臭氧技术用于治疗腰间盘突出
臭氧治疗腰椎间盘突出
臭氧治疗腰椎间盘突出
*导读：对于臭氧的了解许多人可能只是停留在知道大气层中的臭氧层，而臭氧治疗腰椎间盘突出又有什么作用呢？……
对于臭氧的了解许多人可能只是停留在知道大气层中的臭
氧层，而臭氧治疗腰椎间盘突出又有什么作用呢？
臭氧是具有强氧化作用，同时也具有抗菌抗炎作用的气体。
臭氧治疗腰椎间盘突出主要就是利用了臭氧的这些特性作用进
行的治疗。
臭氧治疗采用局麻的方式，然后通过透视监测精密导航系统准确定位，然后用细针直接穿刺作为引导，将臭氧沿针芯置入到病变突出的椎间盘内。
而后臭氧会对髓核进行快速的氧化作用，使得髓核细胞脱水萎缩掉，继而减轻椎间盘压力，解除了突出对神经等的挤压作用。
而臭氧的抗菌抗炎作用，不仅杀灭了病菌，同时也消除了神经根周围的炎症、水肿等，缓解了腰间盘突出的症状。
一次治疗就达到了治愈腰椎病的效果。
臭氧容易分解为氧气，而臭氧只对髓核组织进行氧化分解，因此不会对身体其他组织带来影响。
同时手术治疗没有污染，也不会对人体带来损伤。
臭氧治疗腰椎间盘突出手术治疗安全不会有风险出现，而且手术治疗创伤仅针眼大小，不会留疤，也容易
愈合。
臭氧治疗后恢复快，一周就能得到恢复，一般一次治疗就能达到治愈效果，不会有复发出现。
而臭氧成本较低，因此臭氧治疗腰椎间盘突出费用也是很低的。
臭氧治疗的效果就以上介绍还是非常值得参考的，腰椎间盘突出患者可以考虑使用。
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经皮臭氧介入治疗腰椎间盘突出症例临床
典型病例介绍
病例一
患者张先生，45岁，因腰椎间盘 突出症导致严重腰痛和下肢放射 痛。经过经皮臭氧介入治疗后， 疼痛明显缓解，腰椎功能显著改
善。
病例二
患者李女士，52岁，患有腰椎间 盘突出症多年，传统治疗效果不 佳。采用经皮臭氧介入治疗后， 症状得到有效控制，生活质量明
对穿刺点进行包扎，根据患者情况，给予相应的术后处 理措施，如镇痛、抗感染等。
03
经皮臭氧介入治疗腰椎间盘突 出症的临床效果
Chapter
治疗效果评价标准
01
02
03
疼痛缓解程度
采用视觉模拟评分法（ VAS）对患者疼痛程度进 行评估。
功能改善情况
通过Oswestry功能障碍指 数（ODI）评估患者的腰 椎功能改善情况。
影像学表现
通过MRI等影像学检查观 察腰椎间盘突出物的变化 和恢复情况。
治疗效果统计和分析
统计治疗后VAS评分下降的患者 比例，分析疼痛的缓解情况。
观察并记录治疗过程中出现的并 发症，分析治疗的安全性。
总体有效率 疼痛缓解率 功能改善率
并发症发生率
统计治疗后症状明显改善的患者 比例，以评估治疗的总体效果。
联合其他治疗方法
探讨经皮臭氧介入治疗与其他非手术或手术治疗 方法的联合应用，以期获得更佳疗效。
长期疗效观察
对经皮臭氧介入治疗的长期疗效进行深入研究， 评估其远期效果及可能出现的复发情况。
THANKS
感谢观看
报告目的
介绍经皮臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床效果，为医生和患者提供治疗参 考。
报告结构
首先介绍治疗方法和原理，然后详细描述治疗过程和效果，最后对治疗结果进 行讨论和总结。在接下来的章节中，我们将深入探讨经皮臭氧介入治疗的具体 细节和临床效果。
微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果
微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果【摘要】腰间盘突出合并椎管狭窄是一种常见的腰椎疾病，常导致腰痛、下肢放射痛等症状。
微创手术治疗和臭氧治疗是目前常用的治疗方法，微创手术通过小切口减少组织损伤，臭氧治疗利用臭氧的氧化性消炎作用。
合并症状及诊断的了解有助于提高治疗效果。
临床观察显示微创臭氧治疗可缓解症状、改善患者生活质量。
