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病历评比活动活动方案

病历评比活动活动方案

病历评比活动活动方案
一、活动目的
通过病历评比活动,提高医务人员对病例分析和诊疗流程的认识,提升临床医疗水平,促进医疗质量的提高。

二、活动时间及地点
•活动时间:每月第二周周二下午2点-4点
•活动地点:医院大会议室
三、活动流程
1. 开幕式(15分钟)
•主持人开场致辞,介绍本次活动的主题和意义
•邀请相关领导发表讲话
2. 病历评比环节(60分钟)
•分为专家组和药学围组,分别对提前准备好的病例进行分析评比
•每组针对病例进行讨论,提出诊断思路和治疗方案
3. 结果评定与总结(30分钟)
•专家组和药学围组分别展示他们的评比结果和讨论要点
•主持人总结活动内容,强调评比过程中发现的问题和亮点,并提出下一步改进计划
4. 闭幕式(15分钟)
•颁发评比奖项
•活动总结与展望
四、活动准备
•确定活动时间地点,并通知相关人员
•组织专家组和药学围组,明确评比标准
•提前准备评比病例,确保案例的质量和多样性
•准备活动所需的材料和奖品
五、活动宣传
•利用医院内部通讯,网站和社交媒体,宣传活动的意义和重要性
•制作海报张贴在医院各处,吸引更多医务人员参与
六、活动评估
•活动结束后,通过问卷调查等方式收集参与医务人员对活动的反馈意见
•结合评估结果改进活动方案,提高活动效果
通过以上活动方案的制定与实施,相信能够有效提高医务人员的临床技能和诊疗水平,为医院的医疗服务质量提升做出贡献。

护理病历评比活动方案

护理病历评比活动方案

护理病历评比活动方案
一、活动目的
1. 提高护理人员对病历书写重要性的认识和书写质量。

2. 规范护理病历书写,确保病历内容真实、完整、准确。

3. 促进护理工作的持续改进和提高护理服务质量。

二、活动对象
全体护理人员
三、评比内容
1. 病历书写的完整性、真实性和准确性。

2. 书写内容的连贯性和逻辑性。

3. 书写格式的规范性。

4. 护理措施与病情的相符性。

5. 书写字迹的工整性。

四、评比方式
1. 每月随机抽取一定比例的病历进行评比。

2. 组建评审小组,由护理部主任、督导长、科主任等组成。

3. 按评分标准进行打分,择优评选出优秀病历。

五、奖励措施
1. 对评选出的优秀病历给予表彰和奖励。

2. 对表现突出的个人或团队进行嘉奖。

3. 对存在问题的病历及时反馈,督促整改。

六、活动时间
护理病历评比活动为常态化活动,每月进行一次评比。

七、活动要求
1. 各科室高度重视,全员参与。

2. 护士长加强对本科室病历的审核和指导。

3. 护理部加强活动的组织、协调和督导。

4. 评比结果公开,接受广泛监督。

通过本次活动,旨在进一步规范护理病历书写,提高护理服务质量,为患者提供优质、安全的护理服务。

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案

航天七三一医院病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,结合医院等级评审工作,我院拟于2012年9月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病历质量,强化病历内涵。

二、活动要求医院各住院病区每名书写病历的医生均需提供一份2012年4月1日入院截至2012年8月31日出院的患者终末病历。

具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为手术病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

三、上报时限2012年9月20日—2012年9月29日。

9月29日中午下班前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准《医院病历评比评分标准》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

1.初评阶段(2012年10月8日至10月14日)。

各科室主任、质量组长对本科病历进行初检,每科室重点推荐2份病历,填写《重点病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2012年10月15日至10月28日)。

由医院病案质量管理委员会成员从重点推荐病历中评选出12份优秀病历,其中内、外科各6份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2012年10月29日至11月4日)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.巡展学习阶段(2012年11月5日至2013年2月底):将获奖病历及获奖理由制作成展板,在各个住院病区医生办公室巡展。

六、奖惩措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历12份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。

