造影剂介绍总结
造影剂名词解释
造影剂名词解释造影剂是一种用来增强影像质量的医疗用品，常常被用在放射学等医学领域。
它可被注射到体内，以便在医疗影像中产生更明显的对比度，帮助医生更好地了解身体组织的情况。
在本文中，我们将学习一些常见的造影剂名词，以及它们所属的类别。
以下是造影剂的三个主要类别：1. 基于碘的造影剂基于碘的造影剂（如碘酸乙酯、碘化钠等）是最常见的造影剂之一，它们与X线或CT扫描等成像技术的使用相配合。
它们的主要优点是价格相对较低且易于被吸收，因此广泛用于多种医疗检查，如肺部、头部和腹部等正常扫描。
然而，这些造影剂有时也会引起过敏反应或肾损伤等副作用。
2. 基于锗的造影剂锗是一种化合物元素，其基于锗的造影剂（如锗氧化铠）在核磁共振成像（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）领域中得到广泛应用。
这些造影剂在医学成像方面的作用类似于基于碘的造影剂，但具有较少的副作用，且更安全。
3. 基于钡的造影剂基于钡的造影剂（如钡粉、钡餐等）是用于食管、胃和小肠等内部器官检查的常规造影剂。
这些造影剂可以被通过口腔摄入，然后用X光成像技术捕捉其行踪，以观察消化道的状态。
钡在人体中并不被吸收，而是随粪便一起被排出体外。
然而，仍有一些患者可能会对基于钡的造影剂产生过敏反应或不良反应。
总之，造影剂虽然在医学影像和临床诊断中扮演着重要的角色，但在使用时需要谨慎。
在使用前，必须对患者进行充分的咨询和评估，并在监控下用药，以确保安全和有效。
在此基础上，我们相信，通过科学的管理和规范的程序，造影剂将为医学检查的开展提供强有力的支持。
CT造影剂
CT造影剂随着医学影像技术的不断发展，CT造影剂在诊断中的地位愈发重要。
本文将深入探讨CT造影剂的原理、种类、应用及注意事项，以帮助读者更好地了解这一领域。
一、CT造影剂的原理CT造影剂，全称为计算机断层扫描造影剂，主要通过提高组织对X射线的吸收率，降低周围正常组织的透明度，从而突显出病变部位。
造影剂的原理基于物理学中的吸收和散射原理，通过改变组织对X射线的衰减系数，使得病变部位与周围正常组织形成明显的密度差，进而在CT图像上呈现出来。
二、CT造影剂的种类目前临床上常用的CT造影剂可分为离子型和非离子型两类。
离子型造影剂以硫酸钡等为代表，非离子型造影剂则包括碘海醇、碘帕醇等。
不同种类的造影剂具有不同的理化性质和应用范围，需根据患者的具体情况和诊断需求进行选择。
三、CT造影剂的应用CT造影剂在医学影像诊断中广泛应用于各个系统。
例如，在消化系统，造影剂可用于检查胃肠道肿瘤、炎症等疾病；在循环系统，造影剂可用于诊断冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病；在泌尿系统，造影剂则可用于检查泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病。
此外，CT造影剂还广泛应用于胸部、骨骼、软组织等部位的影像诊断。
四、注意事项虽然CT造影剂在医学影像诊断中具有重要作用，但使用时仍需注意以下几点：1.过敏反应：部分患者可能对造影剂产生过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状。
因此，在使用前应详细询问患者的过敏史，并在使用过程中严密观察患者的反应。
2.肾功能损害：由于造影剂主要通过肾脏排泄，对于肾功能不全的患者，使用造影剂可能会加重肾脏负担，甚至引起肾功能损害。
因此，在使用前应充分评估患者的肾功能状况，避免不必要的风险。
3.心脏疾病：对于存在严重心脏疾病的患者，使用造影剂可能会加重心脏负担，甚至诱发心绞痛、心肌梗死等疾病。
因此，在使用前应充分了解患者的心脏状况，并采取必要的预防措施。
4.对比剂选择：根据患者的具体情况和诊断需求选择合适的造影剂种类和剂量。
不合理的造影剂选择可能会影响诊断结果的准确性和可靠性。
造影剂
2
60~89
3
30~59
4
15~29
5
<15
常用监测肾功指标
1.尿液检查 蛋白尿 血尿 管型尿
白细胞尿、脓尿、
细菌尿 2.肾小球率过滤 MDRD公式： GFR(ml/min/1.73m2)=186*SCr(mg/dl)1.154*年龄-0.203*(0.742女性)*(1.21黑人) 3.影像检查 4.肾活检
预防：1.水化治疗：推荐高危患者以
生理盐水静脉滴注，速度大约 1ml/(kg.h),并根据患者体液状况和心血 管情况适当调整。治疗一般术前6-12 小时开始至术后12-24小时。2.避免肾 毒性药物：如环孢素、非甾体抗炎药， 两性霉素，氨基糖苷类等
3.药物预防：生理盐水、N-乙酰半胱
氨酸、等渗非离子造影剂。 4.避免错误处理：呋塞米，多巴胺， 甘露醇，钙拮抗剂，内皮素受体拮抗 剂，BNP。 5其他：肾功能受损者应用等渗造影剂、 限制造影剂用量、避免短期（72小时） 重复应用,血液透析.
