护理安全管理十大目标(PPT 44页)
护理十大安全目标及措施PPT课件
• 2.3对特殊口服药物监督病人服药到口，对特殊静点药物 使用时及时巡视、认真观察记录用药过程，确保给药安全。
• 2.4包装相似、药名相似、一品多规或多剂型的药物要分 开存放，且有明晰的“警示标识”。
• 目标三、严格执行医嘱处理流程及与医生有效沟通的程序、 步骤，做到正确执行医嘱。
• 3.1在通常诊疗活动中医务人员之间有效沟通，正确执行 医嘱，一般病人不执行医生口头或电话通知的医嘱。
• 7.2安全预防措施
• 7.2.1 向病人和家属口头教育安全预防措施，并记录。
• 7.2.2 病人床头标识“防跌倒/防坠床”提示牌。
• 7.2.3 根据需要在各楼层或大厅放置“小心地滑”警示标 识，每病区统一张贴《住院患者防跌倒十知道》宣传牌
• 7.2.4 指导病人走动时穿防滑鞋，病人外出检查、治疗时 禁穿拖鞋。
• 1.4输血病人，认真核对输血单信息，并履行谁执 行谁签名制度。输血前、输血时必须两人核对签 字，配血一次一人一管，输血一次一人一份。
• 1.5完善关键流程(急诊、病房、手术室、lCU、产 房、新生儿室之间交接)的患者识别措施、严格执 行专科交接登记制度。
• 1.5.1患者转科交接时执行身份识别制度和流程， 尤其急诊、病房、手术室、lCU、产房、新生儿 室之间转接。
• 1.3.1对清醒的病人进行查对时、由病人自 己报姓名，护理人员查对处置单、输液卡、 治疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身 份。
• 1.3.2对昏迷的病人进行查对时，由陪护报病人姓 名，护理人员查对处置单、输液卡、治疗卡、腕 带、床头卡等信息识别患者身份。
• 1.3.3患儿输液或各种处置时、由家长报患儿姓名、 年龄等信息。
• 1.6护理部组织护理质量与安全管理委员会落实督 导，定期召开会议并有记录。
护理十大安全目标ppt课件
手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部 卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执 行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施
操作：医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操
措
作规范，确保临床操作的规范性
施
器材：使用合格的无菌医疗器械
环境：有创操作的环境消毒，应该遵循医院感染控制的基本要求
措
完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房之间流
施
程）的患者识别措施
建立使用“腕带”作为识别标志的制度，作为操作前、用 药前、输血前等诊疗活动时辨别患者的一种有效的手段
职能部门（医务科、护理部、门诊部）落实督导职能，有 记录
强调 护士在标本采集、给药或输血前等各类诊疗
活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患 者身份识别方法，如姓名、年龄等（禁止仅以房间或床号 作为识别的唯一依据）。
• 实施手术安全核查的内容及流程 • 手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三
方）
麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份 （姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、 手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准 备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术 前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
悬挂标识 予以警示
目标八：加强全员急救培训，保障安 全救治
目标八解读
强化抢救意识，提 高救护能力，保障
全员安全
