应用Excel制作L-J质控图

1.2.1 质控文件的建立

以制作临床生化质控图为例。Excel 2003(97/2000)以工作簿方式管理文件，每个工作簿有很多个工作表，我们新建名为“生化质控图”的工作簿，然后打开工作簿，通过插入工作表建立包含所有要做质控的生化项目的独立的工作表，如将sheet1取名为ALT，sheet2取名为AST，sheet13取名为GGT等。

1.2.2 L-J质控图的制作

利用Excel提供的图表向导功能，可方便地实现由数据到图形的转换。首先点击相应项目的工作表，选第一列作为日期输入，第二列作为结果输入，第三列作为操作者输入。拖拉鼠标选择相应的输入日期及结果的区域，然后点击工具栏上的图表向导按钮(或点击“插

入”-“图表”)，选择折线图后，按提示进行操作，输入标题及说明，最后在工作表的中部空白处拖鼠标，生成一个适当的区域，准确、美观的质控图则自动生成，双击Y轴的数值区域，选择刻度栏，输入主要刻度间距值，即标准差s值，最大值即为均值x+3 s值，最小值即为均值x-3s值，分类(x)轴交叉于(C)处应填最小值即为x-3s。

1.2.3 原始质控数据的输入

分别选择所在质控项目的工作表，在日期和结果栏分别用手工输入当天的日期和原始质控数据，计算机则能自动在图上描点和连线，生成质控图。实验中如有“漂移”、“趋势”等失控现象，可以及时发现并予以纠正。

1.2.4质控结果统计

当一个月的质控结果输入完后，选择工作表中质控图下的一个空白单元，然后点击工具栏上的函数按钮，选择常规里的AVERAGE，根据屏幕提示，选择要作统计处理的数据区域，求出均值x，按同法选择常规里的STDEV，求出标准差s。再选择另一个空白单元，利用公式s/x乘以100%，求得变异系数CV％。完成后即可打印保存。

1.2.5新质控图的建立

当要制作下一个月的质控图时，我们只需先复制已建立好的质控文件，取个新的文件名，然后打开这个文件，删除原来的日期和质控数据，录入新的日期和质控数据，计算机便会自动在质控图上重新自动描点和连线，生成新的质控图，并自动进行均值x，标准差s及变异系数CV%的计算，使得质控图的制作变得相当简单，快速。

1.2.6其他附件的输入

选择空白单元，可输入单位、起止日期、方法、仪器型号、质控物来源及批号、失控记录、月总结等。

2 结果

以临床生化的GLU为例，利用Excel制作的L-J质控图(见图1)。

3 讨论

3.1 随着室内质量控制活动在临床实验室的普遍开展，每天都有大量质控数据产生传统的手工处理方法非常繁琐，而且准确性差。目前许多基层实验室的计算机都装备有Microsoft Excel软件，完全可以利用其强大的统计分析、科学运算与图表运用功能制作L-J 质控图进行质控数据处理[1]。

3.2 应用Excel制作L-J质控图具有以下优点

它是计算机的基础软件，与专用质控软件或LIS系统软件相比可以节约大量经费；制作L-J质控图操作简单，普通人员容易掌握；避免了手工方法繁琐的计算和绘图，可自动计算并绘制质控图，大大缩短了质控数据处理的时间，提高了数据处理质量和工作效率[2]；质控图资料可以永久保存，方便随时查阅，也可打印出来，美观整洁；此外还可以利用Excel 制作实验室室内多值质控图[3]和室内z分数质控图[4]等。

3.3 利用Excel制作L-J质控图在检验质量控制管理中应用比较广泛，最常见的是用来制作临床化学质控图。此外，该方法还适用于血液学[5]、免疫学[6]、微生物学[7]等相关学科质控图的制作。如能掌握并充分利用，可使日常工作达到事半功倍的效果[8]。

3.4 现在计算机在各级实验室已经普遍使用，为此我们可以充分利用计算机资源为我们服务，应用Excel制作L-J质控图对实验室质控数据进行处理就是一个典型的例子。希望广大实验工作者不断探索和实践，使计算机在实验室中发挥更大的作用。