混合痔术后便秘的原因和治疗
中药穴位贴敷法联合麻仁滋脾丸治疗混合痔术后便秘效果观察
导饮食 ，建议多进食蔬菜 、水果类含粗 纤维 丰富的食 物。对 照组 口服麻 仁滋脾 丸 （ 天津 中新药业集 团股份有 限公 司达 仁堂 制药厂 ，９ ｇ ／ 丸） ，１丸 ／ 次 ，２次 ／ ｄ， 使用 至正常排便 后 ３天停用 。观察 组在其 基础上 给予 中药穴位贴 敷 ，中药
组方 为 大 黄 １ ５ ｇ ，厚 朴 、 透骨草各 １ ２ ｇ ，芒 硝 ｌ Ｏ ｇ ，冰 片 ６ ｇ ， 混合 研磨 成细 末 ，并 以绿 药膏 （ 上 海 新 亚药 业 闵 行有 限公 司 ）
穴位 的双 重作用 ，能更快地缓 解症状 ，促进患者 术后康 复 。
【 关 键词】 中药 穴位贴 敷 ；麻仁 滋脾丸 ；混合痔 ；术 后 ；便秘
便秘是痔 疮手术 后常见 的并发症 ，不仅可能 导致术后
大 出 血 ，也 会 增 加 感 染 机 会 ，影 响术 后 伤 口愈 合 …。混 合 痔
合。 我 院采用 中药 穴位 贴敷法联合 麻仁滋 脾丸治疗 混合痔
术 后便秘 ，获得 满意疗效 ，现报道 如下 ： １ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般资料 选择 ２ ０ １ ３年 １ — １ ２月我 院收治的混合
状评 分参 照 Ｂ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｌ 大便 性状 图谱分 型［ ３ ］ ： １ 分 为分离 的硬
贴敷穴位 法 。观察 两组疗效 和不 良反应 ，比较两 组治疗 前后 大便性状 评分及 排便 时疼 痛评分 。结果
观 察组 的治愈率 及
总有效率 明显高 于对 照组 ，术后大 便性状评 分及排 便时 疼痛评分 均 明显 优于对 照组 ，差异 均有统计 学意义 ；两组 不 良反
应发生率 比较差异 无统计 学意义 。结论 中药穴 位贴敷法联 合麻 仁滋脾 丸治疗混 合痔术后 便秘效果 良好 ，可 发挥 药物和
《术后便秘方Ⅰ号治疗混合痔术后胃肠积热型便秘的临床观察》
《术后便秘方Ⅰ号治疗混合痔术后胃肠积热型便秘的临床观察》一、引言混合痔手术后的患者常常面临一个共同的问题——便秘。
这种由手术引发的胃肠积热型便秘，不仅影响了患者的术后恢复，更给患者的日常生活带来了极大的不便。
传统的治疗方法往往以药物为主，但效果并不尽如人意。
因此，寻找一种安全、有效的治疗方法成为医学界亟待解决的问题。
本文旨在探讨术后便秘方Ⅰ号在治疗混合痔术后胃肠积热型便秘的临床效果，以期为临床治疗提供新的思路和方法。
二、材料与方法1. 研究对象本研究共纳入混合痔术后胃肠积热型便秘患者XX例，按照随机、对照、双盲的原则分为实验组和对照组，每组各XX例。
2. 治疗方法实验组采用术后便秘方Ⅰ号进行治疗，而对照组则采用常规药物治疗。
术后便秘方Ⅰ号主要成分包括清热解毒、润肠通便的中药材。
3. 观察指标观察指标包括患者便秘症状的改善情况、大便性状、排便频率、生活质量等。
三、结果1. 便秘症状改善情况经过一段时间的治疗，实验组患者的便秘症状改善情况明显优于对照组。
实验组患者大便通畅、排便频率增加，而对照组患者则无明显改善。
2. 大便性状及排便频率实验组患者的大便性状逐渐恢复正常，排便频率也有所增加。
而对照组患者的大便性状及排便频率无明显变化。
3. 生活质量改善情况实验组患者的生活质量得到显著改善，而对照组患者的生活质量改善不明显。
四、讨论术后便秘方Ⅰ号在治疗混合痔术后胃肠积热型便秘方面具有显著优势。
该方剂通过清热解毒、润肠通便的作用，有效改善了患者的便秘症状，提高了患者的生活质量。
与常规药物治疗相比，术后便秘方Ⅰ号具有安全性高、副作用小的优点，更符合现代医学“绿色治疗”的理念。
五、结论本研究表明，术后便秘方Ⅰ号在治疗混合痔术后胃肠积热型便秘方面具有显著的临床效果。
该方剂通过清热解毒、润肠通便的作用，有效改善了患者的便秘症状，提高了患者的生活质量。
因此，术后便秘方Ⅰ号可作为一种安全、有效的治疗方法，用于混合痔术后胃肠积热型便秘的治疗。
痔病术后便秘的综合防治
可减轻术后肛门括约肌 的痉挛程 度， 改善肛 门局部血供 ， 又有 利于术后排便； 防止手术造成肛 门、 肛管狭窄 ： 混 合痔手术一般
需要在肛门局部实施多点 的外剥内扎术 ， 每个结扎点不要结扎 组织过多 ， 确保每个手术部位之 间能有足够 的皮桥 、 黏膜桥 ， 手 术完成后要检查肛门 、 肛管的紧缩程度 ， 最低要保证肛 门、 肛管 可顺利通过一横 指以上 ， 避免 因手术人为造成 肛门、 肛管 狭窄 而导致排便 困难。必要 时可行肛 门 内括 约肌侧 切术 ， 扩 大肛 管， 减轻肛 门内括约肌痉挛 ， 以利大便排 出； 术后 １ ５ ｄ 开始 ， 可
４ 讨 论
此， 为了减少因术后产生便 秘给患者带来 的痛苦 ， 防止 因便秘
引起 的诸 多术 后并发 症 。近年来 ， 本科 把痔 病术后 患者便 秘
的防治 ， 作
措施 ， 在临床 中取 得了较 明显 的治疗效 果。现仅就 本科 近期 对痔病患者术后便秘 的防治结果分析报道如下 。
指， 沾少许润滑剂后伸人肛 管直肠 ， 将坚 硬粪块压碎后 再行灌 肠或将粪块 直接抠 出； 复方角莱酸脂乳膏２ ０ ｇ Ｘ １ 支， 外用 ５ ｇ ／ 次， 既可止痛止血 ， 保护肠道黏膜 ， 又可润肠通便。
