神经功能损伤量表
神经科几个评分标准
神经科几个评分标准美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)检查评分1a意识水平:即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤、绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。
只在病人对有害刺激无反应时(不是反射),方记录3分。
0=清醒,反应敏锐1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、软瘫、无反应1b意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不要提示)询问月份,年龄。
回答必须正确,不能大致正常。
失语和昏迷者不能理解问题记2分,病人因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者(非失语所致)记1分。
0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确或不能说1c意识水平指令:要求睁眼、闭眼:非瘫痪手握拳、张手。
若双手不能检查,用另一个指令(伸舌)。
仅对最初的反应评分,有明确努力但未完成也给评分。
若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一个适宜的指令。
0=都正确1=正确完成一个2=都不正确2注视:只测试水平眼球运动。
对自主或反射性(眼头)眼球运动记分。
若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正,记录1分。
若为孤立性外周神经麻痹(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ),记1分。
在失语病人中,注视是可测试的。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者,由检查者选择一种反射性运动来测试。
建立与眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶然能发现注视麻痹。
0=正常1=部分注视麻痹(单眼或双眼注视异常,但无被动注视或完全注视麻痹)2= 被动注视或完全注视麻痹(不能被眼头动作克服)3视野:用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。
假如病人能看到侧面的手指,记录正常。
假如单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。
明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。
病人全盲(任何原因)记3分,同时刺激双眼。
NIHSS评分内容和标准
NIHSS评分内容和标准
NIHSS评分,全称为国立卫生院卒中评分,是用于评估卒中患者的神经功能状态的量表。
其内容包括:意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济运动、感觉、语言、构音障碍、忽视等。
具体评分标准如下:
1. 意识水平:观察患者是否能正常回答问题,是否意识清醒,有无障碍,对应0-6分。
2. 凝视:观察患者是否有眼球转动障碍,对应0-4分。
3. 视野:观察患者是否能准确判断左右侧视野是否正常,对应0-6分。
4. 面瘫:观察患者面部表情是否对称,嘴巴有无歪斜,对应0-6分。
5. 上肢运动:评估患者上肢能否平举,有无动作困难,对应0-6分。
6. 下肢运动:评估患者下肢行走是否正常,有无动作困难,对应0-6分。
7. 肢体共济运动:评估患者肢体协调性,是否共济失调,对应0-6分。
8. 感觉:评估患者痛觉是否正常,对应0-6分。
9. 语言:评估患者语言表达能力是否正常,有无失语等,对应0-9分。
10. 构音障碍:观察患者是否有发音不清或失语等情况,对应0-6分。
11. 忽视:评估患者是否存在忽视症,对应0-6分。
总分为上述各项之和,评分越高,神经受损越严重。
一般来说,NIHSS评分小于等于4分为轻型卒中,大于等于21分为严重卒中。
以上信息仅供参考,如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
nihss评定量表简易版-概述说明以及解释
nihss评定量表简易版-概述说明以及解释1.引言1.1 概述引言部分是文章开头的部分,用来介绍文章的背景、目的和结构。
根据提供的目录,下面是一种可能的编写方式:引言概述Nihss评定量表是一种用于评估中风患者病情的工具,通过对患者进行一系列简单的检查和测试,可以有效地评估中风导致的神经功能损伤程度。
近年来,中风发病率逐渐上升,严重影响了患者的生活质量和社会福利。
因此,及时准确地评估患者的病情对于制定合理的治疗方案以及预测康复情况至关重要。
