医院处方管理办法PPT课件
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处方管理办法 ppt课件
医院处方集使用说明
网址 http://10.20.13.241:10008/
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28
医院处方集使用说明
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29
医院处方集使用说明
单击药品名 称即可弹出 详细的药品 说明书
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30
医院处方集使用说明
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31
高危药品使用警示
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32
门诊处方点评
点评流程
约谈制度
结果公示
相关职能部 门审核
药学部存档
医务处开 处p方pt课权件
科主任审批
培训 考核
合格
药学部审核
14
第4章
处方的开具
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15
处方的开具
急诊 处方
3天
普通 处方
7天
慢病 重症 特殊
15天
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16
处方的开具
住院患者 开具麻醉及第一类精神药品
逐日 开具
1日 常用量
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17
处方的开具
门（急）诊患者开具麻醉药品 第一类精神药品
卫生部 《处方管理办法》
试行 《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》
卫生部 《处方管理办法》
2007 年
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4
《处方管理办法》宗旨
规范处方管理
提高处方质量
促进合理用药
保障医疗安全
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5
《处方管理办法》框架
处方管理的一般规定
处方权的获得
处方书写的规则
01
处方权的获得
02
处方的开具
处方的调剂
开具处方点击保存
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25
门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明
处方管理办法课件PPT课件
药饮片应当单独开具处方。
•
(七) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处
方不得超过5种药品。
•
(八) 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的
顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如
布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药
品名称之前写明。
• 第十四条 医师应当根据医疗、预防、保 健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的 药品适应证、药理作用、用法、用量、禁
。 忌、不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具医疗用毒性药品、放射性药品的 处方应当严格遵守有关法律、法规和规章 的规定。
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处方的开具
• 第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、 功能、任务，制定药品处方集。
•
第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样
或者专用签章备案后，方可开具处方。
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处方权的获得
•
第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师
进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经
考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合
格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
•
医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开
具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂
麻醉药品和第一类精神药品。
•
第十二条 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的
执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
•
(九) 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，
《处方管理办法》培训课件课件
医疗机构和医师的义务与责任
医疗机构应当按照《处方管理办法》规定，制定并实施处方管理制度，确保医师 开具处方的合法性和规范性。
医师应当按照《处方管理办法》规定，开具处方前应当对患者的病情进行全面诊 断、评估，根据病情开具处方，并按照规范书写处方。
药师调剂处方的法律责任
药师在调剂处方时应当按照《处方管理办法》规定，对处方 进行审核、调配、核对、发药等工作，并确保处方的合法性 和规范性。
调配处方
药师应当按照处方上的药品名称、规格、数量、用法用量等内容，认真调配药品，确保准 确无误。
检查药品质量
药师应当对药品质量进行检查，确保药品质量符合规定要求，防止使用过期、变质药品。
药师处方调剂的操作规范
遵守法律《处方管理办法》等相关法律法规的规 定，确保调剂行为合法合规。
处方管理办法的适用范围
该办法适用于各级各类医疗机构处方开具、审核、调配、核 对、发药等过程的管理。
村卫生室（所）和私人诊所在处方开具、审核、调配、核对 、发药等过程中，也应当遵守本办法的规定。
02
