研究生试验核医学简介
核医学讲义
核医学讲义绪论原子弹地爆时的景象苏联第一艘核动力潜艇美国第一艘核动力航空母舰我们看到的这些与核技术有关的武器是一个国家综合国力的体现，改变着世界的格局。
随着核技术的发展和学科的交叉渗透，核技术已经应用到科学技术的各个学科。
核技术是人类科学发展史上的一个里程碑，是科学现代化的标志之一。
再比如：核科学技术与农业的结合--核农学我国科学家利用核射线选育出的“鲁棉一号”以及花卉、水稻等新品种，带来了非常大的经济效益和社会效益，改变着我们的生活！核技术在工业上的应用--核电站目前我国在建和正在运行的核电站达到二十余座，为我国国民经济建设作出了重大贡献！核技术在医学上的应用--核医学（Nuclear medicine）这是一台先进核医学仪器—PET/CT，医生正在给病人作核医学检查。
核医学是医学专业的必修课。
一、概述（一）定义：核医学是核技术与医学相结合的综合性的边缘科学，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
着重研究放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论的基础。
核医学在现代医学上的应用非常广泛，涉及到医学各个学科。
（二）内容：1、实验核医学（Experimental nuclear medicine）：主要以实验核技术研究生命现象本质和物质代谢变化，并侧重实验核技术的方法学探讨以及在基础医学、生物医学等一些学科中的应用。
2、临床核医学（Clinical nuclear medicine）：研究核素、核射线在临床诊断和治疗中的应用技术及其理论，可分为：（1）诊断核医学：包括脏器功能测定、脏器显像、微量物质测定等。
（2）治疗核医学：如：131I 的甲亢治疗，32P 的敷贴治疗等。
核医学显像原理X 光 / CT代谢和功能显像 SPECT 或 PET正电子断层扫描（PET ）的原理是利用癌细胞会吸收大量葡萄糖，将18F-FDG 注入体内，癌细胞会大量吸收FDG ，接着会侦测出FDG 聚集部位，也就是肿瘤所在位置。
核 医 学
目前最先进的PET是探头多环型、模块和3D结构。 探头晶体除外经典锗酸铋（BGO），已推出硅酸镥（LSO） 硅酸钆（GSO）和混合型晶体，如LYSO。
近年来，PET与CT合二为一的显像设备问世，称之PET/CT
PET/CT以PET特性为主，同时将PET影像叠加在 CT图像上，使得PET影像更加直观，解剖定位 更加准确。
治疗用放射性药物 种类很多，常用 放射性核素多是发射纯β -射线（32P、89Sr、 90Y等）或发射β -射线时伴有γ 射线（131I、 153Sm、188Re、117mSn、117Lu等）的核素， 其中适宜的射线能量和在组织中的射程是 选择性集中照射病变组织而避免正常组织 受损并获得预期治疗效果的基本保证。
功能测定仪
功能测定仪由一个或多个探头、电 子线路、计算机和记录显示装置组 成。
甲 状 腺 功 能 测 定 仪
a：正常志愿者 b：甲亢 c：甲亢高峰前移 d：甲低
肾 图 仪
其 他
活度计（radioactivity calibrator） 是用于测量并直接给出放射性药物 或试剂所含放射性活度的一种专用 放射性计量仪器。它主要由探头、 后续电路、显示器及计算机系统组 成。 活度计 国家规定 惟一强制 检定的计 量工具
三、污染、剂量监 测仪
主要用于放射防
护。 表面污染监测仪 用于对工作人员体表、 衣物表面和工作场所 有无放射性沾染的检 测。剂量监测仪用于 测量工作场所的照射 剂量和放射性工作人 员的吸收剂量。
放射性药物
放射性药物基本概念 放射性药物制备 诊断与治疗放射性药物 质量保证与控制 正确使用、不良反应及防治
核素治疗总原则
1．正当性的判断 。在决定是否给病人使用放射性 药物进行诊断或治疗时，首先要作出正当性判断。 2．最优化分析。若有几种同类放射性药物可供诊 断检查用，则选择所致辐射吸收剂量最小者；对用于 治疗疾病的放射性药物，则选择病灶辐射吸收剂量最 大而全身及紧要器官辐射吸收剂量较小者。 3. 在保证显像或治疗的前提下使用放射性剂量必须 尽量小。 （1）诊断检查时尽量采用先进的测量和显像设备。 （2） 采用必要的保护 。 （3）对小儿、孕妇、哺乳妇女、育龄妇女应用放射 性药物要从严考虑。
核医学简介介绍
通过核医学技术，可以研究神经传导的机制和功 能，了解神经系统在生理和病理状态下的变化。
3
细胞信号转导
核医学技术可以用于研究细胞信号转导的机制和 过程，了解细胞对外部刺激的应答和反应，为疾 病治疗提供新的思路。
生物医学工程
生物材料与组织工程
01
核医学技术可以用于研究生物材料的性能和组织工程中细胞的
定义
核磁共振成像是一种基于 磁场和射频脉冲的医学成 像技术。
应用
