2015年肺炎喘嗽疗效分析、总结评估
肺炎喘嗽中医特色护理的临床疗效分析
肺炎喘嗽中医特色护理的临床疗效分析发表时间：2015-06-16T09:54:48.537Z 来源：《医师在线》2014年第12期(下)供稿作者：张俊英[导读] 通过观察分析中医特色护理措施对肺炎喘嗽患者的临床护理效果，评价其临床应用价值。
张俊英（仁寿县第二人民医院620575）【摘要】目的：通过观察分析中医特色护理措施对肺炎喘嗽患者的临床护理效果，评价其临床应用价值。
方法：选取我院2012年10月至2014年6月期间接收治疗的100例小儿肺炎喘嗽患者作为治疗护理研究对象，根据治疗护理方式的不同随机均分为对照组与观察组，对照组50 例患儿采用常规治疗护理方式，观察组50例患儿在对照组的基础上增加中医特色护理方案。
观察对比两组患者的治疗效果，主要对比项目为患者治疗总有效率。
结果：经过治疗，两组患儿均取得较好的治疗效果。
观察组患儿的治疗总有效率（96.00%）明显高于对照组（84.00%），两组患儿的治疗结果具有可比性（P＜0.05），观察组治疗效果优于对照组。
结论：中医特色护理方案体现了中医辨证护理的原则特点，中医特色护理方案运用于肺炎喘嗽患儿的临床治疗能够在化痰止咳、降温退烧，平喘等方面发挥重要作用，而且中医特色护理方案以外治为主，使患儿免除了打针吃药之苦，无不良反应，治疗安全性较高，可有效促进患儿恢复期康复，因此具有临床推广应用的价值。
【关键词】肺炎喘嗽；中医特色护理；临床疗效；分析【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0062-01肺炎喘嗽是小儿科呼吸系统常见多发病症，该病的主要症状为气喘、咳嗽咳痰、发热以及鼻煽等，病情严重的患儿有呼吸困难、张口抬肩、口唇青紫和面色苍白等征象。
肺炎喘嗽不断发病率较高，而且病情进展较快，治疗期间的护理措施往往对患儿的康复发挥至关重要的作用。
中医特色护理方案以中医辨证理论为基础，多年来在诸多疾病的临床护理中发挥良好的护理效果。
最新肺炎喘嗽病中医优势病疗效分析总结报告
最新肺炎喘嗽病中医优势病疗效分析总结报告近年来，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）爆发并全球蔓延，严重威胁着人类的健康和生命安全。
肺炎喘嗽病是COVID-19的主要临床表现之一，引起了广泛关注。
传统中医在抗击这一疫情中发挥了重要的作用，其独特的优势在疾病的治疗和康复中得到了充分体现。
本报告将对肺炎喘嗽病中医优势病疗效进行分析总结。
一、中医对肺炎喘嗽病的认识中医学认为，肺炎喘嗽病是由风热邪气所致，往往伴随着痰多、咳嗽、气喘等症状。
中医强调个体差异，根据患者的具体病情、体质等综合因素，采用个体化的治疗方案。
二、中医治疗的优势1. 辨证论治：中医治疗强调辨证施治，即根据患者的不同病情和体质，进行个体化的辨证论治。
这有助于精准治疗，提高疗效。
2. 中药治疗：中医常用中药来治疗肺炎喘嗽病，中药具有调理人体防御机制的作用，可以改善症状和促进康复。
中药有多种剂型，可以根据患者的具体情况选择口服药物、中药汤剂、中药贴敷等方式进行治疗。
3. 针灸疗法：针灸作为中医的重要疗法之一，对肺炎喘嗽病有一定的疗效。
针灸可以调节机体的气血运行，改善痰湿和气郁等状况。
针刺后还可能通过释放内源性物质，如内啡肽等，产生镇痛和免疫调节的作用。
4. 推拿按摩：推拿按摩可以刺激经络，调理气血，促进疗效。
适当的推拿按摩可以改善胸膈的痰饮状况，减轻症状并加速康复。
5. 中医养生：中医讲究养生，强调平衡饮食、合理作息、适当锻炼等。
在肺炎喘嗽病的治疗和康复过程中，中医养生理念的引导非常重要，有助于提高免疫力和预防复发。
三、病疗效分析根据实际临床观察和临床试验结果，中医治疗肺炎喘嗽病取得了一定的疗效。
1. 症状改善：中医治疗可以有效改善肺炎喘嗽病患者的呼吸困难、咳嗽、痰多等症状。
中药可以化痰、止咳、祛痰，针灸和推拿按摩可以促进气血流通、调和气机，从而缓解疼痛和症状。
2. 康复加速：中医的治疗方法可以帮助患者加速康复。
中药的应用可以促进机体的自愈能力，针灸和推拿按摩可以改善气血循环，有助于提高疗效和康复速度。
肺炎喘嗽临床路径总结
肺炎喘嗽（肺炎）中医临床路径工作总结根据国家中医药管理局儿科协作组的关于儿科常见病中医临床路径试点工作的要求，本科自2015 年5月开始实施“肺炎喘嗽病”中医诊疗方案及临床路径，现将该临床路径实施情况总结分析如下：一、实施情况1、建立管理组织，健全工作制度成立了由科主任担任组长的临床路径工作实施小组，明确了“肺炎喘嗽病”临床路径试点工作实施方案，建立了临床路径工作实施效果评价及分析制度。
2、路径实施情况自2015年05月至2015年12月以来，本科共有876例进入路径，平均住院费用2344.3元左右，住院天数为10天左右。
3、实施效果评价及分析本科室对“肺炎喘嗽病”的相关指标进行收集、整理。
对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
通过该病种临床路径试点工作的开展，进一步优化了科室的医疗流程，规范了医护人员行为，提高整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未入路径者减少，提高了我科工作效率。
进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，减少了医疗纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。
.二、存在的主要问题1、临床路径准入把关不严。
