临床护理技术操作及质量评价
护理评价标准及评价方法
护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一）基础护理合格率分值：100分标准值：95%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法：1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。
病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。
病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法（见表1）以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。
根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。
计算方法：基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二）危重患者护理质量分值：100分标准值：90%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
护理技术操作考核总结和评价(一)
护理技术操作考核总结和评价（一）护理技术操作考核总结与评价（一）一、考核背景随着我国医疗行业的不断发展，护理技术在临床护理工作中的地位日益凸显。
为了提高护理人员的操作技能，确保患者安全，提高护理质量，我们于近期进行了护理技术操作考核。
以下是对本次考核的总结与评价。
二、考核内容本次考核涵盖了以下几个方面的护理技术操作：1. 基础护理操作：包括生命体征监测、口腔护理、床上擦浴、床上洗发等。
2. 注射技术：包括静脉注射、肌肉注射、皮下注射、皮内注射等。
3. 管路护理：包括导尿、灌肠、引流管护理等。
4. 急救技术：包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
5. 专业护理操作：根据各科室特点，包括胸腔闭式引流护理、新生儿护理、糖尿病足护理等。
三、考核过程1. 考核前的准备：各科室护士长组织本科室护士进行护理技术操作的复习和培训，确保每位护士掌握相关技能。
2. 考核的实施：考核分为笔试和操作两部分。
笔试部分测试护理理论知识，操作部分则对护士的实际操作能力进行评估。
3. 考核评价：评委由护理部、各科室护士长及具有丰富临床经验的护士组成，对每位护士的操作进行评分。
四、考核结果与分析1. 结果概述：本次考核共有100名护士参加，其中90名护士通过了考核，通过率为90%。
整体来看，护士们在基础护理操作和急救技术方面表现较好，但在专业护理操作和管路护理方面存在一定的不足。
2. 具体分析：（1）基础护理操作：护士们在生命体征监测、口腔护理、床上擦浴等方面表现较好，但在床上洗发操作中，部分护士未能严格按照操作流程进行，需要加强培训。
（2）注射技术：护士们在静脉注射、肌肉注射、皮下注射方面操作熟练，但在皮内注射操作中，部分护士未能准确掌握进针角度和深度，需进一步练习。
（3）管路护理：导尿和灌肠操作中，护士们基本能按照操作流程进行，但在引流管护理方面，部分护士对引流管护理要点掌握不够，需要加强培训。
（4）急救技术：心肺复苏和止血操作中，护士们表现出较高的操作水平，但在包扎和固定操作中，部分护士未能严格按照操作规范进行，需要加强练习。
临床护理质量持续改进以及效果评价
临床护理质量持续改进以及效果评价临床护理质量持续改进以及效果评价1. 引言临床护理是现代医疗服务中至关重要的一环，对患者的生命和健康产生着直接影响。
然而，随着医疗技术的不断进步和临床实践的不断发展，临床护理质量持续改进和效果评价变得尤为重要。
本文将探讨临床护理质量持续改进的重要性、方法和效果评价的手段，旨在进一步加强我们对于临床护理质量的关注以及对其持续改进的要求。
2. 临床护理质量持续改进的重要性临床护理质量持续改进是保证患者安全和提高护理服务质量的关键。
它可以通过及时纠正和减少错误、提高团队协作、优化流程和提升护士自身的技术和知识水平来实现。
通过跟踪、评估和改进实际护理过程中的问题和挑战，临床护理可以不断完善，并提升治疗效果和患者满意度。
3. 临床护理质量持续改进的方法（1）培训和教育：提供全面、系统和定期的培训和教育，提高护士的专业技能和知识水平，使其能够应对各种复杂的临床情况和挑战。
（2）质量管理：建立和实施临床质量管理体系，通过定义和测量关键绩效指标来跟踪和评估护理质量，并制定相应的改进措施。
（3）实证护理：以循证医学为基础，运用最新的临床研究证据指导护理实践，确保护理过程具备科学性和可靠性。
（4）团队合作：强调护理团队的合作和共享责任，通过多专业的合作和互相学习，提高协同工作能力和团队的整体素质。
4. 临床护理质量持续改进的效果评价临床护理质量持续改进的效果评价是为了判断和验证改进措施的有效性和可行性。
常见的评价手段包括：（1）指标评价：通过测量关键绩效指标，如患者满意度、感染率、护理安全事件发生率等来反映改进效果。
这些指标可以定期进行评估，通过对比和分析数据，评估临床护理质量的改善情况。
（2）问卷调查：利用问卷调查患者和护理人员的意见和反馈，了解他们对改进措施的感受和满意度。
问卷调查可以帮助收集信息和改进意见，从而更好地优化护理服务。
（3）质量评审：定期召开质量评审会议，评估和审查临床护理的质量改进情况，发现问题和隐患，并提出具体的改进建议和行动计划。
护理技术操作考核总结
