心血管疾病常见症状及护理PPT课件
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心血管疾病护理课件
疾病分类与常见症状
心脏病
包括心肌梗塞和心律失常，症状如胸痛和气短。
血管疾病
如冠心病和动脉硬化，症状包括心绞痛和血管 堵塞。
高血压
血压持续升高，可能导致头痛和心脏负荷过重。
脑卒中
血管破裂或阻塞导致大脑供血中断，症状为昏 迷和肢体无力。
常规护理措施
1 健康饮食
减少盐分和饱和脂肪摄入，增加水果和蔬菜的摄取。
2 适度运动
每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走或骑自行车。
3 控制体重
保持健康的体重范围，减轻心脏和血管的负担。
4 戒烟和限制饮酒
戒烟可降低患心血管疾病的风险，限制饮酒可避免心脏和肝脏损伤。
药物治疗方法
1
抗高血压药物
帮助降低血压，如利尿剂和钙拮抗剂。
抗凝血药物
2
减少血液凝块风险，如阿司匹林和肝素。
心血管疾病护理课件
通过本课件，我们将深入探讨心血管疾病的护理方法，包括定义和分类、常 见症状和原因、常规护理措施、药物治疗方法、饮食和生活习惯、康复和预 防措施，以及护理的重要性和知识普及。
什么是心血管疾病？
心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括心肌梗塞、冠心病和高血压等。它们可以导致严重的健康问题， 但通过适当的护理和预防，可以降低风险。
3
激素治疗
用于控制充血性心力衰竭和心绞痛，如β 受体阻滞剂。
饮食和生活习惯
均衡饮食
多摄取蛋白质、膳食纤维和健康 脂肪，少食用加工食品和高糖食 品。
适度运动
每天进行有氧运动，如散步、跑 步或游泳。
压力管理
学习应对压力的方法，如冥想、 呼吸练习和放松技巧。
康复和预防措施
1
心理康复
《心脑血管疾病护理课件》
定期进行体检和检测，及时掌握疾病的进展情 况。
生活方式调整
改变不健康的生活习惯，如戒烟、减轻压力和 合理饮食。
紧急情况处理
掌握应对心脑血管疾病急性事件的紧急处理措 施。
心脑血管疾病的护理措施
药物治疗
根据病情给予适当的 药物，如抗高血压药 物和抗血栓药物。
健康饮食
建议减少盐、限制饱 和脂肪和胆固醇的摄 入，并增加蔬菜水果 的饮食。
定期锻炼
每周进行适度的有氧 运动，如慢跑、游泳 或骑自行车。
心理支持
提供心理咨询和支持， 帮助患者应对心脑血 管疾病的影响。
心脑血管疾病护理的目标
《心脑血管疾病护理课件》
本课件旨在分享有关心脑血管疾病的知识，以帮助您了解常见疾病、预防措 施和护理方法。让我们一起探索这个重要的主题！
常见心脑血管疾病
1 高血压
这是最常见的心脑血管疾病之一，可 导致心脏和血管的损伤。
2 冠心病
由于冠状动脉供血不足，心肌出现缺 血，导致心绞痛和心肌梗死。
3 中风
中风是由于血液供应中断导致的大脑功能障碍，包括缺血性和出血性中风。
1 控制病情
通过合理的治疗和护理措 施，稳定患者的心脑血管 疾病病情。
2 改善生活质量
提供合理的护理服务和心 理支持，帮助患者恢复正 常生活。
3 预防并发症
采取措施预防心脑血管疾 病的并发症，减少患者的 风险。
心脑血管疾病护理中注意事项和常见问题
遵医嘱用药
按时按量服用药物，并遵循医生的指示。
定期复查
心血管疾病预防与控制
1
定期运动
2
坚持适度的有氧运动，如散步、跑步或
游泳，以促进心脏健康。
3
健康饮食
生活方式调整
改变不健康的生活习惯，如戒烟、减轻压力和 合理饮食。
紧急情况处理
掌握应对心脑血管疾病急性事件的紧急处理措 施。
心脑血管疾病的护理措施
药物治疗
根据病情给予适当的 药物，如抗高血压药 物和抗血栓药物。
健康饮食
建议减少盐、限制饱 和脂肪和胆固醇的摄 入，并增加蔬菜水果 的饮食。
定期锻炼
每周进行适度的有氧 运动，如慢跑、游泳 或骑自行车。
心理支持
提供心理咨询和支持， 帮助患者应对心脑血 管疾病的影响。
心脑血管疾病护理的目标
《心脑血管疾病护理课件》
本课件旨在分享有关心脑血管疾病的知识，以帮助您了解常见疾病、预防措 施和护理方法。让我们一起探索这个重要的主题！
常见心脑血管疾病
1 高血压
这是最常见的心脑血管疾病之一，可 导致心脏和血管的损伤。
2 冠心病
由于冠状动脉供血不足，心肌出现缺 血，导致心绞痛和心肌梗死。
3 中风
中风是由于血液供应中断导致的大脑功能障碍，包括缺血性和出血性中风。
1 控制病情
通过合理的治疗和护理措 施，稳定患者的心脑血管 疾病病情。
2 改善生活质量
提供合理的护理服务和心 理支持，帮助患者恢复正 常生活。
3 预防并发症
采取措施预防心脑血管疾 病的并发症，减少患者的 风险。
心脑血管疾病护理中注意事项和常见问题
遵医嘱用药
按时按量服用药物，并遵循医生的指示。
定期复查
心血管疾病预防与控制
1
定期运动
2
坚持适度的有氧运动，如散步、跑步或
游泳，以促进心脏健康。
3
健康饮食
心血管疾病ppt课件
干细胞治疗
干细胞治疗在心血管疾病领域具有广阔的应用前 景，未来有望通过干细胞治疗修复受损的心肌细 胞，改善患者的心功能。
人工智能与大数据
人工智能和大数据技术的应用将有助于心血管疾 病的早期发现和预防，提高诊疗水平和医疗服务 质量。
THANKS
谢谢您的观看
危险因素
01
02
03
04
高血压
高血压是心血管疾病最重要的 危险因素之一，可导致动脉粥
样硬化和心血管事件。
吸烟
吸烟可导致血管痉挛、动脉粥 样硬化和心肌梗死等心血管事
件。
糖尿病
糖尿病是心血管疾病的危险因 素之一，可导致血管病变和心
肌梗死等心血管事件。
肥胖
肥胖可导致代谢紊乱和心血管 疾病，如冠心病和心力衰竭等
诊断流程
初步检查
通过问诊、体格检查和心电图等 初步检查，初步判断患者是否存
在心血管疾病。
进一步检查
对于初步检查异常的患者，进行进 一步的检查，如超声心动图、冠状 动脉造影等。
确诊
根据患者的临床表现、检查结果和 其他辅助检查，由专业医生进行综 合分析，确诊患者的心血管疾病类 型和病情严重程度。
04
分类Байду номын сангаас
心血管疾病可以根据不同的标准 进行分类，如病因、发病机制、 临床表现等。
流行病学概况
01
02
03
发病率
心血管疾病的发病率较高 ，是全球范围内的主要疾 病之一。
死亡率
心血管疾病的死亡率也较 高，是导致死亡的主要原 因之一。
地域差异
心血管疾病的发病和死亡 率存在地域差异，与地区 经济发展、生活方式等因 素有关。
