小儿常见出疹性疾病

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小儿常见出疹性疾病的鉴别诊断与治疗

发热、服药史
WHO估计，2000年全球约有170万儿童死于疫苗可预防疾病，其中77.7万（占46%）死于麻疹； 2002年全球麻疹发病 3 000万～4 000万例，死亡 87.5万例；占疫苗可预防疾病的44%；占5岁以下儿童死亡原因的第5位；目前麻疹仍是威胁儿童健康和生命的最主要的传染病之一。
风疹
风疹病毒
发热半天至1天后出疹
幼儿人疱疹病急疹毒6型
一般情况好，高热时可有惊厥，耳后淋巴结可肿大，常伴有轻度腹泻
高热，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁桃体炎发热、口咽痛、流涎、拒食，疱疹性咽峡炎，重症有脑炎、神经源性肺水肿原发病症状,
红色细小密集斑丘疹，头面部颈及躯干多见，四肢少，一天出齐，次日开始消退
猩红热
对密切接触的易感人员应隔离7~12天
护理措施：急性期卧床休息，防止继发感染供给充分的营养和水分，饮食宜以清淡易消化流质或半流质为主
中医治疗：以清热解毒，清利咽喉为基本法则如解肌透痧汤、凉营清气汤沙参麦东汤等
风疹
小儿有与风疹病人密切接触者，可口服板蓝根颗粒预防发病护理措施：出疹期间不宜外出，防止交叉感染注意休息与保暖，避免复感外邪。多饮开水，少食辛辣刺激之品。对体温较高者可做物理降温中医治疗：以疏风清热为基本法则。如银翘散、透疹72小时内可肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白，以预防本病
护理措施：保持室内空气新鲜且皮肤清洁正在使用肾上腺皮质激素的患儿，应减量或停用。对伴发热的患儿，应避免使用水杨酸制剂，以免发生瑞氏综合征中医治疗：以清热解毒化湿为基本法则。如银翘散、清胃解毒汤、清瘟败毒饮、黄栀花口服液等
手足口病
对于密切接触者应隔离观察7~10天护理措施：宜给予清淡无刺激的流质或软食，多饮开水进食前后可用生理盐水或温开水漱口，以减轻食物对口腔的刺激注意保持皮肤清洁，对皮肤疱疹切勿抓挠以防溃破感染中医护理：以清热祛湿解毒为原则如甘露消毒丹、清热泻脾散、清瘟败毒饮、痰热清注射液等

小儿常见出疹性疾病

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手足口病：由多种肠道病毒引起，传染性较强，主要通过飞沫、接触传播
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幼儿急疹：由人类疱疹病毒6型引起，传染性较弱，主要通过飞沫、接触传播
出疹性疾病的临床表现
01
发热：出疹性疾病通常伴有发热，体温可高达39-40℃
04
呼吸道症状：部分出疹性疾病可伴有呼吸道症状，如咳嗽、流涕、咽痛等
02
皮疹：出疹性疾病的主要特征，皮疹可表现为斑丘疹、
03
02
保持患儿皮肤清洁，避免抓挠，防止感染。
04
观察患儿病情，及时就医，避免延误病情。
饮食护理
饮食清淡：避免辛辣、油腻、刺激性食物
A
营养均衡：保证营养摄入，增强抵抗力
C
B
多喝水：补充水分，保持体内水分平衡
D
饮食卫生：注意饮食卫生，防止病从口入
心理护理
01
保持冷静：家长要保持冷静，避免过度紧张和焦虑
感染情况等
2
体格检查：观察患儿的皮肤、黏膜、淋巴结等部位是否有出疹、红肿、疼
痛等症状
4
影像学检查：进行 X光、B超、CT等检查，了解患儿的内脏器官、骨骼等部位的病变情况
治疗原则
针对病因治疗：针对不同的出疹性疾病，采取相应的治疗措施
饮食调理：注意饮食清淡，避免刺激性食物，多喝水，保持大便通畅
01 06
05
皮肤护理：保持皮肤清洁，避免抓挠，防止感染
抗感染治疗：根据病情，使用抗生素、抗病毒等药
物进行治疗
02 03
04
抗过敏治疗：对于过敏性出疹性疾病，使用抗过敏药物进行治疗
止痒治疗：使用止痒药物，减轻患儿的瘙痒症状