对过敏性休克、火灾、地震、溺水、中暑、电 梯事故、气管异物、中毒、体检、手术和接受各 种检查与治疗患者，用语言提醒、搀扶、请人帮 助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生
措
建立全员急救技能培训机构，确定必备急救技
2023年护理领域的十大安全目标
2023年护理领域的十大安全目标
1. 提高医疗设施的安全性：确保医院和其他医疗设施的建筑结
构和设备安全可靠，减少意外事故的发生。
2. 加强感染控制：制定严格的感染控制措施，包括手卫生、器
械消毒和病房清洁等，以减少医院内感染的传播。
3. 提高药物管理安全：加强药物配送、储存和使用的管理，确
保患者用药的准确性和安全性。
4. 强化患者身份识别：采用科技手段，如电子健康记录和患者
身份识别技术，确保患者身份的准确性，并避免错误的医疗操作。
5. 提升护理人员的安全意识：加强护士和其他护理人员的培训，提高他们对安全问题的认识和应对能力。
6. 完善病人转运安全：确保病人在转院、转科或转运过程中的
安全，包括正确记录信息、合理安排护送人员和车辆等方面。
7. 强化病人隐私保护：加强医疗机构对患者隐私的保护，确保
患者的个人信息不被泄露或滥用。
8. 提高护理质量和安全文化：建立并推行安全文化，鼓励护理
人员积极参与质量改进和安全管理，提高护理质量和患者满意度。
9. 加强紧急情况应对：建立紧急情况应对机制，培训护理人员
的急救技能和应急反应，以应对突发状况和灾害。
10. 推广信息技术在护理中的应用：借助信息技术，如远程护理、电子监测和智能医疗设备等，提高护理效率和安全性。
以上是2023年护理领域的十大安全目标，通过实施这些目标，可提升医疗质量，保障患者的安全和权益。
2023年护理领域的十大安全目标
2023年护理领域的十大安全目标为了确保患者安全，提高护理质量，我们制定了2023年的十大安全目标。
这些目标旨在指导护理人员在工作中关注重点，持续改进，为患者提供更安全、更优质的护理服务。
一、提高用药安全1. 加强药品管理，确保药品存储、分发、使用环节的准确性。
2. 提高护理人员对药物相互作用、副作用及药物过敏的认识。
3. 严格执行医嘱，防止用药错误和药物过量。
二、预防跌倒和坠床1. 对患者进行全面评估，识别跌倒和坠床的高风险人群。
2. 采取相应的预防措施，如使用安全防护设备。
3. 加强患者教育，提高其自我防护意识。
三、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性。
2. 加强医疗器械和环境的清洁、消毒、灭菌工作。
3. 合理使用抗生素，降低耐药菌株的产生。
四、提高危急值处理时效1. 制定明确的危急值报告流程和处理措施。
2. 加强护理人员对危急值识别和处理的培训。
3. 确保危急值信息传递及时、准确。
五、优化管道管理1. 加强管道标识管理，防止管道混淆。
2. 确保管道放置、维护和拔除的准确性。
3. 加强对患者的教育，提高其对管道护理的认知。
六、提高手术安全1. 加强术前评估，确保手术患者身份和手术部位的正确性。
2. 严格执行手术安全核查流程。
3. 加强术后恢复室（PACU）的管理，确保患者术后安全。
七、提高护理文件记录的准确性1. 加强护理文件记录的培训，提高记录的完整性和准确性。
2. 制定统一的护理记录模板，确保信息的规范性。
3. 加强护理文件记录的质控，及时发现和纠正错误。
八、加强护理人员培训与资质认证1. 制定并执行护理人员培训计划，提高其专业技能和综合素质。
2. 强化护理人员对患者安全的认识，提高其主动报告意识。
3. 加强护理人员资质认证管理，确保其具备相应的资质和能力。
九、提高患者满意度1. 加强护患沟通，了解患者需求，提高患者参与护理的积极性。
2. 优化护理服务流程，提高服务质量。
医院护理安全管理PPT课件【44页】
特殊环节的安全控制
2024年7月24日星期三
27
特殊环节的安全控制
1.如何正确识别患者 2.用药及药品管理 3.输血、输液管理 4.医嘱处理
2024年7月24日星期三
28
如何正确识别患者
三查：操作前、操作中、操作后。
29
药品管理安全
1.药品分类放置 2.按失效期先后放置 3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责 4.包装相似的药品 5.药瓶应有明显标签 6.新药组织学习后再用
2024年7月24日星期三
37
医嘱处理