护理技术操作考核总结护理技术是指护士在临床实践中运用各种技术手段和方法，为患者提供护理服务的过程。
通过对护士的护理技术操作进行考核，可以评估护士的专业能力和实践水平，帮助他们改进和提高自己的技术操作能力。
下面是对护理技术操作考核的总结。
首先，护理技术操作考核要有统一的标准和要求。
在进行考核之前，应明确考核的目的、内容和具体要求，确保考核的公正性和准确性。
同时，要对考核项目进行细分，以便更好地评估护士的技术操作能力。
其次，护理技术操作考核要注重实际操作能力。
护士在工作中需要掌握各种技术操作，如输液、换药、给药等，因此，考核的重点应放在实际操作上。
考核时可以采用模拟实践的方式，让护士在真实的环境中进行操作，以评估其操作的熟练程度和准确性。
再次，护理技术操作考核要注重综合能力的评价。
护理技术操作不仅需要具备实际操作能力，还需要有一定的专业知识和技能。
因此，在考核过程中，除了对操作技术的评价外，还应评估护士的沟通能力、团队合作能力、自我管理能力等。
这些能力对于提高护士的综合素质和提高护理技术操作能力都非常重要。
最后，护理技术操作考核要注重反馈和改进。
考核结果应及时反馈给被考核者，让其了解自己的不足之处，并提出相应的改进措施。
同时，还应提供培训和学习资源，帮助护士提升自己的技术操作能力。
定期进行跟踪和评估，以确保护士的技术操作能力得到进一步的提高。
总之，护理技术操作考核是评估护士专业能力和实践水平的重要手段。
通过明确考核标准和要求，注重实际操作能力和综合能力的评价，以及提供及时反馈和改进措施，可以帮助护士提高自己的技术操作能力，提升护理服务质量。
护士毕业实习鉴定评语
护士毕业实习鉴定评语，5500字实习期是护理学生完成临床实践的重要环节，对于学生的实践能力、专业素质的培养和提升起到至关重要的作用。
以下是对护士毕业实习的评语，希望对学生的进一步成长和发展有所帮助。
1. 实践能力评价- 学生在实习期间能够熟练掌握基本的护理技术和操作，并能够快速适应各种临床环境和护理任务。
- 学生在面对突发情况时能够迅速反应，并能够有效地组织护理工作和处理危急状况。
- 学生具有较强的观察和分析能力，在临床实践中能够及时发现患者的健康问题并采取相应的护理措施。
- 学生在接受指导和熟悉工作流程后，能够独立完成常见病、多发病患者的日常护理工作。
- 学生对于其他医疗技术的学习和运用也具有一定的能力，在实践中能够辅助医生完成必要的医疗操作。
2. 技术操作评价- 学生对于常见的护理操作具有较强的熟练程度，如换药、拔管等，并能够严格按照操作规范和护理准则进行操作。
- 学生能够准确理解并执行医嘱，合理使用医疗设备和器械，并能够保证操作的安全性和有效性。
- 学生在少数情况下可能存在操作失误的情况，但一般不会对患者的健康造成大的影响，并能够及时向上级报告，及时纠正错误。
3. 技术质量评价- 学生能够根据患者的病情和需求，制定合理的护理计划并正确实施，能够及时记录护理观察结果和护理措施，并能够根据实际情况进行调整和改进。
- 学生在日常护理工作中注重细节，保证操作的规范和准确，能够有效地预防和控制感染的发生，确保患者的安全。
- 学生能够合理运用各种疼痛评估工具，并能够及时采取相应的措施减轻患者的疼痛感受，提高患者的舒适度。
- 学生在病情变化和危急情况发生时，能够迅速评估和处理，并及时与医生和其他团队成员沟通，确保患者的救治效果。
4. 沟通能力评价- 学生具有良好的沟通能力，在与患者、家属和团队成员的交流中，能够倾听他们的需求和关切，并能够耐心解答问题和提供相关信息。
- 学生能够尊重患者的个人隐私和权益，并能够与患者建立良好的关系，提供个性化和细致入微的护理服务。
中医临床护理效果及质量评价方案
中医临床护理效果及质量评价方案中医临床护理是中医辅助治疗的重要组成部分，其护理效果和质量评价关系到临床治疗的成效和病人的康复程度。
本文将从整体流程和每个环节展开详细描述，介绍中医临床护理效果及质量评价方案。
一、中医临床护理的整体流程中医临床护理的整体流程包括护理前准备、护理过程、护理结束及效果评价三个阶段。
1. 护理前准备护理前应了解患者病情及病史，患者的身体状况、精神、情绪及饮食病史也都应该详细了解，对于需要进行中医辅助治疗的患者更应该进行体质辨识。
护士还应对相关设备和仪器进行检查和保养，确保设备和仪器能够正常操作和使用。
2. 护理过程护理过程包括治疗前准备、具体治疗、观察、记录治疗效果等环节。
在此过程中，护士应该给予患者充分的关注和照顾，对于辅助治疗过程中的任何情况应该及时记录并与医生沟通。
3. 护理结束及效果评价当治疗结束后，护士应该继续观察患者的病情变化，并记录治疗结果。
需要对治疗效果进行评价。
二、中医临床护理的环节详细描述1. 护理前准备（1）患者评估在进行护理前的准备工作中，护士应该仔细了解患者的基本情况，包括身体状况、病史、精神状态、情绪及饮食习惯等。
应该了解患者进行中医辅助治疗的具体情况，并进行体质辨认，判断患者是否适宜进行中医辅助治疗。
（2）设备和仪器检查护士在进行护理前，还需要对相关设备和仪器进行检查和保养，确保设备和仪器能够正常使用。
2. 护理过程（1）治疗前准备在治疗前，护士应该先与患者沟通，介绍中医辅助治疗的治疗方法以及治疗效果，让患者了解治疗的过程和注意事项。
需要为患者准备好相关的治疗设备和仪器，并告知患者如何正确使用和操作。
（2）具体治疗进行中医辅助治疗的具体治疗中，护士需要细心、认真地协助医生，指导患者正确和规范地进行治疗。
护士在此环节中不仅需要对患者的身体状况进行监测和观察，而且还要及时记录治疗过程中的情况，如治疗时间、治疗次数、治疗效果，以便于处理后续的问题和对治疗效果进行评价。