处方管理的基本要求
医师处方开具的基本规范
01
应当按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、 用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
佩戴个人卫生和防护用 品
药师在调剂处方时应当佩戴个人卫生和防护 用品，如口罩、手套、眼镜等，确保自身安 全和防止药品污染。
遵守操作规程
记录和签名
药师应当按照规定的操作规程调剂处方，确 保调剂过程规范、准确、安全。
药师应当对调剂过程进行记录，并在处方上 签名或盖章，确保调剂责任可追溯。
特殊药品的调剂和使用要求
处方调配是指药师根据审核合格的处方，进行 药品调配，并指导患者合理用药的行为。
处方管理办法ppt课件
毒品和精神药品、麻醉药品的区别
什么是毒品？ 根据《刑法》第357条的规定：毒品是指鸦片、海洛因、 甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定 管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 麻醉药品？ 麻醉药品是指由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制 的，连续使用易产生身体和精神依赖性，能形成瘾癖的药 品及其他物质。
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10
（1）处方具有： 1）处方是药剂调配发药的书面凭据（技术）； 2）处方是统计调剂工作量、药品消耗量及 经济金额等经济活动（经济）； 3）处方是调查医疗用药事故的原始依据（法律）。
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11
（2）处方的内容
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12
（2）处方的内容
卫生部统一规定处方标准
省级卫生行政部门统一制定处方格式
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14
（3）处方的种类\颜色
普通处方的印刷用纸为白色。
急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注
“麻、精一”。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
联合用药过多 诱发相互作用应引起重视
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5
万古霉素（Vancomycin）是抗生素的一种， 属于糖肽类大分子抗生素，万古霉素的药力 较强，在其他抗生素对病菌无效时会被使用。 也就是所谓的最后一线药物。由于抗生素过 于滥用，因此已出现了可抵抗万古霉素的细 菌，如耐万古霉素肠球菌（VRE），造成传 染病防治的隐忧。
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3
处方笺格式与内容不规范 五花八门 式样内容各 异
处方书写、调剂不规范，造成用药失误或滥用。 在促进处方药的合理使用中,对药师作用的发挥
什么是毒品？ 根据《刑法》第357条的规定：毒品是指鸦片、海洛因、 甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定 管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。 麻醉药品？ 麻醉药品是指由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制 的，连续使用易产生身体和精神依赖性，能形成瘾癖的药 品及其他物质。
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10
（1）处方具有： 1）处方是药剂调配发药的书面凭据（技术）； 2）处方是统计调剂工作量、药品消耗量及 经济金额等经济活动（经济）； 3）处方是调查医疗用药事故的原始依据（法律）。
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（2）处方的内容
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（2）处方的内容
卫生部统一规定处方标准
省级卫生行政部门统一制定处方格式
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（3）处方的种类\颜色
普通处方的印刷用纸为白色。
急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注
“麻、精一”。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
联合用药过多 诱发相互作用应引起重视
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万古霉素（Vancomycin）是抗生素的一种， 属于糖肽类大分子抗生素，万古霉素的药力 较强，在其他抗生素对病菌无效时会被使用。 也就是所谓的最后一线药物。由于抗生素过 于滥用，因此已出现了可抵抗万古霉素的细 菌，如耐万古霉素肠球菌（VRE），造成传 染病防治的隐忧。
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处方笺格式与内容不规范 五花八门 式样内容各 异
处方书写、调剂不规范，造成用药失误或滥用。 在促进处方药的合理使用中,对药师作用的发挥
《处方管理办法》培训课件课件
05
处方管理办法的案例分析
优秀处方开具案例分享
总结词
合理、规范、易懂
详细描述
通过一个具体的优秀处方开具案例，展示了 规范开具处方的良好实践。该案例强调了处 方的合理性和规范性，同时使用了简洁而易 懂的用语。
处方调剂失误案例分析
总结词
失误、安全隐患、防范措施
详细描述
通过一个处方调剂失误的案例，揭示了失误 可能带来的安全隐患。该案例分析了失误的
《处方管理办法》的未来发展趋势和展望
智能化和信息化
随着信息技术的发展，未来的处方管理将更加智能化和信息化。通过引入电子处方系统、 智能化审核等手段，可以大大提高处方管理的效率和准确性，减少人为错误和药物不良事 件的发生。
患者参与和自主管理
未来的处方管理将更加注重患者的参与和自主管理。通过加强与患者的沟通，提高患者的 药物知识水平和自我管理能力，实现更加全面和有效的治疗。
处方管理办法的实施与监督
处方管理办法的实施方案
明确实施时间