无医嘱不执行，一般口头、电话医嘱不执行， 抢救时执行口头医嘱必经复述与确认。 临时医嘱的有效时间在24小时内。
2024年7月24日星期三
38
临床护理模式的演变
古代
近代
现代
服务理念 以疾病为中心 以病人护理为中心 以人的健康为中心
工作任务 三分治七分养 护士是医院助手
以病人为中心
医护关系
主辅
伙伴
独自处理
工作方式 工作模式
单纯护理 经验护理
指令性技术操作 功能制护理
多元化知识体系 责护和整护
39
2024/7/24
浙商巨子王均瑶去世后， 护理的职责
其妻携19亿巨款下嫁王
保护生命
生前的司机说明了什么？ 减轻痛苦
人生健康最重要！
增进健康
因此，护理产业是朝阳事业。 护理人员将来健康所系的关键人员。
2024年7月24日星期三
30
醒目标识
31
药品管理安全
高危药品管理
32
药品管理安全
给药原则: 是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守。
具体要求： 1.按医嘱要求准确给药 2.严格执行查对制度 3.安全正确用药 4.观察用药反应
护理安全管理(十大目标)【推荐】
护理安全管理(十大目标)【推荐】一、建立健全护理安全管理体系1.成立护理安全管理委员会，明确各级管理人员职责，制定相关规章制度，确保护理安全管理的有序进行。
2.制定护理安全管理制度，包括护理质量标准、操作规程、应急预案等，提高护理工作的规范化、标准化水平。
3.加强护理安全培训，提高护理人员的安全意识、法律意识和职业道德，确保患者安全。
二、降低患者跌倒、坠床发生率1.开展患者跌倒、坠床风险评估，制定预防措施，降低风险。
2.加强护理人员对患者跌倒、坠床的应急预案培训，提高应对能力。
3.落实病房环境安全措施，如地面防滑、床栏使用、夜间照明等。
三、预防院内感染1.严格执行手卫生规范，提高手卫生依从率。
2.加强无菌操作技术培训，降低手术部位感染、血管内导管相关感染等发生率。
3.做好病房环境卫生管理，定期进行空气质量监测，减少交叉感染。
四、确保药物安全管理1.制定药物安全管理制度，规范药物储存、分发、使用等环节。
2.加强护理人员药物知识培训，提高药物合理使用和不良反应识别能力。
3.开展药物不良反应监测，及时处理药物相关问题。
五、提高患者满意度1.加强护患沟通，提高护理人员沟通技巧，增进患者信任。
2.关注患者需求，提供个性化护理服务，提高患者满意度。
3.定期开展患者满意度调查，及时改进护理工作。
六、加强护理质量控制1.建立护理质量评价指标体系，持续改进护理质量。
2.定期开展护理质量检查，发现安全隐患，及时整改。
3.加强护理不良事件管理，提高护理安全意识。
七、提高护理人员综合素质1.加强护理人员业务培训，提高护理技能。
2.开展护理人员职业道德教育，树立良好职业形象。
3.鼓励护理人员参加各类学术活动，提升专业素养。
八、加强护理信息化建设1.建立护理信息化平台，实现患者信息共享，提高护理工作效率。
2.利用信息技术，开展远程护理咨询、健康教育等，满足患者需求。
3.加强网络安全管理，保障患者隐私。
九、落实护理应急预案1.制定各类护理应急预案，确保应对突发事件的能力。
护理十大安全目标及措施ppt
01
执行医疗护理操作时，严格遵守各项操作规程，确保安全。
防范锐器伤
02
使用锐器时，注意避免锐器伤及医护人员和患者。
保障辐射安全
03
在进行放射性检查和治疗时，应采取必要的防护措施，保障患
者和医护人员的安全。
优化安全和有效的临床路径
制定临床路径
根据患者病情制定合理的临床路径，明确治疗和护理流程。
规范诊疗行为
定期检查和维护
01
对医疗设备进行定期检查和维护，确保设备处于良好工作状态
。
使用前检查
02
每次使用医疗设备前，应进行检查，确保设备功能正常。
使用后反馈
03
使用后对设备进行评价和反馈，及时发现并解决潜在的安全风
险。
增强对异常事件报告和反应的流程
建立异常事件报告制度
明确异常事件的范围和报告流程，鼓励医护人员积极上报异常事件。
为了提高护理服务质量，保障患者安全，原卫生部于2014 年发布了《医疗质量安全核心制度要点》，要求医疗机构 制定并落实十大护理安全目标。
目标与措施的意义
十大护理安全目标及措施是医疗机构保障患者安全的必备要素，也是评价医疗机 构护理服务质量的指标之一。
实施护理安全目标及措施可以有效地提高护理服务质量和患者满意度，保障患者 的生命安全。
