口腔解剖生理学 血管、淋巴ppt

►颈总动脉经胸锁关 节深面上行，包在 颈鞘内，颈气管及 喉的外侧，胸锁乳 突肌深面，进入颈 动脉三角。
►
颈总动脉
约在甲状软骨上缘
水平，分为颈内和
颈外动脉。
►颈内、外动脉鉴别
➢ 颈外A在颈部有数个分支，颈 内A入颅前无分支。
➢ 颈外A位于浅部前方，颈内A在 深部后方。
➢ 颈动脉窦上方，颈外A位于内 侧，颈内A在外侧。
8、颞浅动脉(superfacial temporal
artery)
颈外动脉一个终支,在髁 颈水平,由颈外动脉发出, 于腮腺上缘穿出,与颞浅 静脉和耳颞神经伴行越 颧突根部分为额,顶两支.
分支:
➢ 面横动脉-颞浅A出腮腺前发 出,在颧弓与腮腺导管间水平 向前.
➢ 额支-前终支,与眼动脉分支 吻合.
第八章 面颈部 血管
动脉
► 颈总动脉
➢
颈内动脉 来自百度文库动
脉管进入颅腔，供应脑的
前3/5部分、眶内结构及额
部等处。
➢
颈外动脉 颈前
部、口腔颌面部、颅顶及
硬脑膜等处的动脉主干。
► 锁骨下动脉 供应颈部 下份深面结构及脑的后2/5 部分的动脉主干。
颈总动脉
左侧颈总 动脉较长，起自主 动脉弓；右侧颈总 动脉较短，起于头 臂干。
颞浅动脉
髁颈后内方
颌内动脉
耳后动脉
腮腺实质或深面
枕动脉
二腹肌、茎突舌骨 肌深面
咽升动脉
颈外A
颌外动脉 舌动脉 甲状腺上动脉
1、甲状腺上动脉
舌骨大角稍下方，起于 颈外动脉起始部前壁。
弓形弯下前下，沿甲状 软骨外侧下行，在甲状 腺上极分支进入腺体， 与对侧同名动脉及甲状 腺下动脉吻合。
沿途发出胸锁乳突肌支， 舌骨下肌支，环甲肌支 分布于舌骨下肌群及附 近皮肤。
3. 舌骨舌肌前缘处分成舌下 动脉及舌深动脉两终支。
舌下A行于下颌舌骨肌与颏舌肌间至舌下腺。与颏下动脉吻合。 舌深A经舌神经内侧，颏舌肌与舌下纵肌间，舌系带两侧粘膜下至舌尖。分
支有长、短两类。
2、舌动脉 (lingual artery)
第一段
舌背支 第二段
舌骨舌肌
舌深动脉 舌肌、 舌粘膜
舌下动脉 下颌舌骨肌
髁状突
第一段
颅中窝硬脑膜
棘孔
脑膜中动脉
下颌孔
下牙槽动脉
切牙支
颏孔
颏动脉
颏及下唇
►2）翼肌段：经翼外肌
下头浅面斜向前是，行 于颞肌深面，通过翼外 肌两头间进入翼上颌裂。
► 主要供应咀嚼肌、颊肌 以及颞下颌关节囊等结 构
第二段
关节囊
咀嚼肌
颊肌
（3）翼腭段：
1）上牙槽后动脉---供应上颌磨牙及前磨牙 牙槽突颊侧粘膜和牙龈
第一段 下颌段
第二段 翼外肌下缘 翼肌段
第三段 翼上颌裂 翼腭段
4、颌内动脉 (internal maxillary
artery)
（1）下颌段：由起始处
至翼外肌下缘
1）脑膜中动脉--于 蝶下颌韧带与翼外肌间上 行，经棘孔入颅，供应硬 脑膜。
2）下牙槽动脉—翼外 肌下缘起，其分为颏动脉 及较小切牙支。供应下颌 骨、下颌 牙、牙槽突、 牙周膜及牙龈
6、枕动脉(occipital artery)
于颈外A后壁起始，沿二腹肌后腹下 缘向后上，经乳突根内侧，在斜方 肌和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜 至枕部。