肾脏病相关内容
什么是慢性肾脏病？（CKD） 各种原因引起的慢性肾脏结构功能
障碍（>3各月）包括GFR正常和不 正常的病理损伤、血液或尿液成分 异常，及影像学检查异常，或不明 原因的GFR下降（<60ml/min)超过3 各月。
慢性肾脏病分期（K/DOQI)
分期 GFR（ml/min)
1
>=90
造影剂简介
孙梦涵
什么是造影剂？
造影剂是指临床检查和治疗中为了增
加某一内脏组织或腔道对比度，更加 清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓 及病变特征，常需要应用某些特殊物 质，这种物质叫对比剂，俗称造影剂。
造影技术名词解释
造影技术名词解释一、造影剂造影剂（也称为对比剂）是一种用于增强成像效果的物质，通常在医学影像检查中使用，如X射线、超声、核磁共振（MRI）等。
造影剂通过改变周围组织的物理或化学性质，使目标区域与周围正常组织形成明显的对比，从而提高图像的清晰度和诊断准确性。
二、造影检查造影检查是一种利用造影剂来改善图像质量并帮助医生诊断疾病的医学影像学检查方法。
通过造影检查，医生能够更清楚地观察目标区域的结构和功能，从而为疾病诊断提供更准确的依据。
三、血管造影血管造影是一种通过向血管内注射造影剂来显示血管内部结构和病变情况的检查方法。
在血管造影中，医生通常会使用X射线和数字减影技术来观察血管的形态和血流情况，以诊断是否存在动脉粥样硬化、血栓、血管狭窄等疾病。
四、消化道造影消化道造影是一种通过口服或注射造影剂来检查消化道结构和功能的检查方法。
常用的消化道造影包括食管造影、胃肠钡餐造影和结肠造影等。
消化道造影能够帮助医生诊断消化道疾病，如胃溃疡、结肠炎、肠道肿瘤等。
五、泌尿系统造影泌尿系统造影是一种用于检查泌尿系统结构和功能的检查方法。
通过向泌尿系统内注射造影剂，医生可以观察肾脏、输尿管和膀胱等器官的结构和功能，以诊断是否存在结石、肿瘤、炎症等疾病。
常用的泌尿系统造影方法包括尿路造影和逆行肾盂造影等。
六、核医学造影核医学造影是一种利用放射性核素标记的化合物作为造影剂的检查方法。
在核医学造影中，医生将放射性核素标记的化合物注入患者体内，然后使用特殊的核医学成像设备来观察放射性物质的分布情况，以诊断疾病或评估治疗效果。
核医学造影在肿瘤诊断和治疗中具有重要应用价值。
七、超声造影超声造影是一种利用超声波作为成像手段的检查方法。
在超声造影中，医生将超声波照射到目标区域，然后观察反射回来的信号以形成图像。
与传统的超声检查相比，超声造影通过注射造影剂来增强目标区域的回声信号，从而提高了图像的清晰度和诊断准确性。
超声造影在肝脏、肾脏等器官的诊断中具有广泛应用。
造影剂简介介绍
造影剂的未来发展趋势
• 造影剂是一种用于增强医学影像对比度的物质，通 过注射、口服或其他方式引入人体，以提高医学影 像的清晰度和诊断准确性。它在医学影像学领域发 挥着重要作用，帮助医生更准确地诊断和治疗各种 疾病。
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磁共振成像（MRI）：虽然MRI通常不使用造影剂，但 在某些情况下，如肿瘤检测或血管成像，造影剂可以提 高图像的对比度和诊断准确性。
总的来说，造影剂在医学影像学中扮演着至关重要的角 色，它们可以帮助医生更准确地诊断和治疗各种疾病。
02
造影剂类型
造影剂类型
• 造影剂是一种医学诊断用药，主要用于增强医学影像的对比度，使医生能够更清晰地观察和诊断人体内部的病变。造影剂 通常通过注射或口服的方式进入人体，根据不同的诊断需求，会选择不同类型的造影剂。
造影剂的应用领域
造影剂广泛应用于医学影像学的各个领域，包括
计算机断层扫描（CT）：造影剂在CT扫描中可用于增强 特定组织或器官的可见性，从而更准确地诊断疾病。
超声检查：在超声检查中，造影剂可以用于改善血流的 可视化，例如在心脏或血管超声检查中。
X射线检查：如血管造影、消化道造影等。在这些检查 中，造影剂可以帮助医生更清晰地观察血管、消化道等 结构。
03
造影剂的使用方法及注意事项
造影剂的使用方法及注意事项
• 造影剂是一种医学诊断用药，主要用于增强医学影像的对比 度，使医生能够更清晰地观察和诊断患者体内的病变。造影 剂可以通过不同的给予方式进入人体，包括口服、注射等。 在使用造影剂时，需要注意一些事项，以确保患者的安全和 诊断的准确性。
04
造影剂的作用原理
造影剂的作用原理基于它们对X射线、磁共振或其他影像技术的不同吸收或散射特性。例如
造影剂
Contrast-induced AKI 段书众
一、概述
1.定义： 造影剂肾病指应用造影剂后新发生的或者 原有的肾功能障碍加重。且未发现其他原因 的肾功能损伤。 2. 流行病学：仅次于肾脏灌注不足、肾毒性 药物
一、概述
3.造影剂 分类 无机碘化物 二聚体 离子型 碘造影剂 有机碘化物 非离子型 脂肪酸碘或脂肪酸 碘化物 单体
二聚体
一、概述
按渗透压分类：高渗造影剂
(2000mOsm/kg)>低渗的(600～800mOsm/kg)> 等渗的(290mOsm/kg)。
一、概述
内皮细胞、红细胞 高渗 血容量、肾毒性 水溶性 电荷 粘稠度 化学毒性
危害
二、CIN发生机制
1.肾脏学流动力学变化和肾髓质缺氧 造影剂可引起肾脏血管强烈收缩， 肾髓缺血缺氧，是导致造影剂肾病的 重要因素。已使用非甾体类消炎药时 这种缩血管作用会增强。
二、临床表现
造影剂肾病的主要临床表现为: ①注射造影 剂后48h内出现一过性蛋白尿; ②尿酶(NAG、 AAP) 等浓度增高 , 出现α2-微球蛋白尿、 β 2 微球蛋白尿 , 尿比重及渗透压下降;
二、临床表现
③造影后24～48h出现血肌酐升高, 3～5天达高
峰,7～10天恢复至造影前水平,甚至发生急性
肾功能衰竭(80%为非少尿型急性肾功衰)。
④ 停药后肾功能可逐渐恢复,不可逆肾衰较少见,
但年迈、原有肾功能不全者多不可逆而呈慢性
肾功能衰竭。
三、诊断标准
1.造影剂肾病是造影后无其他原因所致的急性肾功 能减退。 2.临床上有应用造影剂史，在24～48h血清肌酐浓 度超过原基础值0.5-1mg/dl(44.2-88.4umol/L)或
