第十二章 女性生殖系统疾病
《女性生殖系统疾病》课件
自我形象紊乱
家庭和社会关系受影响
疾病可能给家庭和社会关系带来负面 影响，如夫妻关系紧张、社交孤立等 。
疾病可能导致女性自我形象紊乱，影 响自信心和社交能力。
女性生殖系统疾病的预防与
05
控制
提高公众对女性生殖系统疾病的认知
总结词：增强意识 总结词：传播知识 总结词：培训教育
详细描述：通过宣传教育、科普讲座等形式，提高公众 对女性生殖系统疾病的认识和理解，增强预防和自我保 护意识。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组 织在子宫外生长，通常引起疼痛
和不适。
症状包括痛经、性交不适、月经 异常等，严重时可能影响生育能
力。
治疗子宫内膜异位症的方法包括 药物治疗、手术治疗和辅助生殖 技术等，同时要避免剧烈运动和
注意个人卫生。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的良性肿 瘤，由平滑肌和结缔组织组成 。
女性生殖系统能够使卵子受精形成胚胎，并在子 宫内着床发育，最终通过分娩将胎儿产出。
03 性激素水平
女性生殖系统的正常功能需要性激素的调节，如 雌激素、孕激素和少量的雄激素。
女性生殖系统的发育与变化
01 青春期
随着年龄的增长，女性生殖系统开始发育，出现 第二性征，如乳房发育、阴毛生长等。
02 生育期
症状包括月经异常、腹部肿块 、疼痛等，严重时可能引起不 孕。
治疗子宫肌瘤的方法包括药物 治疗、手术治疗和聚焦超声波 治疗等，同时要避免过度劳累 和注意个人卫生。
生殖器官发育异常
生殖器官发育异常是指在出生时生殖器官发育不正常，如阴道闭锁、子宫发育不全 等。
症状包括月经异常、生育困难、疼痛等，严重时可能影响性生活。
子宫
第十二章 生殖系统及乳腺疾病
正常的子宫内膜腺体和间质出 现于正常子 宫内膜以外的部位，如子宫肌层、卵巢等 处。 为什么会发生子宫内膜异位？
种植及移植学说 体腔上皮化生学说
子宫内膜异位症好发部位
二、子宫内膜增生症
endometrial hyperplasia
多见于更年期或青春期女性 病因：持续、过多的雌激素刺激 主要症状：
非浸润性癌
导管内原位癌
粉刺癌（comedocarcinoma） 非粉刺导管内癌
小叶原位癌
浸润性癌
浸润性导管癌 浸润性小叶癌
特殊类型癌：髓样癌、粘液癌、 Paget病
病历摘要： 女性，45岁。半年前右乳外上象限发现无痛 性包块，逐渐长大，2月来生长迅速。局部 皮肤粗糙呈橘皮样改变，乳头内陷，时有 血性分泌物。出现有侧淋巴结肿大。 乳腺X线射片：右乳腺外上方有不规则肿块， 肿块内见钙化。 思考： 1.初步诊断？ 2.好发部位，转移方式。 3.为什么出现乳头内陷和橘皮样改变？ 4.治疗方法
女性生殖系统疾病-图片浏览
03. Here
is a normal cervix with a smooth, glistening mucosal surface. There is a small rim of vaginal cuff from this hysterectomy specimen. The cervical os is small and round, typical for a nulliparous woman. The os will have a fish-mouth shape after one or more pregnancies.（正常宫颈）
《生殖系统疾病》课件
3
子宫内膜异位症的治疗
根据病情选择药物治疗、手术治疗或综合治疗。
04 生殖系统疾病的预防与保健
保持卫生习惯
勤洗澡
每天用温水清洗外阴部，保持清 洁干燥，避免使用刺激性强的清
洁用品。
勤换内裤
选择透气性好、棉质内裤，并及时 更换，清洗后要在通风处晾晒。
避免不洁性行为
保持单一性伴侣，使用安全套等措 施来预防性传播疾病。
04
治疗过程中需定期进行 复查，以便及时调整治 疗方案和评估治疗效果 。
手术治疗
01
02
03
04
手术治疗是生殖系统疾病的重 要治疗手段，适用于药物治疗
无效或病情严重的患者。
手术治疗的目的是去除病灶、 恢复器官功能和减少并发症的
发生。
手术治疗前需进行全面的评估 和检查，制定个性化的手术方
案。
手术后需进行康复训练和定期 复查，以确保治疗效果和预防
病的风险。
适度锻炼
03
进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质和免
疫力。
05 生殖系统疾病的治疗与护理
药物治疗
01
药物治疗是生殖系统疾 病常见的治疗方式，主 要通过口服、注射等途 径给药。
02
药物治疗的目的是缓解 症状、控制病情发展和 预防并发症的发生。
03
药物治疗需遵循医生的 指导，严格按照医嘱用 药，避免自行增减剂量 或停药。