处罚条款:未上交病历者,扣医生500元;评比打分90分以下的不合格病历,扣医生200元。

六、联系方式各科室登录医院网站医疗之窗栏目,下载此次活动相关资料。

、附件1病历质量评比活动上报表格附件2医院病历评比评分标准附件3重点病历推荐表。

病历评比活动实施方案文档

病历评比活动实施方案文档

医院病历质量评比实行方案为深入贯彻贯彻卫生部《病历书写基本规范》, 规范病历书写行为, 加强病历内涵建设, 提高病历质量, 制定本实行方案。

一、指导思想根据卫生部《病历书写基本规范》原则, 通过开展病历质量评比活动, 充足发挥优秀病历旳示范作用, 深入规范病历书写行为, 提高病历书写质量, 强化医务人员“三基三严”权益, 增进医务人员维护患者合法权益, 尊重患者知情权、选择权, 贯彻医疗质量安全关键制度、诊断技术操作规范和护理常规, 持续改善医疗服务质量, 保障患者合法权益和就医安全, 增进医患友好。

二、评审小组组长:副组长:成员:1.内科组:2.外科组:下设办公室在医务部, 由**任办公室主任, 组员有职责:1.确定病历质量评比活动实行方案;2.确定病历质量评比小组组员;3、完毕病历质量评比, 贯彻奖励;4.做好优秀病历旳展示工作。

三、评比有关事宜(一)评比范围全院15个临床科室当月运行病历和1月1日后来出院病历。

分为外科组和内科组, 内儿科组7个科室包括: 呼吸内科、消化内分泌内科、心血管内科、肾病内科、中医康复理疗科、儿科、重症医学科。

外妇科组8个科室包括: 普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻咽喉科。

每个临床科室抽查3份运行病历, 3份出院病历。

(二)病历选用原则运行病历按每个科室抽查3份(外妇科抽查术后病历、内儿科抽查住院3-10天之间病历), 外科组选用二级以上手术旳术后运行病历, 妇、产科抽取对实行剖宫产、异位妊娠、子宫肌瘤等特定病种有关病种病历, 肾病内科抽取进行血液净化治疗旳病历;出院病历选用住院时间在一周至两周之间病历, 外科病历选用手术患者病历。

(三)评比环节所有评比采用打分制, 通过评审小组结合病历质量评价原则进行评价, 每季度最终一种月旳第一周进行, 遇节假日往后顺延一周, 所有评比在12月上旬完毕。

年终结合每个季度都持续被评比出优秀病历旳科室, 将在年低优秀科室评比时予以加分10分。

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案

优秀病历点评活动实施方案一、活动背景。

随着医疗技术的不断发展和医疗标准的不断提高,对医务人员的临床实践能力和病历书写能力提出了更高的要求。

为了进一步提高医务人员的临床实践水平和病历书写质量,我院决定开展优秀病历点评活动,以促进医务人员的专业成长和提高医疗质量。

二、活动目的。

1. 提高医务人员的临床实践能力,促进临床经验的交流和分享。

2. 规范病历书写,提高病历质量,减少医疗事故的发生。

3. 激励医务人员积极参与临床实践和病历书写,营造良好的医疗氛围。

三、活动内容。

1. 评选范围,全院医务人员提交的病历均可参加评选。

2. 评选标准,病历书写规范、病情描述准确、诊疗思路清晰、医疗措施得当、医疗效果良好等。

3. 评选流程,医务人员提交病历后,由专家评审团进行初步评审,确定入围病历;然后进行终审,评选出优秀病历。

四、活动奖励。

1. 对入围病历的医务人员给予表彰和奖励,并在院内广泛宣传。

2. 对评选出的优秀病历,将在医院内部进行交流分享,以供其他医务人员学习借鉴。

五、活动保障。

1. 确保评选流程的公平公正,避免人为干扰和利益输送。

2. 加强对医务人员的宣传和培训,提高他们的参与积极性和病历书写水平。

3. 做好活动后续工作,对评选出的优秀病历进行跟踪追踪,以确保医疗质量的持续提高。

六、活动效果评估。

1. 定期对活动的开展情况进行评估,及时发现问题并加以解决。

2. 通过医疗质量评估和患者满意度调查等方式,对活动的实际效果进行评估。

七、活动总结。

通过开展优秀病历点评活动,不仅可以提高医务人员的临床实践能力和病历书写水平,还可以促进医务人员之间的交流和学习,提高医疗质量,增强医院的核心竞争力。

希望全院医务人员积极参与,共同推动医疗质量的持续提升。

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案一、活动目标为进一步加强我院病历质量管理与控制,规范病历书写行为,提高书写质量,落实医疗质量安全核心制度、保障患者就医安全与权益。

