健康教育在临床护理工作中的应用ppt
护理程序在临床护理工作中应用ppt课件
感知:包括个体的感觉、对自我的看法
如:单侧感觉丧失、自尊紊乱等
认识:对信息的理解
如:知识缺乏、慢性意识障碍等
感觉/情感:包括意识、知觉、理解力、感觉等, 可以受到某个事件或某种状态的影响
如:疼痛、预感性悲哀、焦虑、恐惧等
健康感知—健康管理型态
如:成长发展改变、保持健康能力改变、不合作、有受伤的 危险等
胸痛:与心肌缺血缺氧有关
需要为病人确定预期目标,作 为评价护理效果的标准 减轻、消除、预防病痛、促进 健康
潜在的并发症:心律失常
不需要确定预期目标,因为 不是护理职责范围内能单独 解决的问题 观察病情变化,预防监测并 发症的发生为治疗诊断提供 信息。
护理措施
6、护理诊断与医疗诊断的区别
护理诊断 描述个人对疾病的状态、 进程的反应 中心是人 随病人的反应变化而变化 适用于个人或团体
某病人为高血压病患者未服用降压药血压是9060mmhg202079256记录所记录的资料要反映事实避免自己的主观判断和结论食量中等每日主食6两早中晚各2两资料记录应清晰简洁正确使用医学术语避免错别字202079261护理诊断的定义2护理诊断的组成部分3护理诊断的陈述方式4医护合作性问题5护理诊断与医护合作性问题的区别6护理诊断与医疗诊断的区别20207927护理诊断是对关于护理对象现存的或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断是护士为达到预期目标选择护理措施的基281名称名称是对护理对象的健康状态或疾病的反应的概括性描述
(3)诊断依据 诊断依据是反应在病人身上的症状、体征,对做出
一个护理诊断有支持作用。
例: 营养失调:高于机体需要量 定义 个体处于营养素的摄入量超过代谢需要量的状态 诊断依据 *体重超过正常的20%;*三头肌皮摺厚度男性超过 15mm,女性超过25mm;静坐的生活方式;集中在晚上进食; 病人陈述的或护士观察到的不良的饮食习惯。
在临床护理中如何做好患者的健康教育及质量改进PPT课件
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六、为患者提供健康指导服务质量改进 1、责任护士对本科室主要疾病及所负责病
人的患病相关知识、病人的具体情况不够 了解,与护士的责任心、专业知识缺乏有 关。培训学习疾病知识,建立完善的专科 疾病护理指引体系,护士掌握专业护理知 识,提高沟通能力,是健康教育质量提高 的重要基础。
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做 好 患者健康教育的 要 点 1、抓住关键、把握阶段性 在宣教过程中把握好宣教的时机。如外科
患者的健康教育有明显的阶段性,入院宣 教、术前准备、术后指导、出院康复指导 等,每一阶段都各自有不同的特点。
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2、老年人反应迟钝,要做到反复慢讲,使 用恰当的敬语和谦语,态度温和,语言清 晰、准确、通俗易懂;可以使患者获得亲 切感、信任感。与患者任何接触的时间都 是进行健康教育机会,宣教后要多问“您 清楚了吗?”得到肯定的回答后,再进行 其它的内容。下次进行宣教前可先进行本 次内容的回顾,以便加深记忆。教育必须 突出重点,有具体内容,反复多次,每次 讲解传授的知识要少而精,并要容易理解 便于记忆。可在床头桌上增加一个带有检 查内容和时间的提示卡,避免患者漏检。
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2、科室制定单病种健康指导内容时,应体 现动态病情、危重病人、主要并发症的相 关内容应制定完善的疾病健康指导内容, 使得护士的健康指导确实能提高病人的生 存质量。
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2、入院宣教中患者最关心的是床位、病室 环境、设施介绍,而危重患者入院最关心 的是病情的严重程度、是否有危险、需要 马上见到医生和护士,这些内容应及时介 绍,至于规章制度等内容的介绍可能不是 患者最急需知道的,即使介绍,效果也不 好,可在患者安定后再进行,在工作时间 内完成即可。
《临床教学》PPT课件
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临床查房
• 医疗查房 • 护理查房 • 营养师查房 • 心理咨询查房 • 辅助科室的查房
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病房报告
• 早上的交班报告 • 晚间的交班报告 • 小组讨论会
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病房的学习项目
• 进行小组教学模 式的学习
• 病房的业务学习
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临床教学的评价
• 教师评价
– 评价标准
• 学生评价
– 出科考试 – 操作评价 – 能力考核
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Байду номын сангаас
健康教育
北京大学护理学院 孙宏玉
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健康教育的定义
• 是健康保健专业人员 对社区的个人,家庭 和群体进行疾病预防, 保健, 康复和围绕健康 问题等进行的综合性 教育, 内容包括生理,心 理和社会三方面.