临床护理工作质量检查内容
临床护理工作质量检查内容1.护理记录的完整性和准确性：检查护理记录的书写是否规范、准确、完整，是否包含了患者基本信息、护理操作和观察结果等内容。
同时，对患者护理计划的执行情况进行评估，看是否按照计划进行护理操作，并进行记录。
2.治疗操作的规范性：对各种临床操作进行评估，包括静脉输液、导尿、换药等操作。
检查是否按照操作步骤进行，是否符合操作规范和操作规程，是否使用了正确的设备和器材，以及是否进行了必要的操作前后的消毒和隔离措施。
3.防护措施的实施情况：检查护理人员对感染控制、消毒隔离等防护措施的执行情况。
包括是否佩戴洁净衣物、帽子、口罩、手套等，是否进行了手卫生，是否按照感染控制制度进行隔离措施等。
4.药物管理的安全性：对药物的核对、配药、给药过程进行评估，包括药物的准确性、及时性和安全性。
检查是否按照“五正确”原则执行用药，包括正确的药物、剂量、途径、时间和患者。
5.护理质量评价：对护理操作的效果进行评价，包括患者的疼痛缓解、病情监测、身体功能恢复等。
评价护理是否达到了预期的效果，并对不良事件和意外事故进行分析和处理，以及总结经验教训。
6.护理文化和人文关怀：对护理人员的沟通技巧、患者关怀和心理支持等方面进行评估。
检查护理人员是否尊重患者的权益，是否与患者进行有效的沟通，是否提供了全面的心理支持。
7.护理教育和培训：对护理人员的专业知识和技能进行评估。
检查护理人员是否持有有效的执业证书，是否定期接受专业培训并进行考核，是否参加学术交流和质量改进活动等。
以上是临床护理工作质量检查的一些主要内容，通过全面、科学的评估和监控，可以提高护理工作的安全性和质量，为患者提供优质的护理服务。
护理技术操作流程、评分标准
护理技术操作流程、评分标准
一、患者评估
在进行护理技术操作前，首先需要对患者进行全面评估。
评估内容
包括患者的病史、症状、体征、健康状况等方面，以便确定适当的护
理操作方案。
二、准备工作
在进行护理技术操作时，护士需要做好充分的准备工作。
包括准备
所需的器材、药物、消毒用品等，确保工作场所整洁并符合操作要求。
三、操作流程
根据患者的具体情况，进行相应的护理技术操作。
在操作过程中，
护士需要严格遵守操作规范，确保安全、有效地完成操作。
四、注意事项
在进行护理技术操作时，护士需要注意一些特殊情况。
比如患者的
疼痛反应、不良事件的处理等，及时采取相应的措施进行处理。
五、评分标准
护理技术操作的评分标准主要包括操作是否准确、是否符合操作规范、是否及时有效地完成操作等方面。
评分标准的制定对于提高护理
技术水平和质量具有重要意义。
六、总结
在完成护理技术操作后，护士需要对操作过程进行总结。
总结内容包括操作中出现的问题、解决方法、改进措施等，以提升工作效率和质量。
通过以上流程，护理技术操作的规范性和准确性将得到有效控制，为患者提供安全、高质量的护理服务。
同时，评分标准的设立也将促进护理技术水平的不断提高，为医疗护理工作质量的提升做出贡献。
医学护理技术操作规程(3篇)
第1篇一、概述医学护理技术操作规程是根据国家卫生和计划生育委员会制定的《医疗机构护理管理办法》及相关法律法规，结合我国护理工作实际情况编制而成。
它旨在规范护理人员的操作行为，提高护理服务质量，保障患者权益。
二、操作规程的主要内容1. 操作前的准备（1）评估患者：了解患者的病情、治疗情况、护理需求等，评估患者对操作的耐受程度。
（2）护士准备：着装整洁，佩戴工作牌，掌握操作技能，熟悉相关设备的使用。
（3）物品准备：根据操作要求准备所需物品，如注射器、输液器、无菌物品等。
2. 操作过程（1）核对患者信息：核对患者姓名、床号、诊断等信息，确保操作针对正确患者。
（2）环境准备：保持操作环境清洁、安静，必要时采取隔离措施。
（3）操作步骤：按照操作规程要求，逐一完成各项操作步骤，确保操作规范、准确。
（4）注意事项：在操作过程中，注意观察患者的反应，发现异常情况立即停止操作，并采取相应措施。
3. 操作后的处理（1）观察患者：观察患者病情变化，评估操作效果。
（2）记录：详细记录操作过程、患者反应、操作效果等信息。
（3）物品处理：正确处理使用过的物品，如废弃输液器、注射器等。
（4）环境清理：清理操作现场，保持环境整洁。
三、操作规程的实施与监督1. 护理人员应严格按照操作规程进行操作，确保操作质量。
2. 护理管理部门应定期对操作规程进行培训和考核，提高护理人员的操作技能。
3. 护理管理部门应加强对操作规程执行情况的监督，确保护理质量。
4. 对违反操作规程的行为，应进行严肃处理，确保护理安全。
四、总结医学护理技术操作规程是保障患者安全和提高护理质量的重要手段。
护理人员应认真学习、严格执行操作规程，不断提高自身素质，为患者提供优质、安全的护理服务。
同时，护理管理部门也应加强对操作规程的培训和监督，确保护理工作顺利进行。
第2篇一、操作规程的制定原则1. 安全性：确保患者在护理过程中的安全，避免因操作不当造成患者伤害。
2. 有效性：通过规范的操作流程，提高护理效果，满足患者的护理需求。
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准在医疗护理领域，护理技术操作项目是护士日常工作的核心内容之一。
如何高效、规范地完成这些护理技术操作项目，对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
护理技术操作项目的评分标准则成为了护士专业素质和工作表现的重要依据。
今天我们就来深入探讨护理技术操作项目50项及评分标准，以期对护士的专业技能和工作规范有更全面的了解。
