个案报道
临床个案报道范文
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临床个案报道范文嗨,今天想给大家分享一个超有趣的临床个案。
我在医院实习的时候,碰到了一位特别的患者,就叫他老张吧。
老张那天被家人扶着进了诊室,整个人看起来很憔悴。
老张的问题是打嗝,你可能觉得打嗝有啥大不了的,不就是吃撑了或者着凉了打几下就完事了嘛。
老张这个打嗝可不一样。
他就像被施了魔法一样,不停地打嗝,而且这个嗝声特别有节奏感,“嗝,嗝,嗝……”,每两三秒就来一下。
老张自己说啊,这打嗝已经持续了快两天了,他都没怎么睡觉,因为这嗝打得他根本没法休息。
我们医生首先得做常规检查呀。
给他量了血压、体温啥的,都正常。
又检查了心肺,也没问题。
然后就开始询问老张的病史,问他最近吃了啥特别的东西没。
老张想了半天,说就吃了平时吃的那些,没什么特别的。
又问他有没有受过什么伤,他也摇头。
这时候啊,我在旁边就有点纳闷了,这到底咋回事呢?我们的主治医生经验丰富,他就开始琢磨了。
他突然问老张:“你最近有没有吃什么药啊?”老张一拍脑袋,说:“我前几天牙疼,自己吃了点消炎药,好像是叫阿莫西林,还吃了点甲硝唑。
”主治医生眼睛一亮,说:“这就对了!”原来啊,甲硝唑这个药虽然是常用的消炎药,但是它有个副作用,就是可能会引起胃肠道的反应,像老张这样的打嗝就是其中一种比较罕见的反应。
接下来就是治疗了。
主治医生先让老张停了甲硝唑,然后给他开了点缓解胃肠道痉挛的药。
还教了老张一个小窍门,让他深吸气,然后憋住,憋得时间越长越好,再慢慢地呼气,这样反复做几次。
老张就像抓住了救命稻草一样,赶紧照着做。
你还别说,过了大概一两个小时,老张的打嗝频率就明显降低了。
到了下午的时候,老张的打嗝就基本上停止了。
老张高兴得不得了,一个劲儿地感谢医生。
这个病例让我深刻地认识到啊,有时候看似很简单、很常见的症状,背后可能隐藏着不为人知的原因。
就像老张这个打嗝,谁能想到是吃消炎药吃出来的呢?所以啊,大家以后吃药可一定要小心,得按照医生的嘱咐来,可别自己乱吃药。
而且啊,作为医生,我们在诊断的时候也得像侦探一样,不放过任何一个小细节,才能找到真正的病因,把患者的病治好。
《个案报道的写作》课件
![《个案报道的写作》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/149cc0e6b1717fd5360cba1aa8114431b90d8efb.png)
采访技巧
充分准备
在采访前做好充分的准备工作 ,了解个案的相关背景和信息
。
提问技巧
设计有针对性的问题,引导受 访者深入阐述,同时注意提问 的方式和语气。
倾听与观察
在采访过程中认真倾听受访者 的回答,观察其表情、语气和 肢体语言,以获取更多有价值 的信息。
记录与整理
详细记录采访内容,并在采访 结束后及时整理和分析,提取
优秀个案报道展示
展示优秀的个案报道 作品,包括其选题、 采访、写作等方面的 优点。
总结优秀作品的共性 和特点,为其他写作 者提供借鉴和参考。
分析优秀作品的写作 技巧和手法,如如何 突出主题、如何刻画 人物等。
案例分析:成功与失败的原因
分析成功的个案报道案例,总结其成 功的原因和经验。
通过对比成功与失败的案例,为其他 写作者提供经验和教训,避免重蹈覆 辙。
技术手段在个案报道中的应用
利用数据分析技术对个案报道 的数据进行挖掘和分析,提高 报道的针对性和深度。
利用虚拟现实、增强现实等技 术为受众提供沉浸式的报道体 验,增强报道的视觉冲击力。
利用人工智能技术进行自动化 新闻写作,提高个案报道的生 产效率。
个案报道的社会责任与影响
个案报道应关注社会弱势群体, 传递正能量,促进社会公平正义
特点
深入挖掘
个案报道注重深入挖掘事件或人 物的背景、过程和影响,提供详
尽的细节和深入的分析。
典型性强
选择具有代表性的个案,能够反映 某一类事件或现象的共性特征,增 强报道的说服力和影响力。
故事性强
个案报道通常采用叙事方式,将事 件或人物的经历以生动的故事呈现 ,吸引读者关注并引发情感共鸣。
与其他报道形式的区别
个案报道
![个案报道](https://img.taocdn.com/s3/m/14cade1f227916888486d71f.png)
一例皮肤大面积撕脱伤植皮术后患者的综合康复治疗一、资料与方法1、临床资料:患者,女,38岁。
因“失血性休克,骨盆粉碎性骨折,双侧股动静脉挫伤,右胫腓骨粉碎性骨折,皮肤大面积撕脱伤”于2006-6-4收治入院。
经急诊抗休克,骨科全麻下行清创,耻骨内固定,右胫骨钢板内固定,妇科行外阴裂伤修补术后,生命体征平稳,后又经整形科行左大腿清创植皮术,于2007-1-29入住我科。
查体示:双下肢等长,左大腿植皮创面已愈合,左大腿明显萎缩。
左膝关节屈AROM28°,PROM44°,左髋关节屈AROM25°,PROM50°,后伸10,°外展22,°内收15°,左屈髋肌2级,左股四头肌2级,左胫前肌肌力2级。
左屈膝肌1级,右下肢肌力4级,ADL BI评分45分(大便10分,小便10分,用厕5分,进食10分,转移5分)2、方法:患者于2007-1-29开始行康复治疗,10天为一个疗程,共进行五个疗程。
第一个疗程采用关节松动训练、音频电疗法、磁热疗法、肌力训练。
关节松动训练主要包括髌股关节的左右、上下、斜向滑动。
股胫关节的前后向滑动以及长轴牵伸。
