脑血管病防治 PPT课件
合集下载
心脑血管疾病预防保健ppt课件全篇
17
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
心脑血管疾病防治PPT课件
胆固醇主要在体内（主要是肝脏）合成， 少部分来源于食物。甘油三酯主要来源于食物， 少部分体内合成。
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
心脑血管疾病预防ppt课件
可怕的并发症
• 据统计，我国每年死于高血压并发症的人数
多达160万以上1 • 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病
人、9成脑出血病人均有高血压史2
资料来源： 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
• 选用具有肾保护的降压药
– ACEI – ARB
• 减少低质蛋白（如豆类）摄入， 增加优质蛋白（如鱼、虾）
X
√ √
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
高血压合并糖尿病
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
冠心病患者如何进行降压治疗
• 降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低 水平
• 选用降压药要合理，应选择ACEI、ARB等具 有心、脑、肾保护作用的降压药物；
• 采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心 病危险因子、改善心肌缺血同步进行。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
什么是冠心病
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称
供应心脏的动脉——冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞，导致心肌缺血、缺氧 或坏死，引起患者胸痛、胸 闷，严重可死亡！
• 据统计，我国每年死于高血压并发症的人数
多达160万以上1 • 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病
人、9成脑出血病人均有高血压史2
资料来源： 1.陈龙喜,杨军,黄海洋.职业与健康. 2002年08期.2.高志扬.“慢四病”成为居民主要疾病.科技日报.2006-05-08.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
• 选用具有肾保护的降压药
– ACEI – ARB
• 减少低质蛋白（如豆类）摄入， 增加优质蛋白（如鱼、虾）
X
√ √
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
高血压合并糖尿病
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
冠心病患者如何进行降压治疗
• 降压易缓不易急，不要把血压快速降至太低 水平
• 选用降压药要合理，应选择ACEI、ARB等具 有心、脑、肾保护作用的降压药物；
• 采用综合治疗方法，降压、降脂、减少冠心 病危险因子、改善心肌缺血同步进行。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
什么是冠心病
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称
供应心脏的动脉——冠状动 脉发生硬化后血管腔变窄或 堵塞，导致心肌缺血、缺氧 或坏死，引起患者胸痛、胸 闷，严重可死亡！
讲课心脑血管疾病的识别与预防ppt课件
分类
心脑血管疾病可分为缺血性（如 冠心病）和出血性（如脑卒中） 两大类。
流行病学特点
01
02
03
发病率高
心脑血管疾病是全球范围 内的主要疾病，发病率较 高。
地域差异
不同地区和国家的心脑血 管疾病发病率存在差异， 可能与生活方式、饮食习 惯等因素有关。
年龄与性别特征
心脑血管疾病多发于中老 年人，男性发病率略高于 女性。
定期的健康检查与筛查
定期进行心电图、心脏超声等 检查，及早发现心脏问题。
定期进行血压、血脂、血糖等 生化指标的检测，及时了解身 体状况。
根据医生建议，定期进行脑部 影像学检查，及早发现脑血管 问题。
05 心脑血管疾病的康复与护 理