本篇文章将重点探讨Nihss评定量表的简易版本,旨在简化评估过程,提高评估效率,使该评定量表更易于实施并适用于不同级别的医疗机构和专业背景的医务人员。
本文将从Nihss评定量表的基本介绍入手,阐述其在临床实践中的应用以及简易版的优势和局限性。
以下是本篇长文的结构安排:首先,我们将详细介绍Nihss评定量表的背景和构成要素;其次,我们将探讨该评定量表在临床实践中的具体应用,包括其在卒中急性期的诊断和预后评估中的作用;最后,我们将对简易版Nihss评定量表的优势和局限性进行综述,以期为临床实践提供参考和借鉴。
通过本文的研究和探讨,我们希望能够提高医务人员对于Nihss 评定量表的认识和应用水平,为准确评估患者的病情提供依据,促进中风患者康复治疗的有效实施。
让我们一起深入了解Nihss评定量表的简易版本,为临床实践做出更大的贡献。
1.2文章结构文章结构部分主要叙述了本文的整体结构安排,以及各个部分内容的简要介绍。
通过明确文章结构,读者可以更好地理解整个文章的逻辑框架。
文章结构如下:1. 引言:在本部分中,将对文章的主题进行概述,并介绍文章的结构安排。
2. 正文:本部分是文章的核心,将主要介绍和探讨"Nihss评定量表简易版"这一主题。
具体分为以下两个子部分:2.1 Nihss评定量表简介:本节将对Nihss评定量表进行简要介绍,包括其历史背景、发展过程、主要内容和使用方法等。
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表(International Association of Neural Restoration Spinal Cord Injury Functional Rating Scale, SCI-FRS)(Seeking Suggestions)一上肢运动功能(Upper Limb Movement)1 饮食(Eating and Drinking)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助2 梳洗(Grooming)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助3 写字(Writing)3 正常2 缓慢或笨拙,所有文字可写好1 能握笔但不是所有文字可写好0 不能写字二下肢运动功能(Lower Limb Movement)1 站立(Standing)(不用支具)3 正常2 独立站立,不稳1 辅助站立0 辅助下也不能站立2 行走(Walking)(不用支具)3 正常2 独立行走,缓慢不稳1 需辅助行走0 不能行走三躯干运动功能(Trunk Movement)1 坐(Sitting)3 正常,能动态坐2 动态坐不稳,但能静态坐1 静态坐不稳,但勉强能坐0 不能坐2 翻身(Turning Body Over)3 正常2 慢、笨拙,但无需帮助1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助四全身运动功能(General Body Movement)1 床椅转移(Transferring:bed, chair, wheelchair)3 正常2 动作可独立完成,但较困难,不需旁人帮助1 不能独立完成,需帮助0 完全依赖别人2 洗澡(Bathing)3 正常2 动作可独立完成,但较困难,不需旁人帮助1 不能独立完成,需帮助0 完全依赖别人3 穿脱衣服(Dressing)3 正常2 能独立完成但较困难。
1 动作完成困难,需要帮助0 完全需要帮助国际神经修复学会(IANR),北京,100144,中国电话:0086-10-8896-0186 传真:0086-10-5162-5950 网址:五括约肌功能(Sphincter Control)1. 膀胱功能(Bladder)3 正常2 反射性排尿但有部分知觉并稍有控制1 形成反射性排尿或部分反射性排尿(需用手协助挤压排尿)0 尿潴留,需导尿或耻骨上膀胱造口,尿失禁,不能控制,需用尿布2 直肠功能(Rectum)3 正常2 部分控制,有便感1 部分控制,无便感或不能控制,有便感0 失禁或不能排出六肌张力(Muscular Tension)(指肌肉静止时的肌肉紧张度,被动伸屈肢体时检查者所感知的阻力)3 正常2 轻度肌张力增高或肌张力轻度降低或轻度痉挛 1 明显肌张力增高或肌张力极低或重度痉挛0 肌张力极高或痉挛状态,肢体活动受限,被动活动困难。
脑外伤常见的神经系统检查评分方法
脑外伤常见的神经系统检查评分方法脑外伤是指头部受到外力作用而引起的脑组织损伤,是一种常见的神经系统疾病。
脑外伤的严重程度可以通过神经系统检查评分方法来评估,这有助于医生判断伤者的神经功能受损程度和预测康复情况。
本文将介绍几种常见的神经系统检查评分方法。
1. 格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)格拉斯哥昏迷量表是评估意识水平的常用方法。
该量表通过评估伤者的眼睛反应、言语反应和运动反应来确定其意识状态。
每项反应的得分分别为4分、5分和6分,总分最高为15分。
GCS评分越低,表示伤者的神经功能受损越严重。
