三级动火许可证 表
三级动火证
4、本表一式三联：动火人、动火监护人及批准人存查
动火时间
月 日 时 分
至 月 日 时 分
安全技术措施及方案
1、划定用火警戒区□
2、配备足量的干粉或泡沫灭火器□
3、配备消防沙□
3、配备消防沙 □
4、明确看火监护人 □
5、动火人配备个人防护用品（如防护服装、鞋帽、手套、登高安全带等） □
焊工姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
表C16-6-3三级动火许可证
编号：
施工单位
工程名称
动 火 须 知
动火部位
1、在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2、三级动火申请人应在三天前提出，批准最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作为无证动火。
3、三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
4、本表一式三联：动火人、动火监护人及批准人存查
动火时间
月 日 时 分
至 月 日 时 分
安全技术措施及方案
1、清理周围易燃易爆物品
2、看火人到位认真负责
4、明确看火监护人□
5、动火人配备个人防护用品（如防护服装、鞋帽、手套等）□
焊工姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期:
批准人姓名：
日期：
表C16-6-2二级动火许可证
编号：
施工单位
工程名称
动火须知
动火部位
1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业；小型油箱等容器；登高焊割等动火作业；均属二级动火作业。
江苏省三级动火证
动火时间
月日时分至月日时分
安
全
技
术
措
施
方
案
1．动火位置配好接火斗,灭火器。
2．有专人看护防火。
3．清理动火点四周的易燃垃圾。
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人：
年月日
批准人:
年月日
审查意见：
总监理工程师:
年月日
表9。5。6-3三级动火许可证
施工单位
苏州国贸嘉和建筑工程有限公司
工程名称
国裕大厦（幕墙)
动火须知
动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素ห้องสมุดไป่ตู้场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写,经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
江苏省三级动火证【范本模板】
4．本表一式三联:动火人、动火监护人及存查.
动火时间
月日时分至月日时分安全 Nhomakorabea技
术
措
施
方
案
1．动火位置配好接火斗,灭火器。
2．有专人看护防火。
3．清理动火点四周的易燃垃圾。
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人:
年月日
批准人：
年月日
审查意见：
总监理工程师：
年月日
表9563三级动火许可证施工单位苏州国贸嘉和建筑工程有限公司工程名称国裕大厦幕墙动火须知动火部位1
表9。5.6-3三级动火许可证
施工单位
苏州国贸嘉和建筑工程有限公司
工程名称
国裕大厦(幕墙）
动火须知
动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证,否则作无证动火。
动火证审批表格二级三级动火许可证例范本
表C16-6用火作业审批表編号:本次动火属三级动火，并且符合动火条件，同意动火，但动火单位要加强动火管理.确保动火安全，防止火灾事故的发生。
审批人（签字）：工地负责人表C16-6用火作业审批表编号：审批人（签字）: 年月日表C16-6用火作业审批表编号:本次动火属二级动火，并且符合动火条件，同意动火，但动火单位要加强动火管理，确保动火安全，防止火灾事故的发生。
审批人（签字）: 年 月 日 用火原因：钢筋焊接防火主要安全措腌和配备的消防器材： 1＞动火人员必须身体健康动火祈必须先培训后上岗，并持有有效相关证件，同吋检查动火现 场有无易燃易爆品，对于不能移动的易燃易爆品，要釆取封闭隔绝措施。
2、 看火人员要憧得相关的防火知识，在看火期间必须配备水盆或干粉灭火器等消防器材，不 得擅自离岗或私自脱囱。
3、 作业人员在动火前，必须先检查本身的动火设备是否齐全有效，电焊机进出线是否老化， 有无二次降压保护装置，以防止火灾、触电等事故。
4、 鬲出电气焊接时，其下方要有挡板或接火斗，防止火星四谶引燃易燃物品，割下的金属熔 件必须先用水冷却后再放到地面上以防坠物作伤人。
5、 不论是动火人员还是看火人员，必须做好自身的防护工作，在作业场所及其周边要及时发 现火灾隐患,做好相关的防工作。
下班后指派专人对施工周边进行检查，以防零星火种点 燃。
加强现场危险源的控制，做好重大危险的辨识及评估工作。
看火人员（签字）：申请人（签字）： 年 月 日审批意见:表C16-6用火作业审批表编号:审批人（签字）: 年月日用火原因：钢筋焊接防火主要安全措腌和配备的消防器材：1＞动火人员必须身体健康动火祈必须先培训后上岗，并持有有效相关证件，同吋检查动火现场有无易燃易爆品，对于不能移动的易燃易爆品，要釆取封闭隔绝措施。
2、看火人员要憧得相关的防火知识，在看火期间必须配备水盆或干粉灭火器等消防器材，不得擅自离岗或私自脱囱。
3、作业人员在动火前，必须先检查本身的动火设备是否齐全有效，电焊机进出线是否老化，有无二次降压保护装置，以防止火灾、触电等事故。
动火证审批表、二级、三级动火许可证范本
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表―用火作业审批表
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－二级动火许可证
表－－二级动火许可证
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－二级动火许可证编号：
表－－二级动火许可证编号：
表－－三级动火许可证
编号：
表－－三级动火许可证
编号：。
动火证的分类.