康复的重要性与目标
总结词
明确康复的重要性与目标
详细描述
心脑血管疾病患者康复的主要目标是提高生活质量，促进全面康复，使患者能够重返社会和家庭，恢复正常的日 常生活和工作。康复的重要性在于通过一系列的康复措施，帮助患者减轻疾病症状，改善身体功能，提高心理适 应能力，增强自我管理和应对能力。
通过定期体检，可以及时发现并 控制心脑血管疾病的危险因素。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如戒烟限 酒、适量运动、均衡饮食等，有 助于降低心脑血管疾病的风险。
药物治疗
对于已经存在的心脑血管疾病危 险因素，如高血压、高血脂等， 需要接受药物治疗，以控制病情
发展。
03 心脑血管疾病的早期识别
早期识别的意义
心脑血管疾病患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状，这些症状可 能与心脏问题有关。
呼吸困难、气促
呼吸困难、气促等症状可能与肺部或心脏问题有关，需要引起重视。
头晕、头痛、肢体乏力
心脑血管疾病可分为缺血性（如 冠心病）和出血性（如脑卒中） 两大类。
流行病学特点
01
02
03
发病率高
心脑血管疾病是全球范围 内的主要疾病，发病率较 高。
地域差异
不同地区和国家的心脑血 管疾病发病率存在差异， 可能与生活方式、饮食习 惯等因素有关。
年龄与性别特征
心脑血管疾病多发于中老 年人，男性发病率略高于 女性。
定期的健康检查与筛查
定期进行心电图、心脏超声等 检查，及早发现心脏问题。
定期进行血压、血脂、血糖等 生化指标的检测，及时了解身 体状况。
根据医生建议，定期进行脑部 影像学检查，及早发现脑血管 问题。
05 心脑血管疾病的康复与护 理
康复的重要性与目标
总结词
明确康复的重要性与目标
详细描述
心脑血管疾病患者康复的主要目标是提高生活质量，促进全面康复，使患者能够重返社会和家庭，恢复正常的日 常生活和工作。康复的重要性在于通过一系列的康复措施，帮助患者减轻疾病症状，改善身体功能，提高心理适 应能力，增强自我管理和应对能力。
通过定期体检，可以及时发现并 控制心脑血管疾病的危险因素。
健康生活方式
保持健康的生活方式，如戒烟限 酒、适量运动、均衡饮食等，有 助于降低心脑血管疾病的风险。
药物治疗
对于已经存在的心脑血管疾病危 险因素，如高血压、高血脂等， 需要接受药物治疗，以控制病情
发展。
03 心脑血管疾病的早期识别
早期识别的意义
心脑血管疾病患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状，这些症状可 能与心脏问题有关。
呼吸困难、气促
呼吸困难、气促等症状可能与肺部或心脏问题有关，需要引起重视。
头晕、头痛、肢体乏力
最新心脑血管病的预防PPT课件
11
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
❖长寿的秘诀（两个半要点）：心胸开阔、绝 不懒惰、膳食有度。
❖科学生活方式及疾病预防的教育，其意义和 效果是非常显著的。
❖干预血压、干预血糖、干预血脂是很重要的， 应该早期检查、及时检查、定期检查，并予 以有效控制。
12
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
内容 1.心脑血管病的发生、发展 2.心脑血管病的预防
1
8
9
二、心脑血管病的预防。
防事件
防后果
防发病
五防
防心衰
防复发
10
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
❖ 是源头上的预防。是根本性的预防。是综合防护。 预防：重点是吸烟等不良习惯＋代谢性疾病；措施 是科学的生活方式＋代谢性疾病的预防保健。
16
二、心脑血管病的预防。
（四）防复发：二级预防。
❖B ： β － blocker （ β 受 体 阻 滞 剂 ） ； Blood pressure control（控制血压）。
❖C ： Cholesterol Lowing （ 降 低 血 脂 ） ； Cigarettes quitting（戒烟）。
18
LOGO
结束语
谢谢大家聆听！！！
20
❖ 社区卫生服务、家庭保健医生，是未来的、也是现 代的预防医疗保健最好模式。
❖ 科学的生活方式就是：四大基石—合理膳食（一、 二、三、四、五；关键在于度。目标是控制体重， “腰带越宽，寿命越短，心跳越快，死得越快”）、 适量运动（三个半小时，三个半分钟）、戒烟限 （戒）酒、心态平衡（三个正确对待，“养心八珍 汤”即慈爱心一片、好肚肠二寸、正气三分、宽容 四钱、孝顺常想、老实适量、奉献不拘、回报不 求）。
