关于股骨颈骨折保守治疗护理
股骨骨折保守治疗方法
股骨骨折保守治疗方法
股骨骨折是一种常见的骨折类型,通常会给患者带来一定的痛苦和不便。
在治疗股骨骨折时,保守治疗是一种常见的方法,它可以有效地帮助患者恢复健康。
下面我们将介绍股骨骨折保守治疗的方法和注意事项。
首先,对于一些不严重的股骨骨折,患者可以通过休息来进行治疗。
在休息期间,患者需要尽量减少对受伤部位的活动,避免造成骨折处的进一步损伤。
此外,患者还可以通过使用助行器或拐杖来减轻身体对受伤部位的压力,帮助骨折处更快地愈合。
其次,在保守治疗中,物理治疗也是非常重要的一环。
物理治疗可以帮助患者恢复肌肉力量和关节活动能力,减少因长时间卧床而导致的肌肉萎缩和关节僵硬。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,可以有效地缓解患者的疼痛和不适感,并促进骨折处的愈合。
另外,药物治疗也是股骨骨折保守治疗的重要内容之一。
患者在治疗期间通常会服用一些镇痛药和消炎药,以减轻疼痛和控制炎症。
此外,钙剂和维生素D等药物也可以帮助骨折处更快地愈合,
促进骨骼的健康生长。
最后,患者在进行股骨骨折保守治疗时,还需要注意一些日常生活中的细节。
比如,保持饮食均衡,增加富含蛋白质、钙质和维生素的食物摄入,有利于骨折处的愈合。
此外,患者还需要注意保持良好的睡眠质量,避免长时间保持同一姿势,防止因姿势不当而导致的肌肉和关节问题。
综上所述,股骨骨折保守治疗是一种安全、有效的治疗方法。
在进行保守治疗时,患者需要注意休息、物理治疗、药物治疗和日常生活中的细节,以帮助骨折处更快地愈合,恢复健康。
希望患者能够在医生的指导下,积极配合治疗,早日康复。
股骨颈骨折保守治疗的方法
股骨颈骨折保守治疗的方法股骨颈骨折是老年人中常见的骨折类型,其保守治疗方法是指不通过手术干预,而是通过一系列的非手术方法来促进病骨的愈合。
请注意,本文仅供参考,具体治疗方案需根据医生的指导和患者的具体情况来确定。
一、急救处理:1. 将患者平卧,保持骨折肢体不动。
2. 用三角布或棉被等物品将患肢固定,尽量避免移动。
3. 给患者服用止痛药,如非处方的布洛芬等。
二、床位休息与护理:1. 保持床位整洁干净,避免感染。
2. 在床铺上垫上床垫或者透气性较好的橡皮垫,以减少压疮的发生。
3. 定期更换患者的体位,进行身体各部位的护理,避免长时间压迫同一位置。
三、疼痛控制与抗感染:1. 对于股骨颈骨折引起的疼痛,可以给予患者包括阿片类药物(如可待因)在内的适当镇痛药物。
但需要注意药物的副作用和患者的个体差异。
2. 使用抗生素预防或治疗感染。
四、功能锻炼:1. 床上针对非运动功能锻炼:俯卧位的屈膝、腹背肌肉收缩练习、下肢抬高,保持关节活动的幅度、角度。
2. 床上踝关节、膝关节的屈伸、旋转练习、手的握拳与张开等功能练习,以维持肌力。
3. 床旁活动,如上下床、床椅转移。
五、镇痛理疗:1. 应用冷热敷疗法。
在骨折肢体疼痛较重、局部红、肿、热时,可用冰袋冷敷局部,每次20-30分钟,每日3-4次;当局部症状减轻,可改为热敷。
2. 应用理疗手段。
如超声、电疗、磁疗等。
六、功能康复:1. 保持充足的营养摄入,充分补充钙、维生素D等对骨折愈合有利的营养物质。
2. 保持良好的精神状态,避免焦虑、抑郁等消极情绪对骨折愈合的干扰。
3. 坚持进行相关康复锻炼,增强肌肉力量和关节活动度,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
4. 指导患者正确使用助行器、拐杖等辅助工具,帮助患者减轻负重,保护骨折部位,避免跛行和二次伤害。
总之,股骨颈骨折的保守治疗方法包括及早固定与抗感染、疼痛控制、功能锻炼、镇痛理疗、功能康复等方面的处理。
在治疗过程中,要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。
股骨颈骨折治疗方案
股骨颈骨折治疗方案股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在老年人身上。
临床上,对于股骨颈骨折的治疗方案有多种选择,包括保守治疗和手术治疗。
针对不同患者的具体情况,医生会选择最适合的治疗方案,以实现最佳的治疗效果和恢复速度。
保守治疗是指不进行手术干预,通过保守方法让骨折自行愈合。
对于某些特定类型的股骨颈骨折,如稳定型骨折、老年人或患者禁受手术的情况,保守治疗是一个较好的选择。
保守治疗主要包括以下方面:1. 床旁修复:对于不能行走的患者,需要卧床休息,并提供足够的支撑和舒适的床垫,以减少骨折部位的压力。
2. 牵引:通过应用牵引装置来减轻骨折片的受力,促进愈合过程。
3. 牵引后定位:在应用牵引后,进行骨折片的定位,以保持骨折稳定。
4. 功能锻炼:经过一段时间的休息和修复后,患者需要进行关节活动和肌肉力量锻炼,以维持肌肉功能和关节灵活性。
然而,对于某些类型的股骨颈骨折,尤其是年轻患者或骨折位移明显的患者,手术治疗更为常见。
手术治疗可以保证骨折片的准确复位,并通过内固定物(如钢板和螺钉)来固定骨折片,以促进快速愈合。