未来，随着技术的不断进步，微创臭氧治疗有望在治疗腰椎疾病方面发挥更大作用。
通过本文的探讨，我们可以更深入了解微创臭氧治疗在腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果，为临床实践提供借鉴。
【关键词】微创手术，臭氧治疗，腰间盘突出，椎管狭窄，临床效果，疗效，未来展望1. 引言1.1 疾病概述腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病，其主要病因是椎间盘组织退行性变性和破裂，导致椎间盘突出，并对周围神经根和椎管造成不同程度的压迫，从而引起腰肌劳损、下肢麻木、疼痛、乏力等一系列症状。
椎管狭窄则是指椎间孔或者椎管内径逐渐变窄，导致神经根或者脊髓受挤压，临床表现为腿痛、下肢无力、行走困难等。
传统的手术治疗方法通常需要较大的切口和切骨，术后疼痛较大，恢复时间较长。
而微创手术和臭氧治疗则成为了近年来的热点。
微创手术通过经皮小切口，减少了手术创伤和出血量，术后恢复时间明显缩短。
臭氧治疗则是利用臭氧在体内的生物学效应，对炎症组织和细菌有很好的杀灭和消炎作用，从而减轻疼痛和促进患者康复。
本文将通过临床实验和观察，探讨微创臭氧治疗在腰椎间盘突出合并椎管狭窄的临床效果和疗效。
2. 正文2.1 微创手术治疗方法微创手术治疗是目前治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的有效方法之一。
该手术采用微创技术，在局部麻醉的情况下进行，通过小切口进入椎间盘区域，采用微创器械将突出的椎间盘组织切除或清除。
微创手术相比传统开放手术有许多优势，例如创伤小、恢复快、术后并发症少等。
在手术前，医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案，包括手术的具体操作步骤、麻醉方式等。
臭氧治疗椎间盘突出症
-----昆钢医院臭氧治疗椎间盘突出症------机理:氧化蛋白多糖和髓核细胞,减少突出物的体积,达到减压的目的;抗炎、镇痛作用。
适应征: 同介入疗法治疗椎间盘突出症适应征禁忌症：介入疗法治疗椎间盘突出症禁忌症，甲亢患者入路选择: 椎间孔入路、侧隐窝、经椎管疗效:按照改良的Macnab评价法，云南昆钢医院统计（2007年6月以前情况）：308例腰椎间盘有效率为: 88.88%125例颈椎间盘有效率为；82.35%并发症（不良反应）：1、过敏反应；2、椎间盘感染；3、注射时疼痛，压力过大，人为纤维环破裂、截瘫；4、迷走神经的不良反应（恶心，呕吐，脉搏减弱，血压下降）；5、下腹区域及腰部酸胀；6、排便困难；8、对呼吸系统有毒性，特别是上呼吸道纤毛细胞、肺泡上皮细胞对臭氧敏感；9、激活体内新成代谢；优势:治疗简单、创伤小。
龙冠公司生产的臭氧发生仪美国生产的HERRMANN臭氧发生仪L4-5间盘膨出并突出 CT导向下经侧后方穿刺注射臭氧后，臭氧于盘内分布情况。
箭头所示为穿刺针臭氧注射针联合应用：臭氧+椎间盘切除：穿刺到位后在椎间盘内注入50-60mg/L臭氧气体10-15ml，停留片刻再行椎间盘切除术。
特点：松解粘连便于突出物取出，氧化髓核、抗炎等作用。
臭氧+胶原酶溶解术：穿刺到位后在椎间盘内或突出物位置注入50-60mg/L臭氧气体10-15ml，停留片刻再行胶原酶溶解术。
特点：分离粘连便于胶原酶聚集在突出物周围，氧化髓核、抗炎等作用。
病例：臭氧盘内（中-大量）分布臭氧盘内弥散分布造影确认位置造影剂分布于椎间盘后缘并在突出物位置聚集（重建显示）臭氧+射频消融术：穿刺到位后先行椎间盘或突出物消融，在于椎间盘内或突出物位置注入50-60mg/L臭氧气体10-15ml。
特点：射频针对于靶点，臭氧分布于靶点周围，起到“内外兼顾”，还有氧化髓核、抗炎等作用。
臭氧针治疗腰间盘突出怎么样
