各种肠内营养制剂成分比较整理
常用肠内营养制剂整理
1000
40
39
123
整蛋白制剂ห้องสมุดไป่ตู้剂
立适康匀浆膳
1000
44.0
28
145
整蛋白制剂,适用于胃肠道较好、康复期患者及家庭肠内营养患者的饮食替代或营养补充。
立适康均衡全营养素
1000
40.5
28.3
132.7
适用于各种需要营养补充的人士:完全饮食替代、日常营养补充
瑞代
900
34
32
120
缓释淀粉为碳水化合物来源,适用于糖尿病及应激性高血糖患者
益力佳
1000
42.5
54.4
85
高纤维、低糖营养配方,适用于糖尿病及应激性高血糖患者
立适康纤维型匀浆膳
930
47.5
26.4
133.2
适用于胃肠功能较好,需要高膳食纤维饮食患者、糖尿病患者、应激性高血糖患者。
瑞能
1300
58.5
72
104
高脂肪、高能量、低碳水化合物,癌症患者的肠内营养,含有ω-3脂肪酸、维生素A、C、E,能改善免疫功能
瑞先
1500
56
58
188
含膳食纤维
益菲佳
1500
63
92
105
高能量高脂肪低糖营养配方,适用于COPD、呼吸衰竭患者整蛋
立适康支链氨基酸型匀浆膳
940
54.2
16
135
含高浓度支链氨基酸(占50%)。肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝功能衰竭等慢性肝病患者的部分饮食替代或营养补充。
立适康低脂型匀浆膳
840
31.5
维沃
1000
38.3
肠内营养制剂比较
90
3.4
12.0
3.2
63
107
64
(氯化物)
60
320
缓释淀粉为碳水化合物来源,适用于糖尿病及应激性高血糖患者
瑞高
150
7.5
17.0
5.8
120
234
184
(氯化物)
80
300
100:1
高蛋白、高能量、易于消化的脂肪,适用于液体入量限制患者
康全甘
100
5.0
12.6
3.3
100
150
125
250
158:1
6.4-6.8
整蛋白制剂
百普力
500
20
88
8.5
500
750
625
400
440
6.4-6.8
短肽型(含有一定氨基酸)
瑞代
450
17
60
16
315
535
320
300
320
缓释淀粉为碳水化合物来源,适用于糖尿病及应激性高血糖患者
瑞高
750
37.5
85
29
600
1170
920
400
300
100:1
高蛋白、高能量、易于消化的脂肪,适用于液体入量限制患者
康全甘
500
25.0
63
16.7
500
750
625
400
中链甘油三酯(适用于脂类代谢障碍患者)
维沃
300
11.1
61.8
0.9
198
285
255
150
610
175:1
临床常用的肠内营养制剂
临床常用的肠内营养制剂临床常用的肠内营养制剂品种较多,按其组成成分可分为要素型、非要素型和组件制剂,分别举例介绍如下:(一)要素制剂1. 立适康短肽型生产厂家:西安力邦公司剂型:粉剂能量来源:氮源为酪蛋白肽、游离氨基酸,脂肪来源于玉米油、MCT,碳水化合物来源于麦芽糊精。
供能比例:蛋白质17.2%,脂肪4.6%,碳水化合物78.2%。
特殊成分:谷氨酰胺。
渗透压:380~420mOsm/L能量密度:0.79kcal/ml(标准配制液)推荐使用:胰腺炎,炎性肠道疾病,肠瘘,短肠综合征,放射性肠炎,各种危重病人,营养不良病人术前喂养,肠道准备等。
(二)非要素制剂1. 立适康营养流食普通型生产厂家:西安力邦公司剂型:水剂能量来源:氮源为乳酪蛋白、大豆分离蛋白,脂肪来源于玉米油、椰子油、MCT,碳水化合物来源于麦芽糊精、蔗糖。
供能比例:蛋白质16%,脂肪27%,碳水化合物57%。
渗透压:280~320mOsm/L能量密度:1kcal/ml推荐使用:有胃肠道功能或有部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍的病人。
2. 立适康营养流食纤维型生产厂家:西安力邦公司剂型:粉剂能量来源:氮源为乳清蛋白、酪蛋白、大豆分离蛋白,脂肪来源于玉米油、MCT,碳水化合物来源于麦芽糊精、葡萄糖。
供能比例:蛋白质16%,脂肪33%,碳水化合物51%。
特殊成分:膳食纤维,谷氨酰胺。
渗透压:280~320mOsm/L能量密度:1kcal/ml(标准配制液)推荐使用:有胃肠道功能或有部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍的病人。
3. 立适康营养流食纤维型生产厂家:西安力邦公司剂型:水剂能量来源:氮源为乳清蛋白、酪蛋白、大豆分离蛋白,脂肪来源于玉米油、MCT,碳水化合物来源于麦芽糊精。
供能比例:蛋白质17%,脂肪27%,碳水化合物56%。
特殊成分:膳食纤维(瓜尔豆胶、玉米纤维、燕麦纤维),谷氨酰胺,Cr3+。
渗透压:280~320mOsm/L能量密度:0.95kcal/ml推荐使用:有胃肠道功能或有部分胃肠道功能,但存在营养摄入障碍的病人。
肠内营养制剂成分表
2.5
5
亚油酸(g)
0.27
1.35
2.7
α-亚麻酸(g)
0.038
0.19
0.38
MCT(g)
0.5
2.5
5
水(g)
84.6
423
846
Na
80mg
0.4g
0.8
K
140mg
0.7
1.4
Cl
125mg
0.625
1.25
Ca
46mg
0.23
0.46
P
36mg
0.18
0.36
Mg
20mg
0.1
0.2
12
60
120
糖(g)
3.5
17.5
35
乳糖(g)
0
0
0
脂肪(g)