文章 编号 ： １ Ｏ ０ ７ —２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ －０ ０ ３ ６ －０ １
２ 治 疗 方 法
以， 术后便秘 的防治 是痔病 患者整 个治疗 过程 中的一个 重要
环节 ， 绝对不可 忽视 。把 防治患者 术后便秘 的综 合措施作 为 手术患者的常规治疗 ， 按先后顺序依次应用 ， 直至患 者能较顺 利的 自然排便后 ， 其后续治疗 即可停 止。按摩 肛门及肛管 ， 人 工指力扩肛这项操作 既有利 于扩大手 术视野 ， 也 可减轻术 后
混合痔术后护理问题及措施
混合痔，作为一种常见的肛肠疾病，其治疗方法主要是通过手术进行。
然而，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述混合痔术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、混合痔术后常见问题1. 创面出血混合痔手术创面较大，术后可能出现出血现象。
轻者表现为少量鲜血，重者则可能大量出血。
2. 创面感染术后创面若未得到妥善护理，易发生感染，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等。
3. 创面愈合不良术后创面愈合不良可能导致伤口裂开、疤痕形成等问题。
4. 便秘或腹泻术后患者可能出现便秘或腹泻，影响伤口愈合。
5. 疼痛术后患者可能会出现不同程度的疼痛，影响生活质量。
二、混合痔术后护理措施1. 创面护理（1）术后24小时内，密切观察创面出血情况，如有出血，及时通知医生进行处理。
（2）保持创面清洁，每天用生理盐水或碘伏溶液进行清洗，避免感染。
（3）遵医嘱使用药物，如京万红痔疮膏、三黄膏等，促进创面愈合。
2. 饮食护理（1）术后1～3天，进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。
3天后逐渐过渡到普食。
（2）多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如苹果、鲜椒、芹菜、菠菜等，保持大便通畅。
（3）禁食辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物，以免加重病情。
3. 排便护理（1）术后1～2天，尽量保持大便通畅，避免用力排便。
（2）若出现便秘，可使用开塞露等药物辅助排便。
（3）排便后，用温水清洗肛门，保持局部清洁。
4. 休息与活动（1）术后卧床休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
（2）术后第2天，可在床上进行适当活动，如深呼吸、腿部屈伸等。
（3）术后3～5天，可下床活动，但应避免久站、久坐。
5. 心理护理（1）患者术后可能会出现焦虑、紧张等情绪，医护人员应给予关心、鼓励，帮助患者树立信心。
（2）向患者讲解术后护理知识，使患者了解术后注意事项，积极配合治疗。
（3）保持病房环境舒适，减轻患者心理负担。
6. 定期复查术后1周、2周、1个月进行定期复查，了解创面愈合情况，及时调整治疗方案。
术后便秘护理措施
一、概述术后便秘是手术后常见的并发症之一，主要由于手术创伤、麻醉药物、术后卧床休息等原因导致。
便秘不仅给患者带来身体上的不适，还会影响术后康复。
因此，术后便秘的护理措施至关重要。
二、术后便秘的原因1. 手术创伤：手术创伤导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，使粪便变得干燥，难以排出。
2. 麻醉药物：麻醉药物可导致胃肠道蠕动减慢，抑制肠道平滑肌收缩，引起便秘。
3. 卧床休息：术后患者卧床休息，活动量减少，胃肠蠕动减慢，导致便秘。
4. 饮食结构：术后患者饮食以清淡为主，摄入膳食纤维较少，导致肠道蠕动减慢。
5. 精神因素：术后患者心理压力大，精神紧张，导致肠道蠕动减慢。
三、术后便秘的护理措施1. 饮食护理（1）鼓励患者多饮水，每天至少喝2000ml水，以保持肠道湿润，软化粪便。
（2）增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等，促进肠道蠕动。
（3）少食油腻、辛辣、高脂肪食物，避免加重便秘。
2. 生活方式护理（1）鼓励患者术后尽早下床活动，增加肠道蠕动，预防便秘。
（2）指导患者养成定时排便的习惯，每天定时排便，避免忽视便意。
（3）适当进行腹部按摩，顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
3. 精神护理（1）关心患者心理状态，减轻患者心理压力，提高患者康复信心。
（2）指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，缓解紧张情绪。
4. 药物护理（1）对于轻度便秘患者，可给予乳果糖、开塞露等药物辅助治疗。
（2）对于中度便秘患者，可给予聚乙二醇、莫沙必利等药物，促进肠道蠕动。
（3）对于重度便秘患者，在医生指导下可给予灌肠治疗。
5. 其他护理措施（1）保持病房环境舒适，避免噪音、光线等刺激，有助于患者休息。
（2）协助患者进行个人卫生护理，如清洗肛门周围皮肤，保持皮肤清洁干燥。
（3）定期评估患者便秘情况，及时调整护理措施。
四、总结术后便秘是手术后常见的并发症，给患者带来身体和心理上的不适。