一、护理技术操作项目50项1. 静脉输液2. 静脉注射3. 静脉输液泵操作4. 静脉留置针处理5. 输液泵操作6. 中心静脉导管维护7. 输液通道管理8. 持续吸引引流管操作9. 头盔吸引护理10. 鼻胃管护理11. 气管切开护理12. 尿管护理13. 呼吸机操作14. 心电监护仪操作15. 血糖检测16. 血氧检测17. 体温测量18. 血压测量19. 脉搏测量20. 人工排泄21. 高压氧舱操作22. 锁骨头皮下置管23. 复合伤口护理24. 短路连接术后伤口清理25. 硅软防滑管切换换药26. 携带造影管更换27. 肘关节免疫免疫留置针护理28. 上肢深静脉置管29. 下肢深静脉置管30. 非计划性拔管处理31. 自然退热32. 高胆红素新生儿接触保护措施33. 血管通路救助34. 心脏导管镜护理35. 血浆置换36. 单纯抗体服务37. 新生儿导尿管留置针管理38. 新生儿动脉导管留置针管理39. 妇产新生儿保健40. 心弓留置针护理41. 心包积液护理42. 腹水交换43. 化疗栓塞44. 球囊阻断术45. 血栓形成46. 开颅硅管护理47. 开颅围手术期麻醉治疗48. 颅内髓膜挡压导管护理49. 颅内压监测50. 银冲压水肿动脉内治疗以上护理技术操作项目是护士日常工作中需要掌握的重要技能和操作项目。
这些项目涵盖了多个科室和病种，对护士的专业技能和责任承担有着重要意义。
二、评分标准对于以上列举的护理技术操作项目，评分标准是医疗机构对护士工作的质量标准之一。
护理质量评价工作总结
护理质量评价工作总结1、背景护理质量评价是护理工作中的重要环节，对于提升医疗服务质量和提高患者满意度起着关键作用。
本文总结了近期所进行的护理质量评价工作，以及取得的成果和存在的问题。
2、工作内容在护理质量评价工作中，我们主要采取了以下几项具体措施：2.1 患者满意度调查通过患者满意度调查问卷，对患者在接受护理过程中的满意度进行评估。
调查结果显示，大部分患者对我们的护理服务表示满意，尤其是在沟通和关怀方面得到了良好的体验。
2.2 护理操作规范性检查针对重点操作和关键环节，进行了规范性检查，以确保护理操作的准确性和规范性。
检查结果发现，绝大部分护理操作符合标准要求，但仍存在一些细节的不足之处，需要进一步加强培训和监督。
2.3 临床路径评估针对常见病种和手术流程，进行了临床路径评估，以优化护理流程，提高医疗效率。
评估结果显示，临床路径的应用在一定程度上提高了护理效果和患者满意度，但在路径的制定和执行中仍存在一些问题，需要加强团队协作和沟通。
3、成果与问题在护理质量评价工作中，我们取得了一定的成果，但同时也面临一些问题：3.1 成果- 改善了患者的满意度，提高了护理服务质量；- 规范了护理操作，减少了操作失误的风险；- 优化了护理流程，提高了医疗效率。
3.2 问题- 部分护理操作还存在不规范的情况，需要加强培训和监督；- 临床路径的制定和执行中存在一些问题，需要加强团队协作和沟通；- 患者满意度调查问卷的反馈率不高，需要采取更有效的方式收集患者意见。
4、改进措施为了进一步提升护理质量评价工作效果，我们将采取以下改进措施：- 加强护理操作规范性培训，提高操作的准确性和规范性；- 定期举行团队会议，加强临床路径的讨论和沟通；- 探索更多有效的患者满意度调查方式，提高反馈率和调查结果的真实性。
5、结论通过以上工作总结和改进措施，我们将不断提升护理质量评价工作的水平和效果，为患者提供更加优质的护理服务，进一步提高医疗服务质量和患者满意度。
2023年广西临床护理质量评价及检查标准
2023年广西临床护理质量评价及检查标准一、护理安全1. 确保患者接受安全、可靠的护理服务，减少不良事件的发生。
2. 严格执行查对制度，确保患者身份正确。
3. 规范使用药品，确保患者用药安全。
4. 做好预防跌倒、压疮等措施，确保患者安全。
二、护理操作规范1. 护理操作符合规范，有明确的操作流程和标准。
2. 护士能够熟练掌握各种护理操作技能，确保患者得到高质量的护理服务。
3. 针对不同疾病和患者情况，制定个性化的护理计划，提高护理效果。
三、患者满意度1. 定期收集患者对护理服务的满意度评价。
2. 针对评价结果，制定改进措施，提高患者满意度。
3. 关注患者需求，积极解决患者问题，提高患者生活质量。
四、护理记录1. 护理记录完整、准确、及时，记录内容与实际护理操作相符。
2. 护士能够熟练掌握护理记录的书写规范，确保记录的真实性和合法性。
3. 定期对护理记录进行检查和审核，确保记录的质量。
五、护士培训与教育1. 对新入职护士进行系统的岗前培训，确保其掌握必要的护理技能和知识。
2. 定期对在职护士进行继续教育和培训，提高其专业水平和综合素质。
3. 鼓励护士参加学术交流和研讨会，提高护理服务水平。
六、医疗废物管理1. 医疗废物分类明确，标识清晰。
2. 医疗废物处理规范，遵循相关法律法规和标准。
3. 对医疗废物进行定期检查和审核，确保处理过程的安全性和合规性。
七、消毒与清洁1. 严格遵守消毒隔离制度，确保患者和医护人员的安全。
2. 环境清洁卫生，物品摆放有序。
3. 定期对消毒和清洁设备进行检查和维护，确保其正常运行。
广西临床护理质量评价及检查标准
广西临床护理质量评价及检查标准（试行）广西壮族自治区卫生厅二○○八年九月策划：尤剑鹏编写组：梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁崔妙玲雪丽霜杨红叶马丽娅李新萍张萍萍戴艳萍马辉校对：崔妙玲马辉前言质量不仅关系到医院的生存和效益，也直接影响患者的健康和安全。