3.2
16
32
饱和脂肪酸(g)
0.5
2.5
5
必需脂肪酸(g)
1.9
9.5
19
膳食纤维(g)
1.5
7.5
15
水(ml)
89
495
890
Na
63mg
0.315
0.63
K
107mg
0.535
1.07
Cl
64mg
Ca
60mg
P
47mg
Mg
20mg
0.2ug
生物素
10ug
VitC
4.5mg
胆碱
20mg
生物素
10ug
VitC
5.0mg
胆碱
20mg
瑞代Fresubin diabetes(500ml/瓶)糖尿病病人用
肠内营养制剂种类详解
1、安素/肠内营养粉剂(市场价90元)【药品名称】通用名称:肠内营养粉剂汉语拼音:changneiyingyangfenji【成份】蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质【性状】本品为淡黄色粉末,气芬芳、味甜。
【适应症】安素粉剂可作为独一营养根源或部分营养增补,合用于成人及四岁或四岁以上小孩,爽口服或管饲。
【规格】400g×1【用法用量】禁止安素(Ensure)粉剂胃肠外注射或静脉内使用。
安素粉剂可作独一营养根源或营养增补,翻开容器后注意防腐以防止污染,安素粉剂在室温下或冷却后服用。
【不良反响】没有肠内营养禁忌症的人正确服用时一般不会出现副作用。
【禁忌】安素粉剂忌用于不可以口服或肠内进食的状况,上述状况包含肠堵塞、严重的短肠综合症或高排泄量的痿,半乳糖血症患者禁止使用。
【作用类型】【孕妇及哺乳期妇女用药】无特别要求,应依据营养需求调整用量,详见[用法用量]【小孩用药】4岁以下小孩不宜服用本品【老年用药】无特别要求,应依据营养需求调整用量,详见[用法用量]【注意事项】安素粉剂的正确冲调关于防备插管拥塞和保证所有的营养转运是重要的,安素粉剂不可以胃肠外注射或静脉内使用。
【药物互相作用】还没有有关报告【贮藏】冲调好的安素应当立刻服用或加盖冰箱保留,在24小时内服完,开盖的罐子应该用盖子遮住,储藏,一旦翻开,安素粉剂应当在3礼拜内用完.【包装】每个铁质听内含400克安素粉2、肠内营养粉剂(雅培制药,市场价78元)【商品名】安素粉(TP/Ensure)【通用名】肠内营养粉剂【合用症】把粉剂的安素加进温开水中拌匀后制成安素液,不论作为管饲、流质膳或营养添加剂,都能供应完好而均衡的养分,应在医生或营养师的指导下,严格遵嘱使用。
【成份】水解玉米演粉,玉米油,酪蛋白钙和钠,蔗糖,矿物质:(枸橼酸钾、枸橼酸钠、氯化钾、三磷酸钙,硫酸锌,硫酸亚铁,硫酸锰,硫酸铜,钼酸钠,氯化铬,硒化钠,碘化钾)。
分离大豆蛋白,人造香兰素,大豆卵磷酯,维生素:(氯化胆碱、抗坏血酸、醋酸生育酚,烟酰胺,泛酸钙,盐酸吡哆醇,盐酸硫胺,核黄素,棕榈酸维生素A,叶酸,生物素,维生素K1,氰钴胺,维生素D3)。
营养-各种肠内营养制剂成分比较整理
9.32g/100ml 菜籽油、玉米 油、高油酸红 花籽油
Na130mg 16.7 : / 100 ml、 55.1 : 28.2 K NPC:N = 100:1
15mg / 100 ml
152 mg /L
(-)
(-)
名 称
氮源
能 量 密 度
蛋白质
脂肪
碳水化合物
MCT
Gln
渗 透 压
Na
Pro:Fat:Ca r
7.5g/100ml 酪蛋白
37.5 g/瓶 20% 安 素 整蛋白 400g/瓶 7 份/瓶 1750 Kcal/ 瓶 3.6g/100ml 酪蛋白 + 大豆 蛋白 63 g/瓶 14%
5.8g/100ml 大豆油、椰子 油(MCT) ω6:ω3=8 29 g/瓶 35% 3.6g/100ml 玉米油 无ω3 63g/瓶 32%
137 g/瓶 34.3% / L 20 g/100ml
Na93mg / 100ml、 K
16.7 % : 49 % : 34.3 %
144 mg / L
106 mg /L
14.3 g / L
(-)
伊 力 佳 能 全 力
整 蛋 白 500/瓶 500 Kcal/ 瓶 整蛋白
1Kcal/ml 500 Kcal/瓶 1Kcal/ml 0.75 Kcal/ml 1.5 Kcal/ml 500ml/瓶 1Kcal/ml 1500 ml/ 听
16%能 30%脂 1.9g 100ml / 0.62g / 100 ml 310 Na100mg 15:35:50 / 100 ml、 NPC:N = K207mg/ 167:1 100ml (-) (-) 2g / 100 ml < 0.04 g / 100 ml
肠内营养制剂营养成分表
肠内营养制剂营养成分表C(佳膳优选)配料:麦芽糊精,植物油,酪蛋白(添加量10g/100g),浓缩乳清蛋白粉(添加量10g/100g),白砂糖,低聚果糖,菊粉,大豆磷脂,柠檬酸,牛磺酸,左旋肉碱,乙酰磺胺酸钾,钙(碳酸钙),镁(氯化镁),钠(磷酸二氢钠),钾(磷酸二氢钾,磷酸氢二钾),铁(硫酸亚铁),锌(硫酸锌),锰(硫酸锰),铜(硫酸铜),铬(氯化铬),硒(硒酸钠),钼(钼酸钠),碘(碘化钾),胆碱(酒石酸氢胆碱),维生素E(dl-α-醋酸生育酚),维生素C(L-抗坏血酸钠),烟酸(烟酸),泛酸(D-泛酸钙),维生素B6(盐酸吡哆醇),维生素B1(硝酸硫铵素),维生素B2(核黄素),维生素A(醋酸视黄酯),叶酸(叶酸),维生素D(胆钙化醇),维生素K(植物甲萘醌),维生素B12(氰钴铵),生物素(D-生物素),食用香精。
