皮肤性病学 重点内容(大题名解)
皮肤性病学考题分析
皮肤病发信人: yhxiaojia (xiaojia), 信区: XJTUmed 标题: 06（7）二院皮肤性病学06（7）二院皮肤性病学一、单选（30分每题2分，共15个）1、斑块可见于（银屑病）2、风团常见于（荨麻疹）3、囊肿的水肿位于**层4、非感染性脓疱是型（脓疱银屑病）5、（溃疡）愈后可留有瘢痕6、临床常用的抗组胺药为（H1类）7、糖皮质激素不用于（单纯疱疹；；大疱性类天疱疮）8、干扰素可用于治疗（**病）9、全身毛发脱落称为（全秃；普秃；斑秃……）10、粉剂常用于（**病）11、12、13、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）14、单纯疱疹与带状疱疹相比特点15、人乳头瘤病毒不引起（传染性软疣）二、名词解释（15分每题3分，共5个）1、ramsay_hunt综合征2、疥疮结节3、脓藓4、扁平湿疣5、Hutchinson三联征三、简答题（15分每题5分，共3个）1、酒渣鼻的临床分期及其特点2、急性湿疹和急性接触性皮炎的鉴别3、寻常型银屑病皮损特点和临床分期四、问答题（20分每题10分，共2个）1、痤疮的病因及发病机制2、性传播疾病的传播途径五、病例分析（20分，）带状疱疹1、诊断2、发病机制及鉴别诊断3、治疗方案总结：感觉选择题总论过多了，各论常见病覆盖太少。
名解、简答，病例挺常规，问答题有些小非主流。
发信人: catdoctor (阿猫), 信区: XJTUmed 05（7）二院皮肤性病学一、单选（30分）1、单纯疱疹好发生于（四肢；躯干；口腔；皮肤-黏膜交界处）2、Kaposi水痘样疹见于（口腔单纯疱疹；眼疱疹；生殖器疱疹；疱疹性湿疹）3、关于水疱和带状疱疹的说法正确的是（同一病毒致病；抵抗力低下时导致水痘；愈后均遗留瘢痕；无获得性免疫力）4、寻常疣的典型皮损为（散发性红斑；群集性小水疱和浅表溃疡；乳头瘤样增生；内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹）5、手足口病的病原微生物是（水痘-带状疱疹病毒；传染性软疣病毒；柯萨奇病毒或肠病毒；人类乳头瘤病毒）6、以下关于SSSS的描述错误的有（与表皮剥脱毒素有关；多累及出生后3个月内的婴儿；特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱；常合并口腔黏膜损害）7、痈的感染发生位置是（单个毛囊的开口处；单个毛囊的深部及其周围组织；多个相邻毛囊及毛囊周围；淋巴管及其周围组织）8、挤压位于面部危险三角区的疖时可能引起（败血症；毒血症；颅内海绵窦感染；面神经炎）9、丹毒的好发部位是（胸部；背部；小腿和面部；大腿）10、脓癣的发病机制是（化脓性真菌感染；真菌感染继发细菌感染；亲动物性皮肤癣菌引起的变态反应；用药不当引起的局部湿疹样改变）11、股癣发生的部位不包括（腹股沟；会阴；肛周；大腿）12、一下口服药物中对花斑癣无效的是（酮康唑；伊曲康唑；特比萘芬；灰黄霉素）13、疥疮的自觉症状为（剧痒，夜间尤甚；瘙痒，搔抓后加重；瘙痒，日晒后加重；偶痒，皮损处轻度压痛）14、婴幼儿疥疮的治疗主要外用（20%硫磺软膏；5%硫磺软膏；糖皮质激素；1%γ-666霜）15、隐翅虫皮炎的发病机制是（其毒液为强过敏原，引起接触性致敏反应；其毒液为强酸性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液为强碱性刺激物，引起原发性刺激性反应；其毒液内含斑蝥素，引起急性毒性反应）16、接触性致敏反应属于哪种变态反应类型（I 型变态反应；II 型变态反应；III 型变态反应；IV型变态反应）17、慢性接触性皮炎的典型皮损是（红斑；丘疹；水疱；苔藓样变）18、治疗接触性皮炎最首要的措施是（口服糖皮质激素；口服抗组胺药物；溶液湿敷；脱离可疑刺激物或致敏物的接触）19、婴儿湿疹与特应性皮炎婴儿期的主要鉴别要点是（发病部位；皮损形态；过敏性疾病史；自觉症状）20、皮肤划痕症又称为（人工荨麻疹；急性荨麻疹；压力性荨麻疹；尼氏征）21、以下关于荨麻疹和丘疹型荨麻疹的鉴别诊断错误的是（荨麻疹与食物、药物等有关，丘疹型荨麻疹与虫咬、食物等有关；丘疹型荨麻疹持续时间较长；荨麻疹自觉瘙痒，丘疹型荨麻疹多无瘙痒；荨麻疹愈后不留痕迹，丘疹型荨麻疹愈后遗留色素沉着）22、皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（固定性药疹；麻疹样形药疹；猩红热型药疹；多形红斑性药疹）23、以下不属于物理性皮肤病的是（多形日光疹；痱子；多形红斑；褶烂）24、寻常型荨麻疹的典型皮损是（靶形红斑；鳞屑性红斑；多角性丘疹融合成的扁平斑块；片状色素沉着斑，表面覆有糠秕样鳞屑）25、重症型多形红斑的治疗首选（抗组胺药物；抗生素；糖皮质激素；免疫抑制剂）26、银屑病与二期梅毒的最重要鉴别诊断要点是（皮损颜色；累及范围；梅毒血清反应；血沉变化）27、以下不是寻常型银屑病皮损特点的是（厚积性鳞屑；尼氏征阳性；薄膜现象；点状出血）28、急性点滴型银屑病患者常需联合以下哪种药物（免疫抑制剂；糖皮质激素；抗生素；抗病毒药物）29、DLE慢性角化性损害晚期可继发（基底细胞癌；鳞状细胞癌；黑色素瘤；瘢痕疙瘩）30、治疗SLE的首选药物是（免疫抑制剂；糖皮质激素；免疫球蛋白静脉滴注；非甾体类抗炎药物）二、名词解释（每题3分共15分）1、Stevens-Johnson综合征2、玫瑰糠疹母斑3、尼氏征4、男性型秃发5、硬下疳三、论述题（每题10分共30分）1、大疱性类天疱疮的临床表现2、酒渣鼻的临床分期及其表现3、系统性红斑狼疮的临床表现四、病例分析（病例分析1为10分，2为15分）病例分析1：患者男，46岁，工人，因全身皮肤起红斑，大疱，表皮剥脱3天入院。
皮肤性病学习题(含答案)
皮肤性病学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项疾病愈后可产生终生免疫,一般不复发? ( )A、单纯疱疹B、扁平疣C、尖锐湿疣D、水痘E、带状疱疹正确答案：E2、天疱疮的首选治疗为( )A、糖皮质激素B、血浆置换C、大剂量静脉注射免疫球蛋白D、抗炎类药物E、免疫抑制剂正确答案：A3、角质形成细胞最主要的生物学作用是( )A、产生角蛋白B、识别抗原C、产生细胞因子D、产生黑色素E、具有吞噬功能正确答案：A4、慢性荨麻疹为皮损反复发作超过多少时间以上?( )A、8周B、3月C、1月D、6周E、6月正确答案：D5、男,15岁,颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平丘疹,色淡褐,部分呈串珠状排列,微痒。
诊断()A、传染性软疣B、毛囊炎C、扁平疣D、手足口病E、寻常疣正确答案：C6、结节性痒疹的皮损好发部位是()。
A、躯干B、四肢伸侧C、四肢屈侧D、头面部E、腰骶部正确答案：B7、黄癣的病原菌是( )A、铁锈色小孢子菌B、许兰毛癣菌C、红色毛癣菌D、犬小孢子菌E、白色念珠菌正确答案：B8、其结构异常时,可导致表皮与真皮分离而形成水疱关于真皮的描述,下列哪项是正确的( )。
A、真皮层结缔组织以基质和细胞为主,纤维成分相对较少B、真皮层有血管,但无神经和肌肉C、真皮属于疏松结缔组织D、全身各部位厚度一致E、由中胚层分化而来正确答案：E9、不符合急性湿疹的是?( )A、皮疹形态单一,境界清楚B、剧烈瘙痒C、严重时有大疱D、对称分布E、常有渗液,糜烂正确答案：A10、下列哪项不属于皮肤附属器:( )A、竖毛肌B、毛囊C、毛发D、顶泌汗腺E、皮脂腺正确答案：A11、下列关于梅毒螺旋体的叙述,正确的是( )A、一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死B、普通光学显微镜下即可见C、暗视野显微镜下可见D、梅毒螺旋体是需氧微生物,在体外可存活较长时间E、梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案：C12、新生儿红斑狼疮除皮损外最易发生:A、肺炎B、肾脏损害C、贫血D、心脏传导阻滞E、肝炎正确答案：D13、特应性皮炎临床分为:A、儿童期和青年成人期B、新生儿期、儿童期和青年成人期C、婴儿期、儿童期、青年期和成人期D、婴儿期、儿童期和青年成人期E、婴儿期和儿童期正确答案：D14、下列哪一型天疱疮尼氏征阴性( )A、落叶性天疱疮B、寻常型天疱疮C、红斑型天疱疮D、疱疹样天疱疮E、增殖型天疱疮正确答案：D15、三期梅毒是指早期梅毒未经治疗或治疗不充分发展而成,其潜伏期通常为( )A、3个月B、6个月C、1年D、1~1年半E、2~4年以上正确答案：E16、患者,男,25岁,因颈部起苔藓样变伴痒10余天就诊,自诉发病前有熬夜加班史,皮肤科查体:颈部可见散在两处指甲盖大小苔藓样变,表面有抓痕及少许鳞屑。