如深呼吸、腹式呼吸等，有助于改善心肺功 能，缓解呼吸困难。
干细胞治疗在心血管疾病领域具有广阔的应用前 景，未来有望通过干细胞治疗修复受损的心肌细 胞，改善患者的心功能。
人工智能与大数据
人工智能和大数据技术的应用将有助于心血管疾 病的早期发现和预防，提高诊疗水平和医疗服务 质量。
THANKS
谢谢您的观看
危险因素
01
02
03
04
高血压
高血压是心血管疾病最重要的 危险因素之一，可导致动脉粥
样硬化和心血管事件。
吸烟
吸烟可导致血管痉挛、动脉粥 样硬化和心肌梗死等心血管事
件。
糖尿病
糖尿病是心血管疾病的危险因 素之一，可导致血管病变和心
肌梗死等心血管事件。
肥胖
肥胖可导致代谢紊乱和心血管 疾病，如冠心病和心力衰竭等
诊断流程
初步检查
通过问诊、体格检查和心电图等 初步检查，初步判断患者是否存
在心血管疾病。
进一步检查
对于初步检查异常的患者，进行进 一步的检查，如超声心动图、冠状 动脉造影等。
确诊
根据患者的临床表现、检查结果和 其他辅助检查，由专业医生进行综 合分析，确诊患者的心血管疾病类 型和病情严重程度。
04
分类Байду номын сангаас
心血管疾病可以根据不同的标准 进行分类，如病因、发病机制、 临床表现等。
流行病学概况
01
02
03
发病率
心血管疾病的发病率较高 ，是全球范围内的主要疾 病之一。
死亡率
心血管疾病的死亡率也较 高，是导致死亡的主要原 因之一。
地域差异
心血管疾病的发病和死亡 率存在地域差异，与地区 经济发展、生活方式等因 素有关。
如深呼吸、腹式呼吸等，有助于改善心肺功 能，缓解呼吸困难。
心血管病PPT课件幻灯片课件
心脏病或左心室肥大等
（2）X线心影正常。
（2）X线心影扩大。
（3）血嗜酸性白细胞多增多。
（3）血嗜酸性白细胞正常。
护理
体位
休息
给氧
生活护理
二、edema
原因：右心功能不全
从哪些方面 观察
特点：首先出现于身体下垂部分
卧位，腰骶部
立位或坐位，下肢
性质：对称性、凹陷性
程度：隐性、轻度、重度
同时伴有颈静脉怒张、肝肿大，甚至出现胸腹水
是多数国家４５岁以上男性第一位的死亡原 因，在女性则是仅次于肿瘤的第二位死因
严重影响着人类的期望寿命和生存质量
预防是最实际最少花费的办法，每年可挽救 600万人的生命
常见症状体征护理
一、cordis dyspnea
主观感觉和客观征象的综合表现
主观上感觉呼吸费力 客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大
五、palpitation
自觉心跳或心慌，伴心前区不适感 原因：
生理性 药物 心脏疾病 全身疾病 护理：避免情绪紧张
六、syncope
一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮 质一过性功能障碍，引起突然的、可逆的、 短暂的意识丧失的一种临床病征
意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、 头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象
左心失代偿
type
1.运动性呼吸困难(exertional dyspnea) 2.坐位呼吸(orthopnea) 3.阵发性夜间呼吸困难(paroxysmal nocturnal dyspnea) 4.急性肺水肿(acute pulmonary edema )
1、运动性（劳力性）呼吸困 难
常人不会发生呼吸 记录出入液量 皮肤保护
心血管系统疾病护理课件
CHAPTER
药物治疗的基本原则和注意事项
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用药建议 ，不可随意更改剂量或停药。
定期检查
定期进行心电图、血压、血脂等 检查，以便及时了解病情变化。
注意药物副作用
如出现不适症状，应及时向医生 报告，以便调整治疗方案。
常用心血管药物的种类和使用方法
β受体拮抗剂
降低心肌收缩力和心率，用于治疗心绞痛和 高血压。
每周进行至少150分钟的中等强 度有氧运动，如快走、游泳、 骑自行车等。
02 常见心血管疾病的护理
CHAPTER
高血压的护理
高血压的护理
定期监测血压
高血压是一种常见的心血管疾病，需要长 期管理和控制。护理措施包括定期监测血 压、保持健康的生活方式、合理用药等。
建议至少每年监测一次血压，以便及时发 现和干预高血压。
心血管系统疾病护理课件
目录
CONTENTS
• 心血管系统概述 • 常见心血管疾病的护理 • 心血管疾病的药物治疗与护理 • 非药物治疗与护理 • 心血管疾病的病情监测与评估
01 心血管系统概述
CHAPTER
心血管系统的结构和功能
01
心血管系统由心脏、血 管和血液组成，主要负 责输送氧气和营养物质 ，回收废物。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择 低脂、低胆固醇的食物。
详细描述
控制总热量摄入，保持适当的体重，避 免肥胖或超重。
运动康复与护理
详细描述
选择适合自己的运动方式，如散 步、慢跑、游泳等有氧运动，以 及力量训练等无氧运动。
总结词：适量的运动康复有助于 心血管疾病的预防和康复，应根 据个人情况选择合适的运动方式 和强度。
详细记录监测数据和患者情况，为医 生提供准确的诊断依据。
药物治疗的基本原则和注意事项
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的用药建议 ，不可随意更改剂量或停药。
定期检查
定期进行心电图、血压、血脂等 检查，以便及时了解病情变化。
注意药物副作用
如出现不适症状，应及时向医生 报告，以便调整治疗方案。
常用心血管药物的种类和使用方法
β受体拮抗剂
降低心肌收缩力和心率，用于治疗心绞痛和 高血压。
每周进行至少150分钟的中等强 度有氧运动，如快走、游泳、 骑自行车等。
02 常见心血管疾病的护理
CHAPTER
高血压的护理
高血压的护理
定期监测血压
高血压是一种常见的心血管疾病，需要长 期管理和控制。护理措施包括定期监测血 压、保持健康的生活方式、合理用药等。
建议至少每年监测一次血压，以便及时发 现和干预高血压。
心血管系统疾病护理课件
目录
CONTENTS