宫颈炎的治疗
宫颈红肿、触痛，分泌物增多且可能 带有血丝。
根据炎症程度和病原体类型选择药物 治疗或物理治疗。
宫颈炎的病因
可能由细菌感染、机械性刺激、化学 物质刺激等引起。
子宫内膜异位症
1 2
子宫内膜异位症的症状
女性生殖系统详细解剖图ppt课件ppt
2023-10-27
目录
• 女性生殖系统概述 • 外阴及阴道 • 子宫及输卵管 • 卵巢及黄体 • 女性生殖系统疾病 • 女性生殖系统保健
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
女性生殖腺
产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激 素和卵泡刺激素）
子宫
孕育胎儿的场所，月经血流出的通道
注意性生活前的卫生
性生活前应清洗外阴部，避免使用刺激性清洁剂或香皂。
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查
定期进行妇科检查可以及早发现和治疗生殖系统 疾病，如阴道炎、子宫肌瘤等。
关注身体变化
如果发现生殖系统有异常症状，如阴道流血、分 泌物异常等，应及时就医。
了解常见妇科疾病
了解常见妇科疾病的临床表现和治疗方法，有助 于及时发现和治疗疾病。
子宫峡部是子宫体与子宫颈之间形成的一个较 窄的通道，妊娠期子宫峡部伸长变长，至临产 后可长达7-10厘米。
子宫及输卵管的功能
子宫是孕育胎儿的场所，能够 提供足够的营养和保护，促进
胎儿的生长发育。
输卵管是卵子运输的通道，同 时能够促进卵子和精子的结合
受精。
子宫和输卵管还能够调节内分 泌，维持女性生殖系统的平衡
输卵管
输送卵子，为受精卵提供通道
阴道
性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道
女性生殖系统的功能
生殖功能
产生卵子、受精、受精卵着床 、发育胎儿
月经周期
子宫内膜的周期性剥脱、修复和 重新增生的过程
免疫功能
抵御外界病原体的入侵和免疫排斥 反应
女性生殖系统的解剖特点
内生殖器
位于盆腔内，包括卵巢、输卵管、子宫和阴道
女性生殖系统图解ppt课件
03
子宫
孕育胎儿的场所。
04
阴道
性交器官，也是月经血和胎儿 娩出的通道。
女性生殖系统的功能
繁殖功能
通过受精和怀孕，生育后代。
月经周期
定期的子宫内膜脱落和修复， 维持生殖系统的平衡。
免疫功能
保护胎儿免受母体免疫系统的 攻击。
调节体温
通过激素调节，维持女性生殖 系统的正常体温。
女性生殖系统的生命周期
小阴唇在分娩时一般 不发生撕裂，但可能 发生小阴唇裂伤。
小阴唇在性兴奋时充 血肿胀，可增加外生 殖器的饱满度。
阴蒂
阴蒂是位于小阴唇顶端下方的一 个小器官，由一对海绵体组成。
阴蒂是女性最敏感的性器官之一 ，受到刺激后可引起性兴奋和性
高潮。
阴蒂在性兴奋时充血肿胀，可增 大2-3倍。
前庭大腺
前庭大腺是位于大阴唇后部的一对腺体，开口于小阴唇内侧。 前庭大腺在性兴奋时分泌黏液，起到润滑阴道的作用。
女性生殖系统图解ppt课件
contents
目录
• 女性生殖系统概述 • 女性外生殖系统 • 女性内生殖系统 • 月经周期与激素调节 • 女性生殖系统的疾病与保健 • 女性生殖系统的科学研究与未来发展
01
女性生殖系统概述
女性生殖系统的组成
01
02
生殖腺
产生卵子和分泌性激Байду номын сангаас。
输卵管
输送卵子，为精子和卵子的结 合提供场所。
保持均衡的饮食，摄入足够的营养素和维 生素，有助于维持生殖系统的健康。
性健康与性生活教育
01
02
03
04
了解性欲和性冲动的正常范围 。
学习性交前的充分准备技巧和 方法。
病理-生殖系统疾病PPT课件
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
第九版生理学第十二章 生殖
➢ 青春期前：下丘脑GnRH分泌和腺垂体FSH和LH的分泌都处在 很低的水平
➢ 青春期后：下丘脑合成GnRH增加，并以脉冲式释放的形式分 泌，经垂体门脉系统作用于腺垂体，促进腺垂体分泌FSH和LH 影响睾丸功能
（二）睾丸内的局部调节
睾丸内各种细胞间分子网络影响生精过程
第四节
性生理与避孕
作者 : 倪鑫
单位 : 海军军医大学
生理学（第9版）
一、性成熟（sexual maturity）
➢ 男性： 生殖器官的发育、男性第二性征的出现
➢ 女性： 生殖器官的发育、女性第二性征的出现
生理学（第9版）
二、性兴奋与性行为
➢ 男性： 阴茎勃起和射精
➢ 女性： 阴道润滑 阴蒂勃起 性高潮
（二）月经周期的分期
➢ 卵泡期（增生期）：月经周期的1～14天，卵泡快速生 长、雌激素分泌增加、子宫内膜增生增厚、腺体增多
➢ 黄体期（分泌期）：月经周期的14～28天，排卵后黄 体形成，孕激素和雌激素分泌增加、子宫内膜进一步增 加，分泌功能增强，基质细胞蜕膜化