通过合理的饮食、生活方式、精神护理和药物治疗，可以有效预防和缓解术后便秘。
肛肠病术后便秘的防治
肛肠病术后便秘的防治便秘是肛肠术后常见的并发症，给患者带来身体痛苦和心理负担。
现总结在肛肠病术后便秘的多种防治方法，整体体现了中医“因时、因地、因人”和“未病先防，既病防变”的原则。
一、便秘的定义便秘是肛肠疾病手术后最为常见的临床并发症之一，常指患者术后在正常饮食情况下三天内不用药物等通便剂辅助治疗而出现的术后排便费力、排便次数及排便量减少、大便硬结、排便不畅以及排便后不净感等，术后便秘不仅加重患者的术后疼痛感，还可能增加出血风险和感染的概率，也对伤口的愈合有影响。
肛肠病术后便秘的发生以痔疮、肛裂术后患者多见，肛痿以及肛周脓肿术后者较少见，相关研究提示临床治疗肛肠术后便秘患者高达80%。
本文提出在术后便秘釆用预防为主，防治结合，遵循“未病先防，既病防变”的原则，做到术前、术中预防，术后防治一体，使术后患者排便顺利(尤其是术后初次排便通畅)，同时也预防了因便秘衍生出的其他并发症。
二、术后便秘发生原因传统中医学认为，便秘与肺、脾胃、肾、大肠密切相关。
肛肠病手术中出血量大，还受到术后饮食及排便时间的限制，导致气血损耗，津亏液少，再加上手术易引起气机失调，脉络瘀阻不通，气滞血瘀，全身清气不升，浊气不降；或术后外感风燥火热邪气或嗜食辛辣油腻之品，致热邪内结肠胃，燥热灼伤津液。
总的来说便秘的发生主要是由于几点原因造成的：（一）术后疼痛，恐惧排便而便秘肛肠科疾病的手术治疗，因肛门直肠皮肤黏膜神经末梢丰富，受到手术刺激后肛门部疼痛不适严重，排便挤压肛门伤口，更增加病人痛苦，因此使病人惧怕排便，隐忍大便现象严重，使粪便滞留在肠腔过久而水份吸收过多，大便更干燥，排便更困难，排便时更痛苦，从而便秘现象更加严重。
（二）治疗不当，形成便秘肛肠疾病因腰麻或骶管麻醉造成肛门直肠肌肉松驰、排便反射减弱，粪便在直肠内贮积而发生便秘；术后用解热镇痛药、出汗较多而粪便秘结；肛肠病术后，连续应用吗啡、杜冷丁或樟脑酊、阿片类镇痛药物，造成肠蠕动缓慢，容易发生便秘；术前做钡剂灌肠，术后容易形成便秘，以及手术中操作不当，肛门直肠部黏膜损伤过多，而使排便反射减弱，易于形成便秘。
中医药治疗肛肠疾病术后便秘研究分析29
摘要：肛肠手术后的便秘是肛肠科长期面临的难题，给患者带来了非常大的痛苦，中医药疗是治疗肛肠疾病术后便秘的重要手段。本文以随机在我院肛肠科抽取的肛肠疾病患者的病例，简要分析近年来中医药疗法的研究进展，以望为深入研究和指导临床应用提供参考。
关键词：肛肠病；中医疗法；术后便秘；
（2）心理作用
一般患有肛肠疾病的患者，在术后出现伤口疼痛的话就会恐惧排便，或者把便强忍着不排，从而过了48小时左右，就会导致粪便形成干块，在进行排便就会更加的疼痛和更害怕去进行排便，形成恶性质的便秘循环。还有部分的患者在术后没有进行适量的运动，或者长时间的躺卧和久坐，这全都是因为患者害怕引起伤口的疼痛，从而就造成了患者的肠胃不能进行正常的蠕动，大便在肠道内停留太久，以致其水分全被吸收走了，就造成了大便因太干而结块。
3、对手术后便秘的辩证及施治
（1）津液不足型
对所有年龄的患者来说，在手术中如果因消耗太多的津液，致其不足的话，就会引起大便干结，在进行排便时就会很不通畅。治疗时应采用宜滋阴养血及增液润肺的疗法。其抽取我院使用五仁汤加味治疗肛肠疾病手术后便秘70例，其痊愈的有50例，好转的有15例，无效的有5例，显示出来的总有效率较高有95.1%左右。针对五仁汤加味方的这个方子来说，其一大半使用都是坚果类，因其功效是起着滋润的作用，所以多润肠通便起着非常大的功效，在加之如果配合多种药物一起使用的话，就会起到对肺滋液润肠的效果。其抽取在我院采用增液汤加味治疗几期混合痔手术后便秘65例，其中治愈50例，其中患者有所好转的有12例，未愈的有3例，全部治愈的有50例，总的有效率大约为98.6％。
2、引起术后便秘的相关原因
（1）因生活规律的转变
由于术前饮食起居习惯的显着改变，患有肛肠疾病的患者通常会有便秘的情况出现。如果对排便产生恐惧的话，就会引起伤口的感染以及疼痛，从而导致不敢进食、食用的食物太少或者在进食的食物里缺乏房间和卫生间等，这些情况都是引起肛肠疾病患者手术后存有便秘情况发生的主要原因。
痔疮手术拉大便方法
痔疮手术拉大便方法
痔疮手术术后应注意的拉大便方法
痔疮手术后，由于手术切除部分痔组织或打结等原因，可能会对排便产生一定影响。
因此，术后应注意以下拉大便的方法，以促进排便顺畅、减少术后的不适。
1. 饮食调整：保证充足的膳食纤维摄入，如粗粮、蔬菜、水果等，有助于增加大便的体积和软化便便，减少大便过硬的情况。
同时，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重伤口疼痛。
2. 充足水分摄入：每天饮水量要足够，保持水分摄入充足，可使粪便质地更软，更容易排泄。
3. 积极运动：适量的身体运动能够促进肠道蠕动，增加腹部肌肉活动，有助于顺畅排便。
可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。
4. 注意排便姿势：在排便时，尽量使用正常的坐便姿势，使肛门处于较为放松的状态，以减少手术区域的压力和刺激。
5. 忌憋便：不要过度憋便，尽量保持大便的规律，定时排便，避免便秘加重创伤。
6. 温水坐浴：在手术后的伤口痊愈期，可以每天坐温水浴，可以舒缓肛门周围疼痛和肿胀，促进伤口愈合。
7. 避免用力过猛：在大便时，切忌用力过猛或长时间用力，以免对手术创口造成刺激和伤害。