主要是由于科室部分医疗人员对临床路径相关政策、准入标准认识不到位，在判断患者是否符合进入路径标准时，忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2、能成功实施临床路径的病例较少，主要原因是临床上单纯的单病种患者较少，多数患者合并有其他疾病，无法按照路径要求实施诊治。
三、下一步工作1、深入宣传和推广临床路径工作。
科室要加强相关人员关于临床路径的培训工作；加强临床路径的宣传力度，普及临床路径知识，引导患者理性就医。
2、继续加强专科在临床路径实施过程中的质量控制。
对开展临床路径的病种从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药、中医药治疗比例等方面加强质量监控，确保试点工作顺利开展实施。
肺炎喘嗽小儿肺炎中医优势病种度疗效分析总结及评估情况报告
优势病种中医诊疗方案2015年度疗效分析、总结及评估情况报告肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告一、基本情况肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，遂宁市中医院儿科继续开展了中医优势病种的实施工作。
肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种，根据临床实际情况，今年对中医诊疗方案进行了优化修订。
从2015年5月到2013年12月期间接受住院患者61例，门诊患者36例，共有97例。
实施中医诊疗方案完成97例，运用中医药治疗率100%；平均住院治疗日6.5天，门诊平均治疗日5天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成实施中医诊疗方案97例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率21%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率35%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂20例（21%），辨证选择口服中成药76例（78.35%），静脉滴注中药注射液97例（100%），中药外敷15例（15.46%），推拿治疗41例（42.27%），中药雾化吸入76例（78.35%），拔罐3例（3.1%），儿科基础治疗97例（100%），其他疗法6例（6.18%）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>70%），中等（20%—70%）和差（<20%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：、中药外敷和其他疗法。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如清热解毒法治疗肺炎的疗效比较肯定，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如静脉滴注中药注射液治疗逐渐被患者广泛接受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
肺炎喘嗽中医诊疗方案疗效评价及优化措施
肺炎喘嗽中医诊疗方案疗效评价及优化措施肺炎喘嗽是中医常见的一种疾病，主要表现为咳嗽、气喘等症状。
中医诊疗方案通过辨证施治，既可以缓解症状，也可以达到治疗目的。
在评价疗效和优化措施方面，可以从以下几个方面进行分析：一、疗效评价1.症状改善：观察患者的咳嗽、气喘等症状是否减轻或消失。
通过问诊、观察和患者自己的反馈，了解症状是否有明显好转。
2.体征改善：观察患者的胸部启闭情况、呼吸频率等体征是否有所改善。
通过触诊、叩诊等手段，了解患者的体征是否发生变化。
3.辅助检查结果：结合患者的临床表现，观察辅助检查结果的变化。
例如，肺部X光或CT的结果是否有明显改善。
二、优化措施1.辨证施治：中医诊疗方案需要根据患者的具体病情，进行辨证施治。
针对不同患者的体质、证候，采用不同的中药配方以及针灸、按摩等治疗方法。
2.根据病情调整治疗方案：观察患者的病情变化，根据需要及时调整治疗方案。
如果病情好转，可以适当减少药物剂量或停止一些治疗措施；如果病情不稳定或进展，需要增加治疗措施或更换药物配方。
3.注意病人的日常护理：患者在治疗期间需要注意休息，保持充足的睡眠和饮食，避免劳累和寒冷刺激。
另外，还应注意保持室内空气清新，避免接触烟尘等刺激物。
4.加强宣教：对患者及其家属进行相关的宣教，如疾病的预防、注意事项等。
提醒患者及时就医，积极配合治疗。
5.定期随访：对患者进行定期随访，观察病情变化。
在随访中及时调整治疗方案，了解患者的症状改善情况。
总结起来，肺炎喘嗽的中医诊疗方案的疗效评价及优化措施主要包括观察症状和体征的改善情况，辅助检查结果的变化；优化措施则包括辨证施治、根据病情调整治疗方案、注意病人的日常护理、加强宣教以及定期随访等。
通过以上措施的应用，可以更好地评价疗效并优化治疗方案，提高治疗效果。
闪罐法佐治小儿肺炎喘嗽效果分析
闪罐法佐治小儿肺炎喘嗽效果分析目的：分析閃罐法佐治小儿肺炎喘嗽的临床效果。
方法：将从2015年1月-2016年12月确诊肺炎喘嗽的408例患儿分为对照组和试验组，每组204例。
对照组实施抗炎、化痰、止咳、抗病毒等常规对症治疗，试验组在常规治疗后，辅助采用闪罐疗法治疗，对比分析两组患儿临床效果及临床症状消失时间。
结果：对照组临床总有效率为86.76%，试验组总有效率为97.06%，试验组患儿的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