医护人员需按照临床路径规范进行诊疗行为，确保安全有效。
优化资源利用
合理安排医疗资源，提高医疗护理效率。
提高高警示药物的安全性和警觉性
01
严格执行高警示药物管理规定
制定高警示药物目录，明确使用范围和注意事项。
02
加强监管
对高警示药物使用进行监管，确保安全性和警觉性。
03
护理十大安全目标及措施ppt课件
度。
02
强调安全责任意识
加强医护人员的安全责任意识，使其充分认识到自身在保障患者安全中
所承担的重要责任。
03
建立安全文化
积极推动医护团队的安全文化建设，使安全成为每位医护人员的自觉行
为。
规范医护人员的行为举止
01
02
03
完善操作规程
明确医护人员的操作规程 ，确保其在执行过程中遵 守相关规定。
强调沟通与协作
详细描述
护士需要与患者建立良好的沟通和交 流渠道，及时解答患者的问题，关注 患者的情感变化，并鼓励患者提出意 见和建议，以便不断改进护理服务。
10
目标九：加强医护人员的安全 教育和管理
加强医护人员的安全意识教育
01
定期开展安全意识培训
组织医护人员参加安全意识培训，提高对安全制度、操作规程的掌握程
03
目标二：确保用药安全
严格执行用药管理制度
确保用药品种和剂型正确
在给药前，核对患者信息、药品名称、剂量和给药途径，确保用 药品种和剂型与医嘱相符。
严格执行给药时间和剂量
遵循医嘱规定的给药时间和剂量，避免随意更改或漏服。
记录用药情况
对患者用药情况进行记录，包括用药时间、剂量、反应等，以方便 查询和追踪。
认真核对患者身份和手术部位，防止手术错误。
规范手术标本的留取、转运和病理检查等环节， 确保手术结果的准确性。
加强手术器械和设备的检查和维护
定期检查手术器械和设备的性 能和使用状态，确保其正常运
转。
对使用频率较高的设备进行 定期维护和保养，保证其良
好的运行状态。
对设备进行安全测试，确保其 符合国家相关标准和规范。
评估患者的年龄、性别、身体状况、疾病情况等，判 断其跌倒风险。
2023年1号护理安全的十大目标
2023年1号护理安全的十大目标
1. 提高护理人员的培训水平：加强护理人员的培训和教育，提
高他们的专业知识和技能，以确保他们能够提供高质量的护理服务。
2. 加强医疗设施的设备和设施管理：确保医疗设施的设备和设
施符合标准要求，保持良好的运作状态，以提供安全的护理环境。
3. 预防和控制感染：制定和实施有效的感染预防和控制措施，
包括手卫生、环境清洁和消毒，以减少感染的发生和传播。
4. 保障药物安全：加强药物管理和使用的监督，确保药物的正
确使用、存储和分发，避免药物错误和不良反应的发生。
5. 安全使用医疗器械：加强对医疗器械的管理和维护，确保其
安全有效地使用，避免因器械故障而导致的意外伤害。
6. 加强护理记录和沟通：建立完善的护理记录和沟通机制，确
保护理信息的准确传递和共享，避免信息传递不畅或遗漏。
7. 提高患者参与和知情权：加强患者的参与和知情权，尊重患
者的选择和意愿，促进医患之间的良好沟通和合作。
8. 加强护理质量监测和评估：建立健全的护理质量监测和评估
机制，及时发现和解决护理质量问题，提高护理服务的质量和安全性。
9. 提升危机应对和灾难管理能力：加强对护理危机和灾难管理
的培训和准备，提高护理人员应对突发情况的能力，保障护理安全。
10. 加强跨学科合作和团队协作：促进医疗团队成员之间的跨
学科合作和团队协作，优化护理工作流程，提高护理安全和效果。
以上是2023年1号护理安全的十大目标，通过实施这些目标，我们能够提供更安全、高质量的护理服务，保障患者的健康和安全。
2023年关于护理人员的十大安全目标
2023年关于护理人员的十大安全目标
1. 提高护理人员的安全意识和责任心：通过培训和教育，确保护理人员充分认识到患者安全的重要性，提高其安全责任心。
2. 严格遵守医疗操作规程：护理人员在执行各项医疗操作时，必须严格按照规程操作，减少医疗差错的发生。
3. 加强患者评估和风险管理：对患者进行全面、准确的评估，识别潜在风险，制定针对性的预防措施。
4. 提高用药安全：加强药物管理，确保药物的正确发放、使用和监测，预防药物不良反应和药物错误。
5. 加强感染控制：严格执行感染控制措施，降低医院感染的发生率。
6. 提高应急预案的执行能力：定期进行应急预案演练，确保护理人员在紧急情况下能迅速、准确地执行应急预案。