音频电疗法采用北京产BA-2008电脑中频仪38#处方,频率4K赫兹,将两组电极分别置于前后大腿植皮瘢痕处并置。
磁疗采用日本产HM-202磁热振治疗仪置于髋关节及大腿前部,磁感感深度38MT. 温度43°C,每次治疗20分钟。
肌力训练重点是屈髋肌,髋外展肌训练,采用等长等张相结合,股四头肌等长收缩训练以及蝈绳肌肌力的训练。
第二疗程开始加用红外线治疗结合关节功能牵引。
红外线采用贵州产LQ-2008A特定电磁波红外线。
单头,频率50HZ-60HZ,每次治疗20分钟,关节功能牵引采用常州钱景产股四头肌训练器,重量从3KG开始,每次20分钟,同时采用红外线照射。
第三疗程起加用弹力绷袜加气压治疗,消除左下肢的肿胀。
中华乳腺病杂志个案报道范文
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中华乳腺病杂志个案报道范文
标题:一例早期乳腺癌患者的综合治疗与长期随访
一、引言
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率具有重要意义。
本文报道一例早期乳腺癌患者的综合治疗与长期随访情况,以期为临床医生和患者提供参考。
二、病例资料
患者女性,45岁,因发现右侧乳房无痛性肿块就诊。
体格检查:右侧乳房外上象限可触及一大小约2cm×2cm的质硬肿块,表面不光滑,与周围组织轻度粘连,无压痛。
左侧乳房及腋窝淋巴结未触及异常。
三、检查与诊断
患者行乳腺X线摄影检查,显示右侧乳房外上象限局部结构紊乱,伴有微小钙化灶。
乳腺超声检查显示右侧乳房外上象限低回声团块,边界不清,内部回声不均匀。
乳腺MRI检查
进一步确认为右侧乳房外上象限恶性病变。
细针穿刺活检病理结果为浸润性导管癌。
四、治疗与随访
患者确诊后,行保乳手术,术后病理证实为浸润性导管癌,淋巴结未见转移。
根据患者情况,制定综合治疗方案,包括术后放疗、化疗和内分泌治疗。
患者完成治疗后,进入长期随访阶段。
五、结果与讨论
患者经过综合治疗,术后恢复良好,无并发症发生。
随访5年,患者无复发转移迹象,生活质量良好。
本例患者的成功治疗得益于早期发现、准确诊断和综合治疗。
在临床实践中,应加强对乳腺癌的筛查和诊断,提高早期乳腺癌的检出率。
同时,根据患者的具体情况,制定个体化的综合治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。
通过长期随访,可以及时发现并处理复发转移等问题,为患者提供更好的医疗保障。
个案报道课件范文
![个案报道课件范文](https://img.taocdn.com/s3/m/881a698d59f5f61fb7360b4c2e3f5727a4e9246a.png)
个案报道课件范文以下是一篇个案报道课件范文,其中没有标题,且文中没有相同的标题文字。
个案报道:社区环保项目项目背景:该社区位于城市中心,人口密集,环境问题严重。
项目目标:改善社区环境,促进居民环保意识的提高。
项目内容:1. 垃圾分类教育活动:- 在社区内举办垃圾分类讲座,向居民传授正确的垃圾分类知识。
- 制作垃圾分类贴纸并分发给居民,提醒居民正确分类垃圾。
2. 城市公园绿化:- 在社区内的空地上建设城市公园,增加绿地覆盖率,改善空气质量。
- 邀请居民参与植树活动,营造良好的生态环境。
3. 环保宣传活动:- 设立环保宣传展板,向社区居民宣传环保知识和重要性。
- 在社区内开展环保主题的绘画、摄影比赛等活动,鼓励居民参与并表达对环保的态度和看法。
项目进展:1. 垃圾分类教育活动已成功举办三次,共吸引了近200位居民参与。
2. 城市公园绿化项目已进入建设阶段,预计将于下个月竣工。
3. 环保宣传活动已经展开,展板已摆放在社区公共场所,很多居民对展板的内容表示认可和支持。
项目成果:1. 垃圾分类意识提高:在垃圾分类教育活动后,居民对垃圾分类有了更清晰的认识,并开始主动参与垃圾分类工作。
2. 城市空地变为绿地:城市公园的建设为社区增添了一片绿意,提高了居民的生活质量。
3. 环保意识普及:通过环保宣传活动,社区居民对环保知识有了更深入的了解,更加重视环保问题。
项目展望:1. 拓展项目影响力:将垃圾分类教育活动推广到更多社区,提高整个城市居民的环保意识。
2. 扩大绿化面积:继续在社区内建设更多公园和绿地,增加城市的绿化率,并鼓励居民积极参与植树活动。
3. 加强环保宣传:组织更多形式多样的环保宣传活动,提高社区居民对环保的关注和参与。
感谢各位的关注和支持!让我们一起为改善社区环境、建设美好家园贡献自己的一份力量!。
个案报道总结范文
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一、个案背景个案编号:202001个案来源:社区心理咨询中心个案类型:情绪障碍患者基本信息:姓名:李明(化名)性别:男年龄:35岁职业:工程师婚姻状况:已婚家庭背景:有一个女儿,妻子在一家企业担任行政工作二、个案问题描述李明因工作压力过大,出现情绪低落、失眠、焦虑等症状。
具体表现为:1. 情绪低落:李明在工作中常常感到沮丧,对任何事情都提不起兴趣,甚至对家庭生活也感到厌倦。
2. 失眠:每晚难以入睡,即使入睡也容易惊醒,睡眠质量差。
3. 焦虑:担心工作中的问题,害怕失去工作,对未来的生活充满担忧。
三、个案干预过程1. 初诊评估:心理咨询师通过与李明的沟通,了解到他的心理状态,初步判断其为情绪障碍。