小儿常见出疹性疾病

病因：风疹病毒感染
01
预防措施：接种疫苗、避免接触感染源
04
水痘
病因：水痘-带状疱疹病毒感染
症状：发热、皮疹、瘙痒、水泡
传染性：高，可通过飞沫、接触传播
治疗：抗病毒药物、缓解症状、避免抓挠
预防：接种水痘疫苗，保持良好的卫生习惯
出疹性疾病的预防与治疗
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3
预防措施
01
02
03
04
保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触传染源。
接种疫苗，提高免疫力，预防感染。
保持室内通风，避免长时间待在密闭空间。
加强锻炼，增强体质，提高抵抗力。
治疗方法
抗病毒药物：如阿昔洛韦、伐昔洛韦等
01
抗生素：针对细菌感染引起的出疹性疾病
02
抗过敏药物：针对过敏性出疹性疾病
03
局部治疗：如外用药膏、冷敷等
03
出疹性疾病的种类繁多，包括麻疹、风疹、水痘、猩红热等。
04
出疹性疾病具有传染性，可通过接触、飞沫等途径传播。
出疹性疾病的种类
麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎等。
风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现为低热、皮疹、淋巴结肿大等。
水痘：由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要表现为发热、皮疹、瘙痒等。
2
麻疹
04
03
01
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
麻疹的传染性很强，主要通过飞沫传播。
主要症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔黏膜斑等。
预防麻疹的方法包括接种麻疹疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免接触麻疹患者等。

小儿常见出疹性疾病PPT医学课件

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小儿常见出疹性疾病
病例讨论
1
住院诊疗经过 :
(6)经治疗后，皮疹渐退，复查血常规渐降。 (7)但于3月30日再次出现发热伴皮疹，后行腰穿术，结果示：有核细胞29*106/L，单核68%，多核32%，生化示：糖2.3 mmol/L，蛋白0.7g/L，氯化物120 mmol/L，脑脊液细菌培养(-)。 (8)换用头孢曲松、青霉素抗感染，并予甘露醇脱水降颅压。 (9)于4月6日发现左手中指指端似有膜状脱皮。
9
小儿常见出疹性疾病
病例讨论
1
实验室检查复查血常规 :
4月3日
WBC16.42*109/LL， PLT 795*109/L;
4月7日
WBC14.18*109/L，N 0.22，L 0.60，RBC 3. 68*1012/L， PLT 603*109/L，CRP 98.302mg/L;
4月9日
WBC16.42*109/L，N 0.18，L 0.65，RBC 3. 97*1012/L， PLT 826*109/L，CRP 15.3mg/L;
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小儿常见出疹性疾病【思考】
11
小儿常见出疹性疾病病例讨论
1
4月6日复查心脏彩超示 :
左冠状动脉内径0.59cm，左前降支内径0.27cm，左回旋支内径0.39cm，右冠状动脉内径0.51cm。 ----提示左右冠状动脉扩张，符合川崎病改变。
小儿常见出疹性疾病病例讨论
1
随访
（一）
出院后一直予阿司匹林 >> 3~5mg/kg. d)口服
（1）复查血常规：WBC15.81*109/L，N 0.26， L 0.61，RBC 4. 65*1012/L，PLT 890*109/L。（2）CRP 15.3mg/L。（3）无发热，无皮疹。于4月15日出院。

