幼儿意外伤害的紧急处理.

（一）意外跌伤
（一）意外跌伤
1、磕碰、挫伤：
症状表现：一般为皮肤和皮下软组织损伤，
皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血、 肿胀、 压痛，属于闭合性外伤。 处理方式：轻者可立即采取冷敷的方式处理， 也可用伤湿止痛膏外贴受伤区。 对胸腹部挫伤及头部挫伤的，应考虑有无深 部血肿或内脏损伤出血，应到医院观察诊断。
扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤 一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位， 用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、 腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关 节脱位或骨折，宜立即到医院诊疗。另外，扭伤后 无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩、拉动四肢， 须送医院治疗。 如果受伤部位疼痛水肿、变形或移动后疼痛，则用 毛巾或软布包住硬纸板或木板做成夹板，固定住受 伤的肢体。用布包住冰块冷敷并即时组织送至医院 或拨打120急救车。
何东西，保持创面清洁完整，用清洁的床单 或衬衫盖住伤口，立即送往医院作首次处理。

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对于化学用品如强酸引起的灼伤：
1、不可用凉水冲，要先用布擦干，并立即上医院。 2、伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、 紫药水等，应到医院处理。
（二）突发人为伤害
2、割伤：
浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊 或酒精消毒、止血，或以“好得快”喷雾剂喷于伤 口，然后包扎，一般都能较快痊愈。 对较小伤口外用“创可贴”即可，对较深的伤口， 应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤情进行 缝合修补等。注意刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药 物，否则伤口难愈合。 对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口要 24 小时内注射破伤风疫苗或抗破伤风血清。破伤风早 期表现牙关紧闭，苦笑面容，或角弓反张。不怕水。
（二）突发意外伤害
1、潜伏期：短者3天，长着19年。一般20---90天，期间无症状。 2、前驱期：全身不适，发热、头痛、恶心，继而恐惧不安、烦躁失眠，对
病狗咬伤后，伤口再小也有感染的可能，同时也可感染破伤风。 狗咬伤口深形状复杂易于细菌生长繁殖，易发破伤风。一般破伤 风疫苗和狂犬病疫苗同时注射。
（三）烧烫伤如何急救 1、没起水疱时，立即用冷水冲 或浸泡，一般时间在15-30分钟， 可用干纱布轻轻外敷，切勿揉搓， 以免破皮 2、已起水泡，尤其是皮肤已破， 切不可 用水冲，不可把泡弄破， 有衣服粘连不可撕拉，可剪去伤 口周围的衣服，及时以冰袋降温。

（三）烧烫伤如何急救
大面积烧伤和重度烧伤：切不可擅自涂抹任
声、光、风刺激敏感，有喉头紧缩感。本期2--4天 。 3、兴奋期：高度兴奋，极度恐怖表情，高热、恐水，见水、闻水声、饮水、 听到水字也可引起喉肌痉挛。 4、麻痹期：此期患者昏迷，狂犬病症状不明显。表现瘫痪、呼吸肌麻痹、 多数衰竭而亡。
易感人群：病犬咬伤后15---30天发病
1、咬伤头面部、颈、上肢者发病多；
（一）意外跌伤
2、摔伤、擦伤：
浅的流血性伤口用温开水或生理盐水冲洗拭
干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或以“好 得快”喷雾剂喷于伤口，然后包扎，一般都 能较快痊愈，对较小伤口外用“创可贴”即 可。 对较深的伤口，应立即压迫止血，速到医院 行清创术，视伤情进行缝合修补等。
（一）意外跌伤
3、扭伤、骨折：
新乡市新华医院儿科
张善彬
一、什么是意外伤害事件？
意外伤害是指非本意的主观的，不能够完全 自主控制与完全预测所造成的肉体和精神上 的伤害。 原因：包括物理，化学和生物等各种因素。 是儿童致伤，致残，致死的主要原因之一。 特点：
1、具有年龄特点，1~5岁是高发年龄。 2、是21世纪影响儿童身心健康、生活质量、和
生命安全的重要因素之一。 3、具有自身发生、发展的规律及特点，并受社 会发展因素的影响。 4、可以预防。
二、意外伤害的紧急处理
这里对幼儿意外伤害的紧急处 理，是指幼儿在园期间突然患病或 受伤后，幼儿园老师和保育员在医 疗救护人员到达前，对受伤孩子采 取简单正确的救助措施，从而起到 减轻或控制伤害的作用。

（二）突发人为伤害
1、抓、咬伤：
一般表现为皮肤处有抓痕或淤青留有牙痕，
甚至伴有皮肤破损流血现象。 皮肤没有破损的情况下可以轻轻按摩及用温 热毛巾敷与患处；皮肤破损流血的，要用温 开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊或酒精 消毒、止血，并送至医院做消炎及病毒防治 处理。 不要随意绑缚孩子四肢，过紧影响血循。
2、伤口大、伤处多着发病多； 3、伤口处理及时而彻底者发病少； 4、衣着厚者发病少；
5、全程注射疫苗者发病少；
6、免疫力低下者发病多。
（三）特殊意外伤害
1、烫伤
（三）特殊意外伤害
1、烫伤：
常见的有开水烫伤和热食烫伤。 ①脱离烫源，立即用冷水浸冲局部降温，随即脱 掉被热源浸透的衣服。 ②轻度烫伤的，用火烫膏等烫伤药涂抹局部。 ③如果烫伤面积大并且严重的，用干净纱布覆盖 伤面，以防污染，送医院处理。 注意：不要弄破水泡，脱衣服不要硬拉，以免拉 破水泡，必要时用剪刀剪开衣服，不要擅自在 伤口上使用冰或者油膏等药物。

（二）突发意外伤害

动物咬伤：被感染狂犬病的狗及猫抓咬伤后，立即 用水冲洗，伤口较小、表浅、无大的活动性出血可 自行用自来水或肥皂水直接冲洗伤口。至少冲洗30 分钟，尽量把可能进入伤口的病毒洗掉。冲洗后用 干净的纱布盖好。对于严重者到医院外科进行局部 清洗处理后注射狂犬疫苗，48小时内应用。应在第1、 4、8、15、30天各注射疫苗1支。严重者第1、4天加 倍量应用，并在第1天同时注射抗狂犬病血清，或狂 犬病免疫球蛋白。 被感染了狂犬病的人咬、抓伤的处理同上。
三、幼儿常见意外伤害的主要表现
（一）意外跌伤：包括磕碰、挫伤、摔伤、 擦伤、扭伤、骨折等。 （二）突发人为伤害：包括抓、咬伤、割伤。 （三）特殊意外伤害：烫伤、触电、外鼻、 耳道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰 伤、刺伤等。 （四）突发疾病：高热惊厥、中暑、癫痫、 晕厥等。 （五）重大意外事件：食物中毒、火灾等。