浅谈手术室护士的术前访视
手术室术前访视制度
手术室术前访视制度
术前访视是手术室“以病人为中心”提供人性化服务的重要组成部分,要求护理人员关注病人围术期全过程。
一、访视范围:手术分级为三级、四级的住院病人。
二、访视人员:巡回护士负责于手术前一日访视病人,特殊情况由同台洗手护士代替。
三、访视内容:
1.查看病历,收集相关资料;
2.确认病人后,作自我介绍,说明访视目的;
3.和病人交流,了解现存心理和身体问题;
4.了解病史,包括既往病史,手术史等。
5.了解病人一般情况,如体重、血型、有无过敏史、有无假牙、植入物及隐形眼镜,女性是否月经期等。
6.了解病人生活习惯,如吸烟史、饮酒、服药等情况。
7.向病人介绍手术室的环境,进入手术室的着装、不允许戴首饰、化妆等,并给予鼓励的话语,激发病人对手术治疗的信心。
四、访视要求:
1.访视结束后,有针对性制定护理计划,以提高手术护理配合质量。
2.访视过程中发现问题可能影响次日手术时,及时与主管医生联系解决;
3.对病情特殊的病人,访视者手术当日在早会上进行交班。
手术部(室)术前访视制度
手术部(室)术前访视制度
1.术前访视
(1)术前一日由手术部(室)本院护士(器械护士或巡回护士)根据手术安排,对大、中手术患者进行术前访视。
(2)访视患者应按医院手术患者访视单的内容和程序进行有效沟通,获取患者的有关信息,有特殊需要和特殊情况时应及时反馈给护士长。
(3)根据访视情况,真实、准确、及时地填写访视记录。
(4)将填好的访视单按科室规定放在指定地方保存,以便术后随访。
(5)护士长排班时要保证器械护士和巡回护士中至少有一人明确知道自己次日的手术安排,并能胜任访视工作。
2.术前访视内容
(1)了解患者基本情况、现病史、既往史、药物过敏史。
(2)了解各项术前准备完成情况、备皮、备血、皮试、术前9项检查结果。
(3)到患者床边做自我介绍,介绍手术室环境,告知患者术前及术中需配合的注意事项。
做好解释说明及心理护理。
(4)评估患者血管及皮肤情况。
55)了解手术特殊要求。
(6)做好访视记录。
6.术后支持服务
(1)手术结束后,器械护士擦净切口周围皮肤,整理患者衣物。
(2)妥善约束患者,防止坠床。
(3)注意患者隐私保护与保暖。
(4)标志引流管名称,并固定,妥善放置。
(5)必要时协助麻醉医师送患者至苏醒室。
7.术后随访
(1)对于大、中手术实行术后随访。
(2)术后随访由专人在术后第3天到病房完成。
(3)术后随访时应以征求患者意见为主,以便改进工作。
(4)准确、真实记录,并反馈相关信息,将完成好的
手术患者访视单放在固定处保存。
浅谈术前访视在手术中的作用
浅谈术前访视在手术中的作用术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑,减轻患者的忧虑和紧张情绪,提高患者应对能力。
同时,还可以激发护士学习热情,提高综合素质。
几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁,尤其初次手术患者的焦虑程度更高,且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈1]。
所以护士术前看患者,可针对患者的心理特点,解答患者的心理顾虑,向患者说明手术治疗的意义,鼓励其树立信心,积极配合手术,减轻患者的忧虑和紧张情绪,使患者心理处于平稳状态,从而减轻其心理应激反应,以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗。
1 术前访视的内容1.1 了解患者的基本情况手术前1 d下午,避开治疗和进食时间,巡回护士到病房访视患者,先阅读病历,了解患者的一般情况,生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等和特殊物品准备,做到心中有数。
1.2 与患者及家属进行沟通1.2.1 交谈的方式方法进入病房后应主动热情与患者打招呼,注意选用合理的称谓,切勿以床号代替姓名来称呼患者,合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁2]。
然后做自我介绍,于再与患者交谈,注意态度和蔼诚恳,富有同情心,根据患者社会背景和文化程度选择合适的语言,这样可以使患者感到可亲可信,也对患者的心理起到较好的调节作用。
交谈时间一般为10~15 min。
1.2.2 向患者及家属交代注意事项1.2.2.1 先向患者介绍手术室的基本情况,手术室是一个单独封闭的单位,安静、整洁、无污染,使患者在安全的条件下进行手术。
1.2.2.2 告诉患者术前1 d禁食禁水的具体时间,术前用药,假牙齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,以免影响术中对病情变化的观察,如术前需留置导尿患者应先进行会阴清洗,防止尿路逆行感染。
进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进入手术室。
浅谈术前访视对手术患者的重要性