F(佳膳纤维)配料:麦芽糊精、植物油、浓缩乳清蛋白粉(添加9.8g/100g)、白砂糖、酪蛋白(添加9.1g/100g)、豌豆粉、低聚果糖、葡萄糖浆、左旋肉碱、牛磺酸、钠(磷酸二氢钠),镁(氯化镁)、钾(磷酸二氢钠),钙(碳酸钙、氯化钙),铁(硫酸亚铁)、锌(硫酸锌)、铜(硫酸铜)、锰(硫酸锰)、碘(碘化钾)、铬(氯化铬)、钼(钼酸钠)、硒(硒酸钠)、胆碱(酒石酸氢胆碱)、维生素C(L-抗坏血酸钠)、维生素E(dl-α-醋酸生育酚、烟酸(烟酰胺)、泛酸(泛酸钙)、维生素B6(盐酸吡多醇)、维生素B1(硝酸硫胺素)、维生素A(醋酸维生素A)、维生素B2(核黄素)、叶酸(叶酸)、维生素D(维生素D胆钙化醇)、维生素K(植物甲萘醌)、维生素B12(氰钴胺)、生物素(D-生物素)、食品添加剂(大豆磷脂、柠檬酸)、食用香精。
SR(益力佳)配料:麦芽糊精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁,磷酸钠,氯化钾,碳酸钙,氯化钠,硫酸亚铁,硫酸锌,硫酸锰,硫酸铜,三氯化铬,硒酸钠,大豆多糖,果糖低聚糖,食用香草香精,氯化胆碱,抗坏血酸钠,dl-α-醋酸生育酚,抗坏血酸棕榈酸酯,烟酰胺,泛酸钙,生育酚,盐酸吡哆醇,棕榈酸视黄醇,盐酸硫胺素,核黄素,β-胡萝卜素,叶酸,生物素,维生素K1,维生素D3,维生素B12,肌醇,L-肉碱,氨基乙磺酸。
几种肠内营养剂的区别
几种肠内营养剂的区别(一)大分子聚合物肠内营养配方(polymeric formulas)以全蛋白质、脂肪和糖等大分子为主要成分的营养制剂,所含的蛋白质系从酪蛋白、乳清蛋白或卵蛋白等水解、分离而来;糖类通常是淀粉及其水解物形式的葡萄糖多聚体;脂肪来源于植物油,如谷物油、红花油、葵花油等;配方中蛋白质、糖类和脂肪分别占总能量的12%~18%、40%~60%和30%~40%。
此外配方中尚含有多种维生素和矿物质,通常不含乳糖。
有些还含有膳食纤维,含量自6~14g/4180kJ不等。
大分子聚合物制剂可经口摄入或经喂养管注入,适合于有完整胃或胃肠功能基本正常者。
1、标准的大分子聚合物肠内营养制剂特点:不含乳糖、等渗、残渣少、宜通过小孔径的肠内喂养管,含有完整的蛋白、多聚糖、长链和(或)中链脂肪酸,其营养素组成为:糖占50-55%,蛋白质占10-15%,脂肪占25-30%。
该类制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.18kJ)/ml,非蛋白质能量与氮的比例约为150kcal(627kJ)∶1g,渗透压自300~450mOsm/kg•H2O不等,适用于多数病人。
主要制剂:能全素(Nutrison,纽迪希亚)安素(Ensure,雅培)瑞素(Fresubin,华瑞)立适康(普通型)(LESCON,西安力邦)2、高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂高能量配方以较少容量提供较高能量,能量密度为1.5~2kcal(6.27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人。
高氮配方中的热氮比约为313kJ∶1g,适用于需补充大量蛋白质的病人。
主要制剂:瑞高(Fresubin 750 MCT,华瑞)倍力安力加(Enercal Plus,惠氏)3、含膳食纤维的大分子聚合物肠内营养制剂特点:在标准型中加入从肉、水果、蔬菜和谷物中提取出来的纤维素,尤适用于腹泻或便秘患者。
使用时应采用口径较大的输注管。
主要制剂:能全力(Nutrison Multi Fibre,纽迪希亚)瑞先(Fresubin Energy Fibre,华瑞)(二)预消化肠内营养配方(predigested formulas)含有1种或1种以上的部分消化的大分子营养素。
各种肠内营养制剂成分比较整理
36:33 = 4.9
29g/瓶 35%
18.8g/100ml麦芽糊精、 玉米淀粉、 改良膳食纤 维系统(菊 粉/燕麦纤 维/抗性淀 粉)
94g/瓶
50%
1.9g 100ml
11%能
33%脂
/
0.62g
/ 100 ml
310
Na100mg / 100 ml、K207mg/ 100ml
整蛋白
0.94kcal/ ml 40g+135 ml=170 ml
170ml/袋
4.7g/100ml
7.9g/袋20%
2.6 g/100ml
中链甘油三酯
4.4 g/袋
25%
13g/100ml
22.2 g/袋 麦芽糊精、 低聚异麦芽
糖
55%
0.47
g
/100 ml
Na94mg/ 100ml
K94mg/1 00ml
11.49g/袋
15%
0.27 g
/100ml
0.81g/袋
2.43%
20.6 g/100ml
61%/袋
82.4%
G)
24.15 g/kg
1.95g/袋
610
Na60mg / 100 ml、K 95mg/ 100ml 180mg/袋285mg/袋
15:3:82 NPC:N=13 8:1
6mg / 100 ml 18mg/袋
能 全 素
整蛋白
1Kcal/ml 1500 ml/听
酪蛋白4g/100ml 59.2g/^16%
植物油3.9/100ml 58.24g//听36%
12.1g/100ml麦芽糊精、 乳糖
180.48 g//听48%
各种肠内营养制剂成分比较