• 心血管系统概述 • 常见心血管疾病的护理 • 心血管疾病的药物治疗与护理 • 非药物治疗与护理 • 心血管疾病的病情监测与评估
01 心血管系统概述
CHAPTER
心血管系统的结构和功能
01
心血管系统由心脏、血 管和血液组成，主要负 责输送氧气和营养物质 ，回收废物。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择 低脂、低胆固醇的食物。
详细描述
控制总热量摄入，保持适当的体重，避 免肥胖或超重。
运动康复与护理
详细描述
选择适合自己的运动方式，如散 步、慢跑、游泳等有氧运动，以 及力量训练等无氧运动。
总结词：适量的运动康复有助于 心血管疾病的预防和康复，应根 据个人情况选择合适的运动方式 和强度。
详细记录监测数据和患者情况，为医 生提供准确的诊断依据。
心血管疾病知识ppt课件
自我管理
教育患者如何进行自我管理，包括定期检 查、按时服药、保持健康的生活方式等。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋 友保持联系，提高生活质量。
05
心血管疾病的预防与控制
一级预防策略
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
控制危险因素
高血压、高血糖、高血脂等。
早期筛查和干预
心律失常可能导致心脏骤停和猝死，严重 影响生命安全。
03
心血管疾病的诊断与治疗
诊断方法
01 心电图
通过记录心脏电活动变化，发 现心律失常、心肌缺血或心肌 梗死等异常。
02 心脏超声
利用超声波技术观察心脏的结 构和功能，评估心脏收缩和舒 张能力。
03 核素心肌显像
通过核素显像技术检测心肌灌 注和代谢情况，评估心肌存活 状态。
。
地域差异
心血管疾病的发病率和死 亡率存在地域差异，发展 中国家和地区的发病率相
对较高。
危险因素与预防
危险因素
心血管疾病的危险因素主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动等 。
预防措施
针对以上危险因素，可采取相应的预防措施，如控制血压、血脂、血糖水平， 戒烟限酒，增加运动量等。同时，保持良好的生活习惯和心理状态也有助于预 防心血管疾病的发生。
ACE抑制剂和ARBs
用于降低血压、减轻心脏负担。
非药物治疗
生活方式改变
包括戒烟、限酒、合理饮食 、规律运动等，有助于控制
心血管疾病危险因素。
心脏康复
针对患者具体情况制定 个体化运动康复计划，
促进心肺功能恢复。
心理支持
关注患者心理健康，提 供心理疏导和支持，减
教育患者如何进行自我管理，包括定期检 查、按时服药、保持健康的生活方式等。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人和朋 友保持联系，提高生活质量。
05
心血管疾病的预防与控制
一级预防策略
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。
控制危险因素
高血压、高血糖、高血脂等。
早期筛查和干预
心律失常可能导致心脏骤停和猝死，严重 影响生命安全。
03
心血管疾病的诊断与治疗
诊断方法
01 心电图
通过记录心脏电活动变化，发 现心律失常、心肌缺血或心肌 梗死等异常。
02 心脏超声
利用超声波技术观察心脏的结 构和功能，评估心脏收缩和舒 张能力。
03 核素心肌显像
通过核素显像技术检测心肌灌 注和代谢情况，评估心肌存活 状态。
。
地域差异
心血管疾病的发病率和死 亡率存在地域差异，发展 中国家和地区的发病率相
对较高。
危险因素与预防
危险因素
心血管疾病的危险因素主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动等 。
预防措施
针对以上危险因素，可采取相应的预防措施，如控制血压、血脂、血糖水平， 戒烟限酒，增加运动量等。同时，保持良好的生活习惯和心理状态也有助于预 防心血管疾病的发生。
ACE抑制剂和ARBs
用于降低血压、减轻心脏负担。
非药物治疗
生活方式改变
包括戒烟、限酒、合理饮食 、规律运动等，有助于控制
心血管疾病危险因素。
心脏康复
针对患者具体情况制定 个体化运动康复计划，
促进心肺功能恢复。
心理支持
关注患者心理健康，提 供心理疏导和支持，减
心血管疾病ppt课件
治疗方法
药物治疗
医生会根据患者的病情，开具 相应的药物进行治疗。如抗血 小板药物、降脂药物、降压药
物等。
非药物治疗
医生会根据患者的具体情况，选 择合适的非药物治疗方法，如介 入治疗、手术治疗等。
生活方式干预
医生会建议患者采取健康的生活方 式，如戒烟、限酒、控制饮食、适 当运动等，以降低心血管疾病的风 险。
心血管疾病ppt课件
2023-10-30
目录
• 心血管疾病概述 • 心血管疾病的病因 • 心血管疾病的诊断与治疗 • 心血管疾病的预防与控制 • 心血管疾病的研究进展
01
心血管疾病概述
定义与分类
心血管疾病是指一系列涉及心脏和 血管的疾病，包括冠心病、心肌梗 死、心绞痛、高血压、高血脂等。
缺血性心脏病包括冠心病、心肌梗 死等，是由于冠状动脉狭窄或闭塞 导致心肌缺血缺氧而引起的。
目前，心血管疾病的研究主要集中在病因、病理生理机制、诊断、治疗和预防等 方面。
研究现状包括对心血管疾病的风险因素、流行病学、临床试验、药物研发等方面 的研究和探索。
研究热点
近年来，心血管疾病的研究热点主要 集中在基因组学、蛋白质组学、代谢 组学等领域。
这些研究领域为心血管疾病的早期诊 断、个性化治疗和预防提供了新的思 路和方法。
心血管疾病主要分为缺血性心脏病 和非缺血性心脏病两大类。
非缺血性心脏病包括心绞痛、心肌 炎、心肌病等，通常与冠状动脉无 明显关系。
心血管疾病的症状
心血管疾病的症状因个体差异 而异，但通常包括胸闷、胸痛 、心悸、气促、头晕等。
这些症状可能在体力活动或情 绪激动时加重，休息后可缓解 。
有些患者可能无症状，但存在 潜在的心血管疾病。
最新常见心血管症状及疾病的分析与处理PPT课件
心血管系统常见症状
• 胸痛 • 呼吸困难 • 晕厥 • 心悸 • 水肿
典型心绞痛
1.特征性胸骨下端疼痛，持续时间1-15分钟 2.劳力或情绪激动时诱发 3.休息或含服硝酸甘油后缓解
• 具备上述三条为典型心绞痛 • 有二条为不典型心绞痛 • 少于一条为非心原性胸痛
急性心肌梗死
• 其疼痛性质与部位心绞痛相似，但常于 安静或睡眠中发生
