传染病病人的护理
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传染病病人的护理
传染病
你听过哪些传染病的名字？
艾滋病、肺结核、狂犬病、 禽流感、麻疹、百日咳、 病毒性肝炎、淋病、梅毒、 霍乱、流行性感冒等等。
SARS
禽流感
禽流感
手足口病
埃博拉出血热： 提起生物恐怖袭击，人们马上就会想起炭疽和天花。
然而２００２年造成全球恐慌的炭疽杆菌，在２００３年 并没有造成很大的影响。２００３年，一种和炭疽同样恐 怖的新型病毒在刚果大规模暴发了２次，这就是人们尚不 熟悉的埃博拉病毒。
传染病的流行过程及影响因素
• 流行过程的基本条件 • 影响流行过程的因素
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
• 传染源 • 传染途径 • 人群易感性
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
1.传染源 指病原体已在体内生长繁殖并能将其
排出体外的人和动物。 • 病人 • 隐性感染者 • 病原携带者 • 受感染的动物
• 传染病护理是传染病防治工作的重中之 重!
学习目标
1、熟悉传染病感染过程五种表现 2、掌握传染病的基本特征和临床特点 3、掌握传染病的预防 4、传染病常见症状的护理
感染与免疫
感染的概念
• 感染(infection)是病原体侵入机体后
与人体相互作用、相互斗争的过程。
• 感染与传染的区别：
•
传染属于感染的范畴，而感染不
感染与免疫
感染过程的表现
1、病原体被消灭或排出体外 2、隐性感染：最常见
仅引起特异性免疫应答（感染后有抗体） 3、病原携带状态
携带时间>3个月 →慢性 不显出临床症状，但能排出病原体
4、潜伏性感染 ：不排病原体 例如：结核 、疱疹病毒； 没有临床表现，一旦抵抗力↓→显性
感染 5、显性感染：临床感染
恢复期结束后，机体功能仍未能复常者。多见于 中枢神经系统传染病。
传染病的基本特征和临床特点
临床类型
• 依据传染病临床过程的长短可分为急 性、亚急性和慢性
• 依据病情轻重可分为轻型、中型、重 型和暴发型
• 依据临床特征可分为典型和非典型传 染病
传染病的基本特征和临床特点
毒血症状
由病原体及其代谢产物引起的发热以外 的多种症状称为毒血症状，如皮疹、 头痛、关节痛、意识障碍、呼吸循环 衰竭、肝脾淋巴结肿大等，是多种传 染病常见的共同表现。
• 人类处在新老传染病双重威胁之中，将继续与 传染病作不懈的斗争，因为新的传染病在不断 的发生，老的传染病正伺机卷土重来
传染病仍是人民健康和社会安定的严重 威胁
据WHO统计，全世界约58亿人口中， 有一Leabharlann Baidu人受到新老传染病的威胁。 21 世纪又要回到向传染病作斗争的时代。
• 传染病危害人类的历史已经有几千年， 在这漫长的历史中，传染病一直是人类 健康的主要杀手，是人类生存的大敌。 而人类与传染病的斗争一刻也没有停止 过！
病程发展的阶段性
1. 潜伏期 • 自病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止
的时期。 • 潜伏期是确定检疫期的重要依据。
2. 前驱期 • 从起病致症状明显期开始为止的时期。 • 症状为非特异性。
传染病的基本特征和临床特点
病程发展的阶段性
3. 症状明显期（发病期） • 不同传染病出现各自特有的症状和体征。 • 此期具有较强的传染性，易有并发症，是治疗、
3.易感者： 对某种传染病缺乏特异性免疫力
的人。
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
基本条件
组成
传染源 病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动 物
传播途径 空气、飞沫、尘埃；水、食物；手、用具、玩 具；媒介昆虫；血液、血制品、体液；母婴传 播；土壤
