药物妊娠分类表及服药时间表
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药物的妊娠期分类表
注:妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。
A类:妊娠期患者可安全使用。在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。
B类:有明确指征时慎用。在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。
C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。
D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。
X类:禁用。对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。
药物服药时间提示表
口服药物的生物利用度受食物的影响,一些药物必须与食物一起摄入,一则减少药物的胃肠刺激,另外个别药物只有与食物一起服用才能到到应有的作
注:①避免与葡萄柚汁同服。
②如出现胃肠刺激症状,应与食物同服。
③避免与牛奶或奶制品同服。
④用一整杯水送服。
⑤空腹:服用即进餐前1小时或进餐后2小时。
H2-受体拮抗剂西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑等抑制胃酸分泌,不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜烂而引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血。在疾病急性期,一般主张早、晚各服1次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。
需要提示的是,胃酸的分泌有昼少夜多的规律。白天分泌的胃酸,在进餐后会被食物稀释,而夜间分泌的胃酸直接与胃黏膜接触,易引起糜烂、出血。因此,抑制夜间胃酸分泌,对治疗溃疡病尤其重要,已有集中在晚上顿服效佳的报道。即使痊愈后,药物维持量在临睡前服,也可巩固疗效,防止复发。