(5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。
晕厥
┌─血流梗阻或心肌无力
┌─心原性─┤
│
└─心律失常
┌─心血管性疾病
│
│
┌─血管舒缩障碍
│
└─血管性─┤
│
└─血管反射异常
│
晕厥
│
┌─脑器质损害
│
┌─脑原性─┤
│
│
└─脑功能性障碍
└─非心血管疾病
│
┌─代谢紊乱
└─血原性─┤
└─重度贫血
心原性晕厥特点
• 二维超声心动图 • 动态心电图 • 心电生理检查(食道心房调搏术
或心内电生理检查)等。
血管性晕厥
包括两大类病变即血管舒缩障碍 (单纯性晕厥、体位性低血压和 仰卧位低血压综合征等)和血管 反射异常(颈动脉窦综合征、吞 咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性 晕厥等)。
血管性晕厥特点
• 仔细问诊, 常能发现晕厥发作的诱因 如体位改变、咳嗽、排尿或应激状 态等;
ST段不抬高ACS的治疗对策
• ST段不抬高急性冠状动脉综合征的介入干预 – 高危病人GP II/IIIa基础上的早期干预 • 入院24小时以内（TACTICS-TIMI 18） – 药物治疗稳定后较早期干预（FRISC-II） • 入院后1周内 – 保守药物治疗+紧急干预 • 充分的抗缺血和抗栓治疗治疗无效病人
• 胸痛 • 呼吸困难 • 晕厥 • 心悸 • 水肿
典型心绞痛
1.特征性胸骨下端疼痛，持续时间1-15分钟 2.劳力或情绪激动时诱发 3.休息或含服硝酸甘油后缓解
• 具备上述三条为典型心绞痛 • 有二条为不典型心绞痛 • 少于一条为非心原性胸痛
急性心肌梗死
• 其疼痛性质与部位心绞痛相似，但常于 安静或睡眠中发生
(5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。
晕厥
┌─血流梗阻或心肌无力
┌─心原性─┤
│
└─心律失常
┌─心血管性疾病
│
│
┌─血管舒缩障碍
│
└─血管性─┤
│
└─血管反射异常
│
晕厥
│
┌─脑器质损害
│
┌─脑原性─┤
│
│
└─脑功能性障碍
└─非心血管疾病
│
┌─代谢紊乱
└─血原性─┤
└─重度贫血
心原性晕厥特点
• 二维超声心动图 • 动态心电图 • 心电生理检查(食道心房调搏术
或心内电生理检查)等。
血管性晕厥
包括两大类病变即血管舒缩障碍 (单纯性晕厥、体位性低血压和 仰卧位低血压综合征等)和血管 反射异常(颈动脉窦综合征、吞 咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性 晕厥等)。
血管性晕厥特点
• 仔细问诊, 常能发现晕厥发作的诱因 如体位改变、咳嗽、排尿或应激状 态等;
ST段不抬高ACS的治疗对策
• ST段不抬高急性冠状动脉综合征的介入干预 – 高危病人GP II/IIIa基础上的早期干预 • 入院24小时以内（TACTICS-TIMI 18） – 药物治疗稳定后较早期干预（FRISC-II） • 入院后1周内 – 保守药物治疗+紧急干预 • 充分的抗缺血和抗栓治疗治疗无效病人
心血管疾病(护理)ppt课件
原因未明 以体循环动脉血压升高为主要表现 独立性全身性疾病
基本病变为全身细小动脉硬化
常引起心、脑、肾及眼底病变
高血压的诊断标准
收缩压 正常人 成年人 高血压 舒张压
<140mmHg >=140mmHg
<90mmHg
>=90mmHg
一、病因和发病机制
机理复杂，多种因素综合作用 (一) 发病因素 1. 遗传因素: 家族聚集性，75%高血压患者具有遗传素质 2. 环境因素 ① 饮食因素：食盐摄入量与血压发生有关，摄入 Na+↑、摄K+↓、Ca+↓ ② 社会心理因素：精神紧张 应激性状态 → 促进高血 压发生 3. 其它因素：肥胖、吸烟、年龄↑
1. 机能紊乱期
①部位： 细动脉： 中膜有1~2层SMC（如肾小球小A） 小动脉： 管径<1mm的动脉（如肾小叶间A、弓形A ） ②病变特点： 全身细、小动脉间歇性痉挛，无器质性改变 。 ③临床：血压↑波动、头昏、头痛、服用镇静区 或心情放松症状减轻或消失。
2. 动脉病变期
(1)细动脉：细动脉硬化 累及肾入球小A、脾中央A、视网膜A 镜下： 细A玻璃样变性 (2)小动脉 ①主要累及：肾小叶间A、弓形A及脑A。 ②病变：内膜胶原及弹力纤维↑，胶原f增生 (3)大动脉无明显病变或可伴发AS (4)临床：血压持续升高失去波动性，需降压药才能降 低血压
增生、产生细胞外基质 （胶原、弹性纤维、 蛋白多糖）
2、纤维斑块形成
纤维帽 （纤维帽下的泡沫细胞）
OX-LDL、OXVLDL 细 胞毒性作 用
2. 纤维斑块
(1) 肉眼： 灰黄色，蜡滴样，隆起斑块 (2) 镜下： ① 表面： 纤维帽 （SMC+细胞外基质+胶原纤维） ② 深层: 脂质+增生SMC、 Mφ、泡沫C+基质
基本病变为全身细小动脉硬化
常引起心、脑、肾及眼底病变
高血压的诊断标准
收缩压 正常人 成年人 高血压 舒张压
<140mmHg >=140mmHg
<90mmHg
>=90mmHg
一、病因和发病机制
机理复杂，多种因素综合作用 (一) 发病因素 1. 遗传因素: 家族聚集性，75%高血压患者具有遗传素质 2. 环境因素 ① 饮食因素：食盐摄入量与血压发生有关，摄入 Na+↑、摄K+↓、Ca+↓ ② 社会心理因素：精神紧张 应激性状态 → 促进高血 压发生 3. 其它因素：肥胖、吸烟、年龄↑
1. 机能紊乱期
①部位： 细动脉： 中膜有1~2层SMC（如肾小球小A） 小动脉： 管径<1mm的动脉（如肾小叶间A、弓形A ） ②病变特点： 全身细、小动脉间歇性痉挛，无器质性改变 。 ③临床：血压↑波动、头昏、头痛、服用镇静区 或心情放松症状减轻或消失。
2. 动脉病变期
(1)细动脉：细动脉硬化 累及肾入球小A、脾中央A、视网膜A 镜下： 细A玻璃样变性 (2)小动脉 ①主要累及：肾小叶间A、弓形A及脑A。 ②病变：内膜胶原及弹力纤维↑，胶原f增生 (3)大动脉无明显病变或可伴发AS (4)临床：血压持续升高失去波动性，需降压药才能降 低血压
增生、产生细胞外基质 （胶原、弹性纤维、 蛋白多糖）
2、纤维斑块形成
纤维帽 （纤维帽下的泡沫细胞）
OX-LDL、OXVLDL 细 胞毒性作 用
2. 纤维斑块
(1) 肉眼： 灰黄色，蜡滴样，隆起斑块 (2) 镜下： ① 表面： 纤维帽 （SMC+细胞外基质+胶原纤维） ② 深层: 脂质+增生SMC、 Mφ、泡沫C+基质
