第三章 人体结构与生理功能

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1)跗骨7:距骨——距骨滑车 跟骨——跟骨结节 足舟骨 内侧楔骨 中间楔骨 外侧楔骨 骰骨
2)跖骨5 第一跖骨 第二跖骨 第三跖骨 第四跖骨 第五跖骨
——第五跖骨粗隆。易骨折
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3)趾骨14
足母趾——第一趾骨(2节) 第二趾骨(3节) 第三趾骨(3节) 第四趾骨(3节) 第五趾骨(2—3节)
者为外侧。如手的拇指在外侧而小指在内侧。 在描述上肢的结构时,由于前臂尺、桡骨并列,尺骨在内侧,桡骨在
外侧,故可以用尺侧代替内侧,用桡侧代替外侧。 内和外:用以表示某些结构和腔的关系,在腔里者为内,在腔外者为
外,应注意与内侧和外侧区分。 浅和深:靠近体表的部分叫浅,相对深入潜居于内部的部分叫深。
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(1)椎骨的一般形态
1、椎骨的一般形态: 椎体
椎孔 椎管(容纳脊髓)
椎弓
椎弓根 椎骨上下切迹 椎间孔 (有脊神经通过)
椎弓板
七个突起
棘突(1个) 横突(1对) 上关节突(1对) 下关节突(1对)
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2.各部椎骨的特征
(1)颈椎 横突孔、椎体钩。 第一颈椎(寰椎):有前弓、 后弓、齿突凹,无椎体、棘 突、关节突。 第二颈椎(枢椎);齿突。 第七颈椎(隆椎) 重要的骨性标志
桡骨头、关节凹、环状关节面、 桡骨颈、桡骨粗隆、尺切迹、茎突。
(5)尺骨
滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、 尺骨粗隆、尺骨头、茎突。
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(6)手骨
①腕骨8
手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、 大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨
②掌骨5
第一掌骨、第二掌骨、第三掌骨 第四掌骨、第五掌骨
③指骨14
拇指(thumb)2 示指(index finger)3 中指(middle finger)3 环指(ring finger)3 小指(little finger)3
1、直接连结 2、颞下颌关节
上关节腔 结构:关节囊松弛,关节盘
下关节腔 运动:联合关节,张囗、 闭囗、前伸、后退、左、 右两侧运动。
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(四)、上肢骨的连结 (1)肩关节
组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂; 特点:关节头大,关节盂小(浅), 关节囊薄而松弛,下壁最薄且无肌 腱、韧带等加强——易向下脱位。 是人体活动范围最大、最灵活的 关节。 运动:前屈、后伸、内收、外展、旋 外、旋内、环转。
第三章 人体的系统组成和生理功能
学习目标
1、掌握骨骼形态结构名称 2、掌握心脏结构名称及其在保险工作中的应用 3、掌握内脏各系统、脉管各系统的组成与生理功能 4、了解感受器的组成
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细胞 组织 器官 系统 人体
人体的结构
人体结构和功能的基本单位( 100多万亿)
形态结构相似、功能相近的细 胞群与细胞间质构成组织 由不同的组织构成具有一定形态、功能 的结构 由多个器官连在一起,能够共同完成一种 或几种生理功能的结构
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关节的运动形式
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保险实务中进行伤残鉴定,需重点考察关节结构损伤情况 如:肢体丧失功能指意外损伤导致肢体三大关节(上肢腕
关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节) 功能的丧失。 脊柱结构损伤是指颈椎或腰椎的骨折脱位,关节活动功能 障碍是指颈部或腰部活动度丧失。
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人体有几大系统???
