新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析病毒灭活血浆与普通冰冻血浆是两种血浆制品，它们在临床应用中具有不同的价值。
本文将对这两种血浆的临床应用价值进行分析。
病毒灭活血浆是指在普通冰冻血浆的基础上经过病毒灭活处理而得到的血浆制品。
病毒灭活处理是通过特定的方法，如加热或化学处理，来杀死血浆中的病毒，以确保使用这种血浆制品时不会传播病毒。
这种处理方法可以有效地杀灭多种病毒，包括艾滋病病毒和乙肝病毒等。
病毒灭活血浆的主要临床应用是在输血过程中替代普通冰冻血浆。
与普通冰冻血浆相比，病毒灭活血浆具有以下优势：1. 更安全：病毒灭活血浆经过病毒灭活处理，可以有效地杀死血浆中的病毒，减少了潜在的病毒传播风险，提高了输血过程的安全性。
2. 减少传染风险：病毒灭活血浆的使用可以减少疾病传染的风险，特别是对于那些病毒感染风险较高的患者，如免疫系统功能低下的患者和手术患者等。
3. 增加血浆供应：病毒灭活血浆的制备过程相对复杂，需要更多的技术和设备支持。
病毒灭活血浆的使用可以增加血浆供应量，减少血浆短缺的情况发生。
病毒灭活血浆也存在一些限制和挑战。
病毒灭活处理可能对血浆中的某些成分产生影响，如凝血因子等。
这可能会影响到病毒灭活血浆的治疗效果。
病毒灭活血浆的制备过程相对复杂，需要更多的时间和资源。
这可能会增加制备成本和供应困难。
病毒灭活血浆的贮存和运输条件较为苛刻，需要更高的设备和技术支持。
与病毒灭活血浆相比，普通冰冻血浆具有更广泛的应用范围和更低的制备成本。
普通冰冻血浆可以用于治疗多种疾病，如大面积烧伤、失血、休克和凝血功能障碍等。
普通冰冻血浆的制备过程相对简单，制备成本较低。
这使得普通冰冻血浆可以更广泛地用于临床应用中。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用中具有不同的价值。
病毒灭活血浆具有更高的安全性和更少的传染风险，但制备过程复杂、运输条件苛刻，并且可能影响到某些血浆成分。
普通冰冻血浆具有更广泛的应用范围和更低的制备成本，但安全性和传染风险较高。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
随着新型冠状病毒疫情的爆发，病毒灭活血浆的临床应用成为一种备受关注的治疗方法。
与普通冰冻血浆相比，病毒灭活血浆的临床应用价值更为突出，本文将对两者进行详
细分析。
一、病毒灭活血浆
病毒灭活血浆是指在病毒性疾病治疗过程中采用特殊方法处理后的血浆，去除其中的
病毒颗粒，以达到治疗疾病的目的。
病毒灭活血浆通常采用紫外线灭活、有机溶液灭活、
高温灭活等方法对血浆中的病毒进行灭活处理，以保证治疗时不会传播疾病。
在新冠肺炎疫情期间，病毒灭活血浆被广泛用于临床治疗。
由于病毒灭活血浆中含有
丰富的抗体，能够有效抑制病毒在体内的繁殖，降低疾病的病程和病死率，因此在肺炎治
疗过程中发挥着重要的作用。
二、普通冰冻血浆
普通冰冻血浆是指未经特殊处理的血浆，其中含有丰富的血液成分和各种生命活性分子，如蛋白质、酶、抗体等。
普通冰冻血浆可以用于治疗多种病症，如血友病、休克、大
出血等。
在新冠肺炎疫情期间，普通冰冻血浆也被应用于临床治疗。
与病毒灭活血浆不同的是，普通冰冻血浆中没有去除病毒颗粒的处理过程，因此在治疗过程中存在一定的传染风险，
需要注意隔离和安全措施。
综上所述，病毒灭活血浆在新冠肺炎疫情期间得到了广泛应用，其治疗效果和安全性
都优于普通冰冻血浆，但药物费用相对较高。
在使用病毒灭活血浆时，需要注意严格的安
全措施，防止交叉感染和传播疾病。
新鲜冰冻血浆VS冰冻血浆VS病毒灭活冰冻血浆
新鲜冰冻血浆VS冰冻血浆VS病毒灭活冰冻血浆在临床输血过程中，患者可能对血浆类型有所疑虑。
例如，有的患者看到旁边的病床输的是去病毒冰冻血浆，而自己输的是普通冰冻血浆，可能会感到不解。
特别是那些之前接受过新鲜冰冻血浆的患者，现在输的是普通冰冻血浆，可能会质疑：“难道血液不是越新鲜越好吗？”他们可能还注意到，心里因素导致患者认为输完普通冰冻血浆后的效果似乎没有之前输新鲜冰冻血浆时显著。
在当前各种病毒严重的背景下，患者还可能担心血浆中的病毒问题，因此更倾向于选择去病毒血浆。
有些时候临床医生也会区分不出这些血浆种类，为了解答这些疑虑，我们可以简要解析这几种血浆的区别。
根据血浆的来源和制备方法，我们可以将其分为新鲜冰冻血浆,病毒灭活新鲜冰冻血浆，冰冻血浆，去冷沉淀冰冻血浆，病毒灭活冰冻血浆。
怎么没有普通冰冻血浆呢？其实冰冻血浆就是普通冰冻血浆，只是习惯于叫法不一致。
制备流程新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)是指采集后储存于冷藏环境中的全血在6~8小时内(根据保养液不同，ACD为6小时，CPD或CDPA-1为8小时)但不超过18小时内将血浆分离出并速冻成固态的成分血。
FFP保留了血浆的各种有效成分，含有全部凝血因子(包括不稳定的第V因子和第Ⅷ因子)、抗凝血酶和 ADAMTS13(一种血管性血友病因子裂解酶)。
FFP含各种凝血因子约0.7~1IU/ml,纤维蛋白原1~2mg/ml血浆蛋白≥50g/L。
简单概括是指在献血者献血后的6-8小时内，将血浆分离并迅速储存于-20℃以下的冷冻环境中的血液制剂，自血液采集之日起保存期为1年。
冰冻血浆(frozen plasma，FP)的来源主要有:①FFP 保存1 年后转化为FP,缺乏V、Ⅷ因子;②全血采集18小时后至全血有效期内分离的血浆，可能缺乏 V、Ⅷ因子。
FP 在≤-18℃条件下储存,自原采集日起储存4年。
简单概括有两种来源，一种是在献血者献血后在有效期内离心分离出的血浆并迅速冰冻呈固态的成分血液，另一种是新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
浅谈血浆病毒灭活
浅谈血浆病毒灭活随着医疗技术的提高，输血安全日益受到人们重视，因此要从根本上控制和杜绝血源性的传染病，除加强筛查以外，还必须对冰冻血浆进行灭活病毒处理，对血浆的病毒灭活是保障输血安全的重要措施之一。
