孕妇学校：母乳喂养指导
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孕妇学校小课堂第一讲 ——母乳喂养相关
知识
1
一. 乳房的结构
a
2
二、乳汁的产生和分泌
泌乳反射
●婴儿吸吮乳头
射乳反射
催乳素释放肽+催乳素释放抑
PRP
制因子PIF
下丘脑
催乳素PRL
腺垂体
神经垂体
缩宫素OT
青春期、妊娠期 雌、孕激素↑
分娩后
雌、孕激素↓
乳腺发育 始动和维持泌乳
乳房 乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩 腺泡内压力增高
突出。每日2次，每次10~20下。
乳房按摩：用手掌侧面，轻轻按摩乳房壁，露出
乳头，围绕乳头均匀按摩。每日1次，每次5分钟。
经上述练习，94%的乳头凹陷者产后能顺利哺服;
只有6%严重凹陷者矫正效果不明显，但如果做好乳房
的保健，乳晕松软，伸展性好，婴儿通过吸吮乳晕也
能很好地完成哺乳。
a
7
新妈妈母乳喂养难在最初几天
过渡乳：产后7—14天间所分泌的乳汁过渡乳，其中所含 蛋白质渐渐减少，而脂肪和乳糖含量渐渐增多
成熟乳：产后14天所分泌的乳称为成熟乳。实际上要到 30天左右才趋稳定，在6个月内平均每日奶量850ML
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13Hale Waihona Puke Baidu
九个知识点： 1、母乳喂养的好处 2、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养 和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性。 3、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性。 4、24小时母婴同室的重要性。 5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势。 6、按需哺乳的重要性。 7、如何保证产妇有充足的乳汁。 8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎的母乳 喂养。 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养。
靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。
23
六、按需哺乳的重要性？
按需哺乳即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂 哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制 。 频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇 有充足的乳汁。
乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和 婴儿建立成功的母乳喂养关系。 （3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识 （4）减少新生儿交叉感染的机会。
18
五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势
（一）正确的喂奶姿势：哺乳时将婴儿抱好的四个要点 （1）孩子的头和身体呈一条直线。 （2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。 （3）母亲抱着孩子贴近自己。 （4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部
乳汁经输乳管从乳头射出
3
三、影响乳汁分泌的因素
疼痛刺激
家庭社会因素 相关技能掌握
营养状况
疾病
精神情绪
4
﹡听到宝宝的声音
﹡看到宝宝
﹡抚摸宝宝
好的
精神情绪
坏的
﹡想到宝宝
﹡自信
﹡休息
●焦虑 ●紧张 ●怀疑
5
孕前积极进行乳房保养
从怀孕第5个月左右开始，经常用香皂和清水擦洗 乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂， 以使乳房皮肤逐渐坚韧； 用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以 画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺 发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管； 每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚 摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效 方法。
3 人类后代出生后需要的是免疫物质 （免疫球蛋白）
3 9
新生儿胃容量很小
10天 100ml 6个月 200ml
第1天 5-7ml （1勺） 第3天 22-27ml
第2天 10-13ml（2勺） 第4天 36-46ml
1天 同弹珠
3天 相当于乒乓球
第5天 43-57ml 第7天 40-60ml
5天 相当于鸡蛋大
19
a
20
正确的哺乳
（二）正确的含接姿势 1、嘴张大 2、下唇外翻 3、舌头呈勺状环绕乳晕 4、面颊鼓起呈圆形 5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6、婴儿慢而深的吸吮 7、能看或听到吞咽
21
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22
正确的哺乳
（三）正确托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，
宝宝 -出生后的认母 -早吸吮，早开奶，
吸吮初乳。
-适应母亲的乳房
妈妈 -累，需休息 -初乳：
少、精、灰色、粘稠
看不起！ 没奶！ 不顶饿！ 吃不饱！
医务人员 -低血糖？ -增加新生儿黄疸？加奶！
2
8
树立信心很重要！
不用担心宝宝不够吃 ！
1 宝宝出生时自带粮食和水分； 2 宝宝胃容量随母乳分泌量增加而增加，相互适应 ！
三早的作用： 1、有助于保持新生儿体温， 2、减少哭闹，增进亲子情感连结。 3、刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶。 4、增进母子感情 5、促进宫缩，减少母亲出血。