浅谈术前访视对手术患者的重要性(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧,手术室护士对患者进行术前访视,以热情诚恳的态度与患者交流,减轻其心理压力,建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例,子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视,取得了良好的效果,缓解了患者的紧张焦虑情绪,使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例,均为女性,其中乳腺癌改良根治术40例,子宫下段剖宫产手术40例,年龄24~68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午,应避开治疗和进食时间,交谈时间一般为10~15min。
巡回护士携带术前访视单到科室,先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系,了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员,任何一种信息的传递,都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通,尽量缩短与患者间的感情距离,取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃,以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡,术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过,其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
手术室护士术前访视中存在的问题及对策
手术室护士术前访视中存在的问题及对策以《手术室护士术前访视中存在的问题及对策》为标题,近年来,我国医疗服务水平不断提高,手术室护士术前访视也变得越来越重要,为了确保手术过程中患者的安全,手术室护士更加重视术前访视的重要性。
本文将在以下几个方面论述手术室护士术前访视中存在的问题及其对策。
首先,缺乏专业性。
由于护理人员护理技术水平不同,有些护理人员在进行术前访视时缺乏专业知识和技能,对患者的术前体检、药物的使用和流程的开展存在不足。
因此,为了提高手术室护士术前访视的质量,应加强护理人员专业知识和护理技能的提高,健全相应的培训体系,使护理人员能够有效地开展术前访视。
其次,护理失误频现。
有些护理人员在进行术前访视时护理失误现象比较多,例如对药品的使用不当、对患者信息登记不完善等,这些失误会影响手术的进行,影响患者的康复恢复。
为此,护理人员应平时多加关注,避免出现失误,做到细心、认真,加强护理质量的管理。
另外,技术不足。
由于设备技术有限,有些护理人员对术前访视中进行体检的技术比较迟钝,使得术前护理不能达到理想效果。
因此,手术室护士应合理使用设备,不断更新和改进技术,以保证术前护理的质量和效果。
最后,医护沟通不足。
有些护生没有与手术室医生进行有效的沟通,导致缺乏重要信息和关键讯息,使术前访视护理不达标。
因此,护理人员应与手术室医生保持良好的沟通,及时收集患者的病史、护理状况以及术前准备情况,确保术前护理达到期望标准。
综上所述,手术室护士术前访视中存在着各种问题。
建议护理人员应加强专业知识的学习与技能的提高,加强医护沟通,确保细节的处理,增强护理效果,加强护理保障措施,以免护理失误,提高护理质量,完善手术室护士术前访视的效果。
手术室护士术前访视是面向病人的护理,有着至关重要的作用,也可能直接决定病人是否顺利恢复。
责任意识,专业护理,以及对质量和过程的严格管理,是手术室护士术前访视工作需要具备的基本要素。
唯有这样,才能真正预防不良事件的发生,有效保护患者的健康安全。
浅谈术前访视在手术中的重要性
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑,减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高患者的应对能力,同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小,当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点,讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等,使患者减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解术前不安和恐惧心理,稳定患者情绪,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人,与病人沟通交流,讲解手术相关事宜,手术当日亲自到病房将病人接进手术室,术后再由巡回护士送回病房,缩短了护患之间的距离,增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