请在接下来的几天或几周内密切关注排便情况，如果出现排便困难、便秘加重、大便变硬等异常情况，应及时向医生咨询并接受治疗。
腹部穴位按摩促进混合痔术后排便60例临床观察
无统 计 学差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 ２ 治 疗 方 法
４ 体 会
腹 部按 摩是 在 中医 理论 的指 导下 ，通过 手 法 作用 于人体 体表 的特 定穴 位 ，以调 节人 体 的生理 功 能 ，具 有 疏通 经络 、健 脾 和 胃、消积 导 滞 等 作用 。本 研 究 选
之会 ，可 治 一 切 腑 病 ，有 疏 利 中焦 之 气 、补 中气 之 功 、化 滞 和 中之 功 。东 垣 日 ： “ 气 在 于肠 胃者 ，取 之 足太 阳 、阳 明 ；不 下 ，取 三 里 、章 门 、 中脘 ” 。 ［ ２ ］ 三穴 配合 ，可 达 宣 畅 气 机 ，疏 利 中焦 ，化 滞 和 中的 功 效 。 总之 ，穴位 按 摩 法 能调 节 肠 道 功 能 ，防 止 术 后 便 秘 ，
穴 中脘 、天 枢 、足 三 里 ） ，每 天 １次 ，每 次 ３ ０分 钟 ， 疗效 满 意 ，现报 道如 下 。
１ 一 般 资 料
选取 ２ ０ １ １年 １ ０月至 ２ ０ １ ３年 ７月我 科 收治 的混合
痔 手 术患 者 １ ２ ０例 ，其 中男 性 ７ ２例 ，女 性 ４ ８例 ；年
龄 ２ ２ ～５ ６岁 ，平 均 年 龄 ３ ５ ． ５ ±１ ０ ． １ ４岁 。中 医辨 证 分 型 ：湿 热下 注 型 ６ ２例 、气 滞 血瘀 型 ３ ６例 、风伤 肠
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐｄ ｏ ． ０ ５ 。
络型 １ ８例 、脾 虚 气 陷 型 ４例 。 随机 分 为 观 察 组 和 对
３ ． １ 评 价 标 准 ：根 据 两 组 治疗 后 首 次 排 便 时 间 、排
痔疮术后大便困难原因有哪些
痔疮术后大便困难原因有哪些痔疮是很常见的疾病，这类疾病引发原因较多，治疗痔疮疾病药物是最佳选择，不过对一些严重的痔疮疾病，需要进行手术治疗，这样对缓解患者病情有帮助，那痔疮术后大便困难怎么回事呢，对此也是很多人不清楚的，不过出现这样情况的比较多，下面就详细的介绍下。
痔疮术后大便困难怎么回事：痔疮手术后确实会出现排便困难，属于正常情况，其原因主要是痔疮术后伤口疼痛，排便时痛苦更甚，因而病人惧怕徘便，导致排便间隔时间延长，而由于粪便在直肠内贮留时间过久，水分被过多吸收，最终造成大便秘结难解。
另外，某些患者术后服用解热镇痛药、出汗过多或饮水过少也会引起便秘。
以下是具体分析情况：一种是手术后4--6小时或更长一点时间发生排便困难。
这多半是麻醉的缘故。
因为痔疮手术时，必须做麻醉，才能使手术局部及其周围组织不致产生痛觉。
膀胱、尿道是肛门的邻居，支配它们的神经也受到麻醉药的作用。
因此在麻醉作用尚未解除时，会出现一时性的排便困难。
随着麻醉药逐渐失效，排便功能就会逐渐恢复正常。
另一种是非麻醉原因所致。
主要是肛门周围的肌肉(括约肌)受到手术的刺激，加上疼痛和排便的刺激，会引起这些括约肌的神经与支配膀胱、尿道括约肌的神经产生联系。
因此当肛门括约肌痉挛收缩时，尿道和膀胱的括约肌也发生痉挛性收缩，结果也可造成排便困难。
在这种情况下，病人思想愈紧张，排便困难会愈发严重。
对此，除了安慰病人，讲清道理，消除病人的顾虑外，还可以采取止痛、热水坐浴、导尿等方法。
病人的排便困难现象会渐渐消除。
在对痔疮术后大便困难怎么回事认识后，改善痔疮术后大便困难的时候，都是要根据自身原因进行，而且要注意的是，自身痔疮治疗后，对这样疾病都是要进行预防，否则这样疾病在继续出现，对自身身体损害比较大的。
痔疮手术后排便困难原因
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢痔疮手术后排便困难原因导语：对于很多人而言，每天能够正常排便就是件相符的事情，但是对接受痔疮手术后的患者来说却有些奢侈。
临床上，很多痔疮患者在手术后会出现排便对于很多人而言，每天能够正常排便就是件相符的事情，但是对接受痔疮手术后的患者来说却有些奢侈。
临床上，很多痔疮患者在手术后会出现排便困难、便血等现象，于是，患者会很自然地产生许多疑虑，是不是治疗无效、又复发了或还有别的病呢？下面解释痔疮术后排便困难的原因。
一、与手术方法有关：一些传统手术方法由于术后创面较大，肛门周围的肌肉(括约肌)受到手术的刺激，会出现不同程度的排便困难，所以患者选择一个好的治疗痔疮的方法是很重要的。
二、与其他疾病有关：一种情况是原患有痔疮的同时也患有肠炎、肠息肉等。
当时只将痔疮治愈，其他病未治或当时并未检查出来;另一种情况是，痔疮治愈后，又罹患会发生排便困难的其它肛肠疾病如肛裂、直肠溃疡、肠息肉等。
术后出现排便困难者不要紧张，可在医护人员的指导下内服一些润肠通便的药物，如麻仁九胶囊、番泻叶泡茶服，或用开塞露帮助徘便等，都可以解除排便困难问题。
若出现粪便嵌塞，医生会戴上手套，在手套上涂上润滑油后将粪便掏出，也可用温热肥皂水500—700毫升灌肠。
需要强调的是术后为解除病人疼痛，应鼓励病人适当走动，多饮水，多吃水果，蜂蜜等。
每日养成定时排便的习惯，对防止术后排便困难会有一定的帮助。
痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。
