健康教育计划的设计与评价优秀课件

计划的误区（二）——“六拍运动”
➢ 第六拍：拍大腿
➢ 五拍之后的项目结果必然令 所有人大失所望。这个时候， 从决策层到项目经理再到项 目组成员，大家都痛心不已， 却又无可奈何。
“唉，早知如此，当 初就应该……”
在一个项目中即使“六拍”都出现了也不是最可怕的，最可 怕的就是拍完了却不吸取教训，在随后的项目中依然延续 “六拍运动”……
将人才变成人财
人才
人财
人材
人在
人灾
计划设计的原则
1. 目标原则：目标明确、具体、可行
2. 整体性原则：整个卫生系统中
2. 前瞻性原则：着眼未来
3. 弹性原则：遗传和变异
4. 从实际出发原则：因地制宜、因人而异、因势利导
5. 参与性原则：健康促进
如何使用？
二、计划设计的基本步骤 与社区需求评估
健康教育计划设计的基本步骤
健康教育计划的设计与评价
主要内容
1. 计划的重要性与基本原则 2. 计划设计的基本步骤与社区需求评估 3. 明确优先项目 4. 明确计划目标 5. 制定教育策略
一、计划的重要性与基本原则
计划的重要性
儿童 理想
长大了，
成年人
计划重要
计划
心算
笔算＋电脑算
计划制定 （写出来）重要
1＋8＝9 123×456＝56088
计划的误区（二）——“六拍运动”
➢ 第一拍：拍脑门
➢ 经常有些领导有了做一个项目 的想法后，不是组织相关人员 严格论证是否可行，而是自己 觉得可行就上马项目
看来这个项目真不 错，赶紧上！
拍脑门作决策的做法，从一开始就为项目实施带来了很高的风险 和不确定性，可以说也为项目的失败埋下了伏笔……
计划的误区（二）——“六拍运动”
（1）病史 （2）体格检查 （3）化验及辅助检查
2. 分析综合资料（data processing），形成假设， 或印象，也就是初步诊断（primary diagnosis）
3. 验证或修正诊断（diagnosis correcting）
疾病诊断的方法概要
疾病诊断的方法概要
诊断学，人民卫生出版社，2002，第五版，P571-572
“老板，放心吧， 包在我身上！”
盲目的乐观与热情只会让前进方向与最初的目标越偏越远
计划的误区（二）——“六拍运动”
➢ 第四拍：拍桌子
➢ 项目进行一段时间后，领导 忽然发现项目进展情况与自 己的预期相去甚远，于是大 发雷霆，爆发了“四拍运 动”——拍着桌子，训斥项 目组成员。
老板：“你们都在搞什么？ 这么长时间了，花了这么多 钱，项目才刚刚进展到这里， 还有这么多问题！回去好好 检讨，不能按期完成项目， 工资奖金都别想了！？” 下属：“！◎￥×……”
出现问题后不妨冷静思考、想办法积极解决。如果只是发泄怒 火和不满，结果恐怕会让事情越来越糟。
计划的误区（二）——“六拍运动”
➢ 第五拍：拍屁股
当初不论证清楚，现在项 目做不下去了，就知道训
➢ 项目组成员受到老板的严厉批评 我？我还不干了呢！走人！
后，不少人往往会“拍屁股”
➢ 表现有二：一种是“明拍”，不 干了，直接走人；另一种是“暗 拍”，再也没有热情，消极怠工， 这种人留在项目组中对项目毫无 益处，反而会打击努力工作者的 积极性。
复杂的问题，复杂的工作，复杂的项目，心算容易错
在整个有丝分裂周期中，分裂期（执行的时间） 所占时间远少于分裂间期（计划的时间）
分裂期 0.5-1小时
试管婴儿为什么 不容易成功？
整个细胞周期 12-32小时
卵母细胞体外成熟太快 ——快在哪里？ 分裂间期缩短
准备不充分，计划不周到
计划的误区
➢三边行动 ➢六拍行动
计划的误区（一）——“三边行动”
1. 边计划 2. 边实施
不行啊，情况变化， 我们的项目进程恐怕 也要变动了！
3. 边修改
下一步该干什么?还没想 好，正在作新计划呢。
坏了坏了，期限到 了，忙不完了！
造成“三边行动”的根本原因是在计划不周、目标未清、职责未明的 情况下就仓促开始往下做细节，结果常会因为在一些小事上扯皮导致 项目被不断地延期。即时最后勉强完成了，也与最初的目标相去甚远
结局评价
Proceed 过程
格林模式——PRECEDE-PROCEED模式
《诊断学》
人民卫生出版社，2002，第五版
第一篇 问诊 第二篇 体格检查（视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊） 第三篇 病历书写 第四篇 实验诊断 第五篇 器械诊断（辅助检查，assistant examination） 第六篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法 第七篇 临床常用诊断技术（导尿术、腹穿、胸穿、骨穿）
Precede 过程
第五步
第四步
第三步
第二步 第一步
管理与政策诊断 教育与生态诊断 行为与环境诊断 流行病学诊断 社会诊断
健康促进 健康教育 组织-政策-法规
倾向ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ素 强化因素 促成因素
行为与生活方式 非行为问题 环境
健康问题 生活质量
非健康问题
第六步
第七步
第八步
第九步
执行、过程评价 近期效果评价 中期效果评价
1. 从解剖的观点，有何结构异常 2. 从生理的观点，有何功能改变 3. 从病理生理的观点，提出病理变化和发病机制的可能性 4. 考虑几个可能的致病原因 5. 考虑病情的轻重，勿放过严重情况 6. 提出1－2个特殊的假说 7. 检验该假说的真伪，权衡支持与不支持的症状体征 8. 寻找特殊的症状体征组合，进行鉴别诊断 9. 缩小诊断范围，考虑诊断的最大可能性 10. 提出进一步的检查及处理措施
➢ 第二拍：拍肩膀
➢ 领导拍完脑袋后，为了鼓舞士 气，调动项目组成员的积极性， 大多会采取一些激励手段，例 如——拍肩膀
“好好干啊，我相 信你们！”
但事实证明，错误的激励往往比没有激励带来的后果还要 糟糕！
计划的误区（二）——“六拍运动”
➢ 第三拍：拍胸脯
➢ 受到领导激励的项目组成员 为了让领导放心，也会有所 表示——拍胸脯，而且往往 还会说出一句话：
Precede 过程
第一篇 问诊
➢ 一般情况 ➢ 主诉 ➢ 现病史 ➢ 既往史 ➢ 系统回顾（review of system） ➢ 个人史 ➢ 婚姻史 ➢ 月经史 ➢ 家族史
第六篇 诊断疾病的步骤 和临床思维方法
疾病诊断的步骤
诊断学，人民卫生出版社，2002，第五版，P571-572
1. 搜集资料（data collection）