儿科常见出疹性疾

并发症
பைடு நூலகம்麻疹肺炎喉炎心肌炎麻疹脑炎
诊断与鉴别诊断
风疹幼儿急诊猩红热肠道病毒感染药物疹
治疗
原则：加强护理、对症治疗、原则：加强护理、对症治疗、预防感染对症治疗：体温大于40度对症治疗：体温大于40度，给予降温中药：中药：麻杏石甘汤抗生素：抗生素：合并感染使用
三、风疹
病原：风疹病毒传播：呼吸道粘膜、飞沫传播潜伏期：10-21天潜伏期：10-21天临床表现：发热、皮疹、耳后淋巴结肿大皮疹特点：浅红色、稍隆起、出现迅速化验检查：白细胞减低
治疗
一般病例：对症处理严重病例：吸氧、降低颅内压、抗感染、对症处理
谢谢大家
五、手足口病
病原：肠道病毒71型病原：肠道病毒71型临床表现：临床表现：手、足、臀部、口腔粘膜可见臀部、成簇红疹，有水泡成簇红疹，发热、厌食、发热、厌食、腹泻严重病例：合并脑水肿、肺水肿严重病例：合并脑水肿、安徽阜阳今年出现暴发流行，死亡20人安徽阜阳今年出现暴发流行，死亡20人，本病列为传染病管理
并发症
皮肤脓疱疮、皮肤脓疱疮、蜂窝组织炎血小板减少水痘肺炎水痘后脑炎、格巴综合症、水痘后脑炎、格巴综合症、脊髓炎心肌炎、肝炎、心肌炎、肝炎、肾炎
治疗
无环鸟苷：无环鸟苷：干扰素合并细菌感染用抗生素防治抓挠，防治抓挠，引发感染
二、麻疹
病原：麻疹病毒病原：传播：传播：呼吸道粘膜主要表现：发热、上呼吸道炎、结膜炎、主要表现：发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑、特殊性斑丘疹（发热3 口腔麻疹粘膜斑、特殊性斑丘疹（发热3-4 天出疹）天出疹）潜伏期：10天潜伏期：10天恢复期：恢复期：糠麸样脱皮及色素沉着

儿童常见出疹性疾病

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麻疹
• 对症治疗。休息，容易消化的食物，充足的水分，保存皮肤、黏膜清洁。
• 高热时使用退热药。 • 继发细菌感染时使用足量的抗生素。 • 补充维生素A。 • 一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延
长至10天。
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23
谢谢！
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24
• 多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
• 个别重症患儿病情发展快，导致死亡。
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12
手足口病
• 皮疹常亮相于手、足、臀部、臂部、腿部。 • 初起为红色斑点，24小时转变为疱疹。 • 传染性强，传播快，短期内制造大流行。 • 学龄前儿童多见，＜3岁发病率最高。
• 经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂。
• 皮疹为分批出现，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在。
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5
水痘
• 治疗以对症治疗为主，加强护理即可。体温高者可用退热剂。
• 给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲，防止抓破水疱。勤换衣被保持皮肤清洁。
• 疹退后不留痕迹。 • 热退疹出。
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10
幼儿急疹
• 病并不需要特殊措施，一般会自动痊愈，而且极少有后遗症。
• 在发热过程之中，需要给婴幼儿补充充足水分，防止脱水。可以采用一些物理降温的办法。
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11
手足口病
• 是由肠道病毒感染引起的。
• 引发手足口病的肠道病毒有20多种，故宝宝不会因为得过手足口病而产生长期免疫，可能多次患病。
少见。