臭氧针治疗腰间盘突出怎么样腰间盘突出的治疗方法比较多，臭氧注射疗法也是一种常用的治疗方法，是采用专用的臭氧针，它的直径只有0.3毫米左右，通过穿刺的方法进行治疗，这种方法不会损害周围的一些组织，对于缓解疼痛，缓解压力都有很好的治疗效果，臭氧针治疗适用于骨关节疼痛，颈椎病，尾骨痛等等。
★定义臭氧注射疗法是采用专用的臭氧针，它的直径只有0.3毫米，穿刺的时候无论是盘内、关节腔、局部注射都不会损害周围的组织。
采用重叠疗法并根据不同患者的臭氧注射浓度和注射量，盘内注射，配合盘外注射和纤维环减压术或盘内药物注射等疗法治疗。
★椎间盘突出治疗★1、盘内注射原理臭氧具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛作用。
将它注射入突出的椎间盘髓核组织内可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，消除对神经根的压迫。
★2、盘外注射原理突出的髓核及纤维环压迫硬脊膜、神经根及周围静脉，引起回流障碍，出现渗出和组织水肿。
纤维环断裂后释放的糖蛋白和β蛋白等作为抗原物质，使机体产生免疫反应，形成无菌性炎症。
臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物，拮抗炎症反应中的免疫因子释放，扩张血管，改善回流，减轻神经根周围的水肿。
总之盘内溶核盘外注射拮抗无菌性炎症让椎间盘达到真正治疗的目的。
两者结合，有人将治疗椎间盘突出症这一方法称为臭氧溶核术（ozone chemonucleolysis）。
★治疗范围1、臭氧治疗应用于疼痛科、康复理疗科、针灸科、针刀科、骨科等。
2、骨关节痛：颈椎病，肋软骨炎，尾骨痛，膝关节炎，足跟痛，颞下颌关节功能紊乱综合征，退行性骨关节炎，痛风性关节炎3、软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
椎间盘臭氧髓核消融术
京坛医院微创——椎间盘臭氧髓核消融术
椎间盘臭氧髓核消融术也是目前治疗颈、腰椎间盘突出症的最先进的微创技术，由于这项技术所用的器械非常小，对于人体的创伤基本是可以忽略的，因此这项技术已被确认是免除开刀治疗颈、腰椎间盘突出症的最有效手段之一，目前为国际上非常先进的微创治疗技术之一。
这项技术中采用了臭氧，臭氧具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用，在椎间盘手术中使用臭氧，能够使突出所造成的水肿和炎症尽快的消除。
椎间盘突出会使椎体内的压力变大，这项技术的最终效果，就是要将突出的髓核消融掉，首先减轻突出的髓核对周围组织和神经的刺激和压迫，然后降低椎间盘内的容积压力，使疼痛麻木的症状得以缓解，最终达到治愈的目的。
北京京坛骨科医院引进这项技术已有多年，并且在原有的基础上不断的进行改进，已经能够熟练掌握。
这项技术中使用的臭技术氧，使病灶处的组织细胞萎缩，清除椎间盘突出物，减除神经压迫，最重要的是不会造成体内残留，是全新的绿色疗法，也是近年来治疗椎间盘突出症，最安全、最先进的治疗技术。
病人在术后立即可以感到症状有所减轻，不需要长时间住院，一般适当的休息保养就可恢复健康，对于生活和工作无障碍。
★手术优势
1、手术过程兼具抗炎和镇痛作用，术中和术后都无痛苦，起效快恢复快，病人无需我卧床即可快速痊愈；
2、该术是对人体损伤极小，不会像开放性手术那样使用消毒纱布或者棉球，因此体内不会有残留，是极佳疗法，安全系数高、无并发症；
3、这项微创技术的费用低，适合条件不是很好却又迫切需要治疗的病人，并且适用各年龄段的患者，尤其适用中老年人。
臭氧消融术治疗椎间盘突出
腰间盘突出的臭氧消融治疗解放军总医院肖越勇北京100853臭氧治疗椎间盘突出症已经在欧美及日本等诸多国家得到了广泛的临床应用，近年来，国内椎间盘突出的臭氧消融治疗由基础实验到临床应用作了深入的研究和完善，使此项技术在国内已得到迅速的发展，各家医院对臭氧消融术的治疗方法进行了深入的研究。