按照解剖形态分类: 1. 运动系统 2. 神经系统 3. 内分泌系统 4. 循环系统 5. 呼吸系统 6. 消化系统 7. 泌尿系统 8. 生殖系统
按生理功能分类:
1. 消化系统
2. 循环系统
3. 呼吸系统
4. 排泄系统
5. 神经系统
6. 运动系统
7. 内分泌系统
结合) 有腔隙连结/间接连结又称滑膜关节,简称关节。
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(1)关节的基本结构 1)关节面:关节头、关节凹、关节软骨 2)关节囊:纤维层
滑膜层 3)关节腔:滑液,起润滑作用。 (2)关节的辅助结构: 1.韧带 2.关节盘:有的是关节半月板 3.关节唇 4.滑膜襞与滑膜囊
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(三)关节的运动形式
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四、下肢骨
(1)髋骨: 髋臼、闭孔。15岁以后融合 1)髂骨:髂骨体、髂骨翼、髂嵴、 髂前上棘、髂后上棘、髂结节、髂前 下棘、髂后下棘、髂窝、耳状面、弓 状线 。 2)坐骨:坐骨体、坐骨支、坐骨结 节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切 迹。 3)耻骨:耻骨体、耻骨上支、耻骨 下支、耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结 节、耻骨嵴。
棘突间隙较宽,第3、4腰椎棘突间隙特别 宽——腰椎穿刺;髂嵴——平对第四腰椎。
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4、脊柱的功能及运动
(1)支柱、承托; (2)参与胸廓、骨盆的构成; (3)容纳、保护脊髓和脊神经; (4)前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。
颈部和腰部运动幅度最大。 ※颈部损伤导致的伤残级别一般高于腰部损伤。
8. 生殖系统
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9. 免疫系统
常用术语
1、解剖学姿势 即身体直立,两眼平视前方,足尖朝前;上肢垂于躯干两
侧,手掌朝向前方(拇指在外侧)。
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2、常用的方位术语 :
上和下:按解剖学姿势,头居上,足在下。 前和后:靠身体腹面者为前,而靠背面者为后。 内侧和外侧:以身体的中线为准,距中线近者为内侧,离中线相对远
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(2)股骨 最长最结实的长骨
股骨头、股骨颈、股骨体、 大转子、小转子、粗线、 臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间 窝、内上髁、外上髁。
(3)髌骨 人体最大的籽骨
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(4)胫骨
内侧髁、外侧髁、腓关节 面、胫骨体、内踝。
(5)腓骨
腓骨头、外踝。
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(6)足骨
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五.颅骨
颅的组成:共23块
脑颅骨8、面颅骨15 (一)脑颅骨:
顶骨、颞骨(各2块) 额骨、枕骨、蝶骨、 筛骨(各1块)
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蝶骨
筛骨
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颞骨 枕骨
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上颌骨
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5、下颌骨
下颌体、牙槽弓、牙槽、颏孔、 下颌支、冠突、髁突、 下颌头、下颌角、下颌孔、 下颌管。
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(2)骨性鼻腔 骨鼻中隔
上鼻甲 上鼻道
中鼻甲 中鼻道
下鼻甲 下鼻道 蝶筛隐窝、鼻后孔。
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3、鼻旁窦:
上颌窦 额窦 筛窦(前、中)
(后群) 蝶窦 骨性囗腔
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二、骨连结
1、骨连结定义:是指骨与骨之间的连结。骨与骨之间借 助纤维结缔组织等相连,形成骨连结。
2、分类: 无腔隙连结/直接连结(分为纤维连结、软骨连结和骨性
面,切面与水平面垂直。经过人体正中的矢状面称正中矢 状面。 冠状面:也称额状面,是指左右方向,将人体分为前、后 两部的纵切面,并与矢状面和水平面互相垂直。 水平面:与上述二面相垂直,将人体横断为上下两部的切 面。
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第一节 运动系统
骨骼 骨连结 肌肉
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(2)胸椎: 关节面、上下肋凹、 横突肋凹、棘突倾斜。 (3)腰椎:椎体大, 棘突宽扁,板状。 “腰穿”位置
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(4)骶骨: 岬、骶前孔、骶正中嵴、 骶后孔、耳状面、骶管、 骶管裂孔、骶角。 (5)尾骨:一般在 30—40岁融合成尾骨。
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2 胸骨
胸骨(1块) 1.胸骨
舌骨
舌骨体、大角、小角。
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(三)颅的整体观:
1、颅的顶面观
冠状缝、矢状缝、人字缝、 顶结节。
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2、颅的侧面观
外耳门、外耳道、乳突、 颧弓、颞窝、翼点、脑 膜中动脉沟、颞下窝、 翼腭窝。
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3、颅底内面观:
1、颅前窝:筛板、筛孔 2、颅中窝: 蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、鞍背、视神 经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、 鼓室盖。 3、颅后窝: 枕骨大孔、枕内隆凸、横窦沟、乙状 窦沟、颈静脉孔、舌下神经管、内耳 门、内耳道。