血液检测有效地遏制了经输血传播疾病的发生，但仍不能完全杜绝经输血传播的疾病。
目前全国年供血量约为1300万单位（200 mL/单位），若以中等发达国家输血后传染病发病机率为0.2%计，其中回输血浆后而感染者（乙肝、丙肝和艾滋病）估计有近百万人。
由于HIV、HBV、HCV、HTLV 等构成经血传播病毒性风险的主要病毒均是脂质包膜病毒，故亚甲蓝光化学法被认为是一种可取的血液成分灭活方法，是目前唯一获准用于临床的光化学血浆病毒灭活技术。
我站目前也使用此方法对血浆进行病毒灭活。
1 MB光化学法技术简介亚甲蓝又叫美蓝，是一种吩噻嗪类酸性染料，也是一种表面携带正电荷的光敏剂，在可见光氧化损伤的作用下，使病毒的核酸断裂，包膜破损，从而使病毒完全失去穿透、复制及感染能力[1]。
可以灭活大多脂质包膜病毒，包括HIV、HCV、HBV [2]。
亚甲蓝血浆病毒灭活机理明确、效果可靠，且不影响血浆质量。
亚甲蓝光化学法血浆病毒灭活在国内外均已大量使用。
2 技术标准及依据根据卫生部《中国输血技术操作规程血站部分》的要求，新鲜冰冻血浆自血液采集后6 ～8 h 经分离速冻成块[3]，在30℃保存1 年内几乎含有全部凝血因子，包括不稳定的因子V 和因子Ⅷ，新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆的差别在于凝血因子V 和因子Ⅷ，血浆中有效成分的含量易受采集、运输、制备、保存等环节的环境温度、离体时间、制备方法、制备条件、储存温度等过程质量的影响，通过控制过程质量是提高血浆质量的有效途径。
新鲜液体血浆作为制备病毒灭活血浆的一种原料血浆，其质量将直接影响病毒灭活血浆的质量，因此，为确保病毒灭活血浆的质量，必须严格控制好从血液采集到血液成品这个过程的冷链和时间控制，确保分离的液体血浆、制备的冰冻血浆符合《全血及成分血质量要求》中的质量标准。
新鲜冰冻血浆的临床运用
新鲜冰冻血浆的临床运用【摘要】随着献血法的实施，无偿献血已是血源的根本来源。
让有限的血源充分利用，而且发挥它的最大作用，最好的办法是成份输血，而血浆是成份血的重要组成部分，新鲜冰冻血浆则在临床上越来越发挥它不可替代的作用。
新鲜冰冻血浆保存了多种蛋白质抗体。
既使大量输入本品，也不会导致凝血因子的稀释，因此对出血患者尤为有效。
笔者谨就新鲜冰冻血浆的临床应用作一分析，以期更新观念，使新鲜冰冻血浆在临床上得以正确应用。
【关键词】血浆；运用；临床；成分保存1 新鲜冰冻血浆(FFP)的组成新鲜冰冻血浆在血站经抗凝采血，取新鲜血于6~8 h内在4℃离心将血浆分出，并迅速在-50℃以下冰冻成块即制成。
在-20℃以下可保存一年，一年后成为普通血浆。
每一升新鲜冰冻血浆中除血小板外，含有血浆蛋白60~80 g，纤维蛋白原20~40 g其他凝血因子0．7~1．0 IU/ml。
血浆蛋白分类复杂，生物学行为各异，在生物化学研究中，曾经用盐析法将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白与纤维蛋白原三类。
用电泳法又将血浆蛋白分为白蛋白,α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、纤维蛋白原、γ-球蛋白6个区带。
用其他免疫还可以将血浆蛋白做更进一步的区分，这说明血浆蛋白包括了很多分子大小和结构不相同的蛋白质，各种血浆蛋白具有不同的生理功能，这些功能是构成血浆综合功能的重要组成方面。
2 新鲜冰冻血浆的生理功能2．1 运输功能蛋白质巨大的表面上分布有众多的亲酯性结合位点，它可以与酯溶性物质结合，使之可溶于水，便于运输，血浆蛋白还可以与血液中分子较小物质(如激素、各种正离子)可逆性结合，即可防止它们从肾脏流失，又由于结合状态与游离状态的物质处于动态平衡之中，可使处于游离状态的这些物质在血中的浓度保持相对稳定。
2．2 缓冲功能血浆白蛋白和其的钠盐可组成缓冲对，和其他无机盐缓冲对一起，缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血浆PH值的稳定。
2．3 形成胶体渗透城市，调节血管内外水分的分布。
三种方法灭活血浆病毒的研究
维普资讯
・
２ ・ ４
ｏｕｒ ｌｎｉａｌＴ ｒ ｎｓ ｕｓｏｎ ａ ｎａｌｏｆＣ ｉ ｃ ａ ｆ ｉ ｎｄ Ｌａｂ ａｔ ｙ Ｍ ｅ ｃ ｎｅ， ｐ． ２０ ｏｒ ｏｒ ｄｉｉ Ｓｅ ０２， ｏ ４， ｏ１３ Ｖ ｌ Ｎ
主 细 胞 用 于 培 养 和 活 力 检 测 ， ｅ ｏ细 胞 株 为 ＶＳ ｖｒ Ｖ
病 毒 的 滴 度 下 降 ６ｌＴＣＩ 达 到 灭 活 效 果 。 ｇ Ｄ
表 １ 三 种 方 法 对 Ｆ Ｐ 中模 型 病 毒 的 Ｆ
灭 活 效 果 （ ＴＣ Ｄ ｏ Ｉ ｇ Ｉ ５）
的 宿 主 细 胞 用 于 培 养 和 活 力 检 测 。 病 毒 液 和 含 处 将
浆 而 引起 的 传 染 病 是 个 亟待 解 决 的 问题 。 了加 强 除
筛 选 献 血 者 的 质 量 控 制 外 ， 临 床 用 的血 液 制 品进 对 行 病 毒 灭 活 处 理 是 一 种 最 有 效 的方 法 。 为此 我 们研 究 比较 了二 种 效 果 较 为 可 靠 的血 浆 病 毒 灭 活 方 法 ， 以期 为 选 择 一 种 适 合 于 我 国 国 情 的 病 毒 灭 活 方 法
理 的 血 浆 按 １：１ ０比例 混 合 后 按 上 述 方 法 处 理 并
检 测 病 毒 活 力 。病 毒 滴 定 按 终 点 稀 释 法 ， 胞 病 变 细 效 应 （ Ｅ） Ｋａｂ ｒ公 式 计 算 ＴＣ Ｄ５。 ＣＰ 按 ｒｅ Ｉ ０ ２ 样 品 制 备 及 处 理 随 机 取 采 血 后 ６ｈ血 液 ， 分
２０ ０ ２年 ９月 第 ４卷 第 ３期
・２５ ・
讨
论
பைடு நூலகம்
方 法 对 血 浆 中 蛋 白 质 都 有 轻 微 影 响 ， 其 是 对 血 浆 尤 中 的凝 血 因子 有 一 定 影 响 ， 白质 损 失 一 般 在 ２ 蛋 ５ 以 内 ， 与 国 内外 报 道 相 符 ［ ， 血 浆 的 临 床 应 用 这 ５ 对 ］