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对健康的认识的改变
• 现代的健康观 • 健康的定义
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现代健康观
• 健康是人的基本权利 • 健康是社会进步的标
紧迫感。
• 逻辑性与系统性强,• 遇到病人随机性强,
准备起来相对容易。 准备起来相对较难,
• 课堂授课不涉及病 人的真实情感,学
对于教学,有时只能 见习而已。
生可以自由发言, • 涉及病人的真实情况,
无需注意保护性医 要注意保护性医疗制
疗制度等。
度。
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四、临床教学的具体内容包括
• 培养临床护理能力
病人或 护理对象
临床教学环境
护理模式
医院的 环境
教育 的机会
临床资源
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病人利益 的维护者
管理者和 决策者
健康教育在基础护理中的应用
201 5年 5月第 5期
护 理 人 文 关 怀 缺 失 的原 因分 析 与对 策
袁桂 菊 (湖南省 郴州 市 临武县 人 民 医院 湖 南 郴 州 424300)
摘 要:目的:分析护理人 文关怀缺失的 主要 原因,并提 出针 对性的解 决对策。方法 :选取 2012年 l1月至 2014年 l1月这一期间我院护理 的实际情 况为研 究对象, 对护理人文关怀缺失的主要原 因进行 分析 ,并对针对性的对策进行探讨。结果:通过本次 实验研 究发现 ,护理 工作 中人 文关怀缺 失的主要原因有护理人 员注重“护病” 而非“护人”、护理人文 学科教 育比较 晚、护理人 员人 文关怀的知识和技 能有所欠缺、人 文关怀管理制度不够健全 以及护理人 员的编制相对 紧张。结论 对患者进行 人文关 怀护理应该从护理的基础做起 ,针对护理人 文关怀缺失的原因给予针对性 的对策分析 ,建立护理人 员人文 关怀的理念 ,提升护理人员的素质和实践能力,为医护人 员 和 患 者 营 造 良好 的 工 作 和 就 医 环境 。
能得到充分的保证。 2护理人文关怀缺失的解决对策
2.1帮助护理人员建立人文关怀理念 护理人员与患者不同于亲人和爱人之 间的关系 ,其感情不源于血缘和爱情 , 更多的是来源于一种 高尚的职业归属感 ,在对患者实施护理 服务过程 中,护理人 员表现出来的关爱是人 文关怀和以患者 为中心的基础 ,除了对专业技能和操作知 识的需要之外还需要有 尊重、关心和同情 的心理 ,让护理人员更加积极和主动的 为患者提供服务 ,急患者之所 急,建立人文关怀 的护理理念 2.2从护理基础培养护理人员的人文素质 我国临床 医学上 护理人文关怀的缺失与护理 基础教学中指导思想 .教育方 法 教育内容以及人 文科 学教育起 步较 晚等多种原 因有关 ,所 以,对护理人员素 质的培养应该从护理的基础教育抓起 ,护理学教学 的过程中应该有一定 比例的社 会,人文和德育方面的知识 ,并开设 一定 实践课 ,将理论与实践相结合 ,让护理 人员在学习的过程中知道如何正确的学会 尊重人, 帮助人、关心人和理解人。 2-3强化在职学 习,提升护理人员的人文素质和实践能力 医院在实施护理人员在职教育的过程中 ,应该在抓好基础训练的同时更加科 学.合理的增加人文科学知识的学习 ,适 当的增加护理心理学、人际学.伦理学 和社会 医学等相关内容课程 的讲座 ,从 多个角度.多个层次不 断的普及人文知 识 ,丰富护理人员的知识和内涵 ,提高其 职业道德修养和人 文素质 ,提升对护理 工作 中人文关怀的运用效率 ,更好的服务与患者。 2.4将以人 为本 的服务理念纳入 医院管理 人文关怀理念的养成 以及以人为本服务理念的实施是一个 长期的工程 ,而从 技术之上走 向人文关怀并不是一朝一夕就可以完成的事情,除 了需要教育和活动 的开展之外 ,也需要管理 者制定 以人文本 的服务管理制度和体制 ,让护理 人员的 护理行 为有 一个合理 的规范或者说进行一个有效的管理 ,在住 院环境 .护理流程 等方 面均做 到以人为本 ,使 护理技术和人文关怀有机 的结合在一起 ,满足患者 的 需求 2.5适当增加护理人员编制或调整排班结构 我 国部分 医学 由于医学模式的改变和护理内容的完善 ,在一定的程度 上给护 理人 员带来 了更多的工作 ,现有的护理人 员编制无法满 足医院和患者 的需要 ,不 能为患者提供 更加全 面和具有人文关怀 的护理服务 ,所 以 ,医院应该适 当的增加 护理人 员的编制,如果无法实现也可以调整排班的结 构,根据各时问段工作量的 不同安排工作 ,让护理人 员得到更好 的休 息,提供更加优质 的服务。
健康教育在临床护理中应用论文