《心脑血管培训》课件
注意事项
诊断时应结合患者病史、症状和体 征，选择合适的检查方法，避免误 诊和漏诊。
常见治疗方法
药物治疗
抗血小板聚集、降脂、 降压等药物。
介入治疗
冠状动脉支架植入、心 脏起搏器植入等。
手术治疗
冠状动脉搭桥手术、瓣 膜置换手术等。
康复治疗
康复训练、心理辅导等 。
药物治疗与注意事项
常用药物
特殊情况处理
建立健康档案，记录自己的健
康状况和体检结果，以便跟踪
观察和比较。
06
谢谢聆听
常见症状与表现
胸闷、胸痛、心悸、 气短等心脏症状；
疲劳、乏力、呼吸困 难等全身症状。
头痛、头晕、恶心、 呕吐、肢体麻木等脑 部症状；
疾病危害与影响
01
心脑血管疾病是全球范围内的主要死因之一，对人类健 康和生命安全构成严重威胁；
02
心脑血管疾病会导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血等严重 后果，影响患者的生活质量和生存期；
定期体检与自我监测
总结词：定期进行体检和自我
监测是及早发现心脑血管疾病
的有效方法。
01
详细描述
02
定期进行血压、血脂、血糖等
心血管相关指标的检测，了解
自己的健康状况。
03
注意观察身体状况，如出现胸
闷、气短、心悸等症状时及时
就医检查。
04
学习心肺复苏等急救知识，以
便在紧急情况下采取正确的救
护措施。
05
应的预防措施。
心理支持与疏导
心理支持
为患者提供情感支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，进行适当的心理疏导和干预，帮 助其调整心态，积极面对疾病。
诊断时应结合患者病史、症状和体 征，选择合适的检查方法，避免误 诊和漏诊。
常见治疗方法
药物治疗
抗血小板聚集、降脂、 降压等药物。
介入治疗
冠状动脉支架植入、心 脏起搏器植入等。
手术治疗
冠状动脉搭桥手术、瓣 膜置换手术等。
康复治疗
康复训练、心理辅导等 。
药物治疗与注意事项
常用药物
特殊情况处理
建立健康档案，记录自己的健
康状况和体检结果，以便跟踪
观察和比较。
06
谢谢聆听
常见症状与表现
胸闷、胸痛、心悸、 气短等心脏症状；
疲劳、乏力、呼吸困 难等全身症状。
头痛、头晕、恶心、 呕吐、肢体麻木等脑 部症状；
疾病危害与影响
01
心脑血管疾病是全球范围内的主要死因之一，对人类健 康和生命安全构成严重威胁；
02
心脑血管疾病会导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血等严重 后果，影响患者的生活质量和生存期；
定期体检与自我监测
总结词：定期进行体检和自我
监测是及早发现心脑血管疾病
的有效方法。
01
详细描述
02
定期进行血压、血脂、血糖等
心血管相关指标的检测，了解
自己的健康状况。
03
注意观察身体状况，如出现胸
闷、气短、心悸等症状时及时
就医检查。
04
学习心肺复苏等急救知识，以
便在紧急情况下采取正确的救
护措施。
05
应的预防措施。
心理支持与疏导
心理支持
为患者提供情感支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，进行适当的心理疏导和干预，帮 助其调整心态，积极面对疾病。
心血管疾病常见症状及护理PPT课件
(5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。
阿斯综合症
即心原性脑缺血综合症，是指突然发作的严 重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起 心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神 志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作 的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由 于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
2.心理护理：耐心向病人说明心悸发病原因和对病人 有何影响。减轻焦虑，以免因此导致交感神经兴奋， 使心率增快、心搏增强和心律的变化，加重心悸。 帮助病人进行自我情绪的调节，如通过散步、看书、 交谈等方式。增加休息时间，睡前可用小剂量镇静 剂以改善睡眠。指导患者不食刺激性食物和饮料， 及时更换引起心悸的药物。
(2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围 循环衰竭的表现, 且明显而持久。
(3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。
(4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好 相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识 丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。
3 迅速建立静脉通道 严密观察药物的不良反应 保证治疗药物 及时应用，治疗过程中严密观察药物可能出现的毒副反应， 诸如:抗心律失常药物的致心律失常作用，利多卡因中枢神经 系统的毒副反应:呼吸抑制或骤停，心血管系统的心动过缓、 窦性停搏和低血压等。胺碘酮的心内反应如心率缓慢、Q-T 间期延长、传导阻滞、血压下降、诱发心衰等。在静滴异丙 基肾上腺素过程中如出现频发室早、多源性室早、室速等反 应，亦应及时向医生汇报，立即停药观察，必要时安心脏起 搏器，以策安全。
5 强调平时准备工作到位，保持随时可以进入工作状态 医护人 员平时必须做好思想上、技术上、设备上充分准备，各种急 救用品特别是除颤器、起搏器应定时检查、维修、充电。整 个抢救过程中要有专人负责，具体分工，密切协作，以确保 抢救工作的顺利进行。
阿斯综合症