心,双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视,巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等,从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位:①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者,争取患者及家属意见使用减压贴,对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫,防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等,做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数,术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
带您了解手术室护士术前访视内容有哪些?
带您了解手术室护士术前访视内容有哪些?对很多人来说,手术室是个神秘而又可怕的地方。
一扇冰冷的门,阻隔了焦急的家人与脆弱的生命,手术室内的世界到底是怎样的,手术室的护士到底在干些啥工作。
随着整体护理的逐步深入和完善,对病人的健康教育已属于护士的基本职责。
作为手术室护士,认真做好病人的术前访视施教、术中指导以及术后健康教育,可以有效减轻患者术前的焦虑紧张,自觉配合手术,保证手术顺利实施、达到良好的预期效果。
一、为什么进行术前访视?术前要访视哪些内容?1.术前访视的重要性术前访视是消除要做手术患者的紧张和恐惧心理,使患者能在手术中主动配合手术,这也是手术成功的关键所在。
因此,术前访视是非常必要的,通过术前访视能够建立良好的医患关系,了解病人手术治疗的外科疾病和存在其他系统疾病的情况,为患者制定恰当的麻醉方案,并告知患者麻醉的风险,减轻病人的术前焦虑不了安心理,从而降低围手术期并发症的发生率和病死率,有效的提高麻醉的安全性。
2.手术室护士术前访视的内容①查阅患者的病例,掌握患者的基本情况,内容包括:患者的体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、睡眠状况,有无听力、语言障碍,女性患者是否在月经期等。
了解病人的病史,包括:现病史、既往史、手术史。
同时还要了解患者以往有无吸烟、酗酒、手术病史、药物过敏史、有无慢性咳嗽病史以及不良生活习惯等。
②了解患者的文化程度、职业、家庭经济状况、社会地位、对手术的了解程度、是否对手术有紧张恐惧心理等,并给予针对性心理疏导。
③手术前一天到病房访视手术患者,对患者及家属进行手术前健康宣教。
宣教内容:手术前一日需要禁食6-8小时,禁饮2小时;术前一日洗个澡,保持良好的状态和轻松的心情;手术当日取下假牙、假发、隐形眼镜、手表、戒指等金属物品;术前排空大小便,佩戴好腕带。
④根据术前访视所掌握的情况,配合麻醉医师制定麻醉方案和制定护理好计划。
浅谈手术室护士如何进行术前访视
3 应 用行 为控 制技 术 , 时减轻 患者 术前 焦 虑 及 常 用技术 有 :1 放 松 、 呼 吸 、 () 深 咳嗽练 习能够 有
对手 术成 功缺乏 信 心 , 而忧 心忡忡 , 方面原 因与 故 这
病 情轻 重有 关 。3 对 医 护人 员 挑 剔 , () 多数 手 术 患者 在术 前会 打 听 主刀 医生 或 主 管 护 师年 龄 、 技术 和 经 验, 并为 此感 到 焦 虑 。 4 3 %患 者 术 前 害 怕术 中疼 ()o 痛 难忍 。 5 多数 患者恐惧 麻 醉是 否会 出问题 。 () 因此 ,
的配 合 和必要 的手术 步 骤 , 少 因其 对 麻 醉 和手 术 减 的神秘 感而 产生 的恐惧 心理 。 3 对癌症 患 者应根 据 ()
炎病 人禁 食和进 无刺 激性 流食 , 多饮 水 。 性胰 腺炎 急
病 人应 禁 食 , 教会 病 人 者 的 病 情 , 明 手 术 的 重 要 性 和 1详 说
同病种 及病 情 而采 取 相应 的教 育 内容 。 如急性 胃肠
必要 性, 尤其 要 对 手术 的 安 全性 作 出恰 当 的解 释 。 () 2 向患者解 释麻 醉和 手术 方法 , 让患 者 了解麻 醉 中
前 后 需 安 置 胃 管 、 管 、 流 管 及 身 上 的 附 加 器 械 尿 引
浅谈手术室护士如何进行术前访视
房 俊 智
( 山东 省莱 州市人 民医 院手 术 窒 , 6 4 0 2 10 )
无 论何 种 手术 , 患 者 都是 比较 强烈 的应 激刺 对
激 , 产生 一定 的心 理反应 , 重 的消极 心理反 应 可 会 严
异 , 到个体 化 , 做 避免 雷同 注重 实效 , 避免 流于形 式
术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会
术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会随着医疗水平的提高,病人对于手术室护理质量的要求也越来越高。