皮肤性病学填空和名解 (2)
填空题1、成人皮肤总面积约为1.5cm.,由表皮、真皮和皮下组织组成。
2、表皮在组织学上属复层扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。
3、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。
4、1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10~36个角质形成细胞提供黑素，形成1个表皮黑素单元。
黑素能遮挡和保护紫外线，借以保护真皮及深部结构。
5、电镜下基底膜带由胞膜层、透明层、致密层和致密下层四层结构构成。
6、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化而来。
7、表皮无血管，血液中营养物质通过基底膜带进入表皮，表皮代谢产物通过基底膜带进入真皮。
8、真皮由浅至深分为乳头层和网状层。
真皮在组织学上属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成。
9、真皮的细胞主要有成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞、真皮树枝状细胞、朗格汉斯细胞和噬色素细胞等，还有少量淋巴细胞和白细胞，其中成纤维细胞和肥大细胞是真皮结缔组织中主要的常驻细胞。
10、毛发的生长周期可分为生长期（约3年）、退行期（约3周）、休止期（约3月）。
甲母质是甲的生长区。
11、皮肤的功能：具有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、体温调节、物质代谢等多种功能。
12、皮肤主要通过三种途径进行吸收：①角质层②毛囊、皮脂腺③汗管。
13、皮肤的分泌和排泄主要通过汗腺和皮脂腺完成。
14、体表散热方式主要通过辐射、对流、传导和汗腺蒸发实现。
15、皮肤的主要免疫细胞：角质形成细胞、朗格汉斯细胞、淋巴细胞、内皮细胞、肥大细胞、巨噬细胞、成纤维细胞、真皮树枝状细胞。
16、原发性皮损包括：斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿。
17、继发性皮损：糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。
18、表皮病变：角化过度、角化不全、角化不良、颗粒层增厚、棘层增厚、疣状增生、乳头瘤样增生、假上皮瘤样增生、细胞内水肿、细胞间水肿、棘层松解、基地细胞液化变性、Kogoj微脓肿和Munro微脓肿、Pautrier微脓肿。
皮肤性病学试题及答案
皮肤性病学试题题库〔含答案〕一、填空题〔每空1分〕表皮属复层鳞状上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，其中纤维包括胶原纤维、网状纤维、弹力纤维。
1、角质形成细胞由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层构成。
2、基底膜带由胞膜层、透明层、致密层、致密下层四层构造组成。
3、真皮层由浅至深可分为乳头层、网状层。
皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，由外胚层分化而来。
4、皮肤具有屏障、吸收、感觉、分泌排泄、体温调节、代谢、免疫等七大生理功能。
毛发的生长周期可分为生长期、退行期和休止期。
根据发生时间及机制，皮损可分为原发性和继发性两大类。
5、斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、出血斑、色素沉着、色素减退斑。
形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹；丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致，压之不褪色，直径小于2mm时称瘀点，大于2mm时称瘀斑急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤病。
6、带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的皮肤病。
7、疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，常见临床类型有寻常疣、扁平疣、跖疣、锋利湿疣。
8、脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和〔或〕乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，本病临床上可分为接触传染性脓疱疮、深脓疱疮、大疱性脓疱疮、新生儿脓疱疮、SSSS。
9、按照菌落形态，真菌可分为酵母菌、霉菌两大类；根据真菌入侵组织深浅的不同，临床上把引起感染的真菌分为浅部真菌、深部真菌。
10、头癣多累及少年儿童，成人少见。
根据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。
皮肤性病学4
【皮肤性病学】06预防一、名解（4‘*5=20’）1、Auspitz征2、溃疡和糜烂3、交叉过敏和多价过敏4、尼氏征5、同形反应二、填空（5‘*8题=40’）1、荨麻疹的英语（）银屑病英译中（）2、皮肤的分层，由浅到深（5空）3、带状疱疹的临床特征（4空）4、头癣的治疗（5空）5、疥疮的病原是（）？是（）皮肤病？6、银屑病的分型（4空）7、足癣的分型（3空）8、银屑病的发病部位（）（）？病情（）季节变重（）变轻？三、简答题（8‘*5=40’）1、慢性湿疹和神经性皮炎的鉴别2、药疹的分型？重症药疹的治疗原则3、天疱疮和大疱型类天疱疮的鉴别4、外用药的治疗原则5、原发损害的有哪些种类？任选三个详细说明【皮肤性病】 05预防部分试题选择都是以前卷子上有的填空：皮肤的功能（7空），常见的原发皮疹有（5空），头癣的治疗（5空），表皮由浅到深（5空），带状疱疹的特点（4空）判断1、掌跖部的皮肤有透明层2、重症药疹的治疗首选抗组胺药3、天疱疮是一组累及皮肤、粘膜的自身免疫性表皮内大疱病4、正常表皮细胞分裂只发生在基底层；基底层细胞分裂周期为13~19天5、疥疮好发于四肢伸侧6、梅毒治疗首选庆大霉素7、脓疱疮最常见的病原体式溶血性链球菌8、药物浓度不同作用也不同，一般先从低浓度开始，根据需要逐渐提高浓度9、皮肤是人体最大的器官10、二期梅毒用庆大霉素治疗后，皮疹加重，头痛、发热、关节痛等全身症状，为雅-赫二氏反应名解：尼氏征、糜烂、isomorphism reaction、交叉过敏和多价过敏、皮肤划痕试验问答湿疹三期外用药的选择？外用药使用注意哪些问题？（10分）变态反应性药疹的共同特点、治疗原则（10分）一期梅毒的临床表现（10分）SLE的临床表现（10分）。
皮肤性病(定稿)
皮肤性病学名解：Gottron丘疹:即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，多对称分布，表面附着糠状鳞屑。
H1受体拮抗剂:可以对抗组胺引起的毛细血管扩张、血管通透性增高、平滑肌收缩、呼吸道分泌增加、血压下降等效应，此外尚有一定的抗胆碱及抗5-羟色胺作用Ramsay-Hunt综合征：膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为~Steven-Johnson综合征:是多型红斑的一种，能影响表皮的细胞死亡，导致真皮与表皮分离，是一种可致命的皮肤疾病。
它被认为是一种皮肤与黏膜严重过敏反应。
艾滋病：全称为获得性免疫缺陷综合征AIDS是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的性传播疾病。