MRI广泛应用于医学诊断 中，能够提供高分辨率和 高对比度的解剖结构和生 理功能图像。
优势
MRI具有无创、无辐射、 无骨伪影等优点，能够提 供高质量的解剖结构和生 理功能图像。
03
核医学在临床诊断中的应用
肿瘤诊断与治疗
肿瘤诊断
核医学利用放射性示踪剂来检测肿瘤的存在和位置，如正电子发射断层扫描（ PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）。这些技术能够早期发现肿瘤 ，提高诊断的准确性和可靠性。
核医学的历史与发展
核医学的历史可以追溯到20世纪初，当时科学家发现了放射性元素并开始研究其 在医学中的应用。随着科技的发展，核医学逐渐成为一门独立的学科，并在诊断 、治疗和科研方面取得了显著进展。
核医学的发展经历了多个阶段，包括放射性元素的发现、放射免疫分析、正电子 发射断层扫描（PET）等技术的出现和应用。如今，核医学已经成为一种高度专 业化、技术密集型的医学领域，为临床医生和科研人员提供了重要的工具和手段 。
肿瘤治疗
核医学通过放射性药物来治疗肿瘤。放射性药物能够选择性地集中在肿瘤组织 ，释放出辐射能量来杀死癌细胞。这种方法具有创伤小、副作用少等优点。
心脑血管疾病的诊断与治疗
诊断
(完整版)核医学简答、概述总结(二),推荐文档
1、核医学的定义及核医学的分类.答：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答：分子医学的概念：是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科，是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律，最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容：代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答：原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
同质异能素：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度：简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变：α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获（electron capture）、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物，按理化性质如何分类，放射性药物与普通药物有何不同，医用放射性药物由哪些途径产生，放射性核纯度和放化纯的概念？答：放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物；分类：离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
实验核医学讲解
数据处理与分析的挑战
数据处理
实验核医学研究中产生的数据量庞大且复杂，需要进 行有效的数据处理和分析。这需要采用先进的数据处 理技术和算法，以确保数据的准确性和可靠性。
数据分析
数据分析是实验核医学研究的重点之一，需要对大量 的数据进行深入的分析和挖掘，以揭示其内在的规律 和机制。这需要采用统计学、机器学习等方法和技术 ，以提高数据分析的效率和准确性。
新药研发提供支持。
辐射生物学
研究辐射对生物体的影响 和作用机制，为辐射防护 和放射治疗提供理论依据
。
实验核医学的发展历程
早期发展
20世纪50年代，随着核技术的兴起和发展，实验核医学开始起步。初期主要研究放射性 示踪剂和测量技术。
现代发展
20世纪80年代以后，随着计算机技术和分子生物学的发展，实验核医学进入快速发展阶 段。分子影像、放射免疫分析、正电子发射断层成像等技术逐渐成熟并广泛应用于临床实 践。
特点
具有灵敏度高、无损检测和可视化观 察等优点，能够提供生物体内分子水 平上的信息，对于深入了解生命过程 、疾病诊断和治疗具有重要意义。
实验核医学的应用领域
分子影像
利用放射性示踪剂和成像 技术，在分子水平上对生 物过程进行可视化研究， 为疾病诊断和治疗提供依
据。
药物研发
通过核技术手段对药物在 体内的吸收、分布、代谢 和排泄过程进行研究，为
仪器设备的更新与维护问题
仪器设备的更新
随着科学技术的不断发展，实验核医学的仪器设备也在 不断更新换代。为了保持设备的先进性和稳定性，需要 不断进行设备的更新和维护。
维护问题
仪器设备的正常运行对于实验核医学的研究至关重要， 因此设备的维护也是一项重要的任务。需要定期对设备 进行检查、保养和维修，以确保设备的稳定性和使用寿 命。