施工单位
工程名称
动火须知：
1、在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属于三级动火。
2、本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
年月日时分至年月日时分
动火部位
防
火
措
施
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
二级动火许可证
施工单位
工程名称
动火须知
1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业：小型油箱等容器；登高焊、割等动火作业均属于二级动火作业。
2、本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
年月日时分至年月日时分
动火部位
防
火
措
施
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
一级动火许可证
施工单位
工程名称
动火须知
1、禁火区域内：油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体，易燃液体的容器以及连接在一起的辅助设备；各种受压设备；危险性较大的登高焊、割作业；比较密封的室内，容器内、地下室等场所，均属于一级动火。
2、表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
年月日时分至年月日时分
动火部位
防
火
措
施
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
动火作业表
施工单位
上海嘉靖建筑工程有限公司
工程名称
城南园区公租房
动火须知
动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
月日时分至月日时分
安
全
技
术
措
施
方
案
1.进入施施工时必须有专人看护
4.备好合适的消防器材
5.氧气乙炔必须留有足够的安全距离
6.周围不得有可燃物
7.施工结束后2小时必须复查，防止阴燃的现象发生
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
动火证审批表级三级动火许可证
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16―6 用火作业审批表
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－2 二级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
编号：。
三级动火许可证(标准范本)
日期：2xxx年xx月xx日
4.焊工作业必须遵守焊接安全技术操作规程。
5.监护人员在作业前应全面检查有无危险情；作业中要跟班看护；作业后，做好下班前的清理工作，并把焊接设备撒离现场，以防他人动火。
焊工姓名
×××
申请动火人签名：
焊工班长：×××
日期：2xxx年xx月xx日
批准人姓名：
技术科：×××
三 级 动 火 许 可 证
单位名称
××市××建筑安装工程有限公司
工程名称
xxxxx
动 火 须 知
1．在非固定的、无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准最长期限为七天，期满后应重新办证，否则视作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经本单位项目部施工负责人审查批准，方可动火。
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火部位
基础钢筋限位、连接、预埋件制作与安装
动火时间
xx月xx日xx时xx分至xx月xx日xx时xx分
防火措施
1.焊工必须持证上岗，无证人员不准进行焊割作业。
2.焊工及监护人员应摸清焊割现场周围情况，确认无安全隐患后，方可焊割。
3.清除装过各种可燃物体的容器和可燃物。
表9.5.6-3三级动火许可证 - 副本
施工单位
工程名称
动火须知
动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在两天前提出，批准后期限为一天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
4．动火作业票必须由监理单位签字盖章方能生效，动火作业票和特殊工种证件复印件必须随身携带，以便检查。
日期
10、6级以上大风时，应停止高空动火作业；确需动火作业时，应制定专项方案、严格审批、落实防范措施。
11、动火作业后，动火人员和监护人要彻底清理动火作业现场，观察30分钟，并确认没有火灾隐患后才能离开。
12、一旦发生火灾或爆炸事故时要立即报警并进行扑救。
动火人姓名
监护人姓名
施工单位（盖章签字）：
日期
监理单位（盖章签字）：
6、动火作业前，应对作业现场的可燃物进行清理，对无法移走的可燃物要采用不燃材料对其覆盖或隔离。裸露的可燃材料上严禁直接进行动火作业。
7、高空动火作业前，请除火星或熔块可能溅落到部位的可燃物品和未采取相应防护措施严禁动火作业。
8、动火作业要配备合适的、数量足够的灭火器材。
9、监护人不得随意擅离岗位，监护人离开动火作业点应向现场安全管理人员汇报，派其他监护人进行动火监护或者停止动火作业，高空动火作业应落实立体监护措施。
5.本表一式三联，施工单位，监理单位及存查。
动火时间Hale Waihona Puke 年月日安全
技
术
措
施
方
案
1、严格执行“一点、二证、一器、一监护”制度。
2、严格按照“十不烧”规定进行动火作业。
三级动火许可证【范本模板】
日期：
一级动火许可证
安5—5—1
单位名称
工程名称
动火须知
动火部位
1、禁火区域内：油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体，易燃液体的容器以及连接在一起的辅助设备;各种受压设备；危险性较大的登高焊、割作业；比较密封的室内，容器内，地下室等场所，均属一级动火。
2、一级动火申请应在一周前提出,批准最长期限为一
天,期满后应重新办证，否则视作无证动火.
3、一级动火作业由所在单位主管防火工作的负责人
填写,并附上安全技术措施方案,报上一级主管及所在地区消防部门审查，经批准后方可动火.
4、本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
月日时分至月日时分
防火措施
焊工姓名
监护人姓名
申请动火人签名:
日期：
批准人姓名：
名称
工程名称
动火须知
动火部位
1、在非固定的,无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2、三级动火申请人应在三天前提出，批准最长期限为七天，期满后应重新办证，否则视作无证动火.
3、三级动火作业由所在班组填写，经本单位项目部施工负责人审查批准，方可动火.