手术治疗主要包括以下几种方法:1. 骨内固定术:通过手术将骨折片复位并使用内固定物对其进行固定。
这是目前应用最广泛的手术治疗方法,适用于大多数股骨颈骨折患者。
2. 骨外固定术:通过使用外部装置来固定骨折片,同时减少手术创伤。
这种方法适用于某些复杂性骨折或手术困难的患者。
3. 全髋关节置换术:对于老年人或合并有严重髋关节炎的患者,可以考虑全髋关节置换术。
这种手术方法可以减轻疼痛,同时恢复关节功能。
无论选择保守治疗还是手术治疗,对于股骨颈骨折的康复治疗都至关重要。
康复治疗的目的是加快患者的恢复速度,减轻疼痛,并恢复肌肉力量和关节活动。
康复治疗主要包括以下几个方面:1. 物理治疗:包括热敷、理疗、按摩等物理治疗手段,以缓解疼痛、促进血液循环和肌肉恢复。
2. 肌肉力量锻炼:通过针对性的肌肉锻炼来提高肌肉力量,增加关节稳定性。
股骨头骨折保守治疗方案
股骨头骨折保守治疗方案股骨头骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在老年人或骨质疏松患者身上。
对于股骨头骨折的治疗方案,保守治疗是一种常见的选择。
保守治疗主要包括休息、物理治疗和药物治疗等,下面将详细介绍股骨头骨折的保守治疗方案。
首先,对于股骨头骨折患者来说,休息是非常重要的。
患者应该避免承重行走,尤其是在骨折初期。
合理的休息可以有效减轻骨折部位的压力,有利于骨折愈合。
在休息的同时,患者还应该避免长时间卧床,适当进行下床活动,以免造成肌肉萎缩和血栓形成。
其次,物理治疗也是股骨头骨折保守治疗方案的重要组成部分。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等多种手段。
热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张;冷敷则可以减轻肿胀和疼痛。
按摩和功能锻炼有助于恢复肌肉力量和关节活动度,促进骨折愈合。
此外,药物治疗也是股骨头骨折保守治疗的重要环节。
在治疗过程中,医生通常会根据患者的具体情况,开具一些药物来缓解疼痛、促进骨折愈合和预防并发症。
比如,镇痛药可以缓解骨折引起的疼痛;钙剂和维生素D可以促进骨折愈合和骨质疏松的预防。
总的来说,股骨头骨折保守治疗方案是一种安全有效的治疗选择。
通过合理的休息、物理治疗和药物治疗,大部分股骨头骨折患者都可以获得良好的治疗效果。
当然,在进行保守治疗的过程中,患者也需要密切配合医生的治疗计划,定期复诊,及时调整治疗方案,以确保骨折能够顺利愈合,恢复功能。
综上所述,股骨头骨折保守治疗方案是一种安全有效的治疗选择,适用于大部分股骨头骨折患者。
通过合理的休息、物理治疗和药物治疗,可以有效促进骨折愈合,减轻疼痛,恢复功能。
希望本文的介绍能够对股骨头骨折患者和医护人员有所帮助。
股骨颈骨折保守治疗方法
股骨颈骨折保守治疗方法股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。
保守治疗是一种常见的治疗方式,它通过非手术手段来帮助患者康复。
在本文中,我们将详细介绍股骨颈骨折保守治疗的方法和注意事项。
首先,保守治疗的关键是休息。
患者需要在医生的指导下进行充分的休息,避免承重活动,以免加重骨折部位的压力,影响愈合。
此外,合理的姿势和体位调整也是非常重要的,可以通过枕头或护具来维持髋关节的稳定性,减少骨折部位的移动。
其次,药物治疗也是保守治疗的重要组成部分。
常用的药物包括镁剂和钙剂,用于促进骨折部位的愈合。
此外,医生可能还会根据患者的具体情况开具止痛药和抗生素,以减轻疼痛和预防感染。
除此之外,物理治疗也是股骨颈骨折保守治疗的重要环节。
物理治疗师会根据患者的情况制定相应的康复计划,包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等,以帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度,促进骨折部位的愈合。
此外,饮食调理也是非常重要的。
患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨折部位的愈合。
此外,合理的饮食还可以帮助患者增强免疫力,预防感染的发生。
最后,患者在进行保守治疗的同时,需要密切关注骨折部位的情况。
定期复查是非常必要的,可以通过X光等影像学检查来观察骨折的愈合情况,及时调整治疗方案。
同时,患者还需要密切关注骨折部位是否有红肿、发热等症状,一旦出现异常情况,需要及时就医。
总之,股骨颈骨折保守治疗是一种安全有效的治疗方式,但需要患者严格遵守医生的指导,合理安排休息和饮食,同时配合物理治疗和药物治疗,以促进骨折的愈合。
希望本文所述内容对您有所帮助,祝愿患者早日康复!。
股骨颈骨折的治疗方案
股骨颈骨折的治疗方案
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。
这种骨折会给患者带
来严重的疼痛和功能障碍,因此治疗方案的选择对于患者的康复至关重要。
在治疗股骨颈骨折时,需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、骨折位置以及患者的整体健康状况。