2. 制定干预方案:根据李明的具体情况,心理咨询师为他制定了以下干预方案:a. 心理咨询:每周进行一次心理咨询,帮助李明调整心态,缓解焦虑情绪。
b. 放松训练:教授李明放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉放松等,帮助他改善睡眠质量。
c. 家庭治疗:与李明的妻子沟通,了解家庭环境对李明的影响,共同为李明创造一个温馨的家庭氛围。
3. 干预实施:心理咨询师按照干预方案,对李明进行了为期三个月的治疗。
4. 治疗效果评估:经过三个月的治疗,李明的情绪低落、失眠、焦虑等症状明显改善,生活质量得到提高。
四、个案总结1. 案例特点:本案例中的患者李明因工作压力过大,导致情绪障碍,表现为情绪低落、失眠、焦虑等症状。
通过心理咨询、放松训练和家庭治疗等干预措施,李明的心理状态得到明显改善。
2. 干预效果:经过三个月的治疗,李明的情绪低落、失眠、焦虑等症状得到有效缓解,生活质量得到提高。
3. 案例启示:在工作中,我们要关注员工的身心健康,及时给予心理支持和帮助,以预防心理问题的发生。
同时,家庭环境对一个人的心理健康也有着重要影响,我们要为家人创造一个温馨、和谐的生活氛围。
总之,本案例通过对李明的心理干预,使他的心理状态得到明显改善,生活质量得到提高。
怎么写个案报道
![怎么写个案报道](https://img.taocdn.com/s3/m/da85befa9fc3d5bbfd0a79563c1ec5da50e2d6ed.png)
怎么写个案报道一、引言个案报道是一种对特定个案进行深入调查和描述的文章形式。
它通过对个案的背景、问题、分析、解决方案和结果等方面的探讨,提供了丰富的信息和见解。
正确编写个案报道对于传递真实的信息和进行深入的分析非常重要。
本文将介绍如何写个案报道,包括选题、调查、分析和撰写等方面的要点。
二、选题选择一个适合的个案是编写个案报道的第一步。
个案可以是一个真实的事件、问题或情况,也可以是一个虚构的场景或研究对象。
选题应具体而具备一定的代表性,能够引起读者的兴趣和共鸣。
1. 确定个案的背景在确定个案之前,应了解个案的相关背景信息。
这包括个案所处的环境、历史和相关的社会背景等。
背景信息可以帮助读者更好地理解个案,同时也有助于深入分析个案产生的原因和影响。
2. 选择具有代表性的个案个案应具备一定的代表性,能够反映一类问题或现象的特点。
选择一个具有代表性的个案可以使个案报道的内容更有价值和普遍性。
三、调查在编写个案报道之前,需要进行充分的调查和研究。
调查的目的是收集有关个案的详细信息和相关数据,以支持个案报道的描述和分析。
1. 收集信息和数据收集信息和数据是调查的核心内容。
可以通过各种途径获取相关信息,包括采访个案相关人员、查阅文献和报告、观察现场等。
收集到的信息和数据应该具有客观性、准确性和全面性。
2. 分析和整理数据收集到的信息和数据需要进行分析和整理,以便更好地理解个案的问题和原因。
可以使用统计方法、文本分析等工具来处理数据,提取有效信息。
四、撰写个案报道撰写个案报道需要有清晰的逻辑结构和准确的描述。
个案报道通常包括以下几个部分:引言、个案背景、问题描述、分析和解决方案、结果和总结。
1. 引言在引言部分,可以用一个引人入胜的故事或事例来引起读者的兴趣。
同时,要在引言中明确个案的主题和目的,为接下来的描述和分析做好铺垫。
2. 个案背景在个案背景部分,应详细介绍个案的相关信息和背景,包括个案所处的环境、历史和相关事件等。
医学个案报道范文
![医学个案报道范文](https://img.taocdn.com/s3/m/7aa048030a4c2e3f5727a5e9856a561252d321a4.png)
医学个案报道范文患者小姐,女,22岁。
主诉为右侧颈部持续疼痛,无明显规律,伴随头晕、呕吐、急性胃炎等症状。
查体右侧颈部有轻度肿块。
患者经过检查,诊断为右侧颈部癌症。
患者小姐,女,22岁。
她的症状是右侧颈部持续疼痛,没有明显的规律,伴随头晕、呕吐、急性胃炎等症状。
查体发现右侧颈部有轻度肿块。
医生通过检查发现,这是一个癌症病例。
癌症是一种很严重的疾病,尤其是在发病早期,往往很难察觉出来。
因此,对于患者出现的任何症状,都应当及时就医。
右侧颈部癌症早期症状可能是颈部轻度肿块,所以要特别注意。
总之,对于患者小姐这样的病例,要及时排查癌症的可能性。
只有在确定了病因后,才能进行正确的治疗。
Cancer is a serious disease, and especially in the early stages, it is often difficult to detect. Therefore, any symptoms that the patient has should be seen by a doctor as soon as possible. Early symptoms of cancer in the right side of the neck may be a mild swelling in the right side of the neck, so special attention should be paid.In conclusion, for this type of patient, the possibility of cancer should be investigated and ruled out. Only after thecause of the disease is confirmed can the correct treatment be initiated.。