在《处方管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法》发布后，应 明确实施的具体时间及过渡期。
制定实施细则
为确保《处方管理办法》的顺利 实施，应结合实际制定具体的实 施细则，包括处方开具、审核、 调剂、点评等环节的规范要求。
加强宣传与教育
通过多种渠道和形式，如培训班 、讲座、宣传栏等，对医务人员 进行《处方管理办法》的宣传和 教育，确保其了解和掌握相关规
《处方管理办法》培 训课件
汇报人： 日期:
目录
• 处方管理办法概述 • 处方管理办法的主要内容 • 处方管理办法的实施与监督 • 处方管理办法的常见问题与解答 • 处方管理办法的案例分析 • 总结与展望
01
处方管理办法__规范处方管理问题.ppt
• 处方定义：谁开具、谁调剂、是用 药凭证
• 处方范畴：门诊、住院处方、用药 医嘱单。
• 适用范围：医疗机构及其人员。
《处方管理办法（试行）》存在问题
• 卫生部和国家中医药管理局曾于 2019年共同下发《处方管理办法 （试行）》，试行出现问题：
• 该试行办法实际已被“架空”：因 牵涉卫生、药监等多个部门职能范 围，常常遇到哪家都应该管，但哪 家又都管不着的“真空问题”。
• 处方标准 • 一、处方内容
1.前记：包括医疗机构名称、 费别、患者姓名、性别、年龄、门 诊或住院病历号，科别或病区和床 位号、临床诊断、开具日期等。可 添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品 处方还应当包括患者身份证明编号， 代办人姓名、身份证明编号。
2.正文：以Rp或R（拉丁文 Recipe“请取”的缩写）标示，分 列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。 3.后记：医师签名或者加盖专用签 章，药品金额以及审核、调配，核 对、发药药师签名或者加盖专用签 章。
• 用英文书写、编制缩写名或代号， 未写清楚年龄， “遵医嘱”、 “自用”等
• 管理责职不明确，没有处罚的试行 办法，有许多医疗机构没执行或认 真执行。
• 新《办法》将适用范围明确为“与 处方开具、调剂、保管相关的医疗 机构及其人员” ，以利于卫生部 门行使处方监管工作，避免再次 “架空”。
• 社会零售药店调剂工作中存在的问 题多，执行监管存在问题。
• 药店不适用新《办法》、对药监认 定的药店从业人员如执业药师、从 业药师等不是监管对象，但对药店 设门诊、医院及其人员等必须执行 本办法，接受监管。
• 立法目的与依据。
• 第二条 本办法所称处方，是指由 注册的执业医师和执业助理医师 （以下简称医师）在诊疗活动中为 患者开具的、由取得药学专业技术 职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核 对，并作为患者用药凭证的医疗文 书。处方包括医疗机构病区用药医 嘱单。
《处方管理办法》培训课件课件
依据《处方管理办法》等法律法规，对处方进行 审核。
严格审核
对处方的真实性、规范性、安全性进行严格审核 。
及时审核
对处方审核结果进行及时处理，对不合理处方进 行及时干预。
审核标准的具体内容和要求
处方内容审核
审核处方抬头、患者信息、医 师签名等信息是否准确、齐全
。
处方规范性审核
审核处方开具时间、药品使用剂 量、给药途径等信息是否符合规 范。
《处方管理办法》培训课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 总则 • 处方管理的基本要求 • 处方审核的流程和标准 • 处方点评制度 • 医师处方权的授权制度
contents
目录
• 处方药与非处方药的分类管理制度 • 处方的调剂和调配制度 • 处方的使用和管理制度 • 总结与展望
01
总则
分类管理的目的和原则
目的
加强药品监督管理，规范药品使用秩序，保障公众用药安全。
原则
遵循科学、安全、有效、经济的原则，切实保障公众用药的安全和合法权益 。
处方药与非处方药的目录和分类标准
目录
国家食品药品监督管理局公布的处方药和非处方药目录。
分类标准
根据药品品种、适应症、用法用量、安全性及有效性等方面的特点，经过评估和 审核，将药品分为处方药和非处方药两大类。
处方调剂原则
处方的调剂和调配应遵循科学、公正、准确、及时的原则，保证药品的质量 和患者的安全。
处方调剂程序
收到处方后，应当对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核，再根据患者 的病情和医生的指示，调配药品，并在处方上签字或盖章。
调配药品的原则和注意事项
调配药品原则
调配药品应当按照药品说明书规定的用量、给药途径和操作方法进行，确保药品 的有效性和安全性。
严格审核
对处方的真实性、规范性、安全性进行严格审核 。
及时审核
对处方审核结果进行及时处理，对不合理处方进 行及时干预。
审核标准的具体内容和要求
处方内容审核
审核处方抬头、患者信息、医 师签名等信息是否准确、齐全
。
处方规范性审核
审核处方开具时间、药品使用剂 量、给药途径等信息是否符合规 范。
《处方管理办法》培训课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 总则 • 处方管理的基本要求 • 处方审核的流程和标准 • 处方点评制度 • 医师处方权的授权制度
contents
目录
• 处方药与非处方药的分类管理制度 • 处方的调剂和调配制度 • 处方的使用和管理制度 • 总结与展望
01
总则
分类管理的目的和原则
目的
加强药品监督管理，规范药品使用秩序，保障公众用药安全。
原则
遵循科学、安全、有效、经济的原则，切实保障公众用药的安全和合法权益 。
处方药与非处方药的目录和分类标准
目录
国家食品药品监督管理局公布的处方药和非处方药目录。
分类标准
根据药品品种、适应症、用法用量、安全性及有效性等方面的特点，经过评估和 审核，将药品分为处方药和非处方药两大类。
处方调剂原则
处方的调剂和调配应遵循科学、公正、准确、及时的原则，保证药品的质量 和患者的安全。
处方调剂程序
收到处方后，应当对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核，再根据患者 的病情和医生的指示，调配药品，并在处方上签字或盖章。
调配药品的原则和注意事项
调配药品原则
调配药品应当按照药品说明书规定的用量、给药途径和操作方法进行，确保药品 的有效性和安全性。
处方管理办法贯彻细则最新ppt课件
➢含药品制剂通用品、剂型、剂量规
格、剂量单位
➢基本用药供应目录的制定：
• 按处方集(手册)的药品通用名称和遴选收载
的药品品种(制剂)
• 其注射剂型(含水针剂与粉针剂等及各种剂
量规格)和口服剂型(含片剂、胶囊剂等及各 种剂量规格)只准各选择2个不同企业生产 的同一药品品种及同一剂量规格(或不同剂 量规格)各选一个列入“目录”
分类办法编写