下面将介绍几种常见的股骨颈骨折治疗方案。
1. 保守治疗。
对于一些较为稳定的股骨颈骨折,特别是在年轻患者中,可以考虑采用保守治
疗的方法。
这种治疗方案主要包括休息、疼痛管理、物理治疗和康复训练。
通过适当的休息和康复训练,患者可以逐渐恢复股骨颈骨折后的功能,减少并发症的发生。
2. 外科手术治疗。
对于一些不稳定的股骨颈骨折,特别是在老年患者中,外科手术治疗往往是更
为合适的选择。
外科手术可以通过内固定或者置换术来稳定骨折部位,促进骨折的愈合。
内固定主要包括钢板和螺钉的固定,而置换术则是通过人工关节置换来恢复患者的髋关节功能。
3. 骨折愈合期的护理。
无论是采用保守治疗还是外科手术治疗,骨折愈合期的护理都是非常重要的。
在骨折愈合期,患者需要遵医嘱进行适当的康复训练,避免剧烈运动和负重,保持饮食均衡,补充钙质和维生素D,以促进骨折的愈合和预防骨质疏松症的发生。
总之,股骨颈骨折的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。
无论
采用何种治疗方案,都需要密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
希望通过合理的治疗方案,患者能够尽快康复,恢复正常的生活和工作。
股骨颈骨折的护理问题及护理措施
三、宫颈癌的预防宫颈癌的危害虽然很大,但也可以通过预防来避免宫颈癌的发生,或者是通过及时检查和诊断来减少对女性身体造成的伤害。
1.定期接受检查宫颈癌在发生早期,身体并不会出现什么明显的异常症状,所以很多女性都不会引起重视,但在出现明显症状时,病情已经是进入二期了,危险性也会更高。
所以女性朋友应该定期到医院进行妇科检查,及时发现并准确诊断,及早接受治疗。
2.注意性卫生和经期卫生在经期不要发生性行为,保持规律安全的性生活。
在进行性行为之前要保证双方生殖器官的干净卫生,不要与多个对象发生性行为。
年轻女性不要过早开始性生活。
3.加强女性保健卫生的知识和普及很多患者因为不了解宫颈癌症状,在出现时不加以重视,等到严重时才接受治疗,已经对身体造成了不可挽回的伤害。
因此,在社区、大学校园、医院等要加强女性卫生知识的宣传。
除此之外,女性要重视宫颈慢性疾病的预防和治疗。
身体健康是进行一切活动的前提,只有身体健康,才能保证正常的学习、工作和生活。
只有在日常生活中,注意个人卫生,在平时注意定期到医院体检,在身体感到异常的时候及时到医院进行检查,这样才能减少宫颈癌发生的概率,或者对宫颈癌才能做到早发现,早治疗。
老年群体为股骨颈骨折的高发群体,老年患者一旦发生股骨颈骨折,那么其康复时间往往较为缓慢,且患者也需进行较长时间的卧床休养,患者的心理状态较为消极,其痛苦感也较为强烈,而在产生上述情况之后,又会直接影响到股骨颈患者的康复效果。
所以,若想有效应对上述情况,那么还应对股骨颈骨折患者予以良好的护理,对此就应先分析股骨颈骨折护理期间所存在的问题,而后及时探寻出相应的护理对策来加以解决问题,从而保障对于股骨颈骨折患者的临床护理质量,加快患者的康复速度。
基于此,本文以股骨颈骨折的护理问题分析为出发点,而后探讨了股骨颈骨折的护理措施。
一、股骨颈骨折的护理问题以股骨颈骨折的护理问题来分析,主要体现在以下内容之中:其一,疼痛。
这可能和手术创口之间存在关联,若患者所产生的疼痛感较为强烈,那么就会影响到患者的护理配合程度,进而就会影响到护理工作的有效性开展。
股骨颈骨折护理问题及措施
股骨颈骨折护理问题及措施一、股骨颈骨折的定义及危害股骨颈骨折是指股骨头与股骨干之间的连接处发生断裂,是老年人最常见的髋部损伤之一。
这种损伤会导致患者出现严重的疼痛、活动受限等问题,严重影响日常生活和健康状况。
二、股骨颈骨折护理问题1. 疼痛控制股骨颈骨折患者常常会出现剧烈的疼痛,需要采取有效措施进行控制。
可以通过口服镇痛药或者静脉注射镇痛药来缓解患者的疼痛。
2. 保持关节活动度在治疗期间,需要保持患者关节的活动度。
可以采用被动运动、物理治疗等方法来帮助恢复关节功能。
3. 预防并发症股骨颈骨折患者容易出现血栓、感染等并发症,需要注意预防。
可以采取积极预防措施,如卧床时定时翻身、进行肢体按摩等。
4. 饮食调理股骨颈骨折患者需要注意饮食调理,保证营养充足。
可以多吃富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、豆类、鱼类等。
5. 心理疏导股骨颈骨折患者需要进行心理疏导,帮助其积极面对治疗过程中的困难和挑战。
可以采取与患者交流、提供心理支持等方式来帮助其缓解焦虑情绪。
三、股骨颈骨折的治疗措施1. 手术治疗手术治疗是目前最常用的治疗方法之一。
包括人工关节置换术、内固定术等。
手术后需要在医生指导下进行康复训练。
2. 保守治疗保守治疗适用于老年患者或合并其他严重疾病的患者。
主要采用卧床休息、牵引等方法进行治疗。
3. 物理治疗物理治疗是股骨颈骨折患者康复的重要手段之一。
包括按摩、电疗、康复训练等。
4. 药物治疗药物治疗主要是针对股骨颈骨折患者的疼痛和并发症进行治疗。
如镇痛药、抗生素等。