医疗护理工作直接为患者服务，更能反映出质量是生存的内涵。
因此护理质量管理至关重要，是护理管理的根本任务。
特别是近几年卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的开展，对护理质量提出了更高的要求。
护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和生活服务效果的程度。
它是衡量护理管理水平、护理业务技术水平和工作效果的重要标志。
《广西临床护理质量评价及检查标准》是根据《医院管理评价标准实施细则》要求修订，坚持以质量管理为核心、技术管理为重点、组织管理为保证，通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，最终实现为患者提供优质服务的目的。
本书是在充分采纳各级护理管理人员意见及总结近几年护理管理经验的基础上编制而成的。
各级各类医疗机构必须遵照执行，并在执行的过程中总结经验，对发现的问题及时反馈，以便进一步修订、完善。
广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年十月二十八日目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法 (1)第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表 (5)2. 二级质控护理质量改进记录表 (6)3. 二级质控护理质量检查汇总表 (7)4. 一级质控护理质量改进记录表4．1 一级质控护理质量改进记录表（特殊区域） (8)4．2 一级质控护理质量改进记录表（供应室） (9)4．3 一级质控护理质量改进记录表（门诊） (10)4．4 一级质控护理质量改进记录表（病房） (11)第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准 (12)2. 分级护理质量考核评分标准 (16)2．1 特级护理质量考核评分标准 (16)2．2 一级护理质量考核评分标准 (19)2．3 二级护理质量考核评分标准 (22)2．4 三级护理质量考核评分标准 (25)3. 急救物品管理质量考核评分标准 (28)4. 护理文书书写质量考核评分标准 (30)5. 消毒隔离质量考核评分标准 (33)6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 (36)7. 手术室工作质量考核评分标准 (40)8. ICU工作质量考核评分标准 (46)9. 急诊室工作质量考核评分标准 (55)10. 门诊部工作质量考核评分标准 (63)11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 (68)12. 抽血室工作质量考核评分标准 (74)13. 血液净化室工作质量考核评分标准 (78)14. 产房工作质量考核评分标准 (84)15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 (90)16. 节假日前护理安全检查评分标准 (96)17. 夜班护士工作质量考核评分标准 (98)第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表 (100)第一部分护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区：2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题：检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价：科质控组年月日注：1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、科护士长及二级质控组成员一周后检查整改落实情况3. 二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间20年月日备注：1.2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4.1一级质控护理质量改进记录表（特殊区域）科室：年月日握和导管护理4.2一级质控护理质量改进记录表（供应室）科室：2）包括：污染区、包装区、无菌区的管理4.3一级质控护理质量改进记录表（门诊）科室：年月日4.4一级质控护理质量改进记录表（病房）科室：年月日第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准（标准分100分）2. 分级护理质量考核评分标准2.1特级护理质量考核评分标准（标准分100分）2.2一级护理质量考核评分标准2.3二级护理质量考核评分标准（标准分100分）2.4三级护理质量考核评分标准（标准分100分）注：一、分级护理质量检查（特、一级护理合格率）1、特、一级护理标准分100分，合格分80分；基础护理标准分40分，合格分36分2、一级质控检查：病区抽查5例特、一级护理患者，按月计算合格率3、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者，1例二级护理患者、3例三级护理患者，计算总体特、一级护理合格率、基础护理合格率4、记录抽查患者的床号、姓名、扣分及原因二、基础护理合格率：1、基础护理总分40分，合格分36分2、一级质控检查：各病区抽查5例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率3、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者，要求检查1例特级或一级护理患者，1例二级护理患者、3例三级护理患者4、各级护理级别患者不齐全时，仍查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则，无特级或一级护理患者，则改查二级护理患者，此例患者扣分加倍（×2）；若无二级护理患者，改查三级护理患者，此2例患者扣分加2倍（×3），按检查出存在问题最多的2例患者计算5、请记录抽查患者的床号、姓名、存在问题3. 