急诊医学的常见疾病与处理策略
急诊医学的常见疾病与处理策略急诊医学是一门关注危急情况下医疗干预的学科，其目标是快速、
准确地诊断和处理急危重症患者。在急诊科中，医生们常常面对各种
各样的疾病和紧急情况，这就对他们的专业知识和处理策略提出了较
高的要求。本文将介绍急诊医学中的常见疾病及相应的处理策略。
一、心肺复苏（CPR）
心肺复苏是急诊医学中最常见且最紧急的处理策略之一。它用于恢
复心脏骤停或呼吸骤停的患者的心肺功能。心肺复苏通常包括胸外心
脏按压、人工呼吸等步骤。医生需要迅速判断患者的病情并快速展开
心肺复苏，以提高患者生存率。
二、中风（脑卒中）
中风是指由于脑部血管出现问题而导致脑部供血不足或完全中断的
情况。常见的脑卒中类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。在急诊
医学中，医生需要快速评估患者的病情，并根据不同类型的脑卒中选
择合适的治疗方法，如溶栓治疗、手术减压等。
三、心肌梗死
心肌梗死是由于心肌缺血导致心肌细胞坏死而引起的一种严重疾病。在急诊医学中，医生需要迅速进行心电图、心肌酶学标志物检查等，
以确认患者是否患有心肌梗死。对于确诊的心肌梗死患者，医生需要
立即采取抗凝治疗、血运重建等策略，以挽救患者的生命。
四、创伤
创伤是急诊科常见的一类问题，包括外伤或者意外事故导致的各种
损伤。在处理创伤时，医生需要快速评估患者的病情并制定相应的处
理方案，如止血、修复伤口等。
五、急性心力衰竭
急性心力衰竭是指心脏在短时间内发生功能不全，无法满足全身组
织供氧需要的疾病。医生在处理急性心力衰竭时需要通过快速诊断，
如心脏超声和血流动力学监测，来确定患者的心功能状态，并给予相
应的心血管支持和药物治疗。
六、急性肺水肿
急性肺水肿是指肺部因心脏病、肺部感染或其他原因导致过量液体
堆积而引起的一种状况。医生在处理急性肺水肿时，首先需要稳定患
者的呼吸道，并通过利尿和呼吸支持来减轻肺部液体负荷。
七、急性阑尾炎
急性阑尾炎是腹痛最常见的急性病因之一，是阑尾组织炎症的结果。处理急性阑尾炎，医生需要评估患者的病情，并决定是否需要进行阑
尾切除手术，以避免炎症扩散和发生穿孔。
八、急性骨折
急性骨折是由于外力作用下骨骼发生断裂的情况。医生在处理急性
骨折时需要进行X射线检查以确诊骨折情况，然后采取适当的处理策略，如固定、手术修复等。
总结：
急诊医学的常见疾病及处理策略各不相同，但在处理这些疾病时，
医生都需要快速准确地评估患者的病情，并采取相应的治疗措施，以
提高患者的生存率和生活质量。只有具备专业知识和丰富经验的医生，才能在急危情况下做出正确的判断和处理，为患者争取更多的生存机会。因此，急诊医学作为一门独立的学科，对于医学人员的培训和发
展至关重要。
急诊科常见病处理流程
52．急性鼠药中毒急诊处理流程： 鼠药一般对鼠类毒性甚大，对人类毒性较低。但如大量误食，亦可引起中毒，甚至死亡。 （1）误食安妥：安妥可以刺激粘膜，还可以造成肺毛细血管损害和肝、肾变性坏死。 症状：1.胃肠症状和恶心、呕吐、腹泻等；2.咳嗽、呼吸困难、咯粉红色痰沫；3.肝肿大、黄疸、血尿、蛋白尿；4.头晕及意识障碍、昏迷、休克、窒息。 急救措施：1.催吐，高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻；2.半坐位，给氧；3.半胱氨酸以0.1—1g/kg体重，肌肉注射，亦可用5％硫代硫酸钠5—10ml静注；4.限制补液量；5.避免进食脂肪性食物；6.可用清水冲洗被污染的皮肤。 （2）误食敌鼠钠：敌鼠钠的毒性主要表现在干扰肝对维生素K的利用，以致引起凝血障碍，破坏毛细血管，增加其脆性。 症状：1.胃肠道症状，如恶心，呕吐，纳差；2.出血症状，如鼻衄，牙龈出血，呕血，便血，紫癜；3.严重者，出现全身抽搐休克及死亡。 急救措施：1.催吐，洗胃及导泻；2.维生素K10mg，肌肉注射每天3次；3.口服维生素C及B；4.高渗葡萄糖加氢化可的松100～300ml及维生素C3～4g，经静脉注射。 （3）误食毒鼠强：又名没鼠命、四二四、白色粉末，无味，不溶于水。主要通过消化道及呼吸道吸收。剧毒。它与敌鼠钠盐为代表的抗凝血杀鼠剂毒性完全不同，乃是一种中枢神经系统刺激剂，具有强烈的脑干刺激作用。动物中毒后兴奋跳动、惊叫、痉挛。四肢僵直。本品对中枢神经系统,尤其是脑干有兴奋作用,主要引起抽搐。本品对γ-氨基丁酸有拮抗作用,主要是由于阻断γ-氨基丁酸受体所致,此作用为可逆性的。 症状：1.动物中毒后兴奋跳动、惊叫、痉挛。四肢僵直。目前多数中毒案例为口服中毒；2、轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感；3、重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失；4、脑电图显示不同程度异常，病情好转后可恢复正常。 急救措施：1、口服中毒患者应立即催吐、洗胃、导泻；2、生产性中毒应立即脱离现场；3、对症及支持治疗，抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉。具体治疗见：急性化学物中毒性脑病的治疗；4、对急性中毒性脑病的处理。 病因治疗： 1、如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 2、合理氧疗: 可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。有呼吸道阻塞或呼吸抑制时,应即作气管切开或插管。 3、发生脑水肿时应及时给于降颅内压措施:：脱水剂: 甘露醇、50%甘油盐水、尿素等。（1）首选甘露醇20%-250ml,静注或快速静滴,必要时24小时内可用2～4次,在二次给药间可静注50%葡萄糖液60～100ml；（2）利尿剂: 速尿20～40mg肌注或静注,每日2～3次;或120mg溶于250ml溶液中, 1小时滴完。利尿酸钠25～50mg溶于10%葡萄糖液20～40ml,缓慢静注, 每日2次；（3）切除减压术: 其它措施均无效时可作为临时减颅内压措施；（4）肾上腺糖皮质激素: 早