二、活动主题“规范病历书写行为,提高病历内涵质量”三、评比对象临床各科室住院医师,每人提供一份2014年1月1日入院截至2014年3月30日出院的患者终末病历。

具体要求包括:产科为病理产科病历,妇科为手术病例,儿科为住院一周以上的患者病例。

四、上报时限请各参赛医师2014年4月10日前,将参赛病历交到医务科.逾期未上交,视为评比不合格;如遇特殊原因不能参加评比,需注明理由。

五、评比标准:按照2010年卫生部《病历书写规范》及《永川区妇幼保健院住院病历质量考核评分标准》进行评比。

重点要对以下几方面落实情况进行检查。

(一)加大对医院核心制度落实情况的检查力度。

1、制度落实的时限性。

2、病历形式的规范性。

3、病历内容的完整性。

(二)加强对患者安全目标落实情况的检查,重点检查手术安全核查制度的落实情况。

(三)突出对抗菌药物合理应用的检查。

1、病历中记载的各种药物的使用情况。

2、重点加强对病历中反映抗菌药物分级使用管理制度落实情况以及麻醉药品和第一类精神药品合理使用情况的检查力度。

六、评比方案:1、成立病历质量评审小组:XX2、医务科组织病历质量评审小组成员对参评病历采取轮流作业现场评审、打分,从高分到低分决定本次表彰的优秀病历。

七、评比时间:2013年4月11日-4月30日八、奖项设置本活动将评选出优秀病历5份一等奖一名,奖励500元;二等奖一名,奖励300元;三等奖三名,奖励200元。

对评选出的优秀病历医院将颁发证书、奖金给获奖者,医务科负责将评选出的优秀病历展览,组织全体医生学习,并将病历评比情况在院内《永川妇幼》报刊中予以公示。

二0一四年三月二十五日重庆市XX区妇幼保健院病历评比活动上报表格科室:。

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案

航天七三一医院病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,结合医院等级评审工作,我院拟于2012年9月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病历质量,强化病历内涵。

二、活动要求医院各住院病区每名书写病历的医生均需提供一份2012年4月1日入院截至2012年8月31日出院的患者终末病历。

具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为手术病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

三、上报时限2012年9月20日—2012年9月29日。

9月29日中午下班前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准《医院病历评比评分标准》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

1.初评阶段(2012年10月8日至10月14日)。

各科室主任、质量组长对本科病历进行初检,每科室重点推荐2份病历,填写《重点病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2012年10月15日至10月28日)。

由医院病案质量管理委员会成员从重点推荐病历中评选出12份优秀病历,其中内、外科各6份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2012年10月29日至11月4日)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.巡展学习阶段(2012年11月5日至2013年2月底):将获奖病历及获奖理由制作成展板,在各个住院病区医生办公室巡展。

六、奖惩措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历12份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。

处罚条款:未上交病历者,扣医生500元;评比打分90分以下的不合格病历,扣医生200元。

六、联系方式各科室登录医院网站医疗之窗栏目,下载此次活动相关资料。

、附件1病历质量评比活动上报表格附件2医院病历评比评分标准附件3重点病历推荐表。

优秀病历质量评比活动方案

优秀病历质量评比活动方案

xxx病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,我院拟于2016年11月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病案质量,保证医疗安全。

二、活动要求医院各住院病区临床科室每科提供五份电子终末病历(要求分别由不同的医师提供,医师人数不够者可重复提供)。

三、上报时限2016年9月19日—2016年9月30日。

9月30日之前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准本次病历评比标准为北京市病案质控中心《住院病案(终末)书写质量检查表》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

1.初评阶段(2016年9月19日至9月30日)。

各科室主任组织对本科室病历进行初检,并填写《优秀病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2016年10月1日至10月31日)。