抢救的关键时期
4. 恢复期 • 机体免疫力增长至一定程度，体内病理生理过程
基本终止，患者症状及体征基本消失，临床上称 为恢复期。
传染病的基本特征和临床特点
病程发展的阶段性
5.复发与再燃 复发：初发疾病进入恢复期，稳定退热
一段时间，病原体再度繁殖，初发病症状再现。 再燃：疾病进入恢复期，热未降至正常，又复上升 • 后遗症
中国结核病患者数量居全球第2位(印度为第1位) 每年新发生活动性肺结核病人130万例 每年约有13万人死于结核病 全国80%的肺结核病人在农村 面临着结核病与艾滋病双重感染的危险
我国新发传染病的形势
• 一些新发传染病已经存在、或者流行 • 一些国外罕见的传染病出现扩散趋势，有传入
我国的危险
埃博拉病毒被认为是通过动物传染给人 的，但科学家们一直未能发现其真正的动 物宿主，更多的证据表明它可以通过接触、 输血、呼吸等多种途径传播。感染埃博拉 病毒的患者病死率达到５０％－９０％。 患者死亡时器官溶解，全身毛孔和腔道出 血，死状恐怖。故该病毒被认为是一种潜 在的生物武器。
结核病负担日益加重
特异性免疫： 细胞免疫 体液免疫
传染病的基本特征和临床特点
传染病的特征 • 基本特征 • 临床特征
传染病的基本特征和临床特点
传染病的基本特征
病
传
原
染
体
性
流 行 病 学 特 征
感 染 后 免 疫
传染病的基本特征和临床特点
传染病的临床特点
• 病程发展的阶段性 • 临床类型 • 毒血症状
传染病的基本特征和临床特点
一定有传染性
感染与免疫
传染病与感染病的区别
传染病：由病原微生物感染人体后产生的 有传染性的疾病，是狭义的，只包含国 家规定的甲、乙、丙3类传染病共计37个 病种（包括SARS）。
感染病是广义的，将细菌、病毒、真菌、 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体和 寄生虫等引起的疾病全包括在内，涉及 内、外、妇、儿、神经、五官等各科。
感染与免疫
感染过程中病原体的致病作用
侵袭力invasiveness——如鞭毛、夹膜、酶 毒 力virulence——如外毒素、内毒素 数 量amount——一般与致病能力成正比 变 异variation——可导致致病力的改变
感染与免疫
感染过程中机体的免疫应答作用
非特异性免疫：天然屏障 吞噬作用 体液因子
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
2.传播途径 病原体从传染源排出后，经过一定的方式再侵
入其他易感者所经过的途径。 •空气、飞沫、尘埃 •水、食物、苍蝇 •手、用具、玩具 •媒介昆虫（生物性传播和机械性传播） •血液、体液和血制品 •土壤、疫水
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
传染病
你听过哪些传染病的名字？
艾滋病、肺结核、狂犬病、 禽流感、麻疹、百日咳、 病毒性肝炎、淋病、梅毒、 霍乱、流行性感冒等等。
SARS
禽流感
禽流感
手足口病
埃博拉出血热： 提起生物恐怖袭击，人们马上就会想起炭疽和天花。
然而２００２年造成全球恐慌的炭疽杆菌，在２００３年 并没有造成很大的影响。２００３年，一种和炭疽同样恐 怖的新型病毒在刚果大规模暴发了２次，这就是人们尚不 熟悉的埃博拉病毒。
传染病的流行过程及影响因素
• 流行过程的基本条件 • 影响流行过程的因素
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
• 传染源 • 传染途径 • 人群易感性
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
1.传染源 指病原体已在体内生长繁殖并能将其
排出体外的人和动物。 • 病人 • 隐性感染者 • 病原携带者 • 受感染的动物
• 传染病护理是传染病防治工作的重中之 重!