造影剂简介及分类
造影剂造影剂（又称对比剂，contrast media）是为增强影像观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品。
这些制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比用某些器械显示图像。
如X线观察常用的碘制剂、硫酸钡等.造影剂可分为两大类原子量高、比重大的高密度造影剂和原子量低、比重小的低密度造影剂。
高密度造影剂：常用的高密度造影剂有硫酸钡和碘制剂。
1、硫酸钡：一般用于消化道造影检查，由纯净的医用硫酸钡粉末加水调制成混悬液。
硫酸钡的浓度通常以重量/体积（W/V）表示，根据检查的部位和目的不同，所用硫酸钡的浓度也不同。
2、碘制剂：碘制剂的种类很多，可分为三大类，即无机碘化物、有机碘化物以及碘化油或脂肪酸碘化物。
⑴无机碘化物一般用12.5%的碘化钠水溶液。
可用于瘘管、尿道、膀胱或逆行肾盂造影。
用于膀胱造影时，可稀释1倍的浓度。
⑵有机碘化物：亦为水溶性碘制剂，种类繁多，又分为：①离子型：离子型造影剂按结构分为单酸单体和单酸二聚体。
单酸单体的代表药物有泛影葡胺（可用于各种血管造影及静脉肾孟造影。
用于不同器官时，其浓度亦不同）、碘他拉葡胺等。
单酸二聚体的代表有碘克沙酸。
离子型造影剂的副反应发生率高，机体的耐受性差。
② 非离子型：如碘苯六醇（iohexol）、碘普罗胺(iopromide）及碘必乐（iopamidol）等。
非离子型碘造影剂较离子型毒副作用小，可用于各种血管造影及经血管的造影检查。
非离子型造影剂副反应发生率低，机体的耐受性好。
③非离子型二聚体：如碘曲伦（iotrolan），多用于椎管内脊髓造影。
⑶碘化油或脂肪酸碘化物：40%的碘化油主要用于支气管、瘘管及子宫输卵管造影（不能用于心血管造影）。
碘苯酯为脂肪酸碘化物，是一种油状液体，因其对组织的刺激性小，故适用于椎管及脑室造影，近年来已渐被非离子型二聚体的碘曲伦代替。
造影剂还可按药物的渗透压分类，即高渗、低渗和等渗三种。
等渗的药物机体耐受性好，过高过低均有不同程度的刺激反应。
造影剂的分类及应用
造影剂的分类及应用
造影剂是一种用于放射性医学影像学检查的药物。
根据其化学性质和应用领域的不同，可以将造影剂分为以下几类：
1. 钡剂：钡剂是一种具有高密度的金属化合物，在X线检查中用于胃肠道影像学检查。
常见的钡剂有钡餐剂和钡灌肠剂。
2. 碘剂：碘剂是一种以碘元素为基础的造影剂，常用于放射性造影剂检查。
根据使用方式和浓度的不同，碘剂可分为静脉内注射剂和口服剂。
静脉注射的碘剂常用于CT扫描、血管造影等检查，口服碘剂常用于胃肠道、泌尿道等各种检查。
3. 磁共振造影剂：磁共振造影剂是一种用于增强磁共振成像（MRI）信号的药物。
常见的磁共振造影剂包括磁共振造影剂和超微粒钆剂。
4. 羟基磷灰石复合物：羟基磷灰石复合物是一种用于X线造影剂，常用于骨科影像学检查。
5. 放射性核素造影剂：放射性核素造影剂是一种通过放射性同位素发射射线来实现造影效果的药物。
常见的放射性核素造影剂包括碘-131、锝-99、铊-201等。
这些造影剂根据其特点和适用范围，在各种放射性医学影像学检查中具有不同的应用。
例如，钡剂常用于消化系统的X线检查，碘剂用于CT、血管造影等检查，磁共振造影剂用于MRI检查等。
造影剂分类及优缺点
一、显影剂种类（一）CT显影剂目前用显影剂多为含碘制剂。
含碘制剂大体分为两大类：离子型与非离子型。
1.离子型显影剂按结构分为单酸单体和单酸二聚体。
单酸单体的代表药物有泛影葡胺（可用于各种血管显影及静脉肾孟显影，用于不同器官时，其浓度亦不同）、碘他拉葡胺等，单酸二聚体的代表有碘克沙酸。
离子型显影剂性质稳定对比良好但溶液属高渗性，患者中毒副反应发生率高，肌体的耐受性差。
2.非离子型显影剂非离子型显影剂有碘海醇（欧乃派克）、碘异肽醇（碘必乐、碘帕醇）、碘普罗胺（优维显）、碘维索(安射力、碘氟醇）等，非离子型显影剂其渗透性降低甚至接近血浆，毒副反应小，生物安全性大，对神经系统毒性低，副反应发生率低，肌体的耐受性好，可用于各种血管显影及经血管的显影检查。
（二）MRI显影剂MRI是一项先进医学影像诊断技术, 利用生物体不同组织在外磁场影响下产生不同的共振信号来成像, 磁共振信号的强弱取决于组织内水的含量和水分子中质子的弛豫时间, 可有效检测组织坏死、局部缺血和各种恶性病变如肿瘤, 并能进行早期诊断, 还能对器官移植等进行监测。
根据磁性中心的不同,MRI显影剂可分为顺磁性物质、超顺磁性物质和铁磁性物质三大类。
根据磁性物质的分子大小和颗粒形状不同,又分为小分子顺磁性显影剂、大分子顺磁性显影剂、超顺磁性粒子和铁磁性粒子、纳米结构显影剂等几类。
1.小分子顺磁性显影剂目前常见的小分子顺磁性显影剂是：Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物和锰的卟啉螯合物。
Gd3+、Dy3+、Mn2+、Fe3+有较大的有效磁矩,与适当的配体形成稳定的螯合物后,毒性大大降低,且增大了分子体积,是MRI显影剂研究的主要对象。
Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物的优点是增加了显影剂的亲脂性能并提高了对靶组织如肝脏的选择性。
锰的卟啉螯合物能选择性地富集于肿瘤组织，对肝脏和肾脏MRI信号具有良好的增强效果。
但目前常用的小分子顺磁性显影剂多为非选择性的胞外试剂,相对分子质量小,半衰期短,体内信号弱。
造影剂
造影剂造影剂是一种在医学领域广泛应用的物质，可以通过摄入、注射或其他途径进入人体，用于增强影像学检查的效果。
它在现代医学诊疗中起到至关重要的作用，为医生提供了详尽准确的诊断信息，帮助患者早日康复。
本文将从造影剂的定义、分类、功能、应用以及注意事项等方面进行阐述，旨在让读者对造影剂有一个全面深入的了解。
首先，造影剂是一种特殊的物质，可以通过不同的途径进入人体，以提高医学影像学的可视性和信号增强。
造影剂通常由铅、钡、碘等重金属或其他成分组成，具有良好的透光性和对比度。