解放军总医院从基础做起，通过动物实验对臭氧的作用原理和安全性进行了系统研究。
在臭氧消融术的导向方法、穿刺途径、注射浓度和剂量、注射后影像学变化及其联合应用等方面积累了丰富的临床治疗经验和大量的影像学资料，并取得了独创性的理论成果，摸索出一套技术独特、效果确切的治疗方法。
臭氧治疗椎间盘突出的基本原理：由于臭氧（03）是由氧分子携带一个氧原子组成，其性质不稳定呈暂存状态，在携带的氧原子除氧化用掉后，组合为氧气（O2）进入稳定状态。
臭氧具有不稳定特性和很强的氧化能力。
在常温常态下，臭氧的半衰期约为20-30分钟。
与氧气相比臭氧比重大、呈淡蓝色、易溶于水，臭氧具有特殊的刺激性气味，在浓度很低时呈现新鲜气味。
构成椎间盘软骨终板、纤维环、髓核的3种组织结构中，髓核中蛋白多糖的含量最高，达到髓核干重的40–60%，胶原蛋白只占髓核干重的10－20％。
而在纤维环中胶原蛋白含量最高达50－60％；臭氧能够氧化分解髓核内蛋白质、多糖大分子聚合物，使髓核结构遭到破坏，髓核被氧化后体积缩小、固缩，随时间的延长髓核对神经根的压迫消失；而臭氧对纤维环和其他组织结构几无任何损伤。
在纤维环破裂的椎间盘突出患者，由于液状髓核由破裂口溢出包绕相邻的神经根并其粘连，髓核的糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性，液状髓核与神经根接触后释放大量组织胺，引起脊神经根的化学性炎症；另外，髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后可以引起免疫性炎症。
注射臭氧后，臭氧可以特异性的氧化或“燃烧”髓核结构、收敛和固化液状髓核，消除髓核的化学刺激性和免疫源性，同时由于臭氧具有消炎和止痛作用，注射到神经根周围后患者的神经根性疼痛可以得到立刻缓解。
腰椎间盘突出症的臭氧治疗
腰椎间盘突出症的臭氧治疗专家表示，臭氧具有极强的氧化能力，注入突出的椎间盘髓核组织，可以氧化分解髓核组织内的蛋白多糖等大分子聚合物，使髓核组织水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，消除对神经根的压迫，改善神经根的无菌性炎症，达到治疗的目的，使症状得以消除。
臭氧对其他组织结构无任何损伤。
臭氧注射到椎旁腰肌中可以消除腰肌劳损。
臭氧治疗腰椎间盘突出症的优点1、安全系数高。
在CT下定位，局麻下细针穿刺（22～24G，外径<1mm），穿刺准确、操作灵活。
2、微创治疗风险小、无痛苦。
比保守治疗有效，同时免除开刀之苦。
3、疗效高,治疗椎间盘突出，一般只需注射1～2次，见效快。
4、无过敏反应及其它明显并发症，臭氧本身具有消毒作用，感染机会极低。
5、将臭氧同时注射在椎间盘周围组织内，可以治疗颈腰肌劳损。
6、目前公认是治疗椎间盘突出症既免除开刀又具有良好疗效的极佳手段。
适应症1、临床症状明显，包括持续性腰腿痛、跛行等。
2、脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常，如直腿抬高试验阳性等。
3、经四周以上保守治疗效果不佳。
4、经CT或磁共振成像等影象学确诊为包容性或单纯性椎间盘突出或膨出,并且影像学表现和临床症状体征相一致.5、经外科手术治疗或其他椎间盘微创治疗效果不佳。
6、经保守治疗但久治不愈的腰痛，无名现神经受压症状,但经影响学证明有相应平面的椎间盘病变,如椎间盘突出,并排出其他原因所致。
禁忌症1、骨性椎管狭窄。
2、小关节突肥大合并侧隐窝狭窄，黄韧带肥厚合并椎管狭窄。
3、椎间盘突出发生钙化。
4、合并马尾神经压迫综合征，如大小便功能障碍。
5、重度椎体滑脱。
6、严重的肝、肾功能不全者。
臭氧注射治疗腰椎
功能锻练旳注意事项