术前访视作为手术室护理中一个必不可少的环节,不仅能够有效的减少手术中各种意外情况的发生,更能够持续的提高手术室护理质量。
在这里,我想分享一下我的体会。
首先,术前访视在细节上做的很到位,充分的了解患者的病情和手术前的准备措施,使得手术室护理更加有针对性和实效性。
例如,术前访视中,医生和护士可以详细询问患者的病史、过敏史、身体状况等等,还可以通过了解一些细节情况,比如患者的服药情况、是否抽烟饮酒,从而制定出更为合理的护理方案。
这样在手术时,手术者和护士就可以更加有针对性的站在患者的角度去考虑问题,从而有效的提高手术安全。
其次,术前访视可以有效的提高患者对于手术室护理的信任度和满意度。
通过一系列详细的访视,患者对自己的手术和护理能够有一个清晰明确的认识,从而消解了患者的恐惧和焦虑,获得了信任感,进而提高了对我们医院和护理团队的满意度。
在访视中,我们还可以主动询问患者的疑问,耐心解答,消除患者产生的不必要的疑虑。
这一点也能够有效的提高患者对于我们手术室护理质量的认可度和信任度,对于医院和我们手术室护理团队的口碑和信誉度也有很大的帮助。
再次,术前访视可以有效的促进医护工作的协同配合,提高手术室护理质量。
在访视中,医生和护士可以互相沟通,交流手术室护理中的重点和难点,制定更为完整的护理方案,保证在手术过程中能够更好的协同配合。
此外,术前访视在做好工作分工和明确工作责任方面也具有重要地位。
医生和主管护士会根据患者的病情和护理需求进行工作分配和责任分工,确保医护人员在工作中有明确的职责,保证任务完成的质量和效率。
同时,术前访视还能够让医生和护士对于患者的病情和手术情况有更为明确和系统的了解,保证在手术的每一个环节中能够做到精细而周全。
最后,术前访视也可以帮助医护人员及时了解患者在手术室中面临的各种风险和挑战,从而制定出更为完整的护理策略。
手术室护士术前访视的作用是什么
智汇大家说-228 - Family life guide任国香 (雅安市名山区中医医院)文提到手术,每个患者都对手术存在着紧张和恐惧的心理,在手术前心理都存在很多疑虑,担心手术不成功,例如手术中涉及到了麻醉,担心麻醉会不会对日后的正常生活造成影响,对于手术中的很多要求也有疑惑,为什么要做手术前不能吃饭呢?这些担忧的心理和问题会直接影响手术的结果,要用哪些方法来消除患者的紧张情绪,解答患者的问题呢?这就涉及到了手术前手术室护士的术前访视,很多人了解过术前访视,但是并不清楚它能够起到什么作用?也不知道这能够在手术中做什么?那么今天就让我们跟着文章来了解一下手术室护士术前访视的作用有哪些吧!聊一聊手术室护士术前访视的作用术前访视的主要作用就是通过术前访视,能够让护士了解患者的实际情况,给患者制定有针对性的护理计划,在手术期采取正确的护理。
利用术前访视能够解答患者的疑虑,缓解患者紧张的心理,并对手术具体内容和麻醉的注意事项和患者进行说明,增强患者对手术的信心。
同时利用术前访视能够帮助护士更了解护理工作,对护理工作展开思考,提高护理工作的业务水平。
手术室护士术前访视的主要内容有哪些?基本情况了解好,疑难困惑解答好要想做好术前的访视,就需要和患者展开沟通联系,取得患者配合。
访视的时间最好在手术的前一天,访视的主要人员就是配合手术的巡回护士,一般情况下,访视要避开患者休息时间和查房时间,访视的时长放在20分钟左右为最佳。
访视的主要内容就是通过对相关资料的查阅,了解患者病历,和患者主管医生护士取得联系,了解患者的基本情况和手术名称,告知患者手术要采取的麻醉方式,对患者的现病史、既往史、家族史、药物过敏史和实验检查结果等进行了解。
询问确认女性患者是否处在经期,对患者身体情况进行了解,查看患者的重要脏器状态,有没有感染,身体营养状况、身高体重、生活习惯、社会背景和接受手术的程度及态度等等,这些是进行访视的一个基础性内容。
手术室术前术后访视流程
手术室术前术后访视流程手术室术前术后访视流程巡回护士会根据手术通知单填写访视单,然后进行以下流程:1、病房查看病历,核对病人信息、过敏史以及输血五项。
2、询问责任护士是否可以访视客人,以防打扰客人。
问候客人:1、自我介绍并告知手术时间。
问候客人并告知他们需要手术,然后介绍自己是手术室的护士。
家属等候区等待:2、进行心理疏导,了解客人的情况并问他们是否还好。
3、告知客人术前事项,让他们不要紧张。
同时,告知客人主刀医生的经验丰富,护士和麻醉师会一直在他们身边。
让客人好好休息,明天就可以见到小宝宝了。
告知客人明天有护士接待他们,然后让他们更衣、松点,讲解手术的目的和重要性。
4、告知客人术中事项,包括禁食、禁止饮料等,以防止麻醉后呕吐。
5、让客人到更衣室等待,并告知他们不要随意走动,以免影响手术安全和操作。
告知客人不要化妆,将身上所有贵重、隐形眼镜片、假牙、金属物品取下,不动以防伤口感染。
6、检查客人手上的静脉情况,并告知客人手术前需要静脉打针,针会比平时要粗一点的,可能会有点疼,但很快就会好。
7、针对不同的麻醉方式,告知客人相应的注意事项。
例如,如果是腰硬麻醉,需要尽可能的弯腰侧卧位(像虾米一样),这样有利于麻醉进针。
如果是全麻手术,嘴巴里会插一管子,手术结束后麻醉师会叫客人的名字,客人不要乱动,配合麻醉师大口呼吸、咳嗽,尽早把管子拔掉就会舒服了,然后把客人送回来。