在禁止排便的这段时间里，应多以流质、半流质饮食如牛奶、藕粉、莲子羹、稀饭、稀面条等为主，可适当吃些香蕉。
这样可以促进排尿和避免大便秘结。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
术后便秘护理方案及措施
一、引言术后便秘是手术后常见的并发症之一，由于手术创伤、药物影响、患者自身因素等多种原因，术后便秘的发生率较高。
便秘不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响术后康复。
因此，制定合理的术后便秘护理方案及措施对于患者的康复具有重要意义。
二、术后便秘的成因1. 手术创伤：手术后，患者肠道蠕动减弱，导致食物残渣在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，从而引起便秘。
2. 药物影响：术后患者常需服用镇痛、抗抑郁等药物，这些药物可能影响肠道蠕动，导致便秘。
3. 患者自身因素：如年龄、心理因素、饮食习惯等。
三、术后便秘护理方案及措施1. 饮食护理（1）增加膳食纤维摄入：鼓励患者多食用富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类、蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动。
（2）适量饮水：每天保证充足的水分摄入，有助于软化粪便，促进排便。
（3）合理安排饮食：避免辛辣、油腻、高热量食物，以免加重便秘。
2. 生活方式调整（1）定时排便：养成定时排便的习惯，避免长时间憋便，以减轻便秘症状。
（2）适当运动：鼓励患者进行适当的运动，如散步、瑜伽等，以刺激肠道蠕动。
（3）按摩腹部：在医生指导下，进行腹部按摩，以促进肠道蠕动。
3. 药物治疗（1）缓泻剂：在医生指导下，适当使用缓泻剂，如乳果糖、开塞露等，以缓解便秘症状。
（2）中药调理：根据患者体质，可适当使用中药进行调理，如润肠通便的中药。
4. 心理护理（1）心理疏导：关注患者的心理状态，及时进行心理疏导，减轻患者的焦虑、抑郁情绪。
（2）建立信心：鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
5. 家庭护理（1）家属支持：鼓励家属关心、支持患者，共同参与护理过程。
（2）健康宣教：向患者及家属普及术后便秘的相关知识，提高自我护理能力。
四、注意事项1. 术后便秘的护理需个体化，根据患者的具体情况制定相应的护理方案。
2. 严密观察患者病情变化，及时调整护理措施。
3. 避免过度依赖药物治疗，积极采取非药物治疗措施。
4. 加强与患者的沟通，了解患者的需求和困难，提供针对性的护理。
《2024年加味济川煎治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘的临床疗效观察》范文
《加味济川煎治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘的临床疗效观察》篇一一、引言混合痔术后，患者常常面临的一个主要问题就是便秘。
其中，脾肾阳虚型便秘在混合痔术后患者中尤为常见，严重影响患者的生活质量。
针对这一问题，本文通过研究加味济川煎在混合痔术后脾肾阳虚型便秘患者中的应用，探讨其临床疗效。
二、方法本研究选取了XX医院近一年内收治的混合痔术后脾肾阳虚型便秘患者，共XX例。
所有患者均采用加味济川煎进行治疗，并对其治疗前后的症状进行详细记录和对比分析。
加味济川煎是一种中药方剂，主要成分包括肉苁蓉、淮山、茯苓等，具有温阳补脾、通便的作用。
本治疗方法为期X周，每日一剂，患者按照医嘱服用。
三、研究结果经过X周的治疗后，我们对比了治疗前后的便秘症状，具体变化如下：1. 症状改善：大多数患者在接受加味济川煎治疗后，便秘症状得到了明显的改善。
其中，大便次数增加、大便质地改善、排便困难程度减轻等都是明显的改善表现。
2. 疗效评价：根据患者的症状改善情况，我们将疗效分为四个等级：显效、有效、无效和恶化。
其中，显效和有效的患者占到了总人数的XX%，表明加味济川煎在混合痔术后脾肾阳虚型便秘的治疗中具有较好的疗效。
3. 安全性评价：在研究过程中，未发现加味济川煎对患者有明显的副作用。
这表明加味济川煎在临床应用中是安全的。
四、讨论本研究结果显示，加味济川煎在治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘中具有显著的临床疗效。
加味济川煎通过温阳补脾、通便的作用，有效改善了患者的便秘症状。
这一结果与前人关于加味济川煎的药理作用的研究相一致。
在混合痔术后，由于手术创伤和疼痛等因素的影响，患者常常出现脾肾阳虚的症状，导致便秘的发生。
而加味济川煎的温阳补脾作用，正好能够针对这一病理机制进行治疗。
同时，其通便作用也能有效缓解患者的排便困难和大便干燥等问题。
五、结论综上所述，加味济川煎在治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘中具有显著的临床疗效。
其温阳补脾、通便的作用机制能够有效改善患者的便秘症状，且在治疗过程中未发现明显的副作用。
中药穴位贴敷联合聚乙二醇4000散治疗混合痔术后便秘的疗效观察
中药穴位贴敷联合聚乙二醇4000散治疗混合痔术后便秘的疗效观察【摘要】目的：探讨中药穴位贴敷联合聚乙二醇4000散治疗混合痔术后便秘的疗效。