各种肠内营养制剂成分比较名氮源称维结晶氨基沃酸必需:非必需=13:47bcaa33%百85%短肽普+15%氨基力酸能量密度蛋白质脂肪碳水化合物mctgln渗透压napro:fat:car肉毒碱牛磺酸膳食纤维乳糖1kcal/ml3.83g80.4g+250/100mlml水=300ml/300kcal1kcal/ml4g/100ml500ml/瓶乳清蛋白水解物0.27g/100ml20.6g/100ml(-)24.15610g/kgna60mg/100ml、k6mg/6mg/(-)100100mlml(-)1g/100ml18.8g/100m2.45g/l500ml植物油、50%mct+麦芽糊精、50%lct葡萄糖糖浆无ω33.2g/100ml大豆油无ω312g/100ml缓释淀粉70%;果糖30%(-)(-)410na80mg/100ml、k140mg/100ml16%:9%:(-)75%npc:n=172.4:1(-)(-)≤0.26g/100ml瑞整蛋白代0.9kcal/ml3.4g/100ml500ml/瓶大豆蛋白必需aa1.83g/100ml非必需aa1.72g/100ml1.3kcal/ml200ml/瓶5.85g/100ml酪蛋白0.61g/100ml320na63mg/15:32:53(-)100ml、npc:n=k107mg/165:1100ml(-)1.5g/(-)100ml瑞整蛋白能7.2g/100ml植物油(mct)、鱼油,ω30.3g/100ml,ω6:ω3=2.5:110.4g/100ml麦芽糖糊精、膳食纤维2.3g/0.4g/100ml100m提供l16%能量350na80mg18:50:32(-)/100ml、npc:n=k172mg/139:1100ml(-)1.3g/100ml≤0.1g/100ml瑞整蛋白先1.5kcal/ml5.6g/100ml5.8g/100ml500ml/瓶牛奶蛋白、葵花籽油、椰大豆蛋白子油(mct)、菜籽油sfa:mufa:pufa=1:1:1ω6:ω3=4.918.8g/100m1.9g/0.62g310l100ml/100ml麦芽糊精、玉米淀粉、改良膳食纤维系统(菊粉/燕麦纤维/抗性淀粉)1.2g/100ml占脂肪24%、0.44g/100ml250na100mg15:35:50(-)/100ml、npc:n=k207mg/167:1100ml(-)2g/<0.04g100/100mlml瑞整蛋白素1kcal/ml3.8g/100ml500ml/瓶酪蛋白88%+大豆蛋白12%1.5kcal/ml7.5g/100ml500ml/瓶酪蛋白3.4g/100ml13.8g/100m大豆油、椰子l油(mct)麦芽糊精ω6:ω3=6.5必需fa37%5.8g/100ml大豆油、椰子油(mct)ω6:ω3=83.6g/100ml玉米油无ω39.32g/100ml菜籽油、玉米油、高油酸红花籽油49%/l17g/100ml麦芽糊精na75mg/15:30:55(-)100ml、npc:n=k125mg/184:1100mlna120mg20:35:45(-)/100ml、npc:n=k234mg/125:1100mlna80mg/14:32:54(-)100ml、npc:n=k150mg/174:1100ml(-)(-)<0.02g/100ml瑞整蛋白高3.3g/1.44100mlg/100ml00300(-)(-)(-)安整蛋白素1kcal/ml3.6g/100ml6匙+200酪蛋白+大ml水=250豆蛋白kcal/250ml1.5kcal/ml355kcal/237ml6.24g/100ml酪蛋白13.6g/100ml水解玉米淀粉、蔗糖10.5g/100ml麦芽糊精、蔗糖34.3%/l320(-)(-)(-)益整蛋白菲佳益整蛋白力佳能全整蛋白na130mg16.7:15mg152mg(-)/100ml、55.1:28.2/100/lknpc:n=ml100:1na93mg/16.7%:100ml、49%:k34.3%(-)1kcal/ml16.7%/l237kcal/237ml1kcal/ml500ml/瓶4g/100ml酪蛋白144106mg14.3g(-)mg/l/l/l(-)1.5g/<0.025100mg/100m3.89g/100ml植物油12.3g/100ml00250na80mg/16:35:49(-)100ml、npc:n=力ω6:ω3=5麦芽糊精、膳食纤维(六种)14.5g/100ml麦芽糊精、膳食纤维(六种)1.72g/100ml1.3g/100ml380k135mg/100ml156:1ll士整蛋白、短1.25kcal/m强肽、氨基酸l500ml/瓶7.5g/100ml水解小麦蛋白(gln)、酪蛋白4.2g/100ml鱼油、菜籽油、葵花籽油、大豆油、40%mct+60%lctω6:ω3=3.5sfa:mufa:pufa=3:1:2na115mg24:45:30/100npc:n=ml、79:1k223mg/100ml精氨酸0.89g/100mlepa0.9g/78.8mg/100m100ml、ldha30.4mg/100ml0.01g/100ml能全利和食强中含有六种膳食纤维:低聚果糖(作用于盲肠)、菊糖(升结肠中部)、阿拉伯果胶(结肠肝曲度)、大豆纤维(横结肠)、抗消化淀粉(降结肠)和纤维素(直肠),代谢产物为短链脂肪酸(scfa),能保护肠粘膜屏障,维护肠功能。
各种肠内营养制剂成分比较
各种肠内营养制剂成分比较能全力及士强所含六种膳食纤维:低聚果糖(作用于盲肠)、菊粉(升结肠中段)、阿拉伯果胶(结肠肝曲)、大豆纤维(横结肠)、耐消化淀粉(降结肠)、纤维素(直肠),代谢产物为短链脂肪酸(SCFA),能保护肠粘膜屏障,维护肠功能。
※防治腹泻:吸收水分,增加粪便体积;分解产生SCFA,改善肠道内微环境;促进双歧杆菌等有益菌群环境。
※防治便秘:促进肠蠕动;稀释、软化粪便。