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
❖长寿的秘诀（两个半要点）：心胸开阔、绝 不懒惰、膳食有度。
❖科学生活方式及疾病预防的教育，其意义和 效果是非常显著的。
❖干预血压、干预血糖、干预血脂是很重要的， 应该早期检查、及时检查、定期检查，并予 以有效控制。
12
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
内容 1.心脑血管病的发生、发展 2.心脑血管病的预防
1
8
9
二、心脑血管病的预防。
防事件
防后果
防发病
五防
防心衰
防复发
10
二、心脑血管病的预防。
（一）防发病：一级预防。
❖ 是源头上的预防。是根本性的预防。是综合防护。 预防：重点是吸烟等不良习惯＋代谢性疾病；措施 是科学的生活方式＋代谢性疾病的预防保健。
16
二、心脑血管病的预防。
（四）防复发：二级预防。
❖B ： β － blocker （ β 受 体 阻 滞 剂 ） ； Blood pressure control（控制血压）。
❖C ： Cholesterol Lowing （ 降 低 血 脂 ） ； Cigarettes quitting（戒烟）。
18
LOGO
结束语
谢谢大家聆听！！！
20
❖ 社区卫生服务、家庭保健医生，是未来的、也是现 代的预防医疗保健最好模式。
❖ 科学的生活方式就是：四大基石—合理膳食（一、 二、三、四、五；关键在于度。目标是控制体重， “腰带越宽，寿命越短，心跳越快，死得越快”）、 适量运动（三个半小时，三个半分钟）、戒烟限 （戒）酒、心态平衡（三个正确对待，“养心八珍 汤”即慈爱心一片、好肚肠二寸、正气三分、宽容 四钱、孝顺常想、老实适量、奉献不拘、回报不 求）。
《心脑血管疾病预防》课件
缺乏运动
长期缺乏运动导致身体机能下降，增加心 脑血管疾病的风险。
饮酒
过度饮酒会导致血压升高，增加心脑血管 疾病的风险。
危险因素的管理与控制
定期检测
定期进行身体检查，监测 血压、血脂等指标，及时 发现并控制危险因素。
健康饮食
保持低盐、低脂肪、低胆 固醇的饮食习惯，增加蔬 菜、水果、全谷类食物的 摄入。
分类
心脑血管疾病可分为缺血性（如冠心病）和出血性（如 脑梗塞、脑出血）两大类。
流行病学特点
01 发病率高
心脑血管疾病是全球范围内的主要疾病，发病率 高，死亡率高。
02 地域差异
不同地区和国家的发病率存在差异，可能与生活 方ห้องสมุดไป่ตู้、饮食习惯、环境因素等有关。
03 危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是心脑血管疾 病的危险因素。
规律的运动与锻炼
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如 01 快走、骑车、游泳等。
适当进行力量训练，增强肌肉力量和耐力。 02
运动时应避免过度疲劳和受伤。 03
控制慢性疾病的管理
01 控制高血压、糖尿病等慢性疾病的发展，降低心 脑血管疾病的风险。
02 定期进行体检，及时发现和干预慢性疾病的早期 症状。
详细描述
随着医学技术的不断进步，心脑血管疾病的康复与护理也在不断发展。未来，康复与护理将更加注重 个体化、全面化和早期化。同时，随着人工智能和远程医疗等技术的应用，康复与护理的模式也将发 生改变，更加便捷和高效。
心脑血管疾病的社会与心理
06
支持
社会支持的策略与措施
建立社区支持网络
通过社区组织、医疗机构和志愿 者等资源，为心脑血管疾病患者 提供日常照料、康复指导和心理
最新心脑血管病防控知识PPT课件
用什么方法调节血脂？
•应用调节血脂的药物
✓以降低低密度脂蛋白（ldl-c）为主的药物：胆 酸螯合物，普罗不考，特别 是hmg-coa还原酶抑 制剂等，适用于高胆固醇血症（ⅱa型）。 ✓ 以降低甘油三酯（tg）为主药物：苯氧芳酸衍 生物（贝特类），烟酸衍生物 及其类似物，多烯 脂肪酸（包括鱼油葛根素）制剂等 ✓以降低胆固醇为主的药物：他汀类，常用药有： 辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀及洛伐他汀等
• 脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死；
• 导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、 眼底 出血、失明、周围血管疾病、高尿酸 血症等；
为什么心脑血管疾病会成 为健康的第一杀手呢？
各种致病危险因素均在上升、防不胜防
脂肪肝 四高症