即心原性脑缺血综合症，是指突然发作的严 重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起 心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神 志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作 的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由 于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
2.心理护理：耐心向病人说明心悸发病原因和对病人 有何影响。减轻焦虑，以免因此导致交感神经兴奋， 使心率增快、心搏增强和心律的变化，加重心悸。 帮助病人进行自我情绪的调节，如通过散步、看书、 交谈等方式。增加休息时间，睡前可用小剂量镇静 剂以改善睡眠。指导患者不食刺激性食物和饮料， 及时更换引起心悸的药物。
(2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围 循环衰竭的表现, 且明显而持久。
(3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。
(4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好 相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识 丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。
3 迅速建立静脉通道 严密观察药物的不良反应 保证治疗药物 及时应用，治疗过程中严密观察药物可能出现的毒副反应， 诸如:抗心律失常药物的致心律失常作用，利多卡因中枢神经 系统的毒副反应:呼吸抑制或骤停，心血管系统的心动过缓、 窦性停搏和低血压等。胺碘酮的心内反应如心率缓慢、Q-T 间期延长、传导阻滞、血压下降、诱发心衰等。在静滴异丙 基肾上腺素过程中如出现频发室早、多源性室早、室速等反 应，亦应及时向医生汇报，立即停药观察，必要时安心脏起 搏器，以策安全。
5 强调平时准备工作到位，保持随时可以进入工作状态 医护人 员平时必须做好思想上、技术上、设备上充分准备，各种急 救用品特别是除颤器、起搏器应定时检查、维修、充电。整 个抢救过程中要有专人负责，具体分工，密切协作，以确保 抢救工作的顺利进行。
常见心血管疾病表现 PPT
二、呼吸困难
┌─上呼吸道疾病
┌─气道障碍──┤
│
└─气管、支气管阻塞
┌─肺原性疾病
│
│
┌─肺泡膨胀障碍
│
└─肺泡换气障─┤
│
└─气体弥散障碍
│
呼吸困难
│
┌─心力衰竭
│
┌─心原性───┤
│
│
└─非心衰性
└─非肺原性疾病
│
┌─神经精神性
└─非心肺性──┤
└─中毒性疾病
心源性呼吸困难特点
1. 有心脏疾病史及其体征; 2. 呼吸困难在平卧时加重, 坐位或立位时
• 持续时间：多为3-5分钟，1-15分钟（95%）。 • 诱因：体力或情绪。 • 缓解因素：休息或含服硝酸甘油。
典型心绞痛
1.特征性胸骨下端疼痛，持续时间1-15分钟 2.劳力或情绪激动时诱发 3.休息或含服硝酸甘油后缓解
• 具备上述三条为典型心绞痛 • 有二条为不典型心绞痛 • 少于一条为非心源性胸痛
改变, 部分病人可闻及心脏杂音;
• 心电图多有异常。
急性胸痛的常见重要疾病
•心绞痛 • 急性心肌梗死 •肺栓塞 •主动脉夹层
心绞痛特点
• 胸痛部位：胸骨上、中段，心前区，范围较 大（手掌大小）而界限不清。
• 放射部位：左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌 部。
• 胸痛性质：难描述，多为沉闷、压榨或紧缩 感，病人难受。
常见心血管症状及疾病的 分析与处理
心血管系统常见症状
• 胸痛 • 呼吸困难 • 晕厥 • 心悸 • 水肿
一、胸 痛
临床分析思路
┌─心脏疾病
┌─心血管性─┤
│
└─血管疾病
胸腔脏器疾病
│
心血管内科专科护理 ppt课件
○ 记录。
急性心梗的护理常规
急性期监护 一般护理 镇静止痛 吸氧 控制输液速度和液体总量 溶栓护理 支架的护理 心理护理
支架的护理
术前准备：口服波利维，阿司匹林，停用抗凝剂。 术后护理：
1.穿刺点：桡动脉穿刺，动脉止血器根据实际情况每小时松一 次，共松6次后，撤掉。
股动脉穿刺，4小时拔出动脉鞘管，按压穿刺部位1520分钟，再以弹力绷带加压包扎，沙袋压迫6小时，右下肢制动 24小时。
心血管疾病一般护理常规
（1）执行内科一般护理常规。 （2）根据病情分级护理。心功能Ⅰ级、Ⅱ级
者，应注意休息；心功能Ⅲ级、Ⅳ级或有 严重心律失常，心肌梗死的病人，应绝对 卧床休息。 （3）按医嘱给予饮食指导。高血压、高血脂 病人给予低盐、低脂饮食，少食多餐。心 功能不全、消肿病人，应限制水分摄入。
（4）注意观察心率、心律、呼吸、血压、体 温及有无心悸、咳嗽、咯血、呼吸困难。
（5）胸闷、呼吸困难者取半卧位，根据缺氧 情况给予吸氧。
（6）测量脉搏时必须数1min，注意速率、 节律、强弱的变化，注意有无脉搏短绌。
（7）观察用药后的反应：应用利尿剂的病人 注意尿量，必要时记录24h出入水量；应用 β受体 阻滞剂的病人，注意心率的变化； 应用洋地黄类药物的病人，注意药物的毒 性反应，定时测血中洋地黄浓度，预防蓄 积中毒。如出现食欲减退、恶心、呕吐、 黄绿视、心律失常、脉搏增快或每分钟60 次以下，应暂停给药，通知医生及时处理。
5.心脏射频消融术
心脏射频消融术已有20余年的历史
治疗多种快速性心律失常，可达到根治 的效果
现在射频消融治疗房颤是心脏电生理领 域的热点
平板运动试验检查
平板运动试验检查
1.怀疑有冠心病，平静心电图正常 2.体检早期发现冠心病 3.心功能评估 4.心律失常病因
急性心梗的护理常规
急性期监护 一般护理 镇静止痛 吸氧 控制输液速度和液体总量 溶栓护理 支架的护理 心理护理
支架的护理
术前准备：口服波利维，阿司匹林，停用抗凝剂。 术后护理：
1.穿刺点：桡动脉穿刺，动脉止血器根据实际情况每小时松一 次，共松6次后，撤掉。
股动脉穿刺，4小时拔出动脉鞘管，按压穿刺部位1520分钟，再以弹力绷带加压包扎，沙袋压迫6小时，右下肢制动 24小时。
心血管疾病一般护理常规
（1）执行内科一般护理常规。 （2）根据病情分级护理。心功能Ⅰ级、Ⅱ级
者，应注意休息；心功能Ⅲ级、Ⅳ级或有 严重心律失常，心肌梗死的病人，应绝对 卧床休息。 （3）按医嘱给予饮食指导。高血压、高血脂 病人给予低盐、低脂饮食，少食多餐。心 功能不全、消肿病人，应限制水分摄入。