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析病毒灭活血浆与普通冰冻血浆是两种不同的血浆制品，具有不同的临床应用价值。
下面将分析这两种血浆在临床上的应用价值。
病毒灭活血浆是通过对血液样品进行病毒灭活处理而得到的，它可以用于临床上治疗各类病毒感染。
在病毒灭活过程中，通过一系列化学或物理方法，如紫外线照射、加热或辐射处理，可以有效地灭活血浆中的病毒。
使用病毒灭活血浆可以降低病毒传播的风险，提高治疗的安全性。
病毒灭活血浆在临床上的主要应用是治疗病毒性感染，如乙肝病毒、丙肝病毒、HIV 等。
通过输注病毒灭活血浆，可以提供有效的抗病毒抗体，从而抑制病毒的复制和传播，减轻患者的症状，促进康复。
病毒灭活血浆还可以用于预防病毒感染，如乙肝病毒感染的预防。
由于病毒灭活血浆中的病毒已经被灭活，因此输注此种血浆可以提供免疫保护，而不会导致病毒感染。
普通冰冻血浆是未经任何处理的血浆制品，它主要用于输血和康复治疗。
普通冰冻血浆可以提供各种血浆蛋白和凝血因子，对于病人出血或凝血功能异常的情况有一定的帮助。
普通冰冻血浆还可以用于补充血液容量，为病人提供营养和能量，增强体力。
普通冰冻血浆也存在一定的风险。
由于未经过病毒灭活处理，普通冰冻血浆中可能存在一些传染性病毒，如乙肝病毒、丙肝病毒和HIV等。
在使用普通冰冻血浆时需要进行病毒筛查，确保血浆安全无害。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用上有着不同的价值。
病毒灭活血浆可以用于治疗病毒性感染和提供免疫保护，从而降低病毒传播风险，增加治疗的安全性。
而普通冰冻血浆主要用于输血和康复治疗，可以提供各种血浆蛋白和凝血因子，有助于出血和凝血功能异常的病人康复。
普通冰冻血浆也存在传染性病毒的风险，需要进行病毒筛查，确保安全使用。
在使用血浆制品时需要根据具体临床情况选择合适的血浆制品，以确保治疗的效果和安全性。
新鲜冰冻血浆输注知识
新鲜冰冻血浆输注知识1、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆有何不同？（１）新鲜冰冻血浆是抗凝全血于６小时或８小时之内在４℃条件下离心将血浆分出，并迅速在－３０℃以下冰冻成块，即为新鲜冰冻血浆。
冰冻状态一直持续到使用之前，有效期为１年。
制品内含有全部凝血因子，主要用于各种凝血因子缺乏症病人的补充治疗。
（２）普通冰冻血浆是全血在保存期以内或过期５天以内经自然沉降或离心后分出的血浆，立即放入－３０℃冰冻成块，即为普通冰冻血浆。
冰冻状态一直持续到使用之前，有效期为５年。
该制品内含有全部稳定的凝血因子，但缺乏不稳定的凝血因子ｖｉｉｉ和ｖ，主要用于凝血因子ｖｌｌｌ和ｖ以外的因子缺乏症病人的治疗。
新鲜冰冻血浆保存期满１年，可改为普通冰冻血浆。
2、新鲜冰冻血浆使用时如何融化？可置于室温下自然融化或用自来水、热水融化吗？新鲜冰冻血浆的正确融化方法是：在对恒温水（37℃）浴中融化，不断轻轻地摇动血袋，直到血浆完全融化成液体为止。
该制品不能置于室温下自然融化，也不能用自来水融化，因室温自然融化或自来水融化速度缓慢，易有大量纤维蛋白析出；更不能随便弄一盆热水或加热融化，以免血浆蛋白变住和凝血因子失活。
3、新鲜冰冻血浆需要ａｂｏ血型同型输注吗？输注前要作交叉配血试验吗？新鲜冰冻血浆要求ａｂｏ血型同型输注，在特殊情况下可ａｂｏ血型相容输注，相容关系为ａｂ型血浆可输给任何受血者；ａ型血浆可输给ａ型和ｏ型受血者；ｂ型血浆可输给ｂ型和ｏ型受血者；ｏ型血浆只能输给ｏ型受血者。
输注前不必作交叉配血实验。
4、为何目前不主张用血浆来补充血容量和营养？目前血浆在临床上用量过多，其原因主要是用于补充血容量和营养。
因为血浆不能灭活病毒，能够传播肝炎和艾滋病，轻易用血浆来补充血容量和营养，要冒经血液传播的疾病风险，加上现在已有同样安全有效的晶体液、胶体液和白蛋白用于补充血容量和抗休克，还有更为科学的肠胃外营养疗法，所以目前不主张将血浆用于上述两个目的。
新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用
新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用新鲜冰冻血浆（FFP）几乎含有全部凝血因子，主要用于多种凝血因子缺乏伴有严重贫血的患者，也用于大量失血或凝血试验异常而需要施行侵入性操作的患者以预防出血。
虽然对FFP供者进行了严格的筛选和实验室病毒检测，但经血传播病毒的危险性仍然存在，原因在于：1）检测方法灵敏度有限；2）“窗口期”问题；3）新病毒的出现；4）目前我国检测病毒的种类仅为HIV1/2、HBV、HCV；因此，检测结果阴性并不能排除病毒感染的可能。
据估计，输用血浆的危险程度为10 000 U可发生75次不良反应，每1 000名患者有37起不良反应发生。
1项研究在分析了48年来应用未经病毒灭活血浆和经病毒灭活血浆后发生不良反应需要救治的花费，发现应用病毒灭活血浆至少每年为美国节约200万美元，如果考虑非感染性并发症，如输血相关性急性肺损伤（TRALI），可以为英国每年节约5万英镑［1］。
目前欧洲各国都已禁止使用未经病毒灭活的血浆，国内应用FFP非常广泛，但病毒灭活尚未普遍进行。
目前国内外几种病毒灭活技术正在临床应用，血浆成分及其衍生物主要采用有机溶剂去污剂法（SD）和亚甲兰加可见光法（MBR）,补骨脂素加光照血浆（PLT）已经在欧洲应用。
核黄素加光照（PRT）对血浆、红细胞和血小板3种成分中的病毒可能均有灭活作用，但仍处于研发阶段；除SD法外其它灭活剂的作用都是针对病毒核酸的［2］。
现就血浆病毒灭活的方法和应用作一简介。
1 SD法1.1 灭活方法SD法由纽约血液中心发明，通常用磷酸3N丁酯（TNBP）和吐温-80或胆酸钠，二者协同作用可以溶解和去除病毒的脂包膜而使其灭活。