学习目标
1、熟悉传染病感染过程五种表现 2、掌握传染病的基本特征和临床特点 3、掌握传染病的预防 4、传染病常见症状的护理
感染与免疫
感染的概念
• 感染(infection)是病原体侵入机体后
与人体相互作用、相互斗争的过程。
• 感染与传染的区别：
•
传染属于感染的范畴，而感染不
感染与免疫
感染过程的表现
1、病原体被消灭或排出体外 2、隐性感染：最常见
仅引起特异性免疫应答（感染后有抗体） 3、病原携带状态
携带时间>3个月 →慢性 不显出临床症状，但能排出病原体
4、潜伏性感染 ：不排病原体 例如：结核 、疱疹病毒； 没有临床表现，一旦抵抗力↓→显性
感染 5、显性感染：临床感染
恢复期结束后，机体功能仍未能复常者。多见于 中枢神经系统传染病。
传染病的基本特征和临床特点
临床类型
• 依据传染病临床过程的长短可分为急 性、亚急性和慢性
• 依据病情轻重可分为轻型、中型、重 型和暴发型
• 依据临床特征可分为典型和非典型传 染病
传染病的基本特征和临床特点
毒血症状
由病原体及其代谢产物引起的发热以外 的多种症状称为毒血症状，如皮疹、 头痛、关节痛、意识障碍、呼吸循环 衰竭、肝脾淋巴结肿大等，是多种传 染病常见的共同表现。
• 人类处在新老传染病双重威胁之中，将继续与 传染病作不懈的斗争，因为新的传染病在不断 的发生，老的传染病正伺机卷土重来
传染病仍是人民健康和社会安定的严重 威胁
据WHO统计，全世界约58亿人口中， 有一Leabharlann Baidu人受到新老传染病的威胁。 21 世纪又要回到向传染病作斗争的时代。
• 传染病危害人类的历史已经有几千年， 在这漫长的历史中，传染病一直是人类 健康的主要杀手，是人类生存的大敌。 而人类与传染病的斗争一刻也没有停止 过！
病程发展的阶段性
1. 潜伏期 • 自病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止
的时期。 • 潜伏期是确定检疫期的重要依据。
2. 前驱期 • 从起病致症状明显期开始为止的时期。 • 症状为非特异性。
传染病的基本特征和临床特点
病程发展的阶段性
3. 症状明显期（发病期） • 不同传染病出现各自特有的症状和体征。 • 此期具有较强的传染性，易有并发症，是治疗、
3.易感者： 对某种传染病缺乏特异性免疫力
的人。
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
基本条件
组成
传染源 病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动 物
传播途径 空气、飞沫、尘埃；水、食物；手、用具、玩 具；媒介昆虫；血液、血制品、体液；母婴传 播；土壤
抢救的关键时期
4. 恢复期 • 机体免疫力增长至一定程度，体内病理生理过程
基本终止，患者症状及体征基本消失，临床上称 为恢复期。
传染病的基本特征和临床特点
病程发展的阶段性
5.复发与再燃 复发：初发疾病进入恢复期，稳定退热
一段时间，病原体再度繁殖，初发病症状再现。 再燃：疾病进入恢复期，热未降至正常，又复上升 • 后遗症
中国结核病患者数量居全球第2位(印度为第1位) 每年新发生活动性肺结核病人130万例 每年约有13万人死于结核病 全国80%的肺结核病人在农村 面临着结核病与艾滋病双重感染的危险
我国新发传染病的形势
• 一些新发传染病已经存在、或者流行 • 一些国外罕见的传染病出现扩散趋势，有传入
我国的危险
埃博拉病毒被认为是通过动物传染给人 的，但科学家们一直未能发现其真正的动 物宿主，更多的证据表明它可以通过接触、 输血、呼吸等多种途径传播。感染埃博拉 病毒的患者病死率达到５０％－９０％。 患者死亡时器官溶解，全身毛孔和腔道出 血，死状恐怖。故该病毒被认为是一种潜 在的生物武器。
结核病负担日益加重
特异性免疫： 细胞免疫 体液免疫
传染病的基本特征和临床特点
传染病的特征 • 基本特征 • 临床特征
传染病的基本特征和临床特点
传染病的基本特征
病
传
原
染
体
性
流 行 病 学 特 征
感 染 后 免 疫
传染病的基本特征和临床特点
传染病的临床特点
• 病程发展的阶段性 • 临床类型 • 毒血症状
传染病的基本特征和临床特点
一定有传染性
感染与免疫
传染病与感染病的区别
传染病：由病原微生物感染人体后产生的 有传染性的疾病，是狭义的，只包含国 家规定的甲、乙、丙3类传染病共计37个 病种（包括SARS）。
感染病是广义的，将细菌、病毒、真菌、 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体和 寄生虫等引起的疾病全包括在内，涉及 内、外、妇、儿、神经、五官等各科。
感染与免疫
感染过程中病原体的致病作用
侵袭力invasiveness——如鞭毛、夹膜、酶 毒 力virulence——如外毒素、内毒素 数 量amount——一般与致病能力成正比 变 异variation——可导致致病力的改变
感染与免疫
感染过程中机体的免疫应答作用
非特异性免疫：天然屏障 吞噬作用 体液因子
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件
2.传播途径 病原体从传染源排出后，经过一定的方式再侵
入其他易感者所经过的途径。 •空气、飞沫、尘埃 •水、食物、苍蝇 •手、用具、玩具 •媒介昆虫（生物性传播和机械性传播） •血液、体液和血制品 •土壤、疫水
传染病的流行过程及影响因素
流行过程的基本条件