急诊医学的常见疾病与处理策略
急诊医学的常见疾病与处理策略急诊医学是一门关注危急情况下医疗干预的学科，其目标是快速、 准确地诊断和处理急危重症患者。在急诊科中，医生们常常面对各种 各样的疾病和紧急情况，这就对他们的专业知识和处理策略提出了较 高的要求。本文将介绍急诊医学中的常见疾病及相应的处理策略。 一、心肺复苏（CPR） 心肺复苏是急诊医学中最常见且最紧急的处理策略之一。它用于恢 复心脏骤停或呼吸骤停的患者的心肺功能。心肺复苏通常包括胸外心 脏按压、人工呼吸等步骤。医生需要迅速判断患者的病情并快速展开 心肺复苏，以提高患者生存率。 二、中风（脑卒中） 中风是指由于脑部血管出现问题而导致脑部供血不足或完全中断的 情况。常见的脑卒中类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。在急诊 医学中，医生需要快速评估患者的病情，并根据不同类型的脑卒中选 择合适的治疗方法，如溶栓治疗、手术减压等。 三、心肌梗死 心肌梗死是由于心肌缺血导致心肌细胞坏死而引起的一种严重疾病。在急诊医学中，医生需要迅速进行心电图、心肌酶学标志物检查等， 以确认患者是否患有心肌梗死。对于确诊的心肌梗死患者，医生需要 立即采取抗凝治疗、血运重建等策略，以挽救患者的生命。
四、创伤 创伤是急诊科常见的一类问题，包括外伤或者意外事故导致的各种 损伤。在处理创伤时，医生需要快速评估患者的病情并制定相应的处 理方案，如止血、修复伤口等。 五、急性心力衰竭 急性心力衰竭是指心脏在短时间内发生功能不全，无法满足全身组 织供氧需要的疾病。医生在处理急性心力衰竭时需要通过快速诊断， 如心脏超声和血流动力学监测，来确定患者的心功能状态，并给予相 应的心血管支持和药物治疗。 六、急性肺水肿 急性肺水肿是指肺部因心脏病、肺部感染或其他原因导致过量液体 堆积而引起的一种状况。医生在处理急性肺水肿时，首先需要稳定患 者的呼吸道，并通过利尿和呼吸支持来减轻肺部液体负荷。 七、急性阑尾炎 急性阑尾炎是腹痛最常见的急性病因之一，是阑尾组织炎症的结果。处理急性阑尾炎，医生需要评估患者的病情，并决定是否需要进行阑 尾切除手术，以避免炎症扩散和发生穿孔。 八、急性骨折
急诊科常见疾病诊断与治疗
急诊科常见疾病诊断与治疗 急诊科是医院中面临各种急性情况的科室，主要负责对危重病人进 行快速诊断和治疗。本文将介绍急诊科常见疾病的诊断和治疗方法， 以帮助医务人员更好地处理急诊情况。 一、心肌梗死 心肌梗死是急诊科最常见的疾病之一，常表现为胸痛、呼吸困难、 恶心等症状。诊断心肌梗死需要结合患者的症状、体征和心电图等检 查结果。治疗上，对于急性心肌梗死患者，应当首先进行急救措施， 包括静脉给药，持续监测心电图和血压等。在稳定患者之后，可以进 行血栓溶解治疗，同时积极控制其他危险因素，如高血压、高血脂等。 二、中风（脑卒中） 中风是急诊科常见的神经系统疾病，分为出血性和缺血性中风。对 于中风患者，应当立即进行神经影像学检查，确定中风的类型和范围。治疗方面，如果是缺血性中风，可以进行溶栓治疗或者介入手术。对 于出血性中风患者，则需要立即控制出血点，同时进行支持治疗，稳 定患者的病情。 三、急性心力衰竭 急性心力衰竭是心脏病的一种严重并发症，主要表现为呼吸困难、 水肿等症状。对于急性心力衰竭患者，需要进行详细的病史询问和体 格检查，包括测量血压、心率、肺部听诊等。治疗上，应当严密监测
患者的心电图、血氧饱和度等指标。采取药物治疗，如利尿剂、洋地黄等，以帮助减轻水肿和改善心脏功能。 四、外伤急诊 外伤急诊是指各种外伤情况下的急性处理。常见的外伤包括创伤、骨折、软组织损伤等。对于外伤患者，首先需要进行快速和准确的初步评估，确定伤情的严重性和紧急程度。治疗上，根据不同的伤情，可以采取不同的处理方法，如止血、修复骨折、包扎伤口等。 五、急性胰腺炎 急性胰腺炎是胰腺的急性炎症，常伴有剧烈的腹痛、发热等症状。对于急性胰腺炎患者，需要进行相关的实验室检查，包括血液和尿液检查，以帮助明确诊断。治疗上，急性期主要以禁食和胰酶抑制剂为主，同时积极对症处理，如给予镇痛剂、输液等。 总结 急诊科常见疾病的诊断和治疗方法涉及多个领域，包括心血管、神经系统、外科等。医务人员在急诊科工作时，应当积极应对各种急性情况，迅速做出诊断并采取相应的治疗措施，以提高患者的生存率和康复率。同时，对于急诊科常见疾病的研究和进一步的临床实践也是非常重要的，可以帮助提升急诊科的医疗水平。
急诊科各种常见疾病抢救流程
急诊科各种常见疾病抢救流程 急诊科是医院中负责应急治疗的科室，常见疾病的抢救流程包括心脏病、中风、呼吸窘迫、急性腹痛、外伤、中毒等。以下是急诊科常见疾病抢救流程的具体介绍。 1.心脏病 心脏病是急诊科最常见的疾病之一，需要进行快速而有效的抢救。抢救流程如下： -确认心脏骤停，立即使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。 -开放呼吸道，进行人工呼吸，同时给予高浓度氧气。 -静脉通路建立，给予静脉药物如肾上腺素、阿托品等。 -如有需要，进行胸外心脏按压和人工呼吸的复合技术CPR，并维持循环功能。 2.中风 中风是急诊科中另一种常见疾病，抢救流程如下： -评估患者的病情，快速进行神经系统的检查，了解病情严重性。 -如果患者处于急性期，机械支持通气，维持合适的氧合。 -如有适应症，施行溶栓治疗或介入手术等血管再通方法。 3.呼吸窘迫 呼吸窘迫可能是由多种原因引起的，抢救流程如下： -立即评估呼吸频率和质量，给予高流量氧气。