根据其使用方式，造影剂可分为口服造影剂、静脉注射造影剂、尿道造影剂等多种类型。
口服造影剂是通过患者口服的方式进入体内，主要用于胃肠道的检查。
其中，胃肠道造影剂可以帮助医生发现肠道狭窄、息肉、溃疡等疾病，并且可以直观地了解消化道的形态和功能。
为了确保检查的准确性，患者在服用口服造影剂前需要进行一定的准备工作，如清空肠道和禁食。
静脉注射造影剂是通过将造影剂注入患者的血管系统中，以便于对血管、心脏、脑部等进行成像检查。
静脉注射造影剂在放射性造影剂中应用最为广泛，可以帮助医生观察血管的通畅性、血流速度和分布等重要信息。
临床上常见的静脉注射造影剂有碘、铁等，其中碘造影剂尤为常见。
尿道造影剂是一种特殊的造影剂，用于检查尿道和膀胱的疾病。
尿道造影剂可以通过尿道插管注入患者体内，帮助医生观察尿道、膀胱以及盆底肌肉的结构和功能。
尤其适用于尿道狭窄、尿道结石等疾病的诊断。
造影剂在医学影像学中具有重要的功能。
它们可以使医学影像中的病变更加清晰可见，帮助医生更准确地判断疾病的类型和程度。
在X 线、CT、MRI等影像学检查中，造影剂能够提供更多的信息，增强病变与正常组织之间的对比度，有助于医生做出正确的诊断。
除了常见的口服、静脉注射和尿道造影剂外，还有一些特殊的造影剂，如脑室造影剂、淋巴造影剂等。
它们在特定的临床应用中发挥着重要的作用。
然而，尽管造影剂在医学诊疗中作用非凡，但我们也要注意其使用的安全性。
造影剂分类及优缺点
一、隐影剂种类之阳早格格创做（一）CT隐影剂暂时用隐影剂多为含碘制剂.含碘制剂大概分为二大类：离子型与非离子型.按结构分为单酸单体战单酸二散体.单酸单体的代表药物有泛影葡胺（可用于百般血管隐影及静脉肾孟隐影，用于分歧器官时，其浓度亦分歧）、碘他推葡胺等，单酸二散体的代表有碘克沙酸. 离子型隐影剂本量宁静对于比劣良但是溶液属下渗性，患者中毒副反应爆收率下，肌体的耐受性好.非离子型隐影剂有碘海醇（欧乃派克）、碘同肽醇（碘必乐、碘帕醇）、碘普罗胺（劣维隐）、碘维索(安射力、碘氟醇）等，非离子型隐影剂其渗透性落矮以至交近血浆，毒副反应小，死物仄安性大，对于神经系统毒性矮，副反应爆收率矮，肌体的耐受性好，可用于百般血管隐影及经血管的隐影查看.（二）MRI隐影剂MRI是一项进步医教影像诊疗技能, 利用死物体分歧构制正在中磁场效率下爆收分歧的共振旗号去成像, 磁共振旗号的强强与决于构制内火的含量战火分子中量子的张豫时间, 可灵验检测构制坏死、局部缺血战百般恶性病变如肿瘤, 并能举止早期诊疗, 还能对于器官移植等举止监测.根据磁性核心的分歧,MRI隐影剂可分为逆磁性物量、超逆磁性物量战铁磁性物量三大类.根据磁性物量的分子大小战颗粒形状分歧,又分为小分子逆磁性隐影剂、大分子逆磁性隐影剂、超逆磁性粒子战铁磁性粒子、纳米结构隐影剂等几类.暂时罕睹的小分子逆磁性隐影剂是：Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物战锰的卟啉螯合物.Gd3+、Dy3+、Mn2+、Fe3+有较大的灵验磁矩,与适合的配体产死宁静的螯合物后,毒性大大落矮,且删大了分子体积,是MRI隐影剂钻研的主要对于象.Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物的便宜是减少了隐影剂的亲脂本能并普及了对于靶构制如肝净的采用性.锰的卟啉螯合物能采用性天富集于肿瘤构制，对于肝净战肾净MRI旗号具备劣良的巩固效验.但是暂时时常使用的小分子逆磁性隐影剂多为非采用性的胞中试剂,相对于分子品量小,半衰期短,体内旗号强.大分子逆磁性隐影剂包罗大分子钆螯合物、死物大分子建饰的钆螯合物、叶酸建饰的钆螯合物、树状大分子隐影剂、脂量体建饰的隐影剂战含钆富勒烯隐影剂等.正在体内,大分子的落解及排鼓比小分子缓,果而正在血管内的停顿时间较少.共时,由于分子体积大使其转动化缓,能隐著普及火量子的张豫速率.果此使用大分子隐影剂不妨缩小用药量,并对于齐身多部位举止巩固查看.由于那些超过的便宜,大分子螯合物已成为MRI隐影剂钻研的热面之一.大分子逆磁性隐影剂的火量子张豫速率较小分子隐影剂有较大普及,但是矮成本、死物相溶性的肿瘤靶背性大分子逆磁性隐影剂的钻研仍旧是一个挑拨.那类隐影剂可加速死物体中火量子的张豫，效率本理：它们可制成磁场没有匀称,火分子扩集通过时量子的横背磁化相位爆收改变,加速了去相位历程,使得有闭量子的T2收缩即T2张豫巩固.超逆磁性氧化铁粒子SPIO是暂时钻研得较多的磁化率型隐影剂,其磁矩近比其余逆磁性物量下,对于相近构制中氢核的张豫速率起明隐的加速效率,用做隐影剂时所需剂量很小，但是果其火溶性极小,只可采与匀浆或者胶体的形式给药.落矮隐影剂的用量去落矮其对于死物体的毒性已成为人们钻研隐影剂的共识,而把隐影剂制备成纳米级成为落矮其用量战落矮其毒性的一个要害脚法.但是靶背型纳米粒子正在体内的宁静性问题背去是人们闭注的核心之一,果为那些结构搀纯且通过非键效率力贯串的纳米粒子大概正在死物环境下落解,没有克没有及真止人们预期的功能.用法用量：静脉注射.成人及2岁以上女童，按体沉一次0.2ml/kg（或者0.1mmol/kg），最大用量为按体沉一次0.4ml/kg. 1．颅脑及脊髓磁共振成像：需要时可正在30分钟内再次给药. 2．齐身磁共振成像：为赢得充分的加强，可按体沉一次0.4ml/kg给药.最好加强时间普遍正在注射后45分钟之内.为排除成人病变或者肿瘤复收，可将用量删至按体沉一次0.6ml/kg，以减少诊疗的可疑度.。
《造影剂应基本知识》课件
XIV. CT造影剂的特点
CT造影剂具有高密度和对比度，能够帮助医生更清晰地观察和诊断疾病，常 用于CT扫描和血管造影等检查。
VIII. 造影剂的注意事项
1 避免与其他药物混合
在使用造影剂期间，应避免与其他药物同时使用，以避免不必要的相互作用。
2 密切观察患者反应
在使用造影剂后，应密切关注患者的症状和反应，及时采取相应措施。
3 合理检查周期
根据患者的具体情况和需要，制定合理的检查周期，以避免过度或频繁使用造影剂。
IX. 造影剂的注射方式
3 评估功能状态
通过观察造影剂在器官或血管中的流动情况，评估功能的正常与否。