8、告知客人护士会在指定的时间来接他们,让他们准备好准时去手术室。
第二天下午白班回访:巡回护士会询问病房责任护士和客人是否能回访,然后进行以下流程:某某,气色很好,恢复得不错哦,小宝宝很可爱啊。
问客人是否还疼,检查切口辅料是否干燥。
注意隐私并告知客人好好休养。
最后,巡回护士会询问客人对手术室工作人员的感觉,并征求客人的意见和建议,以便更好地为客人提供服务。
浅谈术前访视
1.1 了解病情 ,制 定计划 ,告诉 手术 的过程 ,普 及术 前 力 ,缓解患者 的紧张不 安情绪 ,使 术 中精 神放 松 ,并积极
教 育 。
主动配合好麻 醉 、手术 ,缩 短 了术 前准备 时 间,提 高 了工
1.2 缓解 病人 紧张焦虑 的情 绪 ,介绍术 前注 意事 项 ,增 作效率 ,同时又能促 进护 患之 间的沟通 和 了解 ,建 立起信
强信心 ;告诉 病人应该 如何调节 自己以更好 的配合 。
任和依赖 ,让患者能从 心里感 到踏 实和安全 。
1.3 护理工 作 的提 高 ,更好 的 了解 病人 的需求 和身体 状 3 讨 论
况 ,以便 做好 术前 的各项 准备工作 。以及 总结完善 今后 的 3.1 通过 术前 访 视掌 握 了患 者的 简要 病情 和 既往病 史 、
恐惧感 ,使 患者安全 、愉快地渡过手术期
进 行观察 ,如面色、口唇颜 色有无改变 ,有无 智力 、听力 、
随着 “以病人为 中心 ”的整体护理模式的普及 、深化 , 语 言障碍。
围术期患者 的术 前访 视越 来 越受 到重 视。开 展术 前访 视 , 2.3 手术是一 种能 引起强 烈心理 应激 的反应 源 ,会 使得
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中 国民族 民 间 医药 Chinese joumal of ethnomedicine and ethnopharmacy
护 理 研 究
Nursing Research
浅 谈 术 前 访 视
张 琳 四川省成都市第六人民医院 ,四川 成都 610015
【摘 要】:术前访视是手术室护士的职能 和职责.手术室护士术前访视手术患者是手术患者的需要 ,可 以了解 患者心理状态.满足其
手术室护理工作之术前访视
内蒙古中医药*天津市津南区咸水沽医院(300300)2012年6月5日收稿摘要:手术室术前访视工作是手术室整体护理的重要组成部分,是生物—心理—社会医学模式在手术室护理中应用的具体体现。
术前访视的内容包括:掌握患者的病情及一般情况、介绍手术室环境、麻醉方式、手术时的体位配合、可能出现的感觉、术前准备等等。
给予患者最大的心理准备和疏导,有利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体情况,更好的做好术前准备,从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术全过程做到心中有数,能采取积极有效的预防措施。
关键词:手术室;术前访视;重要性中图分类号:R472.3文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)16-0124-02浅谈手术室护理工作之术前访视杜宝珠*易怒、神经过敏、紧张不安、多言好动、易激惹等症状。
同时由于甲亢病程较长,恢复期缓慢,患者很容易产生悲观、沮丧、冷漠等心理,严重者消极治疗甚至不配合治疗。
对甲亢病人在131I 常规治疗的基础上进行心理疏导,也是治疗的一个重要环节[5]。
我们在运用131I 治疗的同时,针对2组患者进行对照,其中对干预组患者在住院不同时期以及患者出现不同的心理问题时,及时采取正确的心理干预方法,可明显改善患者的心理状态。
通过焦虑自评量表(SAS)进行的测评及对患者的疗效评价,干预组焦虑程度的改善均明显优于对照组(P <0.05);干预组治疗效果明显优于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。
随着生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,心理治疗在医疗中越来越受到重视。
基于患者特殊的心理特点,作为医护人员应开阔思维,学习运用心理学知识和理念对患者进行心理干预,可促进甲亢患者的康复,能显著改善临床效果,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广。
参考文献[1]凌秋平.甲亢患者的心理特点及相关护理对策[J].护理实践与研究,2011,8(12).[2]韩菊红.74例放射性131I 治疗甲状腺性甲亢的护理体会[J].实用临床医药杂志,2011,15(8).[3]侯莎莎,王辉,等.影响131I 治疗甲状腺功能亢进症疗效的临床多因素分析[J].上海交通大学学报(医学版),2010,9:30.[4]杜晓光,谢新立,孟玉葆.甲亢131I 治疗患者心理卫生状况调查分析[J].中国健康心理学杂志,2009,17(1):108-109.[5]陈一清.131碘治疗甲亢的护理体会[J].中华现代临床医学杂志,2005,3(14):1471-1472.国际手术室护士协会(AORN )规定:术前访视是手术室护士的职能和职责之一[1],术前访视是手术室实施整体护理的一个重要组成部分,是手术室护士将心理学知识、医学专业知识、和社会杂学知识等综合运用于手术患者的护理实践过程。