2. 神经系统功能缺损量表(Neurological Deficit Scale,NDS)神经系统功能缺损量表是评估伤者神经功能缺损的方法。
该量表包括眼睛、面部、语言、上肢和下肢五个部分,每个部分根据伤者的神经功能表现进行评分。
总分最高为100分,得分越低表示神经功能缺损越严重。
3. 肢体活动量表(Motor Activity Log,MAL)肢体活动量表是评估伤者肢体活动能力的方法。
该量表包括肢体使用频率和肢体功能两个方面,通过评估伤者在日常生活中使用受损肢体的频率和功能来确定其肢体活动能力。
每个方面的得分范围为0-5分,总分最高为10分。
4. 国际脊髓损伤标准(International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury,ISNCSCI)国际脊髓损伤标准是评估脊髓损伤程度的方法。
该标准通过评估伤者身体各部分的感觉和运动功能来确定其脊髓损伤的级别。
根据伤者的感觉和运动水平,将脊髓损伤分为完全性和不完全性损伤,并进一步细分为不同的级别。
5. 神经系统严重度指数(Neurological Severity Score,NSS)神经系统严重度指数是评估脑外伤严重程度的方法。
该指数包括神经系统症状的类型和程度、意识状态和颅内压的评估。
nihss评分量表解读
nihss评分量表解读NIHSS评分量表解读NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)评分量表是一种广泛使用的临床工具,用于评估中风患者的神经功能损伤程度。
该量表由15个项目组成,用于评估中风患者在急性期内的神经功能状况。
本文将对NIHSS评分量表进行解读,帮助读者了解其意义和用途。
NIHSS评分量表的项目包括意识级别、眼球运动、面部偏瘫、上肢运动、下肢运动、共济运动和语言能力等方面。
每个项目都有特定的评分标准,从0分到2分或0分到4分不等,分数越高表示神经功能损伤越严重。
在临床实践中,医生使用NIHSS评分量表来评估中风患者的神经功能受损程度。
通过对患者进行系统的检查和观察,医生可以根据患者的反应和表现,判断他们在不同功能项目上的受损情况,并为他们制定合适的治疗计划。
NIHSS评分量表的主要意义在于其提供了一个标准化的评估工具,使医生能够更准确地描述患者的病情,为治疗决策提供依据。
同时,NIHSS评分量表还可以用于评估中风治疗的效果,及时调整治疗方案,提高患者的康复率。
需要注意的是,NIHSS评分量表不仅适用于中风患者,也可用于评估其他神经功能丧失的情况,如颅脑损伤、脑出血等。
对于不同类型的患者,医生可以根据需要进行适当的修改和调整,以评估患者的病情和康复过程。
NIHSS评分量表是一种重要的工具,用于评估中风患者的神经功能损伤程度。
通过对患者在各功能项目上的评估和得分,医生可以更准确地了解患者的病情,并制定相应的治疗计划。
这一评估工具在临床实践中具有广泛的应用价值,有助于提高患者康复的成功率。
nihss评分量表说明
nihss评分量表说明NIHSS评分量表说明NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)评分量表是一种常用于评估中风患者严重程度和预后的工具。
该量表由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)开发,被广泛应用于临床研究和护理实践中。
NIHSS评分量表包含11个项目,用于评估中风患者的神经系统损伤和功能缺陷。
这些项目包括意识水平、眼运动、注视、面部瘫痪、面部肌肉运动、肢体功能、语言功能和排除其他原因的症状等。
每个项目有特定的评分标准,根据患者的表现进行评分。
在进行NIHSS评分时,医生或护士会对患者进行详细的神经系统检查,并根据患者的反应和表现给予相应的分数。
分数范围从0分到42分,分数越高表示患者的神经系统损伤越严重。
NIHSS评分量表具有许多优点。
首先,它是一种简单、快速和易于使用的工具,可在短时间内提供有关患者病情的情况。
其次,该评分量表具有良好的可比性和可重复性,不同医生或护士之间的评分结果具有较高的一致性。
此外,NIHSS评分量表还被广泛应用于临床研究中,可以用于评估不同治疗干预对中风患者预后的影响。
然而,NIHSS评分量表也存在一些局限性。
首先,它主要侧重于评估中风患者的神经系统功能,对其他系统的挫败或并发症评估相对较少。
其次,该评分量表对于某些患者,如智力障碍或交流障碍的患者,可能不适用。
因此,在使用NIHSS评分量表时,医生或护士应该结合患者的具体情况和其他评估工具进行综合评估。
NIHSS评分量表是一种常用的评估中风患者严重程度和预后的工具。
了解和掌握该评分量表的使用方法和评分标准,对于提供适当的护理和治疗,促进患者康复具有重要意义。
NIHSS-评分量表-使用版
NIHSS-评分量表-使用版NIHSS评分量表使用版在医学领域,尤其是神经内科和脑血管疾病的评估中,NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)是一个非常重要的工具。