白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病，任何部位皮肤均可发生，但好发于暴露及摩擦部位。
斑贴试验:根据受试物的性质配置适当的浸液溶液软膏或原物作为试剂，以适当的方法贴于皮肤，一定时间后观察机体是否发生超敏反应。
斑秃：为一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位。
斑秃继续发展出现头发全部脱失称全秃，严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落称普秃。
窗口期：指从HIV感染到血液中能查到抗体的时期，一般达2-3个月，窗口期仍有传染性大疱性皮肤病：是指一组发生在皮肤黏膜，以水疱、大疱为基本皮肤损害的皮肤病。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒VZV引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。
单纯疱疹：由单纯疱疹病毒HSV引起，临床表现以簇集性水疱为特征蝶形红斑：是SLE的特征性皮损，为分布于鼻梁和面颊部的水肿性红斑，日晒后常加重。
多价过敏:由于服用某种药物而引起（全身性的）红点皮疹、发热或伴有呼吸道感染的症状通常称为“药疹”，在药疹高敏状态期，甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏，称多价过敏。
多价过敏：指个体处于高敏状态时，同时对多种化学结构无相似之处的药物发生过敏，如青霉素过敏者红霉素过敏。
皮肤性病学常考名词解释与简答题
中南大学皮肤性病学常考名词解释与简答题精选【名词解释】1、Epidermal melainin unit：表皮黑素单元。
1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围的10~36个角质形成细胞提供黑素，形成1个黑素单元。
2、Desmosome：桥粒。
是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。
3、Hemidesmosome：半桥粒。
是基底细胞与与下方基底膜带之间的主要结构，由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起与基底膜带相互嵌合而成，其结构类似于半个桥粒。
4、丘疹：为局限性、充实性、浅表性皮损，隆起于皮面，直径小于1厘米，可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎性细胞浸润引起。
5、斑疹：皮肤粘膜的局限性颜色改变。
皮损与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于2厘米。
6、苔藓样变：也称苔藓化，即局限性皮肤增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。
表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚。
见于慢性瘙痒性皮肤病(神经性皮炎、慢性湿疹等)。
7、尼氏征：又称棘层松解征，可有四种阳性表现：手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。
常见于天疱疮。
8、斑丘疹：形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹。
9、角化不良：是指表皮或附属器中个别细胞过早角化，表现为胞核浓缩变小，胞浆嗜伊红深染。
可见于良性疾病如毛囊角化病，也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。
10、角珠：鳞状细胞癌中角化不良细胞呈同心圆排列，近中心部逐渐角化，称为角珠。
11、假上皮瘤样增生：表皮不规则增生，棘层高度肥厚，表皮突不规则延伸可达汗腺水平，常见于慢性感染灶边缘。
12、海绵水肿：棘细胞间水肿，细胞间液体增多，细胞间隙增宽，细胞间桥拉长而清晰可见，形似海绵，故名海绵水肿。
13、棘层松解：由于表皮细胞间桥变性，细胞间粘合力丧失，细胞失去紧密联系而呈松解状态，致使形成表皮内裂隙、水疱或大疱。
皮肤病名解与大题
12 简述男性无合并症淋病的诊断要点：主要根据病史（有可疑的性病接触史及其他直接或间接接触患者分泌物史）典型临床表现（淋菌性尿道炎：早期症状有尿频尿急尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄粘液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，且量增多。一般全身症状较轻，少数可有发热，全身不适，食欲不振等）和实验室检查结果（淋球菌培养阳性）进行诊断
4 如何预防药疹的发生 1用药前应仔细询问药物过敏史，查看病人药物过敏史记录卡，避免使用已知过敏药物或结构相似药物。2应用青霉素.链霉素.血清制品.普鲁卡因等药物是应作皮试，皮试前应备好急救药物，以应急需，皮试阳性者禁用该药。3避免滥用药物，尽量减少用药品种。4注意要真的早期症状，用药期间如突然出现不明原因的瘙痒.红斑.发热等表现，应立即停用一切可疑药物并密切观察，已出现的表现应作妥善处理。5将已知致敏药物记入患者病历首页或建立患者药物禁忌卡片，并嘱患者牢记，每次看病时应告知医师。
10 带状疱疹的临床特点：本病好发于成人1典型表现发疹前可有轻度乏力低热纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛觉过敏，持续1到5天，可无前驱症状即发疹。患处常首先出现潮红斑，很快出现小丘疹，机制迅速变为水疱，皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，神经痛为本病特征之一2特殊表现（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为耳道或骨膜疱疹，可出现面瘫.耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。（3）带状疱疹后遗神经痛（4）其他
卫生职称考试：皮肤性病学重点：名解+填空+简答
卫生职称考试：皮肤性病学重点：名解+填空+简答一、名词解释表皮更替时间：基底细胞移行至颗粒细胞层最上部约需14天，从颗粒层表面再移行至角质层表面并脱落需14天，共约28天。
体征：即皮肤损害，亦称体征或皮疹，是指通过视诊或触诊能够检查出来的皮肤及黏膜病变，即可以看到或摸到的皮肤及黏膜病变。
甲真菌病：也称灰指甲，是由皮肤廯菌、酵母菌、霉菌引起的甲板或甲下组织感染。
接触性皮炎：是指皮肤或黏膜接触外源刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的炎症反应。
荨麻疹：俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜的小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
银屑病：又称牛皮廯，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。
寻常痤疮：是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺阻塞性炎症性疾病。
丹毒：是由溶血型链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。
Koebner征：又称同形反应，是指在进行期患者容易产生同形反应，即在外伤处发生新的皮疹。
处于银屑病的进行期。
点状出血现象：又称Auspitz征，白色鳞屑后可见发亮的半透明淡红色薄膜，再刮去薄膜则见小的出血点，称点状出血现象。
带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹性皮肤病。
传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染所致的表皮传染性疾病，俗称“水瘊子”。
头廯：是由皮肤廯菌感染头部皮肤与头发所致。
脓疱疮：亦称脓痂疹，俗称黄水疮。