四、股骨颈骨折的预防措施1. 加强锻炼适当的运动可以增强身体的力量和柔韧性,减少受伤的风险。
老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动来增强身体素质。
2. 饮食调理保证摄入足够的钙质和蛋白质,有助于增强骨骼健康,减少股骨颈骨折的风险。
3. 安全防范老年人应该注意安全防范,尤其是在家中避免滑倒或跌倒等意外情况发生。
可以采取安装扶手、使用防滑垫等措施来增加安全性。
浅谈老年股骨颈骨折保守治疗过程中的护理方法
【 关键词 】 老年股骨 颈骨折; 守治疗 ; 保 护理 【 中图分类号 】 4 36 R 7. 【 文献 标识码 】 B 【 文章编号 】 6 2 2 2 ( 0 2 0 — 4 4 0 17 — 5 3 2 1 ) 5 0 0 — 2
对此, 医务人员一定要关心、 尊重老年人, 平时多给他们讲解老年股骨颈骨
1 专 科护理
的详细情况, 做好皮肤护理, 特别是皮肤受压处, 一定要常按摩, 促进血液循
环。 同时还要保持 床铺的干燥整 洁。 32 呼吸道 感染 发生股骨颈骨折后 , . 患者抵 抗力降 低, 易发生呼吸道感染 ,
要鼓励患者在床 E 做扩胸运动, 深呼吸, 轻微活动上身, 叩背, 指导有效的咳 嗽咳痰, 增加肺活量。 根据天气变化及时增减衣物, 以防着凉。 保持室内空气 新鲜 , 面湿式清扫 , 灰 。 地 防止 3 静脉 蜥 . 3 肢体废用性 萎缩 每 日进行温水擦浴2 3 , ~ 次 促进血液循环 。 擦洗的同时配合按摩。 健侧肢体抬高, 屈伸、 蹬腿活动, E 双 肢进行内收、 外展、 向上伸展的活动, 认真观察肢体水肿的程度、 肤色、 , 温度 浅静脉充盈、 下肢血 液循环及感觉的情况 , 下肢进行对 比观察 , 发生 已成情况 , 双 若 应立即就医治
外包装 盒折叠 后垫 在输液 患儿 手腕下 面的 方式 , 限制患儿 乱动 , 省 可 既节 了其他 医院出售 的手托 , 还有效避 免了 患儿因哭 闹导致针头 滑脱和输 液渗
股骨颈骨折的护理常规
股骨颈骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、生命体征及局部情况。
2、患肢末梢血液循环情况。
3、皮肤完整性。
二、护理措施1、保守治疗(1)保守治疗的患者由于长期卧床,要预防肺部、皮肤、泌尿系等并发症。
一般采用皮牵引或骨牵引牵拉固定,限制外旋。
(2)骨牵引时,定时让患者活动踝关节,锻炼股四头肌,预防肌肉萎缩和关节僵直。
(3)皮牵引时应定时打开,检查牵引部位的皮肤及足跟部皮肤,最好在牵引带内垫一些软布,以保护皮肤。
(4)保守治疗3-4周,可去掉牵引,让患者在床上练习抬腿,5周左右可扶拐行走。
3个月左右去拐行走。
2、术前护理:(1)骨科手术前准备。
(2)完善术前辅助检查。
(3)训练床上使用便器。
(4)指导患者有效咳嗽、戒烟。
(5)备皮。
(6)术前牵引5-7日,目的是制动、止痛,以使局部的肌肉放松,防止加重血管损伤,为手术作准备。
3、术后护理:(1)同骨科术后护理。
(2)加强营养,合理安排饮食,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
(3)观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况,如发现异常及时通知医生。
(4)疼痛时给予镇痛剂。
(5)观察皮肤受压情况,定时局部减压,预防压疮发生。
(6)指导患者行功能锻炼,以主动为主,被动为辅为原则。
指导行股四头肌等长收缩、足趾的活动及髌骨被动活动。
(7)患肢制动,保持功能位,并将患肢抬高,以利减轻肿胀。
(8)保持引流管通畅,观察引流物颜色、性质、量,每日更换引流袋,并记录引流量。
(9)观察伤口渗血情况,如渗血多时及时报告医生进行处理。
(10)患肢抬高,保持外展中立位,两腿之间夹一软枕,为保持肢体的位置可行皮牵引或穿“丁”字鞋。
三、健康指导要点1、加强患肢功能训练,指导进行股四头肌等长收缩运动,足趾的活动及髋骨被动活动。
2、进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。
3、出院指导:(1)同骨科出院指导。
(2)不屈曲超过90度,如屈身拣物、坐沙发等。
(3)不内收。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规一、概述股骨颈骨折是老年人常见的骨折,随着人均寿命的逐年增长,其发病率逐年增加,约占全身所有骨折的5%左右。
女性发生率高于男性。
(一)病因骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素,由于老年人多有不同程度的骨质疏松,而女性由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早,活动相对较男性少,故既便创伤较轻微受伤不重,也会发生骨折。
骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况(特别是股骨颈后外侧粉碎)及内固定的牢固与否有直接影响。