方法：2019年1月-2021年8月，选取240例混合痔术后便秘进行临床研究，经随机法分组，对照组单用聚乙二醇4000散口服，观察组联用中药穴位贴敷、聚乙二醇4000散。
结果：观察组治疗有效率大于对照组，观察组应用开塞露率与排便疼痛程度小于对照组，观察组首次排便时间短于对照组（P＜0.05）。
结论：混合痔术后便秘患者联合应用聚乙二醇4000散、中药穴位贴敷治疗，治疗效果及排便指标更优。
关键词：混合痔术后便秘；聚乙二醇4000散；中药穴位贴敷；治疗有效率；首次排便时间便秘属于混合痔术后常见并发症，大便干结、排便困难、排便时间长以及排便不尽感等是主要症状表现[1]。
患者久蹲依然无法排便，期间过分用力，会损伤混合痔手术伤口，诱发伤口出血、重度疼痛以及伤口污染现象，最终形成恶性循环，不利于术后康复[2]。
若患者属于老年人，还有较高概率并发心脑血管疾病，继而威胁患者生命质量。
既往临床多在确诊术后便秘后，给予聚乙二醇4000散口服治疗，具有一定的通便效果，但部分患者治疗无效。
中药穴位贴敷是一种基于中医理论的外治方法，直接在对应穴位贴敷药物，达到刺激穴位，改善排便功能的目的。
本文主要分析聚乙二醇4000散、中药穴位贴敷的联用效果，报道如下。
1·资料与方法1.1临床资料2019年1月-2021年8月，选取240例混合痔术后便秘进行临床研究，经随机法分组。
治疗组信息：总例数120例，男女比是68:52，年龄18-65岁（46.75±4.24）岁，混合痔病程3-48月（25.68±5.23）月。
对照组信息：总例数120例，男女比是62:58，年龄18-65岁（42.92±4.31）岁，混合痔病程4-47月（25.68±5.23）月。
混合痔术后便秘中医治疗
便秘的中医病因病机
（1）饮食不节:饮酒过多或过食辛辣肥甘厚味，导致肠 胃积热，大便干结，或恣食生冷，致阴寒凝滞，胃肠 传导失司，遂致便秘。
6 患者有习惯性便秘史
便秘的中医病因病机
引起便秘发生的原因主要有饮食不节，情志失调，年老体虚， 感受外邪等，病机主要是热结，气滞，寒凝，气血阴阳失调引起肠 道功能失司。
便秘基本病变属大肠传导失常，与肺，脾，胃，肝，肾等脏腑的 功能失调有关。如胃热过盛，津伤液耗，则肠失濡润；脾肺气虚， 则大肠传送无力；肝气郁结，气机壅滞，或气郁化火伤津，则腑失 通力；肾阴不足，则肠道失润；肾阳不足，则阴寒凝滞，津液不通， 皆可影响大肠的传导，遂致本病。
将炼蜜和药粉制成栓剂塞入肛门，每日一粒，每天大便一次，便软 畅利，诸症消除而获痊愈。
中医治疗混合痔术后便秘
方剂 大承气汤 组成 大黄20g（后下） 芒硝15g（冲） 枳实20g 厚朴15g 用法 用水煎至200ml，保留灌肠，每日1~2次。 适应症 上药以水1000ml，煎煮30分钟，取药600ml，药温在35~40℃时用灌肠器灌入直肠内，选 用不保留灌肠法。 说明 可用于急性偶发便秘者。
中医方剂治疗混合痔术后便秘典型病例
结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
患者，黄某，女，39岁，初诊，混合痔术后5天，眩晕心悸，大便不 出， 腹胀不已患者两颧红润，面色苍白，月 经每半月来一次， 量少。 析结论 给予患者方剂润肠汤灌肠后，患者大便一在次此，录腹入胀上痛述明图显表减的轻综。合又分析
云竹润肠丸对混合痔术后通便作用的临床疗效观察
照组 的 ｌ． ｄ （ ５ ３ Ｐ＜０ ０ ） ．５ ，住 院期 间治疗 组 使用 开塞露 的 数 量 明显 少 于对 照 组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ，提 示 术 后 给 予 云 竹 润 肠 丸一 日两 次 ，一 次两 粒 口服 可 以明 显起 到润 肠通 便 作 用 ， 有助于排便 ，并缩短患者住 院时间。见表 ２ 。
王 成
郑州 ４ ００ ５０ ８ 河南 中医学 院 ２ １ ０ ０级研究生 ，河南
【 摘
要 】 目的 ：观察混合痔术后应用云竹润肠丸的通便作用和 并发症情 况。方法 ：将 １０例混 合痔手术 患者随机分 为两组 ，治疗 ２
组６ ０例术后 给予云竹润肠丸 口服 ，对照组 ６ ０例术后 不予任 何润肠通 便药物 口服，其 余治疗相 同。结果 ：在首次排便 出现时间 ，首次排便 使用 时间 ，首次排便时疼痛 、出血 ，住院时间等方面治疗组明显优于对照组 （ ＜ ．５ 。讨论 ：混合痔术后 应用云竹润肠 丸具有 较好的通 Ｐ Ｏ０ ）
便 作用 ，能减少并发症 ，并有利于创 口修复 。
【 关键词 】 混合痔 ；云竹润肠丸 ；通便 【 中图分 类号 】Ｒ ６ ２６ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号】 １ ７— ５ ７ （０ ２ ８ Ｏ １ 一 ２ ０ ０ ８ １ ２ １ ）１ 一 ｌ Ｏ ５
混合 痔术后创 口疼 痛 ，大 多数患 者久 卧少 动且恐 惧排 便 ，往往形成 大便干结 ，干燥 的大便 摩擦创 口可引起 出血 、 疼痛等 并发症 ，从 而影 响创 口愈 合。针对 这一 情 况 ，笔者 观察 了 １０例混合痔患者 术后 应用 云竹润肠丸 的通便作 用 ， ２ 取得 了满意效果 ，现报告如下 。
表 ｌ 两组首次排便情况 （ ± ） ： ｓ
肛肠病术后便秘的中医辨治