主要由金黄色葡萄球菌及乙型溶血性链球菌引起。
湿疹：是由多种内外因素引起的浅层真皮和表皮炎症。
二、填空题1、皮肤：表皮、真皮、皮下组织。
2、表皮：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
3、更替时间：28天。
4、真皮：乳头层、网状层。
5、皮肤的生理功能：屏障保护作用、感觉作用、调节体温作用、分泌和排泄作用、吸收作用、代谢作用、免疫作用。
6、单纯疱疹的病原体：单纯疱疹病毒。
7、跖疣的病原体：HPV-1、3、4型。
8、传染性软疣：由由传染性软疣病毒引起。
9、丹毒的病原体：乙型溶血型链球菌。
皮肤名解简答整理
一、名词解释（20分）1.原发损害：是皮肤性病的组织病理变化直接产生的损害,对皮肤性病的诊断具有重要价值。
2.继发损害：是由原发损害自然演变而来，或因搔抓、感染、治疗处理不当等进一步产生的损害。
3．表皮通过时间：新生的角质形成细胞有次序地向上移动至角质层脱落共约28天，称为表皮通过时间或表皮更替时间。
4.皮肤划痕症：又称人工荨麻疹，表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。
皮肤划痕试验：在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，可出现以下三联反应，称为皮肤划痕试验阳性：1划后3-15s，在划过处出现红色线条（可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致）2划后15-45s，红色线条两侧出现红晕（为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致，麻风皮损处不发生这种反应）3划后1-3分钟，划过处出现隆起、苍白色风团状线条（可能是组胺、激肽等引起水肿所致）。
5.棘层松解征（尼氏征）：Nikolsky sign：是某些皮肤病发生棘层松解（如天疱疮）时的触诊表现，可有四种阳性表现：1、手指推压水疱一侧，水疱沿推压方向移动2、手指轻压疱顶，疱液可向四周移动3、稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离4、牵扯已破损水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。
6.表皮黑素单元：1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素形成一个表皮黑素单元。
7．同形反应：寻常型银屑病进展期旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应或Kobner现象。
8．Auspitz征：寻常型银屑病患者皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血，即为Auspitz征，它是由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
皮肤性病学名词解释简答题集汇总
名词解释大全名词解释1. 角质形成细胞：是表皮的主要细胞，可产生角蛋白。
胞内含有张力原纤维，有桥粒结构。
角质形成细胞分为5层：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
2. 表皮基膜带：①基底细胞与真皮交界面呈波浪状，由向真皮伸入的表皮角和向表皮突入的真皮乳头相互镶嵌而成②PAS染色呈紫红色染色带③可分为四层：胞膜层、透明层、基板层、网状层④功能：使表皮真皮紧密连接、渗透屏障、营养物质交换。
3. 黑素细胞：来源于神经嵴，有合成黑素的功能。
分散在基底层细胞间、毛发、真皮结缔组织中。
硝酸银染色阳性。
黑素细胞有细长树枝状突起。
每个黑素细胞通过树状突起可与大约36个角质形成细胞接触，形成表皮黑素单位。
无桥粒，含黑素颗粒。
黑素颗粒以胞吐形式释放，再被临近细胞吞噬，吸收紫外线。
4. 朗格汉斯细胞：来源于骨髓，功能是摄取、处理和抗原呈递给T淋巴细胞，及免疫监视。
主要分布于表皮中上部、真皮、口腔黏膜等。
氯化金染色显示树枝状突起。
细胞表面有Ⅱ类主要组织相容性抗原复合体抗原。
胞内有特征性的Birbeck颗粒。
5. 斑疹：局限性的颜色改变，不隆起也不凹陷，直径<1cm，包括红斑、瘀点、瘀斑及色素异常。
斑疹密集融合成大片叫斑片。
6. 丘疹：高出皮面的实质性隆起，直径<1cm，形态可呈扁平、半球形、多角形。
由皮肤炎症浸润、皮表增生、代谢产物沉积引起。
丘疹密集融合成大片叫斑块。
7. 水疱：高出皮面内含液体的腔隙性损害，若直径>0.5cm称为大疱，多为炎性反应所致，也可因棘细胞间粘合质溶解破坏或基底膜病变等引起。
有表皮内和表皮下两类。
愈后无瘢痕。
8. 脓疱：含脓液的疱，周围红晕，多由化脓性细菌感染所致，位置深浅不一，愈后无瘢痕。
9. 风团：真皮浅层的急性、局限性、水肿性、隆起性损害，淡红或苍白色伴周围红晕，边缘不规则，可呈伪足状。
较快消退，不留痕迹，常伴剧痒。
10.结节：真皮或皮下组织局限性、实质性损害，大小不一、触之较硬，可由1皮下组织炎症、2血管性炎症、3代谢产物沉积、4寄生虫、5肿瘤等引起。
皮肤性病学 重点内容(大题、名解)
皮肤性病学重点内容(大题、名解)名词解释：1、表皮通过时间或更替时间：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间或更替时间。
2、斑疹（macule）:皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。
直径达到或超过1cm，称为斑片。
3、糜烂：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。
因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。
4、溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。
损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且愈合可留瘢痕。
1.表皮黑素单元，一个黑色素细胞可通过其树枝状突起向周围约10—36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
2.皮肤附属器，包括毛发，皮脂腺，汗腺和甲，均有外胚层分化而来。
毛发的生长周期生长期3年，退行期约3周休止期约3月。
生长速度0.27_0.4毫米3.原发性皮损，皮肤性病的组织病理变化直接产生。
种类，斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿4.继发性皮损，糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。
增生性瘢痕的特点成隆起的表面光滑的无毛发的索状或形状不规则的暗红色略硬斑块。
5. *斑贴试验（patch test）是根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂，以适当的方法将其贴于皮肤，一定时间后观察机体是否对其产生超敏反应。
目前临床用于检测VI型超敏反应的主要方法6.PHN，即带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损愈合后均伴有N痛统称带状疱疹相关性疼痛（ZAP）7.皮损消退后（通常4w）神经痛持续存在则为带状疱疹后遗N痛8.同形反应（isomorphism）Kobner现象外观正常的皮肤在各种针刺、搔抓、手术、注射涂抹性质强烈的药物等刺激后，发生与原发皮损相同的皮损特征。
皮肤性病学题库 皮肤性病学分章题库 皮肤性病学重点 选择名解问答