由医院终末病案质控专家从优秀推荐病历中评选出20份优秀病历,其中内科、外科各10份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2016年11月)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.展览学习阶段(2017年12月)。

将获奖病历及获奖理由制作成展板,在医院病案室展览学习。

六、奖励措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历20份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖3名、三等奖6名。

分别奖励2000元、1500元和1000元。

联系人:xxx 电话:xxxxxxxxx医务处二〇一六年九月七日精品好资料——————学习推荐附件一病历质量评比活动上报表格附件二住院病案(终末)书写质量检查表科别:患者姓名:病案号:4 / 95 / 96 / 97 / 98 / 9精品好资料——————学习推荐附件3优秀病历推荐表。

抚顺市中医院病历质量评比方案

抚顺市中医院病历质量评比方案

***医院病历质量展评活动方案一、活动目标通过开展病历质量评比活动,进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量,加强病历内涵建设,保障医疗安全。

二、活动范围和主题全体在岗临床医师。

活动主题:“提高病历质量,强化病历内涵”。

三、组织管理(一)质控办负责本次病历质量评比活动的组织实施,包括制订活动具体方案,组织专家开展病历评比相关工作。

(二)成立病历评选领导小组组长:***副组长:***成员:***四、活动步骤(一)常态评比阶段(2016年9月—11月)。

按照《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》以及《三甲医院评审细则》的有关要求,由质控办每月对每位住院医师的运行病历进行实时监控、量化考评,并将考评结果归档,每位住院医师都将获得一个平时成绩(占50%权重).(二)自选病历评比阶段(2016年12月)。

由每位科主任通知科内每位住院医师上报1份自己书写的病历,质控办将组织专家从2010版的病历书写规范的要求同时结合病历内涵质量进行评判,每位住院医师都将获得一个自选病历成绩(占50%权重).选取病历要求:1、2016年7月1日以后出院的患者;2、住院天数超过1周;3、手术科室应为手术病历;4、每个科室至少应有1份中医病历;5、每个科室上交病历中应包含至少1份输血病历、1份一级护理病历、1份死亡病历;6、病历上交日期截止至2016年11月30日。

(三)总评阶段(2017年1月)。

由质控办对每位住院医师的两个成绩按上述权重整合,得出每位住院医师的总成绩,对总成绩进行排名,评出本次活动的优胜者若干名,全院通报表扬并表彰奖励,对在本次活动发现的问题进行总结,提出进一步的整改措施。

五、奖罚办法(一)病历质量优秀奖10个,奖颁发证书、奖金:一等奖(2个):奖金500元二等奖(3个):奖金300元三等奖(5个):奖金200元与个人绩效,年度考核岗位职位,评选先进个人挂钩. (二)对荣获病历质量优秀奖科室颁发奖匾,颁发奖金:一等奖(1个):科室奖金500元主任奖励300元二等奖(2个):科室奖金300元主任奖励200元三等奖(3个):科室奖金200元主任奖励100元与科主任年度目标考核,评选先进科室挂钩.(三)单项奖:优秀首次病程记录、优秀主任查房、优秀手术记录、优秀出院小结、优秀病历讨论记录各2名,各奖励记录者100元。

