浅谈职业教师嗓音问题的现状、影响因素与保健措施

浅谈职业教师嗓音问题的现状、影响因

素与保健措施

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】近年来，嗓音作为教师的一种职业工具日益受到人们的重视，怎样才能减少职业教师嗓音问题的发生，需要我们找出原因并提出有效的解决办法。本文从职业教师嗓音问题的目前状况入手介绍了可能的影响因素，提出解决嗓音问题需要掌握科学的用嗓知识和日常嗓音护理方法。

【关键词】职业教师；嗓音问题；现状；影响因素；保健措施

嗓音是人类表达语言的一种重要工具，嗓音的好坏直接影响着语言的表达能力，特别是对歌唱者、演员、播音员、教师以及常用嗓音工作的人们，如售票员、推销员、公关人员等都非常重要［1］。随着社会的发展，声音在工作中具有越来越重要的作用，发音功能紊乱的影响并非表面的，可对生活的质量和工作产生影响，失去了说话和发音的功能会使一个本来可以发挥重要作用的人面临职业限制。在对声音有特殊要求的职业中，教师是令人关注的人群，有文献报道大约3%～9%［2］的人都会有一些嗓音问题，而职业教师占所有嗓音病例的

16%～18%［3］。

1 职业教师嗓音问题的现状

教师作为太阳底下“最光辉的职业”和“人类灵魂的工程师”，成为很多人向往和追求并为之奋斗的职业，语言表达能力和交流能力往往被视为教师的看家本领。全国各大师范类院校的招生和毕业生的分配已将众多的教师送上了讲台，开始了他们责任重大的、教书育人的职业生涯。

在备受人们尊重的同时，教师难免要经受上课时久站的疲劳和长期用嗓子而导致的病痛，前者在今天的课堂上允许教师坐着授课来加以避免，可后者则是教师的职业病，无法减少。教师在工作中几乎每一刻都离不开使用嗓子，但与其他经常使用嗓子的专业人员，如演员和歌唱家不同，大多数教师都没有接受过有关嗓音保健的培训，久而久之成为嗓音问题［4］。患者经常出现声音嘶哑并且咽喉疼痛，音色晦暗不清的情况，即使小声说话也会感到嗓子疲劳，也就更无法再进行持久的讲话。高校教师每周都会有很多的课，每次课的时间较长，而且上课的时间都排在一起。这样的工作日复一日，年复一年，这种超负荷使用嗓子的情况将会对教师的职业生涯产生极其恶劣的影响。

据美国官方统计，在美国大约有5 768 000名教师，大约40%即2 067 200名教师出现过喉咙沙哑，数量相同的教师认为教学会对发音产生负面影响。在临床观察中发现，职业教师占所有嗓音病例的16%～18%。长期以来，教师患嗓音病的比例居高不下，1989～1990年对江苏教师的抽样调查显示，单是急慢性咽喉炎易发作率就为

36%；1994年对480名教师的调查，其中332人患有嗓音疾病，占69.16%。1996年12月对开封市区4所小学240名教师调查的结果显示，被诊患有各类轻重不等喉部疾病者占60.4%；1997～1998年对河南省焦作市部分中专教师的调查表明教师的嗓音病发病率是41.81%；根据杨小锋的调查，在2 009名被调查教师中有1 186人患有嗓音疾病，占被调查教师总数的59.01%［5］。

然而这些数据远不足以为职业教师的嗓音保健及嗓音问题的预防措施提供依据。许多用不同方法进行的研究都证实，教师是患嗓音问题的高风险职业，在任何时候，教师中存在嗓音异常的比例总在50%左右。大多数教师为了教学坚持带病工作，再怎么难受也得熬着，即便声音变得沙哑了，也只当是不可避免的职业病，女教师存在嗓音异常的比例比男教师高。由于嗓音问题会对教师的工作和生活产生较大的影响，并且教师在社会中拥有重要的地位，因此该人群是临床研究以及预防中特别重要的群体。