➢ 月经周期的16～19天为着床窗口期 ➢ 月经期：与卵泡期早期重叠，雌、孕激素水平突然降低， 子宫内膜剥落出血
卵子的发生及生命历程
生理学（第9版） 不同发育阶段的卵细胞
生理学（第9版）
2. 卵泡的生长发育 （1）卵泡的分类及结构和功能特点
➢ 原始卵泡：初级卵母细胞和单层梭形颗粒细胞 卵巢中原始卵泡数代表卵巢储备 ➢ 初级卵泡：初级卵母细胞和单层或复层立方状 颗粒细胞 ➢ 次级卵泡（窦状卵泡）：窦腔，内、外泡膜层 ➢ 成熟卵泡 : 直径约20cm 左右，分泌雌激素增加
着床的重要事件
女性生殖系统图解ppt课件
孕期子宫的变化包括子宫体的扩张、 子宫颈管的变软以及子宫肌肉的收缩 等。
胎儿的发育过程中，还需要良好的环 境条件，以避免各种不良因素的影响 ，如环境污染、药物滥用等。
04
输卵管与卵子运输
输卵管的结构与功能
输卵管结构
筛查宫颈癌
定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，预防 宫颈癌的发生。
保持健康生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，提高自身 免疫力。
生殖健康教育与保健建议
了解生殖系统结构与功能
了解女性生殖系统的结构与功能，认 识生殖健康的重要性。
科学避孕
采取科学有效的避孕措施，避免意外 怀孕和人工流产对生殖系统造成的伤 害。
卵子与精子的受精过程
当成熟的卵子被释放进入输卵管时，精子随即进入输 卵管与卵子相遇。
输标02入题
精子和卵子结合的过程称为受精，通常在排卵后12小 时内完成。
01
03
以上内容通过图解的形式详细介绍了女性生殖系统中 卵巢与卵子的结构、功能以及受精过程，有助于更好
地了解女性生殖系统的生理特点和健康维护。
胚胎的着床与发育
受精卵在输卵管内形成后，经过一系 列的细胞分裂和分化，最终植入子宫 内膜，即着床。
胚胎的发育过程中，需要充足的营养 和良好的环境条件，以保障胎儿的正 常生长和发育。
着床后，胚胎开始发育，逐渐形成胎 儿的各种组织和器官。
孕期子宫的变化与胎儿发育
随着胎儿的发育，子宫逐渐增大，以 适应胎儿的生长和发育。
随着年龄增长，卵巢功能逐渐 衰退，排卵停止，月经周期紊 乱，最终绝经。
老年期
老年期女性生殖系统逐渐萎缩 ，卵巢和子宫缩小，阴道变短
女性生殖系统解剖及生理
04
阴道：连接子宫和外生殖器的管道，负责排出月经和分娩
2
女性生殖系统生理
生殖激素分泌
01
雌激素：促进女性生殖器官发育，维持女性特征
03
雄激素：促进女性生殖器官发育，维持女性特征
02
孕激素：维持妊娠，促进胎儿发育
04
促性腺激素：调节女性生殖器官发育，维持女性特征
05
药物治疗：根据病情，使用抗生素、激素等药物进行治疗
01
物理治疗：使用激光、微波等物理方法进行治疗
03
手术治疗：对于严重的疾病，如肿瘤、畸形等，需要进行手术治疗
02
4
女性生殖系统保健
健康生活方式
01
均衡饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
02
规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜
03
适量运动：进行适当的运动，如瑜伽、慢跑等
生殖周期
女性生殖周期分为月经周期、排卵周期和妊娠周期
排卵周期：指女性卵巢周期性排卵的过程，通常发生在月经周期的第14天左右
妊娠周期：指女性受精卵着床、发育和分娩的过程，通常持续40周左右
月经周期：指女性子宫内膜周期性脱落和修复的过程，通常持续28天左右
生殖功能
卵巢：产生卵子，分泌雌激素和孕激素
输卵管：输送卵子，受精和早期胚胎发育
05
乳腺：分泌乳汁，哺乳婴儿
06
生殖器官功能
卵巢：产生卵子，分泌雌激素和孕激素
01
输卵管：输送卵子，受精场所
02
子宫：孕育胎儿，产生月经
03
阴道：性交通道，分娩通道
04
生殖器官发育
01
妇产科护理学各章节练习题
妇产科护理学目录第一章女性生殖系统解剖及生理第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化第三章正常分娩妇女的护理第四章正常产褥期妇女的护理第五章异常妊娠孕妇的护理第六章妊娠合并症孕妇的护理第七章异常分娩产妇的护理第八章分娩期并发症产妇的护理第九章胎儿及新生儿异常的护理第十章异常产褥妇女的护理第十一章妇科护理病历课后作业第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理第十三章女性生殖系统肿瘤妇女的护理第十四章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理第十五章月经失调妇女的护理第十六章妇科其他疾病妇女的护理第十七章计划生育与妇女保健女性生殖系统解剖及生理课后作业（一）单项选择题1．