病历质量活动实施方案

病历质量活动实施方案

病历质量活动实施方案为了提高医疗服务质量,保障患者权益,我院决定开展病历质量活动,制定以下实施方案:一、活动目的。

通过对病历质量进行全面评估,发现问题,及时改进,提高医疗服务质量,确保患者安全。

二、活动对象。

全院医务人员,包括医生、护士、医技人员等。

三、活动内容。

1. 制定病历书写规范,明确病历书写要求,规范书写格式,确保信息准确、完整、清晰。

2. 进行病历质量评估,对一定时期内的病历进行抽查,评估病历质量,发现问题。

3. 开展病历质量培训,针对病历书写规范、诊疗常规、病历填写技巧等方面进行培训,提升医务人员的专业水平。

4. 定期开展病历质量讨论,组织医务人员就病历质量问题进行讨论交流,分享经验,共同提高病历质量。

5. 建立病历质量考核机制,设立病历质量考核指标,对医务人员进行绩效考核,激励医务人员提高病历质量。

四、活动时间安排。

本活动将于月底开始,持续进行一个月,之后将定期进行病历质量评估和讨论。

五、活动效果评估。

通过对活动期间的病历质量进行评估,对医务人员进行满意度调查,以及患者满意度调查,来评估活动的效果。

六、活动保障。

1. 确保培训内容的有效性和实用性,提供必要的培训资源和工具。

2. 设立专门的病历质量管理小组,负责组织和协调活动的开展,确保活动的顺利进行。

3. 加强对医务人员的宣传和动员,提高医务人员的参与度和积极性。

七、活动总结。

活动结束后,将对活动进行总结,总结经验,发现问题,为下一步的病历质量活动提供参考。

通过本次病历质量活动的实施,相信可以提高医务人员对病历质量的重视程度,改进病历质量,提高医疗服务质量,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

优秀病历质量评比活动方案

优秀病历质量评比活动方案

xxx病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,我院拟于2016年11月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病案质量,保证医疗安全。

二、活动要求医院各住院病区临床科室每科提供五份电子终末病历(要求分别由不同的医师提供,医师人数不够者可重复提供)。

三、上报时限2016年9月19日—2016年9月30日。

9月30日之前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准本次病历评比标准为北京市病案质控中心《住院病案(终末)书写质量检查表》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

1.初评阶段(2016年9月19日至9月30日)。

各科室主任组织对本科室病历进行初检,并填写《优秀病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2016年10月1日至10月31日)。

由医院终末病案质控专家从优秀推荐病历中评选出20份优秀病历,其中内科、外科各10份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2016年11月)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.展览学习阶段(2017年12月)。

将获奖病历及获奖理由制作成展板,在医院病案室展览学习。

六、奖励措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历20份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖3名、三等奖6名。

分别奖励2000元、1500元和1000元。

联系人:xxx 电话:xxxxxxxxx医务处二〇一六年九月七日附件一病历质量评比活动上报表格附件二住院病案(终末)书写质量检查表科别:患者姓名:病案号:感谢下载载感谢下载载感谢下载载感谢下载载感谢下载载附件3优秀病历推荐表感谢下载!欢迎您的下载,资料仅供参考。

医院病历书写评比活动方案

医院病历书写评比活动方案

医院病历书写评比活动方案为了进一步加强我院病历内涵建设,规范临床病历书写行为,提高病历质量,保证医疗质量和医疗安全,今年我们计划开展住院医师病历书写评比活动,并按照“技术年、服务年”管理活动要求,制定本方案。

活动目标是通过开展病历质量评比活动,进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量,强化医务人员“三基三严”,加强病历内涵建设,保障患者权益和就医安全,促进医患和谐。

本次活动范围为全体新进未取得执业医师资格证的临床医生,主题为“提高病历质量,强化病历内涵”。

医务科负责病历质量评比活动的组织实施,包括制订活动具体方案,组织专家开展病历评比相关工作。

活动内容包括提供病历和评比奖励。

新进临床医生每月向医务科提供5份手工书写的住院病历,于每月25日前上交医务科。

提供的病历病种要求包括内科、外科和妇产科。

医务科组织病案管理委员会按照《病历书写规范》以及《病历质量考核标准》,对上交的病历进行考核打分。

取前3名予以个人奖励;获得名次的个人所在科室当月绩效考核给予奖励。

获得第一名的科室加1分,第二名的科室加0.8分,第三名的科室加0.5分。

活动重点内容是在按照《病历书写规范》对病历书写质量进行全面检查和评比的同时,要加强对受检病历质量内涵建设的检查力度,重点要对医院核心制度落实情况进行检查。

1.检查制度落实情况的时限性。

要检查病历中反映的核心制度是否符合有关制度的时限要求。

2.规范化病历的形式。

要检查病历中反映医院核心制度落实的部分是否符合有关制度的规范要求。

3.完整性病历内容。

要检查涉及核心制度落实相关内容的书写是否按照有关制度的要求详细、完整、清晰地表述。

二)加强对患者安全目标落实情况的检查,特别是手术安全核查制度的落实情况。

在检查病历中涉及的患者安全目标有关内容的同时,要重点加强对手术安全核查制度的检查。

根据《手术安全核查表》的具体要求,检查手术安全核查表的填写情况,重点检查医院手术安全核查制度的时限、准确性和完整性等方面,必要时可采取现场检查和暗访抽查相结合的形式,确保评比工作的真实性和公平性。