核医学
核医学一、核医学定义、内容与特点1.核医学定义核医学是研究核科学在临床医学疾病诊治及生物医学理论研究的一门学科。
核医学科室具备核素显像( SPECT/SPECT/CT、PET/PET/CT)、功能测定、体外分析和核素治疗病房。
2.核医学内容诊断方法按放射性核素是否引人受检者体内分为体外检查法和体内检查法。
体内检查法根据最后是否成像又分为显像和非显像两种。
利用放射性核素实现脏器和病变显像的方法称为放射性核素显像,这种显像有别于单纯形态结构的显像,是一种独特的功能显像，为核医学的重要特征之一。
核医学的必备物质条件是放射性药物(131碘等)、放射性试剂(如γ光子)和核医学仪器(如γ照相机)。
3.核医学特点能动态地观察机体内物质代谢的变化能反映组织和器官整体和局部功能合乎生理条件能简便、安全、无创伤的诊治疾病能进行超微量测定，灵敏度达10-12~ 10-15g能用于医学的各个学科和专业二、核医学仪器与药物1.核医学仪器放射性探测的基本原理：电离、激发、感光尽管X射线和γ射线在本质上都属于光子流，但两者的成像原理却完全不同。
X线成像基于射线穿透人体时不同密度和厚度的组织对射线的吸收不同，射线方向是可控的，几乎所有射线均可用于成像。
核医学成像则基于组织脏器的功能变化，使摄入的放射性核素分布不同，射线方向是不可控的，仅少量射线可用于成像。
因此成像设备结构有很大不同。
2.核医学药物放射性药物：指含有放射性核素、用于医学诊断和治疗的类特殊药物。
如99m TCO4-、201TICI 、Na131I 等.显像剂：用于显像的放射性核素及其标记化合物。
体外放射分析用试剂盒则不属于放射性药物，而是归类于试剂。
三、核医学核素示踪与显像技术1.核素示踪（1）原理：就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂，通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线，达到显示被标记的化学分子踪迹的目的，用以研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。
核医学(专业知识值得参考借鉴)
核医学(专业知识值得参考借鉴)一概述由于核武器的原因，人们往往谈“核”色变，却不知核技术在各个领域应用广泛，在医学上的应用尤为神奇。
人类从核医学诊疗中的获益远高于少量放射性对人体的危害。
核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门学科。
分为临床核医学和实验核医学。
核医学在临床上应用广泛，不仅有影像检查，还有核素治疗、体外检测和功能检查等。
二适应证核医学检查和治疗的种类多，适应证广，且不断涌现新的诊治项目和适应证。
每种诊治项目都有不同的适应证，如PET的适应证包括恶性肿瘤的检出、分期和疗效评估等，碘-131治疗的适应证包括甲状腺功能亢进症和分化型甲状腺癌的治疗等，具体需参看不同的项目。
三禁忌证核医学检查和治疗具有一定的放射性，影像检查和治疗一般不适用于孕妇，哺乳妇女需咨询医生该项检查或治疗对哺乳的影响。
但体外放免检测不受此限制。
核医学检查所用示踪剂的化学量往往极少，一般不会产生生理性副作用，因此其他禁忌证很少。
四注意事项除怀孕及哺乳需告知医生外，每个核医学诊治疗项目可能还有不同的注意事项，需仔细阅读项目具体的通知单。
五检查或治疗方法主要包括以下几大类：1.核素显像：根据所用核素种类及相应采集方式的不同，分为正电子发射断层（positronemissiontomography,PET）、单光子发射计算机断层（singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT）和γ扫描等。
通过摄入或注射少量核素或核素标记的分子，可以获得反映人体功能、代谢、酶或受体分布，以及分子在体内动态变化等信息的图像。
2.核素治疗：是指利用放射性核素释放出来的α射线或β射线等，近距离精准杀伤病变细胞和组织，达到治疗目的。
有内照射、粒子治疗、体外敷贴和硼中子俘获治疗等方法。
3.体外检测：包括放射免疫检测等，通过抽血等方式获得人体体液或组织样本，在体外进行检测的方法。
放射免疫检测是由美国学者Yalow和Berson于1959年最先创建，充分利用了放射性核素的高敏感性和免疫反应的高特异性，可以检测出血液中极微量的成分，2人因此荣获1977年诺贝尔生理学或医学奖。
核医学的基本内容及实际应用
核医学的基本内容及实际应用【文章摘要】核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。
