病理学复习简答题
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1.人体病理学的研究方法有哪些?疾病发生发展的共同规律有哪些?
尸检,活检,细胞学检查
自稳调节紊乱、损伤与抗损伤、因果转化、局部与整体
2.坏死的类型和坏死的结局有哪些?
凝固性坏死,液化性坏死,干酪样坏死,坏疽,纤维性坏死
溶解吸收,分离排除,机化,包裹,钙化
3.何谓淤血?淤血的后果有哪些?
静脉受阻,血液淤积在小静脉与毛细血管内,使局部组织或器官含血量增加。
由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡。间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。
4.栓子运行的主要途径有哪些?栓塞的类型有哪些?
●来源于右心或体静脉的栓子阻塞肺动脉及其分支。
●来源于左心或医`学教育网搜集整理主动脉的栓子阻塞体动脉分支,最常见于心、
脑、肾、下肢等处的动脉分支。
●来源于肝外门静脉的栓子阻塞肝内门静脉及其分支。
●交叉性栓塞是指心脏或大血管有异常医`学教育网搜集整理血流通路时发生的罕
见栓塞,如左心房内的血栓脱落经先天性房间隔缺损处抵达右心,可发生肺动脉及其分支血栓栓塞。
●逆行性栓塞极罕见,多发生在静脉系统,由于腹内压升高,静脉内栓子逆行栓塞
于肝、肾等较小静脉分支。
栓塞类型:血栓栓塞,脂肪栓塞,气体栓塞,羊水栓塞,其他栓塞
5.血栓形成的条件和机制有哪些?
●心血管内皮细胞的损伤:心血管内膜的损伤,是血栓形成的最重要和最常见的
原因。内皮细胞损伤后,暴露出内皮下的胶原,激活血小板和凝血因子Ⅻ,启动了内源性凝血过程。与此同时,损伤的内皮细胞释放组织因子,激活凝血因子Ⅷ,启动外源性凝血过程。
●血流状态的改变:当血流减慢或产生漩涡时,血小板可进入边流,增加血小板
与内膜的接触机会和黏附内膜的可能性。由于血流减慢和产生漩涡时,被激活的凝血因子和凝血酶在局部易达到凝血所需的浓度。在电子显微镜下,可发现血流缓慢导致缺氧,内皮细胞胞质出现空泡,最后整个细胞变成无结构的物质,内皮下的胶原被暴露,从而可能触发内源性和外源性的凝血过程。
●血液凝固性增加:是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活
性降低,导致血液的高凝状态。此状态可见于原发性(遗传性)和继发性(获得性)疾病。①遗传性高凝状态,最常见为第Ⅴ因子基因突变,患有复发性深静脉血栓形成的病人中出现第Ⅴ因子基因突变率高达60%。②获得性高凝状态,广泛转移的晚期恶性肿瘤,由于癌细胞释放出促凝因子,如组织因子等,致出现多发性、反复发作的血栓性游走性脉管炎或非细菌性血栓性内膜炎。在严重创伤、大面积烧伤、大手术后或产后导致大失血时,血液浓缩,血中纤维蛋白原、凝血酶原及其他凝血因子(Ⅻ、Ⅷ)的含量增多,以及血中补充大量幼稚的血小板,其黏性增加,易于发生黏集形成血栓。此外,血小板增多以及黏性增加也可见于妊娠高血压综合征、高脂血症、冠状动脉粥样硬化、吸烟和肥胖症等。
6.炎症液体渗出和细胞渗出的防御作用有哪些?
●渗出液可以稀释毒素和有害物质,减轻毒素对组织的损伤;并为局部组织带来营
物质和带走代谢产物。
●渗出液中含有大量抗体、补体及溶菌物质,杀死病原微生物。
●渗出的纤维素可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞吞噬消灭病原微生物。
●白细胞渗出具有吞噬作用和免疫作用。
7.列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。
7.列表比较癌和肉瘤的区别。