ICU学习总结 PPT课件

ICU学习总结
重症监护室即Intensive Care Unit ，简 称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的 强化监测，救治和护理的场所，配备了各 种先进的精密的监护，治疗设备。
仪器、设备
呼吸机、床旁及中心心电监护仪、微量 泵、输液泵、肠内营养泵、加热棒
除颤仪、血气分析仪、心电图机、血流 动力学检测仪、纤维支气管镜
5 、保证营养的摄入 ，采用鼻胃管或鼻 肠管，应用肠内营养泵持续24小时给予 肠内营养
6、严格进行交接班工作，交接管路深度、 生命体征变化情况。
7 、有S-G导管、气管插管、气管切开、 机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等 特殊监护及治疗时，按各常规护理执行。
其他
医患：探视期间，医护在位，交代病情 医护：早晨上班和下午下班医生床旁交
班时，医护一起交，强调观察要点 护患：多于病人沟通交流，尽量满足病
人的各种需求，降低病人对陌生环境的 恐惧，增加病人抵抗疾病的信心
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谢 谢
3、肾功能监测：监测指标包括尿量、尿 比重、肌酐及生化检验。
4、中枢神经系统监护：包括对意识、瞳 孔的观察与判断。观察意识的方法是呼 叫患者、询问问题，了解患者回答问题 是否正确。观察瞳孔主要看瞳孔的大小、 双侧瞳孔是否等大对称，对光反射是否 灵敏。
基础护理
1、做好口腔护理、会阴擦洗，做好“六 洁”“三短”工作，按时翻身，预防压疮及肺 部感染的发生，注意保持呼吸机管路、尿管及 各种引流管通畅，防止脱管现象发生，注意观 察引流液颜色、性质及量的变化。。
2、病情允许的情况下床头抬高30º~45º，勤 叩背，以利于呼吸及引流 。 对于躁动不安的 病人，应适当将四肢加以约束，以防自伤或坠 床而发生意外。
3、持续24小时进行心电监测，测量并 记录进病房时的生命体征，动态观察病 人的病情变化，及时准确记录特护记录 单，并体现专病专护。
4、严格遵医嘱计划输液，必要时采用输 液泵输液，所有药物使用时必须三查七 对，准确记录24小时出入量。
振动排痰仪、冰毯机、急救物品车
床单位
1、两张病床距离约2米，每张床单 位面积约7平方米，床头离窗户至少 60cm的空隙。
2、病床为多功能电动床，两侧有可 调节的护栏，配有防压疮气垫床。
3、设备塔：即完整的床位供应 系统。设备塔上有各种气体的插 口，如氧气、负压吸引、压缩空 气等管道装置，并有多个电源插 头。
患者使用，穿隔离衣； 气切患者尽量住小房间 5、污物间，倾倒引流液
探视制度
设有家属等候区 周二、四、六、日下午探视，穿隔
离衣、戴鞋套、口罩 每张床配有对讲机、摄像头
护理
重要脏器监护
1、呼吸系统监护：临床观察和人工气道 的管理。
2、循环系统监护：注意观察患者的意识、 皮肤色泽、体温和尿量，以判断循环功 能的状况。还应该根据病情监测病人的 心率、脉搏、无创血压、血氧饱和度及 中心静脉压等。
消毒、隔离
严格执行各项制度：洗手制度、无菌操 作制度、穿戴隔离衣帽制度、床边隔离 制度
重视各环节各部位感染控制：设施、设 备、空气净化与环境消毒、仪器及医疗 用品终末消毒
加强感染监控
1、床头手消、“请洗手” 2、专人更换注射用水及治疗巾 3、严格无菌操作：吸痰、换药 4、设有隔离间，供移植术后或严重感染