每个药品各项目信息论述宜较简练：通用名称；
简要药理作用、适应证；主要规格、用法用量； 主要注意事项等
处方集收载的药品应是由最具成本——效益；
最具有安全性；当地可获得和通过质量认证的 药品组成
每个药品：应列出本机构遴选(中)的“基本用
药供应目录”品种
• 附录：具体内容可根据临床实际情况而定
《处方管理办法》 实施细则
药剂科 2007.6
刘卫 2007.6
2
《处方管理办法》的核心
• 通用名的使用，规范了临床用药秩序。
• 最大限度的方便了患者，可以持处方到其
他地方购药。也可以自行选择同一通用名
下的更廉价的药物。
• 能够更方便的了解患者的用药史和治疗史。
而此前使用商品名开处方，无法完全了解
❖合理用药概念：
1985年WHO内罗毕会议“合理用药要求患者接 受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合 患者的个体化要求，疗程适当，药物对患者及 其社区内为最低廉”。
《暂行规定》中将合理用药的定义概括为： “安全、有效、经济”6个字
❖合理用药三要素
➢安全性：
基本前提 用药权衡利弊 风险和效益 最小的风险 最大效果
➢ 已有处方权的医师要经过培训、考核合
格、取得“麻、精一”处方权可在本机 构开具“麻、精一”处方
格、剂量单位
➢基本用药供应目录的制定：
• 按处方集(手册)的药品通用名称和遴选收载
的药品品种(制剂)
• 其注射剂型(含水针剂与粉针剂等及各种剂
量规格)和口服剂型(含片剂、胶囊剂等及各 种剂量规格)只准各选择2个不同企业生产 的同一药品品种及同一剂量规格(或不同剂 量规格)各选一个列入“目录”
分类办法编写
每个药品各项目信息论述宜较简练：通用名称；
简要药理作用、适应证；主要规格、用法用量； 主要注意事项等
处方集收载的药品应是由最具成本——效益；
最具有安全性；当地可获得和通过质量认证的 药品组成
每个药品：应列出本机构遴选(中)的“基本用
药供应目录”品种
• 附录：具体内容可根据临床实际情况而定
《处方管理办法》 实施细则
药剂科 2007.6
刘卫 2007.6
2
《处方管理办法》的核心
• 通用名的使用，规范了临床用药秩序。
• 最大限度的方便了患者，可以持处方到其
他地方购药。也可以自行选择同一通用名
下的更廉价的药物。
• 能够更方便的了解患者的用药史和治疗史。
而此前使用商品名开处方，无法完全了解
❖合理用药概念：
1985年WHO内罗毕会议“合理用药要求患者接 受的药物适合其临床的需要，药物剂量应符合 患者的个体化要求，疗程适当，药物对患者及 其社区内为最低廉”。
《暂行规定》中将合理用药的定义概括为： “安全、有效、经济”6个字
❖合理用药三要素
➢安全性：
基本前提 用药权衡利弊 风险和效益 最小的风险 最大效果
➢ 已有处方权的医师要经过培训、考核合
格、取得“麻、精一”处方权可在本机 构开具“麻、精一”处方
处方管理办法课件
• 药学专业技术人员经处方审核后，认为存在用药 安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新 开具处方，并记录在处方调剂专用记录表上，经 办药学专业技术人员应当签名，同时注明时间。 • 药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应 拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更 改或者配发代用药品。 • 对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学 专业技术人员应当按有关规定报告。
处方的开具
• 一般处方以7日量为限；急诊处方一般不得 超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或 特殊情况，处方用量可适当延长，但医师 必须注明理由。处方当日有效，特殊情况 下需延长有效期的，由开具处方的医师注 明有效期限，但有效期最长不得超过3天， 超过期限的处方，须经医师重新开具处方， 方可调配。医师不得为本人及其家属开具 处方 。
处方标准
• 处方上药品剂量与数量一律用阿拉伯数字 书写。剂量应当使用公制单位：重量以克 （g）、毫克（mg）、微克（µg）、纳克 （ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml） 为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。 片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、 粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位； 软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、 瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为 单位。
处方标准
• 处方应妥善保存，普通处方、急诊处方、 儿科处方保存一年，医疗用毒性药品、精 神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品 处方保留3年。处方保存期满后，由院长、 主管副院长批准、登记备案，方可销毁。
处方标准
• 医疗、预防、保健机构药学专业各级技术人员权限： • 取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。 非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。 • 具有药师以上的药学专业技术职务任职资格的人员负责处 方审核、评估、核对、发药、以及安全用药指导。药士从 事处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后，也 可以承担相应的药品调剂工作。 • 药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门留样备查； 若停止在本单位执业者，其处方调剂权即被取消。
处方的开具
• 一般处方以7日量为限；急诊处方一般不得 超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或 特殊情况，处方用量可适当延长，但医师 必须注明理由。处方当日有效，特殊情况 下需延长有效期的，由开具处方的医师注 明有效期限，但有效期最长不得超过3天， 超过期限的处方，须经医师重新开具处方， 方可调配。医师不得为本人及其家属开具 处方 。
处方标准