▪ 每种锻炼措施反复旳次数、幅度旳大 小、频率旳快慢都应因人而异，不可 强行为之而造成不良反应。根据患者 年龄、体质和手术入路不同而灵活掌 握，次数由少到多，活动幅度由小到 大，频率由慢到快，循序渐进，持之 以恒。如锻炼后患者出现不适或疼痛 应及时报告医师，预防意外发生，并 进一步调整功能锻炼旳度和量。
术后心理护理
▪ 告知患者治疗后可能会出现腰痛、 坐骨神经痛等症状加重旳反应，是 因为臭氧治疗后，致椎间隙组织涨 满、轻度水肿，使神经受压所致， 一般在24～72h后会减轻，以消除 患者心理承担，配合治疗护理。
术后预防和对症护理
▪ 遵医嘱使用抗生素和活血化瘀，改 善微循环药物，以预防椎间隙感染。 保持输液通畅，亲密巡视病人，预 防穿刺点出血可予以1ku立止血肌 注，予以甲钴胺注射液0.5mg肌肉 注射，每七天3次，能够缓解神经 痛，麻木和疼痛，改善腰椎病引起 旳疼痛，感觉异常等神经症状。
▪ 腰围选择 术后腰椎间盘旳 稳定性降低，患者需使用腰 围固定，术前根据患者体型 选择码数合适旳腰围，为术 后腰部固定制动做好准备。
体位训练
▪ ①俯卧位训练：因俯卧位时会使患者 感觉不适，甚至难以忍受，为提升患 者对特殊手术体位旳耐受能力，术前 指导患者进行俯卧位训练。措施：患 者取俯卧位，头偏向一侧，两臂上举， 前屈置于头部两侧，头下垫软枕，胸 部及耻骨联合处垫海绵垫，并注意呼 吸旳调整，尽量放松，保持该体位制 动20-30min/次，2-3次/天
臭氧治疗旳适应症与禁忌症
▪ 适应症：临床症状明显，涉及连续性腰腿
痛，跛行等；脊神经受 压体征阳性。如直 腿抬高试验阳性.感觉异常等；经CT或MRT 监场确 诊为腰间盘突出。脱出或者膨出， 而且影像学体现与临床症状一致；经保守 治疗4周以上效果不佳。外科手术治疗和其 他腰椎间盘微创治疗效果不佳；保守治疗 久治不愈及外科手术后出现FBSS旳患 者。
臭氧治疗腰椎间盘突出的效果
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导语：臭氧是一种大气层存在的物质，它利用它独特的功能，吸收来自太阳的紫外线及其他一些来自大气层的有害物质。
而现今，随着科学技术的发展，臭
臭氧是一种大气层存在的物质，它利用它独特的功能，吸收来自太阳的紫外线及其他一些来自大气层的有害物质。
而现今，随着科学技术的发展，臭氧已经被运用在医学技术上，帮助很多人恢复健康，而臭氧也可以用来治疗腰椎间盘突出，那么臭氧治疗腰椎间盘突出好么？
椎间盘突出症是一种常见病、多发病。
在临床治疗上方法很多，如针灸、推拿、牵引、卧硬板床、封闭、贴膏药等。
虽有一定疗效，但不易巩固，容易反复发作。
外科手术虽然是一种根治的手段，但手术破坏组织严重，患者要承担手术的风险和痛苦。
臭氧介入治疗椎间盘突出症是近年来新兴的治疗手段，在欧洲一些国家盛行。
以其损伤小、见效快、费用低 仅占手术及其他治疗手段的1/2或1/3 等特点，易于被患者接受，深受医生和患者的好评，该项目是一项快捷直观的治疗椎间盘突出症的有效方法，主要对椎间盘膨出和突出可免除开刀，一针治疗，疗效显著，现已成为椎间盘突出症患者首选治疗方案。
哪些腰突出症患者不适合臭氧注射术呢？
1.椎间盘突出物钙化;
2.CT或MRI提出突出髓核有明显粘连。
当然在进行治疗腰椎间盘突出的时候，要注意休息，合理的休息才可以有效帮助身体的恢复，饮食方面尽量清淡点，那些油腻、辛辣、隔夜的东西都不要碰它们，保持愉快的心情，希望上面的介绍对大家有所帮助，早些恢复，祝健康。
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腰椎臭氧治疗方法
腰椎臭氧治疗方法
腰椎臭氧治疗是一种常见的治疗腰椎间盘突出症和腰椎退行性病变的方法。
方法如下：
1. 位置：患者卧位，暴露患病腰椎部位。
2. 局部消毒：用酒精擦拭患处，保证局部卫生。
3. 麻醉：局部麻醉，通常使用2%利多卡因。
4. 导管插入：在患处的皮肤上穿刺，将导管插入到椎间孔内。
5. 氧气预充：通过导管将氧气充入椎间孔内，以提供可靠的气体来源。