健康教育在临床护理中的应用本文从健康教育的内涵和基本内容出发,分析了健康教育在临床护理工作中的作用,对此提出了提高健康教育水平,加强护理人员素质,护理中避免争执,提高护理人员应用水平的策略方法,作为新时期的护理人员,我们应该而且必须做好临床健康教育工作。
健康教育;临床护理;护理人员1 健康教育的内涵和基本内容健康教育现在为我国各级医院开展的护理项目,此护理模式经多年发展已经有了明确的模式,其对患者了解疾病相关知识起到了很关键的作用。
此模式也不同于普通的卫生知识宣传,其是对患者有评价、有计划、有目的实施措施。
患者因疾病来医院进行诊治,急需了解疾病的相关知识,故其对此疾病的治疗、药物应用、注意事项等非常关注。
此时护理人员给予患者进行疾病相关的健康宣教可让患者了解有关知识,从而在治疗中给予积极的配合,增加治疗效果。
这就要求护理人员应具备此项素质,需要有良好的沟通能力,可根据患者的个体不同来制定相关的宣教计划。
让患者可以进行自我预防、控制等措施,配合治疗,以增进疗效。
2 在临床工作中的具体实施方法首先应对患者所需要的知识进行分析,和其进行沟通,了解其所需要哪方面的知识,再根据患者的个体情况,如学历、年龄、性别等情况进行宣教方案的制定。
因受到各种因素的影响(离家孤独、环境陌生、病情折磨、恐惧等)。
取得患者的信任和理解是健康宣教的重点,其可让患者在治疗中更加积极地配合治疗,建立指导—合作和参与的互换关系。
住院期间的健康教育①饮食方面的健康教育合理适当饮食有助于疾病的康复,对进食的患者尊医嘱告知进食的种类,对禁食的患者,告知其原因及意义,减轻患者及家属的担心,对鼻饲的患者予以鼻饲指导,以取得患者及家属的理解与配合,护士要及时为患者鼻饲,以保证患者的机体需要,有利于早日康复。
②用药:告知患者要尊医嘱按时及准确服药,不得漏服或随意停服某种药物,告知患者所服药物的名称、计量、时间、方法、禁忌及药物的作用和副作用,若有不适请及时与医生和护士联系。
健康教育在临床护理工作中的应用-PPT课件
科室:外科 主讲人:何永青 2019年5月11日
内容提要
• 健康教育的概念 • 健康教育的重要意义 • 当今健康教育存在的问题及解决对策
序言
• 随着我国经济的迅速发展,人们的需求不再是曾经最基本 的温饱满足,当今的人们需要的是幸福的家庭、健康的身 体、舒适的环境等。医学模式的转变使护理工作也发生了 巨大的变革,护理专业发展概括为三个阶段:1、以疾病 为中心的护理;2、以患者为中心的护理;3、以人的健康 为中心的护理。经济的发展和医学模式的转变,使护理人 员的肩上落下了重大的责任,护理人员的职责从单纯的打 针、发药转变为责任制整体护理,这就要求健康教育贯穿 于整个护理活动中,我作为一名外科护理成员,今天在这 里我就从健康教育的概念、健康教育的重要意义、当今健 康教育存在的问题及解决对策,这三个方面大家分享一下 健康教育在临床护理工作中的应用:
一、健康教育的概念:
• 首先,我们来看一下健康教育的概念,健康教育是通过有 计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉 地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健 康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量 。 • 其次,我们来看医院健康教育,什么是医院健康教育?医 院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾 病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的 系统化教育,是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、 护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的 重要组成部分。 • 最后,护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是 主要由护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护 理特色的健康教育活动。
二、健康教育的重要意义