试验组患儿发热消失时间（3.20±0.50）d、咳痰消失时间（5.10±0.65）d、咳嗽消失时间（7.10±0.68）d和肺部啰音消失时间（5.10±0.86）d，均显著短于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在常规治疗的基础上，闪罐法佐治小儿肺炎喘嗽，临床效果较好，具有推广和应用价值。
标签：闪罐法；小儿肺炎；临床中症状中医学认为，小儿气血未充，脏腑娇嫩，经脉不盛，内脏精气不足，卫外机能不够固，寒暖无法自调，容易受六淫所侵害[1]。
传统的治疗方法常为抗炎、保持患儿气道通畅等对症治疗，但患者临床症状改善较慢，住院时间较长，患儿院内感染风险增加，不仅不利于临床护理工作的展开，也给患儿的康复工作带来了很大的困扰[2]。
闪罐疗法为一种常见的拔罐方法，是利用棉花棒蘸95%酒精后，将其点燃，并利用点燃的棉花棒在玻璃罐中环绕1圈，完成后将其抽出，并迅速把罐体按在需要进行治疗的位置，再迅速拔下，反复操作多次，直至患儿局部皮肤潮红、充血[3]。
1 资料与方法1.1 一般资料将2015年1月-2016年12月在笔者所在医院诊断为肺炎喘嗽的住院患儿408例，按随机数字表法将患儿分为对照组和试验组，每组204例。
对照组中，男110例，女94例，患儿平均年龄（82.0±68.6）个月，平均病程为（13.6±12.8）个月。
肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文
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肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文
肺炎喘嗽中医护理方案分析总结报告范文In recent times, the outbreak of the coronavirus pandemic has been a major concern worldwide. It has affected millions of people's lives and health. One of the most common symptoms associated with this illness is coughing, particularly in severe cases that lead to pneumonia. In this report, we will analyze and summarize a traditional Chinese medicine nursing plan for patients with cough due to pneumonia.最近，冠状病毒大流行成为全球关注的焦点。
它已经影响了数百万人的生活和健康。
这种疾病最常见的症状之一就是咳嗽，特别是在导致肺炎的严重病例中。
本报告将分析和总结肺炎所致咳嗽患者的中医护理方案。
Chinese medicine approaches illnesses from a holistic perspective, taking into account factors such as the overall balance of one's body and mind. When it comes to managing cough caused by pneumonia, Chinese medicine practitioners emphasize the importance of regulating qi (vital energy) flow and clearing heat from the lungs.中医从整体的角度来看待疾病，考虑诸如身心总体平衡等因素。
肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种年度疗效分析总结及评估情况报
优势病种中医诊疗方案20XX年度疗效分析、总结及评估情况报告肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告一、基本情况肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，遂宁市中医院儿科继续开展了中医优势病种的实施工作。
肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种，根据临床实际情况，今年对中医诊疗方案进行了优化修订。
从20XX年5月到20XX年12月期间接受住院患者61例，门诊患者36例，共有97例。
实施中医诊疗方案完成97例，运用中医药治疗率100% ;平均住院治疗日6.5天，门诊平均治疗日5天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成实施中医诊疗方案97例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率21%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率35%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂20例（21%），辨证选择口服中成药76例（78.35%），静脉滴注中药注射液97例（100%），中药外敷15例（15.46%），推拿治疗41例（42.27%），中药雾化吸入76例（78.35%），拔罐3例（3.1% ），儿科基础治疗97例（100%），其他疗法6例（6.18% ）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（＞70%），中等（20% —70% ）和差（＜20%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：、中药外敷和其他疗法。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，如清热解毒法治疗肺炎的疗效比较肯定，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好，如静脉滴注中药注射液治疗逐渐被患者广泛接受，无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施； 3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