4、本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
日期：
动火时间
月日时分至月日时分
防火措施
作业人员必须持证上岗
专人监护
配备灭火器材
远离易燃易爆物品
遵守“十不烧”原则
焊工姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：
二级动火许可证
安5—5—2
单位名称
工程名称
动火须知
动火部位
1、有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊割等动火作业；小型油箱等容器；登高焊割等动火作业均属二级动火作业
动火令
施工单位
工程名称
动火须知
动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
月日时分至月日时分
安
全
技
术
措
施
方
案
1、在动火作业区配置不少于2组灭火器；
2、将现场易燃物品清除，保持动火区安全距离10m以上；
3、电焊工持有效证件上ຫໍສະໝຸດ 作业；4、电线路严格按照临时用电规范要求敷设；
5、使用电焊前，必须彻底清理作业场所的浮渣及杂物，以保证现场能安全灵活的操作。施工人员必须对现场安全确认，明确高温熔渣、火星及其它火种可能或潜在喷溅的区域，该区域周围10米范围内严禁存在任何可燃品（化学品、纸箱、塑料、木头及其它可燃物等），确保动火区域保持整洁，无易燃可燃品。
6、雨、雪、风力六级以上(含六级)天气不得露天作业。雨、雪后应清除积水、积雪后方可作业。
7、焊把线不得放在电弧附近或炽热的焊缝旁。不得碾轧焊把线。应采取防止焊把线被尖利器物损伤的措施。
动火人
姓名
监护人姓名
申请动火人：
年月日
批准人：
年月日
审查意见：
监理工程师：
年月日
三级动火许可证(模板)
表9.5.6-3 三级动火许可证
施工单位工程名称
动火须知动火部位
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火
作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长
期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工
地负责人审查批准，方可动火。
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间月日时分至月日时分
安
全
技
术
措
施
方
案
动火人姓名监护人姓名
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
日期：。
施工现场三级动火证申请表
施工现场三级动火证申请表施工现场三级动火证申请表是指在进行建筑工程施工、修缮、拆除等作业过程中，需要进行火源使用、引燃、处理等操作的场合，为了确保施工现场安全，需要向相关部门申请颁发的动火证明。
该证明分为一级动火证、二级动火证和三级动火证，不同等级的动火证明适用于不同的施工现场。
三级动火证是最高等级的动火证明，适用于需要进行高风险火源操作的施工现场，如焊接、切割、火焰拖地等作业。
因此，申请三级动火证明需要提交详细的安全操作计划和安全保障措施，以保障施工现场安全。
下面是施工现场三级动火证申请表的样本：施工现场三级动火证申请表申请单位：______________________________联系人：_______________________________联系电话：_____________________________施工现场名称：_________________________施工现场地址：_________________________施工内容：________________________________ 动火等级：三级动火证申请材料：1. 安全操作计划2. 安全保障措施3. 现场安全检查合格证明4. 动火人员技术资格证明申请人签字：___________________________日期：__________________________________以上是施工现场三级动火证申请表的样本，申请单位需要根据不同的施工需求，填写相应的信息和材料。
申请人在填写表格前，应该先充分了解相关法规和安全要求，制定合理的安全操作计划和安全保障措施，并进行现场安全检查，以保证申请的动火证明能够真正保障施工现场的安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
动火人姓名
杨贵东江胜朝
闰云付王秀枝
监护人姓名
叶怀斌
申请动火人签名：
日期：
批准人姓名：
施工人员应严格按以上要求作业。
监护人要认真重视周围的可燃物，如安全网、竹笆片、焊割设备等巡视。
切实做好防火，监火工作。
日期：2014、5、16
表三级动火许可证
施工单位
有限公司
工程名称
动 火 须 知
动火部位
三级动火许可证表
施工单位
南通宏华
工程名称
盐城市内港湖B3地块商住楼
动火须知
动火部位
D楼(12层)
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
技பைடு நூலகம்
术
措
施
方
案
1、焊工必须持有效证件上岗，正确使用劳动防
护用品；作业时必须遵守“十不烧”原则；
2、操作前检查焊割设备、工具是否完好，电源
线有无破损，各类保护装置是否齐全有效；
3、清除明火点周围的可燃物品，按要求配备灭火
器，有专人进行监护。
动火人姓名
监护人姓名
申请动火人签名：
日期：年 月 日
批准人姓名：
日期：年 月 日
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
2014年5月17日7时／分至5月17日11时／分
安
全
技
术
措
施
方
案
1、焊工必须持有效证件上岗，正确使用劳动防
护用品；作业时必须遵守“十不烧”原则；
2、操作前检查焊割设备、工具是否完好，电源
线有无破损，各类保护装置是否齐全有效；
3、清除明火点周围的可燃物品，按要求配备灭火器。
1．在非固定的，无明显危险因素的场所进行动火作业等均属三级动火。
2．三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长期限为七天，期满后应重新办证，否则作无证动火。
3．三级动火作业由所在班组填写，经施工队、工地负责人审查批准，方可动火。
4．本表一式三联：动火人、动火监护人及存查。
动火时间
月日时分至月日时分
安
全