• 处方上药品剂量与数量一律用阿拉伯数字 书写。剂量应当使用公制单位：重量以克 （g）、毫克（mg）、微克（µg）、纳克 （ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml） 为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。 片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、 粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位； 软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、 瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为 单位。
处方标准
• 处方应妥善保存，普通处方、急诊处方、 儿科处方保存一年，医疗用毒性药品、精 神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品 处方保留3年。处方保存期满后，由院长、 主管副院长批准、登记备案，方可销毁。
处方标准
• 医疗、预防、保健机构药学专业各级技术人员权限： • 取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。 非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。 • 具有药师以上的药学专业技术职务任职资格的人员负责处 方审核、评估、核对、发药、以及安全用药指导。药士从 事处方调配工作；确因工作需要，经培训考核合格后，也 可以承担相应的药品调剂工作。 • 药学专业技术人员签名式样应在本机构药学部门留样备查； 若停止在本单位执业者，其处方调剂权即被取消。
《处方管理办法》课件
查明事实。
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
医院处方管理办法PPT学习课件
明确本机构抗菌药物分级目录对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定明确各级医师使用抗菌药物的处方权限52加强抗菌药物购用管理1严格控制抗菌药物购用品规数量2三代及四代头孢菌素含复方制剂类抗菌药物口服剂型不超过5个品规注射剂型不超过8个品规碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规
2
药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （一）未标明有效期或者更改有效期的； （二）不注明或者更改生产批号的； （三）超过有效期的； （四）直接接触药品的包装材料和容器未经批 准的； （五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味 剂及辅料的； （六）其他不符合药品标准规定的。
25
处方调剂(三)
2004 • 无 2007 • 第三十九条 药师应当 对麻醉药品和第一类 精神药品处方，按年 月日逐日编制顺序号。 • 第四十一条 医疗机构 应当将本机构基本用 药供应目录内同类药 品相关信息告知患者。
26
处方管理
• 2004 • 无 • 2007 • 第四十四条:医疗机构 应当建立处方点评制 度，填写处方评价表 （附件2），对处方实 施动态监测及超常预 警，登记并通报不合 理处方，对不合理用 药及时予以干预。
12
处方权获得(一)
2004 • 无 2007 • 第十一条 医疗机构应当按照 有关规定，对本机构执业医 师和药师进行麻醉药品和精 神药品使用知识和规范化管 理的培训。执业医师经考核 合格后取得麻醉药品和第一 类精神药品的处方权，药师 经考核合格后取得麻醉药品 和第一类精神药品调剂资格。
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处方权获得(二)
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解析2007版《处方管理办法》
2
药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （一）未标明有效期或者更改有效期的； （二）不注明或者更改生产批号的； （三）超过有效期的； （四）直接接触药品的包装材料和容器未经批 准的； （五）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味 剂及辅料的； （六）其他不符合药品标准规定的。
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处方调剂(三)
2004 • 无 2007 • 第三十九条 药师应当 对麻醉药品和第一类 精神药品处方，按年 月日逐日编制顺序号。 • 第四十一条 医疗机构 应当将本机构基本用 药供应目录内同类药 品相关信息告知患者。
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处方管理
• 2004 • 无 • 2007 • 第四十四条:医疗机构 应当建立处方点评制 度，填写处方评价表 （附件2），对处方实 施动态监测及超常预 警，登记并通报不合 理处方，对不合理用 药及时予以干预。
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处方权获得(一)
2004 • 无 2007 • 第十一条 医疗机构应当按照 有关规定，对本机构执业医 师和药师进行麻醉药品和精 神药品使用知识和规范化管 理的培训。执业医师经考核 合格后取得麻醉药品和第一 类精神药品的处方权，药师 经考核合格后取得麻醉药品 和第一类精神药品调剂资格。
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处方权获得(二)
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解析2007版《处方管理办法》
处方管理办法 PPT课件
• (四)处方一律用规范的中文或英文名称书
写。医疗、预防、保健机构或医师、药师 不得自行编制药品缩写名或用代号。 • 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量 要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自 用”等含糊不清字句。
• (五)年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
•
