【服务】2017年公共卫生服务工作计划

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广元市利州区大石镇卫生院

关于2017年基本公共卫生服务工作计划

一、思路概况

为认真贯彻上级主管部门工作精神，加快服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求，为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：

二、工作走向：

认真落实基本公共卫生服务是切实提高我辖区内居民健康水平的重要手段和惠民政策，通过对居民健康问题实时干预，减少主要健康危险因素，以提高人民群众健康水平，解决长期以来的慢病发病率猛势头，让全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、方法与步骤：

(一)、搞活档案管理

做好新增人口及漏建人口档案建立及电子信息录入工作，及时革新档案。尤其是做好高血压、糖尿病、老年人及特殊人群随访工作。利用随访期间宣传防病知识，使辖区内居民对慢性病防治知识知晓率达到90%以上。对慢病的管理率达80%以上。实施35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群工作，对确诊高血压和糖尿病患者进行随访管理。

（二）、突显健康教育

对辖区内居民进行健康素养——基本知识与技能的普及，从真正意义上使健康知识惠及广大人民群众。1、结合我辖区实际情况及季节制定相应的防病治病、慢病知识的宣传工作；2、大力做好宣传栏的健康知识内容革新，内容要通俗易懂、深入浅出；3、利用场镇集市人口密集优势，开展健康知识咨询平台及宣传资料发放；4、每月在我院健康教育宣传室举行相关健康教育知识讲座。其相关资料（影像资料等）必须规范存档被查。

（三）、提升老年人健康保健

1、对辖区内65岁及以上老年人进行一次较为全面的健康体格检查和至少两次及以上的面对面的健康管理随访工作。

2、免费提供疾病预防、自我保护和自救等健康指导。

3、提高管理率，对65岁以上的老年人管理人数要达到80%及以上。

4、重点兼顾65岁以上老年人中的特困残疾人、低保户、五保户等困难群体的体检率要求。

5、同时对其中重点人群的慢病知识教育及健康干预。

6、辅助检查对有条件地区努力开展血常规、心电图、血糖的测定。

（四）、加强预防接种

做到对象明确即及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案规范免疫门诊，建立健全计免制度，严谨的计免接种操作。1、做到接种前：“有依据、有核对、有询问、有告知”依据儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案；核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录；询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等；告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式。2、接种过程要严谨，严格按照操作规程进行。为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务。3、接种后有留观反应有处理受种者在接种后应在

留观室观察30分钟，并做好接种反应及时有效的处理。4、新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到95%。

（五）、严格传染病管理

1、建立健全管理制度，规范建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。让医务人员全面了解法定传染病的病种报告时限、方式、程序等业务知识。及时、准确上报疫情，规范的完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，报告率达到100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

2、积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查。

3、建立规范的狂犬病预防处置门诊。

4、加强结核病的规范管理，在上级各部门指导下完成结核病的筛查、上报、规范治疗、追踪随访、用药监护、健康教育等管理工作。

（六）、精心儿童保健

建立专用儿童保健室，设立专业的儿童保健医资力量，合理儿童保健流程，温馨的服务质量，让整个儿保工作有力开展，确保三岁以下儿童系统管理率达95%以上，新生儿访视率达95%。重点加强三岁以内的儿童保健，定期或不定期的开展儿童体检工作，开展对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导工作，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防进行指导，逐步提高儿童健康水平，降低儿童死亡率。同时进行健康发育评估，健康指导，及时发现与治疗（转诊）影响儿童健康的疾病，提高儿童保健水平。督促和加强幼托机构食品、环境卫生合格管理。加强新入园、新入学的幼儿一律进行较为体检，合格者方能入学、入托。计划在本年度6月份完成所有幼托儿童的健康体检。确保7岁以下儿童系统管理率要求达到95%以上。专项0-6岁

体弱儿筛查管理，”三个100%”即：体弱儿筛查率达到100%，专案管理率100%，转诊率100%。

（七）、温馨的孕产妇保健服务

“三定期”每月定期免费做孕产妇产前检查工作，每月定期开展孕产妇知识讲座，每月定期播放孕产妇相关教育视频。同时做好孕产妇的建卡建册工作及早孕建册、产前检查建册和产后访视建表，切实做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标实时掌握辖区内育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期管理。严格执行孕产妇管理率达95%及以上；早孕建卡率达95%及以上；产前检查率100%；孕产妇住院分娩率达到99%及以上。孕产妇产后访视率95%以上，高危孕妇管理率及住院分娩率均达到100%。并做好叶酸及时发放和孕产妇分娩补助工作。

（八）、增强重性精神患者管理

对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者进行动态实时监管，同时做好重性精神病的排查工作。对已纳入重性精神病管理人员每年至少完成四次的随访等工作，必要时到我院或精神卫生中心进行一次全面的健康检查，逐步有效预防和控制重性精神病患者危险行为。对特困人群做好纳入686项目管理，同时尽力为患者申请门诊补助专项资金，更好的服务该类人群需求。明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%，同时纳入网络管理。

（九）攻坚克难慢病管理

1、重点加强我辖区内在管患者的体检及随访真实性，在此基础上提高各慢病的管理率及控制率；并结合我辖区内慢病分布广而散，交通不便特殊情况，加强糖尿病、高血压管理是当前最为紧要工作，切实规范明确诊断的纸质档案信息和及时录入电子信息，实时动态管理革新完善内容，提供每年四次免费的面对面的随访工作，并提供用药指导，健康咨询；大力开展四次免费的相关辅助检查工作。