病历评比活动实施方案

病历评比活动实施方案

病历评比活动实施方案病历评比活动实施方案一、活动目的:通过举办病历评比活动,提高医务人员填写病历质量,加强病历文书的规范性和准确性,提升医疗服务质量,保障患者权益。

二、活动时间:可根据工作计划,选择适当的时间进行,建议每年举办至少一次。

三、活动内容:1. 活动前:a. 指定活动组织者和负责人,明确活动流程。

b. 设定评比标准,结合相关法律法规、规范性文件以及医院内部制度,制定评分细则。

c. 宣传活动目的和重要性,提高医务人员的参与度和重视程度。

d. 提供培训和指导,帮助医务人员了解病历填写要求和技巧。

2. 活动进行:a. 邀请评委组成评委团队,包括临床专家、信息科技专家、医务管理人员等。

b. 抽取一定比例的病历作为评比样本。

c. 根据评分细则,评委团队对病历进行评分,同时还可以开展病历诊断和治疗方案等相关环节的讨论。

d. 对每份病历进行评分汇总,计算得分并公示。

e. 评分高者给予表彰,并向全院宣传,鼓励其它医务人员学习借鉴。

3. 活动后:a. 向全体医务人员公布评比结果,并将评分低的病历作为典型样本进行反馈,指出不足之处并给出改进建议。

b. 组织进行病历填写规范培训和技能竞赛,进一步提高医务人员的病历填写水平。

c. 定期进行病历审核,及时发现和纠正不规范和错误填写的病历。

d. 持续跟踪评比结果的影响,评估活动的效果,并根据需要进行调整和优化。

四、活动保障:1. 提供培训教材和资料,帮助医务人员了解病历填写要求和规范。

2. 加强病历填写管理,建立健全病历质量监控机制,确保病历真实、准确、完整。

3. 积极营造学习与交流的氛围,鼓励医务人员相互学习、借鉴,提高病历填写水平。

4. 加大宣传力度,提高医务人员的参与度和积极性。

通过以上实施方案,病历评比活动可以有效提高医务人员的病历填写质量,加强病历规范化程度,从而提升医疗服务质量。

同时,该活动还可以加强医院内部的学习与交流,促进医务人员的专业能力提升。

病历质量评比方案

病历质量评比方案

XXX医院2024年第一季度强化医疗文书书写质量的技能考核为进一步加强我院医疗基础质量管理和病历内涵建设,不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平,以《病历书写规范》为标准,开展我院病历质量评比活动,特制定本方案如下:一、指导思想为深入开展医疗质量万里行和医院管理年等活动,规范医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,加强病历内涵建设,保证医疗质量和医疗安全。

二、活动目标通过开展病历质量评比工作,充分发挥优秀病历的示范作用,进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量;强化医务人员“三基三严”,加强病历内涵建设;强化科室的病历质量管理监控,以评促改、以评促建、认真总结、持续改进,进一步加强我院医疗基础质量管理。

三、活动主题“提高病历质量,强化病历内涵”四、组织管理1、领导小组组长:xxx副组长:xxx成员:xxx xxx xxxx2、专家组组长:xxx副组长:xxx成员:xxx医务部负责病历质量评比活动的组织实施,组织专家开展病历评比工作。

五、活动方法1.活动时间:每半年评比1次,分别为6月份及12月份进行。

2.抽选病历:6月份随机抽取每个管床医师的运行病历1份;12月份随机抽取本年度每个管床医师的终末病历1份。

外科片区为手术病例;内科片区为住院病程在7天以上病例。

3.评比办法:由医务部组织各专家成员(主任或副主任)对参评病历按《病历质量考评标准》进行评审,同份病历至少2名专家评审打分,取其平均值为最后得分。

①运行病历总分为85分(不含病案首页项及出院或死亡记录项),>77分为甲级病历,65-77分为乙级病历,<65分为丙级病历;②终末病历总分100分,>90分为甲级病历,76-90分为乙级病历,≤75分为丙级病历。

