参与该项目监测科室的医护人员进行培训,明确各级人员的职责和任务,正确掌握泌尿系统感染的定义及正确采集泌尿系统感染清洁中段尿或导尿留取尿液标本的方法。
导尿管相关性尿路感染预防控制措施执行登记及督导表
基本信息
置管前 根据 患者 情况 选择 合适 的导 尿管 插管时 0.05%0.1%的 碘伏消 毒尿道 口及周 围皮肤 黏膜 集尿 袋应 低于 膀胱 水平 及时 清空 尿袋 集尿袋 的尿液 不能用 于普通 细菌和 真菌学 检查 疑似 导尿 管堵 塞立 即更 换导 管
预防控制措施
插管后
洗澡 或擦 身时 应保 保持 护导 尿道 管不 口清 浸入 洁 水中 导尿管 脱落或 密闭系 统被破 坏时立 即更换 导管 疑似尿 路感染 需抗菌 素治疗 时应先 更换导 管 不提 倡频 繁更 换导 尿管 每天评 估留置 导尿管 的必要 性,尽 早拔除 导尿管
督查
病人 姓名
床 号
住 院 号
严格 掌握 留置 导尿 的适 应症
检查 无菌 导尿 包是 否合 格
采用 密闭 式引 流系 统
规范 手卫 通畅 完整
管床 医师
登记 人签 名
护士 长自 查签 名
院感 科督 查签 名
备注:建议更换导尿管频率:导尿管1次/2周,普通集尿袋2次/周,精密集尿袋1次/周。
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留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测登记表
文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)
导尿管相关尿路感染监测登记表
一、基本资料
科室床号病人姓名性别年龄岁住院号
入院日期:年月日出院日期:年月日
留置尿管日期:年月日拔管日期:年月日
入院诊断:
插管类型:乳胶导尿管□橡胶导尿管□膀胱造瘘导尿□抗返流导尿管□其他
集尿袋类型:普通集尿袋□精密集尿袋□主管医生
导尿管更换频率:1次/□周集尿袋更换频率:1次/□天
尿道口清洁:频次:次/日清洁方法:
二、留置尿管原因
1、危重、休克需监测尿量□
2、昏迷□
3、存在尿失禁□
4、存在骶尾部褥疮□
5、会阴部有损伤□
6、下腹、盆腔器官手术□
7、截瘫□
8、其他:□
三、监测资料
是否发生尿管堵塞:1否□ 2是□处理方法:
膀胱冲洗:否□是□冲洗频次:次/日膀胱冲洗品种:
抗菌药物使用种类、剂量、天数
四、医院感染资料
医院感染:是□否□感染日期:年月日
感染依据:1、泌尿系感染症状 2、体征
3、尿常规
4、尿培养
5、尿液颜色异常浑浊□脓性□
6、其他□
易感因素:1、糖尿病□2、昏迷□ 3、躁动□ 4、免疫抑制剂□ 5、WBC计数<L□
6、手术□
7、肿瘤□ 7.膀胱镜检查□
8、其他(请注明):
距留置尿管前最近一次尿常规结果:时间结果:
病原学检查:是□否□送检日期年月日
标本名称:病原体:药敏结果:
五、导尿管拔管指征评估
1、是否每日评估留置尿管的必要性:是□否□
2、导尿管拔管指征评估表。
说明:1、本表由主管医生或责任护士填写
2、从留置尿管第3天开始评估,符合项目打“√”,不符合打“×”。
3、3、置管48后及拔管后48小时内发生的尿路感染,即可诊断为“导尿管相关性尿路感染”。
不管感染是
否与导尿管相关,均需填写“医院感染病例登记表”上报院感科。
4、此登记表病人出院后上交院感科。
填表人:
填报日期:年月日。