急救物品管理质量考核评分标准现场抽查：药品件，器械件，用物计算完好率＝％4. 护理文书书写质量考核评分标准（标准分100分）5. 消毒隔离质量考核评分标准（标准分100分）6．消毒供应室工作质量考核评分标准(标准分100分)7. 手术室工作质量考核评分标准(标准分100分)注：8. ICU工作质量考核评分标准(标准分100分)2. 护理文书书写质量“护理文书终末质量考核评分标准”另以行检查3. 应用科室:内科ICU、外科ICU、CCU、EICU、PICU、麻复室9．急诊室工作质量考核评分标准(标准分100分)注：1．药物试验阳性标志应填写在抢救护理记录单、注射卡、处方、门诊病历2．“五机、八包”标志明显，每天清点物品一次，出诊专用物品齐全，性能良好，药物无变质、过期，接电话5分钟内出诊3．文书按“护理文书书写质量考核标准”另行检查10. 门诊部工作质量考核评分标准(标准分100分)。
护士对护理操作技能考核的评价及分析
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｊａｎｕａ￣ ，２０１４，Ｎｏ．２
护 士对 护 理 操作 技 能 考核 的评 价 及分 析
梁 丽 芳 宋 文 爱
摘要 目的 了解护 士对 医院护理操作技 能考核 的真 实评价 ，为 临床护理 实践提供依据 。方法 采用质性研究 中现 象学的方 法，通
过 开放 型访谈 的方式对 ７２名临床 一线的护 士进行观 察、访谈 、现场做 笔记 ，访谈 内容 围绕“你 对护理操 作技 能考核 的真 实感受”“对
今后护理操作技 能考核 的期望 ”展 开 ，通过对调查 资料进行分析讨论 ，提 炼主体。结果 临床 护士参加 护理技 能操作 考核的 真实体
验 主要 包括 正性 和负性 两个方面，正性方面 包括 ：加 强理论 学习 ，强化操作技 能 ；提供 了一 个展 现才华的 平台 ；促进 了护理软技 能 的
采用开放型访谈法对 ７２名 临床一线 的护 士进行访谈 ，研究 者首先 告知护士本研究 的 目的、内容 ，并会充 分保护其 隐私权 ， 承诺用编号代替姓名 ，本次 调查不 与年度考 核挂钩 。同时鼓励 护士用 自己的语言表达 出对护理操 作考核 的真 实想法 和体验 。 根据研究 目的设计访谈提纲 ，内容包括 ：①你对护理操作技 能考 核 的真实感受 ；②对今 后护理操作 技能考核 的期 望等 。鼓励 大 家尽量 表达 自己参加 护理技能操 作考核 时 的真 实想法 、感受 和 体验 ，要客观真实 。研究者 由两人 同时进行 ，一 人询 问、一人 记
学习，提升护理服务品质 ；负性方 面包括 ：占用休 息时间 ，累；惰性心理 。结论 有助于护士将所 学的专业知识融会贯通 、综合运 用 ；
增 强 了护士的竞争意识 ，浓厚 了医院的学 习氛 围。
临床护理质量持续改进以及效果评价
临床护理质量持续改进以及效果评价一、引言临床护理是医疗服务中至关重要的一环，直接关系到患者的健康和生命。
不断提升护理质量，实现持续改进是每一个医疗机构和护理团队都面临的重要任务。
本文将就临床护理质量持续改进以及效果评价展开探讨，希望为相关专业人士提供一些参考和启发。
二、临床护理质量持续改进1. 定义与意义临床护理质量持续改进是指通过系统性的方法不断提高患者护理的质量。
它意味着从全面提升服务质量、提高患者满意度到降低医疗事故风险、减少医疗资源浪费，进而实现医疗卫生服务的高效运作和健康促进。
2. 实施步骤- 制定清晰的目标和计划：明确护理质量改进的长期目标和具体的改进计划，包括对标国际先进水平、借鉴成功案例等。
- 数据收集与分析：建立完善的数据收集和分析系统，如护理记录、不良事件报告等，以便发现问题和改进空间。
- 制定改进措施：根据数据分析结果，及时制定并落实改进措施，包括提升护理技术、加强团队合作、改善工作流程等。
3. 持续改进的难点- 护理标准不统一：不同医院或护理团队对护理质量的标准理解存在差异，需要建立统一的标准和评价体系。
- 护理团队培训不足：护理技术更新快，护理团队需要持续接受培训，以保持专业水准。
- 护理质量评价手段不足：缺乏科学、有效的护理质量评价工具和标准，难以客观评价护理质量。
三、临床护理质量效果评价1. 评价指标- 患者满意度：通过问卷调查、定期回访等方式，了解患者对护理服务的满意度，包括护理人员的专业程度、沟通能力、服务态度等方面。
- 医疗事故率：医疗事故率是衡量医疗卫生服务质量的重要指标，包括手术风险、感染率等。
- 护理质量指标：包括护理记录的完整性、操作规范性、护理安全等方面的指标。
- 医疗资源利用率：评价护理质量也需要考虑到对医疗资源的合理利用，比如护理产生的废弃物、用药费用等。
2. 评价方法- 定性与定量相结合：除了定量指标，还需要结合患者的主观感受，采用定性方法进行评价，如访谈、焦点小组讨论等。
护理操作流程及评分标准