糖尿病及应激性高血糖用:瑞代(0.9Kcal/ml)、益力佳(1Kcal/ml);肿瘤专用:瑞能,ω3脂肪酸含量最高;高能量配方:瑞先(含膳食纤维,1.5Kcal/ml)、瑞高(高蛋白,7.5g/100ml,最高热氮比100:1,不含膳食纤维)、瑞能(1.3Kcal/ml)、益菲佳(1.5Kcal/ml,低糖高脂配方,不含膳食纤维);士强(含多种免疫增强剂,高Gln,高精氨酸,EPA,DHA,1.25kcal/ml,含膳食纤维,)。
含膳食纤维配方:瑞先、瑞能、瑞代、能全力、益力佳、士强;谷氨酰胺含量最高:维沃(24.15g/kg)、瑞高(14.4g/1000ml);士强(1.3g/100ml)。
含MCT配方:瑞能(2.3g/100ml)、瑞先(1.9g/100ml)、瑞素(1.2g/100ml)、瑞高(3.3g/100ml);百普力(0.49g/100ml);士强(1.72g/100ml)。
良好口味配方:瑞能(水果口味)、安素+益菲佳+益力佳(香草口味);含维生素K:瑞代、瑞高、瑞先、瑞素(对使用香豆素类抗凝剂患者注意药物相互作用);肠内营养相关腹泻腹泻定义:每天超过三次水样便,每天粪便的重量超过200克。
(According to Caspary WF,“Intestinal Disease”,1999,Springer – V erlag Berlin,Heidelberg,New York)使用方法不当引起的腹泻:疾病引起的腹泻:。
几种肠内营养剂的区别
几种肠内营养剂的区别(一)大分子聚合物肠内营养配方(polymeric formulas)以全蛋白质、脂肪和糖等大分子为主要成分的营养制剂,所含的蛋白质系从酪蛋白、乳清蛋白或卵蛋白等水解、分离而来;糖类通常是淀粉及其水解物形式的葡萄糖多聚体;脂肪来源于植物油,如谷物油、红花油、葵花油等;配方中蛋白质、糖类和脂肪分别占总能量的12%~18%、40%~60%和30%~40%。
此外配方中尚含有多种维生素和矿物质,通常不含乳糖。
有些还含有膳食纤维,含量自6~14g/4180kJ不等。
大分子聚合物制剂可经口摄入或经喂养管注入,适合于有完整胃或胃肠功能基本正常者。
1、标准的大分子聚合物肠内营养制剂特点:不含乳糖、等渗、残渣少、宜通过小孔径的肠内喂养管,含有完整的蛋白、多聚糖、长链和(或)中链脂肪酸,其营养素组成为:糖占50-55%,蛋白质占10-15%,脂肪占25-30%。
该类制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.18kJ)/ml,非蛋白质能量与氮的比例约为150kcal(627kJ)∶1g,渗透压自300~450mOsm/kg•H2O不等,适用于多数病人。
主要制剂:能全素(Nutrison,纽迪希亚)安素(Ensure,雅培)瑞素(Fresubin,华瑞)立适康(普通型)(LESCON,西安力邦)2、高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂高能量配方以较少容量提供较高能量,能量密度为1.5~2kcal(6.27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人。
高氮配方中的热氮比约为313kJ∶1g,适用于需补充大量蛋白质的病人。
主要制剂:瑞高(Fresubin 750 MCT,华瑞)倍力安力加(Enercal Plus,惠氏)3、含膳食纤维的大分子聚合物肠内营养制剂特点:在标准型中加入从肉、水果、蔬菜和谷物中提取出来的纤维素,尤适用于腹泻或便秘患者。
使用时应采用口径较大的输注管。
主要制剂:能全力(Nutrison Multi Fibre,纽迪希亚)瑞先(Fresubin Energy Fibre,华瑞)(二)预消化肠内营养配方(predigested formulas)含有1种或1种以上的部分消化的大分子营养素。
几种肠内营养剂的区别(建议收藏)
几种肠内营养剂的区别(一)大分子聚合物肠内营养配方(polymeric formulas)以全蛋白质、脂肪和糖等大分子为主要成分的营养制剂,所含的蛋白质系从酪蛋白、乳清蛋白或卵蛋白等水解、分离而来;糖类通常是淀粉及其水解物形式的葡萄糖多聚体;脂肪来源于植物油,如谷物油、红花油、葵花油等;配方中蛋白质、糖类和脂肪分别占总能量的12%~18%、40%~60%和30%~40%。
此外配方中尚含有多种维生素和矿物质,通常不含乳糖.有些还含有膳食纤维,含量自6~14g/4180kJ不等.大分子聚合物制剂可经口摄入或经喂养管注入,适合于有完整胃或胃肠功能基本正常者.1、标准的大分子聚合物肠内营养制剂特点:不含乳糖、等渗、残渣少、宜通过小孔径的肠内喂养管,含有完整的蛋白、多聚糖、长链和(或)中链脂肪酸,其营养素组成为:糖占50-55%,蛋白质占10-15%,脂肪占25—30%.该类制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.18kJ)/ml,非蛋白质能量与氮的比例约为150kcal(627kJ)∶1g,渗透压自300~450mOsm/kg•H2O不等,适用于多数病人。
主要制剂:能全素(Nutrison,纽迪希亚)安素(Ensure,雅培)瑞素(Fresubin,华瑞)立适康(普通型)(LESCON,西安力邦)2、高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂高能量配方以较少容量提供较高能量,能量密度为 1.5~2kcal(6。