它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。
核医学可分为两类，即临床核医学和基础核医学或称实验核医学。
【关键词】核医学【中国分类号】R50【文献标识码】B50【文章后源】医学美容教育网核医学又称原子医学，是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学上的应用。
在医疗上，放射性同位素及核辐射可以用于诊断、治疗和医学科学研究；在药学上，可以用于药物作用原理的研究、药物活性的测定、药物分析和药物的辐射消毒等方面。
一、核医学的基本内容核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。
它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。
核医学可分为两类，即临床核医学和基础核医学(或称实验核医学)。
前者又与临床各科紧密结合并互相渗透。
核医学按器官或系统又可分为心血管核医学、神经核医学、消化系统核医学、内分泌核医学、儿科核医学和治疗核医学等。
70年代以来由于单光子发射计算机断层和正电子发射计算机断层技术的发展，以及放射性药物的创新和开发，使核医学显像技术取得突破性进展。
它和CT、核磁共振、超声技术等相互补充、彼此印证，极大地提高了对疾病的诊断和研究水平，故核医学显像是近代临床医学影像诊断领域中一个十分活跃的分支和重要组成部分。
实验核医学和临床核医学两部分。
实验核医学利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，已广泛应用于医学基础理论研究，其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。
临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。
诊断核医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法；治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射治疗。
核医学研究生
核医学研究生核医学是一门结合了核物理学与医学的交叉学科，研究并应用放射性同位素的原理和技术对人体进行诊断、治疗以及疾病研究的学科。
核医学研究生课程培养掌握核医学原理、技术以及临床实践能力的专业人才。
对于核医学研究生来说，核医学诊断和治疗技术的学习是整个研究生阶段的重点。
核医学诊断技术主要包括放射性同位素显像和功能性研究技术、单光子发射计算机断层显像和正电子发射断层显像等。
学生需要掌握这些技术的原理、操作方法以及图像分析与诊断的技巧。
此外，核医学治疗技术也是核医学研究生需要掌握的重要内容。
核医学治疗主要包括甲状腺治疗、单光子发射计算机断层治疗、正电子发射治疗等。
学生需要了解这些治疗方法的适应症、操作流程以及治疗效果的评估。
同样重要的是核医学研究生需要具备临床实践能力。
学生需参与核医学科实验室的工作，参与患者的核医学检查与治疗流程，学习病例分析、报告书写以及与患者沟通的技巧。
通过临床实践，学生能够将理论知识转化为实践能力。
在核医学研究中，科学研究也是重要的一部分。
学生需要参与科研项目，进行实验设计、数据分析以及结论总结。
科学研究的目的是通过科学方法的应用，推动核医学技术的创新与进步，为临床诊疗提供更好的手段和方法。
为了提高核医学研究生的综合素质，学校还将开设一些相关专业的课程，如核物理学基础、分子生物学、放射防护学、医学影像学等。
通过学习这些课程，可以加深对核医学的理解，提高技术水平和研究能力。
综上所述，核医学研究生需要掌握核医学诊断和治疗技术的原理与应用，具备临床实践能力，并参与科学研究。
只有全面掌握这些知识和技能，核医学研究生才能在临床工作中发挥其专业水平，为患者提供精准的诊断和治疗服务。
核医学
1.核医学 .核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究，它是核技术与医学结合的产物。
6.阳性显像6.阳性显像是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。
由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称热区显像。
2.临床核医学 2.临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。
7.单光子显像7.单光子显像是指显像时显像剂中的放射性核素发射单光子，需用探测单光子的显像仪器进行显像，为临床上最常用的显像方法。