第一章皮肤的结构【A型题】1、关于皮肤下列哪项正确：A．皮肤由表皮、真皮构成B．皮肤由基层细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成C．皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成D．完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成E．以上C及D均是正确的2、表皮是：A．属复层柱状上皮B．属复层鳞状上皮C．由基底层的单层柱状上皮及其上方的复层上皮混合构成D．由复层上皮及腺上皮混合构成E．由上皮组织及结缔组织构成3、下列哪项不属于皮肤附属器：A．毛发B．毛囊C．竖毛肌D．皮脂腺E．顶泌汗腺4、正常表皮更替时间：A．约5~6天B．约2周C．约28天D．约2月E．约65天5、皮肤属于：A．人体的最大器官B．人体的最小器官C．人体的一种组织D．既不属于器官，也不属于组织E．皮肤属于鳞状上皮组织６、桥粒由两类蛋白质构成，分别是：A．糖蛋白和粘蛋白B．疏松蛋白质和致密蛋白质C．细胞膜蛋白和细胞质蛋白D．跨膜蛋白和桥粒斑蛋白E．以上都不是7、黑素细胞起源于：A．基底层细胞B．朗格汉斯细胞C．未定类细胞D．外胚层神经节E．外胚层神经嵴8、黑素细胞内含丰富的：A．黑素合成酶B．ATP酶C．胱氨酸酶D．酪氨酸酶E．黑素转移酶9、朗格汉斯细胞含：A．Birbeck颗粒B．张力细丝C．角质小体D．透明角质颗粒E．桥粒10、皮肤基底膜带在下列哪种特殊染色时显色：A．甲基紫染色B．嗜银染色C．Alcian blue染色D．Giemsa染色E．PAS染色11、毛发由哪种成分构成：A．胶原纤维B．致密结缔组织C．角蛋白D．角化的上皮细胞12、一般来说，每天约有多少头发脱落仍属正常范围：A．约10~20根B．约30~50根C．约70~100根D．约200~400根E．约500~1000根)13、毛发由内向外分三层，分别为：A．毛根、内毛根鞘和外毛根鞘B．毛球、毛根和毛杆C．毛根、毛囊和包膜D．髓质、皮质和毛小皮E．髓质、皮质和结缔组织膜14、大约有多少毛发同时处在生长期、休止期或退行期：A．约80%同时处在生长期B．约50%同时处在生长期C．约80%同时处在休止期D．约50%同时处在休止期E．约50%同时处在退行期15、小汗腺分泌的汗液主要源自于：A．分泌部B．导管部C．明细胞D．暗细胞E．肌上皮细胞16、顶泌汗腺的分泌活动主要影响因素：A 性激素B．神经调节C．精神因素D．高糖血症E．高脂血症17、有关小汗腺导管，在HE片下哪种描述是正常的：A．由于导管直上升穿越表皮，故镜下见汗管垂直表皮B．由于导管先平行在表皮穿行，再折往上穿越表皮，故镜下见汗管呈直角形状穿出表皮C．由于导管稍带弯曲穿越表皮，故镜下见汗管呈半月形穿越表皮D．由于导管呈螺旋状穿越表皮，故镜下见汗管呈多个垂直排列的小圆形穿出表皮E．由于导管先开口于毛囊，故镜下见汗管开口于毛囊的漏斗部18、丹毒的致病菌——β溶血性链球菌产生的“扩散因子”主要能深解真皮哪一种成分，以增强致病菌的侵袭能力：A．胶原纤维B．弹力纤维C．网状纤维D．透明质酸E．成纤维细胞19、甲板的构成，下列哪项正确：A．由角化细胞构成B．由致密结缔组织构成C．由组织中钙沉积而成 D．由甲皮质和髓质构成E．由甲板下的甲床逐渐生成20、下列哪项不是皮肤中的神经小体：A．Meissner小体B．Krause小体C．Colloid小体D．Vater-Pacini小体E．Ruffini小体21、皮肤的运动神经来自：A．交感神经的节前纤维B．交感神经的节后纤维C．副交感神经的节前纤维D．副交感神经的节后纤维E．源于皮肤的神经小体【B型题】22-23题：A．16% B．20% C．1.5m2 D．0.5m2 E．2.5m222、皮肤约占人体体重的23、成人皮肤总面积约是24、黑素细胞源于25、朗格汉斯细胞源于26-27题：A．渗透和屏障作用B．营养神经作用C．重要免疫作用D．皮肤营养缺乏，病理下见表皮萎缩E．真、表皮分离，形成水疱或大疱26、皮肤基底膜带具有27、如果皮肤基底膜带结构异常可导致28-30题：A．约3年B．约1年C．约3月D．约8周E．约3周28、毛发(头发)的生长期29、毛发(头发)的退行期30、毛发(头发)的休止期31-32题：A．外毛根鞘B．内毛根鞘C．峡部D．漏斗部E．毛乳头部31、自毛囊口至皮脂腺开口处，称为32、自皮脂腺开口处至立毛肌附着处，称为33-35题：A．淋巴腺B．全浆腺C．顶浆分泌腺D．细胞分泌腺E．内分泌腺33、小汗腺属于34、大汗腺属于35、皮肤腺属于【X型题】36、皮肤由下列哪几部分构成：A．表皮B．真皮C．皮下组织D．筋膜E．脂肪组织37、下列哪些是皮肤附属器：A．指甲B．粘膜C．小汗腺D．大汗腺E．神经小体38、皮肤基底膜带在电镜下有哪几层结构：A．基底层B．胞膜层C．透明层D．致密层E．致密下层39、关于皮肤下列哪些叙述正确：A．皮肤仅有感觉神经B．皮肤仅有运动神经C．皮肤有感觉神经和运动神经D．表皮没有任何血管E．毛细血管伴随汗管进入表皮40、关于黑素细胞下列哪些是正确的：A．毛囊有黑素细胞，故毛发有色素B．粘膜无黑素细胞，故粘膜不发生色素性疾病C．黑素细胞主要合成黑素D．黑素细胞主要贮藏黑素E．黑素细胞源于神经嵴，所以有感觉功能41、以下哪些是皮脂溢出部位：A．头B．面C．胸42、哪些部位主要分布顶浆分泌腺：A．腋B．乳C．掌【名词解释】(1)skin groove (2)dendritic cell (3)desmosome (4)hemidesmosome(5)黑素单元(6)inner root sheath的构成(7)glomus【问答题】(1)光镜下表皮由哪几层细胞构成，试述其镜下特征。
皮肤性病学
[医学]【皮肤性病学】二系098一选择20分1 同形反应见于红皮型银屑病还是荨麻疹？不清楚没有寻常型银屑病选项2 固定性药疹不正确的是特定药物引起？严重者出现大疱记不得了基本都是原题二名解释多形性损害尼氏征皮肤划痕实验同形反应三解答1 急性荨麻疹临床表现喉头水肿呼吸困难休克抢救2 急性湿疹临床表现慢性湿疹与慢性单纯苔藓鉴别3 std名解硬下疳表现4 外用药选择原则四病理分析银屑病临床表现鉴别诊断[医学]【皮肤性病学】10级2大班名词解释4*5药疹皮肤划痕实验风团auspitz sign问答15*4常见浅部真菌病，足癣常见表现皮肤科外用药使用原则std与急性淋病临床表现湿疹常见表现&急性湿疹与接触性皮炎的区别[医学]【皮肤性病学】10级临床二系法医选择 20*1名解5*41、风团2、Auspitz sigm3、皮肤划痕试验4、药疹问答（15*4）1、皮肤科外科用药应遵循的使用原则2、常见浅表真菌病有哪些类型？足癣的临床表现3、急性湿疹的特点？其与接触性皮炎的鉴别？4、什么事性传播疾病？男性急性淋菌行尿道炎的临床表现[医学]【皮肤性病学】08级二系、法医选择 20*1名解4*5原发性损害Nikolsky's sign同形反应Auspitz sign问答4*15足藓分型各型特点皮肌炎临床表现慢性湿疹特点急性湿疹和急性接触性皮炎鉴别固定性药疹临床表现总体来说[ 比较简单老师最后画的重点很靠谱考题基本上是历年考烂了的题目[医学]【皮肤性病学】06级临床八年二系一、单选20*1’1、表皮5层中，正常情况下最厚的一层为2、表皮通过时间3、较多丘疹融合成面积大于2cm的隆起性扁平皮损为4、天疱疮表皮细胞间失去粘连，出现表皮内裂隙和水疱的组织病理性改变为5、皮肤红斑、水肿、糜烂、渗液时外用剂型6、亚急性皮炎糜烂结痂时外用7、下列哪项不是病毒性皮肤病-水痘、传染性软疣、手足口病、花斑癣等8、48岁女性，保育员，双手指间皱褶处红斑，境界清楚、浸渍变白，红色糜烂面，考虑为9、黄癣的典型特征除黄癣痂外还有什么10、毛发灰白鳞屑斑片，头发变细，病发刚出头即断，考虑为11、为寻找接触性皮炎的病因，可疑的接触物确诊需要做什么试验12、婴儿湿疹，面部轻度糜烂、结痂，外用-婴儿粉、氧化锌糊包敷、硼酸溶液湿敷、水杨酸软膏等13、尼氏征阳性-寻常型天疱疮、大疱类天疱疮、单纯疱疹、带状疱疹等（英文）14、脓疱疮最常见的病原菌15、男性急性淋病，脓性分泌物镜检为16、皮肌炎的典型表现17、先天性梅毒的感染途径18、二期梅毒的典型皮损19、避免日光照射的皮肤病-盘状红斑狼疮、寻常狼疮、多形红斑、药疹等20、梅毒治疗的首选药物二、名词解释4*5‘1、sexually transmitted disease （英文解释）2、继发损害3、皮肤划痕试验4、同行反应三、问答题60’1、please describe the clinical feature of primary syphilis（英文回答）20‘2、带状疱疹的病因和临床特征12’3、急性荨麻疹的临床表现12’4、举出浅部真菌病（至少5例），并试述足癣的临床表现16‘[英语]【皮肤性病学】04级临床二系07年10月26日选择题单选20个20分名词解释20分1.