27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人.高氮配方中的热氮比约为313kJ∶1g,适用于需补充大量蛋白质的病人。
主要制剂:瑞高(Fresubin 750 MCT,华瑞)倍力安力加(Enercal Plus,惠氏)3、含膳食纤维的大分子聚合物肠内营养制剂特点:在标准型中加入从肉、水果、蔬菜和谷物中提取出来的纤维素,尤适用于腹泻或便秘患者。
使用时应采用口径较大的输注管.主要制剂:能全力(Nutrison Multi Fibre,纽迪希亚)瑞先(Fresubin Energy Fibre,华瑞)(二)预消化肠内营养配方(predigested formulas)含有1种或1种以上的部分消化的大分子营养素。
营养科肠内营养制剂用法说明
渗透压属正常等渗范围(300~450mOsm/L),不引起 高渗性腹泻。本品能用于糖尿病患者,请在营养医师指 导下使用。
雀巢佳膳营养配方粉 溶解度好,可配置成2kcal / ml溶液,满足临 床不同需求; 含有中链脂肪酸,迅速为病人提供能量;
短肽型肠内营养制剂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【适应人群】 • 胰腺炎 • 炎性肠道疾病、放射性肠炎 • 肠瘘、短肠综合征 • 各种危重患者 • 空肠造瘘等
短肽型肠内营养制剂,适合 胃肠道功能不全的患者,无 需消化,直接吸收
产品特点: 低脂肪含量(占4.6%En) 双氮源分子(85%短肽+15%氨基酸) 含中链甘油三酯 特别添加谷氨酰胺
三九全营素(常规型) 三九全营养素是由三九邦世迪与第三军
医大学共同研制,经十年临床应用验证。一款 针对临床危重病人胃肠道耐受力差的情况,专 门设计用于早期肠内营养支持的低渗型配方, 对改善和增强胃肠道适应性具有良好作用,对 提高危重病人的救治成功率和改善患者的整体 状况均有显著作用。
产品配料: 乳清蛋白、酪蛋白、麦芽糊精、膳食纤
乳清蛋白配方,富含必需氨基酸和谷氨酰胺, 营养价值高,营养全面; 低渗透压,耐受性好,避免高渗性腹泻;
不含乳糖,避免因乳糖不耐受造成的胃肠不 适和腹泻;
低渣配方,有利于肠胃手术前、后的营养支 持。可管饲或口服,适用于手术病人、肿瘤 病人、营养摄入不足人群以及孕产妇使用。
雀巢佳膳纤维营养配方粉 溶解度好,可配置成2kcal / ml溶液,满足 临床不同需求; 含有中链脂肪酸,迅速为病人提供能量;
【规格】360g/听
【配料表】 蛋白质、脂肪、碳水化合物、山药、枸杞子、维生素A、 B1、C、E、微量元素。 【配方特点】
几种肠内营养剂的区别
几种肠内营养剂的区别(一)大分子聚合物肠内营养配方(polymeric formulas)以全蛋白质、脂肪和糖等大分子为主要成分的营养制剂,所含的蛋白质系从酪蛋白、乳清蛋白或卵蛋白等水解、分离而来;糖类通常是淀粉及其水解物形式的葡萄糖多聚体;脂肪来源于植物油,如谷物油、红花油、葵花油等;配方中蛋白质、糖类和脂肪分别占总能量的12%~18%、40%~60%和30%~40%。
此外配方中尚含有多种维生素和矿物质,通常不含乳糖。
有些还含有膳食纤维,含量自6~14g/4180kJ不等。
大分子聚合物制剂可经口摄入或经喂养管注入,适合于有完整胃或胃肠功能基本正常者。
1、标准的大分子聚合物肠内营养制剂特点:不含乳糖、等渗、残渣少、宜通过小孔径的肠内喂养管,含有完整的蛋白、多聚糖、长链和(或)中链脂肪酸,其营养素组成为:糖占50-55%,蛋白质占10-15%,脂肪占25-30%。
该类制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal/ml,非蛋白质能量与氮的比例约为150kcal(627kJ)∶1g,渗透压自300~450mOsm/kgH2O不等,适用于多数病人。
主要制剂:能全素(Nutrison,纽迪希亚)安素(Ensure,雅培)瑞素(Fresubin,华瑞)立适康(普通型)(LESCON,西安力邦)2、高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂高能量配方以较少容量提供较高能量,能量密度为~2kcal~/ml,适用于需限制液体入量的病人。
高氮配方中的热氮比约为313kJ∶1g,适用于需补充大量蛋白质的病人。
主要制剂:瑞高(Fresubin 750 MCT,华瑞)倍力安力加(Enercal Plus,惠氏)3、含膳食纤维的大分子聚合物肠内营养制剂特点:在标准型中加入从肉、水果、蔬菜和谷物中提取出来的纤维素,尤适用于腹泻或便秘患者。
使用时应采用口径较大的输注管。
主要制剂:能全力(Nutrison Multi Fibre,纽迪希亚)瑞先(Fresubin Energy Fibre,华瑞)(二)预消化肠内营养配方(predigested formulas)含有1种或1种以上的部分消化的大分子营养素。
各种肠内营养制剂成分比较
152 mg /L
106 mg /L (-)
(-)
(-)
(-)
14.3 g /L 1.5 g / 100m
(-)
(-)
(-)
(-) < 0.025 g/100m
力
士 整蛋白、短 1.25kcal/m 强 肽、氨基酸 l
500ml/ 瓶
ω6:ω 3=5
各种肠内营养制剂成分比较 麦芽糊精、 膳 食纤维 (六种)
含维生素 K:瑞代、瑞高、瑞先、瑞素(对使用香豆素类抗凝剂患者注意药物相互作用)
;
肠内营养相关腹泻