它被广泛用于量化患者卒中后的神经功能缺损程度,为诊断、治疗和预后评估提供了关键的依据。
NIHSS 评分量表涵盖了多个方面的神经功能评估,包括意识水平、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍和忽视症等。
通过对这些方面的详细评估,可以全面了解患者的病情严重程度。
首先,意识水平的评估是非常基础且关键的一步。
这包括了对患者的觉醒程度和意识清晰度的判断。
例如,能否对言语刺激做出正确反应,能否回答问题以及遵循指令等。
如果患者处于嗜睡状态或者昏迷,那么得分就会相应较高,反映出较为严重的神经功能损伤。
凝视功能的评估主要观察患者的眼球运动情况。
看其是否能够正常地跟随检查者的手指移动,或者是否存在单侧眼球的凝视麻痹。
如果有异常,这可能提示脑部特定区域的损伤。
视野的评估则需要检查患者是否存在视野缺损。
可以通过简单的手动测试,如让患者数手指或者辨认物体,来初步判断其视野是否完整。
面瘫的评估主要观察患者面部肌肉的对称性和运动能力。
比如,能否正常地微笑、皱眉或者闭眼。
如果一侧面部肌肉无力,就会影响得分。
上肢和下肢运动的评估是较为详细和复杂的。
需要分别观察患者在不同指令下上肢和下肢的活动能力、力量以及协调性。
例如,能否对抗阻力抬起上肢或下肢,能否保持特定的姿势等。
肢体共济失调的评估主要看患者在完成精细动作时的协调能力,比如指鼻试验或者跟膝胫试验。
如果出现动作不稳、不准确等情况,就会有相应的得分。
感觉的评估包括对触觉、痛觉和温度觉的检查。
通过在患者身体的不同部位给予刺激,观察其是否能够正确感知。
语言功能的评估包括语言表达和理解两个方面。
观察患者能否清晰地说话、回答问题,以及能否理解他人的言语和指令。
构音障碍的评估则着重于患者发音的清晰度和准确性。
脑血管科、神经外科、神经介入科常用分级、量表与评分 汪深川
CTA-CS(COLLATERALSCORE 脑血管侧支评分)后循环侧支代偿相关评分
• BATMAN评分
椎动脉作为一个节段,若血流通畅则赋值1 分; 双侧大脑后动脉各作为一个节段,若血流通畅则分别赋值1 分; 双侧后交通动脉若血流通畅各赋值2分; 基底动脉的上段、中段、下段3个节段若血流通畅各赋值1分; 总分为0 ~10分。
rLMC评分
应用CTA评价的区域软脑膜评分(rLMC)是基于评估脑梗死范围的ASPECTS评分而提出的。
rLMC评分系统包括: ASPECTS分区的M1-M6区,加上ACA供血区、基底节区和外侧裂区共9个区域。 上述前8个区域每个区域的软脑膜支或基底节区的豆纹动脉与对侧相应区域比较,评分0-2分 (0分:无,1分:低于,2分:等于或多于),外侧裂区的软脑膜评分为0、2、4分,合计20分。
2018年提出expanded TICI分级(eTICI)与mTICI区别在于2级的区分。 ➢ 2a级:再灌注<50%,前向血流不到既往缺血区闭塞靶动脉的一半(如MCA及其区域的一个主
要分支) ➢ 2b级:再灌注≥50%但<90%,前向血流超过既往闭塞靶动脉区域的一半(如MCA及其区域的
两个主要分支) ➢ 2b50:达到50%-66%的血流灌注 ➢ 2b67:达到67%-89%的血流灌注 ➢ 2c级:再灌注≥90%,除血流较慢或少量远端皮质血管中有远端闭塞以外,既往闭塞的靶动脉
3级侧支循环即新生血管,一般在脑缺血数天后才能完全形成而发挥作用。
ASITN/SIR侧支循环分级(基于DSA,广泛应用)
0级:没有侧支血流到缺血区域﹔ 1级:缓慢的侧支血流到缺血周边区域,伴持续的灌注缺陷﹔ 2级:快速的侧支血流到缺血周边区域,伴持续的灌注缺陷,仅有部分到缺血区域﹔ 3级:静脉晚期可见缓慢但是完全的血流到缺血区域﹔ 4级:通过逆行灌注血流快速而完全的灌注到整个缺血区域。
(完整版)脊髓损伤的评定量表
表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面损伤水平颈部C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器,完全依赖C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间肌上部背肌带支具扶拐步行T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指标A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1 肌张力正常轻度增高,被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续1~4s2 稍高,肢体活动未受限较明显增高,活动未受限偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5~9s3 肌张力高、活动受限较明显增高,被动活动困难经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10~14s4 肌肉僵硬,被动活动困难或不能肢体僵硬,被动活动不能频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级分级标准A 完全性瘫痪B 运动功能完全丧失,部分感觉保留C 能运动但无使用价值D 能运动,但无使用价值(如行走)E 完全恢复。