遗传因素
烟酒过度
抑郁失眠
缺少锻炼
心理异常
躯体 精神
压力过大
不合理 膳食结构
社会
流行病
病毒侵蚀
空气污染
水质污染
危害性大、危险性强、死亡率高
五高
发病率高、死亡率高、 致残率高、复发率高、治疗费高
三低
低知晓率 、低控制率、 低治达标率
一多
并发症多
用什么方法调节血脂？
•避免引起动脉粥样硬化的因素 其危险因素包括：血脂异常，高血压， 吸烟，糖尿病和脂肪肝； 年龄因素； 性别因素； 遗传因素等。
4、定期查体，保健预防为主，
总结个人保健防高血脂症三关键
端正“健康观念”+养成“良好生活习惯” +维护“机体免疫功能” 健康身心观念——树立“防未病”意识 良好生活习惯——回避“诱发因机体素” 增强免疫机能——采纳“保健措施”
祝愿： 所有朋友，远离疾病； 享受美好人生！
心脑血管疾病预防ppt课件
• 高血压患病率 • 血脂异常 • 糖尿病
空腹血糖受损
• 肥胖
超重
• 烟民
被动吸烟
1.6亿 1.6亿
2000万 2000万
6000万 2亿 3.5亿 9亿
死于高血压导致的脑出血
抗高血压药物
传统降压药物与安慰剂相比
收缩压 10 ~12mmHg 舒张压 5 ~6mmHg
脑卒中的发生率
40％ （与预期相等）
Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644
控烟工作看似平凡简单
衷心地希望在坐的各位能成为 控烟先驱
少量饮酒
• 男性
白酒 葡萄酒 啤酒
<1两/天
三
<2两/天
选
<300毫升/天 一
一 二 三 ”
“
女性则减半量，孕妇不饮酒
心脑血管疾病的防控措施和目标
生活方式改变
戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡
0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态
饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟
全球每年死于血管疾病的人1700万
全国心脑血管疾病病人数的高达上亿人
心脑血管疾病死亡
World Health Report
2000年
2020年
17,000,000
(占各种死亡的1/3)
心脑血管疾病的预防及治疗PPT课件
1.戒烟 2.适量运动 3.合理膳食：低盐（每日摄入盐量＜6g），低脂（不吃肥肉、动物油，动物性食品首选4.鱼类和去 皮禽肉），低热量（每日油摄入量＜25g，饮食中应富含蔬菜水果） 5.适量饮酒、同时遵从医嘱服用药物。 6.积极降压降脂降糖的同时常规服用小剂量阿司匹林100mg/天以预防心肌梗死和脑卒中；
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
心脑血管疾病的防治PPT课件
• （2）出现症状，应保持镇静、停止活动，病人平 卧，解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如 有假牙也应取出，保持呼吸道通畅。
.
13
健康行为
• （3）怀疑脑卒中，应打电话给急救中心或 者医院，寻求帮助，必要时不要放下电话， 询问并听从医生指导进行处理。在没有医 生明确诊断之前，切勿擅自应用止血剂等 药物。
.
15
健康行为
• （1）采取现代康复技术和我国传统康复技 术相结合的方法，包括运动疗法、作业疗 法、语言疗法、心理疗法、针灸、推拿等 康复训练。
• （2）建议患者每周至少3次，每次至少 30～45分钟的功能训练。
• （3）脑卒中患者家属要密切配合接受辅导， 支持和督促患者进行康复运动。
.
16
三、肥胖
– 体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方 (kg/m2) 。
– 脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的，称为中 心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要 危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准 是男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米。
.
18
健康行为
• （1）定期测量体重、身高，了解自身BMI 指数。
• 科学依据
– 脑卒中的早期症状一般很轻微，或只是持续很 短的时间，例如几分钟或数小时，这往往是一 个预警信号，预示着真正的脑卒中将在短期内 发生，所以应该引起足够的警惕，尽早处理。
.