• (一)临床意义 • 1 、对新入院病人的作用 • 患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习、工作和爱好,隔绝了熟 悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医 院内的设施、气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导致 不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复“护士需要通过对病 人的接待、交谈,加强护患之间的沟通了解,并通过自己的语言、表情、 态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感” 同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并以满足病 人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住院环境、 主管医生、责任护士、科主任、护士长、住院有关的规章制度、病情、 治疗方案以及在接受治疗过程中应注意的事项等等,通过健康教育使 患者入院后尽快熟悉住院环境,能体验到家一般的温馨,有一个良好的 康教育的重要意义
急性胰腺炎临床护理及护理进展ppt课件
• 未来展望:随着科技的不断发展,急性胰腺炎的临床护理将不断进步和完善。 未来,我们将继续探索新的护理理念和技术应用,提高护理水平和治疗效果。 同时,我们也希望通过分享经验和知识,促进急性胰腺炎临床护理的交流和发 展。
预防心血管事件
对患者的心血管系统进行密切观察和监测,及时 发现和处理心血管事件的征兆。
关注营养支持
根据患者的营养需求,给予适当的营养支持,以 促进患者的康复。
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护理进展与新技术应用
护理理念更新
以患者为中心
现代护理理念强调以患者为中心,关注患者的生理、心理 和社会需求,提供全面、个性化的护理服务。
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并发症预防与护理
感染预防与护理
严格执行无菌操作
在护理过程中,应严格按照医疗规范进行无菌操作,以减少感染 的风险。
及时应用抗生素
根据患者病情和医生建议,及时合理地应用抗生素,以预防和治疗 感染。
关注口腔和皮肤护理
定期为患者进行口腔清洁和皮肤护理,以保持口腔和皮肤的卫生, 降低感染的风险。
出血预防与护理
注重人文关怀
护理人员应注重人文关怀,尊重患者的人格尊严和隐私权 ,关注患者的情感和心理状态,提供情感支持和心理疏导 。
强化健康教育
健康教育是现代护理的重要内容之一,通过有计划、有组 织、有系统的教育活动,使患者了解疾病知识、掌握健康 技能,促进健康行为的形成。
护理技术改进
疼痛管理
疼痛是急性胰腺炎患者最常见的症状之一,有效的疼痛管理对于减轻患者痛苦、促进康复 具有重要意义。护理人员应掌握疼痛评估方法,根据患者情况采取适当的止痛措施。
临床护理教学查房(1)课件
查房要求
查房内容:
实习初期选择常见病例, 实习后期选择罕见病例、
典型问题、疑难危重及 大手术患者
根据护生不同的实 习阶段,选择病例, 既能激发护生学习兴 趣,又能使其学到适 应现代护理模式需要 的新内容、新知识。
查房准备
1、操作者准备 组织者:选择病例、熟悉查房内容。 参与者:熟悉病例,根据涉及的问题做好相关 准备。
特点
以教师为中心,内容僵化,学生被动地、消极 地参与,没有启发性地发现护理问题及学会解决问 题。
这种形式的查房重知识的传授而轻能力的培养。
2、以问题为基础,以学生为主体的讨论式教学查房
查房前教师先选择好病例,设置好讨论的问题, 让学生带着问题去看书,查阅资料,围绕问题进 行思考;
查房时以学生为主讲,教师引导学生讨论相关 的问题,学生自由发言,但要人人参与,教师要 鼓励学生积极思考,踊跃发言,提出自己独特的 见解,最后由教师进行总结点评。
护理查房中的伦理问题
❖ 遵守知情同意的原则,满足患者认知的需要: ❖ 要将各种护理方案告知患者,让患者在知情的情
况下选择最优方案,鼓励其积极参与,共同制定 护理方案。 ❖ 同时,尽可能的告知患者有关其病情、治疗、用 药、处置及预后的信息,以满足患者认知的需要。
护理查房中的伦理问题
❖ 不暴露患者隐私,提供人性化服务;体查时注意 遮挡病人;带实习生、见习生进行教学查房时事先 征得患者的同意;涉及私生活方面的隐私尽量避 开其家人。
评价查房的效果
目的明确 内容清晰 重点突出 准备齐全 护理体查的规范性 护理效果评价及时 讨论的踊跃
临床护理查房效果的影响因素
1. 组织者
护士长是教学查房的组织实施者,每次查房 前护士长应做好充分准备,熟悉此病例的护 理全过程,能够解答护理疑难问题,指导临
健康教育在肝胆外科病区中的应用
健康教育在肝胆外科病区中的应用随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入,医院健康教育已成为医院的一项重要职能和一种治疗手段。
健康教育广泛应用于临床护理实践已得到普遍认可,在护理工作中体现出以人为本的理念,尊重患者,关爱患者。
我科自2009年以来对肝胆外科病区内的患者实行健康教育工作,对患者从入院至出院进行系统地、动态地全面评估,了解患者的所需后,护理人员根据患者所患疾病的特点、文化背景、职业特点、选择相应的健康教育内容,具体实施过程包括患者人院时健康教育,患者在住院期间健康教育,患者手术前健康教育,患者手术后的健康教育和患者出院时健康教育五个方面。