3.放射性药物 3.放射性药物是指含有放射性核素或其标记化合物供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
4.放射化学纯度 4.放射化学纯度是指以特定化学形态存在的放射性活度占总放射活度的百分比。
9.放射性核素治疗9.放射性核素治疗是利用放射性核素在衰变过程中发射出来的射线（主要是 -射线）的辐射生物效应来抑制或破坏病变组织的一种治疗方法。
5.平面显像.平面显像是将γ照相机的探头置于体表一定位置，采集脏器放射性分布而获得影像的一种显像方法，获得的影像为脏器内放射性在探头投影方向上前后叠加的影像。
8.分子影像学分子显像学是在活体内以分子或生物大分子作为靶目标的分子成像技术。
10.放射性核素发生器10.放射性核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。
1.放射性核素：是一类原子核能自发的，不受外界影响也不受元素所处状态的影响，只和时间有关而转变成其它原子核的核素。
2放射性活度：单位时间内发生衰变的原子核数。
3元素：指质子数、核外电子数和化学性质都相同的同一类原子。
4核素：质子数，中子数，能量状态均相同的原子称为核素。
5同位素：质子数相同，中子数不同的元素互称同位素。
6同质异能素：质子数相同，中子数相同，而处于不同能量状态的元素。
7电离：带电粒子通过物质时和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程。
核医学主要内容
总论1、核医学（nuclear medicine）：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
2、核医学的分类包括实验核医学和临床核医学两部分。
3、分子核医学：是分子生物学技术和现代放射性核素示踪技术相结合而产生的一门心的核医学分支学科。
4、实验核医学是利用和技术探索生命现象的本质和规律，为认识正常生理、生化过程和病理过程提供新理论和新技术，已广泛用于医学基础理论研究；其主要内容包裹核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。
5、临床核医学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。
诊断核医学包括以脏器现象和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法；治疗核医学利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中的照射治疗。
6、实验核医学和临床核医学是同一学科的不同分支，前者的成果不断推动后者的发展，而后者在应用与时间中又不断向前者提出新的研究课题，二者相互促进，密不可分。
7、核医学优势：①安全无创：放射性核素显像为无创性检查，所用的放射性核素物理半衰期短，显像剂化学剂量极微，病人所接受的辐射吸收剂量低，因此发生毒副作用的几率极低；②分子功能显像：核医学功能显像是现代医学影像的重要组成内容之一，它是通过探测接受并记录引入人体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线，以影像的方式显示出来，不仅可以显示脏器或病变的位置、大小、形态等解剖学结构，更重要的是可以提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢，甚至是分子水平的化学信息；③超敏感和特异性强：利用放射性核素示踪超敏感技术早起预警和探测病变，同时利用抗原与抗体、受体与配体等特异性结合和反义显像、基因表达显像等为临床诊治疾病提供客观、科学依据；④定量分析：在保证获得高质量的分子探针或示踪剂的前提下，借助生理数学模型和计算机软件技术可以进行半定量或定量分析；⑤同时提供形态解剖和功能代谢信息。
核医学
一、绪论1.定义：核医学是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。
2.学科分类：根据我国专业学位点的设置，核医学属于“影像医学与核医学”学位点。
二、核物理1.核素（Nuclide）:凡原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，统称为核素。
目前已知的核素有2300多种。
2.同质异能素（Isomer）:核内质子数和中子数均相同，但所处核能状态不同的原子。
激发态的原子与基态的原子互为同质异能素，如99Tc与99mTc。
3.放射性核素（radionuclide）：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素。
4.α衰变 Alpha(α)decay：放射性核衰变时释放出α射线的衰变。