（4）注意观察心率、心律、呼吸、血压、体 温及有无心悸、咳嗽、咯血、呼吸困难。
（5）胸闷、呼吸困难者取半卧位，根据缺氧 情况给予吸氧。
（6）测量脉搏时必须数1min，注意速率、 节律、强弱的变化，注意有无脉搏短绌。
（7）观察用药后的反应：应用利尿剂的病人 注意尿量，必要时记录24h出入水量；应用 β受体 阻滞剂的病人，注意心率的变化； 应用洋地黄类药物的病人，注意药物的毒 性反应，定时测血中洋地黄浓度，预防蓄 积中毒。如出现食欲减退、恶心、呕吐、 黄绿视、心律失常、脉搏增快或每分钟60 次以下，应暂停给药，通知医生及时处理。
5.心脏射频消融术
心脏射频消融术已有20余年的历史
治疗多种快速性心律失常，可达到根治 的效果
现在射频消融治疗房颤是心脏电生理领 域的热点
平板运动试验检查
平板运动试验检查
1.怀疑有冠心病，平静心电图正常 2.体检早期发现冠心病 3.心功能评估 4.心律失常病因
心血管内科常见症状及护理课件PPT
康。
逐渐 增加 运动
量
根据患者的身体状况和医 生的建议，制定合适的运 动计划，包括运动类型、 强度、频率和时间等。
注意 运动 过程 中的 反应
在运动过程中，注意观 察患者的反应，如出现 不适症状，应立即停止
运动并及时就医。
保持 长期 坚持
心理护理
总结词
心理护理对于心血管疾病患者至关重 要，有助于缓解焦虑、抑郁等负面情 绪，提高生活质量。
心血管内科常见症状及护理课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 心血管内科常见症状 • 心血管疾病患者的日常护理 • 心血管疾病患者的急救护理 • 心血管疾病的预防与控制
01
心血管内科常见症状
心绞痛
心绞痛是心血管内科的常见症状之一，通常表现为胸骨后或心前区的疼痛、不适感 ，可放射至颈部、下颌、左肩、左臂等部位。
03
心血管疾病患者的急救护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心肺复苏
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过人工呼吸和胸外按压来维持患者的呼吸和 血液循环。
详细描述
心肺复苏在心血管疾病患者突然出现呼吸、心跳骤停的情况下尤为重要。正确 的操作步骤包括开放气道、人工呼吸和胸外按压，以恢复患者的自主呼吸和心 跳。
急救药物的正确使用
总结词
心血管疾病的早期识别与干预
了解常见的心血管疾病症状，如胸闷 、胸痛、心悸等，以便及时就医。
遵循医生的建议，按时服药，并定期 复查，以保持心血管健康。
对高危人群进行早期干预，如控制血 压、调节血脂、控制血糖等。
THANK YOU
详细描述
常见的急救设备包括除颤仪、心电监护仪、氧气吸入器等，使用时需熟悉各种设 备的操作流程，确保设备性能良好，并根据患者情况选择合适的设备。
逐渐 增加 运动
量
根据患者的身体状况和医 生的建议，制定合适的运 动计划，包括运动类型、 强度、频率和时间等。
注意 运动 过程 中的 反应
在运动过程中，注意观 察患者的反应，如出现 不适症状，应立即停止
运动并及时就医。
保持 长期 坚持
心理护理
总结词
心理护理对于心血管疾病患者至关重 要，有助于缓解焦虑、抑郁等负面情 绪，提高生活质量。
心血管内科常见症状及护理课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 心血管内科常见症状 • 心血管疾病患者的日常护理 • 心血管疾病患者的急救护理 • 心血管疾病的预防与控制
01
心血管内科常见症状
心绞痛
心绞痛是心血管内科的常见症状之一，通常表现为胸骨后或心前区的疼痛、不适感 ，可放射至颈部、下颌、左肩、左臂等部位。
03
心血管疾病患者的急救护理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心肺复苏
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过人工呼吸和胸外按压来维持患者的呼吸和 血液循环。
详细描述
心肺复苏在心血管疾病患者突然出现呼吸、心跳骤停的情况下尤为重要。正确 的操作步骤包括开放气道、人工呼吸和胸外按压，以恢复患者的自主呼吸和心 跳。
急救药物的正确使用
总结词
心血管疾病的早期识别与干预
了解常见的心血管疾病症状，如胸闷 、胸痛、心悸等，以便及时就医。
遵循医生的建议，按时服药，并定期 复查，以保持心血管健康。
对高危人群进行早期干预，如控制血 压、调节血脂、控制血糖等。
THANK YOU
详细描述
常见的急救设备包括除颤仪、心电监护仪、氧气吸入器等，使用时需熟悉各种设 备的操作流程，确保设备性能良好，并根据患者情况选择合适的设备。
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（四）急性肺水肿的抢救
主要表现：常突然发作、高度气急、呼吸浅
速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰， 面色灰白，口唇及肢端发钳、大汗、烦躁不安、 心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和/ 或哮鸣音，心率增快，心尖区奔马律及收缩期 杂音，心界向左扩大，可有心律失常和交替脉， 不同心脏病尚有相应体征和症状。急性心源性 肺水肿是一种严重的重症，必须分秒必争进行 抢救，以免危及病人生命。
和低血压，P2亢进，胸膜摩擦音。
主动脉夹层
胸痛最严重 持续时间长 血压高（舒张压升高更明显） 部位可延伸至腹部 可伴有浆膜腔积液（血）
伴胸痛的非心血管疾病
反流性食道炎 贲门痉挛 心脏官能神经症 胸廓综合征等。
二、心源性呼吸困难
是患者主观上有空气不足或呼吸费 力的感觉；而客观上表现为呼吸频 率、深度、和节律的改变。
心血管疾病常见症状及护理
心血管内科
心血管系统常见症状
胸痛 心源性呼吸困难 晕厥 心悸 水肿
一、胸痛
部位 性质 程度 持续时间 放射部位 诱发和缓解因素 伴随症状
查体与辅助检查
心肺异常体征 心电图（动态、多次） 血象 胸部X线检查 心脏B超 CT MRI
心血管疾病所致胸痛特点
3. 休息 根据心功能情况,给予必要的生活护理,照顾病人的饮食起 居,协助大小便,以减轻心脏负担,使心肌耗氧量减少,呼吸困难 减轻.