SD法处理血浆是将＜2 500人份的同型、融化的FFP混合与1％TNBP和1％去污剂TritonX100，在37℃孵育4h，用蔬菜油浸出液萃取之后，用C18层析柱清除溶剂和去污剂。
由此制备的血浆经无菌过滤，200ml分装，再次于-30℃冰冻保存。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析【摘要】本文主要探讨了病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用中的价值分析。
首先介绍了两种血浆的制备技术和特点，病毒灭活血浆具有更高的安全性和疗效稳定性，而普通冰冻血浆则更易保存和运输。
接着分析了它们在临床应用中的优势，病毒灭活血浆在特定疾病治疗中拥有独特的优势，而普通冰冻血浆在临床急救中具有重要作用。
最后对两种血浆进行了应用比较，探讨了它们各自的优劣势。
结论部分强调了病毒灭活血浆在特定疾病治疗中的重要性，并展望了未来病毒灭活血浆疗法的发展前景。
通过本文的分析，可以更好地理解和评估病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用中的价值及优劣势。
【关键词】病毒灭活血浆、普通冰冻血浆、临床应用、价值分析、制备技术、特点、优势、比较、重要性、治疗、发展前景。
1. 引言1.1 病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析病毒灭活血浆与普通冰冻血浆是常见的血浆制备方法，它们在临床应用中具有重要的价值。
病毒灭活血浆是在采集血浆后经过特殊处理，将其中的病毒灭活或去除，以确保安全性和有效性。
普通冰冻血浆则是将采集的血浆经过冷冻保存，在需要时解冻后使用。
病毒灭活血浆的制备技术主要包括对血浆进行病毒灭活处理，如加热或紫外线照射等，以确保其中的病毒被灭活。
而普通冰冻血浆的制备则主要是将血浆在低温下保存，以保持其中活性成分的稳定性。
在临床应用中，病毒灭活血浆具有明显的优势，可以有效预防和治疗某些传染病，如流感和病毒性肝炎等。
普通冰冻血浆则在急救和手术等场合有重要作用，为患者提供及时的输血支持。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在应用上有许多不同之处，如病毒灭活血浆更适用于感染病毒的患者，而普通冰冻血浆则更适用于急诊输血等情况。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况选择合适的血浆类型进行治疗。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用中有各自的价值和优势，对于特定的疾病治疗有着重要的作用。
未来随着科技的不断发展，病毒灭活血浆疗法也将有更广阔的发展前景，为医疗领域带来更多的益处。
新鲜冰冻血浆
1.ABO血型同型输注；
2.融化温度不可超过37C；
⑴避免因子忸失活；
⑵37C加温后，不能完全融化，提示纤维蛋白原已变性为纤维蛋白而不能使用；
3.融化后应尽快输用，以免因子忸失活；
4.融化后不能再冻存；
精选文档
5.推注时最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液，以免注射时发生凝集而堵塞针头，因为 冷沉淀的粘度较大。小弟学习
精选文档推注时最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液以免注射时发生凝集而堵塞针头因为冷沉淀的粘度较大
精选文档
一新鲜冰冻血浆（FFP）
适应症
1.单个凝血因子缺乏的补充（无相应浓缩剂时） ；
2.肝病患者获得性凝血功能障碍；
3.大量输血伴发的凝血功能障碍；
4.口服抗凝剂过量引起的出血；
5.抗凝血酶川（AT』）缺乏；
（专业文档是经验性极强的领域， 无法思考和涵盖全面， 素材和资料部分来自网
络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
2普通冰冻血浆
制品性质：与FFP相比，缺少不稳定的凝血因子V因子和忸因子。
适应症：
用于V和忸因子以外的凝血因子缺乏患者的替代治疗。
要求比FFP松点，但一经融化，不可再冻；4C保存，不能超过24小时
3冷沉淀
由新鲜冰冻血浆通过冰融法制备的富含凝血因子的浓缩制剂；
适应症：
1.甲型血友病（儿童） ；
2.血管性血友病；
6.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）；
7.免疫缺陷综合症。
用法
⑴37C水浴融化；
⑵ 融化后，24小时内用输血器输注；
⑶ 输注速度为每分钟5~10ml。
注意事项： 不能室温下自然融化，以免有大量纤维蛋白析出；
浅谈新鲜冰冻血浆制备与使用的注意事项
浅谈新鲜冰冻血浆制备与使用的注意事项摘要】新鲜冰冻血浆是一种重要的成分血，随着对新鲜冰冻血浆研究的不断深入，其在临床上的使用也越来越广泛。
笔者就近年来关于新鲜冰冻血浆制备与使用的研究作一综述，为血浆制备与临床输注提供参考。
【关键词】新鲜冰冻血浆血液制备凝血因子【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0040-02Precautions of preparation and use of fresh frozen plasmaTan yong-en, Wu lan, Luo jie-zhen, Zhang wen-fang. Guangzhou Blood Center 510095, China.【Abstract】 Fresh frozen plasma is an important blood component. With deepening of research, the clinical use of fresh frozen plasma has become increasingly widespread. For providing a reference of preparation and clinical infusion of plasma,we review the studies which are about the preparation and the use of fresh frozen plasma in recent years.