护理干预在门急诊输液患者中的应用效果

护理干预在门急诊输液患者中的应用效果

发表时间：2013-05-22T16:51:12.733Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：郭华许黎婉[导读] 静脉输液是将大量无菌药物直接注入静脉内的方法；是临床工作中最常用的给药途径。

郭华1 许黎婉2

（1河南省郑州市中心医院门诊手术室 450007；2河南省郑州市中心医院急诊科 450007) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）13-0317-02 【摘要】目的探讨护理干预在门急诊输液患者中的应用效果。方法将在我院门急诊输液的90例患者随机分为两组，对照组45例患者给予常规静脉穿刺后输液护理，观察组55例患者在基础护理的同时采用护理干预手段，将两组患者护理效果进行对比分析。结果观察组患者焦虑程度较对照组低，其患者满意度调查也较对照组高（P＜0.05）。结论对门急诊静脉输液患者进行护理干预可提高静脉输液质量，有效改善护患关系，并增强患者对护士工作的满意度。

【关键词】护理干预门诊急诊静脉输液

静脉输液是将大量无菌药物直接注入静脉内的方法；是临床工作中最常用的给药途径，通过静脉输入药物以达到治疗的效果。门急诊护理站是医院的前沿，是人群相对集中、流动性的的场所；因护士每天要接待大量的患者及其家属，患者多、病情急、流动快、护士工作繁重，护士与患者之间缺乏沟通，操作中任何环节的疏忽都可能造成严重的后果，而引发护患纠纷[1]。因此，为减少护患纠纷，提高患者对护士的满意度，我们将2010年9月～11月在我院门急诊输液的45例患者，加强对患者的心理护理和针对性的健康教育等护理干预，取得满意的效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1 临床资料：本组90例患者将其随机分为两组。对照组45例，男31例、女14例；年龄最小2岁，最大67岁，平均年龄34.5岁；静脉输液时间最短3d，最长15d；其中上呼吸道感染21例、肺炎12例、肠炎9例、外伤3例。观察组45例患者，男29例、女16例；年龄最小1岁，最大70岁，平均年龄35.5岁；静脉输液时间最短3d，最长17d；其中上呼吸道感染23例、肺炎11例、肠炎9例、外伤2例。两组患者年龄、输液时间、疾病等情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者给予常规静脉穿刺后输液护理，观察组在基础护理的同时采用护理干预手段进行护理，将两组患者护理效果进行对比分析。

1.3 评价标准[2]：采用焦虑自评量表评价患者输液前后的焦虑情况；对患者满意度的调查采用调查问卷的形式，以百分制评分，包括十分满意、满意、基本满意、不满意、十分不满意五类；患者填表过程中详细讲解表格中的内容，使其能够认真评价。满意度=(十分满意例数+满意例数)／当组总例数×100％。

1.4 统计学方法：采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。

2. 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑情况比较，见表1.

表1 两组患者护理前后焦虑情况比较（x-±s）

注：两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者满意度调查结果比较，见表2.

表2 两组患者满意度调查结果比较（n，%）

注：两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。

3.护理干预措施

3.1 环境：输液室内保持干净，空气新鲜，温度适宜。严格执行消毒管理制度，每天空气消毒1次，2h/次。

3.2 输液护理：因门急诊病种复杂，用药种类多，护士应按医嘱严格执行三查七对；核对无误后，方可配药。在为患者输液前，检查所配置液体是否已经完全溶解；严格无菌技术操作；向其讲述输液过程中常见的问题及注意事项，并交待患者不能随意调整输液速度，输液过程中若有不适，应及时通知护士。

3.3 心理护理干预：护士将心理护理贯穿于整个输液过程中。输液前积极接待患者，为其准备药品；根据患者在不同阶段的心理状态，给予口头健康教育，交流时语言温和、态度和蔼，以改善患者焦虑、抑郁、恐惧等消极心理，可提高其对护理工作的信任。输液时应动作熟练，反应敏捷，并用各种方法分散其注意力，以减少穿刺带来的痛苦。输液过程中加强巡视，并询问其有无药物不良反应的发生，以保证输液顺利完成。

3.4 健康教育：输液结束后护士拔针动作要轻柔，并教会其正确的按压方法和按压时间；告知患者此次输液结束后是否需要再次输液，回家后的注意事项以及是否需要定期复查。

总之，对门急诊静脉输液患者，根据其不同的心理反应进行全程护理干预，可有效改善护患关系，增强患者对护士工作的满意度。参考文献

[1] 韩立存. 孟进霞等. 急诊输液室投诉和纠纷原因分析与管理对策[J].护理实践与研究，2009.6（23）：77～78.

[2] 黄雪兰. 护理干预在门急诊输液患者中的应用.齐鲁护理杂志，2011.17（34）：44～45.