腹泻定义:每天超过三次水样便,每天粪便的重量超过
200 克。
( According to Caspary WF ,“ Intestinal Disease ”, 1999, Springer –Verlag Berlin , Heidelberg, New York )
6.24g/100m l 酪蛋白
9.32g/100ml 菜籽油、玉米 油、高油酸红
10.5g/100m l 麦芽糊精、
花籽油
蔗糖
1Kcal/ml
16.7% / L
49% / L
34.3% / L
237Kcal /
237ml
1Kcal/ml 500ml/ 瓶
4g/100ml 酪蛋白
3.89g/100ml 植物油
100ml
/ 100 ml
籽油
玉米淀粉、
SFA: MUFA : 改良膳食纤
PUFA=1:1:1
维系统(菊
ω6:ω 3 = 4.9 粉 / 燕 麦 纤
维 /抗性淀
粉)
1 Kcal/ml 3.8g/100ml 3.4g/100ml
肠内营养制剂主要成分
1000
38
34
138
整蛋型肠内营养制剂
瑞代
900
34
32
120
缓释淀粉为碳水化合物来源,适用于糖尿病及应激性高血糖病人
瑞先
1500
56
58
188
含膳食纤维
瑞能
1300
58.5
72
104
高脂肪、高能量、低碳水化合物,癌症病人的肠内营养,含有ω-3脂肪酸、改善免疫功能
瑞高
1500
75
58
170
高蛋白、高能量、易于消化的脂肪,适用于液体入量受限的病人
益力佳
1000
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ42.5
54.4
85
高纤维、低糖营养配方,适用于糖尿病及应激性高血糖病人
维沃
1000
38.3
2.78
205.67
氨基酸型肠内营养制剂
肠外营养
名称
剂量
中长链脂肪乳
250ml
复合AA
500ml
50%葡萄糖
100ml
5%GNS
1000ml
维他利匹特(脂溶性维生素)
10ml
水溶性维生素
1瓶
KCL
喂养原则
急性应激期20-25kcal/(kg.d)
稳定期间30-35 kcal/(kg.d)
肠内营养(PN)
指征进ICU后24—48h,血流动力学稳定,无禁忌
体位半卧位30—45°
肠内营养制剂主要成分
制剂
能量
kcal/L
蛋白
质
g/L
脂肪
g/L
碳水化合物
g/L
特点
安素
1000
肠内营养制剂各营养素含量区别
1.3
1.3
0.75
1.1
1.65
1
0.83
0.75
VitK(ug)
5.3
5.3
4
5
4.0
6.0
6.6
3.0
5
8.5
VitB1(mg)
0.15
0.15
0.16
0.1
0.1
0.15
0.13
0.075
0.1
0.161
VitB2(mg)
0.10.11
0.165
0.17
0.268
0.2
0.33
0.5
0.27
0.248
0.2
0.42
F(mg)
0.10
0.10
0.1
0.11
0.165
0.13
0.0825
0.1
Mo(ug)
11
10.0
8.48
7.5
5.5
8.25
10
4.1
10
16.1
Se(ug)
5.7
5.7
4.48
3.75
4.6
6.9
5
3.4
3.75
7.6
Cr(ug)
6.7
肠内营养制剂各营养素含量区别表
每100ml液体含:
营养素
百普素
百普力
安素
瑞素
能全力(1k)
高能全力(1.5k)
瑞先
低能全力(0.75k)
瑞代
益力佳
能量(kcal)
100
100
100
100
100
150
150
75
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1.72g/100ml
8.6 g/瓶
41%脂
12%能
1.3g/ 100ml
380
Na115mg/ 100 ml、
K223mg/ 100ml
24:45:30
NPC:N = 79:1
精氨酸0.89g/ 100ml
EPA 78.8mg/ 100ml、
DHA 30.4mg/ 100ml
0.9g/ 100ml
18:50:32
NPC:N = 139:1
(-)
(-)
1.3g/100 ml
≤0.1 g/ 100 ml
瑞先
整蛋白
1.5 Kcal/ml
500ml /瓶
5.6g/100ml
3.7g/ 100Kcal
牛奶蛋白、
大豆蛋白
28g/瓶15%
5.8g/100ml
葵花籽油、椰子油(MCT)、菜籽油
SFA:MUFA:PUFA=1:1:1
12:33:55
NPC:N=
181:1
0.8g/ 100ml
4mg/100ml
0.68g/100ml
无
立适康低蛋白型
整蛋白
1 kcal/ml
22.5g+85g水=100ml
360g/听
1600ml/听
2.5 g/100ml
酪蛋白、乳清蛋白
40g/听
10%
2.8g/100ml
玉米油、磷脂
44.28g/听Biblioteka 7.2g/100ml植物油(MCT)、鱼油,ω30.3g/100ml,
ω6:ω3=2.5:1
14.4 g/瓶50%
10.4g/100ml
麦芽糖糊精、膳食纤维
20.8 g/瓶
32%
2.3g/ 100ml
16%能
30%脂
0.4g/ 100ml
350
Na80mg /100 ml、
K172mg/ 100ml
53%
(-)
0.61g/ 100ml
320
Na63mg / 100 ml、
K107mg/ 100ml
15:32:53
NPC:N = 165:1
(-)
(-)
1.5g/ 100ml
(-)
瑞能