7、耳后动脉 (posterior auricular artery)起于颈外A后
壁，在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘 向后上，在面神经主干浅面至外耳 道软骨和乳突间。
侧、 牙上 龈唇
根
翼
上 后 牙 、 上 颌 窦
上 后 牙 颊 侧 粘 膜
腭 管 腭 大
牙孔
脉
鼻外侧壁 鼻
蝶腭动脉 旁窦 鼻中隔 上牙槽 前动脉
硬腭粘膜 上
龈
腭大动脉
颌腭侧牙龈
5、咽升动脉 (ascending pharyngeal artery)起于颈外A
起始部内壁，沿咽侧上行至颅底， 分支供应咽、软腭、扁桃体和颈深 肌群。
分支
➢ 下唇动脉 近口角发出，经降口角肌深面 穿入口轮匝肌，于粘膜下至中 线，与对侧吻合。
➢ 上唇动脉 口角附近发出入上唇，穿口轮 匝肌与粘膜间至中线。
➢ 内眦动脉 角动脉，面动脉搏末段，于鼻 外侧上行，于内眦处与眼动脉 分支吻合。
➢ 颏下动脉 沿下颌舌骨肌浅面前行至颏部， 与舌下A、下唇A、颏动脉吻合。 可代替缺如的舌下动脉。
2）眶下动脉----供 应颊的前部、上唇根部及 唇侧牙龈----发出上牙槽 前动脉
3）腭降动脉----供 应硬腭粘膜及上颌腭侧牙 龈，软腭及腭扁桃体
4）蝶腭动脉----上 颌动脉的终支，供应鼻腔 外侧壁、鼻窦及鼻中隔
第三段
眶 下
眶 下
裂
孔
部颊
翼腭窝
眶下动
、前 唇部
后上 动牙 脉槽
腭 降 动
脉
蝶 腭 孔
➢ 阻断颈外A ，颞浅动脉搏动
消失。
颈总动脉分叉处的两个重要结构： 1、颈动脉窦----压力感受器 2、颈动脉体----化学感受器
颈外动脉
先在颈内动脉前内侧， 再略向前弯上行，而转 向上后，至其前外侧。
经二腹肌后腹及茎突舌 骨肌深面，穿腮腺实质 或其深面，行至下颌骨 髁突颈部内后方，分为 上颌动脉和颞浅动脉两 终支。
➢ 顶支-后终支,与对侧同名A, 耳后A,枕A及同侧额支吻合.
1、甲状腺上动脉
胸锁乳突肌支
舌骨下肌群、胸锁 乳突肌及附近皮肤
舌骨下肌支
环甲肌支
喉上动脉
喉粘膜 喉内肌
甲状腺上极
2、舌动脉 (lingual artery)
► 舌骨大角尖部水平，于颈 外动脉前壁发出。
1. 起点至舌骨舌肌后缘。位 于颈动脉三角上部，二腹 肌后腹稍下方，舌下神经 越过浅面。
2. 舌骨舌肌深面部分。邻近 中间腱，茎突舌骨肌止点， 颌下腺。发出舌背动脉。
舌下腺 口底粘 膜舌肌
颏下动脉
3、颌外动脉 (external maxillary
artery)
► 舌骨大角稍上方、二腹 肌后腹下缘起于颈外动 脉前壁。
► 经二腹肌后腹与茎突舌 骨肌深面,进入颌下三 角,穿颌下腺鞘达上缘, 在腺实质内或腺体上沟 转向外,在咬肌前缘绕 过下颌体至面部,经口 角及鼻外侧至内眦,易 名为内眦动脉.
➢ 腭升动脉 自面动脉起始处沿咽上缩肌与 翼内肌间上行至颅底，分布与 软腭和扁桃体竺处。
3、颌外动脉 (external maxillary artery)
内眦动脉 （角动脉）
上唇动脉
下唇粘膜 下唇动脉 腺体肌肉
颏下动脉
舌下腺、颏部 各肌与皮肤
下颌骨 颌下腺
4、颌内动脉 (internal maxillary artery)