7. 促进跨学科沟通与合作：加强护理与其他医疗专业的沟通与合作，共同解决患者安全问题。
8. 优化护理工作流程：不断优化护理工作流程，减少不必要的环节，提高工作效率，降低工作压力。
9. 关注护理人员心理健康：关注护理人员的心理健康，提供必要的心理支持和辅导，降低职业疲惫感。
10. 持续改进护理质量：通过质量改进项目，持续提高护理质量，保障患者安全。
我们将持续关注这些安全目标的实施情况，并根据实际情况进行调整和改进，以确保患者安全得到充分保障。
护理_安全管理十大目标【推荐】
护理_安全管理十大目标【推荐】一、建立健全护理安全管理体系1.制定完善的护理安全管理制度，确保制度与时俱进，符合实际工作需求。
2.设立护理安全管理组织，明确各级管理人员职责，加强对护理安全工作的领导。
3.开展护理安全培训，提高护理人员的安全意识，增强护理安全防范能力。
二、降低患者跌倒、坠床发生率1.对患者进行全面评估，识别高危人群，制定个性化的预防措施。
2.加强护理人员对患者跌倒、坠床的预防意识，提高防范能力。
3.优化病房环境，消除安全隐患，确保病房设施安全。
三、降低患者压疮发生率1.对患者进行全面评估，识别高危人群，制定个性化的预防措施。
2.加强护理人员对压疮预防的知识培训，提高预防意识。
3.定期检查患者皮肤，及时发现并处理早期压疮。
四、降低患者导管相关感染发生率1.严格执行无菌操作原则，加强导管护理，降低感染风险。
2.定期对导管进行评估，及时拔除不必要的导管。
3.加强护理人员对导管相关感染的预防知识培训。
五、降低患者药物不良反应发生率1.加强药物管理，确保药物安全、正确、合理使用。
2.提高护理人员对药物知识的掌握，避免药物不良反应的发生。
3.加强对患者的用药教育，提高患者用药安全意识。
六、提高患者身份识别准确率1.严格执行患者身份识别制度，确保各项操作准确无误。
2.采用多种身份识别方法，降低身份识别错误的风险。
3.加强对护理人员的培训，提高身份识别能力。
七、降低患者意外事件发生率1.加强护理人员对意外事件的预防意识，提高防范能力。
2.制定意外事件应急预案，确保在发生意外时迅速、有效地应对。
3.加强对患者及家属的安全教育，提高安全意识。
八、提高护理文书质量1.加强护理文书规范化培训，提高护理文书书写质量。
2.严格执行护理文书管理制度，确保文书真实、准确、完整。
3.加强护理文书质量控制，定期检查、反馈、改进。
九、加强护理人员心理健康管理1.关注护理人员心理健康，提供心理支持和援助。
2.开展护理人员心理培训，提高心理应对能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
海恩法则共勉
• 海恩法则：是德国飞机涡轮机的发明者帕布斯·海 恩提出一个在航空界关于飞行安全的法则。
• 海恩法则指出：每一起严重事故的背后，必然有 29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故 隐患。
• 海恩法则强调两点：一是事故的发生是量的积累 的结果；二是再好的技术，再完美的规章，在实 际操作层面，也无法取代人自身的素质和责任心。
二、加强医务人员之间的沟通管理
• 1、医务人员之间有效沟通，做到正确执行医嘱， 不使用口头或电话通知的医嘱。
• 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下， 对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生复述， 在执行时实行双重检查。
• 3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他 重要的检查结果时，接获者必须规范、完整地记 录检查结果和报告者的姓名与电话，进行复述确 认无误后方可提供医师使用。
护理安全管理十大目标
玉山博爱医院 陈春晓
2015.12.21
前言
• 安全是人类的基本需要，也是护理工 作的基本需要。随着医疗市场的日趋 激烈，安全已成为患者就医最直接、 最重要的标准之一。安全是护理质量 监控和管理的核ห้องสมุดไป่ตู้目标，加强护理安 全管理是护理工作的永恒主题。
内容大纲
• 护理安全概念及内涵 • 患者安全目标 • 患者用药安全存在问题及对策 • 如何加强护理安全管理
护理安全的概念
• 患者安全与护士职业安全共同构 成护理安全