六、奖惩办法1、评审运行病历分值≥80分、终末病历分值≥92分为优秀病历,分别取其前10名予以每份奖励300元人民币,符合优秀病历的、前10名之后的予以每份奖励200元人民币。

病历质量评比活动方案

病历质量评比活动方案

航天七三一医院病历质量评比活动方案为进一步提高我院病历质量,结合医院等级评审工作,我院拟于2012年9月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题提高病历质量,强化病历内涵。

二、活动要求医院各住院病区每名书写病历的医生均需提供一份2012年4月1日入院截至2012年8月31日出院的患者终末病历。

具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为手术病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

三、上报时限2012年9月20日—2012年9月29日。

9月29日中午下班前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准《医院病历评比评分标准》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案整个评比过程分为四个阶段。

各科日)14月10日至8月10年2012初评阶段(1.室主任、质量组长对本科病历进行初检,每科室重点推荐2份病历,填写《重点病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2012年10月15日至10月28日)。

由医院病案质量管理委员会成员从重点推荐病历中评选出12份优秀病历,其中内、外科各6份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2012年10月29日至11月4日)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.巡展学习阶段(2012年11月5日至2013年2月底):将获奖病历及获奖理由制作成展板,在各个住院病区医生办公室巡展。

六、奖惩措施奖励条款:本活动将评选出优秀病历12份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。

处罚条款:未上交病历者,扣医生500元;评比打分90分以下的不合格病历,扣医生200元。

六、联系方式各科室登录医院网站医疗之窗栏目,下载此次活动相关资料。

、附件1病历质量评比活动上报表格科室:医师人数:序患者姓出入院时备医生姓住院123456789101112131516附件2医院病历评比评分标准医生姓名:科室:患者姓名:病案号:项分项目齐全,确诊日期、住院天数准确无误,诊断规范,出院情况切;诊断填写不规范或不符IC标准一处分;确诊日期、院天数及出院情况不确切一处分;首页空项一处0.首页空白视为不合格病一般情况齐全,诊疗经过详细具体,手术病例应包括手术时间、式、麻醉方式、伤口愈合情况及病理结果等,出院医嘱要具体空一处0.分;诊疗经过不具体分;出院医嘱不具体分无出院记录视为不合格病(包括再入院记录)由住院医师书写,在患者入2小时内完成一般项目缺项一处0.分;主诉不规范、不简要、时间不确切现病史症状不系统一处分主诉与现病史不一致分既往个人、家族、婚姻史不确切一处分;查体遗漏阳性体征或与1病有关的阴性体征一处分,专科情况无分,过简分主要诊断不规范无住院记录视为不合格病由住院医师或值班医师书写,在患者入小时内完成时间不完整或缺项一处0.分病历特点不简要或无重点分拟诊讨论无分析分,分析简单分,需鉴别无鉴别诊断1分;诊疗计划不具体无首次病程记录视为不合格病病人入4小时内有主治查房,尽可能确立诊断,思路清晰,主据充分,有鉴别诊断,治疗原则明确;术天内应有术者或上医医师查看患者记首次查房不及时分,无分析分,分析不到位分;病出现明显缺欠而无主治审核纠正病人入7小时内有主任查房,需在指导临床诊断与治疗中有显作用,查房内容要体现其专业水主查房不及时分;无分析分;分析不到位分医病历中出现的明显缺欠无主任医师审核纠正无上级医师查房视为不合格病记录时间不全、不规范一处0.分;未按规定时间书写病程记或缺如,一处分;医嘱有抢救病程无记录或抢救记录完成不时分;书写不全分;更改医嘱、重要检查结果回报无分记录一处分;抗生素应用不规范,或无依据一处分;病1分未反映病情变化,特殊治疗、输血等无记录或记录不规范分;交接班或月小结不规范有创操作记录过简或不规范一处分出院当天病程无上级医师同意出院记录分缺如一处扣1临终记录内容不全扣—分2无有创操作记录或死亡病人无抢救记录视为不合格病历.附件3重点病历推荐表。