健康教育的内容主要包括:入院时向患者介绍主管医生、责任护士和病区护士长,病区环境,饮食制度及探视制度等,术前指导患者戒烟酒,预防感冒,有效咳嗽、体位等的训练方法,手术及麻醉方式等,术后介绍休息与体位,饮食种类,活动方法,治疗及用药相关知识,预防并发症及功能锻炼等,出院时介绍平衡饮食,适当休息与活动,保持心情舒畅,出院带药,定期复查,咨询电话,不适随诊等。
实施全程健康教育后,促进了服务质量提高,提高了患者对护理人员工作的满意度,增进了护患之间的沟通,使护患关系更为融洽,促进护患关系和谐,增强了医院的核心竞争力,取得了较好的社会效益及经济效益。
标签:健康教育;肝胆外科随着医疗保健观念的转变及整体护理的不断深入,医院健康教育已成为医院的一项重要职能和一种治疗手段。
健康教育所采用的形式,直接影响病人的教育效果,但针对特定疾病目前尚无规范的教育形式。
因此,研究适应不同疾病的教育形式,并从中筛选最佳教育形式,是医院健康教育面临的一个重要课题[1]。
健康教育广泛应用于临床护理实践已得到普遍认可,在护理工作中体现出以人为本的理念,尊重患者,关爱患者。
我科自2009年以来对本病区内患者实行健康教育工作,取得了良好的效果。
现报告如下:1我院肝胆外科病房概况我院肝胆外科患者的年龄为15-88岁,常见病为胆石症、慢性肝病、肝硬化、原发性肝癌、肝囊肿、硬化性胆管炎等,其中大多数患者合并有高血压、糖尿病等疾病,这些患者病情重、心理压力大。
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果【摘要】目的:探讨健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果。
方法:选取2021年8月-2022年4月我院收治的糖尿病患者80例,随机分为两组,对照组40例,观察组40例,对照组实施常规的护理,观察组在常规护理的基础上进行健康教育临床护理路径。
观察和比较两组间糖尿病患者满意率、低血糖发生率,监测两组空腹前与餐后2h血糖水平。
结果:观察组糖尿病患者满意率高于对照组(P<0.05)。
观察组低于对照组(P<0.05)。
护理前组间比较差异不大(P>0.05);护理后比较具有差异性(P<0.05)。
结论:健康教育临床护理路径在糖尿病护理中可有效地提高患者的疾病知识认知情况,有助于改善患者的血糖水平,临床效果显著,值得推广和应用。
【关键词】健康教育;临床护理路径;糖尿病;护理;应用效果Application effect of health education clinical nursing pathway in diabetes nursingTian GuoshiPeople's Hospital of Mishan, Heilongjiang Province, 158300, Mishan, Heilongjiang Province[Abstract] Objective: To explore the application effect of health education clinical nursing pathway in diabetes nursing. Methods: 80 patients with diabetes admitted to our hospital from August 2021 toApril 2022 were randomly pided into two groups: the control group (40 cases) and the observation group (40 cases). The control groupreceived routine nursing care, and the observation group received health education and clinical nursing path based on routine nursing care. Observe and compare the satisfaction rate of diabetes patients and the incidence of hypoglycemia between the two groups, and monitor the blood glucose levels before and 2 hours after meals in the two groups.Results: The satisfaction rate of diabetes patients in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The