12
健康行为
• （ 1）出现以下症状者，应引起足够的重视
– 脸、手或腿部乏力或麻木，口眼向一侧歪斜。 – 讲话或言语理解困难，口齿不清。 – 单眼或双眼视物模糊不清。 – 行走困难，头昏眼花，平衡或协调丧失。 – 不明原因的严重头痛。
.
9
.
13
健康行为
• （3）怀疑脑卒中，应打电话给急救中心或 者医院，寻求帮助，必要时不要放下电话， 询问并听从医生指导进行处理。在没有医 生明确诊断之前，切勿擅自应用止血剂等 药物。
.
15
健康行为
• （1）采取现代康复技术和我国传统康复技 术相结合的方法，包括运动疗法、作业疗 法、语言疗法、心理疗法、针灸、推拿等 康复训练。
• （2）建议患者每周至少3次，每次至少 30～45分钟的功能训练。
• （3）脑卒中患者家属要密切配合接受辅导， 支持和督促患者进行康复运动。
.
16
三、肥胖
– 体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方 (kg/m2) 。
– 脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的，称为中 心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要 危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准 是男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米。
.
18
健康行为
• （1）定期测量体重、身高，了解自身BMI 指数。
• 科学依据
– 脑卒中的早期症状一般很轻微，或只是持续很 短的时间，例如几分钟或数小时，这往往是一 个预警信号，预示着真正的脑卒中将在短期内 发生，所以应该引起足够的警惕，尽早处理。
.
12
健康行为
• （ 1）出现以下症状者，应引起足够的重视
– 脸、手或腿部乏力或麻木，口眼向一侧歪斜。 – 讲话或言语理解困难，口齿不清。 – 单眼或双眼视物模糊不清。 – 行走困难，头昏眼花，平衡或协调丧失。 – 不明原因的严重头痛。
.
9
心脑血管疾病的防治 ppt课件
15
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
14
二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
14
二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
《心脑血管预防》课件
增强心脏功能，降低血压和 胆固醇
良好的睡眠
有助于维持正常的心脏和血 管功能
预防心脑血管疾病的关键措施
1 控制高血压
定期测量血压并采取适当的措施
3 保持健康体重
通过合理饮食和运动控制体重来自2 放弃烟草烟草中的化学物质有害心脑血管健康
4 减少应激和焦虑
通过放松技巧和心理支持缓解压力
饮食与心脑血管健康的关系
《心脑血管预防》PPT课 件
预防心脑血管疾病的重要性
心脑血管疾病的类型及危害
1 高血压
可能引发心脏病和中风
3 中风
会损害大脑功能和身体机能
2 冠心病
可导致心肌梗塞和心绞痛
4 其他心脑血管疾病
可能导致严重并发症甚至死亡
健康生活方式对心脑血管健康的影响
均衡的饮食
选择富含纤维和抗氧化物的 食物
定期锻炼
心理健康与心脑血管健康的关联
积极的情绪
有助于降低心脑血管疾病的风 险
压力管理
减轻压力可改善心脑健康
冥想和正念
有助于减少焦虑和血压
红色水果和蔬菜 全谷物 健康脂肪 低盐饮食
富含天然抗氧化物，有助于降低血压 富含纤维和维生素，减少心脑血管疾病风险 如橄榄油和鱼油，有益于心脏健康 有助于控制血压和心脏健康
运动对心脑血管的保护作用
有氧运动
如跑步、游泳和跳绳，增强 心肺功能
力量训练
增强肌肉，提高新陈代谢和 心脏功能