gcs评分颅脑损失分级标准-概述说明以及解释
gcs评分颅脑损失分级标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在撰写这篇长文之前,我们首先要了解GCS评分颅脑损失分级标准的背景和意义。
GCS是指Glasgow Coma Scale的缩写,是一种广泛应用于评估颅脑损伤严重程度的量表。
该评分标准由格拉斯哥大学的神经外科医生提出,于1974年首次发布,并在此后得到了广泛应用和推广。
GCS评分标准通过对患者眼睛反应、语言能力和运动功能进行观察和评估,根据得分进行分级,从而对颅脑损伤的严重程度进行定量化。
该评分系统通过简单、直观的方式,提供了一种客观评估颅脑损伤的工具,使医护人员能够快速、准确地评估患者的神经功能状态,为后续的治疗和护理提供依据。
GCS评分的三个要素分别对应了患者的眼睛反应、语言能力和运动功能,通过对这三个方面的观察和评估,可以获得一个总分,该总分可用于判断颅脑损伤的程度和预后。
其中,眼睛反应包括对刺激的反应程度,语言能力主要观察患者是否能够正常言语交流,运动功能则是通过观察和评估患者的运动反应,以及是否存在肌张力异常等来进行判断。
GCS评分的应用价值不仅在于评估颅脑损伤的严重程度,还可以用于监测患者的病情变化和疾病进展,为医护人员提供决策支持。
同时,GCS 评分也可用于不同疾病间的比较和研究,对于颅脑损伤的诊治和预后评估具有重要的临床意义。
然而,GCS评分也存在着一些局限性,比如在部分患者中可能存在误差或不适用的情况,特别是在儿童、老年人或存在其他疾病的患者中。
此外,GCS评分也无法全面反映患者的神经功能状态,因此有必要进一步完善评估指标,改进和优化评分标准,提高评估的准确性和可靠性。
综上所述,GCS评分颅脑损失分级标准是一种在临床实践中得到广泛应用的评估工具,它为医护人员提供了一种快速、准确评估颅脑损伤严重程度的方法,并且具有重要的临床应用价值。
然而,我们也需要认识到其局限性,并相应采取措施改进和优化评分标准,以提高评估的准确性和可靠性。
躯干损伤量表评分标准
躯干损伤量表评分标准一、疼痛程度评分标准:1.无痛:0分2.轻度疼痛:1-3分3.中度疼痛:4-6分4.重度疼痛:7-10分说明:疼痛程度是根据患者的主观感受进行评估,包括受伤部位的疼痛程度、疼痛对日常生活的影响等。
二、躯干活动度评分标准:1.正常活动度:0分2.轻度受限:1-3分3.中度受限:4-6分4.重度受限:7-10分说明:躯干活动度包括颈椎、胸椎、腰椎的活动度,受限程度根据医生检查和患者的主观感受进行评估。
三、肌肉力量评分标准:1.正常肌力:0分2.轻度减弱:1-3分3.中度减弱:4-6分4.重度减弱:7-10分说明:肌肉力量是评估躯干肌肉的收缩能力和耐力,根据医生检查和患者的主观感受进行评估。
四、平衡能力评分标准:1.正常平衡:0分2.轻度失衡:1-3分3.中度失衡:4-6分4.重度失衡:7-10分说明:平衡能力是评估躯干肌肉的协调性和稳定性,根据医生检查和患者的日常生活表现进行评估。
五、感觉功能评分标准:1.正常感觉:0分2.轻度异常:1-3分3.中度异常:4-6分4.重度异常:7-10分说明:感觉功能包括躯干皮肤的感觉功能,异常程度根据医生检查和患者的日常生活表现进行评估。
六、神经功能评分标准:1.正常神经功能:0分2.轻度异常:1-3分3.中度异常:4-6分4.重度异常:7-10分说明:神经功能包括躯干肌肉的神经支配功能,异常程度根据医生检查和患者的日常生活表现进行评估。
七、影像学表现评分标准根据患者的躯干X线平片、CT、MRI等影像学检查的表现进行评分。
根据损伤类型、程度不同,影像学表现也有所不同。
具体评分标准如下:1. 无明显异常:0分2. 轻度异常:1-3分3. 中度异常:4-6分4. 重度异常:7-10分说明:影像学表现包括骨折、脱位、脊髓损伤等异常情况,根据医生的读片结果进行评估。
八、生理指标生理指标包括心率、血压、呼吸频率等生命体征指标,以及血常规、尿常规等实验室检查结果。
神经病学量表手册3
十一、Yanagihara面神经麻痹分级系统1.介绍Yanagihara 提出了一个评估面神经麻痹的分级系统,可用于在一段时间内对功能的恢复进行监测。
评估指标:(1) 静止状态下的外观(2) 皱额(3) 眨眼(4) 轻闭眼(5) 紧闭眼(6) 受累侧眼睛的闭合(7) 皱鼻(8) 吹口哨(9) 露齿笑(10)咬下唇Versions:(1) 3级量表(2) 5级量表2.内容总分=103.解释(1)最低分:0(2)最高分:40(3)较理想的结果是从面神经麻痹开始的99天期间分数≥36。