肺炎喘嗽中医护理方案护理效果总结分析报告
［ ８ ］冯冬梅 ， 陈鹏 ， 李利， 等． 人 工 气道 内吸 痰深度 的研 究进展
［ Ｊ ］ ． 中国护理 管理 ， ２ ０ １ ５， １ ６ （ １ ） ： １ １ １ 一ｌ １ ６ ．
［ １ ２ ］ 刘晓荣． 机械 通 气人 工 气道 内吸 痰的 护理进 展 ［ Ｊ ｊ 。 全科
护理 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ４ ） ： ３ ７ １ —３ ７ ３ ．
［ ９ ］ 陈庆月 ， 郑 丽维． 不 同吸痰 方 法及 设备 在预 防 呼吸机 相 关 性肺 炎中的应 用进展 ［ Ｊ ］ ． 解放 军 护理 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ３ １ （ ３ ） ：
３３—３５．
［ １ ３ ］许金娇 ， 何友 云． 改 良吸痰方 法应 用 于重度颅 脑损 伤 患者 气管切 开的效果观 察［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 下 旬刊） ， ２ ０ １ ３， （ １ ） ：
药护理 、 情 志护理 、 健 康教 育以及 中医护理技术操作运 用等能提 高患儿及其 家属对 治疗的依 从性和满意度 ， 取得令人 满意的效果
关键词 ： 肺 炎； 喘嗽 ； 中医护理 方案 ； 辩证施护 中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ８ ． １ 文献标识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ ） ８ — ０ １ １ ６ － ０ ３
肺炎 喘嗽是婴儿 期常见病 ， 由感 受风邪 、 寒温失 调引起 ， 以 发热 、 咳嗽、 痰壅 、 气急、 鼻煽为 主要症状 。被 卫生部列为儿科重 点 防治 的四病之一 ， 在综 合性 医 院儿 科病 房住 院病例单 病种统
计 中居 第 一 位 。 １ 基 本 情 况
表１ 各主 要症 状辨证施护方法实施情 况
2015肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告[精选五篇]
![2015肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告[精选五篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/0c4810f35ebfc77da26925c52cc58bd63186938a.png)
2015肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告[精选五篇]第一篇：2015肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告优势病种中医诊疗方案2015年度疗效分析、总结及评估情况报告肺炎喘嗽（小儿肺炎）中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告一、基本情况肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一，遂宁市中医院儿科继续开展了中医优势病种的实施工作。
肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种，根据临床实际情况，今年对中医诊疗方案进行了优化修订。
从2015年5月到2013年12月期间接受住院患者61例，门诊患者36例，共有97例。
实施中医诊疗方案完成97例，运用中医药治疗率100%；平均住院治疗日6.5天，门诊平均治疗日5天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）主要治疗方法应用情况完成实施中医诊疗方案97例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率21%，中成药（包括中药注射液）使用率100%，特色疗法使用率35%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂20例（21%），辨证选择口服中成药76例（78.35%），静脉滴注中药注射液97例（100%），中药外敷15例（15.46%），推拿治疗41例（42.27%），中药雾化吸入76例（78.35%），拔罐3例（3.1%），儿科基础治疗97例（100%），其他疗法6例（6.18%）。
（二）应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>70%），中等（20%—70%）和差（<20%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科基础治疗等；依从性中等的治疗方法有：、中药外敷和其他疗法。
中西医结合方案治疗肺炎喘嗽的临床疗效评价