小儿常见出疹性疾病的鉴别与处理PPT课件

传播方式
03
主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。水痘患者是唯一的传染
源。
预防
04
接种水痘疫苗可有效预防水痘的发生，同时避免接触水痘患者及带状疱疹患者也可降低感染
风险。
手足口病等其他疾病
手足口病
由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童。表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。主要通过密切接触传播。
检测意义不大。
3 病原学检查
通过咽拭子或血液标本进行病毒分离或核酸检测，可明确病原体。
影像学检查在鉴别诊断中应用
胸部X线
麻疹患儿可能出现肺部纹理增粗等间质性肺炎表现，风疹和幼儿急疹一般无异常表现。
超声心动图
对于疑似并发心肌炎的患儿，可进行超声心动图检查以评估心脏功能。
误诊原因分析及避免措施
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓破损，减少继发感染的风险。
饮食调整
给予清淡易消化食物，补充足够的水分和维生素。
隔离措施
对麻疹等传染性强的疾病采取隔离措施，防止交叉感染。
并发症预防和处理策略部署
01
02
03
04
预防继发感染
加强皮肤护理和口腔卫生，避免破损处感染。
密切观察病情变化
及时发现并处理可能出现的并发症，如肺炎、脑炎等。
诊断依据
诊断小儿出疹性疾病需结合患儿的病史、临床表现和实验室检查结果。医生通常会询问患儿的病史，观察皮疹的形态、分布和演变过程，并进行必要的实验室检查，如血常规、病毒学检测等，以确定病因和诊断。
02
常见小儿出疹性疾病介绍
麻疹
传染性
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，传染性很强。

小儿常见出疹性疾ppt课件

（特异性IgM或IgG≥4倍↑）、病毒分离、病毒抗原和基因检测
预防
• 隔离传染源：三早(早发现早隔离早治疗) 隔离至出疹后5天，伴肺炎10天
• 切断传播途径：紫外线、通风；晒洗 • 增强免疫：主动免疫(麻疹减毒活疫苗)
被动免疫(丙球3d内防病 6d 内减轻症状）
治疗
• 护理、营养、水电解质平衡 • 对症处理：切忌退热过猛 • 中医药治疗 • 并发症治疗 • 抗病毒治疗：利巴韦林体外抗麻疹病毒
在/密布，条状/环状或不规则 • 数目：单个、少数/多数 • 边缘：清楚/不清、整齐、隆起 • 皮疹本身特点：大小、颜色、形状、表
面、硬度及基底等 • 浅感觉及伴随症状：痛觉、痒感等
常见皮疹类型
• 斑丘疹
• 斑疹：幼儿急疹；猩红热；川崎病 • 丘疹：婴儿湿疹；组织细胞增生症X • 斑丘疹：麻疹；风疹；药物性皮疹
高。
治疗及预后
• 以对症治疗为主，防止出现并发症，本病可自愈。
• 抗病毒治疗：更昔洛韦（HHV-6）膦甲酸（HHV-6，HHV-7）
• 预防：避免受凉、去人多的地方。 • 预后好
猩红热
(Scarlet Fever)
为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。传染源主要是猩红热病人及带菌者,B型溶血性链球菌引起的其他感染病人也可视为传染源。猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。主要通过空气飞沫传播。人群普遍易感，无交叉免疫，故猩红热可再感染。
猩红热草莓舌
猩红热

小儿常见发热出疹性疾病课件

谢谢
水痘皮疹
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
手足口病
传单
药物疹
常见的药物疹
固定性药物疹
变态免疫性疾病
系统性红斑狼疮：儿童系统性红斑狼疮多见于12-13岁儿童，男/女比例约为4:1~4.5:1，临床症状多种多样，90%有不规则发热，皮肤损害有：颧部红斑、盘状红斑、光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、结节性红斑、脂膜炎、雷诺现象等，颧部红斑是 SLE的特征性改变，黏膜损害有眼结膜
2、药物热 3、血液病所致皮疹 4、蚊虫叮咬等
小儿常见发热出疹性疾病鉴别要点
病原麻疹麻疹病毒全身症状与其他特征呼吸道卡他症状，结膜炎，发热第2-3天出现口腔黏膜斑全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并触痛一般情况好，高热时可有惊厥，耳后淋巴结可肿大，常伴有轻度腹泻高热，中毒症状重，咽峡炎、杨梅舌、环口苍白圈、扁桃体炎发热、口咽痛、流涎、拒食，疱疹性咽峡炎，重症有脑炎、神经源性肺水肿起病急，高热、不适、厌食，有浅表淋巴结肿大皮疹特点红色斑丘疹，自头面部至颈、躯干、四肢，疹退后有色素沉着及细小脱屑面部至躯干、四肢斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑红色细小密集斑丘疹，头面部颈及躯干多见，四肢少，一天出齐，次日开始消退发热与皮疹关系发热3-4天后出诊，出诊期为发热的高峰期发热半天至1天后出疹
风疹
风疹病毒
幼儿急疹
人疱疹病毒6 型乙型溶血性链球菌肠道病毒
高热3-5天，热退疹出
猩红热
皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，发热1-2天后出疹，出疹持续2-3天后退疹，疹退后伴大片状脱时高热皮手心、足底、臀部疱疹，不痛、不痒、不结痂、不留瘢痕头、面、躯干，呈向心性分布，皮疹演变顺序为斑疹、丘疹、疱疹、感染后形成脓疱、结痂、同一时期同一部位可有各种皮疹混合躯干、上肢鲜红麻疹样皮疹，少见猩红热样、多形红斑样皮疹发热时或热退后出疹