正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮2．成年妇女宫体与宫颈的比例为A．1：1B．1：2C．1：3D．2：1E．3：l3．骨盆最小平面横位是指A．入口前后径B．入口横径C．坐骨棘间径D．出口前后径E．坐骨结节间径4．正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml5．关于子宫峡部，下列描述正确的是A．为子宫颈的一部分B．上端为组织学内口C．非孕时长度为1cmD．妊娠期变软不明显E．临产后形成子宫下段达脐平6．符合雌激素生理作用的是A．降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B．使子宫内膜增生C．使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D．使阴道上皮脱落加快E．通过中枢神经系统有升温作用7．女性，初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵一般在月经周期的A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天8．使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．人绒毛膜促性腺激素E．黄体生成素9．下列不属于月经临床表现的是A．月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B．正常月经一般持续2～7天C．每次月经量一般为30～50mlD．多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E．月经血呈暗红色，血凝块状10．排卵后使基础体温升高0.3-0.5℃的激素是A．促卵泡素B．雌激素C．孕激素D．雄激素E．肾上腺素11．子宫内膜由增殖期转化为分泌期，主要受哪种激素的影响A．雌激素B．孕激素C．促卵泡素D．黄体生成素E．肾上腺皮质激素（12-15题）共用备选答案A．增殖期B．分泌期C．月经期D．月经周期E．排卵期12．两次月经第一日相间隔的时间是D13．月经周期的第1-4天，称为C14．月经周期的第5-14天，称为A15．月经周期的第15-24天，称为B(16～19题共用备选答案)A．主韧带B．阔韧带C．圆韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带16．起自子宫角前面，终止于大阴唇前端的韧带是C 17．起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是B 18．横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是A 19．起自宫颈侧后方，终止于2、3骶椎前的韧带是E （二）名词解释1.子宫峡部2.骨盆轴3.骨盆倾斜度4.月经5.月经周期6.围绝经期（三）填空题1.骨盆是由、及所组成。
女性生殖系统疾病(二)
女性生殖系统疾病(二)A1型题1. 重度先兆子娴孕妇血液生化改变不包括A.尿酸增高B.尿素氮增高C.血浆蛋白降低D.二氧化碳结合力升高E.血小板计数降低答案：D[解答] 重度子痫前期临床症状及体征：收缩压≥160～180mmHg，或舒张压≥110mmHg；24小时尿蛋白＞5g；血清肌酐升高；少尿；肺水肿；微血管病性溶血；血小板减少；肝功能障碍(血清转氨酶升高)；肾功能受损时，血清肌酐、尿素氮、尿酸升高。
2. 属于子宫破裂的临床表现，正确的是A.病理缩复环不再升高B.产妇突感子宫收缩停止C.产妇疼痛难忍D.胎体触不清E.阴道多量鲜血流出答案：B[解答] 产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按。
胎位触不清，胎心听不清，有时可出血病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。
3. 临产后进入第二产程的主要标志是A.外阴膨隆B.胎头拨露D.宫口开大10cmE.肛门括约肌松弛答案：D[解答] 宫口开全(10cm)是进入第二产程的标志。
4. 月经周期中期能起正反馈于下丘脑-垂体的激素是A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺激素E.促性腺激素答案：C[解答] 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈。
而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。