术前访视在手术室工作中的重要性
术前访视在手术室工作中的重要性手术前的访视是手术室工作中不可或缺的一环。
它是为了确保患者在手术时能够得到最好的护理和治疗,从而减少手术风险,保证治疗的效果。
本文将会从以下几个方面阐述术前访视的重要性。
1. 确认患者情况手术前的访视应该目的明确,内容详细。
它的首要目的是了解患者的身体状况,了解患者的基本身体情况,包括但不限于身体状况、用药情况、就医史等。
只有对患者的身体状况有全面和详细的了解,才能准确地制定手术方案,避免意外情况的发生。
2. 提供细致的术前指导术前访视还应提供细致的术前指导。
这些指导可以包括特定手术前的饮食、行为、药物禁忌等方面。
这些指导旨在使患者理解手术的过程以及术后的护理,全面了解操作种的风险和相关的术后并发症,以及如何采取措施减少术后的并发症,避免意外发生。
3. 促进患者与医护人员的沟通术前访视还可以促进了解、沟通和合作。
这种交流可以确保团队有足够的信息来识别任何特殊需要和限制,例如患者对药物的过敏反应,避免药物不良反应的发生。
合作的结果是干预措施能够有针对性地制定,并在术后达到最佳的治疗效果。
4. 为未来的手术做好准备在访视中,医生和手术团队应该为患者的未来手术做好准备。
这包括调查相关历史记录、了解病人的家族史和病程,制定诊治计划等。
手术前访视总结所有必要的信息,对于未来的诊断和治疗计划制定至关重要。
这些信息可以为促进患者的健康做出决策提供有价值的参考。
5. 遵循患者的独特特点有些患者可能需要特别照顾和对待。
在访视中,为患者制定特别计划是很有必要的,以确保他们得到最佳的结果。
例如,针对患有糖尿病的病人,我们必须让他们保持血糖稳定;针对心脏病患者,我们需要掌握手术前测量心率和血压等重要数据等。
通过定制化的计划,我们可以在为患者带来最小的痛苦,同时达到最佳的治疗效果。
总之,术前访视在手术室工作中的重要性无法被低估。
通过了解病人的身体状况,提供细致的术前指导,促进患者与医护人员的沟通,为未来的手术做好准备,以及遵循患者的独特特点,术前访视可以最大程度地保证手术过程的顺利进行并尽量减少患者的疼痛。
手术室护士术前访视体会
明显对 胎儿影响也不大 ,脐带绕颈紧或绕颈同数 多,常 导致脐带相对
过短 ,影响胎 先露 下降 , 易导致宫缩差 、产程 延长或停 滞 ,而每次 容
宫缩会造成脐带受压 和牵拉 ,引起 其血流不 同程度受 阻,使胎儿脑组
参 考文献
[ 乐杰. 产科学 【 . : 民卫生 出版社 , 0 : 22 4 1 】 妇 M] 北京 人 2 9 1—1. 0 2
[ 乐杰. 6 】 妇产科学 [ . : 民卫生 出版社 , 0 : . M】 北京 人 2 97 0 3 【】 陈玉妹 . 康教 育在产 科整 体护理 中的 应用[ . 际医药卫 生导 7 健 J国 ]
报 ,0 91() 2 9 . 2 0 ,53 : —4 9
新生 儿窒息 的发生 。估计 能顺产 的孕妇 ,在密 切监护 下尽量 让其试
全,提 高产 科质量 。
频等有 关 ,对 胎儿 的影响 与脐带 绕颈松 紧、绕 颈周数 及脐带 长短有 关 ,但脐带本身具有一定的补偿性 延伸功 能,在一定情况下对母婴危
害不大 1 。 。其导致的胎儿窘迫是 由于脐带受压或牵拉引起的 ,胎儿窘
迫不及 时处理 容易导致新生儿窒息 。脐带绕 颈在临产前 ,由于脐带受 压 不明显对胎儿影响不大。临产后 ,脐带绕 颈一 周且松 ,脐带受压不
【] 林继 红, 林, 脐 带绕 颈经 阴道 试产 10 临床分 析 [. 2 罗碧 黄浩 8例 J实 】
用 医学杂志 , 0 , (2: 2 —4 9 2 6 2 1) 4 8 12 . 0 2 1
织缺血缺氧 , 易形成 急性胎儿窘迫 ’ 容 。 43健康教 育是产科整体护理 的重要组成部分 ,产 科有计划 、有 目的 _ 开展健康教育,有 利于产妇生产和康复 ,保障母婴健康 。因产前B ‘ 超 诊断胎儿脐带绕颈 ,孕妇及 家人精神 紧张 ,助产士及时给予心理护理
手术室术前访视内容
手术室术前访视内容
一、术前病人的评估
手术病人非常需要有一位了解、参与手术全过程,熟悉并信任的护士守候在身旁,并获得关心和照顾。
因此,巡回护士术前访视手术病人十分重要。
手术前一天,手术室护士到病房访视病人,阅读病历,通过与病人和家属的沟通交流和对病人的观察,了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等。
(一)病人身体的准备
1.皮肤准备:择期手术前,如果存在伤口部位以外的感染,应尽可能待此感染治愈后再行择期手术。
2.其他术前准备:尽可能缩短术前住院时间,但须允许对病人进行足够的术前准备,指导病人在择期手术前至少30天前戒烟。
(二)病人及家属心理方面的准备:
任何手术对病人来讲都是较强的一种紧张刺激,病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的病人临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
术前指导和心理护理的目的是减轻病人对手术的焦虑情绪,使病人在身心俱佳的状态下接受手术。
1.建立良好的护患关系:缓解病人及其亲属焦虑的最好办法是建立良好的医患关系,使病人在正视自己疾病的基础上树立起战胜疾病的信心。
2.了解病情和手术治疗计划:在已知和未知之间,未知更能使人产生焦虑和担忧。
二、术前宣教
1.术前健康教育:健康教育时通过信息传播和行为干预,帮助病人掌握相关手术知识,树立治疗疾病的信心,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。
2.宣教方法:宣传方式多样,可采取学习班形式,或针对术前、术中、术后等各种各类手术的知识讲座。
术前访视内容有哪些
专栏术前访视内容有哪些张富兰 (宁南县人民医院,四川宁南 615400)几乎所有患者都对手术存有紧张和恐惧心理,这都可能影响到手术效果,故采取相应的措施调动患者的主观能动性,令其能以最佳的状态积极配合手术是非常有价值的。
手术室护理工作中非常重要的一个环节是术前访视,通过术前访视,护士能够更为全面地掌握患者的基本情况,然后据此制定护理计划;还能有效缓解患者术前的恐惧心理,护士会对患者展开手术事项介绍等,增强其面对手术的信心;与此同时,护士也能够借此机会提高自身的护理水平。
1术前访视内容术前访视的重要性不言而喻,那么接下来就让我们一起了解一下术前访视的内容有哪些?1.1术前皮肤清洁手术前一晚,需要患者进行沐浴,并及时为其更换衣裤。
倘若患者的手术区域在腹部,那么就需要使用酒精为其清洁脐部。
不过在整个清洁过程中,需要注意做好保暖措施,以免患者出现感冒、发烧等情况。
晚上10点之前,还需要遵循医嘱指导患者禁食、禁水等。
2摘取物品手术当日早晨,需要叮嘱患者将假牙、手表、项链、发卡等物品取下,以免造成手术过程中使用电凝切割器的时候会对皮肤造成不同程度的烫伤。
而且患者也不可以携带贵重物品进入手术室。
3着装衣物手术当日禁止患者使用任何化妆品,也不允许患者化妆。
如不允许涂抹口红、指甲油等,以免耽误病情和救治。
穿病员服在病房门口静候,然后等待专人到病房接待患者。
4排便手术当日早晨,患者需要进行排便,该行为有助于手术中计算出入量。
5术前评估术前访视的一个重要环节是护士在术前一日为每位患者进行术前评估工作。
故希望患者朋友们能够在病房内耐心等待护士。
护士会到病房内访视患者,阅读患者的病历,并进行较为详细地询问,如询问是否有过敏史(药物方面、食物方面以及消毒液等)、既往手术史等,还会询问患者发热、感冒或者月经来临时是否出现某些特殊情况等,如果有任何异常情况,都需要及时告知手术室护士。
6术前告知注意事项术前护士还会将相关的手术注意事项等告知患者。
手术室护士术前访视中存在的问题及对策
手术室护士术前访视中存在的问题及对策以《手术室护士术前访视中存在的问题及对策》为标题,本文旨在探讨手术室护士术前访视中存在的问题及其解决对策。
首先要明确,术前访视是备与手术开始前根据护士访视表及规定的社会医疗文件,对患者的一般生理和心理状态及术前准备情况作出全面的评估的过程。
术前访视的目的是,以持续的质量服务保障患者的安全,确保术前准备的有效性。
然而,在实际的术前访视工作中,存在许多问题的发生。
首先,有些护士在术前访视中缺乏重视,护士未能准确地评估患者的状态,导致患者术前准备不足,影响手术质量和安全性。
其次,护士未能及时检查患者的药物过敏情况,以及患者术前必须接种疫苗的问题,导致患者术前有药过敏风险或未接种必要疫苗。
此外,护士也缺乏对患者手术安全的重视,忽视了对患者术前体温、血压、心电图等重要参数的检查,影响了患者术后的恢复。
为了解决这些问题,需要采取一些有效的对策。
首先,术前访视的程序要求护士仔细周详而且认真负责地访视患者,有效地评估患者的状态,确保患者的术前准备工作的有效性。
其次,护士需要为患者进行完整的术前药物过敏评估,避免患者术前有药物过敏风险。
此外,护士还应该及时检查患者术前必须接种疫苗的情况,确保患者术前健康状况良好。
最后,护士要充分重视患者的手术安全,及时对患者的体温、血压、心电图等重要参数进行检查,确保患者有完善的术前准备,为手术提供良好的护理。
总之,解决手术室护士术前访视中存在的问题,需要护士认真负责地完成术前访视,为患者确保安全,并确保术前准备的合理有效。
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浅谈手术室护士的术前访视
手术患者术前普遍存在焦虑.紧张和恐惧心理,高度焦虑不仅给患者造成心理负担,而且会干扰手术、麻醉等医疗工作的顺利进行。
增加手术并发症的发生。
在国外,术前访视已经纳入手术室护理的规程,成为手术室护理工作程序的必要内容,与手术配合同等重要,必不可少。
在美国、香港、新加坡等发达地区,术前访视的发展较为完善,并设计有通用或不同专科的术前访视记录表。
国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士重要的职能和职责之一。