4.参考文献1)Engstrom M, Jonsson L, et al. House-Brackmann and Yanagihara grading scores in relation to electroneurographic results in the time course of Bell's palsy. Acta Otolaryngol (Stockholm). 1998; 118: 783-789.2)House JW. Facial nerve grading systems. Laryngoscope. 1983; 93: 1056-1069. (Table VII, page 1059)3)Smith IM, Murray JAM, et al. A comparison of facial grading systems. Clin Otolaryngol. 1992; 17: 303-307.4)Yanagihara N. Grading of facial palsy, pages 533-536. IN: Fisch U (editor), Facial Nerve Surgery. Proceedings of the Third International Symposium on Facial Nerve Surgery. Zurich, 1976. Kugler Medical Publications; Aesculapius Publishing Co. 1977.(张彤)十二、Ross等面神经分级系统1.介绍Ross 等人提出的面神经分级系统是一个针对面神经损伤的简单易行且敏感的分级系统,可用于对患者的最初评估及在一段时间内进行连续监测。
sacs评分量表
sacs评分量表SACS评分量表是一种常用的神经心理学评估工具,用于评估患者的神经认知功能和行为表现。
本文将对SACS评分量表的应用、评分方法、评分标准以及评估结果的解释进行详细介绍。
一、SACS评分量表的应用SACS评分量表主要用于评估各种神经系统疾病、神经退化性疾病、神经精神疾病、中枢神经系统损伤等患者的认知功能和行为表现。
在临床实践中,SACS评分量表被广泛应用于老年人认知功能评估、帕金森病、阿尔茨海默病、脑卒中、脑外伤等疾病的评估。
二、SACS评分量表的评分方法SACS评分量表共有19个项目,分为四个维度:情感、认知、行为和生活质量。
每个项目均采用二分类评分法,即1分表示存在问题,0分表示不存在问题。
根据患者的表现,评分者将相应的分数填写在评分表中。
三、SACS评分量表的评分标准SACS评分量表的评分标准分为正常、轻度、中度和重度四个等级。
具体标准如下:1、正常:总分在0-2分之间。
2、轻度:总分在3-5分之间,表现为某些情绪和认知问题,但不影响日常生活。
3、中度:总分在6-10分之间,表现为明显的情感、认知和行为问题,对日常生活产生一定影响。
4、重度:总分在11分及以上,表现为极度的情感、认知和行为问题,对日常生活产生严重影响。
四、SACS评分量表的评估结果解释SACS评分量表的评估结果主要包括总分和各个维度的得分。
总分越高,表明患者的认知功能和行为表现越差;各个维度得分越高,表明患者在该方面的问题越严重。
在解释SACS评分量表的评估结果时,需要结合患者的临床症状和病史进行综合分析。
评估结果应作为治疗计划和康复方案制定的重要参考依据,帮助医生和患者更好地了解患者的病情和康复进展。
五、SACS评分量表的注意事项1、评估者需要具备一定的神经心理学知识和评估经验,才能正确评估患者的认知功能和行为表现。
2、评估时需要注意患者的心理状态和情绪变化,尽量减少评估过程中的干扰因素。
3、评估结果仅作为参考依据,不能作为诊断和治疗的唯一依据。
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表
国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,对患者的生活质量和功能能力产生深远影响。
为了评估脊髓损伤患者的功能程度和康复进展,国际神经修复学会制定了脊髓损伤功能评价量表。
本文将介绍这一量表的内容和使用方法,以帮助医护人员和研究者更好地了解和应用它。
一、脊髓损伤功能评价量表的定义和目的国际神经修复学会脊髓损伤功能评价量表是一种专门用于评估脊髓损伤患者功能程度的标准化工具。
它的目的是帮助医疗机构、研究机构和治疗者对脊髓损伤患者进行定量评估,以便制定个性化的康复治疗方案和监测康复进展。
二、量表的内容和特点1. ASIA标准脊髓损伤功能评价量表采用了国际脊髓损伤协会(ASIA)制定的标准。
ASIA标准基于神经功能、感觉功能、运动能力和透射功能等多个方面对脊髓损伤患者进行评估。
2. 神经肌肉功能评分该量表包括神经肌肉功能评分,用来评估患者的运动功能和感觉功能。
根据患者的主动运动和抵抗力,评估患者的肌肉力量。
3. 感觉评分量表中还包括感觉评分,对患者的痛觉、触觉和温度感觉进行评估。
通过测试不同部位患者对于疼痛、触觉和温度的感知情况,衡量感觉功能的恢复情况。
4. 神经透传评分神经透传评分是评估脊髓损伤患者透传功能的重要指标。
透射功能评分包括轻触、划痕、刺痛等部位的感觉反应。
三、量表的使用方法1. 评估环境使用脊髓损伤功能评价量表,需在适宜的评估环境下进行。
评估时,要确保患者和评估者的安全,并提供必要的康复设备和工具。
2. 评估步骤量表的使用需要评估者具备相关的医学知识和评估经验。