为了更全面地了解职业教师特别是大学教师的嗓音现状，我们参照临床采集病史的问诊内容设计完成了宁夏医科大学工作人员嗓音问题调查问卷和回访问卷。通过对宁夏医科大学工作人员嗓音状况的调查分析，我们发现教师的嗓音问题对交际、工作和生活的影响是显著的，许多教师都因为嗓音问题而难堪、情绪低落甚至压抑、别人要求重复讲话次数多、自尊受到伤害、职业形象受到影响的时候，他们都有改善自己嗓音问题的愿望。

2 职业教师嗓音问题的影响因素

教师工作是需要大量用声的行业，其对声音的需求以及对声音的损耗，较歌星或演员更有过之而无不及。有学者曾做过这样的统计：以45 min为一节课，每秒钟吐2个字计算，教师每堂课发声器官需要做5 400次伸张运动，若连上三、四节则达数万次之多［6］。加之有的教师发声方法不正确、用声习惯不良或基于个体生理、心理、情绪和环境因素以及个人生活习惯的差异，更使教师的嗓音疾病患病率居高不下。

2.1 发声方法不正确不正确的发声方法是引起各种嗓音疾病的主要因素。大多数教师因没有接受过科学的嗓音训练，未能掌握正确的发声方法，导致各发声器官在发声时出现不平衡、不协调的动作。正确、科学的发声方法，应当是运用最节约发声能量，发挥发声器官最大声学作用［7］。发生方法不正确具体来讲包括：呼吸方法不正确，声带运动调节失调，共鸣运用不良等。面对宽大的教室、众多学生，为使自己的声音传遍教室的每个角落，教师只能习惯性地用挤、压、卡、撑等发出喉音过重的声音，使气息、声带、共鸣得不到正常的工作，造成发声器官工作失调，产生声音障碍，长此以往，嗓音就会发生病变。

2.2 用声习惯不良用声习惯不良包括过度使用嗓子和滥用嗓音等。过度使用嗓子是指超过个人能力、音量过大、发声时间过长而引起的嗓音不适或疲劳；滥用嗓音顾名思义是指用嗓无节制，不讲究轻重缓急。发声器官中的声带组织很薄，发声时振动频率很高，若过度用声，就会使声带处于超量、大幅度、长时间的紧张运动，从而出现

声音和器官上的反应，致使声带出现运动过渡性黏膜充血、水肿甚至黏膜下出血，引起发声功能失调性声门闭合不良，在声音方面出现不同程度的嘶哑，甚至失声。教师若课务负担过重，又不注意合理用嗓或用嗓习惯不好，经常用声过度或滥用嗓音，又长期得不到休息和调整，便极易发生嗓音疾病。

2.3 生理、心理、情绪和环境因素［8］身体健康状况直接影响着发声活动，发声器官是人体的一个组成部分，常年繁重紧张的工作易引起生理上的疲劳，生理疲劳的直接体现就是各器官的功能减退，以致轻微的感冒或是上呼吸道感染都会引起说话发声的失误。当今社会的每个成员都会或多或少的感觉到竞争所带来的压力，教师更不例外，大多数教师对工作感到压力很大，其精神常常处在紧张、忧虑、压抑的状态中，这些都对说话发声的控制力产生影响。另外，学校地处城市的闹市区，教师们不得不提高嗓门来说话，这就使得喉部特定的肌肉群经常处在过度疲劳状态、燥热湿冷等各种气候变化，或大风土尘等天气也会引起发声器官的不适，尤其对健康欠佳的人。

2.4 个人生活习惯的差异教师个体的生活习惯也是影响嗓音的重要因素。个人生活习惯诸如生活起居无规律、睡眠不足；饮食无节制或暴饮暴食；滥用烟酒及辛辣食物或喜欢用嗓后即喝冷饮；喝水少，有喝浓茶、咖啡或用口呼吸；喜欢大声说话、长时间打电话等，均可导致嗓音问题。特别是长期睡眠不足，血液中大量乳酸积聚刺激声带，容易引起喉肌疲劳、声带充血、嗓音功能减弱，出现声音嘶哑等症状，引发嗓音疾病。