α射线实质上是氦核（He）组成。
α衰变发生在原子序数大于83的重元素核素。
5.放射性活度 radioactivity，A：放射性物质的计量单位，表示放射性核素的衰变率，单位时间内，放射性物质核衰变的次数称为放射性活度，通常用A表示。
6.湮灭辐射annihilation radiation：β+衰变产生的正电子具有一定的动能，能在介质中运行一段距离，当其能量完全消失后，可与物质中的自由电子相结合，转化为一对发射方向相反、能量各为0.5llMeV的γ光子而自身消失。
这种现象称为湮没辐射。
三、放射性药物1. 最理想的用于ECT显像的核素是哪一种2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(18F FDG)是最常用的代谢显像剂。
最常用的放射性药物99mTc几乎可用于人体各重要脏器的形态和功能显像。
2.131I的临床应用：①131Ⅰ治疗Graves’病②131Ⅰ治疗自主功能性甲状腺结节③131Ⅰ治疗非毒性甲状腺肿④131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌⑤131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤四、辐射防护1.辐射防护的原则：使一切具有正当理由的照射应保持在可以合理做到的最低水平。
1)实践正当化 2)放射防护最优化原则3)个人剂量限值2.外照射防护措施：经典的外照射防护的三原则是: 1)时间：放射性操作应熟练、迅速。
核医学的主要原理及应用
核医学的主要原理及应用1. 引言核医学是一门利用放射性同位素进行诊断和治疗的医学专业。
它是通过测量放射性同位素在生物体内分布和代谢情况，来实现对疾病的早期诊断和治疗的一种方法。
本文将介绍核医学的主要原理和其在医学领域中的应用。
2. 核医学的主要原理核医学主要基于放射性同位素的特殊性质进行诊断和治疗。
放射性同位素是具有放射性衰变性质的元素，通过其放射性发射的射线来实现对生物体内部的观测。
核医学主要依靠以下几个原理：2.1 放射性同位素的选择不同的放射性同位素具有不同的物理性质和半衰期，在核医学中需要根据具体的诊断要求来选择适当的放射性同位素进行使用。
例如，用于诊断肿瘤的常见放射性同位素有18F-FDG（脱氧葡萄糖）等。
2.2 同位素的标记将放射性同位素标记到某种生物活性物质上，例如药物、蛋白质等，使之成为放射性示踪剂。
通过向患者体内注射带有放射性同位素标记剂量的示踪剂，可以观测这些示踪剂在生物体内的分布和代谢变化。
常见的标记方法有锝-99m、碘-131等。
2.3 射线的测量与成像核医学通过测量示踪剂释放的射线来反映组织、器官的功能活动情况。
射线的测量可以使用闪烁探测器、计数器等设备。
成像技术主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）等。
这些技术能够通过图像来显示生物体内标记物的分布情况。
2.4 测量与分析方法核医学在射线测量和分析方面采用了多种方法，如放射性计数，图像重建和处理等。
这些方法能够从数据中提取有用的信息，并为医生提供评估和诊断的依据。
3. 核医学的应用领域核医学在医学领域中有着广泛的应用，包括以下几个方面：3.1 癌症诊断和治疗核医学在癌症的早期诊断和治疗中起着重要的作用。
例如，通过PET扫描可以检测出肿瘤的位置和大小，并评估其代谢活动水平，帮助医生制定治疗方案。
同时，核医学还可用于放射性治疗，通过向肿瘤注射放射性同位素，直接杀死癌细胞。
3.2 心脑血管疾病诊断核医学在心脑血管疾病方面也具有重要应用。
核医学
核医学核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。
是利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科 。
是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。
是“体内的分子生物学”，是从生理生化的角度阐明和解决问题。
核医学要回答的问题：组织或细胞代谢活性的高低、功能的改变、是否存在可识别的生物标志物，如过度表达的相关抗原、受体等。
核医学要解决的问题：利用获得的代谢、功能和特定的生物标志物等信息对疾病进行诊断、鉴别诊断、治疗方案制定、疗效和预后评价，以此为基础进行或发展放射性核素靶向内照射治疗。
核医学显像的独特优势核医学已能为临床提供体内发生于细胞、亚细胞和分子水平的生物反应和变化过程的分子影像的信息。
核医学MI 的理论和技术，被其它医学影像学科借鉴或直接利用，引领并推动了MI 的发展和临床应用。
图像融合技术将代谢功能信息与解剖结构信息相结合，明显提高诊断效率，使影像诊断进入新的阶段。