评分标准： 1. 符合操作规范：护理操作按照标准操作流程和相关政策、规范进行。 2. 安全性：护理操作过程中采取必要的安全措施，预防事故和错误发生。 3. 技术操作熟练度：护理人员熟练掌握和执行各项护理操作，准确无误。
Байду номын сангаас
护理操作流程及评分标准
4. 沟通和交流：与患者、家属和医疗团队之间的沟通顺畅、有效。 5. 观察和监测能力：护理人员能够准确观察和监测患者的病情变化，及时采取措施。 6. 文档记录：护理操作的记录准确、完整，包括时间、操作细节和结果。 7. 教育和指导能力：护理人员能够向患者和家属提供有效的护理教育和指导。 8. 团队合作：与其他护理人员和医疗团队合作，协调护理工作。
护理操作流程及评分标准
护理操作流程是指在护理过程中进行的一系列操作步骤，以提供有效的护理服务。评分标准 是用于评估护理操作的质量和结果的指标。以下是一般的护理操作流程和评分标准的示例：
护理操作流程： 1. 准备：收集必要的工具和材料，确认患者身份和护理需求。 2. 洗手：正确洗手，戴上适当的个人防护装备。 3. 交流：与患者建立有效的沟通，了解患者的需求和意愿。 4. 实施护理操作：根据护理计划和医嘱，执行相应的护理操作，如测量生命体征、给药、 更换伤口敷料等。
护理操作流程及评分标准
5. 观察和监测：密切观察患者的病情变化，记录相关数据。 6. 安全措施：确保患者的安全，如正确使用病床、防止跌倒、预防感染等。 7. 教育和指导：向患者和家属提供相关护理知识和指导，促进自我管理和康复。 8. 记录和报告：准确记录护理操作的细节和结果，并及时向医疗团队报告。
护士icu出科科室评语
护士icu出科科室评语ICU（Intensive Care Unit）出科科室是医院中的一个重要环节，它标志着患者病情好转或康复出院。
以下是对ICU出科科室的评语，以期对该科室的工作进行客观评价和总结。
一、病情监测与护理1. 病情监测及时、准确，对患者的生命体征进行全面评估，确保患者的安全。
2. 临床护理操作规范，专业技能熟练，能够熟练操作各种监护仪器，并及时处理突发情况。
3. 护理团队密切配合，有效沟通，确保患者的护理质量。
二、医疗技术与设备4. 医疗技术过硬，能够熟练操作各种医疗设备，提供高质量的医疗服务。
5. 确保设备正常运行，对设备进行维护和管理，提高设备使用效率。
三、患者安全与感染控制6. 严格执行感染控制措施，保证患者的安全和健康，有效预防院内感染的发生。
7. 科室环境整洁，操作规范，保持良好的空气质量，提高患者的住院体验。
四、医患沟通与心理护理8. 科室护士与患者、家属之间的沟通顺畅，能够积极关注患者的心理需求，提供有效的心理支持。
9. 高度关注患者的心理状态，通过专业的心理护理帮助患者调整心态，增强治疗信心。
五、团队协作与进修学习10. 护理团队合作默契，相互支持，能够有效协调工作，提高工作效率。
11. 积极参与学术交流与进修学习，不断提升专业知识和技能，为患者提供更好的护理服务。
六、患者满意度与医院声誉12. 患者满意度高，能够提供全面、周到的护理服务，赢得患者和家属的信任和好评。
13. 出科率高，患者康复情况良好，科室的医疗技术和护理质量得到患者及家属的认可，提升医院声誉。
七、科研与质量管理14. 积极参与科研工作，关注护理质量评估与改进，推动护理工作的科学化、规范化。
15. 制定科室质量管理制度，监测护理质量，及时纠正问题，提高整体护理水平。
ICU出科科室在病情监测与护理、医疗技术与设备、患者安全与感染控制、医患沟通与心理护理、团队协作与进修学习、患者满意度与医院声誉以及科研与质量管理等方面表现出色，为患者提供了高质量的护理服务，为医院的发展和声誉增光添彩。
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(7)护士移至床中间处，两手下拉大单中部边缘，塞于床垫下
(8)护士移至床对侧，同步骤（3）~（7）铺对侧大单
6．铺棉被或毛毯：
3
4
4
3
18
18
用物未按顺序放扣3分
未移开床旁桌、床桌椅各扣2分
未翻转床垫扣4分
未铺床垫扣3分
大单正面未朝上扣5分，中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏差3cm以内扣1分，一个方角不美观扣1分，其他一项不符合扣2分，操作程序不合格扣5分
(4)套被套：拉棉胎上缘中部至被套被头中部，充实远、近侧棉胎角于被套顶角处，展开，平铺于被套内
(5)护士移至床尾中间处，一手持被套下层底边中点、棉胎底边中点、被套上层底边中点于一点，一手展开一侧棉胎；两手交换，展开另一侧棉胎，拉平盖被
(6)系好被套尾端开口处系带
(7)折被筒：护士移至左侧床头，平齐远侧床缘内折远侧盖被，再平齐近侧床缘内折近侧盖被
用物少一件扣1分
环境未准备扣5分
操
作
方
法
与
程
序
60
分
1．将用物按顺序放于护理车上，推车至病床旁
2．向左侧移开床旁桌，距床20cm左右，移床旁椅至床尾正中处，距床尾15cm左右
3．检查床，根据需要翻转床垫
4．铺床褥：将床褥齐床头平放于床垫上，将对折处下拉至床尾，铺平床褥
5．铺大单：
(1)将大单横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上，同时向床头、床尾一次拉开
枕角一只不饱满扣1分，开口放置错误扣2分
床旁桌、椅未移回原处各扣2分
一项不符合要求扣2分
效
果
评
价
20
分
1．操作熟练，省时、省力
2．床单位平整、舒适、美观、安全
3．底单中缝与床中线对齐；四角方正、平整、紧扎；被头充实、盖被平整，两边内折对称