囊肿2. STD (用英文解释)3.同形反应4.糊剂问答60分1.急性荨麻诊的临床表现2慢性湿疹的临床表现,急性湿疹和接触性皮炎的鉴别3.药疹的分型写出6种固定型药疹的临床表现4.男性急性淋病性尿道炎的临床表现[医学]【皮肤性病学】07级临床二系(包括07级临床二、06德医、07级法医)一、选项题(20*1')1.表皮最厚的一层是2.皮肤具有排泄功能的附属器是3.内含液体，高出皮面的局限性、腔隙性皮损是4.丘疹和结节的主要区别是5.亚急性湿疹皮损糜烂、结痂时，最适合的外用药剂型是6.皮肤苔藓样变最适宜的外用药剂型7.左侧胸部发生多片状红斑，上有集簇状水疱，伴明显神经痛，诊断为8.引起脓疱疮的常见病原菌是9.梅毒治疗首选药10.结缔组织病属于哪一种范畴的疾病11.以下哪项是急性荨麻疹的主要发病诱因12.疑为新洁尔灭或酒精过敏，为确诊，拟作何试验13.需避免直接日光照射的病14.一期梅毒的原发损害称为15.由变态反应引起的药疹特点16.当寻常型银屑病基本上无新发疹，原有损害缓慢发展，皮疹不断扩大，较厚，鳞屑较多，此期称为17.皮肤苔藓样变常发生于何种情况？A.慢性湿疹B.病毒性皮肤病C.细菌性皮肤病D.遗传性皮肤病E.急性湿疹18.下列哪种病变可出现Nikosky征阳性(选项全是英文)19.抗组胺药的作用机理20.诊断急性淋球菌炎时，脓性分泌物显微镜检查应为二、名词解释(4*5')Nikosky征同形反应风团浅部真菌病三、问答题(4*15')1.药疹的类型？(至少写6个)固定性药疹的临床表现？2.慢性湿疹的临床特点？慢性湿疹与慢性单纯性苔藓的鉴别？3.试述皮肤科外用药的用药原则。
皮肤性病学试题及答案
皮肤性病学试题及答案(2)下列不属于性传播疾病的是：A．生殖器疱疹B．传染性软疣C．软下疳D．女性假性湿疣E．性病性淋巴肉芽肿(3)二期梅毒的骨关节损害最常见的是：A．骨折B．骨软同有炎C．关节强直D．骨髓炎E．骨膜炎(4)关于一期梅毒，哪项是错误的？A．一般患者起病前有不洁性交史B．潜伏期是2~4周左右C．硬下疳是主要的表现D．在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体E．梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒(5)当前我国性传播疾病中居首位的是：A．梅毒B．淋病C．尖锐湿疣D．生殖器疱疹E．非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潜伏期一般是：A．1周内B．1~2周C．1~3周D．3~4周E．4~5周(7)非淋病性尿道炎的主要病原体是：A．厌氧革兰阴性杆菌B．阴道毛滴虫C．金黄色葡萄球菌D．链球菌E．沙眼衣原体或解脲支原体（8）头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称A．Ramay-Hunt综合征B．哈钦森三联征C．Gottron征D．Aupitz征E．Steven-Johnon征（9）下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确A．角化不全B．颗粒层增厚C．棘层增厚D．表皮突规则下延E．真皮浅层淋巴细胞浸润（10）下列不是带状疱疹分型的是A．无疹型B．出血疹C．局限型D．坏血型E．泛发型（11）艾滋病已成为流行于何处的传染病A．全世界五大洲B．美国C．非洲D．亚洲E．美洲与非洲（12）药疹的治疗哪项是错误的A．可用钙剂B．给抗过敏药C．所有药疹都必须内用糖皮质激素D．只有重症药疹才能内用糖皮质激素E．可给维生素（13）关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是A．避免诱发因素B．追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C．对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物D．应针对不同病因、类型、病期给药E．局限性皮损，以局部外用药为主（14）一妇女染发几小时后，面部出现红斑，肿胀明显，应考虑A．变态反应性接触性皮炎B．原发刺激性接触性皮炎C．过敏D．特应性皮炎E．急性湿疹（15）快速鉴别头癣类型的方法是A．镜检B．培养C．伍氏灯D．病理E．视诊（16）患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为A．寻常疣B．扁平疣C．丝状疣D．湿疹E．老年疣（17）关于痤疮以下哪种说法不对A．只有青年人才发病B．发病与多种因素有关C．可造成多种形态的损害D．常反复发作持续数年E．可有婴儿痤疮（18）某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为A．慢性单纯性苔藓B．摩擦性苔藓C．银屑病D．光化性皮炎E．湿疹（19）股癣发生的部位不包括A．腹股沟B．会阴C．肛周D．臀部E．大腿（20）诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是A．皮肤划痕试验B．皮肤斑贴试验C．皮内试验D．被动转移试验E．食物排除试验（21）在二期梅毒的皮疹是下列那一种A．软下疳B．扁平湿疣C．尖锐湿疣D．树胶肿E．结节性梅毒疹（22）关于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项错误A．多见于男性B．多见于女性C．不易消退D．愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E．继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛（23）下列有关湿疹的治疗叙述错误的是A．内服药的目的主要是抗炎止痒B．合并感染者，可加用抗生素C．慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D．根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E．消除体内慢性病灶及其他全身性疾病（24）下列哪种疾病与水痘为同一病因A．妊娠疱疹B．带状疱疹C．单纯疱疹D．Kapoi水痘样疹E．天花（25）药疹与下列哪项关系正确A．皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B．皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C．剂量大才能发生皮疹D．与季节有关，春夏季易发E．与服药时间有关2、名词解释（共4题，每题5分）（1）丘疹（2）丹毒（3）雷诺现象（4）角化不良（5）赫氏反应3、问答题（共3题，每题10分）（1）淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别（2）简述一期梅毒的诊断要点。
皮肤性病学考试试题及答案(七)
皮肤性病他学试题一一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)。