6. 臭氧气体注射：通过导管将臭氧气体注射到椎间孔内。
臭氧具有抗炎、抗菌、促进血液循环等作用，可以减轻炎症和疼痛症状。
7. 导管取出：治疗结束后，将导管从椎间孔中取出。
8. 观察与复原：观察患者恢复情况，评估治疗效果，并根据需要进行再次治疗。
臭氧治疗是一种微创治疗方法，具有治疗效果明显、操作简便、恢复快等优点。
但需要专业医生操作，患者在治疗前应接受详细的检查和评估，以确保治疗的安全和有效性。
腰间盘突出治疗技术臭氧髓核氧化术介绍
臭氧髓核氧化术是近年来治疗椎间盘突出症,最安全、最先进的治疗技术.该治疗术最早由意大利Marco-Leonardi教授首创,目前在一些欧洲国家如意大利、德国和法国、美国等普遍应用,已被确认是免开刀治疗颈、腰椎间盘突症的最有效手段之一.其临床治愈率高达90%以上，苏州同济是国内第一家引进的.臭氧髓核氧化术臭氧分子具有极强的氧化能力及髓核消融作用,在C形臂X光机定位下,穿刺针直达突出的髓核,注射少量臭氧气体,使髓核组织脱水萎缩,不损伤髓核周围组织及神经,达到使椎间盘减压的目的.多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留,疼痛症状迅速缓解,一般只需一次即可治愈.臭氧替代了传统的激素,利用臭氧具有的调节免疫、激活氧控、消炎杀菌的作用,增加疗效,并因其特殊结构对人体无过敏反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零.臭氧髓核氧化术治疗椎间盘突出的优越性1、安全系数高--在激光自动定位C型臂引导下穿刺,精确、安全,臭氧只消髓核,不损伤髓核周围组织及神经,多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留.2、无痛苦、风险小--穿刺针(直径1.3mm)比注射针微粗,几乎无风险和痛苦.3、见效迅速、疗效高--疼痛症状迅速缓解,治疗椎间盘突出症,一般只需一次即可治愈.4、无过敏反应及其它明显并发症--臭氧的特殊结构对人体无过敏反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零.5、年龄适应范围广,对高龄患者安全.目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段.臭氧髓核氧化术的适应症1、临床症状明显,包括持续性腰腿痛、跛行等.2、脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常,如直腿抬高试验阳性等3、经CT或磁共振成像等影像学确诊为包容性或单纯性椎间盘突出或膨出,并且影像学表现和临床症状体征相一致.4、经四周以上保守治疗效果不佳的.5、经外科手术治疗或其他椎间盘微创治疗效果不佳.6、经保守治疗但久治不愈的腰痛,无明显神经受压症状,但经影像学证实有相应平面的椎间盘病变,如椎间盘膨出,并排除其他原因所致.。
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义与操作方法
对于晚期癌症患者，臭氧大自血治疗或臭氧化生理 盐水静注可明显减轻癌痛及不适感，使病人的生活质量 得到改善。
臭氧治疗不仅镇痛效果好，也没有任何副作用和成瘾 性，如按医嘱浓度治疗也无任何毒性。
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
9
法
臭氧医用的五大功能
➢4. 臭氧能刺激和增强机体的免疫机能 的功能 臭氧可以和免疫细胞表面的不 饱和脂肪酸反应生成脂质过氧化氢链， 脂质过氧化氢链进入细胞内，可以激 活核因子NFKB，从而激活细胞MRNA 的复制、转录和翻译，促进蛋白质合 成，细胞因子(干扰、白介素)的释放， 增强机体免疫功能。
臭氧治疗腰椎间盘突出症 定义和操作方法
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