IV. 造影剂的常见应用
放射性造影剂
用于X射线和核医学检查，如CT扫 描、放射性示踪等。
超声造影剂
用于超声检查，增强器官和血流 的可见性，提高诊断准确率。
磁共振造影剂
用于MRI检查，通过增加对比度， 使图像更清晰。
V. 造影剂的规范使用
造影剂应基本知识
这份PPT课件将为您介绍关于造影剂的基本知识，包括定义、分类、作用、应 用、注意事项等内容。通过本课件，您将全面了解造影剂在放射医学中的重 要性和应用。
I. 什么是造影剂？
造影剂是指在医学影像学中使用的特定物质，通过口服、注射等方式进入人体，用以突出某些组织和器官的形态、 结构、功能等，以便进行诊断和治疗。
根据不同检查的需要，造影剂可以通过静脉注射、动脉注射、腔内注射等方 式进入体内，以达到最佳效果。
X. 造影剂的制备和保存
造影剂在使用之前需要进行相应的制备和保存措施，以确保其质量和稳定性。 具体要求应根据造影剂的类型和使用说明来执行。
XI. 静脉造影剂和动脉造影剂的区别
造影剂及造影反应
使用造影剂后，病人需留置观察至少30分钟，因 90%的副反应在此期间发生。高危病人应留置观察更长时 间。延迟反应（皮肤异常改变和心血管系统紊乱）在极少数 情况下仍可能发生。如症状严重则应在重症监护观察治疗。
八:反应及处理: 第一级副反应 症状：打喷嚏、咳嗽、打哈欠、皮肤发红、低热、恶 心、呕吐、寒颤。 措施：.停止注药。
症状：休克（心动过速、血压骤降）
01
第三级副反应:
措施：按急救程序处理，立即通知急救组、麻醉师、急诊
02
科医师，半坐位面罩给氧，快速滴注血浆代用品或林格氏
液（1500-2000毫升），肾上腺素，0.1-0.3毫克，静注。
每隔10-15分钟检查心功能。
症状：喉头水肿, 支气管（喉头）痉挛、喘鸣、哮喘急性发
一般而言，检查过程中剩余的造影剂都应该弃置。作为操作准则，造影剂
3
在开瓶或将其抽入其它输入装置后，造影剂可以使用的ห้องสมุดไป่ตู้长时间不应超过
4小时。时间越久越有可能出微生物或细菌生长的热反应,在这期间，由于
挥发可以导致晶种，从而很快引起整瓶内容物结晶.另外，光照引起药物降
解的危险性也同时存在。如果注射液在一次性注射器内存留了数小时，它
75
345—412
腹部 双下肢
动 脉
60—90 452—575 80—130 349—425
冠脉 CT A
70—75 350—510 75—80 375—445
造影剂反应的分级与治疗
目前尚无完善方法预防造影剂 反应尤其是重度反应发生，正 确对待造影剂“过敏试 验” 随着非离子型造影剂的 广泛使用，以离子型造影剂的 试验结果来判断非离子型造影 剂可能出现的反应显然是不合 理的。
造影剂使用点评报告
造影剂使用点评报告一、引言造影剂是一种在医学检查中广泛使用的特殊药物，它能够提供更清晰的影像，帮助医生准确诊断疾病。
本篇文章将就造影剂的使用进行点评，从其分类、作用、副作用等方面进行详细介绍。
二、造影剂的分类造影剂主要分为两类：碘造影剂和钡造影剂。
碘造影剂主要用于血管造影、CT 检查等，而钡造影剂则主要应用于胃肠道检查。
三、造影剂的作用1. 提供清晰影像：造影剂可以通过各种影像技术，如X线、CT扫描等，帮助医生观察人体内部的器官和血管，从而更准确地判断病变。
2. 显现异常区域：在使用造影剂后，由于其具有高密度，可以将异常区域与周围组织区分开来，有助于医生发现疾病的存在及其位置。
3. 评估功能状态：造影剂还可以用于评估某些器官或组织的功能状态，比如心脏的血液供应情况、肾功能等。
四、造影剂的副作用尽管造影剂在医学检查中起到重要作用，但是其使用也存在一些副作用，需要患者和医生共同注意：1. 过敏反应：部分患者对造影剂中的成分可能产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，严重者可导致休克。
因此，在使用造影剂前，患者需要进行过敏测试，以避免不必要的风险。
2. 肾功能损害：由于造影剂需要通过肾脏排出体外，因此在有肾功能障碍的患者中使用时需谨慎。
特别是对于需要多次检查的患者，应避免频繁使用造影剂，以减少对肾脏的负担。
3. 甲状腺功能受损：碘造影剂中的碘可以对甲状腺功能产生一定影响，对于存在甲状腺疾病的患者，应在医生的指导下使用。
五、结语总的来说，造影剂在医学检查中起到重要作用，能够提供清晰的影像，帮助医生准确诊断疾病。
但是，在使用造影剂时，患者和医生需要共同关注其副作用，特别是对于有过敏史、肾功能不全或甲状腺疾病的患者，需在医生的指导下使用。
未来，随着医学技术的进步，相信会有更安全有效的造影剂出现，为医学检查提供更好的辅助工具。
造影剂简介及分类
制影剂之阳早格格创做制影剂（又称对于比剂，contrast media）是为巩固影像瞅察效验而注进（或者服用）到人体构制或者器官的化教制品.那些制品的稀度下于或者矮于周围构制，产死的对于比用某些器械隐现图像.如X线瞅察时常使用的碘制剂、硫酸钡等.制影剂可分为二大类本子量下、比要害的下稀度制影剂战本子量矮、比沉小的矮稀度制影剂.下稀度制影剂：时常使用的下稀度制影剂有硫酸钡战碘制剂.1、硫酸钡：普遍用于消化讲制影查看，由杂洁的医用硫酸钡粉终加火调制成混悬液.硫酸钡的浓度常常以沉量/体积（W/V）表示，根据查看的部位战手段分歧，所用硫酸钡的浓度也分歧.2、碘制剂：碘制剂的种类很多，可分为三大类，即无机碘化物、有机碘化物以及碘化油或者脂肪酸碘化物.⑴无机碘化物普遍用12.5%的碘化钠火溶液.可用于瘘管、尿讲、膀胱或者顺止肾盂制影.用于膀胱制影时，可稀释1倍的浓度.⑵有机碘化物：亦为火溶性碘制剂，种类繁琐，又分为：①离子型：离子型制影剂按结构分为单酸单体战单酸二散体.单酸单体的代表药物有泛影葡胺（可用于百般血管制影及静脉肾孟制影.用于分歧器官时，其浓度亦分歧）、碘他推葡胺等.单酸二散体的代表有碘克沙酸.离子型制影剂的副反应爆收率下，肌体的耐受性好.②非离子型：如碘苯六醇（iohexol）、碘普罗胺(iopromide）及碘必乐（iopamidol）等.非离子型碘制影剂较离子型毒副效率小，可用于百般血管制影及经血管的制影查看.非离子型制影剂副反应爆收率矮，肌体的耐受性佳.