年轻人股骨颈骨折多为严重创伤所致,造成股骨骨折的暴力多较大,暴力延股骨干直接向上传导,常伴软组织损伤,骨折也常发生粉碎。
(二)骨折分型1.根据骨折发生机制分型(1)外展型骨折股骨颈外展型骨折是在股骨干急骤外展及内收肌的牵引下发生的。
股骨头多在外展位。
骨折线自内下斜向外上。
骨折多比较稳定,是无移位的线状骨折或移位很少的嵌插骨折。
关节囊血运破坏较少,愈合率较高,预后较好。
(2)内收型骨折股骨颈内收型骨折是在股骨干急骤内收及外展肌群(臀中肌、臀小肌)牵引下发生的。
股骨头呈内收,或先内收以后因远骨折端向上移位时牵拉而外展。
骨折线自内上斜向外下。
骨折断端极少嵌插。
骨折远段因外展肌群收缩牵引多向上移位,因下肢重量而外旋,故关节囊血运破坏较大。
因而愈合率比外展型骨折低,股骨头坏死率较高。
2.按骨折移位程度分型(1)不完全骨折股骨颈有部分骨质连续,骨折线没有穿过整个股骨颈,骨折无移位,骨折近端血供好,骨折容易愈合。
(2)无移位完全骨折股骨颈虽完全断裂,但对位良好,骨折近端血供较好,骨折仍易愈合。
(3)部分移位骨折骨折近端血供破坏较严重,骨折愈合较困难。
(4)完全移位骨折骨折近端血供严重破坏,容易发生迟延愈合、不愈合或股骨头缺血性坏死。
(三)临床表现患者有跌倒病史。
伤后患侧髋部疼痛。
外展骨折伤后尚可行走,但伴有因疼痛而造成的跛行。
内收骨折者的髋痛明显,不能站立,患肢呈典型的短缩、外展、外旋畸形,大转子上移超过 Nelaton线, Bryant三角底边缩短。
股骨颈骨折病人的护理
股骨颈骨折病人的护理【观察要点】1、观察患者意识状态、生命征。
2、评估疼痛性质与程度、有无麻木、活动障碍。
3、观察患肢末梢血运情况。
4、评估功能锻炼掌握程度。
5、观察有无并发症及既往史。
【护理措施】1、心理护理:股骨颈骨折患者大多为老年人,需卧床时间长,担心子女不愿照顾及给子女经济、工作带来负担,而产生焦虑。
2、予患肢制动,有行牵引患者按牵引护理常规。
3、预防并发症护理:年老、卧床时间长、因疼痛不敢活动等因素易引起肺炎、泌尿系感染、褥疮及下肢静脉血栓等合并症。
因此,鼓励患者深呼吸、咳嗽、拍背、多饮水,定时解除局部受压及按摩,必要时采取睡气垫、海棉垫等措施,指导患者主动功能锻炼及被动活动。
4、鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高热量食物,适当床上活动,促进胃肠蠕动,保持心情舒畅,增进食欲。
合并心脏病、糖尿病、高血压,应正确指导患者合理用药,根据病情调理饮食。
5、保守治疗护理:主要适于骨折无移位或有明显嵌插者,即外展型股骨颈骨折。
(1)皮牵引或骨牵引按其常规护理,患肢保持外展中立位,限制外旋,未牵引者可穿“丁”字鞋,牵引时间一般8—12周。
(2)早期应鼓励患者训练股四头肌等长收缩活动,4—6周后可在床上锻炼患肢活动,练习抬腿,锻炼股四头肌的活动,3—4个月可拄拐行走。
6、内固定术后护理(1)按骨科术后一般护理常规。
(2)根据老年病人疾病特点,应经常与患者交流,注意意识改变。
(3)患肢制动,保持外展15—20°中立位,防止患肢内收、外旋,可在两腿间放一枕头,穿“丁”字鞋,嘱患者不要盘腿。
(4)鼓励病人进食,手术早期供给较清淡的饮食,随时调整,保证摄入。
(5)注意切口渗血情况及患肢末梢血运、皮肤颜色、温度、趾端活动情况、足背动脉搏动情况及肿胀程度,发现异常及时报告。
(6)尽早鼓励患者坐起,病情允许,疼痛消失后,即可开始髋关节和膝关节的主动活动及双下肢的股四头肌锻炼,患肢向心性肌肉按摩,术后6—8周可扶双拐下地不负重行走,3个月后,参阅X线片,愈合顺利者可稍负重,一般6个月后可完全去拐负重。
股骨颈骨折护理的总结
股骨颈骨折护理的总结
股骨颈骨折是指股骨颈部分或全部骨折,是老年人和骨质疏松患
者最常见的骨折类型。
患者在发生骨折后需要紧急处理和适当的护理,以恢复骨折通透性,促进骨折愈合和日常生活能力的恢复。
首先,尽早进行手术治疗。
在骨折的前24-48小时内进行手术治
疗有利于恢复股骨颈功能和促进愈合。
手术可以通过支持导管和石膏
固定来定位和牵引骨折。
手术后,患者需要经常进行康复训练,如肌
力训练、平衡训练和步行训练等,从而促进患者恢复运动能力。
其次,注意饮食调整。
饮食中应该高蛋白质、高钙质、高维生素D 和高纤维,以促进骨骼健康和愈合。
应避免吸烟和酗酒,避免重复骨
折和其他并发症。
另外,合理的康复护理至关重要。
护理人员应帮助患者进行日常
生活的大小事务,例如洗浴、换衣服和用餐等等。
床位环境安全,防
止滑倒和跌倒等意外伤害。
在骨折愈合和恢复运动能力后,应进行适
当的放松和休息,以防止深部肌肉疲劳和骨骼疲劳。
总之,股骨颈骨折护理需要注意许多不同的方面。
及时手术治疗
和适当的康复训练可促进骨折愈合和恢复,而良好的饮食调整和适当
的康复护理可帮助患者快速恢复并预防并发症的发生。
不断提高护理
质量,为股骨颈骨折患者带来更好生活质量,是非常有意义的。
股骨颈骨折保守治疗的护理体会
股骨颈骨折保守治疗的护理体会目的:探讨股骨颈骨折患者保守治疗后的临床护理方法。