-必要时进行呼吸机辅助通气，包括非侵入性通气和有创性机械通气。-根据具体病情给予适当的药物治疗，如支气管舒张剂、肾上腺素等。 4.急性腹痛 急性腹痛可能是胃肠道疾病、胆道疾病等引起的，抢救流程如下： -进行全面体格检查，包括腹部按压检查、听诊心肺等。 -快速给予第一线治疗，如止痛药、抗生素等。 -如有需要，进行常规化验检查和影像学检查，以明确病因。 5.外伤 外伤可能是手术意外、车祸、跌落等造成，抢救流程如下： -快速评估患者的生命体征和伤势严重性。 -做好损伤局部的处理，止血包扎、清创等。 -必要时进行血液制品的输注，保证血容量充足。 -如有需要，进行手术治疗或行介入治疗等。 6.中毒 中毒可能是因误食有毒物质、饮酒过量等引起，抢救流程如下： -快速获取中毒物质的信息，做好相关的解毒处理。 -如有需要，立即洗胃或进行其他排毒处理。 -维持患者的呼吸、循环等生命体征的稳定。 -进行相关治疗，如给予解痉药物、补液等。
急诊科常见病情及处理
门急诊常见病患及处理方式 第一章急症处理 一. 高热 处方1 复方氨基比林 2ml肌注 st！ 柴胡注射液2~4ml肌注 st！ 对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid 处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注 处方3 冬眠疗法：氯丙嗪 50mg+ 异丙嗪 50mg+ 哌替啶100mg 肌注或静滴 6-8小时一次。 二. 抽搐 处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st! 接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴 处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st! 处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st！ 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注 接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg（/kg.h）维持。 三、药物过敏 处方1：肾上腺素0.5-1mg皮下或肌注 st （或0.9%NS 10ml+肾上腺素1mg 静注） 0.9%NS10ml+地塞米松 5~10mg静注 st! 异丙嗪注射液 25mg 肌注 st! 处方2 0.9%NS250ml+氢化可的松200~400mg 静滴 st！适于过敏休克林格氏液 500ml 静脉滴注 0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg静滴另开放静脉通道用于休克患者 四. 心跳骤停 一、无脉性电活动 处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。 处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。 二、室颤或无脉性室性心动过速 处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射（10分钟） 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血
内科常见病、多发病的急诊处理、诊疗规范及转诊要求
内科常见病、多发病的急诊处理、诊疗规 范及转诊要求 1定义：指的是致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。 按体温状况，发热分为：低热37.3-38度，中等发热：38.1-39度，高热：39.1-41度；超高热：41度以上。 热型：稽留热、弛张热、双峰热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 2伴随症状 起病迅速，发热伴寒战者：多见于输液（血）反应、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、败血症、疟疾、大叶性肺炎等。 伴头痛、呕吐者：常见于感染性脑病、蛛网膜下腔出血、脑出血等。 伴咳嗽、胸痛者：常见于流感、肺炎、肺结核、胸膜炎、病毒性上呼吸道感染伴肝脾肿大者：可见于伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、疟疾、血吸虫病、亚急性感染性心内膜炎。 伴有出血倾向者：可见于血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热、急性溶血、流行性脑膜炎、恶性组织细胞病、急性白血病等。