③非离子型二散体：如碘直伦（iotrolan），多用于椎管内脊髓制影.⑶碘化油或者脂肪酸碘化物：40%的碘化油主要用于收气管、瘘管及子宫输卵管制影（没有克没有及用于心血管制影）.碘苯酯为脂肪酸碘化物，是一种油状液体，果其对于构制的刺激性小，故适用于椎管及脑室制影，连年去已渐被非离子型二散体的碘直伦代替.制影剂还可按药物的渗透压分类，即下渗、矮渗战等渗三种.等渗的药物肌体耐受性佳，过下过矮均有分歧程度的刺激反应.①为经肾排鼓的制影剂，多用于泌尿系战心血管的制影；②为经肝胆排鼓的制影剂，如横番酸等；③为油脂类制影剂，如碘化油、碘苯酯等，主要用于收气管、子宫等管讲、体腔等的制影；④为固体制影剂，如硫酸钡，将其调成混悬液吞服或者灌肠用于消化讲制影.以上四类制影剂稀度均下于人体硬构制，统称阳性制影剂，正在X线片上呈红色.⑤为气体制影剂，如气氛、二氧化碳、氧气等，那类制影剂稀度矮于人体硬构制，属阳性制影剂，正在X线片上呈乌色.也有要领依照稀度分为下稀度战矮稀度二大类，但是没有如上述分法仔细真用，正在此没有干仔细证明.制影是一种时常使用的X线查看要领.纵然有了对于构制器官辨别本领比一般X线强100倍的电子估计机X线断层扫描(CT)，但是制影术仍没有得为一种要害的辅帮查看要领.反应体制制影剂反应可分为特同量反应及物理- 化教反应，前者取剂量无闭，而后者则取剂量有精确的闭系.特同量反应数十年的钻研标明，制影剂反应中的荨麻诊、血管性火肿、喉头火肿、收气管痉挛、宽沉血压下落及突然牺牲等表示均属特同量反应，其爆收取下列果素有闭.⑴细胞释搁介量无论是离子型仍旧非离子型制影剂均能刺激肥大细胞释搁组胺.通过测定尿液中组胺或者其代开物创制有制影剂反应患者含量明隐下于无制影剂反应者.⑵抗本抗体反应制影剂是一种半抗本，其制影分子中的某些基团能取血浑中的蛋黑分离成为完备抗本.有许多钻研截止证据制影剂反应中有部分是抗本- 抗体反应.⑶激活系统制影剂更加是离子型下渗制影剂可引导血细胞及内皮细胞形态战功能改变，并可引导组胺、5-羟色胺、缓激肽、血小板激活果子等介量的释搁.⑷胆碱能效率制影剂能通过压制乙酰胆碱活性爆收胆碱能样效率，钻研截止标明许多典型的碘制影剂均有类似效率，所以此效率被认为主假如碘自己正在起效率.物理- 化教反应物理- 化教反应的爆收率及宽沉程度取所用制影剂的量有闭，制影剂反应中罕睹的恶心、呕吐、潮黑、收热及局部痛痛等均由此所致，其有闭果素如下.⑴渗透压由于暂时时常使用的制影剂其渗透压均明隐超出血液，是其2~5倍，故很易爆收种益伤.1）内皮战血一脑屏障益伤下渗的制影剂注进血管后，细胞中液渗透压突慢遽减少，细胞内液赶快排出，引导血管内皮细胞皱缩，细胞间连交变得紧集、断裂，血一脑屏障受益，制影剂中渗至脑构制间隙，使神经细胞表露正在制影剂的化教毒性伤害中.2）黑细胞益伤下渗使得黑细胞变硬，呈棘细胞畸形，截止黑细胞没有简单或者无法通过毛细血管，引起微循环混治.3）下血容量除了细胞内液排出中，下渗制影剂可使构制间液加进毛细血管，从而使血容量赶快减少，可达10%~15%，引导心净背荷减少.但是没有暂，随制影剂中渗至血管中及渗透性利尿效率，血容量很快回复仄常.4）肾毒性虽然制影剂诱收的肾功能衰竭总的爆收率较矮（<1%）.便正在本有肾功能没有齐患者可达10%~20%，60%制影剂诱收的肾病患者有氮量血症前提.5）心净毒性除了制影剂所致的下血容量中，正在采用性冠状动脉制影中，下渗透性可直交效率于窦房结引起心率过缓.下渗透本能使房室间传导、室内传导战复极化效率减强，引起心电改变，使心率没有齐战心室哆嗦的爆收率减少.6）痛痛取血管扩弛正在中周血管制影中，虽然下渗制影剂所致内皮益伤是一过性的，便爆收的血管性痛痛却利害常明隐的.除了战渗透压有闭中，那也战制影剂的疏火性及离子性有闭.制影剂可直交效率于小动脉仄滑肌，引起局部动脉扩弛，爆收热感及没有适.⑵火溶性制影剂惟有战周围的液体充分混同，才没有会被战为同物.理念的制影剂应具备无限的火溶性，但是由于碘本子具备下度疏火性，果此易达到无限的火溶性.离子型制影剂中的火溶性去自阳离子的盐，而非离子型制影剂中的火溶性则去自分子核心并缩小它取死物太分子的分离，以落矮制影剂的死物活性，缩小反应.单体的离子型制影剂火溶性比非离子型下，但利害离子型二散体制影剂碘直仑却具备极下的火溶性.⑶电荷离子型制影剂是由具备制影效率的含碘根阳离子及没有具备制影功能的阳离子组成，前者戴有背电荷，而后者则戴正电荷.电荷可减少体液的传导性，扰治电离环境战电解量仄稳，从而效率仄常死理历程.制影剂的电荷对于其火溶性及疏火性起着较大的效率，并可减少制影取蛋黑的分离.⑷粘稀度粘稀度由溶量颗粒的浓度、形状、取溶液的效率及溶量颗粒之间的效率所决断，取温度变更成反比，但是取碘浓度成正比，如300mgI/m1 37℃时碘直仑的粘稀度为9.1cps，碘海醇为6.1cps，但是碘直仑280mgl/ml时其粘稀度取非离子型单体制影剂碘海醇300mgl/ml相似.注进制影剂后可使血液一制影剂混真物粘稀度减少，从而可使血流减缓.那种情况惟有正在下切变力状态（如大动脉）及矮切变力状态（静脉战毛细血管循环）才有大概出现，但是对于普及隐影浑晰度却有利.为此，纵然非离子型二散体制影剂取单体类制影剂相比粘稀度较下，但是概括其隐影效验及反应而止，前者是后者所无法比较的.⑸化教毒性化教毒性是由制影剂分子中疏火区取死物大分子分离，效率其仄常功能，即所谓的"疏火效力".第一代非离子型剂甲泛葡胺由于洪量引进疏火基团且又已能遮掩，故化教毒性很大，很快遭淘汰.今后的非离子型制影剂中亲火基团能灵验天覆盖疏火核心，果而毒性明隐落矮.。
造影检查知识点归纳总结
造影检查知识点归纳总结一、造影剂1. 造影剂的分类造影剂分为正电子、阴电子和中性三类。
根据其在机体内的扩散情况又可分为静态造影剂和动态造影剂。
根据其能否成像又可分为直接造影剂和间接造影剂。
2. 造影剂的成分造影剂的成分多种多样，主要有碘剂、钡剂、气体等。
碘剂适用于CT、DSA等检查，能够提供较为清晰的血管和组织成像。
钡剂适用于胃肠道检查，能够显示消化道的轮廓和蠕动情况。
3. 造影剂的适应症与禁忌症造影剂的使用在某些特定情况下是有禁忌症的。