【Key words】 Fresh frozen plasma Blood preparation Coagulation factors引言新鲜冰冻血浆（fresh frozen plasma, FFP）为在全血采集后6h（全血保养液为ACD）或8h（全血保养液为CPD、CPDA～1）内，在全封闭的条件下将血浆分离出并冻结制成的成分血，应用时将冰冻状态的FFP融化成液体血浆。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析病毒灭活血浆与普通冰冻血浆是两种常见的血浆制品，它们在临床应用中有不同的价值和用途。
本文将从多个方面对这两种血浆进行比较和分析。
病毒灭活血浆和普通冰冻血浆在病毒灭活方法上存在显著的差异。
病毒灭活血浆是通过对捐赠者血浆进行病毒灭活处理，以去除或灭活其中的病毒。
这种处理通常采用物理或化学方法，如加热、辐照或加入化学物质等。
而普通冰冻血浆则只是将新鲜采集的血液经过离心、分离血浆后，直接在低温下保存，不进行任何病毒灭活处理。
病毒灭活血浆相比普通冰冻血浆在病毒安全性方面具有明显优势。
病毒灭活血浆的灭活处理可以有效地杀灭或去除其中的病毒，减少接受输血者感染病毒的风险。
尤其是对于一些具有较高传染性的病毒，如乙型肝炎病毒和人免疫缺陷病毒（HIV），病毒灭活血浆的应用可以大大降低感染的风险。
病毒灭活血浆还可作为特定病原体的血清免疫治疗的重要来源。
由于病毒灭活血浆中含有去除或灭活的病毒，因此可以提供一定程度的免疫保护，防止输血者感染相应的病原体。
这在治疗一些急性或慢性传染病，如肺炎、感冒、严重急性呼吸综合征（SARS）等方面具有重要意义。
与病毒灭活血浆相比，普通冰冻血浆在某些方面也有其独特的应用价值。
普通冰冻血浆的制备过程相对简单，不需要进行病毒灭活处理，因此可以更快地制备出供临床使用的血浆制品。
普通冰冻血浆的保存期限更长，能够在更长的时间内保持其中的生物活性物质，如细胞因子、凝血因子等。
在实际临床应用中，病毒灭活血浆更常用于减少接受输血者感染病毒的风险，特别是对于那些免疫功能较差或易感染的患者。
对于进行器官移植、恶性肿瘤化疗或接受输血的患者来说，病毒灭活血浆的使用可以大大降低感染的风险，提高治疗效果。
而普通冰冻血浆则更适合用于血液制品的常规使用，如手术输血、贫血、失血等情况。
病毒灭活血浆和普通冰冻血浆都是常见的血浆制品，它们在临床应用中有不同的价值和用途。
病毒灭活血浆在病毒安全性和免疫治疗方面具有明显优势，更适用于那些免疫功能较差或易感染的患者。
病毒灭活新鲜冰冻血浆前后各种成分含量比较_张艳华
回收率统计表
n = 120，x珋± s
时间
病毒灭活前 病毒灭活后
总蛋白含量
（ g /L） 65 ± 7 63 ± 8
总蛋白回收率
（ %） －
92 ± 5
FⅧ： C 含量
（ U /L） 0． 77 ± 0． 14 0． 71 ± 0． 15
FⅧ： C 回收率
（ %） －
81 ± 6
2． 2 去白鲜浆和病毒灭活鲜浆三项质控指标比较 三项质控
= 白细胞实测值 × 100 × 血液制品体积
蛋白回收率
=
病毒灭活后总蛋白含量（ 病毒灭活前总蛋白含量（
g g
/ /
L） L）
× 血浆容量（ ml） × 血浆容量（ ml）
× 100%
FⅧ：
C
回收率
=
病毒灭活后 病毒灭活前
FⅧ： FⅧ：
C C
含量（ 含量（
U/ L） U/ L）
× 血浆容量（ ml） × 血浆容量（ ml）
对全血及其成分血进行病毒灭活是保证输血安全的重要 措施之一，在临床上新鲜冰冻血浆得到广泛应用，但病毒灭活
作者单位： 066001 河北省秦皇岛市中心血站
新鲜冰冻血浆还未得到广泛推广，我站自 2010 年 2 月以来临 床用血浆全部病毒灭活，采用亚甲蓝光化学法制备病毒灭活新 鲜病毒血浆，而 病 毒 灭 活 新 鲜 冰 冻 血 浆 病 毒 灭 活 后 总 蛋 白 含 量、白细胞残留量、凝血因子（ FⅧ： C） 含量是病毒灭活血浆的 关键指标，本文对病毒灭活新鲜冰冻血浆中总蛋白回收率、白
度冷丁在我国目前的麻醉药品医疗消耗中的比重较大，而 WHO 组织早就明确指出杜冷丁并不适用癌症等慢性疼痛作为 主要的镇痛药物，因为地区等的差异，直接导致了二线及二线 以下乡镇，医 疗 专 业 人 员 对 接 受 信 息、新 政 策、新 品 种 机 会 较 少，并且医患的观念都趋于保守，同时病患的经济承受力优先， 加上对医务人员对麻醉药品管理以及用药重视程度不够，便使 二线及二线以下乡镇的麻醉药品用量有限并且品种相对单一， 大部分停留在使用杜冷丁，增强病患镇痛的水平，导致了芬太 尼透皮贴剂、吗 啡 以 及 吗 啡 控 缓 释 制 剂 等 多 种 优 质 于 哌 替 啶 （ 杜冷丁） 的麻醉药品无法得不到应用［3］。
新鲜冷冻血浆利用指南
新鲜冷冻血浆、冷沉淀和冷上清的利用指南英国血液学标准委员会输血工作组输注新鲜冷冻血浆（ＦＦＰ）、冷沉淀和冷上清的适应证非常局限。
当输注这些制品时，可能发生无法预料的不良反应。
输注ＦＦＰ时传播感染的危险与输注其他血液成分时的危险相似，除非使用的是减病原体血浆。
当前常用的和广泛教导的许多ＦＦＰ输注适应证，并没有得到临床有益的可靠证据支持。
为了帮助医务人员做出是否输注ＦＦＰ的临床决策，英国血液病学会发布了本指南。
指南全文刊登在２００４年７月出版的ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌ（２００４，１２６１１）上。
本指南的目标读者是所有与急救相关的临床工作人员，包括临床血液病医师、儿科医师、外科医师、麻醉医师、输血师、生物医学科学家和护士，包括病房和手术室的工作人员。