小儿常见出疹性疾病皮疹图谱及外治

二、风疹
发热一日疹全身，面部躯干四肢分；手足无疹耳枕大，四日疹去无色沉。
目前孩子常规接种风疹疫苗，所以现在风疹发病率较前大幅降低。风疹多发生在学龄期-青春期儿童，是由于风疹病毒引起的，多通过呼吸道飞沫传播，亲密接触也可以传播。
临床特点为，多数先在耳后、颈后、枕后出现淋巴结肿大。之后1天-1周左右时间，孩子出现发热，多数是低热，在发热的同时出现皮疹，从面部开始（可以记忆为：风吹过我的脸），播散很快，24小时内躯干、四肢都出现皮疹了。有时躯干上有皮疹时，脸上皮疹都消退了。
猩红热是一种有全身弥漫性的红色斑丘疹的呼吸系统疾病，是A族溶血性链球菌感染导致的，严重的，如果不经治疗，有可能导致风湿热或者急性肾小球肾炎。猩红热好发生在3-7岁的儿童，大多首先表现出呼吸道感染症状，有发热、咽峡炎。之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹（猩红猩红的），凸出皮肤表面，摸着粗糙（牛皮纸样），按压可褪色，疹子之间没有正常皮肤。这时用手按一下皮疹，能留下白色的手印。这是典型的猩红热特征。
A、麻疹躯干皮疹特点； B、C、口腔柯氏斑
皮疹大约3天消失，按出疹的先后顺序消退，留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑（见下图），脱屑可能会持续1周，之后就完全恢复为正常的皮肤了。出现麻疹后，传染性最强，隔离至少在出疹后5天。在此期间，对症处理，发热时使用退热药处理，保证饮水量，在医生指导下补充维生素A。
内治法
一、选方 1、银翘散 2、清瘟败毒饮 3、犀角地黄汤 4、化斑汤 5、泻黄散
外治法
一、洗浴 1、退热。 2、退疹。
二、放血疗法耳尖、少商、中冲。三、灌肠 1、退热：大青龙汤 2、便秘：大柴胡汤
皮疹多表现为针尖大小，红色斑疹或丘疹，多在3天左右消失。出疹快，病程短，又称为“三日麻疹”