••Biblioteka 必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中 药饮片要分别开具处方。 (六)西药、中成药处方，每一种药品须另起一 行。每张处方不得超过五种药品。 (七)中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、 使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明 在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后 下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药 名之前写出。 (八)用量，一般应按照药品说明书中的常用剂 量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因 并再次签名。
• 合理用药概念：1985年WHO “合理用药要
求患者接受的药物适合其临床的需要，药 物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适 当，药物对患者及其社区内为最低廉”。 • 《暂行规定》中将合理用药的定义概括为： “安全、有效、经济”
• 合理用药中应强调开处方药合理性： • 适宜的适应证：选用药物与诊断相符合 是最佳 • • •
• 第六条 医师应当根据医疗、预防、保健需
要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品 适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、 不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品、放射性药品的处方须严格遵守有关法 律、法规和规章的规定。
• 第七条 处方为开具当日有效。特殊情况下
需延长有效期的，由开具处方的医师注明 有效期限，但有效期最长不得超过3天。
一印制。 • 麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普 通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄 色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文 字注明。
处方管理办法(PPT 54页)
处方点评制度
综合评价指标 每次就诊平均用药品种数 就诊使用抗菌药的百分率 就诊使用注射剂的百分率 基本药物占处方用药的百分率 通用名药品占处方用药的百分率
平均处方金额 平均就诊时间 平均发药交待时间 按处方实际调配药品的百分率 药品标示完整的百分率 患者了解正确用法的百分率 有无本机构处方集和基本药物目录
处方点评制度
• 可用于本机构自查点评→干预→改进。 • 各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗
机构检查点评→干预、超常预警。 • 处方检查点评后，应跟进干预与改进措
施。
干预的内容
无正当理由大处方：药品品种多、数量大 无正当理由用高价药 无适应证用药 根据患者点药名开方而无治疗需要 其他人情处方 特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，
位：重量以（g）毫克（mg);容量以升（L）， 毫升（ml）为单位；国际单位（IU）。 • 片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为 单位。溶液剂 以支、瓶为单位；软膏及霜剂 以支、盒为单位 。
药品的用法
• 药品的用法； • 应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写
体书写。 • 不得使用“遵医嘱‘、”自用“、必要时服”
公平、公正进行药品遴选。 应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；
修订周期一般为两年。 可编写成手册，医师药师人手一册。
处方点评制度
• 医疗机构应当建立处方点评制度， 填写处方评价表（附件2），对处方实 施动态监测及超常预警，登记并通报不 合理处方，对不合理用药及时予以干预。
处方点评制度
• 处方点评制度是《处方管理办法》 的一大“亮点”。据悉，该办法中要求 医疗机构填写的处方评价表是卫生部在 由WHO推荐的一些处方指标和量表的 基础上，组织了国内外的医院药学专业 人士和统计学专家，结合我国的医疗状 况实际修改形成的。
处方管理办法课件.ppt.ppt
处方标准
二、处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2. 急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标 注“急诊”。 3. 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标 注 “儿科”。 4. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用 纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 5. 第二类精神药品处方印刷用纸为白色， 右上角标注“精二”。
处方的开具
医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临 床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
处方的开具
门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应 当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情 同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： (一) 二级以上医院开具的诊断证明； (二) 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份 证明文件； (三) 为患者代办人员身份证明文件。
ห้องสมุดไป่ตู้
处方标准
处方一般用钢笔书写，也可以利用计算机开具普通处方， 其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。书 写（打印）必须符合下列规则： ⑴处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记 载相一致。 ⑵每张处方只限一名患者的用药。 ⑶ 处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在 修改处签名及注明修改日期。