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(2)脊柱的整体观
(1)组成:由椎骨(24块)、 骶骨、尾骨、软骨、韧带、 关节连结而成; (2)长度:成人脊柱长70cm; 其中椎间盘14cm(即占脊柱 全长的1/5)
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(3)整体观 前面观: 侧面观:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲; 凸向前的颈曲、腰曲 凸向后的胸曲、骶曲。 后面观:颈椎棘突短,隆椎除外, 胸椎棘突长,倾斜, 腰椎棘突呈板状,水平向后伸,
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3、轴 以解剖学姿势为准,可将人体设三个典型的互相垂直的轴: 1、矢状轴 为前后方向的水平线。 2、冠状(额状)轴 为左右方向的水平线。 3、垂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ轴 为上下方向与水平线互相垂直的垂线。
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4、面 在解剖学姿势上,人体或局部均可设置三个相互垂直的切
面: 矢状面:是指前后方向,将人体分为左、右两部分的纵切
(2)骨膜: (3)骨髓:红骨髓——有造血功
能;黄骨髓——5岁以后,长骨骨 髓腔内红骨髓转化为黄骨髓,无 造血功能,必要时有代偿功能。
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3、骨的化学成分和物理性质
有机质:骨胶原纤维、粘多糖蛋白等——弹性、韧性;占1/3
无机质:碱性磷酸钙、碳酸钙等——硬性、脆性。
幼儿有机质与无机质之比
5:5
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4、颅底外面观
骨腭、枕骨大孔、枕外隆凸、枕髁、 颈动脉管、颈静脉孔、茎突、茎乳 孔、面神经管、下颌窝、关节结节、 破裂孔。
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5、颅的前面观
额结节、眉弓。眶、骨性鼻腔。
(1)眶
眶上切迹(孔)、泪腺窝、泪囊 窝、鼻泪管、眶下沟、眶下管、 眶下孔、眶上裂、眶下裂、视神 经管。
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(二)躯干骨的连结
1.脊柱
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(1)椎骨的连结 1)椎间盘: 纤维环——纤维软骨 髓核 ——胶状物质
位于中央稍偏后。 椎间盘上薄,下厚;脊柱前屈 时,椎间盘前份变薄,后份增 厚; 椎间盘脱出症:由于脊柱腰部 负重较大,故多发生于腰部,
其次是颈部。
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(2)韧带 长韧带: 1)前纵韧带 2)后纵韧带 3)棘上韧带(项韧带) 短韧带: 4)黄韧带(弓间韧带) 5)棘间韧带 6)横突间韧带 (3)滑膜关节 1)关节突关节 2)寰枢关节 3)寰枢关节
(1)屈和伸:是关节绕冠状轴进行的运动。一般两骨之间的夹角变小为 屈,反之为伸。 (2)内收和外展:是关节绕矢状轴进行的运动,四肢骨向正中矢状面靠 拢称内收,远离称外展。手指和足趾的运动分别以中指和第二足趾为中 轴,向其靠拢为内收,远离为外展。 (3)旋内和旋外:是关节绕垂直轴进行的运动,运动时,骨的前面转向 内侧为旋内,转向外侧为旋外。在前臂,将手掌向内旋转为旋前,向外 旋转为旋后。 (4) 环转:骨的近侧段在原位转动,远侧端作圆周运动。它是屈、外展 、伸和内收依次连续的运动。
占2/3
年龄变化 成年人有机质与无机质之比 3.5:6.5
老年人有机质与无机质之比 2:8 年幼者骨易变形,老年骨质疏松易骨折
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二、 躯干骨
脊柱、胸廓
(一)脊柱:包括椎骨24、骶骨1、尾骨1、肋12对、胸骨1
1、椎骨


年龄
CT
L S Co
幼年时33块 7 12 5 5 4
成年时26块 7 12 5 1 1
胸骨柄 颈静脉切迹、 锁切迹、
胸骨体 胸骨角——平第二肋肋切迹
剑突
如客户有胸骨压痛,需加做血常规,以排除白血病可能。
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3、肋
肋,12对:由肋骨和肋软骨构成 真肋——1——7肋 假肋——8——10肋 浮肋第11——12对肋肋头、肋颈、 (1)肋骨 肋头、肋结节、肋沟。 第一肋——前斜角肌结节 2、肋软骨
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2、胸廓的连结
呈扁圆锥形 胸廓上口——由第1 胸椎体、第 1对肋、胸骨柄围成; 胸廓下口——由第12胸椎体、下 两对肋、肋弓、剑突围成。 胸骨下角、剑肋角、肋间隙。 ※ 如缺钙(佝偻病)——鸡胸 ※ 如患肺气肿——桶状胸。 ※ 如胸廓扁平——消耗性疾病
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(三)颅骨的连结
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三、上肢骨
(1)肩胛骨
肩胛下窝、肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝、 喙突、上角、下角、外侧角、关节盂。
(2)锁骨
胸骨端、肩峰端、胸锁关节、肩锁关节。
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(3)肱骨
肱骨头、小结节、大结节、外科颈、 肱骨体、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨 小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、鹰 嘴窝。
(4)桡骨
一、骨
成人206块骨,颅骨29块,躯干骨51块,四肢骨126块。
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(一)骨学总论
1、骨的形态和分类: (1)长骨:骨干、髓腔、骺、 干骺端、滋养孔、关节面、骺线 (2)短骨 (3)扁骨 (4)不规则骨。
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2.骨的构造
骨膜、骨质和骨髓. (1)骨质:骨密质、骨松质、
骨小梁。扁骨中分为:内板、外 板之间为板障
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