护理_不良事件个案报道
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不良事件的结果
经过积极处理,未发生不良后果,患者与家属也表 示理解
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不良事件的处理
护士长将经过填写在护理差错/不良事件登记本上 ,并上报护理部.依据护理差错/不良事件分级标准, 此件不良事件为Ⅲ级事件事件
科室利用护理质量讲评会进行讨论
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不良事件的原因分析
药物因素:输入液量多、时间长、浓度高〔氯化 钾
管理因素:科室对专科知识与技能及液体渗出的 相关知识培训不到位,提高对临床工作风险的可预 见能力
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整改措施
静脉穿刺时合理选择血管,注意保护静脉: 〔1避免选择血运差的部位为穿刺点,避免同一部
位长时间输液,选择粗直的血管,尽量避开关节部 位,有计划的使用静脉 〔2熟练掌握穿刺技术,减少皮下探测血管的次数 ,尽可能做到一针见血,减少对血管壁的机械性损 伤.穿刺成功后要妥善固定针头,避免针头滑脱刺 破血管壁
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总结
引起静脉液体渗漏的原因是多方面的,护理人员应加强安 全意识,提高认识水平,加强巡视与观察,尽量减少药物渗 漏的发生.当药物渗漏已不可避免时,应采取及时正确的补 救措施,使皮肤损伤减到最低程度,保证临床治疗工作顺利 进行
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谢谢分享知识回顾 Knowedge ReviewPage 9
整改措施
减慢输液速度,减小压力:输液时确定针头在血管 内再输注,速度及压力要适中
做好患者及家属健康教育工作:输液时告知药液 渗出导致的后果,讲解输液过程中的注意事项,提 高患者及家属自我观察的能力
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整改措施
科室组织培训专科知识与技能,熟练掌握液体渗出 相关因素,掌握药物的性能、特点及使用注意事项
护理_不良事件个案报道
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护理_不良事件个案报道一、事件背景市医院的护理部收到了一起不良事件报告。
该事件发生在该院护理班组,涉及一名患者的护理过程中出现了严重的疏忽和错误操作。
该患者是一名65岁的女性,因外伤性骨折住院治疗。
二、事件描述该患者由班组护士负责日常护理工作,包括个人卫生护理、翻身护理、皮肤护理等。
然而在一次翻身护理中,护士未将患者垫上适当的护理垫,导致患者下降床上撞到地面。
由于患者骨折的持续疼痛,撞击使得患者疼痛程度加剧,同时也造成了更严重的骨折。
三、问题分析1.护士在执行护理过程中疏忽大意,没有将患者垫上适当的护理垫,导致患者摔倒。
2.护士没有按照标准的操作程序进行护理,忽略了患者的安全问题。
四、责任追究1.护士个人责任:护士应对自己的疏忽付出相应的责任,包括向患者家属和医院进行道歉,并承担相应的经济赔偿责任。
2.护理部门责任:护理部门应对该事件进行调查,找出事件的发生原因,并对护士进行相应的纪律处分。
同时还需要进行内部教育培训,提高护士的专业素养和责任意识。
3.医院管理层责任:医院管理层应对该事件进行全面的整改和改进,包括完善护理流程和制定相应的安全操作规范,增加护理垫等设施,提高患者的安全保障。
五、改进措施1.教育培训:加强护士的职业道德和责任意识培养,提高护理人员的专业素养和技能水平。
2.安全检查:定期进行安全巡查,检查护理设施的完好程度,确保患者的安全。
3.安全教育:加强患者及家属的安全教育,提高其自我保护意识和知识水平,避免类似事件的再次发生。
4.安全制度完善:建立健全的护理安全制度和规章制度,明确护士在操作过程中的职责和义务。
六、结论该不良事件的发生是护士个人疏忽大意和护理部门管理不严的结果。
通过对事件的调查和责任追究,可以提醒护士和医院管理层,加强对护理工作的监督和管理,提高患者的安全保障水平。
同时也需要加强护理教育培训,提高护理人员的职业素养和责任意识,提高护理质量和服务水平。
临床个案报道范文
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临床个案报道范文在医院这个充满故事的地方,每天都在上演着各种各样的医学谜题。
今天我就给大家分享一个特别的临床个案,那真的是像一场离奇的小冒险。
我在咱们医院的[具体科室]工作,有一天,一个大叔被推进了诊室。
这大叔看着可痛苦了,皱着眉头,就像刚从战场上败下阵来的士兵。
他捂着自己的肚子,嘴里嘟囔着:“大夫啊,我这肚子不知道咋回事,疼得要命,就像有人在里面打架一样。
”我就开始详细地询问他的情况。
大叔说他这个疼啊,一阵一阵的,有时候感觉像是有个小爪子在挠他的肠子,有时候又像是有人在拧他的肚子。