指南制定委员会在制定本指南时采用相应关键词对Ｍｅｄｌｉｎｅ文献进行了检索，同时参考了现有的指南，包括美国病理医师学会（１９９４）和英国标准委员会血液学指南（ＢＣＳＨ，１９８８、１９９０ａｂ、１９９２、１９９４、１９９８、１９９９、２００３、２００４年）发布的多项指南。
本指南的证据和建议级别采纳美国卫生保健政策研究所的概念（表１）。
指南的主要结论是：ＦＦＰ不能用于没有出血的弥漫性血管内凝血；只建议用作血栓栓塞性血小板减少性紫癜的血浆交换介质（在这种情况下，也可以采用冷上清）；决不能用于逆转无严重出血情况下的华法林抗凝作用；在肝脏活检之前作为预防药物使用的用途非常有限；当用于手术出血或创伤性出血时，ＦＦＰ和冷沉淀的剂量必须在凝血检查（包括床旁检查）指导下调节使用；ＦＦＰ不能用于逆转新生儿和加强监护病房病人的维生素Ｋ缺乏；减病原体血浆可以作为ＦＦＰ的备用药物；必须采用一种没有细菌污染危险的技术来融化ＦＦＰ；装有这些血浆制品的塑料袋在冰冻状态下都很脆，必须小心处理。
ＦＦＰ、冷沉淀和冷上清的临床使用适应证单种凝血因子缺乏ＦＦＰ只能用于有单种遗传性凝血因子缺乏但不能得到病毒安全血液成分制品时的补充治疗。
冰冻血浆使用方法
冰冻血浆使用方法冰冻血浆是指冰冻保存的新鲜血浆，用于治疗各种病症和血液疾病。
接下来我将详细介绍冰冻血浆的使用方法。
首先，冰冻血浆的储存要求非常严格，一般要储存在-18以下的冷冻设备中，以确保血浆中的各种成分不会被破坏。
同时，冰冻血浆的保存时间也有一定的限制，一般为1年左右，过期的冰冻血浆是不能用于治疗的。
当需要使用冰冻血浆时，首先需要将冰冻血浆从冷冻设备中取出，并放置在常温环境中，待其逐渐化冻。
血浆化冻后，需要进行彻底的除菌处理，以确保使用时的纯净度。
一般可以使用紫外线灯照射或者常规灭菌方法进行处理。
处理完毕后，冰冻血浆可以通过以下几种方式使用：1. 直接输入：将冰冻血浆加热至体温(37)，通过静脉输液管直接输入患者体内。
这种方法适用于需要迅速补充血液成分的急救情况，如严重失血后的血容量恢复等。
2. 搅拌法解冻法：将冰冻血浆放置在37恒温槽中，定期搅拌，使冰冻血浆逐渐解冻。
解冻后的血浆可以通过静脉输液管输入患者体内。
这种方法适用于在正常输液速度下逐渐输注血浆的情况，如手术中出现的失血或血浆制品不足的情况。
3. 融化后复溶法：将冰冻血浆放置在20-30温水中浸泡，使其逐渐解冻。
解冻后的血浆需要与适量的生理盐水或保利宁等溶液进行混合，以稀释血浆浓度和减少不良反应的发生。
然后，将混合溶液通过静脉输液管输入患者体内。
这种方法适用于需要将冰冻血浆稀释后使用的情况，如严重体液失衡引起的低蛋白血症。
无论采用何种方法，使用冰冻血浆时都需要严格遵守以下几点：1. 严格按照医嘱进行使用，遵循剂量和速度的要求。
根据患者具体情况，确定补充的血浆量和输注速度，并尽可能检查患者的血凝功能，以确保补充血浆的安全性和有效性。
2. 在使用过程中，密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率、呼吸等，并及时应对可能发生的过敏反应和不良反应。
如出现过敏反应或其他严重不良反应，应立即停止输注，并寻求专业医生的指导。
3. 使用冰冻血浆后，应及时记录补充的剂量、时间以及患者的反应情况，并报告给医生，以便下一步的治疗决策。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆的临床应用价值分析病毒灭活血浆与普通冰冻血浆是两种常见的血浆制备方法，在临床上有不同的应用价值。
本文将对这两种血浆的特点和临床应用进行分析。
病毒灭活血浆是在冰冻血浆的基础上通过病毒灭活处理进行制备的一种血浆制品。
病毒灭活主要是为了杀灭或去除血浆中的病毒，从而确保病毒的传播风险得到控制。
病毒灭活方法通常包括加热、照射紫外线或使用化学试剂等手段。
病毒灭活血浆的制备过程相对复杂，但可以大大减少病毒传播的风险，对于某些特殊的临床需求非常重要。
普通冰冻血浆是指未经任何特殊处理的新鲜血浆，在采集后经过低温冷冻保存。
普通冰冻血浆的制备过程相对简单，适用于临床上大多数血浆需求。
普通冰冻血浆保持了血浆原有的生理功能和成分，可以提供血浆中的各种成分，包括凝血因子、免疫球蛋白、白蛋白等。
病毒灭活血浆在临床应用中有着独特的价值。
病毒灭活血浆可以大大减少病毒传播的风险。
在某些疾病如艾滋病、乙肝等病毒感染的患者输血过程中，使用病毒灭活血浆可以有效减少病毒传播的概率。
病毒灭活血浆可以用于预防性输血，对于一些免疫功能低下的患者，如白血病、器官移植等，病毒灭活血浆可以提供一定程度的保护，减少感染的风险。
病毒灭活血浆还可以用于一些基因治疗和细胞治疗等前沿领域的临床研究，对于某些特殊的临床需求起到重要的作用。
病毒灭活血浆也有其局限性。
病毒灭活的方法并不是百分之百地能够杀灭所有病毒。
虽然病毒灭活血浆可以减少病毒的传播风险，但仍然存在一定的潜在感染风险。
病毒灭活血浆的制备过程相对复杂，需要额外的设备和技术支持。
制备病毒灭活血浆涉及到血浆的处理和清洁过程，需要专业人员进行操作，增加了制备的成本和风险。
病毒灭活血浆与普通冰冻血浆在临床应用上有着不同的价值。
病毒灭活血浆可以减少病毒传播的风险，适用于一些对于病毒感染敏感的患者和在特殊情况下的临床需求。
而普通冰冻血浆则更加适用于一般的临床输血需求，可以提供全面的血浆成分。
新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用
新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用新鲜冰冻血浆（FFP）几乎含有全部凝血因子，主要用于多种凝血因子缺乏伴有严重贫血的患者，也用于大量失血或凝血试验异常而需要施行侵入性操作的患者以预防出血。
虽然对FFP供者进行了严格的筛选和实验室病毒检测，但经血传播病毒的危险性仍然存在，原因在于：1）检测方法灵敏度有限；2）“窗口期”问题；3）新病毒的出现；4）目前我国检测病毒的种类仅为HIV1/2、HBV、HCV；因此，检测结果阴性并不能排除病毒感染的可能。