排卵前卵泡发育成熟，大量分泌雌激素，刺激下丘脑GnRH和垂体LH，FSH大量释放，形成排卵前LH、FSH峰。
5. 与子痫发生无关的是A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良答案：D[解答] 考点在于妊娠期高血压疾病的高危因素。
高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良、低社会经济状况等。
糖尿病多可导致羊水过多，可为间接因素。
A.羊水过多B.头盆不称C.巨大胎儿D.雌孕失调E.胎盘缺硫酸脂酶答案：A[解答] 过期妊娠病因：内源性前列腺素与雌二醇分泌不足而孕酮水平升高(雌孕激素比例失调)；头盆不称时胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强；无脑儿畸胎不合并羊水过多时；遗传因素(胎盘硫酸酯酶缺乏症)。
女生殖
乳腺粘液癌
乳头及其临近的皮肤呈湿疹样表皮脱落
Paget细胞体积大，周围有一透明晕，核仁明显
Paget细胞夹杂在基底细胞间
四、扩散与转移
➢ 直接蔓延：癌组织直接浸润乳腺实质、 乳头、皮肤、筋膜、胸肌及胸壁。
➢ 淋巴道转移:是最常见的途径。 ➢ 血道转移:可到达远处任何器官，常见
的是肺、肝、脑、肾上腺等。
乳腺癌淋巴管转移
四、临床特点
1.触及肿块
2.疼痛 3.乳腺皮肤出现水肿、潮红等 4.乳头溢液 5.腋下肿块
五、影响乳腺癌预后的因素
➢原发灶的大小 ➢组织学类型 ➢组织学分级 ➢雌激素和激素受体 ➢DNA倍体 ➢癌基因过度表达或肿瘤抑制基因失活 ➢癌组织微血管密度等
检测ＥＲ、ＰＲ的意义：
1.估计乳腺癌的预后。 2.为合理进行内分泌治疗的依据。
0期： 原位癌 Ⅰ期：癌局限于子宫颈以内 Ⅱ期：肿瘤超过子宫颈，但未累及盆
腔 壁；癌肿侵及阴道，但未累及
阴 道下1/3
Ⅲ期：癌扩展至盆腔壁及阴道下1/3 Ⅳ期：癌灶已超越骨盆，或累及膀胱
或
（五）治 疗 与 预 后
• 浸润型宫颈癌可采用外科手术、放 疗或两种方式联合治疗。
• 预后与临床分期有关。淋巴结转移 是最重要的影响因素，第一期无淋 巴结转移者五年生存率达90%，第四 期则约10%。
（ carcinoma in situ)
上皮全层皆为异型细胞所替 代而尚未突破基底膜者，为 原位癌。
宫颈原位癌
子宫颈上皮内瘤变
(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)
子宫颈上皮非典型增生至 原位癌这一系列癌前病变 的连续过程统称为子宫颈 上皮内瘤变（CIN）。
病理学教案第十二章生殖系统和乳腺疾病
教案课程名称＿＿病理学＿＿课程性质＿理论课＿授课教师＿职称＿教研室＿＿授课对象＿临床医学、眼、肿瘤、医检、血检＿专业医科大学基础医学院学期授课计划教材名称出版单位周次日期节次授课时数内容纲要备注合计教研室主任＿＿＿＿＿＿＿＿教案（课时计划）章节生殖系统和乳腺疾病授课时间周次年月日节次学时周次年月日节次学时周次年月日节次学时周次年月日节次学时教学大纲要求（教学目的）掌握宫颈上皮非典型增生、原位癌、宫颈浸润癌的病变特点及其发展关系，葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变特点及区别，乳腺癌的病理类型及病变特点。
熟悉慢性宫颈炎、子宫内膜增生症、子宫内膜异位及前列腺增生的病变特点。
了解卵巢肿瘤的分类及精原细胞瘤、阴茎癌的病变特点、男性乳腺发育。
重点、难点重点宫颈上皮非典型增生→原位癌→宫颈浸润癌的病变特点及发展关系。
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的病变特点及区别。
乳腺癌的病理类型、病变特点。
难点宫颈上皮非典型增生→原位癌→宫颈浸润癌的病变特点及发展关系。
葡萄胎的发生机制。
乳腺癌的病理类型。
教学方法生殖系统疾病的病变特点、发展关系及临床病理联系是本次课要讲授的重点，充分利用多媒体板书和绘图等教学手段，联系解剖，组胚及临床等，从病理形态学及桥梁课的角度帮助学生直观动态地理解它们的病变发展。
新内容新知识脱落细胞检查及TCT检查对CIN病变的筛查及预防双语内容各个疾病的英文名称自学内容男性乳腺发育复习题或要点名词解释:宫颈上皮内瘤变（CIN），腺肌瘤，葡萄胎，巧克力囊肿，乳腺单纯癌，粉刺癌问答题:(1).某患者，女性，30岁，近日出现血HCG升高，B超提示葡萄胎，请写出可考虑的鉴别诊断，及其相应病变的异同点。