而且呢,这疼痛还特别任性,没有啥规律,吃饭的时候疼,不吃饭的时候也疼,睡觉的时候还能把他疼醒。
我一听,这可有点棘手啊。
我给他做了初步的检查,按了按肚子的各个部位,这大叔“嗷嗷”直叫,看来痛点还不少。
我心里琢磨着,这可能是消化系统出了问题,但到底是啥问题呢?胃炎?肠炎?还是更严重的什么病呢?我可不能瞎猜,得用科学的办法。
于是我给他开了一堆检查单,什么血常规、腹部B超、胃镜啥的。
大叔一脸无奈,但为了治好病也只能听话去做检查。
等检查结果出来的时候,我都有点懵了。
血常规基本正常,B超显示腹部脏器也没啥大毛病,胃镜呢,就是有点轻微的炎症,但这炎症也不至于让他疼成这样啊。
这可就像我在迷宫里迷路了一样,找不到方向。
我决定再仔细研究一下大叔的生活习惯。
这一深挖,还真挖出了点有用的东西。
大叔说他最近特别喜欢吃一种很辣很辣的小零食,一天能吃好几包,而且还喜欢喝冰啤酒,吃烧烤。
我一听,心里大概有了个数。
我就跟大叔说:“大叔啊,您这病啊,就像是您的肚子在抗议呢。
您吃那么多辣的,又喝冰啤酒,这冷热辣一起刺激您的肠胃,肠胃肯定受不了啊。
就像您让一个人一会儿在火里烤,一会儿又扔到冰窖里,谁能受得了啊?”大叔听了,有点不好意思地笑了。
我给大叔开了一些调节肠胃功能的药,还特别叮嘱他要忌口,那些辣的、冰的东西都得离得远远的。
大叔一开始还不太乐意,说:“大夫啊,这不让吃那不让吃,生活还有啥乐趣呢?”我就跟他说:“大叔啊,您是想要一时的口福,还是想要长久的健康啊?您要是再这么吃下去,这肚子的疼可不会轻易放过您啊。
论文个案报道和综述区别
![论文个案报道和综述区别](https://img.taocdn.com/s3/m/1ff4385af6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8d16.png)
论文个案报道和综述区别
个案报道,又称病例报告,是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文,被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现的病例。
主要描述一群相同诊断的病人或经历过相同治疗的患者的某一段时间的医学经历,包括主要的类型为Case Report,还有Cross-Sectional Studies, Surveillance Studies, Ecological Correlational Studies等。
综述文章则是以其他已发表的文章为基础,并不讨论原始的研究,一般来说,综述文章会总结特定主题中已有的文献,试图说明目前对该主题的理解程度。
也是对某一特定主题之前发表的全部代表性作品进行批判性评价。
通常来说,一篇学术论文想要被学术期刊接受发表,必须符合以下四项标准:论文的内容必须与期刊的范围相符;论文的质量,如研究方法、可行性、以及写作表达能力等必须足够高;论文必须呈现一种完全新颖/创新的结果;论文结果必须足够重要/足够好。
个案报道格式模板
![个案报道格式模板](https://img.taocdn.com/s3/m/7e69f84f7dd184254b35eefdc8d376eeaeaa17ee.png)
个案报道格式模板
个案报道格式模板通常包括以下几个部分:
1. 标题:个案报道的标题应简明扼要地描述个案的主要内容或问题。
2. 介绍:简要介绍个案的背景和重要的背景信息。
这一部分应包括个案对象的基本信息,例如年龄、性别、家庭状况等,以及引起个案关注的问题或挑战。
3. 目标:明确个案处理的目标。
例如,改善个案对象的自理能力、提高其社交技巧等。
4. 方法:描述个案处理的具体方法和步骤。
包括所采用的治疗或辅助措施,以及实施这些措施的具体步骤和时间安排。
5. 过程:详细描述个案处理的过程。
包括个案对象及其他参与人员的反应、个案处理的效果以及与个案有关的任何重要事件或突破。
6. 结果:汇总个案处理的结果。
包括个案对象在各个方面的改善情况,以及个案处理的成功与否。
7. 总结:对整个个案处理过程进行总结,强调取得的成绩和存在的不足,并提出改进个案处理的建议。
8. 结论:总结个案处理的经验教训,并对今后类似个案的处理
提出建议。
9. 参考文献:列出个案报道中引用的参考文献和资料。
10. 附录:可以包括与个案相关的图片、图表、评估工具或其他重要的附加信息。
这是一个基本的个案报道格式模板,具体可以根据实际情况进行适当的调整和修改。
怎么写个案报道
![怎么写个案报道](https://img.taocdn.com/s3/m/e1469a104a35eefdc8d376eeaeaad1f34693119d.png)
怎么写个案报道案件报道通常是在一起重要的事件、犯罪、事故或突发事件发生后撰写的一种新闻报道。
以下是撰写案件报道的一般步骤和注意事项:第一步:研究案件在写案件报道之前,您需要收集尽可能多的信息。
这些信息可能来自于调查机构、目击者、官方公报、社交媒体、新闻发布会等。
您需要仔细阅读所有有关该事件的信息,并确保您对整个事件拥有全面的了解。
此外,您应该查看之前的类似案例,了解如何撰写一个完整和准确的报道。
第二步:了解读者您需要了解您的受众,以便为他们提供最相关的信息。
根据您的报道面向的读者,您的报道可以应用不同的风格和语言。
例如,如果您的报道是有关一个未成年人犯下的犯罪的,那么您可能需要更加关注他/她的家庭情况,以及出现这种情况的根本原因。
