新生儿护理培训PPT课件

4、袋鼠式护理对父母的好处 （1）增加亲密感觉与血缘关系的联结； （2）提高婴儿的适应力、信心能力各满足感； （3）改善母乳喂养，增加乳汁量。
• 5、袋鼠式护理对BB的长期影响
• 经研究证明：每天1小时的袋鼠式护理，共14天，在孩子10岁时观察到许多 好处：较轻的压力对抗反应、更有条理的睡眠、更好的认知控制、更好的神经 系统功能及互惠的母子关系。
四、新生儿触觉发育（袋鼠式护理（Kangaroo Mother care 简称KMC，又称皮肤 护理）是触觉发育的基石。
1、袋鼠式护理对早产儿益处 （1）死亡率降低33-40%； （2）感染率减少50-65%； （3）住院时间减少； （4）促进生长，体重增加4.1克/天，体长增加0.21cm/周，头围增加0.14cm/周。
出生后至少坚持4-6个月纯母乳喂养后，根据婴儿生长发育需要，应逐步增添 辅食，但仍需继续母乳喂养，持续至一岁至一岁半。
挤奶手法
婴儿正确含接姿势
新生儿感官系统发育
发育顺序：触觉、前庭器、味觉、嗅觉、听觉、视觉。
一、新生儿视觉发育 1、感染引起视觉异常风险增高； 2、持续明亮或持续接近黑暗相比，循环照明更有利于视觉的发育； 3、补充DHA和花生四烯酸饮食（山核桃、松子仁、鸭皮等）有助于视觉的发 育。 4、早产儿定期筛查视网膜病变，并在一年内随访。
4、母乳喂养体位] 摇篮式。 侧卧式。 足球式
5、婴儿正确含接姿势
婴儿张大嘴，将乳头、大部分乳晕含入嘴内。嘴唇呈鱼嘴样环绕乳头及大部分 乳晕，吸吮时听到吞奶声，两颊鼓起呈园形，母亲有下奶感。
6、手法
拇指放在乳晕上，其余四指并扰放在其对侧，用拇指和食指向胸壁方向轻轻下 压，挤压乳晕下的乳窦。
7、断奶最佳时间
2、袋鼠式护理对宝宝大脑的好处 （1）加速自主神经系统和神经行为的发展； （2）促进早产儿的自我调节：睡眠唤醒循环、警觉调节和持续探索； （3）减少生理和行为的疼痛反应； （4）经脑电图测量，可加速大脑发育成熟。
3、袋鼠式护理对宝宝生理反应的好处 （1）血氧饱和度更高，更稳定； （2）呼吸道阻力更低； （3）呼吸暂停更少发作生后每3小时喂奶一次；
（3）进食奶量：第一天6mL（弹丸大）第2天乒乓球大（2勺），第三天鸡蛋大； 2周目标达到500-1000ml/日。
（4）如何判断婴儿是否吃饱：满足、安静、每日小便6次，大便一天2-4次、体 重每周可增长2-4两（100-200克）。
3、避免低血糖尿病：糖尿病母亲，新生儿出生后常规测血糖，如可血糖低于 2.2moml/L,即为新生儿低血糖，要给喂糖水。
二、避免缺氧 1、孕期侧卧位； 2、适当户外活动，呼吸新鲜空气污染； 3、定期产检，及时发现胎儿宫内缺氧。
三、避免脑室内出血 1、避免早产；(孕晚期免性生活） 2、延迟结扎脐带（出生后30-60秒）； 3、新生儿出生最初几天，保持头部中线位。
四、避免核黄疸
1、新生儿黄疸分类
（1）生理性黄疸：出生后2-3天出现，4-5天达高峰，血清胆红素每日上升小 于85υmol/L，5-7天消退 ，最迟不超过2周。
• 6、袋鼠式护理操作前准备
• 生理状态平稳的新生儿、一名亲人、毛毯，保温、婴儿应有一定的活动空间 避免受压、若温度低，妈妈可穿外套包裹住婴儿，与婴儿接触的面积尽可能最 大，保证亲人与亲生儿处于舒适体位。图片
• 7、袋鼠式护理操作方法 • 父母斜躺舒适坐姿； • 婴儿以60度趴在母亲/父亲胸前，肌肤相贴； • 首次接触以30分钟为宜，若生命体征稳定可延长至1小时； • 父母可对婴儿轻声说话/唱歌； • 若出现寻乳反射，可在医务人员指导下尝试哺乳； • 医护人员可定时观察婴儿状况； • 若出现生理体征改变需及时通知医务人员；
五、避免高血压：避免高温，辐射暖气、帽子。 六、镇静剂与麻醉剂：如全麻、长期使用吗啡，抗癫痫药。 七、疼痛：改变新生儿的应急激素反应，影响到脑白质及7岁时的智商。
最大化新生儿的大脑生长与发育
一、优化营养以支持新生儿大脑生长 1、低出生体重儿（出生体重小于2.5公斤）或早产儿（孕周小于37周），早期 静脉输入营养液（从出生第一天开始）。 2、母乳喂养：母婴分离时要电动吸奶，送奶到新生儿科喂养。
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新生儿护理
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大脑好，宝宝更好
如何避免新生儿脑损伤
一、避免低血压 1、足够睡眠：体重越小，孕周越小，大脑发育越快，需要睡
眠时间越长，新生儿每天睡觉约20小时以上。
2、足够营养
（1）出生后1小时内早吸吮，早开奶；
（2）病理性黄疸：出生后24小时内出现，血清胆红素每日上升超过 85υmol/L，持续时间长，足月大于2周，早产儿大于4周。当黄疸严重，损害到 神经细胞，出现神经症状时叫核黄疸（神经细胞永久性损伤）。
2、处理 （1）光疗： （2）药浴：茵陈 50g，黄柏10g，桅子20g，大黄30g，黄芩15g，茅根50g，当归 20g，田基黄 15g，白术 60g，党参 20g。 （3）晒太阳。 （4）母乳喂养。（母乳性黄疸）
3、母乳喂养对新生儿的长期好处 （1）婴儿期胃肠道与呼吸道感染少； （2）减少过敏性哮喘； （3）降低肥胖，减少糖尿病与心血管疾病的可能） （4）改善心脏功能（心搏出量增加1%）； （5）改善智商和脑容量（脑白质，男性BB效果更好）； （6）经济卫生方便，能满足4-6个月婴儿全部营养需要； （7）减少产后出血； （8）增进母子感情。
二、新生儿听觉发育 1、大声噪音可引起新生儿呼吸暂停、心动过缓，血压和氧饱和度的波动。大于45分贝的为噪音。 2、避免在婴儿周围大声对话。 3、听父母录音会降低新生儿血氧不足的风险。 4、根据对婴幼儿语言练习技能研究，每年听超过1000万字的婴幼儿，语言发育最好。
三、新生儿嗅觉发育 1、有毒的气味会增加压力； 2、母乳的气味可用于镇定早产儿 3、母乳的气味加强了非营养性吸吮； 4、接触到母体气味，会有效增加早产儿的生长速度。