评估者首先了解患者的病史和临床情况,随后按照量表的要求,对患者进行逐项评估并记录分数。
3. 分数解读量表中的分数可以反映脊髓损伤患者的功能程度和损伤程度。
评估者需要对分数进行解读,帮助制定康复治疗方案和预测康复效果。
例如,一位脊髓损伤患者的神经肌肉功能评分为C3,表示他的头部和颈部肌肉功能基本正常,而躯干和四肢的运动功能缺失。
评价脑卒中后神经功能损伤的方法
评价脑卒中后神经功能损伤的方法
评价脑卒中后神经功能损伤的方法主要有以下几种:
1. 格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS):用于确定患者有无昏迷及昏迷严重程度。
GCS分数≤8分为昏迷状态,是重度脑损伤;9~12
分为中度损伤;13~15为轻度损伤。
2. 脑卒中患者临床神经功能受损度评分(MESSS):该评分标准简单、使用、可靠、易于操作。
最高分是45分,最低分是0分,轻型是0-15分,
中型是16-30分,重型是31-45分。
3. 美国国立研究院脑卒中评分表(NIHSS):是一种有效的标准化的脑卒中后神经功能缺损严重程度评价工具。
有11项检测内容,得分低说明神经功
能损害程度轻,得分高说明程度重。
4. 哥本哈根卒中量表:是一个快速、有效、可靠的评估卒中病人的评分系统,能评估最初的神经功能缺损和随后的病变过程。
5. 日本脑卒中残损评定法:包括上下肢运动功能、肌紧张、感觉、关节活动度、疼痛、躯体平衡、视空间认知、语言及健侧肢体功能等9个大项目。
该量表每项评分为0-5分或0-3分,总计76分,0分表示完全性功能障碍,76分表示功能正常。
该量表可将其评测结果用简明雷达图直观显示,使患
者的功能障碍情况及改善程度一目了然,这种方法简便易行、效度好、可信度高。
以上方法仅供参考,如需准确评估脑卒中后神经功能损伤程度,请咨询专业医生。
脊髓损伤的评定量表
表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后代表肌肉运动功能移动功能生活自理能力感觉平面损伤水平颈部C1-C3 胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅若干呼吸器,完全依赖C4 膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5 三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈C6 胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸C7 肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1 屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间 T6 上部肋间肌上部背肌带支具扶拐步行T12 腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯L2 髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3 股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行L4 胫前肌踝背伸同上同上内踝L5 拇长伸肌伸趾同上同上足背S1 腓肠肌踝屈正常步行同上足跟外侧比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指标A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0 肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1 肌张力正常轻度增高,被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续1~4s2 稍高,肢体活动未受限较明显增高,活动未受限偶有肌痉挛〈1次/h 踝阵挛持续5~9s3 肌张力高、活动受限较明显增高,被动活动困难经常痉挛〉1次/h 踝阵挛持续10~14s4 肌肉僵硬,被动活动困难或不能肢体僵硬,被动活动不能频繁痉挛〉10次/h 踝阵挛持续15s 表5 SCI的Frankel功能分级分级标准A 完全性瘫痪B 运动功能完全丧失,部分感觉保留C 能运动但无使用价值D 能运动,但无使用价值(如行走)E 完全恢复(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
适用于脊髓损伤患者的评估量表
适用于脊髓损伤患者的评估量表1. 引言脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,给患者的日常生活带来了巨大的影响。
针对脊髓损伤患者的评估量表的出现,为医生和康复专家提供了重要的工具,可以更全面地了解患者的症状和功能状态,以便制定更合理的康复方案和治疗计划。