方法:2009年1月至2011年1月,我院共收治股骨颈骨折患者24例,其中不适宜做手术的患者20例,对20例患者进行了保守治疗,并且住院观察,将其临床护理方法进行总结和分析。
结果:经有效的保守治疗及临床护理,20例骨折患者的愈合情况均能达到临床愈合标准。
结论:通过精心的护理,合理有效地预防并发症的发生是挽救患者生命的关键。
标签:股骨颈骨折;保守治疗;护理随着人口老龄化的迅速发展,现代化运输工具的日趋增多,交通事故及意外事件的增多,股骨颈骨折的发生率越来越高,不但发生于老年人,而且趋向年轻化。
本病的治疗方法多采用人工关节置换术及切开复位内固定术,但由于某些患者同时患有其他不宜采用手术治疗的疾病,需要采用保守治疗,即皮牵引和骨牵引。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料我科自2009年1月至2011年1月收治的24例股骨颈骨折患者,男性9例,女性15例,年龄40~88岁,其中不适宜做手术的患者20例,对20例患者采用保守治疗,住院时间42~56d,平均48d。
2 护理2.1 体位护理骨折后应采取平卧位,牵引期间应抬高床尾20°~25°,牵引绳应与肢体长轴在一条直线上,牵引锤应离开地面30㎝以上,不得随意改变或去掉重量。
牵引针孔每日用75%酒精滴注2次,防止针孔感染。
根据病情抬高患肢15°~30°并保持中立位。
保持上半身处于床中轴线上,患肢外展20°~30°,足尖向上,而在牵引中最易发生的错误是上半身偏离床的中线而移位到健侧床边上,产生形式外展,是为患肢与上半身处于同一水平线上,没有达到外展。
切忌侧卧,患肢避免内收、外旋,健肢及其他重物不可压迫患肢。
冬季做好牵引肢体的保暖工作,患者疼痛较重时酌情使用镇痛剂。
患侧穿中立位鞋,防止足下垂。
每天进行肢体长度的测量,防止过牵。
护理人员应掌握患者的病情及治疗情况,注意观察患者体位、角度的变化,如发现异常及时纠正,以免影响治疗效果,患者应遵从医嘱,不能因卧床时间长而疏忽或私自改变体位。
股骨颈骨折护理措施
股骨颈骨折护理措施股骨颈骨折是一种常见的骨折形式,主要发生在老年人和骨质疏松患者身上。
这种骨折严重影响了患者的生活质量,因此在护理过程中需要特别注意。
本文将从多个方面详细介绍股骨颈骨折的护理措施。
一、术前准备1. 患者情况评估:在手术之前,医务人员需要对患者进行全面的身体检查和病史询问,以评估患者的手术风险和术后康复情况。
2. 术前准备:手术前需要对患者进行必要的准备工作,包括清洁皮肤、消毒、禁食等。
3. 安排好家属陪同:由于股骨颈骨折手术需要全身麻醉,因此需要安排好家属陪同患者,并告知他们手术后的注意事项。
二、手术后1. 保持休息:手术后患者需要保持卧床休息,并避免过度活动或转动身体。
2. 预防血栓形成:手术后患者需要进行预防血栓形成的措施,包括按摩、穿弹力袜和使用抗凝剂等。
3. 疼痛管理:手术后患者可能会出现疼痛,因此需要进行有效的疼痛管理措施,包括口服镇痛药、局部冷敷和物理治疗等。
4. 饮食调理:手术后患者需要注意饮食调理,避免进食过多或过少的食物,并增加蛋白质和维生素的摄入量。
5. 切口护理:手术后患者需要对切口进行定期清洁和更换敷料,以防止感染发生。
三、康复期1. 物理治疗:康复期是股骨颈骨折治疗中非常重要的一段时间。
物理治疗可以帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量,并促进骨折愈合。
2. 步态训练:康复期还需要进行步态训练,帮助患者逐渐恢复正常行走能力。
3. 营养调理:康复期患者需要注意营养调理,增加蛋白质和维生素的摄入量,以促进骨折愈合。
4. 心理疏导:股骨颈骨折对患者的心理影响较大,因此需要进行心理疏导,帮助患者积极面对康复过程。
5. 定期随访:康复期还需要定期随访,检查骨折愈合情况,并及时调整治疗方案。
四、预防措施1. 预防跌倒:股骨颈骨折的主要原因是跌倒,因此预防跌倒是非常重要的。
患者需要注意居家安全和避免高危行为。
2. 饮食调理:保持良好的营养状态可以减少股骨颈骨折的发生率。
患者应该注意均衡饮食和适量运动。
关于股骨颈骨折的护理问题及护理措施
●股骨颈骨折患者存在的护理问题1、疼痛:与手术伤口有关。
2、焦虑:与担心疾病预后以及手术效果有关。
3、自理能力的缺陷:与骨折后活动限制有关1)床头呼叫器放在床边,常用的用品放到患者易取得地方。
2)协助患者做好生活护理3)鼓励患者做些力所能及的事情。
4、知识缺乏:缺乏与功能锻炼有关的知识5、便秘:与长期卧床、手术后活动受限有关。
6、有皮肤完整性受损的可能:与长期卧床、限制活动有关7、有潜在并发症的发生:如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险。
8、有感染的危险:肺部感染、伤口感染。
9、担心手术经费:与家境有关。
●术前护理:1、评估患者:自理程度、皮肤、疾病史2、心理护理:多与患者及家属沟通,了解心理状态,焦虑原因,给予针对性的心理疏导;多给讲解主管医生的技术水平及成功案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
3、饮食:低盐低脂、粗纤维饮食,多饮水,多吃水果蔬菜。