伸展运动
改善灵活性，减少肌肉和关 节疼痛
良好的睡眠
有助于维持正常的心脏和血 管功能
预防心脑血管疾病的关键措施
1 控制高血压
定期测量血压并采取适当的措施
3 保持健康体重
通过合理饮食和运动控制体重来自2 放弃烟草烟草中的化学物质有害心脑血管健康
4 减少应激和焦虑
通过放松技巧和心理支持缓解压力
饮食与心脑血管健康的关系
《心脑血管预防》PPT课 件
预防心脑血管疾病的重要性
心脑血管疾病的类型及危害
1 高血压
可能引发心脏病和中风
3 中风
会损害大脑功能和身体机能
2 冠心病
可导致心肌梗塞和心绞痛
4 其他心脑血管疾病
可能导致严重并发症甚至死亡
健康生活方式对心脑血管健康的影响
均衡的饮食
选择富含纤维和抗氧化物的 食物
定期锻炼
心理健康与心脑血管健康的关联
积极的情绪
有助于降低心脑血管疾病的风 险
压力管理
减轻压力可改善心脑健康
冥想和正念
有助于减少焦虑和血压
红色水果和蔬菜 全谷物 健康脂肪 低盐饮食
富含天然抗氧化物，有助于降低血压 富含纤维和维生素，减少心脑血管疾病风险 如橄榄油和鱼油，有益于心脏健康 有助于控制血压和心脏健康
运动对心脑血管的保护作用
有氧运动
如跑步、游泳和跳绳，增强 心肺功能
力量训练
增强肌肉，提高新陈代谢和 心脏功能
伸展运动
改善灵活性，减少肌肉和关 节疼痛
《脑血管病的预防》课件
高血脂
通过饮食控制和药物治疗，降低血脂水平， 减少动脉粥样硬化的风险。
糖尿病
保持血糖在正常范围内，定期监测血糖，坚 持药物治疗和健康饮食。
心脏病
积极治疗心脏病，控制病情发展，降低脑血 管病的发生风险。
合理用药
抗血小板药物
如阿司匹林等，有助于预防血栓形成 ，降低脑血管病的发生风险。
降血压药物
针对高血压患者，应坚持长期服用降 血压药物，控制血压在正常范围内。
。
开发基因药物，将有益基因导入 人体细胞内，提高人体对脑血管
病的抵抗力。
针对不同基因型的患者，制定个 性化的基因治疗方案，提高治疗
效果和预防效果。
社区预防
加强社区卫生宣传和教育，提 高居民对脑血管病的认识和预 防意识。
开展社区健康筛查和监测，及 早发现和干预脑血管病的高危 人群。
建立脑血管病防治网络，整合 医疗资源，为患者提供全方位 的预防和治疗服务。
05
脑血管病预防的未来展望
新药研发
针对脑血管病的发病机制，研发更有效的药物，降低脑血管病的发病率和死亡率。 开发新型药物剂型，提高药物的生物利用度和安全性，减少副作用和不良反应。
针对不同病因和发病机制，研发具有针对性的药物，提高治疗效果。
基因治疗
利用基因工程技术，对致病基因 进行编辑和修饰，纠正基因缺陷 ，从根本上预防脑血管病的发生
《脑血管病的预防》ppt课件
目录
• 脑血管病概述 • 脑血管病的危险因素 • 脑血管病的预防策略 • 脑血管病的筛查与诊断 • 脑血管病预防的未来展望
01
脑血管病概述
定义与分类
定义
脑血管病是指由于各种原因导致的脑血管病变，引起的脑部功能障碍或器质性 损害。
通过饮食控制和药物治疗，降低血脂水平， 减少动脉粥样硬化的风险。
糖尿病
保持血糖在正常范围内，定期监测血糖，坚 持药物治疗和健康饮食。
心脏病
积极治疗心脏病，控制病情发展，降低脑血 管病的发生风险。
合理用药
抗血小板药物
如阿司匹林等，有助于预防血栓形成 ，降低脑血管病的发生风险。
降血压药物
针对高血压患者，应坚持长期服用降 血压药物，控制血压在正常范围内。
。
开发基因药物，将有益基因导入 人体细胞内，提高人体对脑血管
病的抵抗力。
针对不同基因型的患者，制定个 性化的基因治疗方案，提高治疗
效果和预防效果。
社区预防
加强社区卫生宣传和教育，提 高居民对脑血管病的认识和预 防意识。
开展社区健康筛查和监测，及 早发现和干预脑血管病的高危 人群。
建立脑血管病防治网络，整合 医疗资源，为患者提供全方位 的预防和治疗服务。
05
脑血管病预防的未来展望
新药研发