中西医结合方案治疗肺炎喘嗽的临床疗效评价摘要】目的：探讨分析中西医结合方案治疗肺炎喘嗽、痰热蕴肺证的临床效果。
方法：选取在2014年10月-2015年10月在我院接受治疗的104例肺炎喘嗽患者作为研究对象，按照治疗方法将其分为Z组和X组，每组各52例，Z组采用中西医结合方案进行治疗，X组采用西医方案进行治疗，疗程结束后，对比分析两组患者的治疗效果、住院天数以及不良反应发生率。
结果：通过对比发现，Z组患者的治疗效果高于X组，住院天数以及不良反应发生率低于X组，且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用中西医结合方案治疗肺炎喘嗽有一定的效果，药效持久，安全性较高，还能缩短住院天数，降低不良反应的发生，值得临床推广应用。
【关键词】中西医结合方案；肺炎喘嗽；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0103-02肺炎喘嗽是临床常见的肺部疾病，发病率较高，临床症状主要表现为发热、呼吸困难等方面。
如治疗不及时，就会导致患者的病情恶化，出现心力衰竭等一系列的并发症。
临床在治疗肺炎喘嗽时一般选用西药治疗、中药治疗以及中西医结合的治疗，常规的西药治疗虽然有一定的疗效，但是治疗时间较长，副作用较大，对患者的身体健康损伤较大，而中西医结合方案治疗，能够在更短的时间内有效地缓解患者的症状，提高患者的治疗效果，还能缩短住院时间，减少了不良反应的发生[1]。
选取在2014年10月-2015年10月在我院接受治疗的104例肺炎喘嗽患者作为研究对象，现将有关结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取在2014年10月-2015年10月在我院接受治疗的104例肺炎喘嗽患者作为研究对象，按照治疗方法将其分为Z组和X组，每组各52例，其中Z组男25例，女27例；年龄范围19～39岁，平均年龄（28.5±10.5）岁；体重范围56～75kg，平均体重（65.5±9.5）kg。
肺炎喘嗽中医诊疗方案疗效评价及优化措施
肺炎喘嗽诊疗方案2012年版肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、喘急、鼻煽为主要临床特征的病证;好发于婴幼儿,四季均可罹患,冬春两季多见;若能早期、及时治疗,预后良好;相当于西医支气管肺炎,部分喘息性支气管炎、毛细支气管炎亦可归于本病;一、诊断一疾病诊断1.中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准ZY/肺炎喘嗽的诊断依据;起病较急,有发热,咳嗽,气促,鼻煽,痰鸣等症,或有轻度发绀;病情严重时,喘促不安,烦躁不宁,面色灰白,发绀加重,或高热持续不退;禀赋不足患儿,常病程迁延;新生儿患本病时,可出现不乳,口吐白沫,精神萎靡等不典型临床症状;肺部听诊：肺部有中、细湿啰音,常伴干性啰音,或管状呼吸音;血象：大多数白细胞总数增高,分类中性粒细胞增多;若因病毒感染引起者,白细胞计数可减少、稍增或正常;X线透视或摄片检查：肺部显示纹理增多、紊乱,透亮度降低,或见小片状、斑点状模糊阴影,也可呈不均匀大片阴影;2.西医诊断标准：参照儿童社区获得性肺炎管理指南试行中华医学会儿科学分会呼吸学组、中华儿科杂志编辑委员会,2006年10月;有外感病史或传染病史;起病较急,轻者发热咳喘,喉间痰多,重者高热不退、呼吸急促、鼻翼煽动,严重者出现烦躁不安等症状,发展为变证可出现面色苍白、青灰或唇甲青紫,四肢不温或厥冷,短期内肝脏增大;或持续壮热不已,神昏谵语,四肢抽搐;初生儿、素体气阳不足的小婴儿上述部分症状可不典型;肺部听诊可闻及中细湿啰音;实验室检查：1胸部X线检查：肺纹理增多、紊乱,可见小片状、斑片状阴影,或见不均匀的大片状阴影;2周围血象检查：细菌性肺炎白细胞总数及中性粒细胞增多；病毒性肺炎白细胞总数正常或降低,淋巴细胞可增多;3C反应蛋白检查：C反应蛋白值可正常或升高;4病原学检查：细菌培养、呼吸道病毒检测、肺炎支原体及衣原体检测等,可获得相应的病原学诊断,病原学特异性抗原或抗体检测常有早期诊断价值;二证候诊断1. 风寒袭肺证：恶寒发热、无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红;2.风热闭肺证：咳嗽,喘急,鼻煽,或伴发热重,恶风,鼻塞流涕,咽红,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数或指纹紫红于风关;3. 痰热闭肺证：咳嗽痰多,喉间痰鸣,呼吸急促,发热,胸闷纳呆,泛吐痰涎,舌红苔黄厚,脉滑数或指纹紫于风关;4. 阴虚肺热证：可有低热不退,咳嗽少痰,盗汗、面色潮红,唇红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数或指纹紫;5.肺脾气虚证：可有咳少痰多,神疲倦怠,面色少华,自汗食少,大便稀溏,唇舌淡红,脉细弱无力或指纹淡红;二、治疗方案一辨证选择口服中药汤剂或中成药1.中药汤剂1风寒袭肺证：治法：辛温宣肺,化痰止咳方药：华盖散加减;组成：麻黄、杏仁、荆芥、防风、桔梗、白前、苏子、陈皮、甘草;2风热闭肺证治法：疏风清热,宣肺开闭方药：银翘散合麻杏石甘汤加减,组成：炙麻黄、生石膏、杏仁、甘草、金银花、连翘、薄荷、牛蒡子;中成药：炎琥宁粉针,喜炎平注射液,清开灵注射液静脉滴注;3痰热闭肺证治法：清热涤痰,泄肺开闭方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减,炙麻黄、生石膏、杏仁、甘草、葶苈子、前胡、鱼腥草、瓜蒌皮、桑白皮、半夏、红花;中成药：炎琥宁粉针,喜炎平注射液,清开灵注射液静脉滴注;4肺脾气虚证治法：健脾益气,宣肺化痰方药：人参五味子汤加减;人参、白术、茯苓、甘草、扁豆、陈皮、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、五味子、麦冬;中成药：薄芝糖肽注射液静脉滴注,玉屏风颗粒口服;5阴虚肺热证治法：清热宣肺,养阴益胃推荐方药：沙参麦冬汤合养阴清肺汤加减,北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、桑叶、玄参、贝母、生甘草;中成药：参麦注射液静脉滴注,玉屏风颗粒口服;二中医外治法1.