伴腹痛者：应问清部位、性质、传到及牙痛等情况。 伴皮疹者：应相识出疹顺序、皮疹特点、是否伴有脱屑、皮肤瘙痒等 伴有苏醒者：先发热后苏醒常见于风行性乙型脑炎、斑疹伤寒、风行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、中暑等；先苏醒后发热常见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。 3相关检查 1）常规检查：血、尿、便常规 2）器械检查：可以根据病情需要选择B超、X线检查等。 4急诊处理 1）普通处置惩罚（2）降温（3）病因治疗（4）防止并发症产生 注意： 1）必须详细询问病史（包括流行病史）、细致全面但有重点的体格检查、必要的实验 室检查或其他检查之尽可能明确诊断，做出恰当处置惩罚。 2）一时难以确诊时，应根据临床特点、发病季节、常规检查作出“倾向”性处理。（3）合理选用退热措施：以物理降温为主，不要盲目使用激素退热。 4）根据临床特性进行处置惩罚，应严密动态观察。
急诊医学的常见病例和处理方法
急诊医学的常见病例和处理方法急诊医学是一门专业的医学领域，其核心目标是迅速而准确地诊断和处理急性疾病、创伤和其他紧急情况。本文将介绍一些常见的急诊医学病例以及相应的处理方法，帮助读者了解急诊医学的实践和应对方法。 1. 心绞痛 心绞痛是一种突发性胸痛，常常出现在身体活动或情绪激动之后。处理心绞痛的关键是迅速缓解疼痛，并评估是否存在心肌缺血。常见的处理方法包括给予患者含硝酸甘油的药物来扩张冠状动脉，以及使用阿司匹林等抗血小板药物来减少血栓形成的风险。 2. 中风 中风是指由于脑血管疾病引起的脑部供血不足，导致神经功能障碍的病症。对于急性中风患者，急诊医生需要快速评估病情严重程度，并采取相应的处理措施。常用的处理方法包括给予溶栓治疗以恢复脑血流，维持血压和氧合状态稳定，并尽早转运患者到专业的脑血管中心进行进一步治疗。 3. 呼吸窘迫 呼吸窘迫是指由于气道阻塞、肺部感染或其他呼吸系统疾病引起的呼吸困难。处理呼吸窘迫的关键是确保患者的氧气供应，并尽快确定病因并采取相应治疗。处理方法包括给予氧气治疗、行胸部X线检查
以明确诊断，并根据具体病因考虑其他治疗方法，如抗生素治疗或支气管扩张剂使用。 4. 外伤 外伤是指由意外事故或其他因素引起的身体损伤，如骨折、创伤性出血等。处理外伤的关键是迅速评估伤势的严重程度，并采取相应的止血、固定或手术治疗。在紧急情况下，急诊医生需要迅速采取措施来控制出血，并尽可能快地完成必要的手术或固定操作。 5. 中毒 中毒是指因体内吸收或接触有毒物质而导致的中毒症状，如药物过量、化学品中毒等。处理中毒的主要目标是迅速清除有毒物质，并提供支持性治疗。常见的处理方法包括给予解毒剂、洗胃或使用活性炭来吸附毒物，并监测患者的生命体征和器官功能。 总结： 急诊医学涉及许多不同类型的疾病和情况，本文介绍了心绞痛、中风、呼吸窘迫、外伤和中毒等常见的急诊医学病例以及相应的处理方法。尽管本文没有按照“小节一”、“小标题”等特定格式进行排版，但通过逐个病例进行论述，读者可以清晰地了解到不同急诊情况的应对方法。急诊医学的重要性在于迅速而准确地处理和管理急性病例，确保患者的生命和健康得到最佳的护理和治疗。
科学就医之急诊急救篇
科学就医之急诊急救篇 急诊急救是医学领域中的一个重要分支，它涉及到对急性疾病、外伤和突发 状况的紧急处理和救治。在急诊急救中，时间是至关重要的，因为延误可能导致 严重后果甚至死亡。因此，急诊医生和急救团队需要具备快速反应、决策和操作 的能力，以便在最短的时间内提供最合适的治疗和救助。 一、急诊急救的基本原则 急诊急救的第一原则是快速反应和决策。在急情发生时，医务人员需要立即 采取行动，迅速判断病情和采取适当的救治措施。这需要医务人员具备敏锐的观 察力和快速的决策能力，以确保患者能够及时获得救治。 急诊急救的第二原则是紧急救治和稳定病情。在急救过程中，医务人员的首 要任务是迅速控制患者的病情，防止病情的进一步恶化。这包括对病情进行评估 和处理，及时采取适当的急救措施，如心肺复苏、止血等。同时，在救治过程中，医务人员还需要关注患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案，确保患者 的生命安全。 急诊急救的第三原则是多学科合作和团队协作。在急救过程中，医务人员需 要与不同专业的医生、护士、技师等进行紧密合作，形成一个高效的团队。这需 要团队成员之间的有效沟通和协作，共同制定救治方案、分工合作，以提高急诊 急救的效率和质量。 二、急诊急救的常见疾病和处理方法 1. 心血管急症 心血管急症是急诊急救中常见的疾病之一，包括心梗、心律失常、心力衰竭等。对于心血管急症的处理，首先需要迅速评估患者的病情，包括心率、血压、 心电图等指标。根据评估结果，医务人员可以采取相应的治疗措施，如给予急救 药物、进行心肺复苏等。同时，也需要关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
2. 呼吸系统急症 呼吸系统急症包括哮喘、急性呼吸窘迫综合征等。对于呼吸系统急症的处理，首先需要确保患者通畅的呼吸道，可以通过给予氧气、采取呼吸道支持等措施来 改善患者的呼吸功能。同时，也需要关注患者的氧饱和度和呼吸频率等指标，及 时调整治疗方案。 3. 外伤和创伤 外伤和创伤是急诊急救中常见的情况，包括骨折、刀伤、交通事故等。对于 外伤和创伤的处理，首先需要迅速评估患者的伤情，包括创伤的部位、程度等。 根据评估结果，医务人员可以采取相应的处理措施，如止血、固定骨折等。同时，也需要关注患者的疼痛和伤口感染等并发症，采取相应的预防和治疗措施。 4. 中毒和药物过量 中毒和药物过量是急诊急救中常见的情况，包括药物中毒、酒精中毒等。对 于中毒和药物过量的处理，首先需要迅速评估患者的中毒程度，确定中毒的原因 和类型。根据评估结果，医务人员可以采取相应的解毒措施，如洗胃、给予解毒 药物等。同时，也需要关注患者的生命体征和中毒反应，及时调整治疗方案。 5. 其他常见急症 除了上述疾病之外，急诊急救还涉及到其他常见急症，如中风、糖尿病急症、外伤性脑损伤等。对于这些急症的处理，医务人员需要根据具体情况采取相应的 救治措施，如给予溶栓治疗、调整血糖水平等。 三、急诊急救的应对策略和技巧 1. 快速评估和初步处理 快速评估和初步处理是至关重要的。医务人员需要快速了解患者的病情和病史，进行初步处理和救治，以控制病情的恶化。这包括对患者的意识状态、呼吸、循环等进行评估，采取相应的处理措施，如给予氧气、建立静脉通路等。