护理安全管理的认识
• 安全：是指没有危险、不受威胁、不出事 故
• 护理安全：护理安全是患者在接受护理的 过程中，不发生法律和法定的规章制度允 许范围以外的心理、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。
患者十大安全目标
• 1、加强查对管理、准确识别患者身份 • 2、加强医务人员之间的沟通管理 • 3、加强手术安全核查管理 • 4、加强手卫生规范管理 • 5、加强病区特殊药品及用药安全的管
一、临床药品保管中存在的问题
• 归位不及时、同一药品不同规格混放。 • 药品的保管条件不符合要求。 • 备用药品的有效期不明。 • 特殊药品管理不符合规范。 • 冰箱无温度测试、存放药品无标识、混放。 • 贵重药品未单独存放、无交接。
二、病区静脉用药调配存在问题
• 1、环境 • 2、合理用药知识缺乏 • 3、操作不规范 • 4、配置过程受干扰 • 5、药品剂量不会换算
• 提高对高危患者评估能力，对住院患者易 发生跌倒、坠床、窒息、意外脱管和压疮 等不良事件进行风险评估，并给予足够重 视，采取相应措施最大限度减少护理安全 隐患。
加强细节管，保证护理安全
• 患者标识：包括住院号、腕带、级别护理、床头 卡、一览表等。
• 病情警示标识：分级护理警示、血型、输液卡、 手术前后、特殊患者、特殊治疗、特殊疾病、压 疮防护、防跌倒/坠床。
三、静脉给药存在问题
• 1、处方用药差错 • 2、药物间的配伍禁忌 • 3、溶媒种类和溶媒剂量选择不当 • 4、给药时间间隔不当 • 5、给药途径选择不当 • 6、给药速度不当 • 7、医嘱转录错误、漏给药物，给错药物等。
四、用药观察存在的问题
• 不良反应 • 药物外渗 • 管路脱落 • 出血倾向 • 输液速度
• 对所有手术、门诊、诊疗、检查等患者特别是儿 童、老年、孕妇、行动不便、残疾患者，用语言 提醒、搀扶、或警示标识等办法防止患者跌倒事 件的发生。
• 1、建立防止相关意外事件的防范措施和应急护理 程序
• 2、对高危患者进行风险评估，对评估分值在危险 范围的高危人群，悬挂醒目的警示标识，主动防 范告知
原因分析
• 药品管理制度执行不到位 • 相关药学知识缺乏 • 工作职责、流程不明确 • 查对制度执行不到位：简化流程、忽略环
节 • 思维定势：先入为主 • 未认真履行带教职责 • 注意力不集中
安全使用静脉药物策略
• “五常法”管理 • 建立静脉用药调配中心 • 建立院内给药错误通报机制 • 做好规范化培训 • 优化工作流程 • 加强重点药品的管理
•
做一枚螺丝钉，那里需要那里上。20.12.807:39:0607:39Dec -208-D ec-20
•
日复一日的努力只为成就美好的明天 。07:39:0607:39:0607:39Tues day, December 08, 2020
•
安全放在第一位，防微杜渐。20.12.820.12.807:39:0607:39:06December 8, 2020
• 毒麻药、放射药、精神药品、细胞毒性药品进行 特殊管理
• 建立药物使用后不良反应的观察制度 • 使用前检查药物质量、标签、失效期和批号 • 完善药物配伍安全管理
六、“危急值”报告管理
• 确定“危急值”报告项目 • 严格执行危急值报告流程
七、加强患者跌倒、坠床、烫伤、窒息、管 道脱落等意外事件防范与管理
药品安全使用管理
• 定期检查药品：数量、质量、有效期 • 冰箱温度定时检测、记录 • 审核医嘱用药：对照药品说明书 • 正确执行核对程序 • 监测输液滴速 • 对高危药品、易混淆药品督导检查
如何落实护理安全管理
建立患者安全事件报告
• 护理不良事件：是指在护理工作中，患者 发生不在计划中的、未预计到的或通常不 希望发生的事件，包括患者在住院期间发 生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、 烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常 的护理意外事件。
加强岗位管理，确保护理安全
• 不同层级护士分管不同病情的病人 • 体现职责能力，落实责任护理
加强安全培训，提高执行力度
• 患者安全目标、管理制度、岗位职责、护 理常规
• 增强责任意识、安全意识 • 加强检查、督导 • 分析问题原因，持续改进