中药雾化吸入疗法：鲜竹沥10ml,雾化吸入,用于痰热闭肺证;2.中药灌肠法：根据不同证型,配取相应的中药汤剂,药物温度控制在36-37℃之间,药量按1-2ml/kg·次,保留灌肠;禁忌症：肛门周口及直肠疾病患者;3.天灸疗法即冬病夏治穴位贴敷疗法：适用于慢性肺炎与反复肺炎的患儿;4.刮痧疗法：取患儿双侧肩胛下部刮痧治疗,用于肺炎肺部湿啰音经久不消者;四护理1.室内通风,保持安静,尽力避免患儿烦躁、哭闹；2.保持呼吸道通畅,必要时吸痰；3.必要时吸氧,一般采用40%-50%氧气湿化后经鼻管或面罩给氧；4.给予容易消化且富有营养的食物；5.密切观察病情变化,做好出入量、体温、脉搏、呼吸、血压等记录；6.控制钠、水摄入,输液时避免速度过快、液体量过多,以防止增加心脏负担;三、疗效评价标准一评价指标1.主要症状：发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症的改善情况；2.体征：肺部啰音改善情况；3.理化指标：X线全胸片阴影吸收情况;二疗效判断临床痊愈：体温恢复正常,咳嗽、咯痰、喘促主症消失,其他临床症状消失或明显好转；肺部体征消失或X线全胸片阴影明显吸收;显效：体温恢复正常,咳嗽、咯痰、喘促主症及其他临床症状明显好转；肺部体征明显好转;有效：发热、咳嗽、咯痰、喘促主症减轻及肺部体征好转;无效：发热、咳嗽、咯痰、喘促主症及肺部体征无明显变化或加重,其他临床症状也多无改善或加重;肺炎喘嗽诊疗方案的疗效评估及优化2013年一、疗效评估2012年肺炎喘嗽住院病人共431例,其中支气管肺炎225例,喘息性支气管炎124例,毛细支气管炎82例;全部病人均采用中药或中成药以及中草药贴敷等综合治疗;中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；按摩肺俞、脾俞、肾俞等穴位;结果：治愈386例,治愈率89%,好转30例,好转率7%,无效5例,治愈好转率97 %;疗效稳定;辨证分型：本组病人入院辨证分型以痰热壅肺型最多见,占%；其次为风热闭肺型,占%；其它证型占%；无重症病例;辨证准确率为 %;全部病例均服用中药汤剂,中药参与率为 100%;中医药的治疗关键在于：1.分阶段诊治：大多数小儿肺炎的发病经过可以分为风热闭肺、痰热闭肺、正虚邪恋三个阶段;初期风热闭肺证时以干咳或咳痰不爽为特点,以银翘散合麻杏石甘汤加减口服,另外配合雾化吸入治疗以止咳化痰;痰热闭肺证时痰液渐多,咳嗽时喉间有痰音,肺部可以闻及中细湿性啰音,此证以五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减;肺炎恢复期,咳嗽逐渐减轻,偶尔咳嗽几声,但多伴有汗多、纳食不香等肺脾两虚的情况,玉屏风散合二陈汤加减;2．重视外治疗法：肺部湿啰音明显且经久不消,而患儿服药较困难者,给予双侧肩胛下方刮痧治疗,也能获得良好疗效,而且容易为家长和患儿所接受,是发挥中医药疗法优势的一大亮点;二、中医治疗难点分析1．由于医疗条件的改善等因素,现在支气管肺炎重症患儿较以往明显减少,但如果患儿出现严重并发症时,中药优势尚不明显,如：呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、微循环衰竭等需要采取中西医结合的治疗方法;2．小儿肺炎的发病年龄以婴幼儿为主,此年龄组患儿中药汤剂口服有一定困难,依从性差,因此开发新的中药制剂对于推广中药在小儿肺炎中的使用率意义重大;为了进一步发挥中医药在治疗支气管肺炎中的作用,并使其疗效优势得到认可,本科拟提出如下解决措施和思路：1．以往的临床研究均侧重于选择轻中度病情的支气管肺炎患者,但对重症患者的救治,中医药的介入将在对患者整体调节的基础上,减少并发症、控制病情进展;因此,提高中医儿科对支气管肺炎重症患者的救治水平,发挥中医药的作用,将从整体上提高支气管肺炎的疗效、降低病死率;今后将重点开展支气管肺炎重症患者的监测与中医药治疗方案的优化研究;2．以便于推广应用为目标,提高有效性、安全性为要求,进行药物剂型改革;完善包括刮痧、雾化吸入、局部贴敷等在内的综合性治疗方案;。
##年肺炎喘嗽疗效分析、总结评估
XX年肺炎喘嗽疗效分析、总结评估肺炎喘嗽疗效分析、总结评估及优化（2015.12）一、临床资料：1-12月份接收住院患者1261例。
实施中医诊疗方案完成1261例，运用中医药治疗率100%；平均住院治疗日7天。
应用的主要治疗方法有。
口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、微波理疗等。
二、疗效评价：完成实施中医诊疗方案1261例病例中，临床痊愈率80.2%，好转率17.9%，效果不显著转诊占1.9%。
临床痊愈及好转占病例总数的98.1%。
评价：（1）对症状：发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善情况的评价和次症纳差、寐不安情况的评价；（2）对体征：肺部罗音改善情况的评价；（3）对理化指标。
x线全胸片阴影吸收情况的评价及实验室检查的结果进行评价。
采用以上评价和方法对治疗效果进行评价，主要疗效点为：以症状改善、肺部体征消失及胸片恢复为近期主要评价指标。