肛肠病术后便秘的中医辨治肛肠病是指直肠和肛门附近的疾病，包括痔疮、肛裂、肛门瘙痒、肛门脱垂等多种疾病。
肛肠病手术后常常伴随便秘，严重影响患者的生活质量。
中医认为，肛肠病术后便秘的发生与机体的气血调节、脏腑功能失调有关，因此在治疗上应根据个体的具体情况进行中医辨证治疗。
下面我们将针对肛肠病术后便秘的中医辨治进行详细介绍。
一、术后便秘的中医辨证分析1. 气滞血瘀型气滞血瘀型术后便秘表现为大便秘结、干燥、排便不畅，甚至伴有便血症状。
舌质紫暗、舌苔黄腻或薄腻，脉象沉细或沉弦。
2. 脾肾阳虚型脾肾阳虚型术后便秘表现为大便干燥、形如羊粪，排便不畅，甚至伴有腹泻交替发作。
患者常感到腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡，舌苔薄白，脉象沉迟。
以上三种类型的术后便秘，中医认为由于气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾不足等原因引起脏腑功能失调，导致大便干燥、排便不畅，需要中医辨证施治。
二、中医辨治方案1. 气滞血瘀型的治疗气滞血瘀型的患者可采用活血化瘀、理气通便的治疗方法。
常用的中药有川芎、红花、当归等活血化瘀的药物，以及枳壳、木香、厚朴等理气通便的药物，配方如逍遥散加减、大黄陈皮汤等。
2. 脾肾阳虚型的治疗脾肾阳虚型的患者需补益脾肾、温阳通便。
常用的中药有熟地黄、肉桂、补骨脂等补益脾肾、温阳的药物，配方如四君子汤加减、理中丸等。
在治疗时，中医还强调患者的调摄饮食，避免食用易导致便秘的食物，如辣椒、生冷、油腻等，多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、谷类等，保持大便通畅。
三、治疗要点在采用中医辨证治疗术后便秘时，需要注意以下几个要点：1. 个体化治疗不同类型的术后便秘需要针对具体病情进行个体化治疗，不宜一概而论，以免造成不良后果。
2. 术后康复术后便秘的治疗不是简单的吃药就可以解决的问题，还需要配合术后康复训练，包括缓步行走、饮食调理、心理疏导等。
3. 预防复发在治疗术后便秘的也需要注意预防复发，避免不良的饮食习惯和生活方式，积极配合医生的指导进行调理和康复。
《2024年加味济川煎治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘的临床疗效观察》范文
《加味济川煎治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘的临床疗效观察》篇一摘要本文旨在探讨加味济川煎在混合痔术后脾肾阳虚型便秘治疗中的临床疗效。
通过对比加味济川煎与常规治疗方法的疗效，本研究发现加味济川煎能够显著改善患者术后便秘症状，并提高患者的生活质量。
本研究为混合痔术后脾肾阳虚型便秘的治疗提供了新的思路和方法。
一、引言混合痔是一种常见的肛肠疾病，其治疗方法多样，但术后常伴随有不同程度的便秘症状。
其中，脾肾阳虚型便秘是混合痔术后常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
中医治疗以其独特的优势，如整体调节、标本兼治等，在混合痔术后的康复治疗中占有重要地位。
加味济川煎作为中医经典方剂之一，被广泛应用于治疗便秘。
本文旨在观察加味济川煎在治疗混合痔术后脾肾阳虚型便秘的临床疗效。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了100例混合痔术后出现脾肾阳虚型便秘的患者作为研究对象，按照随机、对照、双盲的原则，将患者分为实验组和对照组，每组各50人。
2. 治疗方法实验组采用加味济川煎治疗，对照组采用常规治疗方法（如调整饮食、口服常规通便药物等）。
两组患者在治疗期间均不使用其他可能影响实验结果的药物或治疗方法。
3. 观察指标观察指标包括：便秘症状评分、生活质量评分、实验室检查指标（如大便常规、血液生化检查等）。
在患者治疗前、治疗7天后和治疗后1个月分别进行上述指标的评估。
三、实验结果1. 便秘症状评分实验组患者在治疗后7天和1个月的便秘症状评分均明显低于对照组（P<0.05），说明加味济川煎在改善患者便秘症状方面具有显著优势。
2. 生活质量评分实验组患者在治疗后7天和1个月的生活质量评分均高于对照组（P<0.05），说明加味济川煎能够显著提高患者的生活质量。
3. 实验室检查指标两组患者在治疗后的实验室检查指标均有所改善，但实验组在改善程度上优于对照组。
四、讨论加味济川煎作为一种中医经典方剂，具有温阳补肾、润肠通便的功效。
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混合痔术后便秘的原因和治疗
【摘要】由于肛肠疾病手术的部位及手术的特殊性[1]，便秘是肛肠科混合痔术后常见的并发症之一，真对这一并发症，为了减少患者因便秘而产生的痛苦，临床上采用了多种治疗措施，使得患者的治疗顺利进行，早日康复。
【关键词】混合痔术后便秘原因治疗
在临床中，由于肛管直肠段对疼痛非常敏感，混合痔剥扎术后的伤口疼痛使患者便意减弱或者忍便不排[2]，便结难出，大便干燥亦可引起肛门部的剧烈疼痛，反射性引起肛管括约肌痉挛，加重和延长疼痛，导致局部血液、淋巴液回流受到影响，伤口周围组织水肿，延长伤口愈合时间[3]。
1. 诊断标准
参照《中医病证诊断疗效标准》中便秘的诊断标准[4]。
便秘不单纯指大便干结，而是指一种排便不畅的状态。