安全，我们一起行动
• 护理安全必须防范于未然，早发现，早干 预，避免亡羊补牢式的补救。
•
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2020年12月8日星期 二7时39分6秒 07:39:068 December 2020
•
科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午7时39分 6秒上 午7时39分07:39:0620.12.8
•
每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.820.12.807:3907:39:0607:39:06Dec- 20
三、加强手术安全核查管理
• 制定与严格执行“手术安全核查”与“手术风险 评估制度”，以及工作流程
• 择期手术各项术前检查与评估工作全部完成方可 下达手术医嘱
• 手术部位有标识 • 手术安全核查（术前、术中、术后三方共同完成） • 手术器械核查 • 标本确认
四、严格执行手卫生规范，落实医院感染控 制的基本要求
• 查对制度、分级管理制度、交接班制度、 抢救制度、医嘱执行制度、急救物品管理 制度、护理文书书写制度、药品、器材管 理制度、不良事件报告制度、消毒隔离制 度、病区管理等护理核心制度
关键时间掌控与管理
• 节假日 • 双休日 • 人员较少 • 中班 • 夜班
重点时段
关键人员的关心与管理
重点员工
• 新上岗的护士、责任心不强技术较差人员、实习 学生，因家庭、社会、人际关系、意外事故等所 致精神负担、心理压力大的人员
• 2、在标本采集、给药、输血前等各类诊疗 活动前，必须严格执行查对制度，应至少 同时使用2种患者身份识别方法。
• 3、实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与 患者或家属沟通，作为最后确认的手段。
• 4、完善关键流程（急诊、病房、手术室、 ICU、产房之间流程）的患者识别措施。
• 5、建立使用“腕带”作为识别标志的制度， 作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动 时的辨别患者的一种有效手段。
营造安全护理文化
• 通过建立以非惩性、保密性、营造鼓励主 动上报安全文化，弱化“苛责文化”。
• 护理管理者应更新理念，注重管理系统的 持续改善
• 安全事件不是为报告而报告，而是要通过 大量安全不良事件报告的根本原因分析， 发现造成事件的原因，从制度上、管理上 查找原因，总结经验、吸取教训。
运用护理程序对患者进行风险评估
• 管道标识：深静脉置管、胸腔引流管、导尿管等 等。
• 药品管理标识：10%氯化钾、毒麻剧等高危药品 划分专区单独存放、醒目标识。
关键病人的看护与管理
重点病人
• 大手术病人、危重病人、疑难病人、特殊 治疗病人、老年病人等，这类病人病情相 对复杂，应密切观察，做好交接。
关键制度的实施与管理
重点制度
七、加强患者跌倒、坠床、烫伤、窒息、管 道脱落等意外事件防范与管理
• 3、加强巡视及安全教育 • 4、采取一些有针对性的护理措施 • 5、意外事件报告制度
八、防范与减少患者压疮管理
• 实施压疮风险评估 • 建立压疮报告制度 • 有压疮诊疗及护理规范 • 实施预防压疮有效护理措施
九、妥善处理医疗安全（不良）事件
• 保障手卫生设备和设施： • 手卫生依从性≥70-95% • 严格执行手卫生相关要求： • 培训、流程、正确洗手≥95% • 职能部门有监管记录
五、加强病区特殊药品及用药安全的管理
• 执行时严格核对。
• 病区的注射药、内服药、外用药应严格分开放置， 有全院统一的醒目标记。
• 高浓度电解质、易混淆（看似、听似）药物单独 存放，贴醒目标记。
理
• 6、“危急值”报告管理 • 7、加强患者跌倒、坠床、烫伤、窒息、
管道脱落等意外事件防范与管理
• 8、防范与减少患者压疮管理 • 9、妥善处理医疗安全（不良）事件 • 10、鼓励患者、家属、近亲参与医疗
安全
一、加强查对管理、准确识别患者身份
• 1、制定准确确认患者身份的制度和程序。 完善各科室患者身份识别制度。
关键部门的重视与管理
重点部门
• ICU、急诊科、手术室、新生儿室、血透室 等危重病人多，工作忙、护士心理压力大， 护理安全比较突出的科室。