observation group was lower than the control group (P<0.05). There was no significant difference between groups before nursing (P>0.05); There were differences after nursing (P<0.05). Conclusion: Theclinical nursing path of health education can effectively improve the patients' cognition of disease knowledge in diabetes nursing, and help to improve the patients' blood sugar level. The clinical effect is significant, and it is worth popularizing and applying.[Key words] Health education; Clinical nursing pathway; Diabetes; nursing; Application effect糖尿病在当今社会中常见疾病之一,是因为身体内血糖过高,胰岛功能障碍等引起的[1]。
临床护理路径PPT课件
临 床 护 理 路 径 的 特 征
◆用图表形式按时间顺序提供有效的护理计划 ◆以提高护理品质管理为出发点
◆使治疗、护理、健康教育、康复指导有序及 标准化 ◆培养患者自我管理、照护能力,促进健康 ◆减少漏项、缩短住院日 ◆促进护理质量持续改进
临床护理路径的关键点
• 临床护理路径表的设计: • 是针对特定的患者群体。以时间为横轴,以 入院评估、住院中的检查、用药、治疗、护 理、饮食指导、活动、健康教育、出院计划 等理想护理手段为纵轴,制成一个标准流程
如何达到这一目的呢?我们寻求将基础护理、 专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护 理的有效途径
临床护理路径
临床路径起源
在美国,路径的概念起源于工业界中 的关键路径,临床路径最早称“关键路径 法”,1957年美国杜邦公司为新建一所 化工厂而提出的用网络图判定计划的一种 管理技术,具有控制成本与控制时间的双 重能力。20世纪70年代,美国有位医师 根据关键路径法,针对病危患者,发展了 一套治疗程序,以防范照顾者遗漏重要问 题
临床护理路径的发展与展望
• 临床护理路径作为一种新的质量、效益、医疗管理 模式。它的实施给医院可持续发展带来机遇和挑战。 20世纪末中国入世后经济全球化迅速成为实施临床 护理路径的催化剂。我国各地医院相继开始引进了 在国外成功运行的临床护理路径模式。通过临床实 践,使广大医务人员和患者对其降低医疗成本和提 高医疗服务质量有了广泛的认同;也让我们医护人 员对临床护理路径的未来发展有了更加乐观的展望, 临床护理路径的进一步深入发展,将会让患者既获 得最大的利益,又承担最小的风险和最低的费用; 让医疗护理工作既提升专业水平,又做到高成效、 低成本,确实可以为医院、病人和医护人员带来三 赢的局面。
健康教育“知信行模式”在疾病预防保健及护理中的应用进展
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TODAY NURSE,March,2019,Vol.26,No.9
随着人类社会的进步与发展、人民生活物质水平及生活 质量的提高,医学模式 由 生 物 医 学 模 式 向 生 物 - 心 理 - 社 会 医 学模式转变,人们对健康教育的需求也不断增多。 在此背景 下,英国健康教育委员会( Health Education Council) 公共医学 健康教育专家柯斯特( G. Cust) 博士在 20 世纪 60 年代提出了 健康教育“知信行模式” 的行为改变理论。 该理论认为,人行 为的改变分为获取知识、产生信念、形成行为三个连续过程。 健康教育者传播健康信息给教育对象,可以改变教育对象的 信念和态度,进而有可能改变教育对象的行为。 目前该理论 也被护理界广泛应用于实践中,现就健康教育“ 知信行模式” 的概念与内涵以及在疾病的预防保健及临床护理工作中的应 用等综述如下。 1 知信行模式 1.1 概念 知信行模式中的“ 知” ( knowledge) 即知识、信息, “ 信” ( attitude &belief) 即信念、态度,“ 行” ( practice) 即行为、举 止行动,所以又被称为 KABP 模式或 KAP 模式。 它是一种行为 改变理论,通常用来解释个体信念对健康行为的影响[1] 。 1.2 内涵 知信行模式认为人类的行为改变可以划分为知识 获取、信念形成、 行 为 改 变 三 个 过 程, 在 这 一 行 为 变 化 模 式 中, “知”是指人类对于相关知识的了解、掌握,“ 信” 是指立足于知 识基础上的正确信念和态度,“ 行” 则是基于前两者的一种行动 变化。 