急诊科疾病常规检查及处理方法探究
急诊科疾病常规检查及处理方法探究 急诊科是一个极其重要的医疗部门。由于它具备紧急性质和特殊性质，对医生和护士都有着很高的要求。在急诊科，常见的疾病包括心肺骤停、意外伤害、心脏病、中风、中毒等。在进行急诊抢救时，及时发现病因、进行准确的诊断和治疗会直接决定病人的生命和健康。因此，急诊科医生和护士需要掌握一些常用的检查和处理方法。 I. 一般检查方法 1.问诊 问诊是急诊科最重要的调查方法之一，通常需要花费较长的时间。医生需要向病人或者病人家属询问病情、过往病史、用药史、过敏反应等等方面的信息。良好的沟通技巧和细致的思考能力是问诊时医生需要具备的基本条件。 2.体格检查 体格检查是急诊科常规检查项目之一，目的是为了了解病人的体征和症状。医生要检查病人的呼吸、心跳、血压、体温等生理指标，以及其他相关症状。 II. 重点检查方法 1.电生理检查 电生理检查包括心电图、脑电图、肌电图等多项检查。心电图主要用于检测心脏功能情况，帮助评估病人的心血管疾病风险。脑电图主要用于监测脑波变化，帮助诊断中风等脑部疾病。肌电图主要用于诊断神经肌肉疾病，例如肌无力、肌萎缩等。 2.影像检查
影像检查是现代医学技术的重要组成部分，在急诊科中常用的影像检查包括X 射线、CT、MRI等多种方法。其中，X射线主要用于检测骨骼损伤、胸部感染和肺泡炎等疾病。CT和MRI主要用于检测脑部、腹部、骨盆等区域的疾病和损伤。 III. 处理方法 1.氧疗 氧疗是急诊科最常用的治疗方法之一，适用于呼吸困难、支气管炎、心肺骤停等病情。氧疗可以通过静脉注射、口腔给予等方式提高病人体内氧气浓度，改善症状。 2.药物治疗 药物治疗在急诊科中也是难以避免的治疗方法之一。根据具体的疾病和症状，医生会根据需要给予抗感染药物、止痛药物、镇静药物等多种类型的药物。 3.手术治疗 在急诊科中，有时候医生需要尽快采取手术治疗的手段，以救援病人的生命。根据病情的不同，可能需要进行紧急的心脏手术、外科手术等操作。 总之，急诊科医生和护士需要具备专业的医学知识和技能，并且在急诊中保持冷静、高效的工作态度。这需要医护人员注重长期的培训和实践，以应对各种紧急情况。同时，对于病人来说，预防措施和生活习惯的调整也非常重要，以避免不必要的急诊状况的发生。
急诊医学急性疾病处理和紧急救治
急诊医学急性疾病处理和紧急救治急诊医学是一门专业的医学领域，专注于处理急性疾病和紧急救治。在急诊科工作的医生需要具备高度的技术和临床能力，以便能够在紧 急情况下迅速做出准确的诊断并采取适当的治疗措施。本文将介绍如 何处理常见的急性疾病，并简要探讨紧急救治的重要性。 一、心脏衰竭 心脏衰竭是一种严重的急性疾病，患者通常表现出呼吸困难、心悸 和水肿等症状。对于急诊科医生来说，处理心脏衰竭的关键是迅速缓 解患者的症状，并尽可能降低心脏的负担。常用的治疗方法包括给予 氧气治疗、利尿剂以及控制液体摄入量等。在紧急情况下，可能需要 给患者进行心脏复苏或者安排尽早的血管介入手术。 二、中风 中风是一种常见的急性脑血管事件，通常表现为突发的面瘫、言语 障碍和肢体活动障碍等症状。对于中风患者，急诊医生首先需要明确 中风的类型，是出血性中风还是缺血性中风。根据不同类型的中风， 相应的治疗方法也不同。出血性中风需要控制出血，并给予相应的支 持性治疗；缺血性中风则需要进行溶栓治疗以恢复血液供应。 三、严重感染 严重感染是一种危及生命的急性疾病，常导致全身炎症反应综合征 和多器官功能衰竭。在急诊科，对于严重感染患者的救治至关重要。 最重要的是迅速确定感染的部位和病原体，并尽早给予广谱抗生素治
疗。在严重感染同时伴有低血压的情况下，可能需要进行血管活性药 物的补液治疗。此外，支持性治疗如氧气治疗和机械通气也是必要的。 四、外伤 急诊科常见的外伤包括创伤性脑损伤、胸部创伤和骨折等。在处理 外伤患者时，首先需要迅速评估伤势的严重程度，并尽可能控制出血 和减轻疼痛。对于创伤性脑损伤患者，可能需要进行手术治疗或者进 行颅内压监测；胸部创伤患者需要对其呼吸功能进行支持；骨折患者 需要进行适当的固定和止痛治疗。 紧急救治对于急性疾病的处理至关重要。在急诊科，医生需要紧急 采取措施以稳定患者的病情，并在可能的情况下恢复其生命体征。紧 急救治的内容包括心肺复苏、气管插管和血管介入等。为了提高紧急 救治的效果，急诊科通常会建立包括专业急诊医生、护士和技术人员 在内的多学科团队。 总结而言，在急诊医学中，急性疾病处理和紧急救治是医生们日常 工作的重要部分。医生们需要具备广泛的知识和临床技能，以便在急 迫情况下迅速作出准确的诊断并采取适当的治疗措施。通过更好的急 诊医学管理和培训，我们可以提高对于急性疾病和紧急救治的处理能力，最大限度地拯救患者的生命。
急诊科常见疾病急救与护理