整蛋白
1.3Kcal/ml
200ml/瓶
5.85g/100ml
4.5g/ 100Kcal
酪蛋白
11.7g/瓶
18%
K69mg/100ml
12:35:53
NPC:N=
187:1
0.8g/ 100ml
4mg/100ml
无
名称
氮源
能量密度
蛋白质
脂肪
碳水化合物
MCT
Gln
渗透压
Na
Pro:Fat:Car
肉毒碱
牛磺酸
膳食纤维
乳糖
小百肽
短肽
0.61kcal/ml
13.3g+90ml水=100ml
400g/听
3000ml/听
500ml/瓶
4g/100ml
酪蛋白
20g/瓶20%
3.3g/100ml
植物油
椰子油
16.5g/瓶30%
12.3g/100ml
63g/瓶50%
2g/100ml
10g/瓶
60%脂
18%能
0
Na80mg / 100 ml、
K135mg/ 100ml
(-)
(-)
0
0
康全力
整蛋白
1Kcal/ml
500ml/瓶
6mg / 100 ml
18mg/袋
(-)
(-)
百普力
85%短肽+15%氨基酸
1Kcal/ml
500ml /瓶
4g/100ml
乳清蛋白水解物
20g/瓶
16%
1.7g/100ml
植物油
50%MCT50% LCT
5g/瓶
14%
17.6g/
100ml
麦芽糊精、
葡萄糖糖浆94g/瓶
70%
0.85g/
100ml
5.8g/100ml
大豆油、椰子油(MCT)
ω6:ω3=8
29g/瓶35%
17g/100ml
麦芽糊精
85 g/瓶45%
3.3g/ 100ml
57%脂
20%能
1.44 g/100ml
300
Na120mg / 100 ml、
K234mg/ 100ml
20:35:45
NPC:N = 125:1
(-)
(-)
1.2 g/ 100ml
34 %脂
11%能
0.44 g/100ml
250
Na75mg / 100 ml、
K125mg/ 100ml
15:30:55
NPC:N = 184:1
(-)
(-)
(-)
<0.02 g/ 100 ml
瑞高
整蛋白
1.5Kcal/ml
500ml /瓶
7.5g/100ml
酪蛋白
37.5 g/瓶20%
10mg / 100 ml
50mg/盒
0.1g/ 100 ml
瑞代
整蛋白
0.9Kcal/ml
500ml /瓶
3.4g/100ml
大豆蛋白
必需AA1.83g/100ml
非必需AA
1.72g/100ml
17g/瓶
15%
3.2 g
/100ml
大豆油
无ω3
32%
12 g
/100ml
缓释淀粉
70%;
果糖30%
55%
0.47 g
/100ml
Na94mg/100ml
K94mg/100ml
20:25:55
NPC:N=
1:101
无
无
2.1g/100ml
无
匀浆膳
整蛋白
1 kcal/ml
40g+135ml=170ml
170ml/袋
4.3/100ml
7.28 g/袋
17%
2.8g/100ml
中链甘油三酯
4.8 g/袋
脂肪
碳水化合物
MCT
Gln
渗透压
Na
Pro:Fat:Car
肉毒碱
牛磺酸
膳食纤维
乳糖
立适康纤维匀浆
整蛋白
0.94kcal/ml
40g+135ml=170ml
170ml/袋
4.7g/100ml
7.9g/袋
20%
2.6g/100ml
中链甘油三酯
4.4g/袋
25%
13 g/100ml
22.2 g/袋
麦芽糊精、低聚异麦芽糖
3.4 g/100ml
酪蛋白肽、谷氨酰胺
54.7g/听
17.2%
0.4 g/100ml
玉米油、中链甘油三酯
6.48 g/听
4.6%
15.5g/100ml
麦芽糊精
78.2
0.68g
/100ml
Na100mg/100ml
K76mg/100ml
17;5:78
NPC:N=
1:120
无
无
无
无
名称
氮源
能量密度
蛋白质
4g/100ml
酪蛋白
21 g/瓶17%
6.4 g/100ml
32 g/瓶
38.3%
16.8g/100ml
84 g/瓶
44.6%
Fiber15 g/瓶
3 g/100ml
Na80mg / 100 ml、
K135mg/ 100ml
15g/瓶
可溶:不可溶=8:2
士强
?
整蛋白、短肽、氨基酸
1.25kcal/ml
10g/瓶
20g/瓶
17%
2.8g/100ml
玉米油、卵磷脂、中链甘油三酯
7g/瓶
14 g/瓶
27%
13 g/100ml
麦芽糊精
32.5 g/瓶
65 g/瓶
56%
无
整蛋白悬液
整蛋白
酪蛋白
4g/100ml
59.2g/听
16%
植物油
3.9/100ml
58.24g//听
36%
12.1g/100ml
麦芽糊精、乳糖
180.48 g//听
48%
Na100mg / 100 ml、
K150mg/ 100ml
16:36:48
NPC:N =131:1
<0.03 g/100ml
康全甘
整蛋白
1Kcal/ml
0.27 g
/ 100ml
0.81g/袋
2.43%
20.6 g
/ 100ml
61.8g/袋
82.4%
(-)
24.15 g/ kg
1.95g/袋
610
Na60mg / 100 ml、
K 95mg/
100ml
180mg/袋
285mg/袋
15:3:82
NPC:N=138:1
6mg / 100 ml
18mg/袋
(-)
(-)
安素
整蛋白
400g/瓶
7份/瓶
1750 Kcal/瓶
1Kcal/ml
55.8g(6匙)+200 ml水
=250 ml
1750ml/瓶
3.6g/100ml
酪蛋白+大豆蛋白