本文将以深度和广度的方式探讨适用于脊髓损伤患者的评估量表,帮助读者更全面地了解其重要性和作用。
2. 一般评估量表的作用评估量表是临床评估中常用的工具,通过对患者进行定量的评估,可以客观地了解患者的症状和功能状态。
对于脊髓损伤患者来说,评估量表可以帮助医生和康复专家更准确地把握患者的康复进展,制定更科学的治疗方案。
评估量表还可以作为评价康复治疗效果的重要依据,帮助患者和医生共同监测治疗进展,提高治疗效果。
3. 目前常用的评估量表目前针对脊髓损伤患者的评估量表有很多种,常用的包括ASIA神经功能评分、SCIM脊髓伤害影响量表、FIM功能独立测定量表等。
这些评估量表从不同的角度对患者的症状和功能状态进行评估,具有各自的特点和适用范围。
医生和康复专家通常会根据患者的具体情况选择适合的评估量表进行评估,以确保评估结果的准确性和全面性。
4. ASIA神经功能评分ASIA神经功能评分是一种常用的脊髓损伤评估量表,广泛应用于临床诊断和康复治疗中。
该评分系统主要包括神经肌肉功能和感觉功能的评估,通过简单而全面的评分系统,可以客观地了解患者的脊髓损伤程度和功能状况。
ASIA评分可以帮助医生更准确地判断患者的损伤程度,指导治疗方案的制定和调整,是脊髓损伤患者评估中不可或缺的重要工具。
5. SCIM脊髓伤害影响量表SCIM脊髓伤害影响量表是一种专门用于评估脊髓损伤患者生活质量和功能状态的评估量表。
该量表包括了生活活动、康复和参与度等方面的评估内容,可以较全面地评估患者的康复和生活状况。
通过SCIM 评估,医生和康复专家可以更全面地了解患者的康复需求,指导治疗计划的制定,并且可以作为康复效果的评估依据,帮助患者和医生共同监测治疗进展。
1.AISA神经损失量表
脊髓损伤神经功能评定
感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点。
每个关键点:要检查二种感觉,即针刺觉和轻触觉,并按三个等级分别评定打分。
0=缺失;1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);2=正常;NT=无法检查
两侧感觉关键点的检查部位如下:
C2—枕骨粗隆 C3—锁骨上窝 C4—肩锁关节的顶部 C5—肘前窝的外侧面 C6—拇指 C7—中指 C8—小指
T1—肘前窝的尺侧面 T2—腋窝 T3—第三肋间 T4—第四肋间(乳线) T5—第五肋间(在T4与T6之间) T6—第六肋间(剑突水平) T7—第七肋间(T6与T8之间) T8—第八肋间(T7与T9之间) T9—第九肋间(T8与T10之间) T10—第十肋间(肚脐水平) T11—第十一肋间(T10与T12之间) T12—腹股沟韧带中部
L1—T12与L2之间上1/3处 L2—大腿前中部 L3—股骨内上髁
L4—内踝 L5—足背第三柘关节
S1—足跟外侧 S2—掴窝中点 S3—坐骨结节 S4—5—肛门周围(作为一个平面)感觉检查:选择项目—位置觉和深压痛觉,只查左右侧的食指和拇指。
脊髓损伤ASIA损害分级
A—完全性损害。
在骶段无任何感觉运动功能保留。
B—不完全性损害。
在神经平面以下包括骶段(S4—S5)存在感觉功能,但无运动功能。
C—不完全性损害。
在神经平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌的肌力小于3级。
D—不完全性损害。
在神经平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌的肌力大于或等于3级。
E—正常。
感觉和运动功能正常。
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中国神经功能缺损评定量表
检查项目评分1、意识(最大刺激,最佳反应)
(1)提问:年龄,月份(相差2岁或1个月都算正确)
都正确 0
一项正确 1
都不正确进行以下检查
(2)两项指令(可示范):握手、伸掌、睁眼、闭眼
均完成 3
完成一项 4
均不能完成,作以下检查
(3)强烈的局部刺激(健侧肢体)
定向退让 6
定向肢体回缩7
肢体伸直8
无反应9
2、水平凝视功能
正常0
侧凝视功能受限 2
眼球测凝视 4
3、面瘫
正常 0 轻瘫,可动 1 全瘫 2
4、语言
正常 0 交谈有一定困难。
需借助表情动作表达:或流利但不易听懂,错语多 2 可简单交流,但复述困难,语言多迂回,有命名障碍 5 不能用语言达意 6
5、上肢肌力
正常V 0 IV(不能抵抗外力) 1 III抬臂高于肩 2 III并肩或以下 3 II上肢与躯干夹角大于45度 4 I上肢与躯干夹角小于45度 5 0 6
6、手肌力
正常V
IV(不能紧握拳)
III握空拳,能伸开
III能屈指,不能伸
II屈指不能及掌
I指微动
7、下肢肌力
正常V 0 IV(不能抵抗外力) 1 III抬腿45°以上,踝或趾可动 2 III抬腿45°以上,踝或趾不能动 3 II抬腿离床不足45° 4 I水平移动,不能抬高下肢 5 0 6
8、步行能力
正常行走 0 独立行走5米以上,跛行 1 独立行走,需扶杖 2 他人扶持下可以行走 3 能独站,不能走 4 坐不需支持,但不能站立 5 卧床 6。