4. 供给氧气 给予中等流量(2-4L/MIN) 中等浓度29%-37%氧气 入.
5. 静脉输液时严格控制滴速,20-30滴/分.防止急性肺水肿发生.
6. 密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点 程度 发生的时间及伴 随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理.
其疼痛性质与部位心绞痛相似，但常于安 静或睡眠中发生
疼痛程度重、范围广 持续时间长，超过30分钟 病人常伴烦躁不安，出汗、恶心、恐惧及
濒死感 少数病人疼痛部位及性质不典型，易与急
腹症混淆
肺栓塞
胸痛发生率88％ 三种不同的征候群 1. 急性肺梗死：为较大的栓子完全阻断肺
动脉。表现为胸痛、咯血。 2．急性不明原因的呼吸困难 3．急性肺心病 体征：低热、发绀、心动过速、颈静脉恕张
心绞痛特点
胸痛部位：胸骨上、中段，心前区，范围较 大（手掌大小）而界限不清。
放射部位：左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌 部。
胸痛性质：难描述，多为沉闷、压榨或紧缩 感，病人难受。
持续时间：多为3-5分钟，1-15分钟 （95%）。
诱因：体力或情绪。 缓解因素：休息或含服硝酸甘油。
急性心肌梗死
(一）心源性呼吸困难特点
1. 有心脏疾病史及其体征; 2. 呼吸困难在平卧时加重, 坐位或立位时
减轻; 3. 肺基部有中、小湿性罗音; 4. X线检查发现心影扩大, 肺门及其附近
充血或兼有肺水肺征; 5. 心电图或超声心动图上有异常改变。
（二）表现类型
1.劳力性呼吸困难 是最先出现的呼吸困难,在体力活动时 发生,呼吸即缓解.系体力活动时,回心血 量增加.加重肺淤血的结果.
4.急性肺水肿
是最严重的一类型呼吸困难,可以影响患 者生命,需要急症急症处理。病人表现为 极度呼吸困难,端坐呼吸,明显的缺氧,不断 咳粉红色泡沫样痰。
（三）护理
1 调整体位 安置病人坐位或半卧位,尤其对已有心力衰竭的呼吸 困难病人夜间睡眠亦应保持半卧位.以减少回心血量,改善呼吸 运动.
2. 稳定情绪 了解病人心态,改善呼吸运动
护理：
1. 吸氧 将氧气先通过75%酒精湿化后吸入，也可用1%硅酮溶液代
替酒精，降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，改善肺通气功能。 2.改善静脉回流 病人应取半卧位或坐位，两腿下垂以改善肺活量和
减少静脉回流，减轻心脏的前后负荷。 3 .镇静吗啡 一般3-5mg静脉注射，必要时可隔15分钟注射一次。病
情轻者5-10mg皮下或肌注。吗啡可消除病人的焦虑情绪，又可反 射性地扩张周围血管，减少回心血量。吗啡有抑制呼吸的作用， 对于高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和心动过缓者 应慎用或禁用。 4 平喘氨茶碱 它具有扩张支气管作用，增加肾血流，并对心肌有短 暂的正性肌力作用及静脉轻度扩张，因而能降低左心室充盈压和 轻度利尿作用。常用250mg稀释于20-4Oml溶液中静推10-15分 钟，1-2小时可重复一次。 5 利尿 可静注速尿20-4Omg，以减轻血容量，降低前负荷。 6 强心 对于肺水肿伴有心房颤动或室上性心动过速，心室率很快的 病人，给予西地兰0.2-0.4mg稀释于20ml溶液中静推（缓慢）。 7 扩管 静滴血管扩张剂，常用硝普钠微量泵、硝酸甘油口含、硝酸 酯类液体静滴等。
多有高血压、心脏病史; 疼痛部位多位于胸骨后或心前区, 少数
位于剑突下, 并可向左肩放射;
常因体力活动而诱发或加剧, 休息后可
Hale Waihona Puke 好转或终止;血压常有改变(降低或增高); 心脏听诊可发现心音、心率和心律异常
改变, 部分病人可闻及心脏杂音;
心电图多有异常。
急性胸痛的常见重要疾病
心绞痛 急性心肌梗死 肺栓塞 主动脉夹层
四、心悸
是一种自觉心脏跳动的不适感或心 慌感。当心率加快时感到心脏跳动 不适，心率 ，心缓慢时感到搏动 有力。心悸时，心率可快，可慢， 也可有心率失常，心率和心律正常 者也可以有心悸。
心悸的原因
1）各种原因引起的心动过速、心动过缓、期前收缩、房 扑、房颤 等心律失常均可引起心悸。
2）各种器质性心脏病、全身性疾病如甲状腺功能亢进症、严重贫 血、高热、低血糖反应等。
2.阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间,病人平卧时淤血加重,于 睡眠中突然憋醒,被迫坐起.轻者经数分 钟至数十分钟后症状小时,有些病人伴 有咳嗽.咳泡沫样痰.有些病人伴支气管 痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又 称心源性哮喘.重症者可咳粉红色泡沫 痰,发展成急性肺水肿.
3.端坐呼吸
心功能不全后期,病人休息时亦感呼吸困 难.不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减 轻呼吸困难,称端坐呼吸.坐位时膈肌下降, 回心血量减少.故病人采取的坐位越高,反 映病人左心衰竭的程度越严重