第三步:准确的报道事实在您的报道中,您需要提供准确的信息,并核实您所引用的数据来源。
任何不正确的信息都会破坏您的报道的可信度和影响力。
如果您不确定某些信息的准确性,请不要使用它。
此外,您应该尝试获取尽可能多的信息,以确保您的报道是准确和全面的。
第四步:将故事组合在一起一旦您已经收集到了所有必要的信息,您需要将它们组装在一起以形成一个完整的故事。
这意味着你需要提供一个完整的背景,描述事件发生的场景,并尽可能详细地了解事情发展的过程。
此外,您还需要描述事件的后续发展和可能的影响。
提供这样的信息可以帮助你的读者深入了解这个事件的严重性,并知道为什么这个事件对他们是重要的。
第五步:注意风格和语气在撰写案件报道的时候,风格和语气应该是客观、严肃和中立的。
把注意力放在事件本身上,而不是过多地涉及个人观点或偏见。
此外,您应该选择一个适当的语言和词汇,以确保您的报道对所有人来说都是可读的和可理解的。
第六步:注意格式和布局在您的报道中,您需要考虑布局和格式。
这涉及到使用标题、段落、引用、图片等,来使您的报道更具可读性和吸引力。
标题需要简洁并能够概括您的报道的主体。
段落应该清晰、简洁并且有组织性,引用信息应该放在引号内,图片应该选择得当并且可补充您的内容。
病例个案报道范文
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病例个案报道范文在咱们这个充满奇奇怪怪事情的医疗世界里,我最近就碰到了一个超级有趣又有点让人摸不着头脑的病例。
今天呢,就来给大家唠唠这个事儿。
我在医院的科室里正忙活着呢,突然就推进来一个病人,那模样可有点吓人。
只见这位大哥,脸啊,红得就像刚被煮熟的大虾似的,而且还肿得像个大馒头。
我心里就寻思着,这大哥是咋啦?难道是被啥外星生物给袭击了不成?大哥一进来就开始哼哼唧唧地说:“大夫啊,我这脸不知道咋的啦,突然就变成这样了,还痒得要命,就像有一万只小蚂蚁在脸上爬啊爬的。
”我赶紧让他先坐下,然后开始详细询问他的情况。
大哥说他平常身体可棒了,吃嘛嘛香,身体倍儿壮的那种。
就是前几天参加了一个朋友的户外野餐聚会。
这一听,我心里就有了点想法,难道是在外面吃了啥不该吃的东西?我就接着问:“大哥,那你们在野餐的时候都吃啥了呀?”大哥挠挠头,想了想说:“就那些平常的东西呗,汉堡、热狗、水果啥的。
哦,对了,还有一些我从来没见过的小蘑菇,我朋友说那是他在山上采的,新鲜得很,肯定特别好吃。
”听到这儿,我心里就“咯噔”一下,坏了,这十有八九是吃了毒蘑菇了。
但是呢,我还不能确定,毕竟毒蘑菇的种类太多了,症状也都不太一样。
我就先给大哥做了一系列的检查,什么血常规啊、过敏测试啊之类的。
等检查结果的时候,大哥在那儿坐立不安的,一会儿照照镜子,一会儿又嘟囔着:“我这脸不会就这么毁了吧,我还得靠这张脸出去见人呢。
”我就安慰他说:“大哥,你先别担心,咱们得先找到病因,才能对症下药不是?你这脸啊,肯定能恢复原样的,到时候还是那个帅大哥。
”检查结果出来了,果然不出我所料,就是毒蘑菇在捣鬼。
那些小蘑菇里含有一种毒素,会引起人体的过敏反应,特别是在脸上表现得特别明显。
我就跟大哥说:“大哥,你看,这就是你乱吃东西的后果。
那些野生的蘑菇可不能随便吃啊,很多都是有毒的。
”大哥听了,懊悔得直拍大腿:“我当时就不该听我朋友的,就贪那一口新鲜。
”接下来就是治疗啦。
临床病例个案报道范文
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临床病例个案报道范文真菌性蝶窦炎1例报告近年来,由于鼻窦内窥镜的广泛应用,发现了一些过去难以发现的隐匿型真菌病。
其中常见的多为曲霉菌和烟色带状菌。
现将我们收治的1例真菌性蝶窦炎报告如下。
患者,男,43岁。
因20 d前于疲劳后出现右眼球后钝痛,1周后出现双眼复视,不伴头痛、畏寒、发热及视力、视野改变。
在外院诊为“右球后或蝶窦病变外展神经受损”入院。
给予血管扩张、抗感染药物及理疗,效果不佳,后经MRI检查报告“蝶窦及筛窦慢性炎症”。
转入我科前3 d自觉视力下降明显。
检查:右眼睑轻度下垂,睑宽6 mm,左睑宽13 mm;视力:右眼0.2,左眼1.2;右眼突出度分别为14 mm和12 mm;右眼视野缺损;其余眼科检查正常。
鼻咽顶见少量粘脓,未见新生物。
入院后给予菌必治、复方丹参、ATP、肌苷及维生素B6等,症状有所缓解,但不显著。
后在局麻下行鼻内窥镜检查,在30度镜下找到蝶窦开口,见蝶窦开口呈裂隙状,穿刺抽出0.5 ml粘稠脓液送培养报告阴性。
遂在内窥镜下切除中鼻甲后部,咬除蝶窦口粘膜并除去部分骨质,开放蝶窦。
见窦内大量粘脓及数块黑色条状坏死物,吸除脓液后用灭滴灵、生理盐水冲洗窦腔,见窦内粘膜完整,轻度水肿,窦壁无缺损。
填塞鼻腔,取出物送病检,病理报告为右蝶窦粘膜慢性炎症,炎性坏死组织中见大量真菌,形态符合曲菌。
即用大扶康液做右鼻腔灌洗,每日2次;口服酮康唑1周后,右眼球活动恢复,睑下垂、突眼及复视均消失,视力0.9。
出院后继续用大扶康液灌洗右鼻腔1周。
随访3个月,病人自觉良好,眼科检查正常;随访半年无复发。
讨论蝶窦由于位置深,窦口隐蔽,病变较易被忽略,尤其是真菌性蝶窦炎,临床上较少报道。
且其确诊须做病理检查,虽然影像学上能提供一定的帮助,但临床诊断有一定难度。
同时,蝶窦手术难度较大,有相当大的风险。
近年来,由于鼻内窥镜技术的发展,使该区域的手术逐渐受到重视并不断取得进展。