本治疗方案的疗效分析如下：1261例患者主症改善者占99%；次症改善者占96%；未改善者占3%。
改善的主症中体温恢复正常者1261例，咳嗽、痰鸣改善者1250例：喘促改善者占1250例。
改善的次症中纳差改善1246例，寐不安改善1232例。
三、分析总结：针对本年度小儿肺炎喘嗽病特点，通过以上中医治疗，取得了良好的效果。
缩短了患儿病程及咳喘治疗时间，并继续采用推拿、拔罐、微波理疗等治疗手段，驱邪同时兼顾小儿正气，较好的解决了肺炎后期啰音吸收缓慢的问题，突出了中医特色。
对肺炎喘嗽急性期，患儿咳喘症状明显者（依从性好），均采用中药饮片、中药穴位帖敷治疗，效果显著。
四、优化结果：大部分肺炎患儿经中西医结合治疗后，效果显著。
但有一小部分患儿病程长，肺部啰音吸收缓慢，口服中药汤剂困难，并且应用西药静脉输液，效果不佳。
肺炎后期应用微波理疗促进肺部啰音吸收，疗效显著，并且本疗法易为患儿及家属接受，值得推广。
喘病分析总结优化
2013年重庆市涪陵区中医院肺病科优势病种的分析、总结及评估、优化方案之：喘病喘病是我科的优势病种之一，中医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》〔ZYYXH/T11-2008）。
西医诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关标准。
证候诊断共分外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证。
现将2013年度喘病的中医疗效进行分析、总结，评估及优化，并分述如下：一、分析2013年1-12月份我科共收治喘病患者？？？例，其中男性？？？例，女性？？？例，年龄？？--？？岁，平均年龄？？？岁，住院时间？？？--？？？天，平均住院日？？？天。
按照我科的喘病诊疗常规治疗，分证论治。
我们采用中药、西药、针灸、穴位贴敷等综合治疗，收到良好效果。
中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治；针灸取穴于肺俞、大椎、合谷、风池等穴，穴位贴敷取穴于肺俞、大椎、定喘、天突等穴。
临床控制？？？例，控制率？？？%，显效？？？例，显效率？？？%，有效？？？，有效率？？？%，无效？？？例，控制显效率？？？%。
辨证分型：正确？？？例，有？例辨证分型不准确，辩证准确率为？%。
其中有？？？例服用中药汤剂，服用中药率为？？？%。
二、总结（1）我国是喘病大国，临床喘病患者众多，我科的喘病范围对应于西医的慢性阻塞性肺疾病急性发作的轻症阶段，除住院期间积极救治外，护理、调养各方面的支持治疗也必不可少。
（2）在2013年的诊疗方案里，喘病的证型为外寒内饮证、风热犯肺证、痰浊壅肺证、肺气郁闭证四型。
我科喘病患者以男性为多，年龄在？-？岁之间，以外寒内饮证及痰浊壅肺证居多。
治疗多采用西药及静脉滴注中成药注射液，同时予以中药汤剂、雾化、中医理疗等多种治疗手段。
我科使用较多的方剂主要为小青龙汤、三子养亲汤。
三、疗效评估：我科喘病患者综合采用中药、西药及雾化、中医外治治疗，患者咳喘痰累症状缓解、精神食欲改善，肺功能改善为85%，其临床总有效率为88%。
中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)疗效及安全性评价
中西医结合治疗肺炎喘嗽（痰热壅肺证）疗效及安全性评价摘要：目的：探究中西医结合诊疗方案对肺炎喘嗽（痰热闭肺证）的疗效。
方法：选取2015年6月至2016年6月我院收治的100例肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者作为观察目标，按照随机数字表法分为参照组（n=50）和实验组（n=50），分别予以西医基础治疗和中西医结合诊疗方案治疗，比较2组临床症状改善情况和整体治疗效果。
结果：实验组与参照组治疗总有效率经统计比较，组间具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中西医结合诊疗方案可显著改善肺炎喘嗽（痰热闭肺证）患者的临床症状，整体疗效确切，具有积极的临床使用和推广作用。
关键词：肺炎喘嗽；中西医结合诊疗方案；痰热闭肺证Abstract：objective：to explore the cooperation of Chinese and western medicine diagnosis and treatment schemes of pneumonia asthma（phlegm heat closed lungs）curative effect. Selection methods：June 2015 to June 2016，our hospital 100 casesof pneumonia asthma patients（phlegm heat closed lungs）as research target，according to random number table method were divided into control group and experimental group（n = 50）（n = 50），respectively，to be based treatment and traditional Chinese and western medicine combined with western medicine diagnosis and treatment plan treatment，compared two groups of clinical symptoms improvement and overall treatment effect. Results：the experimental