1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）A.皲裂B.糜烂C.溃疡D.表皮剥脱2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（）A.收敛剂B.角质促成剂C.角质松解剂D.腐蚀剂3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）A.强的松B.扑尔敏C.阿司咪唑（息斯敏）D.制霉菌素4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（）A.粉剂B.溶液C.酊剂D.洗剂5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（）A.溶液B.软膏C.粉剂D.洗剂6．疥疮的治疗宜选用（）A.红霉素软膏B.硫磺软膏C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏7．晚期梅毒是指病期在（）A.1年以上B.2年以上C.5年以上D.10年以上8．重型药疹应及早应用（）A.免疫抑制剂B.维甲酸类药物C.免疫调节剂D.糖皮质类固醇激素9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）A.斑贴试验B.血清IgE测定C.血清IgG测定D.血清免疫复合物测定10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（）A.糜烂B.疤痕C.萎缩D.苔藓样变11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（）A.可有前驱斑或母斑B.皮疹长轴与皮肤纹理一致C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血D.皮疹可自行消退12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（）A.可伴有肾脏损害B.可伴有胃肠道损害C.可伴有关节损害D.可伴有血小板计数明显减少13．无疱疮的治疗首选（）A.皮质类固醇激素B.氨苯砜C.免疫抵制剂D.伊曲康唑14．属于遗传性皮肤病的是（）A.麻风病B.恶性黑素瘤C.白癜风D.鱼鳞病15．属于良性皮肤肿瘤的是（）A.鲍温病B.脂溢性角化病C.帕哲病D.基底细胞癌二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）16．连接表皮与真皮间的结构称为。
17．皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶组成。
18．头癣的临床表现分为白癣、黄癣、及脓癣。
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皮肤性病学重点内容(大题、名解)名词解释：1、表皮通过时间或更替时间：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间或更替时间。
2、斑疹（macule）:皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。
直径达到或超过1cm，称为斑片。
3、糜烂：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。
因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。
4、溃疡：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。
损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且愈合可留瘢痕。
1.表皮黑素单元，一个黑色素细胞可通过其树枝状突起向周围约10—36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。
2.皮肤附属器，包括毛发，皮脂腺，汗腺和甲，均有外胚层分化而来。
毛发的生长周期生长期3年，退行期约3周休止期约3月。
生长速度毫米3.原发性皮损，皮肤性病的组织病理变化直接产生。
种类，斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿4.继发性皮损，糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。
增生性瘢痕的特点成隆起的表面光滑的无毛发的索状或形状不规则的暗红色略硬斑块。
5. *斑贴试验（patch test）是根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂，以适当的方法将其贴于皮肤，一定时间后观察机体是否对其产生超敏反应。
目前临床用于检测VI型超敏反应的主要方法，即带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损愈合后均伴有N痛统称带状疱疹相关性疼痛（ZAP）7.皮损消退后（通常4w）神经痛持续存在则为带状疱疹后遗N痛8.同形反应（isomorphism）Kobner现象外观正常的皮肤在各种针刺、搔抓、手术、注射涂抹性质强烈的药物等刺激后，发生与原发皮损相同的皮损特征。
要发生在真皮乳头层及其以下，表示为活动期9.体癣，除头皮、毛发、掌足石（两个合起来写zhi）和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染。
10.股癣，腹股沟、会阴、肛周、臀部的皮肤癣菌感染。
11.手癣，皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染。
12.足癣，累计足趾间、足(同上zhi)、足跟和足侧缘。
13.多价过敏：指个体处于高敏状态时，同时对多种结构无相似之处的药物发生过敏。
14.交叉过敏，机体被某种药物致敏后，若再用于该种药物化学结构相似或存在同化学集团的药物也可发生过敏反应15.红皮病性银屑病常有用药不当引起，泛发性脓疱型银屑病有沟纹。
16．风团（wheal）：为真皮浅层水中引起的暂时‘隆起性皮损。
皮损可以呈红色或苍白色，周围有红晕，一般大小不一，形态不规则。
17．苔藓样变：lichenifieation因反复搔抓，不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。
表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损境界清楚。
18．STD：性传播疾病，指主要通过性接触，类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病，不仅可在泌尿生殖器官发生病变，还可侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结，甚至通过血腥播散侵犯全身各重要组织和器官19．Auspite征：点状出血，真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
现象：典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集，搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应或称Koebner现象21.皮肤划痕试验（dermatographic test）：在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，可出现以下三联反应称为皮肤划痕试验阳性（①划后3~15s在划过处出现红色线条②15~45s在红色线条两侧出现红晕③1~3m划过处出现隆起、苍白色风团状线条）22．薄膜现象：红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜，这一现象称为薄膜现象，常见于银屑病。
23．棘层松解征：又称尼氏征Nikolsy sign，是某些皮肤病发生棘层松解时的触疹表现，可有四种阳性表现：（1）手指推压水疱一侧，水疱沿推压方向移动（2）手指轻压疱顶，疱液向四周移动（3）稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离（4）牵扯已破损的水泡壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。
24.浅部真菌病：浅部真菌主要指皮肤癣菌，包括毛癣菌属.小孢子菌属和表皮癣菌属，其共同特点是亲角质蛋白，侵犯人和动物的皮肤.毛发.甲板，引起的感染统称为皮肤癣菌病，简称癣25.皮肤瘙痒症：是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。
综合征：面瘫、耳痛、及外耳道疱疹三联征27.多形红斑：是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，易复发。