针对脑血管病的发病机制，研发更有效的药物，降低脑血管病的发病率和死亡率。 开发新型药物剂型，提高药物的生物利用度和安全性，减少副作用和不良反应。
针对不同病因和发病机制，研发具有针对性的药物，提高治疗效果。
基因治疗
利用基因工程技术，对致病基因 进行编辑和修饰，纠正基因缺陷 ，从根本上预防脑血管病的发生
《脑血管病的预防》ppt课件
目录
• 脑血管病概述 • 脑血管病的危险因素 • 脑血管病的预防策略 • 脑血管病的筛查与诊断 • 脑血管病预防的未来展望
01
脑血管病概述
定义与分类
定义
脑血管病是指由于各种原因导致的脑血管病变，引起的脑部功能障碍或器质性 损害。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高血压 脑出血
处理方法及转归
治疗方法：（1）保守治疗 （2）开颅手术 （3）血肿抽吸
转归： （1）未昏迷者致残率高。 （2）昏迷者，并发症多，死亡率高。
生命征紊乱者治疗效果极差。
颅内动脉瘤破裂
好发于蛛网膜下腔的基底动脉环，破裂时导致蛛 网膜下腔出血（SAH），绝大多数SAH由动脉瘤破 裂引起。好发40~60岁，以突发剧烈头痛起病。
高级别AVM有更高出血率、致死率、致残率。
3年后复查
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)
是指动静脉在硬脑膜静脉窦附近直接交通。
DAVF可发生于硬脑膜的任何部位，尤以海绵 窦、横窦、乙状窦、及小脑幕多见。
该病女性、成人多见，尤以40～60岁为高发。
硬脑膜窦/静脉高压
静脉窦血栓 静
颅脑外伤 颅脑手术 颅内感染
52%
Deep: Superficial:
8.9% 3.5%
4.1%
53%
1.9%
35%
浅表引流
38%
深部引流
52%
皮层及深部引流 18%
未破裂AVM出血危险因素
AVM长期随访均有出血可能性，平均年出血 率2.4%。
独立的出血危险因素为：直径大于5cm、位 于幕下、深部。以及合并动脉瘤、高流量的 动静脉瘘。
单独或联合应用。常须DSA评估，选择方案。
各类AVM的出血率（年出血率）
诊断后 Ruptured: Unruptured :
头五年 6.2% 2.3%
全程 2.8%
Small: Medium: Large:
5.0% 4.2% 5.5%
1.9%
33%
2.3%
38%
3.5%
病变的流速、流量
程度
缺血性脑卒中
高血压性脑动脉硬化（穿支）
颅内、外动脉粥样硬化性血管狭窄
颅内、外动脉粥样硬化性血管狭窄是全球范 围内脑缺血性卒中的重要病因。
中国每年有150万～200万新发脑卒中的病例， 校正年龄后的年脑卒中发病率为（116～219） /10万。
年脑卒中死亡率为（58～142）/10万人口。 目前我国现存卒中患者700余万人，其中约
脉 窦 闭
静脉回流受阻血流郁积
塞 正常的动静脉病理性
扩张交通
临床表现
与供血动脉的来源无关
静脉引流的方式
顺流：以颅内杂音为主
反流到静脉窦
慢性颅压
或并反流到皮层静脉
增高
直接引流到皮层静脉
SAH
皮层引流伴静脉瘤样扩张 占位效应 颅内出血
引流入脊髓的髓周静脉 脊髓病变
瘘口所处的部位 海绵窦区：突眼、球结膜水肿
脑卒中与常见脑血管病的关系
出血性脑卒中
缺血性脑卒中
高血压性脑动脉硬化（穿支） 颅内外动脉粥样硬化性斑块、狭窄 其他原因的脑狭窄血管
颅内动脉瘤 脑血管畸形
颅内外动脉夹层 烟雾病 细菌性血管炎 赘生物栓塞
注：颅外动脉是指主动脉弓以上至入颅段血管
脑血管病筛查治疗与卒中预防
脑卒中是国人致残首位原因，死亡第二位原因。 针对存在卒中危险因素者进行脑血管病的的相
Edlow JA, Caplan LR. Avoiding pitfalls in the diagnosis of subarachnoid hemorrhage [see comments]. N Engl J Med 2000;342(1):29–36.
