2019年4月自考精神障碍护理学试题及解析

2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试

精神障碍护理学试卷

(课程代码03009)

第一部分选择题

一、单项选择题：本大题共20小题，每小题l分。共20分。

1.感觉是【C】

A.大脑对外界事物的反映

B.大脑对外界事物歪曲的反映

C.大脑对外界事物个别属性的反映

D.大脑对外界事物整体属性的反映解析：此题在2018年上下半年都考过。感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应。如形状、颜色、大小、质（重）量和气味等。

详见教材P21页

2.妄想是【A】

A.病理性歪曲信念

B.顽固的迷信思想

C.亚文化的群体信念

D.固执的想法

解析：妄想是一种病理性的歪曲信念。

详见教材P24页

3.属于思维内容障碍的是【B】

A.强制性思维

B.强迫性思维

C.象征性思维

D.病理性赘述

解析：思维内容障碍包括：妄想、超价观念、强迫观念（又称强迫性思维）。

详见教材P24-26页

4.紧张症候群见于【D】

A.酒依赖

B.PTSD

C.Tourette综合征

D.精神分裂症

解析：本题2018年十月考过。本征表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈服、作态，以及刻板语言、刻板动作等，有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。多见于精神分裂症紧张型。

详见教材P34页

5.在发病的早期常出现定向障碍的是【B】

A.精神分裂症

B.AD

C.躁狂发作

D.躯体形式障碍

解析：视空间和定向障碍是AD的早期症状之一。

详见教材P41页

6.关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，表述正确的是【B】

A.高峰期少有意识障碍

B.精神障碍与原发病病情常有平行关系

C.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类

D.精神症状进行性加重，预后一般不可逆

解析：略

详见教材P59页

7.属于精神分裂症阴性症状的是【B】

A.情感倒错

B.情感淡漠

C.被动体验

D.思维不连贯

解析：2018年10月名词解释题。指正常精神活动减退或缺乏所带来的表现，包括情感平淡(或情感淡漠)、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。

详见教材P83页

8.偏执性精神障碍临床表现多是被害妄想伴【C】

A.疑病妄想

B.虚无妄想

C.诉讼妄想

D.嫉妒妄想

解析：偏执性精神障碍临床表现多是被害妄想伴诉讼妄想。患者认为社会中存在对他的恶势力，有计划地迫害他，为达目的不择手段、不惜代价。患者不断扩大自己的对立面，从最初的对手扩展到一个部门乃至整个社会，谁不相信他讲的话，准就是被敌人收买了。

详见教材P89页

9.属于抑郁发作躯体症候群的临床表现是【B】

A.注意力、记忆力下降

B.睡眠紊乱

C.自责自罪

D.坐立不安

解析：抑郁发作躯体症候群的临床表现是：睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、精力丧失、晨重夜轻、非特异性躯体症状。

详见教材P102页

10.属于支持性心理护理技术的是【D】

A.判断患者心理问题的特点

B.改变患者不良的应对方式

C.营造积极的治疗环境

D.在倾听患者表达的基础上陪伴患者

解析：支持性心理护理包括：保持良好的护患关系，使用共情的技巧，给予积极的倾听，陪伴患者等

详见教材P6页

11.DSM-IV多轴诊断中，轴II为【C】

A.临床障碍

B.躯体情况

C.个性障碍

D.社会心理和环境问题

解析：2018年4月考过。DSM-IV采用的是多轴诊断系统，目前共有5个轴。

详见教材P19页

12.属PTSD主要临床表现的是【A】

A.“闪回”

B.幻视

C.人格解体

D.附体状态

解析：PTSD即创伤后应激障碍。患者在经历了重大创伤性事件后，以各种形式重新体验创伤性事件，有挥之不去的关于创伤事件的闯入性会议。频频出现的痛苦梦境。有时患者会处于意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等，称为“闪回”

详见教材P163页

13.属心理康复内容的是【C】

A.提高工作兴趣

B.提高人际交往能力

C.纠正性格缺陷

D.提高学习能力

解析：心理康复即教育康复，包括提高心理健康，即正确的认识疾病、面对歧视、提高心理承受力、纠正性格缺陷等。

详见教材P202页

14.注意缺陷多动障碍(ADHD)药物治疗首选【D】

A.硫必利

B.氟哌啶醇

C.舍曲林

D.盐酸哌甲酯

解析：中枢兴奋药是当前应用最久，疗效最确切，应用最广泛的治疗ADHD的首选药物之一。典型代表药物为盐酸哌甲酯（利他林）。

详见教材P176页

15.属NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是【A】

A.米氮平

B.文拉法辛

C.瑞波西汀

D.安非他酮

解析：NE能和特异性5-HT能抗抑郁药，米氮平是代表。

详见教材P210页

16.患者在自己房间里闻到腐败尸体的气味，这一症状是【A】

A.幻觉

B.错觉

C.感知综合障碍

D.被害妄想

解析：幻觉根据涉及的感官分为：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。幻嗅，即患者闻到一些难闻的气味，如腐败尸体的气味，化学品烧焦味等，往往会引起患者产生不愉快的情绪体验

详见教材P21-22页

17.患者对医生多次讲“手机感染了病毒，所以我要死了”，这一症状是【D】

A.刻板言语

B.思维云集

C.强迫思维

D.逻辑倒错性思维

解析：2018年10月考过选择题。：逻辑倒错：属于思维形式障碍的一种，患者言谈令人费解的另外一个原因是逻辑关系混乱。

详见教材P83页

18.患者坚信自己的大脑被电脑控制了，已成了机器人，这一症状是【B】

A.夸大妄想

B.物理影响妄想

C.视物变形

D.异己体验

解析：物理影响妄想，又称被控制感。患者觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量，如电波、超声波，或某种先进仪器的控制而不能自主。如患者觉得自己的大脑已被电脑控制，自己已是机器人。此症状是精神分裂症的特征性症状。

详见教材P25页

19.患者坚信自己的“脑子变空了”，“胃烂了”，这一症状是【C】

A.内脏性幻觉

B.体感异常

C.虚无妄想

D.象征性思维

解析：疑病妄想，患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症。严重患者认为自己“内脏腐烂了”，“脑子变空了”，“血液停止了”，称之为虚无妄想。

详见教材P25-26页

20.患者回宿舍时，迎面一位黑人留学生咳嗽几声与其擦肩而过，患者认为对方的吐沬喷到自己嘴里而感染了HIV。这一症状是【D】

A.感觉过敏

B.强迫怀疑

C.超价观念

D.被害妄想