17
四、24小时母婴同室的重要性
母婴同室的概念： 新生儿必须与母亲24小时在一起，做必要处理时母子
分离不得超过1小时。
（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌 （2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺
4 10
最初几天的任务
儿认母 适应妈妈的乳房
吸吮初乳，
排除胎便， 减轻黄疸的发生
刺激乳汁的产生
初乳 过渡乳 成熟乳
5 11
不要轻易让1个月内的宝宝 接触人造奶嘴
禁止使用 奶瓶和人工奶嘴
禁止使用安慰奶嘴
6 12
母乳分类：初乳，过渡乳，成熟乳
初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳，量较少，因含有 胡萝卜素故色黄，含蛋白质及有形物质较多故质稠，含蛋 白质量比成熟乳多，脂肪和乳糖较成熟乳少，尤其是分泌 型IgA抗体
14
一、母乳喂养的好处
（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6 个月内婴儿的全部营养的需要；
（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血 ；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机 率。
（3）对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。 （4）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于
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乳头伸展练习(十字操)：
将两拇指(或食指)平行放在乳头两侧，慢慢地由
乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使
乳头向外突出;以同样方法由乳头向上、下纵行牵拉。
每日2次，每次5分钟。
乳头牵拉练习：用一手托住乳房，另一手拇指、
中指和食指抓住乳头，轻轻向外牵拉，并左右捻转乳
头。严重凹陷者可用凹克吸奶器吸牵乳头，使其向外
小儿智能、社交能力的发育。
15
二、什么是纯母乳喂养，6个月内纯 母乳喂养和继续母乳喂养到2岁 或以上的重要性
（1）增加母子之间的感情 （2）预防奶胀 （3）减少乳头错觉及婴儿过敏 （4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而
引起母亲乳汁分泌不足。 （5）增加婴儿的免疫力，预防感染。
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三、分娩后皮肤早接触、早开奶的 重要性
知识
1
一. 乳房的结构
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二、乳汁的产生和分泌
泌乳反射
●婴儿吸吮乳头
射乳反射
催乳素释放肽+催乳素释放抑
PRP
制因子PIF
下丘脑
催乳素PRL
腺垂体
神经垂体
缩宫素OT
青春期、妊娠期 雌、孕激素↑
分娩后
雌、孕激素↓
乳腺发育 始动和维持泌乳
乳房 乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩 腺泡内压力增高
突出。每日2次，每次10~20下。
乳房按摩：用手掌侧面，轻轻按摩乳房壁，露出
乳头，围绕乳头均匀按摩。每日1次，每次5分钟。
经上述练习，94%的乳头凹陷者产后能顺利哺服;
只有6%严重凹陷者矫正效果不明显，但如果做好乳房
的保健，乳晕松软，伸展性好，婴儿通过吸吮乳晕也
能很好地完成哺乳。
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新妈妈母乳喂养难在最初几天
过渡乳：产后7—14天间所分泌的乳汁过渡乳，其中所含 蛋白质渐渐减少，而脂肪和乳糖含量渐渐增多
成熟乳：产后14天所分泌的乳称为成熟乳。实际上要到 30天左右才趋稳定，在6个月内平均每日奶量850ML
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13Hale Waihona Puke Baidu
九个知识点： 1、母乳喂养的好处 2、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养 和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性。 3、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性。 4、24小时母婴同室的重要性。 5、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势。 6、按需哺乳的重要性。 7、如何保证产妇有充足的乳汁。 8、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎的母乳 喂养。 9、产妇上班后如何坚持母乳喂养。
靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。
23
六、按需哺乳的重要性？
按需哺乳即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂 哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制 。 频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇 有充足的乳汁。
乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和 婴儿建立成功的母乳喂养关系。 （3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识 （4）减少新生儿交叉感染的机会。
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五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势
（一）正确的喂奶姿势：哺乳时将婴儿抱好的四个要点 （1）孩子的头和身体呈一条直线。 （2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。 （3）母亲抱着孩子贴近自己。 （4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部