核医学的特点核医学是基础医学与临床医学的桥梁核医学的超前性在线实时性反映生命过程的全面性放射性核素内照射治疗的特点靶向性：病变组织能高度特异性浓聚放射性药物，疗效好，毒副作用小。
如131I 甲状腺显像与治疗等。
持续性低剂量率照射：射线对病变进行持续的低剂量率照射，使病变组织无时间进行修复，疗效好。
高吸收剂量：内照射治疗的吸收剂量决定于病灶摄取放射性药物的多少和放射性药物在病灶内的有效半衰期。
核医学分子影像分子影像（MI ）是利用显像的方法动态、定量地反映和描述生物体内细胞、亚细胞和分子水平的生物事件的过程及其结果，揭示和阐明生命的奥秘和疾病的机制。
MI 获得的信息和数据最能反映体内生物过程的真实状态。
核物理基础化学上把同种原子叫元素(Element)原子的理化特性主要取决于原子核中的质子数和中子数及其能量状态 核素(Nuclide)：原子核具有特定的质子数(Z)和中子数(N)及一定能态(m)的原子，称为核素。
核医学总论
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ECT探头剖面图
1. 探头周围铅屏蔽 2. 准直器固定结构 3. 准直器孔 4. NaI 晶体 5. 光电倍增管
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不同类型的准直器ห้องสมุดไป่ตู้
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碘化钠（铊）晶体
在Nal中掺入0.1%-0.4%的Tl作为启动剂 后，Nal(Tl)在与射线相互作用时就能 产生大量光子
射线或x射线与Nal(Tl)晶体通过光电效 应、康普顿效应、电子对效应发生相互 作用，以此通过电离或激发将Nal分子提 高到激发状态
具有多种动态显像和定量、半定量方式，给出很 多功能参数
放射性核素显像多因脏器、组织或病变特异性聚 集某一种显像剂而显影，常具有较高的特异性
缺点是：分辨率较差（放射性统计涨落和计数率 低、采集矩阵小所致）
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核医学分子影像的特点
分子靶向或靶向分子而不是靶向器官或 组织
放射性核素标记物是病变标志物或其配 基类似物
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由19只PMT组成的X、Y位置电路
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SPECT/CT
Hawkeye
X-CT
——提供解剖图象 ——衰减校正
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PET/CT的发展历史
1953年 正电子探测脑肿瘤
1963年 发射断层
1973年 Hounsfield发明CT
1976年 PET用于临床
1991年 螺旋CT问世
1995年 Townsend研制PET/CT, NCI Grant
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核医学显像的主要设备
相机：提供平面的静态或动态影像
SPECT：（single photo emission computed
tomography）单光子发射计算机断层扫描仪
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《实验核医学技术》课程简介
实验核医学技术是利用核素进行医学生物学研究，以探索生命现象的本质及物质基础，探索正常生理、生化过程及病理过程认知的一门边缘学科。
《实验核医学技术》课程的内容包括放射性核素的标记、标记物示踪、体外放射分析、放射自显影术、受体分析、分子探针与分子显像识别等技术。
这些技术适用于人和动物体液中微量物质痕量分析，比如体内各种激素、肿瘤标识物、细胞因子、骨钙代谢物、各种疾病相关物质和一些药物的定量分析等；如果将这些标记物引入动物体内可以研究该物质的吸收、分布等代谢规律，并通过自显影技术示踪该物质在体内细胞中的定位；若标记物为核酸或基因片段也被称为分子探针，可用于肿瘤等疾病的基因显像和疾病的早期诊断研究。
该课程适合于从事科学研究的：医学影像与核医学专业，以及内外科、肿瘤学、内分泌、麻醉、妇科、药学、检验、预防、基础医学等专业在读硕士研究生学习。
该课程在校本部（东风西路）上课，总课程为38学时，1.5学分，实验课与实验理论各占一半学时，由学校实验核医学放射医学教研室强永刚教授授课，欢迎有志于科学研究的医学影像与核医学专业、基础专业、临床专业和其它相关专业的硕士研究生选修。