1
法
何谓臭氧治疗腰椎间盘突出症？
➢臭氧治疗椎间盘突出症，是将氧-臭 氧浸润在髓核、神经根和(或)神经节 周围， 以治疗椎间盘突出症，又称
为臭氧消融术或氧-臭氧化学溶盘术 (Chemiodiscolysis with 02-03 mixture)，是近年欧、美盛行，国 内迅速发展起来的一项新技术。
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
2 ➢医用臭氧简介 ➢臭氧消融术操作方法 ➢技术优势
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
3
法
臭氧 消融术
医用臭氧 CT引导 经皮穿刺
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
4
法
医用臭氧简介
臭氧治疗腰椎间盘突出症定义和操作方
5
法
臭氧的特性
➢ 臭氧（O3）是由氧分子携带一个氧原子组成，性质不 稳定呈暂存状态，在携带的氧原子除氧化用掉后，组合 为氧气（O2）进入稳定状态。臭氧具有不稳定特性和 很强的氧化能力。
臭氧治疗腰椎间盘突出
注意事项
在整个操作过程中，要严格遵守 无菌原则，避免感染。同时，要 准确掌握穿刺路径和注射参数， 确保治疗效果和安全性。对于特 殊患者，如孕妇、过敏体质者等 ，应谨慎选择臭氧治疗。
03
临床疗效与安全性评价
临床疗效评估标准
症状改善程度
包括腰痛、下肢放射痛等 症状的减轻程度。
功能恢复状况
评估患者日常活动能力、 工作能力的恢复情况。
影像学改变
通过CT、MRI等影像学检 查观察腰椎间盘突出的变 化情况。
安全性分析及副作用预防措施
安全性分析
对臭氧治疗过程中的不良反应进行监测和记录，评估治疗的 安全性。
副作用预防措施
制定严格的操作规程，确保治疗过程的无菌操作；控制臭氧 浓度和治疗剂量，避免对周围组织造成损伤；治疗后密切观 察患者病情变化，及时处理可能出现的副作用。
长期随访结果展示
长期疗效稳定性
通过长期随访观察，评估臭氧治疗腰 椎间盘突出症的长期疗效稳定性。
复发情况分析
患者生活质量改善情况
评估治疗后患者的生活质量改善情况 ，包括睡眠质量、精神状态、社交能 力等方面。
对随访期间出现的复发患者进行统计 和分析，探讨复发原因及预防措施。
04
患者选择与适应症判断
适应症范围界定
禁忌症
臭氧治疗不适用于孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者、严重心肺功能不全者以及 精神疾病患者等。
相对禁忌症
对于凝血功能障碍、脊柱感染、脊柱肿瘤等患者，臭氧治疗应谨慎选择或避免 使用。此外，对于重度椎间盘突出或伴有马尾神经综合征的患者，臭氧治疗可 能无法达到预期效果，需要考虑其他治疗方法。
05
并发症预防处理策略
极配合。
THANKS
腰间盘臭氧治疗方法
腰间盘臭氧治疗方法腰间盘臭氧治疗是一种常见的非手术治疗方法，广泛应用于椎间盘突出症、腰椎间盘突出症等腰椎疾病的治疗。
它利用臭氧气体的生物学活性和氧化作用，在椎间盘内发挥治疗作用。
本文将详细介绍腰间盘臭氧治疗的方法。
腰间盘臭氧治疗的主要步骤如下：1. 准备工作：在治疗前，医生将先进行全面的检查，包括病史询问和体格检查。
这有助于医生了解患者的疾病状况和病变程度。
2. 定位：医生使用X光、CT或MRI等影像学技术来确定椎间盘突出的部位。
定位的准确性对于治疗效果的评估和疾病的矫治至关重要。
3. 麻醉：在治疗过程中，为了减轻患者的疼痛和不适感，医生将采用局部麻醉。
这将确保治疗的顺利进行。
4. 穿刺：医生使用长而细的针冲破皮肤，穿透肌肉和软组织层，在椎间盘中注入臭氧气体。
穿刺过程需要仔细操作，确保准确注射臭氧气体。
5. 注射臭氧气体：一旦针进入椎间盘，医生会用注射器将臭氧气体注入椎间盘。
臭氧气体的注入量和速度是根据病情和患者的情况来确定的。