据估计，输用血浆的危险程度为10 000 U可发生75次不良反应，每1 000名患者有37起不良反应发生。
1项研究在分析了48年来应用未经病毒灭活血浆和经病毒灭活血浆后发生不良反应需要救治的花费，发现应用病毒灭活血浆至少每年为美国节约200万美元，如果考虑非感染性并发症，如输血相关性急性肺损伤（TRALI），可以为英国每年节约5万英镑［1］。
目前欧洲各国都已禁止使用未经病毒灭活的血浆，国内应用FFP非常广泛，但病毒灭活尚未普遍进行。
目前国内外几种病毒灭活技术正在临床应用，血浆成分及其衍生物主要采用有机溶剂去污剂法（SD）和亚甲兰加可见光法（MBR）,补骨脂素加光照血浆（PLT）已经在欧洲应用。
核黄素加光照（PRT）对血浆、红细胞和血小板3种成分中的病毒可能均有灭活作用，但仍处于研发阶段；除SD法外其它灭活剂的作用都是针对病毒核酸的［2］。
现就血浆病毒灭活的方法和应用作一简介。
1 SD法1.1灭活方法SD法由纽约血液中心发明，通常用磷酸3N丁酯（TNBP）和吐温-80或胆酸钠，二者协同作用可以溶解和去除病毒的脂包膜而使其灭活。
SD法处理血浆是将＜2 500人份的同型、融化的FFP混合与1％TNBP和1％去污剂TritonX100，在37℃孵育4h，用蔬菜油浸出液萃取之后，用C18层析柱清除溶剂和去污剂。
由此制备的血浆经无菌过滤，200ml分装，再次于-30℃冰冻保存。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用新鲜冰冻血浆的病毒灭活方法及其应用新鲜冰冻血浆（FFP）几乎含有全部凝血因子，主要用于多种凝血因子缺乏伴有严重贫血的患者，也用于大量失血或凝血试验异常而需要施行侵入性操作的患者以预防出血。
虽然对FFP供者进行了严格的筛选和实验室病毒检测，但经血传播病毒的危险性仍然存在，原因在于：1）检测方法灵敏度有限；2）“窗口期”问题；3）新病毒的出现；4）目前我国检测病毒的种类仅为HIV1/2、HBV、HCV；因此，检测结果阴性并不能排除病毒感染的可能。
据估计，输用血浆的危险程度为10 000 U可发生75次不良反应，每1 000名患者有37起不良反应发生。
1项研究在分析了48年来应用未经病毒灭活血浆和经病毒灭活血浆后发生不良反应需要救治的花费，发现应用病毒灭活血浆至少每年为美国节约200万美元，如果考虑非感染性并发症，如输血相关性急性肺损伤（TRALI），可以为英国每年节约5万英镑［1］。
目前欧洲各国都已禁止使用未经病毒灭活的血浆，国内应用FFP非常广泛，但病毒灭活尚未普遍进行。
目前国内外几种病毒灭活技术正在临床应用，血浆成分及其衍生物主要采用有机溶剂去污剂法（SD）和亚甲兰加可见光法（MBR）,补骨脂素加光照血浆（PLT）已经在欧洲应用。
核黄素加光照（PRT）对血浆、红细胞和血小板3种成分中的病毒可能均有灭活作用，但仍处于研发阶段；除SD法外其它灭活剂的作用都是针对病毒核酸的［2］。
现就血浆病毒灭活的方法和应用作一简介。
1 SD法1.1 灭活方法SD法由纽约血液中心发明，通常用磷酸3N丁酯（TNBP）和吐温-80或胆酸钠，二者协同作用可以溶解和去除病毒的脂包膜而使其灭活。
SD法处理血浆是将＜2 500人份的同型、融化的FFP混合与1％TNBP和1％去污剂TritonX100，在37℃孵育4h，用蔬菜油浸出液萃取之后，用C18层析柱清除溶剂和去污剂。
由此制备的血浆经无菌过滤，200ml分装，再次于-30℃冰冻保存。
该法约使血浆稀释10倍，残留的微量TNBP(1.2 优点SD通过破坏脂包膜病毒外膜结构的完整性或靶细胞受体识别位点，使之丧失感染性，故对脂包膜病毒有较好的灭活效果。
国外评价了几种病毒灭活方法后都认为，SD法对含脂包膜病毒的灭活效果最好，如HBV、HCV和HIV ［3,4］。
实验表明SD处理可使黑猩猩感染HBV 和HCV的剂量（CID50）分别减少106和l05以上，使组织培养感染HIV的剂量(TCID50)减少106以上。
SD法能有效杀灭非典型性肺炎（SARS）冠状病毒，但对非脂包膜病毒如HAV和B19病毒无灭活作用。
研究证实经SD处理后的血浆蛋白质量合格，制备技术简单，有利于大规模生产和临床应用［5］，且不会导致红细胞溶血，不会影响血小板的形态及功能。
研究还证实SDP中凝血因子和蛋白抑制因子（PI）在冻溶后4℃保存8h或常温保存6h均较稳定，融化后除了蛋白S （PS）外，所有凝血因子和PI的活性在融化后4℃储存6d至少还有0 5 IU/ml［6］，保持了较高的质量，应用效能和安全性也没有因为PS和纤维蛋白抑制因子活性降低而受到限制。
SDP混合后可通过血浆抗体和过敏原的中和作用消除TRALI，也可明显减少过敏反应的发生，并可移除残余的血细胞、细胞碎片和细菌，移除血管性血友病因子（vWF）等大分子物质。
从质量角度而言，SDP汇集易于标准化，且易于过程质量控制，同一批中的各种凝血因子、纤维蛋白原(Fg)及总蛋白含量都是相同的，能给出准确含量，易于临床参照使用。
1份研究报告显示，2×106U的SDP和11×106U经SD处理的血液制品输用后，尚未见发现病毒传播。
因此认为SDP对临床使用有实际意义，适合大多数患者选择应用。
1.3 缺点SD法处理血浆后对凝血因子活性影响很大，Doyle等［7］研究发现，经SD处理后，血浆FⅤ、FⅧ和PS分别下降31%、28%和50%；而Heger等［6］研究SDP在冻溶后4℃保存8h或常温保存6h后的凝血因子活性，发现FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ、vWF:Ag、Fg和PC（蛋白C）水平至少平均含有94%，FⅡ、FⅤ、FⅧ和抗凝血酶（AT）水平至少平均含有78%，立刻融化后FⅦ下降到83%，PS下降到43%，与FFP相比有很大差异，且FFP中FⅧ活性下降晚于SDP［8］。
虽然经SD处理后血浆中各种凝血因子均有不同程度的下降，但是仍能满足临床的应用要求。