28. SSSS,（staphylococcal scalded skin syndrome,葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征）的特征表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱，尼氏征阳性，皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面似烫伤样外观，手足皮肤可呈手套袜套样剥脱口角周围可见放射状裂纹，无口腔粘膜损害，皮肤有明显的疼痛和触痛。
大题1.糖皮质激素的不良反应，长期大量系统应用糖皮质激素可导致病原微生物感染、消化道粘膜损害、肾上腺皮质功能减退，水电解质紊乱、骨质疏松、缺血性骨坏死、精神神经症状等，可加重糖尿病、高血压白内障，长期大量使用糖皮质激素的患者中较常见药物性柯兴氏综合症。
在长期使用糖皮质激素的过程中，如果不适当的停药或减量过快，可导致原发病反复或病情加重，称反跳现象。
长期外用糖皮质激素可以起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素异常，痤疮、毛囊炎、激素依赖性皮炎。
对于特殊的部位由于皮肤结构特殊或对皮肤吸收力较强，应慎用。
婴儿体表面积较大，也应避免大面积外用。
2外用药物的治疗原则1.正确选用外用药的种类，应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择。
2.正确选择外用药物的剂型，根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则（1）急性皮斑仅有红斑、丘疹而无渗透液时选用粉剂或洗剂，炎症较重者，糜烂渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂（2）亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂（3）慢性皮炎可选用乳剂、软膏、酊剂涂膜剂等（4）单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂或酊剂等。
3.详细向患者解释用法和注意事项3.单纯性疱疹分类、特点及部位：1初发型（1）疱疹性龈口炎，群居性小水泡，可形成浅表溃疡，发热、咽痛、淋巴结肿。
口腔、牙龈、舌、硬额、咽等（2）新生儿单纯疱疹，皮肤口腔粘膜结膜出现水疱糜烂严重者可伴有发热黄疸肝脾肿大意识障碍（3）疱疹性湿疹密集型水疱或脓疱，融合成片，水泡中有脐凹周围有红晕。
躯干上部，颈部和头部。
（4）接种性疱疹，群集行水疱在接触部位（5）疱疹性结膜角膜炎，圆板状溃疡2复发型早起自觉灼热，随后出现红斑群集行小丘疹和水泡数天后糜烂结痂而愈合。
好发于：皮肤黏膜交界处治疗：核苷类药物是抗HSV（单纯疱疹病毒）最有效的药物4.带状疱疹的典型临床表现（p63）带状疱疹的好发部位，肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经根病①季节：春秋②年龄：成年人多见③前驱症状：发疹前有轻度乏力低热纳差等全身症状④好发部位：依次肋间神经—颈神经—三叉神经—腰骶神经支配区域⑤皮损特点：首先出现潮红斑很快出现红斑—栗粒至黄豆大小丘疹—水疱，簇集分布而不融合，疱液澄清，周围红晕，各种水疱群间皮肤正常。
沿某一神经带状排列，呈多发在身体一侧一般不超正中线⑥自觉症状：神经痛为本病特征之一、灼烧感⑦病程：2~3周，老年人3~4周⑧预后：水疱干涸结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着治疗原则：抗病毒、止痛、消炎、防治并发症特殊表现：眼带疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、其他不典型带状疱疹5.真菌皮肤病的特点1，抵抗力差不耐热2紫外线、X线均不能杀死真菌3甲醛、苯酚、碘酊和过氧乙酸均能迅速杀死真菌，乙醇不能杀死真菌头癣的皮损特点及预后1黄癣，起初为针尖大小的蛋黄红色斑点、覆薄片状鳞屑以后形成黄豆大小的淡黄色痂，周边翘起，中央紧附头皮，如碟状，除去痂后皮下炎症明显成潮红糜烂面，病发干枯无光泽、变脆易折断，毛囊破坏并形成永久大面积秃发，预后留下萎缩性瘢痕。
2白癣，圆形或椭圆形斑，上覆白色鳞屑附近出现皮肤较小的相同皮损，称母子斑，高于头皮2-4毫米处折断，残部包绕白色套装鳞屑称菌鞘，青春期可自愈毛囊不破坏不形成永久性脱发，预后不留瘢痕。
3黑点癣，初起为散在灰白色鳞屑斑，病发刚出头皮就折断，残根在毛囊处形成黑色点状，内型感染预后留有脱发和点装萎缩性瘢痕。
4脓癣，头皮感染性超强的超过敏反应，本病破坏毛囊预后留有永久性秃发和瘢痕实验室检查：滤过紫外线灯检查：黄癣暗绿色荧光、白癣亮绿色、黑点癣病无荧光6.真菌性皮肤病的治疗方案，服药、搽药、洗头、剪发、消毒脓癣治疗同上切记切开引流7.简述足癣的临床分型，各型临床及外用药治疗特点：足癣可分为三型1水疱鳞屑型，好发于趾间掌心足跖及足侧。
皮损初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，皮损可不断向周围蔓延，病情稳定是以脱屑为主。
瘙痒明显。
2角化过度型，好发于掌跖部及足跟，皮损处多干燥，角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，易发生皲裂，皮损可向手足背蔓延。
一般无瘙痒，有皲裂时疼痛。
3浸渍糜烂型也称间擦型，好发于趾缝，足癣尤以第3-4和4-5趾间多见。
表现为皮肤浸渍发白，继发细菌感染时有恶臭味。
外用药物：根据不同临床类型选择不同剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂，浸渍糜烂型给予粉剂，有渗液时给予醋酸铅溶液.硼酸溶液等湿敷，皮损干燥后再外涂刺激性小的霜剂.水剂等；角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂，必要时可采用封包疗法。
手足癣湿疹化时，可先按湿疹治疗，好转后再用抗真菌药物治疗。
8.甲真菌感染，分型白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下行、全甲毁损型治疗原则：坚持用药①外用药物治疗：用于浅表和未累及甲根的损害，用小刀或指甲锉尽量去除病甲，涂30%冰醋酸溶液或3~5%碘酊每天2次，疗程3~6d②内用药物：伊曲康唑间歇冲击疗法（400mg/d分2次口服每月1w为一疗程）指甲/趾甲受累需2~3/3~4个疗程，与外用药物联用可提高疗效。
治疗伊曲康唑间歇冲击疗法，甲需要2-3个疗程，趾甲需要3-4个疗程9..急性荨麻疹临床表现（P116）①起病急发展快②自觉症状：皮肤瘙痒③皮损：瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形椭圆或不规则形状④全身症状：呼吸道症状、消化道症状、循环系统症状、血清样综合症（发热、关节痛、蛋白尿、WBC升高）、若有全身中毒症状应警惕有无严重感染如败血症.与超敏反应机制有关（变态反应）的药疹特点（p120）①有一定潜伏期：首次用药一般约4~20天出现临床表现，已致敏者如再次用药可在数分钟至24h内发病②只发生于少数过敏体质者③皮损的轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无关，高敏状态极小药量可导致严重药疹④临床表现复杂皮损多样化⑤有交叉过敏及多价过敏现象⑥病程有自限性，抗过敏和糖皮质激素治疗有效9、药疹的常见类型：①固定型药疹②荨麻疹型药疹③麻疹型或猩红热型药疹④湿疹型药疹⑤紫癜型药疹⑥多形红斑型药疹⑦大疱性表皮松解型药疹⑧剥脱性皮炎型药疹⑨痤疮型药疹⑩光感性药疹（11）药物超敏反应综合征10固定型药疹的临床表现（p121）①常由磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类和四环素引起②好发于空腔和生殖器皮肤-粘膜交界处也可累及躯干四肢③典型皮损：圆形或类圆形水肿性暗紫色斑疹，严重者红斑上可出现水疱或大疱④自觉症状：轻度瘙痒一般无全身症状⑤停药一周左右红斑消退后持久遗留特征性的炎症后色素沉着⑥复发次数增加皮损增多面积增大11.药疹的预防（注意事项、防治）（p125）①用药前应仔细询问药物过敏史，查看病人的过敏记录，避免使用已知过敏药物或结构相似药物②应用青霉素、链霉素、血清制品、普鲁卡因等药物时应作皮试，皮试前应准备好急救药物以应急需，皮试阳性者禁止用该药③避免滥用药物，尽量减少用药品种。