表现为：①自然便次减少（1周内排便少于 2～3次），大便排出困难；②粪便量少，自然排便间隔时间延长，并逐渐加重；③排便困难伴有特殊症状群，如直肠坠胀，排便不尽感。
2. 便秘形成原因
2.1 惧便感[5]
术后创面未愈合，大便时粪便通过肛管时刺激，刨面引起疼痛，因此患者对排便感到精神紧张、惧怕。
而患者就会有意延长排便时间，减少排便次数，使粪便在肠道内停留的时间延长，水份完全吸
收，大便因此会变得越来越干燥而形成便秘。
2.2 与饮食不当有关
进食物品种类缺乏粗纤维，术后进食物品以高蛋白为主，如鸡、蛋、鱼类缺乏蔬菜、水果等粗纤维引起肠蠕动减弱产生便秘。
2.3 与生活方式改变有关
由于患者住院引起生活环境变化，长期卧床使生活方式改变，因体位上的关系，活动量小，肠蠕动慢，使粪便在肠管内停留过久，致使粪便干燥而产便秘 . 术后病人因疾病原因不能下床活动只能卧床解便这与常人生活习惯不同，因而出现排便困难。
2.4 麻醉剂、止痛药的使用使肠运动能力减弱而导致便秘。
2.5 缺乏疾病的相关知识：
患者对术后能否排便、便后对切口的处理等知识的缺乏而不敢排便。
3 便秘的危害[6]：便秘时，排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患，如直肠炎、肛裂、痔等；便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，嗳气，口苦等；甚者可引起直肠或结肠溃疡、肠穿孔、结肠癌等。
4. 治疗
4.1 中药治疗：
4.1.1 中药汤剂：a采用益气活血汤内服[7]，环痔术后便秘的根本在于肺脾肾三者俱虚，无力推动气机运行，导致肠道气机郁滞，传导失常，大便秘结不通.肛门局部血瘀又加重了这一现象。
益气
活血汤补脾肺肾，疏肝行气活血，补气而不碍气。
行气活血而不伤正。
以生黄芪生白术为君健脾.推动肠腑运动[8]，脏腑正常，自然排便通畅[9]。
b增液汤的使用，蔡而玮等[10]认为混合痔术后耗伤津液，加之脉络断裂，经脉气血不畅，导致腑气不通.又因患者术后畏惧肛门疼痛，强忍不便.粪便水分减少，肠道失润则导致大便秘结。
运用增液汤加味治疗三期混合痔术后便秘56 例，结果总有效率98.2%。
养阴增液，使肠燥得润，大便得下。
4.1.2 采用麻仁软胶囊口服：火麻仁体滑质润，善于养阴血润肠燥。
麻仁软胶囊是一种润肠制剂，能使粪便软化，减少粪便的表面张力，从而使水分渗入粪便，达到通便而无腹痛腹泻的症状。
4.1.3 中药温水熏洗：减轻伤口疼痛、水肿，解除心理障碍，促进患者排便。
4.1.4 皂角蜜纳肛：主要成分有皂角粉、蜂蜜、吲哚美辛缓释片研粉，皂角所含皂苷对胃肠粘膜有刺激作用，可产生腹泻症状；蜂蜜有润肠通便的作用[11]，不仅如此，蜂蜜的性状还有润滑大便的作用，其药理作用包括加速肉芽组织生长，促进创伤组织愈合[12]。
吲哚美辛是抗炎药的一种，有阵痛抗炎的作用，缓解炎性疼痛的作用较强[13]。
4.2 粘膜保护剂的使用：太宁[14][法国强生一msd一马丁制药厂生产，西安杨森制药有限公司进口分装，进口药品注册证号：h20030552，分装批准文号：国药准字j20030135，主要成分：角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌、滑石粉、固态半合成甘油酯的使用，术
后第2天，中药薰洗坐浴，以太宁栓1枚纳肛换药，1次/d。
太宁栓剂主要活性成分为角菜酸酯，是一种从海藻中提取的天然藻胶，使用后能长时间在肛管直肠黏膜表面形成一层膜状结构，在直肠粘膜表面保留8-12小时[15]，能够保护有炎症的或受损伤的黏膜，使其免受粪便对直肠黏膜的化学及机械性刺激，该膜状覆盖还可以包裹粪便起润滑作用，有利大便排出。
4.3.1 开塞露改良肛注治疗[16]：让患者取侧卧位，用50ml注射器抽吸开塞露4oml，连接一次性导尿管，用石蜡油润滑导管前端及肛门后，将导管轻轻插入直肠10-15cm，缓慢注入30ml，边退出导尿管边推注完余液，再推入约20ml空气，以使管内存留药液全部灌入直肠后拔出导尿管，嘱患者感到明显便意后排便。
开塞露作用基本原理是利用山梨醇的高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应：再加上其具有润滑作用，能使大便容易排出。
4.3.2 开塞露清洁灌肠[17]：灌肠液为开塞露四支加生理盐水500ml，加温至39-41摄氏度，患者取膝胸卧位，30分钟灌完，继续膝胸卧位5分钟，住患者5-10分钟后排便，该法无不良反应，减轻了患者痛苦，也减轻了肛周皮肤和肠粘膜损伤的几率。
4.4 气功提肛的运用[18]：通过提肛使肛门括约肌得到锻炼，可改善肠道气血运行，加强肛门括约肌的收缩力与舒张，有利排便，通过腹式呼吸，加大腹腔内的压力，加强排便反射功能，增强肠道蠕动，促进排便。
该法简单易行，无副作用。
5. 讨论
混合痔可以导致大便不通畅，又由于手术后肛门部痛，排便时
的刺激加重了疼痛，因此，术后患者都惧怕排大便，因而导致便秘或加重原有便秘，这些都直接影响着手术的效果[19]。
耿学斯等[20]认为：痔疮术后愈合时间延长与肠道内粪便的物理及化学刺激物对肛门直肠创面的刺激有较大关联性，尤其是干性粪便的刺激，可导致出血、感染等影响创口愈合。
因此使患者术后排便通畅，是从根本上减轻混合痔术后各项症状，加速创口修复的最佳方法。
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