例如，对于有甲状腺功能减退的患者，碘剂是禁用的；对于孕妇，尤其是孕早期孕妇，使用造影剂也是有一定的禁忌。
二、造影检查的类型1. 血管造影血管造影是通过将造影剂注入血管内，然后用X线、CT等影像学检查手段观察血管的形态和功能。
它主要用于检查血管阻塞、异常扩张、血栓形成等情况。
2. 脑造影脑造影主要用于观察脑血管的情况，对于脑血管疾病有重要的诊断意义。
它主要包括CT、MRI等检查方式，通过注射造影剂来显示脑血管的情况。
3. 胃肠造影胃肠造影主要用于检查胃肠道的病变，能够显示消化道的结构和功能情况。
它主要通过口服或直肠灌肠的方式来使用钡剂，然后用X线检查来显示消化道的情况。
4. 动脉造影动脉造影是通过将造影剂注入动脉内，然后用X线、CT等影像学检查手段来观察动脉的情况。
它主要用于检查动脉疾病、动脉瘤、动脉闭塞等情况。
5. 静脉造影静脉造影是通过将造影剂注入静脉内，然后用X线、CT等影像学检查手段来观察静脉的情况。
它主要用于检查静脉栓塞、静脉瓣膜功能情况等。
6. 泌尿造影泌尿造影是通过将造影剂注入泌尿系统，然后用X线、CT等影像学检查手段来观察泌尿系统的情况。
它主要用于检查泌尿系统结石、肿瘤、畸形等情况。
7. 乳腺造影乳腺造影是通过将造影剂注入乳腺组织，然后用X线、CT等影像学检查手段来观察乳腺的情况。
它主要用于乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺增生等疾病的诊断和筛查。
8. 肝胆造影肝胆造影是通过将造影剂注入肝胆系统，然后用X线、CT等影像学检查手段来观察肝胆的情况。
造影剂
1u口服造影剂
• 屏气训练：指导患者练习，反复训练，15s以上
• 控制心率：50-70次/分
CT检查后的护理
• 拔针时按压穿刺部位，老年患者延长按压时间
• 询问患者有无不适，慢慢起身，防止发生体位性低 血压，30分钟内密切观察患者是否有头痛、呕吐、 寒战、胸闷等症状 • 扫描结束后多饮水，加速碘造影剂排泄
造影剂&对比剂
• 定义：以医学成像为目的将某种特定物质引入人体 内以改变机体局部组织的影像对比度，这种被引入 的物质成为对比剂，也称之为造影剂 • 目的：排除伪影 充盈器官 排除无关脏器影像干扰 排除胃肠蠕动伪影
常见造影剂分类
X线和CT造影剂：碘类、钡类
泛影葡胺 ：离子型、高渗型
核磁（MRI）造影剂
延误造成的并发症的发生率，缩短住院时间，降低医疗
费用，有效提高了肠梗阻保守治疗的成功率。
需要注意的是，口服泛影葡胺，可引起低血容量、 电解值紊乱、肠粘膜应激性损害等不良反应
CT检查前的护理
• 碘过敏试验：对造影剂过敏，严重心律失常，严重 心肝肾疾病应慎重对待检查 • 饮食护理：检查前4小时禁食，检查前30分钟口服
超声（US）造影剂
造影剂不良反应的临床表现
• 轻度反应：皮肤潮红，瘙痒，头晕，灼热感，眼睑 浮肿，眼及鼻分泌物增加，恶心，呕吐，寒颤等。 • 中度反应：气急，胸闷，呼吸困难，痉挛性咳嗽， 心动过缓，血压下降。
• 重度反应：休克。影剂会加重肠梗阻吗？
泛影葡胺是高渗水溶液[3]，渗透压较大，6倍于细胞外 液浓度，其高渗作用可将组织间和血管内的液体转移到 肠腔，使肠内容物稀释，梗阻近端肠管扩张，刺激小肠 蠕动，增加肠梗阻的压力梯度，稀释肠内容物使其易通 过梗阻部位，还可减轻肠壁水肿，促进肠梗阻缓解。泛 影葡胺不仅可以减轻患者的痛苦，还可以降低由于手术
造影剂概述
治疗原则
轻度：不需处理，嘱病人多喝水，注意休息。
中度：药物处理，但不需住院，主要为抗过敏（抗组胺 药，地塞米松，可肌注或静脉注射及输液。） 重度：住院治疗。 在对心脏骤停和呼吸停止的进行抢救时，应记住A、B、 C、D。 A：为Airway(气道)，保持通畅。 B：为Breathing（呼吸），人工呼吸并给氧。 C：为Circulation（循环），心外按摩。 D：为Drugs（药物）
碘过敏试验
1、 试验方法： （ 1）口服法：口服5%~10%碘化钾 5ml，每日 3次，共 3 天，观察结果。 （ 2）皮内注射法：取碘造影剂 0.1ml 作皮内注射， 20分 钟后观察结果。
（ 3 ）静脉注射法：取碘造影剂 1ml （ 30% 泛影葡胺 1ml ） 于静脉内缓缓注射，5~10分钟后观察结果。
非离子型、等渗造影剂
使用造影剂目的
增加组织之间或组织和病 灶之间密度/信号的差别 普通增强扫描 X－线造影检查 动态观察脏器或病变内造 影剂的分布与排泄 动态增强扫描 血管造影术 CTA/MRA检查 功能检查
增强后T1加权
使用造影剂方法
直接引入 口服
灌注 穿刺注入
注意：
CT增强时行高压注射易打破血管而 注入血管外组织引起化学性蜂窝组织 炎或引起窄间隙处小血管闭塞而导致 组织坏死。此时应将患肢抬高，早期 冷敷，后期用热敷，或当时切开引流 造影剂。
谢谢大家！
2016.6.28
在静脉注射造影剂前，必须先行皮内注射术，然后再行 静脉注射，如为阴性，方可以行碘剂造影。
2、 结果判断：
（1）口服者有头晕、心慌、恶心呕吐、荨麻疹等症状为 阳性。
（2）皮内注射者局部有红肿硬块，直径超过1cm为阳性。 （3） 静脉注射者观察有无全身反应，如有BP、P、R和 面色等改变为阳性。 有少数患者过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时发生过 敏反应，故造影时仍需备好急救药品，作好过敏反应的 处理。
造影剂基本知识
11 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
MRI造影剂
顺磁性金属化合物，通过改变组织的局部磁环境 增加正常组织间或正常组织和病变组织之间的对比
T1加权
T2加权
增强后T1加权
12 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
使用造影剂目的
• 增加组织之间或组织和病灶之 间密度/信号的差别
• 没有任何其他药物像造影剂 那样在短时间内大量注入人体
• 24小时内，98%以上以原形 经肾脏排出
• 造影剂的有效性和安全性是 研究与开发的主导方向