从这类病例来看,其中不少人有眼科表现,故病人常先就诊于眼科,较易延误治疗,故加强学科联系,互相交流经验很有必要。
临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道
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临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道作为一名临床医生,在临床上常常遇见许多症状和体征十分不典型的
疾病以及少见病和罕见病而导致延误诊断和治疗,因此,不断的总结这些个
别病例诊断和治疗的临床经验和教训,可以提高医生的诊治水平。
写好一
篇个案报道有以下二个点。
一、搜集资料
1.1选择病例
个案指的是个别病例,少见、罕见或是典型病例最佳。
个案就是要让
其他医生从你这个病例中触类方通、汲取经验。
1.2临床资料
选好病例后需要收集齐患者的所有资料,包括现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、影像资料、手术及病理、生化检查等,从中选出
有价值的信息备用。
1.3文献检索
临床资料采集好以后,查阅该病例的临床地位价值和少见到什么程度,有何临床指导意义,国内外文献有多少报道,你的病例与其他文献对比有
什么不同的地方,同时要查阅了解当前疾病的发病机制、诊断方法、治疗
措施等。
最后在知网、万方、维普等专业网站查找有关报道,从中挑选有
价值的文献保存在电脑上备用。
二、撰写个案
撰写和分析个案的过程也是临床医生提高自身知识水平以及对医学奥
妙不断探索进取的过程,平时工作中积累点点滴滴也是完善自己的好办法,必定会从中受益。
医学个案报道范文
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医学个案报道范文1. 引言在医学研究和临床实践中,个案报道是一种重要的研究方法。
个案报道是指记录和描述独特或罕见病例的医学文章,旨在增加对某种疾病或治疗方法的认识和理解。
本文将以一个真实的个案为例,探讨其临床表现、诊断过程和治疗结果,以期为医学研究提供范例,同时也为临床医生提供宝贵的经验和启示。
2. 病例概述2.1 病例基本信息•姓名:张三•性别:男•年龄:45岁•现住地:北京市2.2 主诉和病史患者主诉腹部胀痛、恶心、呕吐已3个月,伴有食欲减退和体重下降。
患者无其他明显的病史。
3. 临床表现和体征3.1 临床表现•腹部胀痛:患者主要表现为上腹部饱胀感,胃部隐痛,进食后容易恶心和呕吐。
•恶心和呕吐:患者经常感到恶心和呕吐,每天呕吐次数约3-4次,呕吐物为胃内容物。
•食欲减退:患者食欲明显减退,进食量明显减少。
•体重下降:患者体重在3个月内下降了5kg。
3.2 体征•体温:正常(36.5摄氏度)•心率:正常(75次/分钟)•血压:正常(120/80毫米汞柱)•腹部触诊:上腹隐痛,肝大。
•其他系统检查:未见异常。
4. 诊断过程4.1 详细病史询问和体格检查医生详细询问了患者的病史和主诉,并进行了全面的体格检查。
体格检查包括腹部触诊、肝脏检查以及其他系统的检查,未发现其他明显异常。
4.2 实验室检查医生为患者进行了一系列实验室检查,包括血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等项目。
结果显示血常规、肝功能、肾功能等指标均在正常范围内。
4.3 影像学检查医生为患者进行了腹部超声检查、胃镜检查和CT扫描等影像学检查。
结果显示患者腹部无明显异常,但发现肝脏有一小块低密度病灶。
4.4 病理检查和诊断医生针对肝脏病灶进行了穿刺活检,并送检做了病理检查。
结果显示病灶为肝细胞癌。
5. 治疗过程和效果5.1 初步治疗和手术方案根据诊断结果,医生给予患者一些辅助治疗,包括肝保护、止吐、减轻症状等。
同时,医生制定了手术方案,建议患者进行肝切除手术。
个案报道患者声明范文
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个案报道患者声明范文
尊敬的[报道方]:
我是[患者姓名],我知道你们打算做一个个案报道关于我的情况。
那在这之前呢,我得和你们唠唠一些事儿。
首先呢,我同意你们报道我的这个事儿,但咱得说好了,你们得实事求是,可别整那些虚头巴脑的东西。
我是咋个情况就是咋个情况,别给我乱加戏,我又不是在演电视剧。
我知道我的这个情况可能对其他人有帮助,不管是那些和我有相似毛病的患者,还是那些搞医学研究的专家们。
我也挺乐意分享我的经历的,就希望能给大家带来点启发或者希望啥的。
但是呢,我也有些小担心。
我不希望因为这个报道,我就变成了那种走在路上都会被人指指点点的“名人”。
我还是想过我自己的小日子,所以呢,报道的时候能尽量保护我的隐私就保护一下呗。
像我的名字啊,如果不是特别必要,就别用真名了,可以用个化名啥的。
还有我的家庭住址这些超级隐私的东西,可千万别给透露出去,我可不想有啥奇奇怪怪的人跑到我家来。
还有啊,关于我的病情,你们要是有啥不明白的,一定要先和我或者我的主治医生核对清楚。
别到时候报道出去一些错误的信息,那可就不好了。
我可不想因为你们的小失误,误导了那些需要正确信息的人。
最后呢,如果这个报道在过程中有啥新的变化或者需要我再补充啥的,你们可得及时告诉我。
咱得保持沟通,这样才能把这个事儿办好,你们说是不是?