(2).简述宫颈上皮非典型增生→原位癌→宫颈浸润癌的病变特点及发展关系.(3). 简述乳腺癌的病理类型及病变特点.参考资料1、杨光华主编，《病理学》第五版，北京，人民卫生出版社，2001，p2752、成令忠主编，《组织学与胚胎学》第四版，北京，人民卫生出版社，1995，p2143、吴在德主编，《外科学》第五版，北京，人民卫生出版社，2001，p316 p6714、刘彤华主编，《诊断病理学》，北京，人民卫生出版社，2000，p3885、乐杰主编，《妇产科学》第五版，北京，人民卫生出版社，2001教学进程提问、演示、重点、难点、时间分配、教法等一. 慢性宫颈炎（chronic cervicitis）生育期妇女最常见疾病。
第十二章 女性生殖系统炎症病人的护理(与“护理”相关文档)共18张PPT
通过治疗与护理，病人是否达到
1、急性盆腔炎的主要病因有哪些？
人心情烦闷、焦虑。 3、物理疗法：促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状况，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。
盆腔结缔组织炎、输卵管炎：可在子宫一侧或两侧扪及增粗、增厚的输卵管、呈索条状、压痛； 4、慢性盆腔结缔组织炎：多由慢性宫颈炎症发展而来。 1、急性盆腔炎的主要病因有哪些？ 因病情反复或不孕使病人心情烦闷、焦虑。 了解慢性盆腔炎的病因及预防保健措施； 4、减轻不适：腹痛、腰痛时注意休息，防止受凉，必要时可遵医嘱给予镇静止痛药。 多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或患者体质差，导致病情迁延不愈； 多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或患者体质差，导致病情迁延不愈；
6、促进睡眠：睡眠不佳时可在睡前热水 泡脚、保持室内安静、睡前按摩，必要时 服用安眠药物。
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（六）护理评价
2、慢性输卵管炎与输 卵管积水：慢性输卵 管炎多为双侧。
3、输卵管卵巢炎及输 卵管卵巢囊肿
4、慢性盆腔结缔组织炎： 多由慢性宫颈炎症发 展而来。
（二）病理
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（三）护理评估
1、病史：询问过去史、治疗史（尤其是宫内手
术史）等。
2、身体评估：评估症状、体征。 3、辅助检查 4、心理社会评估
了解慢性盆腔炎的病因及预防保健措施； 第四十八章 女性生殖系统
病奈瑟菌。 炎症病人的护理
多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，或患者体质差，导致病情迁延不愈； 因病情反复或不孕使病人心情烦闷、焦虑。
慢性盆腔炎病程长，在月经期症状加重， 慢性盆腔炎病程长，在月经期症状加重，机体抵抗力下降时潜伏的细菌反复发作，严重影响妇女健康、生活、工作，也造成家庭负担。
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第十二章 女性生殖系统疾病A1型题12.001 尖锐湿疣最具特征性的病变为A.肉眼见多个尖而细的乳头B.镜下见上皮角化不全C.棘层细胞明显增生、钉突延长D.棘层细胞中上部有空泡状细胞E.细胞核大、深染,核周有空晕12.002 尖锐湿疣的病因是A. EB病毒B. Ⅱ型单纯疱疹病毒C. 人乳头状病毒D. 毛霉菌E. 阴道毛滴虫12.003 子宫颈鳞状上皮不典型增生,是指A.上皮细胞既具有异型性,但又保持其分化能力B.上皮细胞变成癌细胞,但基底膜完整C.上皮细胞呈不规则增生,钉突延长,基底膜不完整D.上皮细胞有异型牲,完全失去分化能力E.子宫颈柱状上皮被鳞状上皮代替12.004 关于子宫颈原位癌的叙述,下列哪项是错误的A. 预后良好B. 阴道脱落细胞涂片阳性.C. 局部淋巴结无转移D. 累及腺体时便成为侵润癌E. 癌细胞未突破上皮基底膜12.005 子宫颈原位癌累及腺体,是指A. 子宫颈腺体充满癌细胞B. 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体 分泌物排出C. 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌D. 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E. 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代,腺体基底膜完整12.006 宫颈上皮内新生物是指A. 轻度不典型增生B. 重度不典型增生C. 原位癌D. 不同程度的不典型增生和原位癌的统称E. 以上都不是12.007 与雌激素过多持续刺激有密切关系的肿瘤为A. 子宫颈鳞癌B. 子宫颈腺癌C. 绒毛膜癌D. 子宫内膜癌E. 卵巢囊腺癌12.008 宫颈癌好发部位及组织起源是A. 宫颈阴道部鳞形上皮B. 