17 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
X-线造影剂发展简史
18 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
• 所有的物理特性互相均有反作用,改善其中的一种需 以牺牲另一种特性为代价
30 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
分子结构
OH
OH
CONHCH2CHCH2
OH
I
I
OH
CH2CHCH2 N I
CO
OH
CH3
CONHCH2CHCH2 OH
碘含量: 46.6% 分子量: 821 dalton
350 - 370 非离子型
38 / GEHC Bio-Science MD /
2019/9/1
粘稠度的影响因素
• 分子越大，粘稠度越高 • 浓度越高，粘稠度越高 • 温度越高，粘滞度越低
2019/9/1
何谓“对比”？
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造影剂介绍总结
特性介绍一．碘制剂可分为三大类：无机碘化物、有机碘化物以及碘化油或脂肪酸碘化物，而我们常用的是有机典化物类。
二．碘造影剂的质量评定有五项重要性质。
➢➢➢➢➢⑴渗透压由于目前常用的造影剂其渗透压均明显超过血液，是其2~5倍，故很易产生种损害。
与高渗的离子型造影剂相比，低渗的非离子型造影剂毒性甚小，但等渗的药物机体耐受性好，过高过低均有不同程度的刺激反应。
⑵水溶性（溶解性）造影剂只有和周围的液体充分混合，才不会被视为异物。
理想的造影剂应具有无限的水溶性，但由于碘原子具有高度疏水性，因此难到达到无限的水溶性。
离子型造影剂中的水溶性来自阳离子的盐，而非离子型造影剂中的水溶性则来自分子核心并减少它与生物太分子的结合，以降低造影剂的生物活性，减少反应。
单体的离子型造影剂水溶性比非离子型高，但非离子型二聚体造影剂却具有极高的水溶性。
⑶电荷离子型造影剂是由具有造影作用的含碘根阴离子及不具有造影功能的阳离子组成，前者带有负电荷，而后者则带正电荷。
电荷可增加体液的传导性，扰乱电离环境和电解质平衡，进而影响正常生理过程。
造影剂的电荷对其水溶性及疏水性起着较大的作用，并可增加造影与蛋白的结合。
⑷粘稠度：粘稠度由溶质颗粒的浓度、形状、与溶液的作用及溶质颗粒之间的作用所决定，与温度变化成反比，但与碘浓度成正比，如300mgI/m1 37℃时碘曲仑的粘稠度为9.1cps，碘海醇为6.1cps，但碘曲仑280mgl/ml时其粘稠度与非离子型单体造影剂碘海醇300mgl/ml相似。
注入造影剂后可使血液一造影剂混合粘稠度增加，从而可使血流减慢。
这种情况只有在高切变力状态（如大动脉）及低切变力状态（静脉和毛细血管循环）才有可能出现，但对提高显影清晰度却有利。
为此，尽管非离子型二聚体造影剂与单体类造影剂相比粘稠度较高，但综合其显影效果及反应而言，前者是后者所无法比拟的。
但粘度过高，易损害病人的微循环。
⑸化学毒性（亲水性）化学毒性是由造影剂分子中疏水区与生物大分子结合，影响其正常功能，即所谓的"疏水效应"。
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特性介绍
一．碘制剂可分为三大类：无机碘化物、有机碘化物以及碘化油或脂肪酸碘化物，而我们常用的是有机典化物类。
二．碘造影剂的质量评定有五项重要性质。
➢
➢
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➢
⑴渗透压由于目前常用的造影剂其渗透压均明显超过血液，是其2~5倍，故很易产生种损害。
与高渗的离子型造影剂相比，低渗的非离子型造影剂毒性甚小，但等渗的药物机体耐受性好，过高过低均有不同程度的刺激反应。
⑵水溶性（溶解性）造影剂只有和周围的液体充分混合，才不会被视为异物。
理想的造影剂应具有无限的水溶性，但由于碘原子具有高度疏水性，因此难到达到无限的水溶性。
离子型造影剂中的水溶性来自阳离子的盐，而非离子型造影剂中的水溶性则来自分子核心并减少它与生物太分子的结合，以降低造影剂的
生物活性，减少反应。
单体的离子型造影剂水溶性比非离子型高，但非离子型二聚体造影剂却具有极高的水溶性。
⑶电荷离子型造影剂是由具有造影作用的含碘根阴离子及不具有造影功能的阳离子组成，前者带有负电荷，而后者则带正电荷。
电荷可增加体液的传导性，扰乱电离环境和电解质平衡，进而影响正常生理过程。
造影剂的电荷对其水溶性及疏水性起着较大的作用，并可增加造影与蛋白的结合。
⑷粘稠度：粘稠度由溶质颗粒的浓度、形状、与溶液的作用及溶质颗粒之间的作用所决定，与温度变化成反比，但与碘浓度成正比，如300mgI/m1 37℃时碘曲仑的粘稠度为9.1cps，碘海醇为6.1cps，但碘曲仑280mgl/ml时其粘稠度与非离子型单体造影剂碘海醇300mgl/ml相似。
注入造影剂后可使血液一造影剂混合粘稠度增加，从而可使血流减慢。
这种情况只有在高切变力状态（如大动脉）及低切变力状态（静脉和毛细血管循环）才有可能出现，但对提高显影清晰度却有利。
为此，尽管非离子型二聚体造影剂与单体类造影剂相比粘稠度较高，但综合其显影效果及反应而言，前者是后者所无法比拟的。
但粘度过高，易损害病人的微循环。
⑸化学毒性（亲水性）化学毒性是由造影剂分子中疏水区与生物大分子结合，影响其正常功能，即所谓的"疏水效应"。
第一代非离子型剂甲泛葡胺由于大量引入疏水基团且又未能遮掩，故化学毒性很大，很快遭淘汰。
此后的非离子型造影剂中亲水基
团能有效地遮盖疏水核心，因而毒性明显降低。
三、理想的心血管造影剂应具备以下几点：
①良好的对比显影效果；
②无毒性，不引起全身性不良反应；
③对心血管内膜无刺激；
④粘度低，有利于快速注射；
⑤显影后排泄迅速。
但至今尚缺乏能完全满足上述要求的造影剂。
目前临床广为应用的：离子型造影剂主要包括泛影酸和异泛影酸的钠盐和葡胺盐；非离子造影剂也常用于血管造影，如Iopromide（碘普罗胺）和Iohexol（碘海醇）。
目前常用的有碘海醇（即欧乃派克）和碘普罗胺（即碘普胺／优维显）。