4．理论考核
7
3
5
5
操作不熟练扣5分，未注意省、节力原则扣2分
治疗巾内置：开口器、压舌板、拉舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗，镊子、纱布数块、吸氧管，吸痰管，棉签
治疗巾外置：血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、胶布和电筒等
(3)特殊物品：根据病情备吸痰、吸氧装置、心电监护仪、各种引流袋，必要时备气管切开包等
3．环境准备：病房内无治疗操作、进食等
5
5
5
3
2
一项未做到扣2分，未洗手扣3分
(8)护士移至床尾中间处，将盖被两侧平齐两侧床缘内折成被筒状
(9)于床两侧分别将盖被尾端塞于床垫下
(10)暂空床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐
7．套枕套：
(1)于床尾处套枕套于枕芯外，四角充实
(2)轻拍枕头，平放于床头，开口处背门
8．移回床旁桌、床旁椅
9．处理用物，洗手
4
2
4
对齐，偏差3cm以上扣2分，差3cm以内扣1分，被套尾端未系带扣3分，盖被两侧与床缘不平齐扣3分，其他一项不符合扣2分，操作程序不符合扣5分
第一章 基础护理技术操作及质量评价
一、铺备用、暂空床法及质量评价
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1．护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲）、戴口罩、戴帽子
2．物品准备：床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清洁的大单、被套、枕套各1个，护理车
3．环境准备：病房内无治疗操作、进食等
5
10
5
一项不符合要求扣2分，未洗手扣3分
未放置麻醉护理盘扣2分
用物处理不符合规范扣2分
效
果
评
价
20
分
1．操作熟练，省时、省力
2．各单中线齐、四角正、平、紧、美观，被头充实盖被平整，两边内折对称
3．护理术后患者的用物齐全，患者能及时得到抢救和护理
4．理论考核
5
5
5
5
不熟练扣3分，未注意节力原则扣2
分
一项不符合要求扣1分
用物不齐全扣5分
回答不流畅扣2~5分
物品少一项扣1分
环境未准备扣2分
操
作
方
法
与
程
序
60
分
1．移开床旁桌，移椅至床尾
2．将床上各单全部撤下置于污物袋内
3．洗手
4．翻开床褥，检查床设备
5．铺大单：
(1)大单铺于床褥上，正面朝上，中线对齐
(2)将床头及床尾大单折成方角和斜角
(3)将中间的大单拉紧平塞至床垫下
(4)根据手术部位铺一次性中单，中线对齐，床单边缘塞于床垫未撤下床上各单扣2分
未洗手不得分
未翻床褥扣1分
大单正面未向上扣2分，一角不方正、不平整、不紧扣2分，中线未对齐，偏3cm以上扣2分，偏3cm以内扣1分，全麻患者未铺成两块中单扣2分，床单不平整扣2分
被套正面未朝上扣3分，中线未对齐，偏3cm以上扣2分，偏差3cm以内扣1分，被头不充实扣2分
(2)将近侧大单向近侧下拉散开，将对侧大单向对侧散开
(3)铺大单床头：护士移至床头将大单散开平铺于床头
(4)铺近侧床头角：右手托起床垫一角，左手伸过床头中线将大单折于床垫下，扶持床头角
(5)做角：右手将大单边缘提起使大单侧看呈等边三角形平铺于床面，将位于床头侧方的大单塞于床垫下，再将床面上的大单下拉于床缘
被套正面未朝上扣5分，中线未
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
方
法
与
程
序
60
分
(1)将被套横，纵中线对齐床面横、纵中线放于大单上，向床头侧打开被套、使被套上端距床头15cm，再向床尾侧打开被套，并拉平
(2)将近侧被套向近侧下拉散开，将对侧被套向对侧散开将被套尾部开口端的上层打开至1/3处
(3)将棉胎放于被套尾端开口处
(5)至对侧，逐层铺好各单
6．铺被套：
(1)清洁被套正面朝外，被头向上平铺于床上，将其开口端上层打开1/3
(2)将棉胎塞入被套内，先展开对侧至中部，再展开近侧棉胎至中部，拉平，系带
(3)被头充实，被套上端距床头15cm，铺成被筒，被尾向里或向外折叠与床尾齐，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门
5
2
2
未达到要求扣3分
一项不符合要求扣1分
回答不流畅扣2~5分
二、铺麻醉床法及质量评价
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1．护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲）、戴口罩、戴帽子
2．物品准备：
(1)铺床用物：床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清洁的大单、被套、枕套各1条，一次性中单2条，护理车、污物袋
(2)麻醉盘：
被套尾端未系带扣3分，被套未纵向折叠于一侧床边扣3分，盖被开口背向门扣3分
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
方
法
与
程
序
60
分
7．套枕套：将枕头横立于床头正中
8．移回床旁桌，椅子放于盖被折叠侧
9．麻醉护理盘置于床旁桌上，其他用物放于妥
善处
10．开窗、通风或注意保暖措施，整理用物
4
4
2
4
枕角一角不饱满扣1分
未移开床旁桌和椅扣2分，椅子位置放置不对扣2分