6. 观察：治疗过程中，医生会密切观察患者的反应和症状，以确保治疗进展顺利。
他们会注意患者的疼痛感和不适感的变化，并在需要时进行调整。
腰间盘臭氧治疗的机制主要包括以下几点：1. 氧化作用：臭氧气体具有很强的氧化作用，可以分解有害物质和废物，从而减轻椎间盘的病理变化。
2. 抗炎作用：臭氧气体可以抑制炎症反应，减轻椎间盘的炎症程度。
它可以抑制炎性因子的生成，促进炎症因子的降解，从而减轻患者的疼痛和不适感。
3. 促进血液循环：臭氧气体可以促进椎间盘周围的血液循环，增加氧气和营养物质的供应，促进椎间盘的修复和再生。
4. 活化细胞：臭氧气体可以促使椎间盘细胞的新陈代谢，增强细胞的活力和功能。
总的来说，腰间盘臭氧治疗是一种安全有效的非手术治疗方法。
它能够改善腰椎疾病患者的症状和生活质量，减轻疼痛和不适感，延缓疾病的进展。
然而，正如任何治疗方法一样，腰间盘臭氧治疗也有一定的风险性和不适应症。
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臭氧技术用于治疗腰间盘突出
腰椎间盘突出症是困扰人类健康的常见病、多发病。
外科医院一般是按传统治疗方式对椎间盘摘除与减压的原则实施椎间盘摘除术，以达到松解神经根与减压的目的。
然而手术存在创伤大、术后恢复时间长、脊椎不稳等并发症，术后可能并发有粘连、瘢痕等所致的神经性疼痛等一系列问题，一直以来没有更好的行之有效的治病办法。
臭氧发生器产生的臭氧作为强氧化剂，它能够产生很强的能量，使椎间盘内的张力下降，解决突出髓核对神经根的压迫，具有强大的氧化能力和优异的抗炎镇痛作用。
此外，臭氧还能够对突出髓核引起的神经根化学性炎症及免疫性炎症产生消炎作用，并通过抑制前列腺素的合成、缓激肽及致痛物质的释放而产生镇痛作用，可使患者的神经根性疼痛得到即刻缓解。
臭氧消融术治疗椎间盘突出症具有安全、有效、损伤小和恢复快等特点，因此臭氧发生器在医学领域中具有广泛应用价值。
治疗原理：臭氧具有极强的氧化能力和极高的还原电位，可氧化生物组织结构上的某些不饱和链。
在椎间盘内髓核中蛋白多糖的含量最高，达到髓核干重的 40–60% 。
臭氧可以对椎间盘髓核组织的蛋白多糖特异性氧化，从而分解蛋白多糖，导致盘内渗透压降低，髓核脱水固缩，从而解除椎间盘突出对神经根的压迫；蛋白多糖本身是一种“异物”，可激发免疫反应。
臭氧特异性氧化蛋白多糖，消除了免疫源性物质；另外臭氧具有抗炎镇痛作用，可以消除化学性和免疫性炎症。
如果纤维环破裂，臭氧可扩散至硬膜外腔和椎旁间隙，发挥更为广泛的作用。
根据国外的经验，臭氧和氧气对治疗椎间盘突出症具有明显的疗效，尤其是膨出及轻中度突出合并根性压迫症状者。
但O2~O3的作用机制并不清楚。
从现有的资料来看，椎间盘突出导致腰腿痛的机制主要有四种学说：神经机械性受压学说、炎症学说、自身免疫学说及神经递质学说。
我们以前的动物试验已清楚的表明注射O3可引起髓核细胞坏死，缓解神经根受压。
有报道认为其作用机制是利用O3的强氧化特性，溶解椎间盘髓核内的蛋白多糖，来达到使椎间盘萎缩、纤维环回缩之目的，从而缓解神经根受压、解除腰腿痛症状。
但事实上，脊神经根受压并不是在所有情况下均可导致根性疼痛。
CT及磁共振显像在20%%~30%%无任何疼痛病史的受检对象中发现间盘突出。
目前国内臭氧发生器治疗技术尚处于起步阶段，此项治疗技术从单纯的椎间盘突出、妇科病，到如今的能治疗各个关节、软组织疼痛，骨质增生、风湿、类风湿关节炎、颈椎病、股骨头坏死、脊柱炎、颈肩腰腿疼痛等骨科疼痛，其三氧抗炎、镇疼、氧化蛋白多糖的机理被医疗工作者广泛熟知。
臭氧发生器治疗技术现已从辅助治疗渐转应用于临床，值得注意的是臭氧的浓度和注射量治疗当中必须要严格控制。
就现在而言，国内臭氧企业生产医用臭氧发生器能力偏弱，因此浓度误差较小的臭氧发生器厂家必须拥有先进的臭氧制取技术。
只有误差小于0.5ppm浓度的臭氧，对治疗椎间盘突出、关节炎、妇科炎症等疾病才安全有效。