急诊科常见疾病急救与护理 创伤的急救与护理 一、急救原则：迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护 二、现场救护：先抢救生命，后保护功能，先重后轻，先急后缓 （1）脱离危险环境 （2）解除呼吸道梗阻：松开衣领，侧卧位偏向一侧，清除异物。 （3）处理活动性出血：加压包扎、伤部抬高。 （4）处理创伤性气胸：张力性气胸，排气减压，开放性气胸，无菌敷料封口。 （5）保护好断层肢体：无菌包包好，外套塑料袋，周围置冰块 （6）伤口处理：外漏部分严谨回钠。 （7）抗休克：止血、输液、扩容 （8）现场观察 三、转送途中的救护：力求快速，保证途中抢救 1、伤员体位：依据伤情选择，一般仰卧位，颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧，胸部伤半卧位，休克取中凹位。 2、搬运方法：脊柱骨折平卧位，担架运送，3—4人一起搬运。 3、途中注意：头在后，下肢在前，严密观察病情变化。 四、急诊室救护 1、抗休克：迅速建立静脉通路，补充血容量，加压输液。 2、 2、控制出血：加压包扎伤口，抬高肢体。 3、3、胸部伤口的处理：开放性气胸迅速封闭伤口，张力性气胸快速穿刺引流。 4、 4、颅脑损伤：防止脑水肿，使用高渗液。 5、5、腹部内伤处置：尽快输血、抗休克、手术。 昏迷的急救与护理 一意识障碍程度分为： 1、嗜睡：处睡眠状，可唤醒，又很快入睡。 2、昏睡：较深睡眠状，不易唤醒，答非所问，各反射存在. 3、昏迷：意识丧失，外界刺激不能感知 二、急诊处理： 1、病因治疗 2、对症支持治疗：保持呼吸道通畅，保证充足供氧，必要时予以心肺复苏，建立静脉通 路，输注抢救药物，脱水降颅压，纠正水、电解质及酸碱度失衡。 3、护脑治疗 三、救治原则 1、维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2、维持循环功能，抗休克。 3、补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖. 4、维持水、电解质酸碱平衡。 5、对症处理，预防感染，控制高热和抽搐。 6、积极寻找和治疗病因。 四、护理重点
(完整版)急诊科常见并发症、危急重症处理预案
急诊科常见并发症、危急重症处理预案 一、急性肺水肿应急预案 一、出现肺水肿征象,立即减慢或停止输液，并通知医生； 二、马上协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流。提供依靠物如高枕、高 被、小桌等以节省病人的体力； 三、给予高流量吸氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生， 同时湿化瓶内加入25%～30％酒精,降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换,迅速减轻缺氧症状； 四、吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。但是肺水肿伴有颅内出血、神智障 碍、慢性肺部疾病时禁用吗啡； 五、快速利尿呋塞米20—40mg静推，于2min内推完； 六、四肢轮流结扎降低前负荷； 七、血管扩张剂可选用硝普钠或硝酸甘油静滴。当使用硝普钠静滴时,输液管、 输液瓶用黑色布或纸遮光，并注意药液超过6小时，应更换药液以保证药效; 八、强心苷适用于有心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功 能不全者。禁用于二尖瓣狭窄伴窦性心律者； 九、氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效； 十、病情稳定后加强巡视并重点交接班。 二、心跳骤停应急预案 一、【适用范围】“出乎意料”和“突然”死亡的患者。
二、【目的】尽快实施有效抢救，争取抢救时间，提高抢救成功率。 三、【抢救步骤】: 1．患者病情发生变化时，护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏，其最主要的特征为意识突然丧失，大动脉搏动消失。 2．紧急呼叫医生和其他医务人员进行抢救。 3．如患者为室颤造成心脏骤停时,首先给予心前区叩击，其他医务人员准备除颤仪进行除颤，若未转复为窦性心律可反复进行除颤。 4．如患者为非室颤造成心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,直至恢复心跳和自主呼吸. 5．开放静脉输液通道,遵医嘱应用抢救药物。 6．及时采取脑复苏，头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。 7．抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并有其他护士随时做好抢救记录. 8．若患者心肺复苏成功，神志清楚，生命体征平稳后护士要做好患者的基础护理，保持口腔、皮肤清洁。关心、安慰患者和家属,做好心理护理. 9．抢救结束后，由医生补开抢救医嘱. 四、【注意事项】: 1．抢救患者时，拉好窗帘,建立独立抢救区域. 2．抢救要及时、准确。执行口头医嘱时，护士必须清晰复述一遍，由医生确认后方可执行，并保留按剖.
(完整版)常见突发疾病急救措施