早期诊断、防止再出血、尽快处理动脉瘤极其重要
动脉瘤形态 不规则
有子瘤 有临床症状 有其他动脉瘤发生过SAH 有高血压史 年龄
≥70岁 50-70岁 ＜50岁
评分 +2 +2 -1 +1
0 +1 +3 +6 +7
+1 +3 +1 +1 +1
-1 +1 +2
总分 ≥7分：强烈建议建议外科治疗 4—6分：建议可行建议外科治疗 3分： 建议随访观察
手术风险
保守治疗
戒烟、酒、咖啡 控制血压 监测症状：头痛、颅神经麻痹 定期影像随访
是否处理由专业医生根据个体情况综合判断
动脉瘤部位 椎-基动脉系统 后交通动脉 颈内动脉海绵窦段、岩骨段 其他部位
动脉瘤大小 ＜3.0mm 3.1mm—5.0mm 5.1mm—7.0mm 7.1mm—10.0mm ＞10.0mm
危险因素
自然史
安全、高质量的生活
脑动静脉畸形（AVM）
是指脑动脉与静脉的异常沟通，动静脉之间没 有毛细血管，病灶由“供血动脉——血管巢— —引流静脉”组成。先天性疾病。
发病高峰：20~30岁。 临床表现：颅内出血、头痛、继发性癫痫。 诊断：可通过CT增强、MRI、DSA。 治疗方法：介入栓塞、开颅手术、放射治疗。
关检查——脑血管病筛查。 针对未发卒中者的卒中危险因素及脑血管病变
进行干预——一级预防。 针对已发卒中者的卒中危险因素及脑血管病变
进行干预——二级预防。 针对卒中症状的治疗：早期治疗、康复治疗。
出血性脑卒中
高血压性脑动脉硬化（穿支）
➢动脉硬化导致小动脉壁微动脉瘤、脂质透明变性而出血 ➢好发50~70岁、高血压病史、心电图提示心脏肥大。 ➢CT显示基底节区等脑出血，可伴有颈动脉、椎动脉、大 脑中动脉、基底动脉狭窄。
动脉瘤性蛛网膜下腔出血CT表现
动脉瘤的流行病学及破裂病人的转归
► SAH发生率：10/10万/每年。 ► ＞80%SAH由动脉瘤破裂导致。 ► 动脉瘤性SAH，第一次出血死亡率约30%;第二次 出血的死亡率 ＞50%。 ► 手术或介入治疗的良好恢复率＞80%。
然而，约占门诊头痛病人1/1000；急诊头痛病 人1/50 的SAH头痛，其首诊误诊率接近30%
70%为缺血性脑卒中，2/3患者为残疾。
治疗方法：颅内动脉瘤夹闭
夹闭
治疗方法：颅内动脉瘤栓塞
栓塞
颅内未破动脉瘤
成年人 无蛛网膜下腔出血史
动脉瘤发现率2%
（stroke;1998.系统回顾）
未破动脉瘤的发现
筛查 脑部其它疾病 头痛、头晕 颅神经麻痹
CTA、MRA、DSA
自然史及其干预结果
自然史
年出血率0.5～2.7% 破裂后的死亡率＞50%
干预结果： （ISUIA；Ⅱ期） 30天死亡率和致残率 开颅手术夹闭：11～13.7% 介入栓塞：7.1～9.3%
死亡率2-3%
破裂的可能相关危险因素：
大小、部位、形态、性别、症状、年龄、家族史、
结缔组织病：如伴有常染色体显性遗传多囊肾 （年SAH发生率1/2000）
吸烟、酒、咖啡、动脉粥样硬化、高血压、