4、生活护理:指导患者在床上大小便,教会患者使用便器的方法。
5、功能锻炼:在床上可做扩胸运动,股四头肌锻炼,踝泵运动。
6、术前准备:做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等。
●术后护理:1、体位:去枕平卧位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,双腿之间可放置软枕,定时抬臀。
2、病情的观察:密切观察生命体征的变化。
3、疼痛的护理:✧评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间,鼓励患者说出自己的感受,给予精神上的安慰。
✧给予患者正确的体位✧尽量保持病室安静舒适✧可以分散其注意力,(如听音乐等等)必要时,遵医嘱给予止疼药。
4、伤口敷料及引流管的观察:观察伤口敷料有无渗血渗液;保持引流管通畅固定,观察引流液的颜色、形状、量,并做记录,1小时内出血大于200到300ml,立即通知医生。
5、患肢血运、感觉、运动观察;6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次,按摩受压部位皮肤。
7、预防并发症的护理:a、预防肺部感染,指导患者做深呼吸,有效咳嗽,定时给予扣背,如有需要,可进行雾化吸入。
关于股骨颈骨折保守治疗护理ppt课件
二、定义
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨 颈骨折,是老年常见的骨折之一。 ※尤以老年女性较多※
三、病因
造成老年人发生骨折有2个基 本因素: 内因骨强度下降,多由于 骨质疏松使股骨颈脆弱。 另外,因老年人髋周肌群 退变,反应迟钝,不能有效地 抵消髋部有害应力,因此不需 要多大的暴力,就能导致骨折。 而青壮年股骨颈骨折,往往由 于严重损伤所致。
1、骨牵引护理
(5)、保持牵引体位正确,告诉病 人及其家属,不能擅自改变体位、 增减重量,以免造成牵引失败 (6)、体位 牵引需采取中立、患肢 外展20°~30°、内收的位置。 限制患肢外旋位置。避免被褥压在 牵引装置上,以免影响牵引效果。 (7)、为防止患肢外旋可同时穿 “丁”字鞋,或两腿间置外展支架, 避免屈曲,内旋动作。小腿及腘窝 部位不能按压过度,以免影响血液 回流。避免患肢内收外旋,
关于股骨颈骨折 保守治疗护理
一、解剖概要
髋关节: 它由髋臼和股骨头 组成,是一个较稳定的 关节。髋关节的前上方 有关节囊,与髂股韧带 包裹,关节后、上、内 方由关节囊和坐骨韧带 覆盖,后、外、下方则 暴露于关节囊之外。
1、由股源动脉发出的旋股内、 外动 脉分支,在股骨颈基底 滑膜反折处,分3束(即外侧动 脉、干骺端上动脉、干骺端下 动脉)进入股骨头,是股骨头 血液的主要来源,特别是骺外 侧动脉,供应股骨头的2/3-4/5 2、臀下动脉和闭孔动脉吻合到 关节束附着部,分为上、下股 骨干的滋养动脉 3、股圆韧带的小凹动脉,两者 对股骨头的血供较少
1.畸形 2.疼痛 3.肿胀 4.功能障碍 5.患肢短缩
保守治疗
第一,尽可能不采用手术,尽量减小创伤对已损伤 部位的破坏。 第二,早期活动、早期功能锻炼,促进血液循环, 减少关节僵硬。 第三,通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细 血管,促进血液供应,保证药物有效成分到达病变 部位。
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(三不)
不盘腿
不负重
不侧卧
(3)做到四避免
避免重体力活动和奔跑等髋关 节大范围剧烈活动的项目
避免在髋 关节内收 ,内旋位 时从坐位 上站起 避免在不平整 或光滑的路面上行走 避免在双膝并拢双足分开的情况下, 身体向术侧倾斜取物,接电话等
6、功能训练指导
术后8周至 个月 术后 周至3个月 周至 (1)、重点训练髋关节伸展,直腿抬高和单腿平衡练习。 每日10-15次,每次1-2分钟,直至患肢能单腿站立。 术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不 能过大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外 展位,屈髋小于90度。
(2)做到三不
2、基础护理
(5)、患者疼痛睡眠不佳 时,应适当给予止痛和镇 静剂。 (6)、鼓励病人多喝水, 多吃粗纤维食物。 (7)、指导病人每日按摩 腹部。 (8)、如已有便秘,可用 开塞露或用番泻叶10克泡 水服
2、基础护理
(1)、加强生活护理,定期为病人洗头、擦澡、剪 指甲等。 (2)、保持皮肤及床单位清洁、干燥, (3)、定时为病人翻身、加强肢体肌肉舒缩活动 (4)、在限定的范围内鼓励病人独立活动 。
3、心理护理
(1)、年人患病后心理负担较重,常出现焦虑、恐惧、 悲观失望等心理变化,应多关心病人,针对性给予心理疏 导。 (2)、建议家属多关心体贴病人,安慰病人帮助于病人 树立战胜疾病的信心 (3)、指导患者保持情绪稳定,减轻心理负担,保持愉 快的心情。