从处理工艺上讲，大量混合后血浆原始成分可能发生变化，如大分子在vWF SDP及其制备的冷沉淀中缺失，在某种程度上又增加了感染病毒的危险性，其后还需去除血浆中的稳定剂或有毒的化学物质，技术要求高，投资大，且SD法处理还不能对血浆中的未知病毒灭活。
1.4 临床应用SDP已成功地用于治疗DIC 和因大量输血引起的凝血因子缺乏的患者，临床适应证同FFP，即主要用于各种凝血因子缺乏的患者和血栓性血小板减少性紫癜的患者，不能用做血浆容量扩充剂和蛋白支持疗法。
SDP可代替各种凝血因子制剂，用于心脏手术和各种创伤性失血、烧伤、低蛋白血症、各种失血性休克以及血液置换治疗，对于TTP的治疗效果也很好。
SDP 副反应非常少，临床表现包括寒战、腹痛、气短等，总反应率为06％，发生变态反应比FFP 低。
有研究对比较了应用SDP和FFP对心脏手术后患者凝血功能紊乱治疗的效果，发现它们均使Fg、FⅧ、AT、PC、游离PS、α1抗胰蛋白酶和纤溶酶原升高，PT和APTT下降，两者没有明显不同；但应用FFP后PS活性明显增加，PI 明显下降，对凝血酶原片段（F1+2），D二聚体（DD）或Fg降解产物（FDP）没有明显影响；两者临床止血效果无明显不同，均无不良反应，提示2种成分对改善止血和纤溶的效果一样，这已经在严重的PS和PI缺陷的患者治疗中得到证实［9］。
但是若患者有出血危险，准备外科手术或侵入性操作时，只能补充相应成分缺乏的血液，而不能应用SDP［10］。
SDP中的Triton X100能够改变α2抗纤维蛋白酶活性，应用时应考虑可能发生纤溶的危险［11］，特别是对有肝病、继发性FⅤ缺陷和先天性或者获得性PS缺陷的患者应小心使用。
2 MBR法2.1 灭活方法MBR法病毒灭活技术自20世纪90年代初期发展起来，目前主要集中于血浆病毒灭活的研究和临床应用，在欧美等发达国家己开展多年，是一项比较成熟的技术。
MB属于吩噻嗪类染料，是一种光敏染料，可高效灭活含脂包膜病毒，包括逆转录病毒、疱疹病毒、囊膜病毒、黄热病毒等。
MBR灭活病毒的原理为：不可逆的插入病毒核酸，诱导断裂缺口产生，导致病毒功能和遗传结构基础破坏，从而达到灭活病毒的效果。
病毒灭活的效果与MB的浓度和接受光照的强度有关。
实验证明极低浓度的MB(001μg/ml)与卤素灯光照结合可高效灭活血浆中的模型病毒。
1966年，Pohi首次使用MBR血浆病毒灭活的方法，处理程序：首先冻融血浆，冻融后加入MB［(85—120)μg/U］，光源为白色荧光灯。
该方法自1993年起在德国、瑞士等国输血中心使用，收到良好的临床效果，目前已在欧洲多数国家正式获准用于FFP的病毒灭活处理。
2.2 优点实验表明MBR法几乎可灭活所有的含脂包膜的病毒，如经血传播的HBV、HCV、HIV 和HTLV等均有较好的灭活效果［12］，特别适用于单袋FFP的病毒灭活，但对无包膜病毒没有效果。
经MBR处理后的血浆（MBRP）中Fg、FⅦ和FⅨ等的回收率均＞75%，能够满足临床应用要求。
MBRP中丙种免疫球蛋白的二级结构没有明显的改变，基本保持完整，大多数血浆蛋白活性未受影响，处理前后血浆抗体活性没有明显改变，vWF多聚体没有明显的改变，ATⅢ、PC 和vWF:Ag没有减少，MB移除过滤（MBRF）后没有激活C3a、C5a、F1＋2和FⅫa［13］。
MBR 法可以避免血浆大量混合增加传播病毒和其它病原体的危险，对单人份血浆处理方法简单，效果好；而且用MBR法处理不会像SD法那样造成明显的vWF丢失，vWF多态性结构没有改变，但活性有下降。
此外，MBR是治疗氰化物和亚硝酸盐中毒的解毒剂，临床使用剂量比血浆消毒的剂量要大数百倍，在毒理学方面对人体是比较安全的。
MBR法用于单袋血浆处理，处理后对MB 的去除也较为简单，临床使用效果肯定，未见副作用。
MBR法具有高效、安全、简便、毒性低等特点，可大大降低因输血造成的病毒传播，比较适用于我国血站系统。
2.3 缺点研究发现采用高浓度MBR和延长光照时间处理血浆后，大多数血浆蛋白都有复杂的改变，包括纤维蛋白γ链、甲状腺激素结合蛋白和载脂蛋白AⅠ，因此应用MBR时浓度要严格限制［14］。
有研究对MBR处理10份A型血浆后进行评估，凝血因子的损失程度为：Fg 23%，FⅤ10%，FⅧ26%，FⅨ11%和FⅪ13%［13］。
而Aznar等［15］研究发现MBP凝血因子的活性平均丧失25％，其中FⅧ29％，Fg 39％，FⅩⅢ16％，vWF 18％。
vWF活性丧失明显低于FⅧ。
用MBRP和冷沉淀对血管性血友病和FⅩⅢ和Fg缺乏症患者有一定的影响。
MB 和红光处理血浆对血浆的聚合凝结有影响，形成结构更为紧密的纤维凝块，但对纤维蛋白形成凝块的稳定性或纤溶没有影响［16］。
虽然经MB 处理和过滤后血浆FⅧ和FⅨ丧失15％，光照进一步导致10％—15％的其它凝血因子丧失，FⅧ和vWF回收率降低，但是不影响冷沉淀的制备［17］。
MBR处理后的冷沉淀丧失最多的是FⅧ(23%)，其次是Fg、FⅩⅢ和瑞斯托霉素辅因子活性（vWF：RCo），分别是18%、14%和13%，vWF：Ag的丧失最小，仅3％, 对凝血系统的抑制因子很受有影响。
经MBR处理后，Fg浓度有轻微减少，活性却下降31％，纤维蛋白的聚合指数仅有轻微的改变，在MBRF后也没有明显的改变；TT延长了6s，经MBRF后没有进一步的改变。
这种体外的改变类似于纤维蛋白功能失调患者的血浆改变，但通常没有明显的临床症状［18］。
MBR法对非脂包膜病毒，如HAV、B19等无效。
另外，由于MBRP中各种凝血因子含量和总蛋白含量非标准化，所以临床使用无准确参考剂量。
2.4 临床应用MBRP的适应证同FFP。
MBRP 及由其制得的冷沉淀均是临床无病毒传播的有效制品，可安全地治疗血管性血友病，FⅩⅢ和Fg缺乏症等。
应当指出，MBRP不能用于血浆扩充和蛋白支持疗法。
MB冷上清（经MB处理后的FFP，制备冷沉淀后上清液）可以用于治疗血栓性血小板减少性紫癜，纠正全部或者部分凝血酶原复合物缺陷，特别是FⅤ和FⅪ不足［19］。
3 S59及光化学处理法用补骨脂内酯衍生物S59进行光化学处理血浆(PCT FFP)已经发展成为输血应用中灭活血浆中病原体和白细胞的重要方法。