知信行模式理论认为,知识、信念及行为之间存在一定的 递进关系,认为知识是发生行为变化的基础,而态度和信念则是 促使行为改变的动力[2] 。 “ 知” 为健康知识( 包括健康技能) ,为 健康教育的基础,“ 信” 为健康信念和态度,是行为改变的动力 和关键,“行”为健康行为和行动,是健康教育的目标,“ 知信行 模式” 的行为改变方式主要为认知行为方法[3] ,其核心为认知 重组,它经历三个阶段:①认知准备阶段,了解认知与行为之间 的关系;②学习阶段,通过学习建立新知;③实施阶段,用新知代 替旧知。 2 KAP 模式在慢性病预防保健及护理中的应用 2.1 在糖尿病护理中的应用 糖尿病是慢性终身性疾病,病人 的自我保健意识是疾病发展的关键。 怎样针对糖尿病健康教育
护理临床路径完整ppt课件
02
医疗设备、设施等资源有限
03
地区间医疗资源分配不均, 城乡差距大
政策法规变动影响分析
医疗卫生体制改革对 护理服务的影响
医保政策调整对护理 费用和报销的影响
相关政策法规的变动 对护理实践的影响
持续改进方向和目标设定
提高护理服务质量,满足患者需求 优化护理流程,提高工作效率
加强护理安全管理,降低医疗风险 加强护理团队建设,提高整体素质
学习如何在分工明确的基础上 ,实现团队成员间的有效合作
。
团队凝聚力的提升
通过团队活动和交流,增强团 队凝聚力。
法律法规意识提升
护理相关法律法规学习
组织学习护理相关法律法规,提高护 理人员的法律意识。
护理文书规范书写培训
培训护理人员规范书写护理文书,防 范法律风险。
患者权益保护意识培养
强调患者权益保护的重要性,提升护 理人员的服务意识。
护理临床路径完整ppt课件
目录
• 临床护理路径概述 • 护理临床路径实施步骤 • 常见疾病护理临床路径示例 • 护理人员在实施中的角色与职责
目录
• 面临的挑战与解决策略 • 总结并展望未来发展趋势
01
临床护理路径概述
定义与发展历程
01
定义
临床护理路径(CNP)是一种 跨学科、综合的、深化整体护
药物治疗与护理
正确执行医嘱,给予抗心律失常、降压 、利尿等药物治疗,观察药物疗效及不 良反应。
生活护理
指导患者保持大便通畅,避免用力排便 ;合理安排饮食,控制钠盐摄入;保持 情绪稳定,避免过度劳累。
健康教育
向患者及家属讲解心血管疾病相关知识 ,指导患者改善生活方式,如戒烟限酒 、适当运动等。
中医护理健康教育在临床中的应用
四、 用药护理
(5)提前服 主治月经不调的药物,尤其是治疗痛经的药物宜在月经前3~7天服用,以起到调经作用。
(6)服药季节 临床上,有很多疾病属于季节性疾病,故应在当季发病时及时服用中药,正确地指导患者服药。
湿度:湿盛患者,湿度宜低,燥证患者,湿度可略高,阴虚者多热而偏燥,湿度宜高,阳虚者多寒而 偏湿,湿度宜低。
二、 饮食护理
� 饮食是维持人体生命活动必不可缺的物质基 础,是人体脏腑、四肢百骸得以濡养的源泉, 是气血津液化生之源。
� 孙思邈早在《备急千金要方·食治》中指出: “不知食宜者,不足以存生也。”
老 ”。因而饮食有节,定时定量,使脾胃运化功能处于常态,是保证身体健康的基本条件。
二、饮食护理
� 饮食调护的基本要求
2、饮食宜随和 食物有四性五味,各有归经,可影响和调节脏腑阴阳。人体营养来源于各类食物,所需
的营养成分亦多样化,以保证各个脏腑的需要而维持正常功能,若对饮食有所偏嗜或偏废,体内 各种营养成分比例失调,容易发生疾病。
春夏 养阳 秋冬养阴
一、生活起居护理
1.顺应四时调阴阳
春季气候温暖,皮肤腠理舒展,汗腺分泌开始旺盛,应顺应自然,入夜即睡,早些起床,披散 头发,宽衣松带,使形体舒缓,在庭院中散步,使心胸开阔,精神愉快,保持生机。
夏季不贪凉夜露,入夜晚睡眠,清早起身,不厌晨光,保持心情愉快,勿发怒,使气机宣畅, 通泄自如,酷暑炎热之白昼,当躲避暑热,以免出汗过多而伤卫阳。
(1)病室安排: 寒症、阳虚证多畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室;热证、阴虚证,多恶热喜凉,宜安置在背阴 凉爽的病室。 (2)病室环境: 噪声的刺激常使患者心烦意乱,尤其是心气虚患者,秽浊之气会影响患者的食欲和休息。
健康宣教PPt课件
环境 饮食
疾病专科知识 心理健康教育 康复指导
人员 检查
口服用药、静脉用药
安全教育 出院教育
优先满足病人需要原 则 因人施教原则 实用原则 目标现实原则 病人及家属参与原 则
循序渐进原则 分期教育原则 直观性原则 科普化原则 激励原则
健康教育的原则
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案例: 一名出生在日本的女婴期望寿命为 85岁,而出生在非洲塞拉利昂的女婴 期望寿命仅有36岁,为什么?