group and control group total effective rate treatment by statistical comparison，between groups with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：combine traditional Chinese and western medicine therapy can significantly improve asthma pneumonia （phlegm heat closed pulmonary syndrome）in patients with clinical symptoms，the overall efficacy，a positive role in clinical use and promotion.Key words：pneumonia asthma；Combine traditional Chinese and western medicine diagnosis and treatment plan；Phlegm heat closed lungs肺炎哮喘是婴幼儿的常见病，其在现代医学中属于支气管肺炎。
肺炎喘嗽汤治疗喘息型支气管肺炎的临床疗效观察
肺炎喘嗽汤治疗喘息型支气管肺炎的临床疗效观察发表时间：2015-07-10T15:26:36.570Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：何勇[导读] 目前，喘息型支气管肺炎的治疗方法有很多种，可是大部分都没有获得明显的治疗效果，并且不良反应较多。
何勇巴中市南江县中医院内一科四川巴中 636600【摘要】目的：分析研究喘息型支气管肺炎采取肺炎喘嗽汤治疗的临床应用价值。
方法：选取2013 年3 月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50 例，随机分为观察组、对照组，对照组对患儿采取常规西药治疗，观察组对患儿采取肺炎喘嗽汤进行治疗，对观察组与对照组患儿的治疗效果给予对比分析。
结果：临床治疗以后，观察组患儿的临床治疗总体有效率明显要比对照组高（P<0.05）。
结论：对喘息型支气管肺炎采取肺炎喘嗽汤治疗，可以使相关症状得到明显改善，使并发症明显减少，对病情恢复以及预后起到非常重要的作用，具有临床推广价值。
【关键词】肺炎喘嗽汤；喘息型支气管肺炎；临床疗效【中图分类号】R233.95【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-178-01喘息型支气管肺炎在临床儿科当中属于一种常见的综合征，其指的是一组存在喘息表现的婴幼儿急性支气管炎，肺部实质很少受累，一些患儿会发展成为支气管哮喘。
这种疾病发病年龄相对较小，大部分为1-3 岁婴幼儿，经常继发上呼吸道感染，大部分低度到中度发热，呼气时间明显延长，同时伴有哮鸣音和湿罗音，喘息没有明显发展。
目前，喘息型支气管肺炎的治疗方法有很多种，可是大部分都没有获得明显的治疗效果，并且不良反应较多。
本文笔者选取2013 年3月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50例，对当中25 例患儿采取肺炎喘嗽汤进行治疗，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选取2013 年3 月-2014 年1 月在我院接收的患有喘息型支气管肺炎的患儿一共有50 例，50 例患儿全部符合《褚福棠实用儿科学》当中的临床诊断标准[1]。
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肺炎喘嗽疗效分析、总结评估及优化
（2015.12）
一、临床资料：
2015年1-12月份接收住院患者1261例。
实施中医诊疗方案完成1261例，运用中医药治疗率100%；平均住院治疗日7天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、微波理疗等。
二、疗效评价：
完成实施中医诊疗方案1261例病例中，临床痊愈率80.2%，好转率17.9%，效果不显著转诊占1.9%。
临床痊愈及好转占病例总数的98.1%。
评价标准：
（1）对症状：发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善情况的评价和次症纳差、寐不安情况的评价；
（2）对体征：肺部罗音改善情况的评价；
（3）对理化指标：X线全胸片阴影吸收情况的评价及实验室检查的结果进行评价。
采用以上评价标准和方法对治疗效果进行评价，主要疗效点为：以症状改善、肺部体征消失及胸片恢复为近期主要评价指标。
本治疗方案的疗效分析如下：
1261例患者主症改善者占99%；次症改善者占96%；未改善者占3%。
改善的主症中体温恢复正常者1261例，咳嗽、痰鸣改善者1250例：喘促改善者占1250例。
改善的次症中纳差改善1246例，寐不安改善1232例。
三、分析总结：
针对本年度小儿肺炎喘嗽病特点，通过以上中医治疗，取得了良好的效果。
缩短了患儿病程及咳喘治疗时间，并继续采用推拿、拔罐、微波理疗等治疗手段，驱邪同时兼顾小儿正气，较好的解决了肺炎后期啰音吸收缓慢的问题，突出了中医特色。
对肺炎喘嗽急性期，患儿咳喘症状明显者（依从性好），均采用中药饮片、中药穴位帖敷治疗，效果显著。
四、优化结果：
大部分肺炎患儿经中西医结合治疗后，效果显著。
但有一小部分患儿病程长，肺部啰音吸收缓慢，口服中药汤剂困难，并且应用西药静脉输液，效果不佳。
肺炎后期应用微波理疗促进肺部啰音吸收，疗效显著，并且本疗法易为患儿及家属接受，值得推广。