小孩出疹性疾病有哪些

小孩出疹性疾病有哪些小孩出疹性疾病有哪些小孩出疹性疾病是指儿童在生长发育过程中，由于某种缘由引发的皮肤上消失疹子的疾病。

这些疾病在儿童中较为常见，因此对于家长来说，了解这些疾病是特别重要的。

本文将介绍一些常见的小孩出疹性疾病。

1. 麻疹：麻疹是由麻疹病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、咳嗽、流鼻涕和眼结膜充血。

几天后，患儿的面部和颈部消失红色斑丘疹，然后渐渐集中到全身。

这些疹子会渐渐变成小颗粒状，然后融合在一起，最终消退。

麻疹病毒特别传染，所以准时接种疫苗是预防麻疹的关键。

2. 水痘：水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病。

它最突出的症状就是全身消失红色疹子和水疱。

这些疹子往往痒得让孩子难以忍受，但家长要留意，切忌让孩子抓破水疱，以免引起感染。

水痘一般会自行痊愈，但家长可以给孩子使用舒缓痒痛的药膏来缓解症状。

3. 手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、喉咙痛和食欲不振。

几天后，患儿的手掌、脚底和口腔内消失红色斑丘疹，有时也会有水疱。

手足口病一般是自限性疾病，患儿需要多休息、多饮水，并且留意口腔卫生。

4. 风疹：风疹是由风疹病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、咳嗽和流鼻涕。

几天后，患儿的面部、颈部和四肢消失红色斑丘疹。

与其他出疹性疾病不同，风疹一般不会消失水疱。

风疹对孕妇的胎儿有肯定的危害，所以准时接种疫苗是预防风疹的重要措施。

5. 荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应引起的皮肤疾病，而非传染病。

它的特点是皮肤上消失红色、肿胀的疹子，类似蚊虫叮咬后的症状。

荨麻疹经常会引起猛烈瘙痒，但一般不会持续太久。

对于消失荨麻疹的孩子，家长应当尽量找出引发过敏反应的缘由，并避开接触这些过敏原。

这些是一些常见的小孩出疹性疾病，它们在儿童中较为常见，但并不肯定都需要特别治疗。

家长们在面对孩子消失疹子时，应当亲密观看孩子的其他症状，并询问医生的建议，以确保孩子能够得到适当的护理和治疗。

儿童皮肤常见的出疹性疾病有哪些？儿童的皮肤是比较娇嫩的，简单受到外界环境和内部因素的影响。

小儿常见出疹性疾病皮疹图谱和治疗

四不现象是典型，肢体抖动危重症。
六、水痘
一日发热斑丘出，然后晶莹如白露；或痒或痛不尽同，四世同堂是此痘。遇到此病莫要怕，隔离护理及早处；抗组胺加抗病毒，预后良好无色素。
退热不用布洛芬和阿司匹林，前者诱发链球菌感染，后者诱发瑞氏综合征。
首先出现发热、食欲不振，之后1-2天出现皮疹，低热可伴随着皮疹存在。对于婴幼儿，可能出疹和发热一起出现。首先出现在躯干或头皮，刚开始是痒的红色丘疹，很快形成透明的、饱满的水泡，通常由红晕包围，被比喻为玫瑰花瓣上的露珠。
之可褪色的斑疹或斑丘疹（突出皮肤表面），有时皮疹可呈水疱状。皮疹一般情况下不痛不痒，通常持续1-2日，少数在2-4小时内短暂出现后旋即消失。
• 通常由人类疱疹病毒6型 (HHV-6)引起。HHV-6基本上每个成人体内都有，不定期的分泌到体液中，比如唾液。是通过亲密接触分泌物传播，尤其是唾液。
风疹、麻疹、玫瑰疹（从左到右顺序）比较
在出疹期初期还可以看到草莓舌，之后2-3天变成杨梅舌
（白草梅舌和红草莓舌）。舌头变化也是猩红热的典型特点。
猩红热草莓舌及脱皮
猩红热和麻疹一样，从耳后开始起疹（麻疹是耳后一麻，猩红热是耳后一热），3-5天开始蜕皮、消失。
帕氏线：猩红热的患儿，在皮肤皱褶处，比如腋窝、肘窝
等处，皮疹比较密集，按压不褪色，称为帕氏线，这是猩红热的典型特征。
猩红热是一种有全身弥漫性的红色斑丘疹的呼吸系统疾病，是A族溶血性链球菌感染导致的，严重的，如果不经治疗，有可能导致风湿热或者急性肾小球肾炎。猩红热好发生在3-7岁的儿童，大多首先表现出呼吸道感染症状，有发热、咽峡炎。之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹（猩红猩红的），凸出皮肤表面，摸着粗糙（牛皮纸样），按压可褪色，疹子之间没有正常皮肤。这时用手按一下皮疹，能留下白色的手印。这是典型的猩红热特征。