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案例分析
• 在这里给大家分享我们科的几个案例,2015年7月以前,我科的限烟 禁酒令未形成书面告知的时候,我科自2013年-2015年之间先后出现 了3次双硫仑反应,而且都是很严重的,记得有一个病人是这样的手 术治疗病情治愈第二天准备出院的,于是请假回家,想着明天出院了, 一高兴就和朋友出去喝点脾酒,结果危险来了,刚喝进去,心慌、胸 闷、呼吸困难,赶紧回院抢救,经过3小时的抢救病人的症状得到控 制,后面观察3天出院了。还有一个是来院抗生素保守治疗病情好转 的,请假去朋友家吃饭,到了那里,和朋友聊起来说自己是哪里不好 来住பைடு நூலகம்,于是朋友就很热心的说我以前也是这个病,我喝了什么药酒 好了就再也没复发了,他听朋友这么一说,让朋友给自己喝点所谓的 药酒,刚喝下去10分钟左右,病人就出现呼之不应,大小便失禁,立 即回院抢救,经过尽5小时的抢救,病人的生命得到挽救。自从这次 以后,外科将禁酒限烟令形成书面告知书,我们要对每个入院病人进 行禁酒限烟的告知,并签字认可,自从我们有了禁酒限烟告知书以后 就再也没发生过双硫仑反应了,由此体现了健康教育在住院患者的作 用。
• 总结:通过这些案例主要是想说明健康教育对住院患者的作用。
二、健康教育的重要意义
• 3、 对出院病人的作用 • 很多病人是带着喜悦和感激而离院的,但有些病人特别是那些慢性病、
特殊病患者,他们感到在住院期间病情得到控制,生命体征良好,生活 也有人照料,一旦离开医院会担心疾病复发,生命无保障等问题出现, 护士应针对这些心理状况,根据不同类病人,进行出院健康教育指导。 当病人出院后仍然要继续某种治疗最好在出院前让病人对自己的治疗 有充分的了解, 熟悉此项治疗的全过程, 避免因出院后治疗不当而引 起不必要的痛苦,例如手术后, 仍需带管(T管、尿管、肾造瘘管等) 出院的病人在即将出院前就要教会病人换引流袋的方法,管子不通畅 时处理的方法,带管期间的注意事项以及引流液的量、颜色的观察, 如果病人出院后还需继续服药应做好服药指导和药物保存方法的指导, 特别是用化疗药的病人应告诉其化疗的注意事项及白细胞的随访工作。 教给他们如何巩固住院治疗效果,防止疾病复发的方法,让病人及家属 掌握一些自我保健和自我照顾的保健常识,对病人出院后的身心健康 起到了有利作用。
• 最后,护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是 主要由护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护 理特色的健康教育活动。
二、健康教育的重要意义
• (一)临床意义 • 1 、对新入院病人的作用 • 患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习、工作和爱好,隔绝了
熟悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是 医院内的设施、气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导 致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复“护士需要通过对 病人的接待、交谈,加强护患之间的沟通了解,并通过自己的语言、表 情、态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和 安全感”同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并 以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住 院环境、主管医生、责任护士、科主任、护士长、住院有关的规章制 度、病情、治疗方案以及在接受治疗过程中应注意的事项等等,通过 健康教育使患者入院后尽快熟悉住院环境,能体验到家一般的温馨,有 一个良好的心态,从而自觉地配合检查和治疗。
健康教育在临床护理工作中的 应用
科室:外科 主讲人:何永青 2016年5月11日
内容提要
• 健康教育的概念 • 健康教育的重要意义 • 当今健康教育存在的问题及解决对策
序言
• 随着我国经济的迅速发展,人们的需求不再是曾经最基本 的温饱满足,当今的人们需要的是幸福的家庭、健康的身 体、舒适的环境等。医学模式的转变使护理工作也发生了 巨大的变革,护理专业发展概括为三个阶段:1、以疾病 为中心的护理;2、以患者为中心的护理;3、以人的健康 为中心的护理。经济的发展和医学模式的转变,使护理人 员的肩上落下了重大的责任,护理人员的职责从单纯的打 针、发药转变为责任制整体护理,这就要求健康教育贯穿 于整个护理活动中,我作为一名外科护理成员,今天在这 里我就从健康教育的概念、健康教育的重要意义、当今健 康教育存在的问题及解决对策,这三个方面大家分享一下 健康教育在临床护理工作中的应用:
二、健康教育的重要意义
• 2、 对住院期间病人的作用 • 病人住院期间会接触许多从来未接触过的问题,如各种检查、治疗、
手术、甚至病友的死亡等等,这些都会增加病人的恐惧和焦虑心理, 护士应主动热情地对待病人,加强与病人的心理沟通,利用各种机会不 失时机地与病人交谈,问寒问暖,结合具体病情和症状,介绍疾病的相 关知识,增加病人对护士的亲切感和依赖感,注意了解病人的病情和 心理需求,逐步完善护理计划,实行动态护理,及时矫正病人的不良行 为习惯,激励病人建立健康的行为,促进病人的信念、态度和行为向着 有利于疾病治疗、康复和身心健康的方向转变,如我科的待术患者, 通过责任护士与患者的交流可以了解患者对此次手术的恐惧程度,恐 惧、紧张的心里给手术患者带来的不利因素有:血压高、心率快、失 眠等,这时就需要充分发挥健康教育的作用,根据患者的焦虑情况采 取心理疏导,尽力帮助患者缓解紧张、焦虑的心里,使患者精神放松, 配合治疗,积极面对手术。
一、健康教育的概念:
• 首先,我们来看一下健康教育的概念,健康教育是通过有 计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉 地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健 康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量 。
• 其次,我们来看医院健康教育,什么是医院健康教育?医 院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾 病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的 系统化教育,是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、 护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的 重要组成部分。
二、健康教育的重要意义