[患者姓名]
[日期]。
比较好投的英文个案报道
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比较好投的英文个案报道全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:Another successful investment by Better World Capital is in a social enterprise in Kenya that provides affordable healthcare services to rural communities. The enterprise, Health for All, leverages technology to connect patients with healthcare providers, reducing the barriers to accessing quality healthcare in remote areas. Through its investment in Health for All, Better World Capital is improving healthcare outcomes and empowering communities in need.第二篇示例:Investing in the stock market can be a daunting task for many people, especially those who are new to the game. However, with the right guidance and knowledge, it is possible to make smart investments that yield high returns. One such case is that of John Smith, a successful investor who has been able to consistently pick winning stocks and outperform the market.第三篇示例:"比较好投"是指在投资市场中具有较高潜力和回报的个案,是吸引投资者的关键因素之一。
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少年型帕金森病的康复干预(附1例报告)
帕金森病(PD)是帕金森的定义附引文……而有极少数患者在40岁以前发病,被称为少年型帕金森病(JP)附引文。
国内对JP的临床特点及治疗方面报道较少。
现对我院收治的1例JP患者的临床资料、康复干预及出院后康复随访,结合相关文献报告如下。
1 临床资料
1.1基本病史:患者,女XXX,住院号,24岁10月,因“右侧肢体活动障碍6+年,加重伴左侧肢体活动障碍2+年”于时间入我院神经内科就诊。
患者于2007年开始出现右侧肢体僵硬,右下肢行走缓慢,右侧上肢持筷不稳、夹物不准。
2010年患者上述症状加重,曾于外院拟诊断“甲亢”并予以药物治疗(具体不详),治疗后患者上述症状仍未缓解。
2011年,患者进一步出现右上肢姿势异常(屈腕屈指),右手肌肉萎缩,左侧肢体僵硬并活动障碍,行走步态异常,伴间歇性双眼睑不自主跳动,再次于外院就诊,予以对症治疗(具体不详)后症状仍进行性加重。
患者自诉无意识障碍、大小便障碍、肢体麻木及头昏头痛等。
1.2临床查体:心肺腹(-)。
神经系统查体:神志清楚,高级神经功能活动(-);面部表情僵硬,头向右侧偏斜;右上肢屈腕屈指姿势,右手肌肉萎缩;双足内翻畸形;四肢肌张力增高,肌力下降,腱反射亢进,共济试验不能完成,病理征(-);深浅感觉对称存在。
1.3康复评定:①被动关节活动度:右侧上肢肩关节外旋90°受限,屈肘°,腕背伸°,腕桡偏°,五指伸展不同程度受限;左侧上肢关节活动度正常;右侧下肢屈髋°,髋外展°,内旋°,踝背屈°;左侧下肢髋外展°,踝背屈°。
②肌张力(改良Ashworth量表):右上肢3级,左上肢2级,右下肢2级,左下肢1+级。
③肌力:右上肢3级;左上肢4级;右下肢3级;左下肢4级。
④畸形:右侧手部大小鱼际肌肌肉萎缩,手指屈肌肌腱、腕屈肌肌腱挛缩;足内翻畸形。
⑤转移能力:采用MRMI评分为。
⑥坐位平衡2级,站位平衡2级。
⑦步行:小碎步,前冲步,启动缓慢,需一人扶持以确保安全性,右侧支撑相负重时间明显小于左侧。
⑧日常生活能力(activity of daily living,ADL):改良Barthel指数(Modified Brathel Index,MBI)45分,其中大小便无失禁占20分。
结合以上评定结果,制定以下康复目标以期解决患者主要功能问题。
1.4康复目标:
1.4.1近期目标:①改善受限关节活动,预防废用性并发症进一步加重;②改善下肢运动及平衡功能,提升日常生活安全性;③ADL提高到70分。
1.4.2远期目标:
2 治疗
2.1 神经内科治疗明确诊断后,神经内科医生予以患者的治疗为美多巴125mg,每日3次;森福罗0.5mg,每日1次。
2.2 康复干预:
2.2.1入院3日后(201?……)开始由我科治疗师介入康复训练,每周5天,每天45分钟,共2周:①缓慢活动(主、被动)降低肌张力;②各关节被动活动,受限关节行关节松动术改善受限,牵拉挛缩的肌腱;③躯干主动运动训练,提高躯干控制能力;④床上翻身、床边坐起、床椅转移及坐位站起的训练;⑤平衡能力训练;⑥ADL能力训练。
2.2.2 患者于住院康复训练2周后(日期)因经济原因出院回家,出院评定:
2.2.2.1患者功能改善情况:
2.2.2.2扔存在的问题:
2.2.2.3康复治疗方案:出院当时为患者拟定院外康复训练计划并教会患者及家属。
出院后第1月内,每周康复科随访一次。
院外康复计划:①②③④⑤⑥
2.2.3患者出院1月后(日期),首次院外评定:
2.2.
3.1患者功能改善情况:
2.2.
3.2扔存在的问题:
2.2.
3.3康复治疗方案:嘱患者每两周至我科随访一次,康复计划调整:①②③④⑤⑥
2.2.4患者出院3月后(日期),二次院外评定:
2.2.4.1患者功能改善情况:
2.2.4.2扔存在的问题:
2.2.4.3康复治疗方案:嘱患者每月末至我科随访,康复计划调整:①②③④⑤⑥
2.2.5患者出院6月后(日期),末次院外评定:
2.2.5.1患者功能改善情况:
2.2.5.2扔存在的问题:
2.2.5.3康复治疗方案:嘱患者家庭坚持锻炼,可随时我科随访,康复计划调整:①②③
④⑤⑥
2.3治疗效果:至患者出院共进行2周康复锻炼,患者肌力(四肢),肌张力(四肢、躯干),手部肌群,足内翻,转移能力,平衡功能,步行,ADL哪些提高,哪些无效。
2.4康复随访
患者出院时给予院外康复治疗计划及随访计划。
出院后1个月、3个月、6个月。
3 讨论
本例患者为青年女性,临床表现主要为,肌张力增高,动作缓慢,
临床表现回顾述
与甲亢的区别
与典型PD的区别
该例患者总体疗效
早期康复介入可能的疗效
坚持康复训练可能的预后。