儿童发热出疹性疾病的诊断与治疗

传染性单核细胞增多症的治疗：
• 本病无特异性治疗，以对症治疗为主。
• 当并发细菌感染时，如咽部、扁桃体的 β- 溶血性链球
菌感染可选用青霉素G、红霉素等。
• 慎用氨苄青霉素或阿莫西林：可出现多形性皮疹。
• 重症患者：肾上腺皮质激素、IVIG。
• 抗病毒：阿昔洛韦、等可能有效。
疱疹性口炎的治疗：
儿童发热出疹性疾病的诊断与治疗
杨作成中南大学湘雅三医院儿科
皮疹是儿科的常见体征，有斑、丘、疱疹及紫癜。同一种皮疹可见于不同疾病同一疾病又可有不同型皮疹根据不同疾病的前驱表现，发热与发疹的关系、皮疹的形态、分布、出疹和退疹的演变过程及伴随症状的不同，分析皮疹的特点，有助于原发病的诊断及鉴别诊断。
4、局部非对称性皮炎：脂溢性皮炎，婴儿湿疹，尿布皮炎，皮肤真菌感染，对机械、温度或物理损害的皮肤反应。
儿科常见发热、发疹性疾病：
1.感染性疾病：
病毒性疾病：麻疹、风疹、猩红热、幼儿急症、传染
性红斑；水痘，天花，手、足、口病； ECHO病毒、传单
出血热等。
立克次氏体病：斑疹伤寒、战壕热。细菌性疾病：流脑、败血症、脓疱病等。 2.结缔组织病伴发皮疹：川崎病、风湿热、类风湿关节
疾病猩红热水痘肠道病毒感染
全身症状及其他特征高热，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁桃体炎很轻发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、全身或颈、枕淋巴结肿大
皮疹特点
发热与皮疹关系
皮肤弥漫充血，上有密发热1-2天出集针尖大小丘疹，持续疹，出疹时高热 3～5天退疹，1周后全身大片脱皮透明水疱疹，周围有红发热1日出疹，晕,同一部位可有斑、丘、可无发热水疱、结痂各期皮疹散在斑疹或斑丘疹，很发热时或热退后少融合，1～3天消退，出疹不脱屑，有时可呈紫癜样或水泡样皮疹

《小儿常见出疹性疾》课件

饮食与生活指导
饮食调整
根据宝宝的病情和医生的建议，适当调整宝宝的饮食，给予易消化、营养丰富的食物。
多喝水
鼓励宝宝多喝水，保持充足的水分摄入，有利于病情的恢复。
充足的休息
保证宝宝充足的睡眠和休息时间，避免过度疲劳。
增强免疫力
鼓励宝宝进行适当的运动和户外活动，增强免疫力。
病情监测与记录
观察病情变化
真菌通过接触感染部位或吸入孢子等方式侵入人体，在体内繁殖并引起皮肤反应，导致出疹。
流行病学特点
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传染源
小儿出疹性疾病的传染源主要是患儿本身和带菌者。
传播途径
主要通过呼吸道、消化道和接触传播。
易感人群
儿童普遍易感，特别是免疫力较低下的儿童更容易感染。
流行季节
四季均可发病，但春秋季节更容易流行。
详细描述
麻疹并发肺炎的患儿护理中，首先要保持患儿呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，保持室内空气流通。同时，要预防交叉感染，对患儿进行隔离，避免与易感人群接触。此外，要给予患儿充足的营养支持，遵医嘱喂养，保证患儿获得足够的营养和水分。
案例二：风疹并发心脏疾病的患儿治疗
总结词
风疹并发心脏疾病的患儿治疗需要特别关注患儿的心脏状况，控制病情进展，以及预防并发症的发生。
出现皮疹。
传播途径
通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触感染者的疱疹液传播。
预防措施
接种水痘疫苗是预防水痘的有效方法，同时保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者接触。
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小儿出疹性疾病的治疗与预防
治疗原则与方法
治疗原则
根据不同疾病类型，采取相应治疗措施，以缓解症状、缩短