乳汁经输乳管从乳头射出
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三、影响乳汁分泌的因素
疼痛刺激
家庭社会因素 相关技能掌握
营养状况
疾病
精神情绪
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﹡听到宝宝的声音
﹡看到宝宝
﹡抚摸宝宝
好的
精神情绪
坏的
﹡想到宝宝
﹡自信
﹡休息
●焦虑 ●紧张 ●怀疑
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孕前积极进行乳房保养
从怀孕第5个月左右开始，经常用香皂和清水擦洗 乳头、乳晕，并在清洗后的乳头及乳晕上涂一层油脂， 以使乳房皮肤逐渐坚韧； 用热毛巾敷盖乳房并轻轻按住，用指腹在乳房周围以 画圈方式进行按摩；戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺 发育不良及胸罩上的纤毛阻塞乳腺管； 每次洗澡后在乳头上涂上油脂，用拇指和食指轻轻抚 摩乳头，及早向医生请教矫正内陷或扁平乳头的有效 方法。
3 人类后代出生后需要的是免疫物质 （免疫球蛋白）
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新生儿胃容量很小
10天 100ml 6个月 200ml
第1天 5-7ml （1勺） 第3天 22-27ml
第2天 10-13ml（2勺） 第4天 36-46ml
1天 同弹珠
3天 相当于乒乓球
第5天 43-57ml 第7天 40-60ml
5天 相当于鸡蛋大
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正确的哺乳
（二）正确的含接姿势 1、嘴张大 2、下唇外翻 3、舌头呈勺状环绕乳晕 4、面颊鼓起呈圆形 5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6、婴儿慢而深的吸吮 7、能看或听到吞咽
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正确的哺乳
（三）正确托起乳房的方法 用手“C”字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，
宝宝 -出生后的认母 -早吸吮，早开奶，
吸吮初乳。
-适应母亲的乳房
妈妈 -累，需休息 -初乳：
少、精、灰色、粘稠
看不起！ 没奶！ 不顶饿！ 吃不饱！
医务人员 -低血糖？ -增加新生儿黄疸？加奶！
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树立信心很重要！
不用担心宝宝不够吃 ！
1 宝宝出生时自带粮食和水分； 2 宝宝胃容量随母乳分泌量增加而增加，相互适应 ！
三早的作用： 1、有助于保持新生儿体温， 2、减少哭闹，增进亲子情感连结。 3、刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶。 4、增进母子感情 5、促进宫缩，减少母亲出血。
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四、24小时母婴同室的重要性
母婴同室的概念： 新生儿必须与母亲24小时在一起，做必要处理时母子
分离不得超过1小时。
（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌 （2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺
4 10
最初几天的任务
儿认母 适应妈妈的乳房
吸吮初乳，
排除胎便， 减轻黄疸的发生
刺激乳汁的产生
初乳 过渡乳 成熟乳
5 11
不要轻易让1个月内的宝宝 接触人造奶嘴
禁止使用 奶瓶和人工奶嘴
禁止使用安慰奶嘴
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母乳分类：初乳，过渡乳，成熟乳
初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳，量较少，因含有 胡萝卜素故色黄，含蛋白质及有形物质较多故质稠，含蛋 白质量比成熟乳多，脂肪和乳糖较成熟乳少，尤其是分泌 型IgA抗体
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一、母乳喂养的好处
（1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6 个月内婴儿的全部营养的需要；
（2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血 ；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机 率。
（3）对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。 （4）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于
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乳头伸展练习(十字操)：
将两拇指(或食指)平行放在乳头两侧，慢慢地由
乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使
乳头向外突出;以同样方法由乳头向上、下纵行牵拉。
每日2次，每次5分钟。
乳头牵拉练习：用一手托住乳房，另一手拇指、
中指和食指抓住乳头，轻轻向外牵拉，并左右捻转乳
头。严重凹陷者可用凹克吸奶器吸牵乳头，使其向外
小儿智能、社交能力的发育。
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二、什么是纯母乳喂养，6个月内纯 母乳喂养和继续母乳喂养到2岁 或以上的重要性
（1）增加母子之间的感情 （2）预防奶胀 （3）减少乳头错觉及婴儿过敏 （4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而
引起母亲乳汁分泌不足。 （5）增加婴儿的免疫力，预防感染。
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三、分娩后皮肤早接触、早开奶的 重要性