病历展评活动方案

病历展评活动方案

病历展评活动方案一、活动背景近年来,医疗行业迅速发展,病历信息管理变得越来越重要。

为提高医务人员的病历填写质量和规范度,我院计划举办一场病历展评活动,通过展评形式激励医务人员的学习积极性,提高病历质量。

二、活动目标1.提高医务人员对病历填写规范的重视程度。

2.提升医务人员的病历填写水平,减少错误率。

3.增强医务人员的团队合作意识,共同完善病历填写流程。

三、活动内容1. 报名阶段•发布活动通知,征集参与活动的医务人员。

•报名截止后,组织筹备工作,准备评选标准及奖励方式。

2. 筛选阶段•由专业评审团进行初步筛选,选取优秀病历进行终审。

•终审将评选出最佳病历进行公示。

3. 展评现场•展示入围病历,进行现场点评。

•医务人员可以就展示的病历进行互动交流,提出改进意见。

4. 颁奖环节•颁发优秀病历奖、最佳团队奖等奖项。

•表彰各具特色的病历填写方式和创新点。

四、活动时间和地点•活动时间:某年某月某日•活动地点:医院会议室五、活动评选标准1.病历规范度。

2.病历填写质量。

3.病历完整性。

4.病历格式规范度。

5.病历创新性。

六、奖励设置•优秀病历奖:XX名•最佳团队奖:XX团队•参与奖:所有参与展评的医务人员均颁发证书一份。

七、活动组织人员•活动负责人:XXX•活动执行人员:XXX、XXX•评审团成员:XXX、XXX、XXX八、活动宣传•通过医院内部通知、微信公众号等宣传渠道进行活动宣传。

九、活动预算•活动经费:XXXX元十、活动效果评估•结束活动后,进行总结评估,收集医务人员对活动的反馈意见,完善下一次活动方案。

通过精心组织和策划病历展评活动,将进一步提升医务人员的责任意识和专业素养,促进医院内部病历管理的不断完善和提高。

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航天七三一医院病历质量评比活动方案
为进一步提高我院病历质量,结合医院等级评审工作,我院拟于2012年9月份开始,在全院范围内开展病历质量评比活动,旨在培养和提高医务人员的临床思维能力,强化医务人员的质量、安全意识,提高病历整体书写水平。

一、活动主题
提高病历质量,强化病历内涵。

二、活动要求
医院各住院病区每名书写病历的医生均需提供一份2012年4月1日入院截至2012年8月31日出院的患者终末病历。

具体要求包括:非转科病历;外科病历要求为手术病历;内科病历要求为住院1周以上的患者病历;产科病历要求为病理产科病历。

三、上报时限
2012年9月20日—2012年9月29日。

9月29日中午下班前各科室将《病历质量评比活动上报表格》(见附件1)报医务处,如有特殊原因不能参加评比,需注明理由。

四、评比标准
《医院病历评比评分标准》(见附件2)、卫生部《病历书写基本规范》和医院相关制度。

五、评比方案
整个评比过程分为四个阶段。

1.初评阶段(2012年10月8日至10月14日)。

各科
室主任、质量组长对本科病历进行初检,每科室重点推荐2份病历,填写《重点病历推荐表》(附件3)。

2.复评阶段(2012年10月15日至10月28日)。

由医院病案质量管理委员会成员从重点推荐病历中评选出12份优秀病历,其中内、外科各6份,并写明获奖理由。

3.总结表彰阶段(2012年10月29日至11月4日)。

根据本方案的奖惩措施对相关人员给予表彰或处罚。

4.巡展学习阶段(2012年11月5日至2013年2月底):将获奖病历及获奖理由制作成展板,在各个住院病区医生办公室巡展。

六、奖惩措施
奖励条款:本活动将评选出优秀病历12份,其中内外科病历分别评出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名。

处罚条款:未上交病历者,扣医生500元;评比打分90分以下的不合格病历,扣医生200元。

六、联系方式
各科室登录医院网站医疗之窗栏目,下载此次活动相关资料。


附件1
病历质量评比活动上报表格
附件2
医院病历评比评分标准
附件3
重点病历推荐表。

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