宫颈外口柱状上皮C. 宫颈阴道部和外口交界处储备细胞D. 宫颈管腺上皮E. 宫颈内口柱状上皮12.009 子宫颈癌中早期浸润癌是指A.癌细胞未突破基底膜B.癌细胞突破基底膜,浸润深度不超过3～5mmC.癌细胞突破基底膜,浸润深度不超过5～7mmD.癌细胞未突破基底膜,但已累及腺体E.以上都不是12.010 对放射线最敏感的子宫颈癌是A. 高分化鳞癌B. 中分化鳞癌C. 低分化鳞癌D. 高分化腺癌E. 低分化腺癌12.011 对于子宫颈癌,下列哪项是错误的A. 与慢性细菌感染有关B. 与HPV病毒感染有关181C. 与多胎生产有关D. 与早婚有关E. 与性生活紊乱有关12.012 关于子宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的A. 组织学上大多数为鳞癌B. 可来源于移行带鳞状上皮C. 发病与HPV感染有关D. 年轻者以腺癌多见E. 早期即可发生血道转移12.013 确诊早期宫颈癌最可靠的依据是A. 白带多,有接触性出血B. 阴道镜检查C. 盆腔检查D. 宫颈刮片细胞学检查E. 宫颈刮片病理切片诊断12.014 宫颈癌通过淋巴道首先转移到A. 骼总淋巴结B. 腋前淋巴结C. 闭孔、髂内、髂外淋巴结D. 深腹股沟淋巴结E. 锁骨上淋巴结12.015 关于子宫肌瘤的叙述,下列哪项是错误 的A. 女性生殖系统中最常见的肿瘤B. 肿瘤境界清楚,但常无包膜C. 可发生粘液变性D. 瘤组织呈编织状排列E. 其恶变率较高12.016 女性生殖系统最常见的良性肿瘤是A. 子宫平滑肌瘤B. 卵巢浆液性囊腺瘤C. 卵巢粘液性囊腺瘤D. 卵巢畸胎瘤E. 葡萄胎12.017 目前致女性死亡最常见的生殖系统恶性肿瘤是A.子宫内膜癌B.卵巢恶性畸胎瘤C.绒毛膜上皮细胞癌D.乳腺癌E.子宫颈癌12.018 不属于宫颈癌病理形态学特征的是A. 碘溶液染料显红棕色B. 外观呈乳头状或形成潰疡C. 触之易出血D. 黄色恶臭液E. 鳞癌多见12.019 子宫内膜癌中最常见的组织学类型是A. 高分化腺癌B. 中分化腺癌C. 低分化腺癌D. 未分化癌E. 腺棘癌12.020 鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生的主要依据是A. 腺体拥挤呈不规则形,核深染B. 核分裂象常见C. 腺体共璧增生呈假复层D. 有间质浸润E. 间质减少12.021 可以发生自发性消退的肿瘤为A.子宫颈鳞状细胞癌B.卵巢囊腺瘤C.葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫平滑肌瘤12.022 关于子宫内膜癌,下列哪一点是错误的A. 与雌激素长期持续作用有关B. 生长较缓慢,局限在子宫内膜的时间 较长C. 转移途径主要是淋巴道转移D. 可合并卵巢颗粒细胞瘤E. HCG升高,妊娠试验阳性12.023 下列哪一项是诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据182A. 肿瘤细胞核密集、深染、无核分裂象B. 瘤细胞核增多、致密,每10个高倍视野核分裂象2个C. 瘤细胞增多、核较大，活跃、染色质粗、无核分裂D. 瘤组织边界不清,每10个高倍视野核分裂象10个以上E. 瘤组织发生囊性变,少数细胞有异型性,每l0个高倍视野核分裂1～2个12.024 绝经期妇女,阴道不规则流血最常见的原因是A. 子宫内膜腺癌B. 子宫平滑肌瘤C. 子宫腺肌瘤D. 子宫内膜炎E. 子宫内膜增生症12.025 关于葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的A. 肉眼呈葡萄状物B. 绒毛间质血管稀少C. 滋养叶细胞不同程度增生D. 易恶变为绒癌E. 分为部分及完全性葡萄胎12.026 恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要不同点在于A. 可见胎盘绒毛间质水肿、增大B. 滋养层细胞增生,可见核分裂象,细胞有异型性C. 绒毛消失D. 绒毛侵犯子宫壁深肌层E. 间质血管消失12.027 恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为A. 浸润肌层B. 细胞明显增生和具异型性C. 转移的阴道结节D. 有绒毛结构E. 出血坏死12.028 绒毛膜上皮细胞癌与葡萄胎和恶性葡萄胎的最大区别在于 A. 滋养细胞增生程度B. 浸润性C. 只发生于妊娠妇女D. 血、尿内绒毛膜促性腺激素浓度升高E. 远处转移灶12.029 对于绒毛膜癌,下列哪项是错误的A. 癌细胞由两种滋养细胞样细胞组成B. 无癌间质C. 有丰富的毛细血管D. 早期可发生出血坏死E. 易发生血行转移12.030 对于绒毛膜癌,下列哪项是错误的A. 与不全流产关系密切B. 