处方标准
⑷处方一律用规范的中文或英文名称书写。医
疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编 制药品缩写或用代号。书写药品名称、剂量、 规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵 医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 ⑸年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。 必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、 中药饮片要分别开具处方。 ⑹西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。 每张处方不得超过五种药品。
处方管理办法(处方书写规范) PPT
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张 处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋 甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、 药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具 处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方管理办法
卫生部公布的药品习惯名称
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
修改： 1. 错误地方划双线； 2. 修改医师签全名； 3. 签修改日期。
未划斜线
建议划双线 划斜线正确
处方管理办法
处方管理办法
开具不规范
开具不规范
处方管理办法
规格开具不规范
印章不清晰
印章不清晰
规格开具规范
处方管理办法
延长用量的处方， 要注明
签名与留样 不一致
处方管理办法
(十)除特殊情况外，应当注明临床诊断。 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
第二章 处方的一般管理
前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、门诊或住院病历号、 费别、开具日期、临床诊断等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神 药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、 规格、数量、用法用量。 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药 师签名或者加盖专用签章。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、 药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具 处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方管理办法
卫生部公布的药品习惯名称
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
修改： 1. 错误地方划双线； 2. 修改医师签全名； 3. 签修改日期。
未划斜线
建议划双线 划斜线正确
处方管理办法
处方管理办法
开具不规范
开具不规范
处方管理办法
规格开具不规范
印章不清晰
印章不清晰
规格开具规范
处方管理办法
延长用量的处方， 要注明
签名与留样 不一致
处方管理办法
(十)除特殊情况外，应当注明临床诊断。 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
第二章 处方的一般管理
前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、门诊或住院病历号、 费别、开具日期、临床诊断等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神 药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、 规格、数量、用法用量。 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药 师签名或者加盖专用签章。
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第二章 处方的一般管理
处方书写应当符合下列规则：
患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致 每张处方限于一名患者的用药 字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期 药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规
范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写 名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确 规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但 不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
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第二章 处方的一般管理
处方书写应当符合下列规则：
患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要 注明体重
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应 当单独开具处方
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主要内容
第一章 总 则
本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简 称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任 职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对， 并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱 单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员 卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理，县级
