卵内精子输入法

卵内精子输入法 (ICSI)

什么是卵内精子输入法？

卵内精子输入法是体外受孕的一种专门形式，用于治疗某些由于男性因素而导致的不孕症。具体做法是将一个精子直接注射到一个成熟的卵子里。

什么时候使用卵内精子输入法？

大约30%的不孕症是由男性问题所引起的，卵内精子输入法的出现彻底改变了男性不孕症的治疗。在1992年首宗成功的怀孕个案之前，男性不孕的夫妇除了选用捐精之外，并无它计可施。较有可能受惠于卵内精子输入法的包括普通体外授精法效果不佳的夫妇以及有下列情况的男性：

精子輸入之後

精子輸入

卵内精子输入法是怎么做的？

在能够进行卵内精子输入法之前，我们首先得通过普通的体外受精法取得成熟的卵子。男伴侣的精液在实验室里经过处理，尽量分离出多个健康的、有活力的精子。卵子在实验室里休息了4-6个小时之后，我们会将它们的硬外膜除去，从而鉴定出它们是否成熟，不成熟的卵子不能接受输入。 我们会用一个特殊的仪器将卵子固定，仪器小到它的尖端肉眼几乎看不见。我们再用一根更细小的针（输入针）将一个外表正常的精子吸起，以极高的准确性将针穿过卵子的外壳（透明带）直达卵子的内部。精子被慢慢地注射到卵子里头，针管被拔出来，精子被留在卵子里。

输入后的卵子被放在保温箱里过夜，第二天早上我们会检查看有没有受精的迹象。再过24小时之后我们便能断定有多少受精卵已经分裂，并进一步形成胚胎。并非每个卵子都会受精，也并非每个受精卵都会形成胚胎。跟标准的体外受精法一样，植入多少个胚胎取决于几个因素包括妇女的年龄。如果胚胎看上去健康的话，用剩的胚胎可用于冷藏。 ●

精子形态差 ●

精子活力差 ●

精子数目过低 ●

睾丸或附睾阻塞，妨碍精子的释放。 ● 体内出现抗精子抗体，妨碍精子的正常

功能。

● 输精管结扎后重新接驳，但不成功，或

接驳后导致精子的数量和质量极低。

可能的风险

卵内精子输入法所产生的婴儿已有成千上万，目前为止，没有证据显示卵内精子输入法或体外受精法所产生的婴儿的的生理缺陷率高于自然怀孕的生理缺陷率。母亲分娩时的年龄、家族健康史、以及妊娠并发症仍是新生儿身体健康的最主要预知素。然而，一小部分通过卵内精子输入法所诞生的男婴可能会遗传他们父亲的生育毛病。

某些男性的精子问题是后天造成的，不会遗传（例如输精管阻塞、脊髓外伤等），然而其他男性的精子问题却可能是与生俱有的。这些问题会被遗传给下一代，因为染色体会出现重新排列，或Y染色体中的一小部分会被删去。再者，男性精虫数目极低或输精管阻塞都可能是多囊性纤维化的基因携带者。除了将精子问题遗传给下一代之外，他们也有更高的机会生下一个患有该病的孩子，尤其是如果他们的伴侣也携带这种基因的话。

正如母亲的年龄影响婴儿罹患生理缺陷的机会一样，精子数目极低的男性也有更大的机会（约1%）生下一个染色体数目异常的男孩（例如XXY或XYY而不是通常的XY）。这些儿童外表正常，智商也与常人无异，但他们日后会出现学习困难、行为问题、或不孕症。

夫妻一方或双方可以去验血来筛检出许多（但不是全部）这方面的问题，例如染色体排列异常和多囊性纤维化的基因等等。可以做遗传咨询，以及在妊娠期间做基因检测（例如羊膜穿刺或胎盘组织活检）来查出这方面的问题。

卵内精子输入法有多成功？

目前世界上很多人工受孕诊所都用过了卵内精子输入法，在Genesis诊所，平均70-80%的成熟卵子会正常受精。除此之外，有些卵子在注射过程中会被损坏（最多不超过2%），其它则会非正常受精。使用卵内精子输入法的夫妇超过90%以上至少会有一个胚胎可以移植。但即使使用了卵内精子输入法，仍有少许的机会一个卵子都不会受精。怀孕的成功率跟标准体外受精法近似，随妇女年龄的不同而不同。每一具体年龄的怀孕率请参阅我们的网站。

心理咨询

不孕症及其治疗都可以给人带来压力。除了医疗照顾之外，尚有一个半小时的免费心理咨询也包括在治疗费当中。提供这一服务的是一群分布于B.C.省各地的心理辅导员，他们擅长生育方面的心理治疗。

费用多少？

卵内精子输入法每一次的疗程费用是$6000，外加$2000到$3000的药费。卵内精子输入法的费用所有保险公司都不包，但可以用于报税。有的保险公司则会包药费。请与你的保险公司打听清楚，看他们是否包药费，包多少，及包几个疗程。