与葡萄胎关系密切C. 癌组织中有胎盘绒毛样结构D. 可产生绒毛膜促性腺激素E. 转移的癌灶可以比原发癌明显12.031 下列哪项不是绒癌的特征A. 子宫肌层可见侵蚀的绒毛B. 呈暗红色、出血坏死的肿块C. 常浸润至浆膜层D. 常有阴道结节出现E. 主要为血道转移12.032 下列哪种肿瘤无血管及其他间质A. 血管肉瘤B. 乳头状瘤C. 粘液癌D. 绒癌E. 囊腺瘤12.033 Krukenberg瘤是指A. 卵巢粘液性囊腺瘤恶变B. 卵巢腺癌伴广泛转移C. 卵巢转移性粘液癌D. 卵巢乳头状腺癌E. 卵巢转移性子官内膜腺癌12.034 关于卵巢肿瘤的叙述,下列哪项是错误 的A. 多数来源于体腔上皮B. 生殖细胞来源的肿瘤都是恶性的183C. 纤维瘤起源于性索间质D. 纤维上皮瘤起源于体腔上皮E. 内胚窦瘤恶性程度最高12.035 卵巢恶性肿瘤中最常见的是A. 胚胎性癌B. 浆液性囊腺癌C. 粘液性囊腺癌D. 内胚窦瘤E．颗粒细胞瘤12.036 卵巢肿瘤最多来源于A. 性索B. 生殖细胞C. 上皮组织D. 间叶组织E. 被膜组织12.037 卵巢生殖细胞瘤中最常见的是A. 不成熟畸胎瘤B. 卵巢胚胎性癌C. 无性细胞瘤D. 成熟型畸胎瘤E. 卵黄囊瘤12.038 关于良性畸胎瘤的叙述,下列哪项是错 误的A. 肉眼可见毛发、牙齿等B. 囊壁上可见头节C. 镜下可有三个胚层的成分D. 肿瘤易发生恶性变E. 恶变常发生于囊内头节附近12.039 良性崎胎瘤最易恶变为A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 粘液癌E. 大细胞癌12.040 乳腺癌的起源部位主要是A. 导管上皮B. 小叶上皮C. 腺泡D. 间质细胞E. 真皮汗腺12.041 乳腺癌最常发生于乳房的A. 外上象限B. 外下象限C. 内上象限D. 内下象限E. 中央部12.042 不容易出现乳房内包块的乳腺癌是A. 导管内癌B. 浸润性导管癌C. 小叶原位癌D. 浸润性小叶癌E. 髓样癌12.043 乳腺桔皮样外观最常见于A. 小叶原位癌B. 典型髓样癌C. 管内癌D. 浸润性导管癌E. 浸润性小叶癌12.044 乳腺最常见的良性肿瘤是A. 脂肪瘤B. 腺瘤C. 导管内乳头状瘤D. 纤维瘤E. 纤维腺瘤12.045 乳腺癌最常转移到A. 同侧腋窝淋巴结B. 肝C. 肺D. 脑E. 肠12.046 乳腺导管内癌的特点是A. 癌细胞位于导管基底膜内B. 不发生转移C. 易发生淋巴道转移D. 多发生坏死E. 以上都不是12.047 下列乳腺癌最易发生转移的是A. 髓样癌B. 硬癌C. 导管内癌D. 粘液癌E. 筛状癌12.048 乳腺粉刺癌一般指A. 髓样癌B. 硬癌C. 导管内癌D. 小叶癌E. 胶样癌12.049 乳腺癌类型中最多见类型A.胶样癌B.髓样癌C.浸润性导管癌D.导管内癌E.浸润性小叶癌12.050 关于乳腺小叶原位癌的叙述,下列哪项是错误的A. 肿瘤体积小,临床症状不明显B. 肉眼易与小叶增生区别184C. 小叶轮廓仍存D. 癌细胞大小、形状一致E. 可发展为浸润性小叶癌12.051 关于浸润性乳腺小叶癌的叙述,下列哪项是错误的A. 由小叶原位癌发展而来B. 肿瘤与周围组织分界不清C. 瘤细胞排列松散,呈条索状D. 癌细胞大小染色较一致E. 为乳腺癌最常见的类型12.052 关于乳腺单纯癌的叙述,下列哪项是错误的A. 是一种低分化腺癌B. 癌巢形成腺腔C. 实质与间质比例相当D. 是乳腺癌常见的类型E. 易早期转移12.053 关于乳腺导管内癌的叙述,下列哪项不妥A. 多发生在乳头下乳晕周围B. 属于原位癌C. 可表现为乳头溢液D. 又称粉刺性管内癌E. 局部呈湿疹样改变A2型题12.054 女性,50岁。
妊娠5次,生产3次。
近来有阴道不规律出血。
妇科检查发现子宫颈肥厚,病理检查为鳞状细胞癌,作子宫颈癌根治术。
切除子宫,病理检查可见子宫颈肥厚,显微镜检查可见部分癌细胞穿破基底膜达2cm,部分癌细胞浸润于肌层。
请判断属于下列哪一项A. 早期浸润癌B. 原位癌C. 内生浸润型D. 溃疡型E. 外生菜花型12.055 青年女性,停经3个月,近来发现阴道结节,镜检找到变性绒毛，最大可能性是A.宫外孕B. 葡萄胎C. 绒毛膜癌D. 恶性葡萄胎E. 葡萄状肉瘤12.056 女性,40岁。
20年前曾患葡萄胎。
因呕血 和便血死于出血性休克。
解剖发现胃和 肠壁有多发性出血结节,肺、肝及脑内也 见多发的出血坏死的肿块。
患者体内多 发性出血坏死病灶可能是A. 多发性胃癌转移B. 绒毛膜癌多部位转移C. 多发性血管瘤D. 多发性血管肉瘤E. 血液病的多部位出血12.057 30岁妇女,1年前有流产史,现有阴道不规则流血,子宫体积增大,近来出现咳嗽、咯血,最可能的诊断是A. 肺癌B. 肺结核空洞形成C. 葡萄胎D. 绒毛膜癌E. 子宫内膜癌12.058女性,56岁。