4、饮食指导
(1)、鼓励食用高蛋白, 高维生素的食物。 (2)、鼓励多饮水、多 吃水果蔬菜。 (3)、多吃富含钙的食 物 (4)、补充鱼类、蛋类、 芝麻等富含维生素D的 食物、利于骨组织形成
5、并发症的护理
(1)、应注意观察患者的血压,每天早、晚各测一 次。注意防止诱发血压升高的因素。 (2)、需加强呼吸道护理,吸烟者要禁烟,鼓励患 者定时做深呼吸,定时翻身拍背,保持呼吸道通 畅。必要时行雾化吸入 (3)、臀部垫海绵或气垫,每2h抬臀按摩受压骨保 持皮肤及床单位清洁、干燥,预防褥疮发生。
余雯
一、解剖概要
髋关节: 它由髋臼和股骨头 组成,是一个较稳定的 关节。髋关节的前上方 有关节囊,与髂股韧带 包裹,关节后、上、内 方由关节囊和坐骨韧带 覆盖,后、外、下方则 暴露于关节囊之外。
1、由股源动脉发出的旋股内、 外动 脉分支,在股骨颈基底 滑膜反折处,分3束(即外侧动 脉、干骺端上动脉、干骺端下 动脉)进入股骨头,是股骨头 血液的主要来源,特别是骺外 侧动脉,供应股骨头的2/3-4/5 2、臀下动脉和闭孔动脉吻合到 关节束附着部,分为上、下股 骨干的滋养动脉 3、股圆韧带的小凹动脉,两者 对股骨头的血供较少
四、分型
1、按骨折线分: 、按骨折线分:
头下型: 头颈型: 颈基型: Ⅰ型为外展 型,Pauwels角 <30°; Ⅱ型为内收 型,Pauwels角 >50°
2、按骨折线斜度: 、按骨折线斜度:
3、按骨折移位程度或称为Garden分类法:
Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,其中Ⅰ型、Ⅱ型称 为无移位性骨折, Ⅲ型、Ⅳ型称为移位性骨折。
二、定义
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨 颈骨折,是老年常见的骨折之一。 ※尤以老年女性较多※
三、病因
造成老年人发生骨折有2个基 本因素: 内因骨强度下降,多由于 骨质疏松使股骨颈脆弱。 另外,因老年人髋周肌群 退变,反应迟钝,不能有效地 抵消髋部有害应力,因此不需 要多大的暴力,就能导致骨折。 而青壮年股骨颈骨折,往往由 于严重损伤所致。
六、护理问题
疼痛 躯体活动障碍
焦虑 有感染的危险
六、护理问题
有便秘的危险 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症 骨折移位、压疮、 坠积性肺炎、深静脉血栓形成、 肌痉挛、关节僵硬
七、护理措施
1、骨牵引护理 2、基础护理 3、心理护理 4、预防并发症 5、饮食指导 6、指导功能锻炼
1、骨牵引护理
(1)、对牵引病人应进行床旁交接班,每班严密观 察患肢肢端血液循环、包括皮肤颜色及温度、脉 搏、有无疼痛、肿胀、感觉有无异常等。 (2)、检查并确定疼痛的性质、原因。 (3)、调整牵引重量于适度。 (4)、预防骨牵引针眼感染 保持针眼干燥、清洁, 针眼处不需覆盖任何敷料,每日用酒精棉球涂擦1 次,针眼处有分泌物或痂皮需用消毒棉签将其擦 去防止痂下积脓。
五、临床表现
1.畸形 2.疼痛 3.肿胀 4.功能障碍 5.患肢短缩
保守治疗
第一,尽可能不采用手术,尽量减小创伤对已损伤 部位的破坏。 第二,早期活动、早期功能锻炼,促进血液循环, 减少关节僵硬。 第三,通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细 血管,促进血液供应,保证药物有效成分到达病变 部位。
术后8周 术后 周:
(1)、指导患者在床上 进行髋膝关节屈伸练习, 髋关节内收外旋练习, 注意屈髋角度逐渐增加, 但应小于90度,保持术 侧髋关节外展位。 (2)、应作趾屈背伸活 动,防止足下垂。 (3)、病情许可应练习 全身性活动,加扩胸、 深呼吸、用力咳嗽、抬 起上身等。
6、功能训练指导
(4)、知道下床方法,即先 移至健侧床边,健腿先离床 并使足部着地,患肢外展屈 髋小于45度,由他人协助抬 起上身,使患腿离床并使足 部着地,再扶住助行器站立。 上床时按相反顺序进行。 (5)、4周后根据功能恢复情 况,也可扶双拐下地练习步 行,上楼时健侧先上,下楼 时患侧先下。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、并发症的护理
(4)、对留置尿管患者,保持导尿管引流通畅,每 天要更换尿袋1次,尿道口护理2次/d,每周更换尿 管一次,必要时进行膀胱冲洗。 (6)、应注意会阴部清洁加饮水量,稀释尿液,以 达到生理性冲洗,促进细菌的排出。 (7)、观察患肢皮温、疼痛、肿胀和循环情况,必 要时双下肢 进行比较。
6、功能训练指导
1、骨牵引护理
(5)、保持牵引体位正确,告诉病 人及其家属,不能擅自改变体位、 增减重量,以免造成牵引失败 (6)、体位 牵引需采取中立、患肢 外展20°~30°、内收的位置。 限制患肢外旋位置。避免被褥压在 牵引装置上,以免影响牵引效果。 (7)、为防止患肢外旋可同时穿 “丁”字鞋,或两腿间置外展支架, 避免屈曲,内旋动作。小腿及腘窝 部位不能按压过度,以免影响血液 回流。避免患肢内收外旋,