常见突发疾病急救措施 一、急性心肌梗塞 急救措施:遇到这种病人首先应就地抢救,让病人平躺,保持室内安静，不可经常翻动病人,并注意病人的保暖和防暑.家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药,等病情稳定后再设法送医院治疗。 二、心绞痛 急救措施：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧.这样以来，有些人能自行缓解,对无法自行缓解的患者，及时拨打120。 三、高血压 急救措施：急救者应让病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸。 四、突发性脑溢血 急救措施：出现脑溢血家属莫乱动，病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。病人取平卧位，头偏向一侧.脑后不放枕头.将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。 五、中风 急救措施：1．先让患者卧床休息，保持安静，尽快与急救中心联系。 2．中风可分为出血性中风和缺血性中风,在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。3．掌握正确的搬运方法:不要急于把病人从地上扶坐起,应二三人同时把病人平托到床上，头部略高,但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难;转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。 六、哮喘 急救措施：病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上,头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转,则应迅速送病人去医院急救。 脑震荡急救措施：若病人处于昏迷状态,要轻轻地为其翻身，使其成侧卧位，并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。 七、胃穿孔 急救措施：1。不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。2.如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。 急性胰腺炎急救措施：如病人在餐后1至2小时内，出现剧烈而又持续的腹痛,并向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐等可考虑患症。急救的要领是要求病人完全禁食,并急送医院。 八、糖尿病 急救要领：节假日控制进食和饮酒。千万不要擅自改变药物的服用量，药量不当很容易引起低血糖.如果因漏服,出现了恶心、呕吐症状，要及时上医院。 九、脑血管疾病 解开病人衣领,立刻服药，不要盲目移动，不让病人头位过高，最好平卧，头偏向一侧，用冰或冷水毛巾敷病人额头，并立即送医院。 异物卡住嗓子如被鱼刺、鸡骨卡住食管，应立即停止进食。异物卡在显眼处可用镊子取去。如位置较深，应立即到医院处理。 十、酒精中毒 对饮酒过量，导致狂躁症状者,不能使用镇静剂，也不要用手指刺激咽部催吐，因为这样会使腹内压增高，导致肠内溶物逆流而引起急性胰腺炎。心脏病不要轻易搬动病人，如有心脏病史要马上服药、送医院，同时可视情况给病人胸部按压。 十一、休克、晕倒、昏厥
常见急症的现场急救与处理
前言 院前急救是急救的第一步,也是最重要、最能体现“急”与“救”的阶段。现场急救是指在发生意外损伤突发性灾害事故,急性疾病的发生地采取迅速有力的抢救措施，以使伤病员的伤残死亡减少到最小程度。途中救治是指病人发病之初在受伤现场进行有效的初步救治之后护送到医院急诊室前的抢救，它对于挽救伤病员的生命，阻止疾病和伤情的恶化，减少伤残和病痛，及时得到有效的处置；为院内进一步救治奠定了基础。 红十字会与红新月国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”,这个国际组织希望通过这个纪念日，呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人士掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。现代救护理念是立足于“第一时间”（4分钟以内，俗称“黄金4分钟”）的紧急抢救，紧急抢救就是要突出一个“早”字。具备了急救技能的“现场第一目击人”，通过对受害者实施初步急救措施,完全有可能减轻受害者的伤残和痛苦,甚至挽救生命。在救护现场，面对呼吸心跳骤停、双目紧闭、奄奄一息的同事或亲人，没有急救技能的人常常一筹莫展.待救护车来到现场时，许多鲜活的生命已经错过了救治的最佳时机，从而造成终生遗憾。 针对我公司的具体情况,我们遴选了几种常见中毒、损伤、急性疾病的现场急救和处理方法，希望大家能从中掌握一些基本的急救知
识,遇到意外和急症不会再一筹莫展或手忙脚乱。珍惜生命,救助生命，从我们做起，从今天做起！
目录 1、高血压急症的急救 2、气体中毒的急救与处理 3、晕厥的原因及现场急救 4、癫痫发作现场急救措施 5、中暑的预防和处理 6、休克的急救与处理 7、心肺复苏 8、骨折病人的现场急救 9、烧伤的急救处理 10、跌打损伤时应注意的事项 11、急救常识
(完整版)急诊科各种常见疾病的抢救流程
第一节高热 护理常规 （1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 （2）降温措施开放静脉输液通道，补充电解质；物理降温法；药物降温法。 （3）舒适护理： ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮. （4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水. （5）心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10—1.