美国护士协会《手术室护士基本纲领规定》手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、社会、心理状态。
美国的一项调查表明,通过术前访视可以加快病人的身心健康,缩短住院日,降低医疗费用,提高病人对医疗护理丁作的满意度。
我国大陆地区,由于旧的生物医学模式的影响和历史的原因,手术室护理相对滞后,就全国而言,手术室护士对术前访视的认识程度不一,术前访视形式也比较单一,缺乏有效的沟通交流技巧。
随着医学护理的进步和发展,做为一名手术室护士,开展术前访视是一个必不可少的环节,因为它不但能满足病人的一些特殊要求,排除病人对手术的害怕和心理压力,而且能使患者感到被尊敬被关心。
在心理上获得安慰。
充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关健。
1 术前访视
1.1 访视目的
1.1.1 通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,有效的避免了接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故发生,以便在围手术期实施正确的护理。
1.1.2 通过术前访视,能有效缓解患者术前的恐惧心理,手术室对手术病人和家属来讲,不像病房那样容易了解,术前的紧张使他们增加对手术室的神秘感、恐惧感,通过术前访视,介绍手术及麻醉注意事项,使患者增强对手术的信心,增加病人对手术室护士的信任感,缩短了护患之间的距离,使患者更多地了解手术及术中护理。
增加厂手术的安全感。
病人的良好心理是手术的需要,病护双方共同配合才能保证手术安全顺利完成。
1.1.3 通过术前访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
术前访视是护理的一个新课题,是手术室护理向科学化的具体实践。
其过程就是将医学、心理
学、社会学等综合运用于患者手术期护理学科。
1.2 访视方法访视者为第二天配合手术的巡回护士,访视时间为术前一天。
1.3 访视内容
1.3.1 收集资料通过查阅病历,与主管医生、护士联系,了解患者一般情况,如床号、姓名、年龄、生命体征、诊断、拟定手术名称、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。
1.3.2 探访患者:访视时要穿戴整齐,语言文明亲切,到病房与患者交谈时,要称呼患者的名字而不可直呼床号,同时要做自我介绍,问候患者,说明访视的目的,介绍手术室位置,向患者说明从进人手术室、到离开手术室的大体过程,其中包括入室时间、手术大致所需时间,移送情况、麻醉诱导、手术体位和能出现的不适等情况。
有些手术需要特殊体位,在清醒状态下需要患者配合,如甲状腺手术需用肩垫垫高肩部,头后仰,这样面部就会有肿胀、呼吸刚难等不舒服。
下尿管者,需要我们给患者讲明白,特别是男性病人更需要我们访视时说明,让其有一个心适理应过程,避免术后出现躁动。
局麻和硬膜外病人处于清醒状态,我们访视时可以告诉患者配合医生,在手术中有什麽不舒服可以说话,不可乱动,以防止损伤血管神经等。
如果是下午手术,嘱其6点以前可以喝稀粥、稀面条、进易消化食物等。
询问患者不安和担心的事情,根据具体问题给予正确的护理。
宣传与疾病有关知识,介绍同种疾病患者手术的效果,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心。
向患者说明术前准备的必要性,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
1.3.3 访视结束同到手术室后,巡回护士根据所获得的患者的资料,与本次的器械护士制定手术护理措施。
1.4 注意事项
1.4.1 访视时间适宜,应避开治疗和进食时间,会面时间一般为10~15min,不宜过长,以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。
1.4.2 与患者交谈时,应正视患者,采用通俗易懂的生活用语,尽量少用医学术语,避免强制、教育的态度,以免引起患者的不适。
1.4.3 对不清楚的事情,不要含糊地回答患者,避免说引起患者不安的话语,以免患者对护士产生不信任感,加重其心理负担。
2 体会
2.1 术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识,缓解了恐惧心理,做好了必要的身心准备,能尽快地适应手术室环境,完成角色转换,处于接受手术的最佳心理和生理状态。
2.2 术前访视的实施,利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体情况,更好地做好术前准备,从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。
2.3 通过术前访视,阅读病历,了解病情及各种生化检查结果,对手术护士的业务水平是一个很大的提高,从而增强了护理人员渴求知识紧迫感和竞争意识,促使护士自觉的学习,拓宽了知识面,提高了综合素质,为手术室护理质量的全面提高打下了良好的基础。