处方管理办法
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大纲
概况和制定过程
1
总则
2
处方管理的一般规定
3
处方权的获得
4
处方的开具
5
处方的调剂
6
监督管理
7
法律责任
8
附则
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开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超 过5种药品
中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列； 调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎 、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前 写明
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Ministry of Health People’s R来自public of China
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第三章 处方权的获得
医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉 药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训
执业医师和药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的 处方权，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但 不得为自己开具该类药品处方
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第三章 处方权的获得
经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可
开具处方。 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业
第二章 处方的一般管理
处方颜色
普通处方的印刷用纸为白色。 急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注
“麻、精一”。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
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正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药 品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配， 核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
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第二章 处方的一般管理
处方书写应当符合下列规则：
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情 况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名
除特殊情况外，应当注明临床诊断 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样
卫生部统一规定处方标准
省级卫生行政部门统一制定处方格式
医疗机构按照规定的标准和格式印制处方
前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊 或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。 可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当 包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案
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第二章 处方的一般管理
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：
重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位； 容量以升（L）、毫升（ml）为单位； 国际单位（IU）、单位（U）； 中药饮片以克（g）为单位 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位； 溶液剂以支、瓶为单位； 软膏及乳膏剂以支、盒为单位； 注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量； 中药饮片以剂为单位。
以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相 关工作的监督管理。 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则， 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
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第二章 处方的一般管理
地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效；在乡、民族乡、镇 、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地 点取得相应的处方权。 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师 审核、并签名或加盖专用签章后方有效。 进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况 进行认定后授予相应的处方权。