护理常规 1.病情观察 （1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。（2）安全护理： ①躁动不安者,加用床挡或保护带. ②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗，动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 （3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2—3h翻身拍背，避免受凉.预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 （1）压疮预防及护理: ①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 （2）预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3—5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。4.大小便护理 （1）留置导尿管护理。 （2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。 抢救流程 昏迷抢救流程见图10-2 第三节咯血 护理常规 1.抢救处理 （1）迅速清除积血（血块）； ①体温引流:取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。 ②机械吸引。 ③充分给氧。 （2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。 （3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药.
临床常见急诊症状和危重急症的诊断和处理【急救医学与危重病讨论版】
临床常见急诊症状和危重急症的诊断和处理【急救医学与危重 病讨论版】 第三章临床常见急诊症状和危重急症的诊断和处理【急救医学与危重病讨论版】 第三章临床常见急诊症状和危重急症的诊断和处理 第一节临床常见急诊症状诊断和处理 一、紫绀 （一）临床表现 1、血液中还原血红蛋白增多 （1）中心性紫绀：由于心、肺疾病，使动脉血氧饱和度降低所致。其特点为全身性，躯干和四肢皮肤粘膜均可出现，且皮肤粘膜温暖。常见于：①呼吸道（喉、气管、支气管）阻塞；②肺部疾病（肺炎、肺气肿、肺淤血、肺水肿、肺纤维化等）；③胸膜疾病（气胸、大量胸腔积液等）；④静、动脉血液分流，由于部分静脉血未经肺脏进行充分氧合作用，而通过异常通道流入体循环动脉中，如分流量超过心输出量的1/3时，即可出现紫绀（如紫绀型先天性心脏病等）。 （2）周围性紫绀：由于周围血流障碍，过多的血红蛋白被还原所致[医学教育网整理发布]。其特点是常出现于肢体末端和下垂部位，且局部温度明显降低。常见于：①周围组织耗氧量增加（右心功能不全、缩窄性心包炎等）；②动脉缺血（严重休克、小动脉阻塞或强烈痉挛等）。 （3）混合性紫绀：指中心性与周围性紫绀并存，见于全心功能不全。 （二）血流中含有异常血红蛋白衍生物 （1）药物或化学物品中毒所致的高铁血红蛋白血症：由于伯氨喹啉、亚硝酸盐、氯酸钾、磺胺类、非那西丁、苯丙砜、硝基苯、苯胺等中毒所引起。其特点是起病急骤、时间较短、病情严重，静脉注射亚甲兰或大量维生素C溶液，可使紫绀消退。由于进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜，引起高铁血红蛋白血症而出现的紫绀，称“肠原性
紫绀”。 （2）先天性高铁血红蛋白血症：自幼出现紫绀而无心肺疾病者。 （3）硫化血红蛋白血症：能产生高铁血红蛋白的药品与硫化物同服（或患便秘），亦可产生硫化血红蛋白血症而引起紫绀，其特点是持续时间长（达数月或更久），且血液呈蓝褐色。 （三）伴随症状 （1）伴呼吸困难：常见于重症心、肺疾患。 （2）伴杵状指：示病程较长，常见于紫绀型先天性心血管病及慢性肺部疾患。 （3）伴衰竭状态和意识障碍：常见于某些药品中毒、休克、急性肺部感染等。 （四）实验室检查：血气分析对缺氧的诊断和紫绀的分型有一定帮助；分光镜检测可证明高铁血红蛋白、硫化血红蛋白的存在；结缔组织病、冷球蛋白血症依据实验室检查作出诊断。尚可作胸部X线检查、超声、心导管与选择性心血管造影等。 （五）处理 1、病因治疗 2、纠正缺氧 ①指征临床有缺氧表现且血气分析PaO2低于8.0～9.3kPa者。 ②方法用鼻导管或面罩持续低流量（1～3L/min）给氧，吸入氧浓度（%）=21+4ⅹ氧流量（L/min）。吸氧后呼吸平稳、心率减慢、神志安静者，示效果尚好；若有嗜睡、意识不清则表示通气不足，应及时调整吸入氧浓度，给予呼吸兴奋剂。 二、意识障碍 意识障碍系指人对外界及自身状态的认知不能和知觉、思维、记忆、情感等心理过程的失常。 （一）临床表现 按意识障碍的程度分四级： 1、嗜睡：病人持续地处于睡眠状态，但能被唤醒，勉强配合检查及简单地回答问题，停止刺激即又入睡。