自体输血制度与技术管理规范

自体输血制度与技术管理规范

一、引言

自体输血是指将患者自身的血液收集、保存并在需要时输回患者体内的一种输血方式。其优势在于避免了异体输血可能带来的感染风险和免疫反应。为确保自体输血的安全性和有效性，制定自体输血制度与技术管理规范对于医疗机构和相关人员具有重要意义。

二、自体输血制度管理

1. 自体输血委员会的设立

医疗机构应设立自体输血委员会，负责制定和监督自体输血制度的实施。委员会应包括临床血液科医师、外科医师、质控专家、感染控制专家等相关人员。

2. 自体输血适应症的确定

医疗机构应明确自体输血的适应症，包括手术患者、产科患者、肿瘤患者等。适应症的确定应基于临床指南和专家共识。

3. 自体输血的申请和审批

患者或其家属应向医疗机构提出自体输血申请。医疗机构应设立自体输血审批流程，确保申请的合理性和安全性。

4. 自体输血的血液采集和保存

自体输血前，应对患者进行详细的病史调查和体格检查，确保患者适合进行自体输血。血液采集应在无菌条件下进行，采用合适的采血器具，避免交叉感染的风险。采集的血液应在规定的时间内保存，并进行适当的标识，确保血液的安全性和有效性。

5. 自体输血的血液检测

为确保自体输血的安全性，采集的血液应进行适当的检测，包括血型鉴定、传

染病筛查等。检测结果应及时反馈给医疗机构和患者，以便做出相应的处理。

6. 自体输血的输血管理

自体输血应在严格的输血管理下进行。输血前应核对患者身份和血袋标签，确

保输血的准确性。输血过程中，应密切监测患者的生命体征和输血反应，及时处理可能出现的不良反应。

三、自体输血技术管理

1. 自体输血技术操作规范

医疗机构应制定自体输血技术操作规范，明确自体输血的具体操作步骤和要求。操作人员应接受专业培训，熟悉自体输血的操作技术和注意事项。

2. 自体输血设备和器具管理

医疗机构应配备符合标准要求的自体输血设备和器具，并进行定期的检修和维护。设备和器具的使用应符合操作规范，保证其安全性和有效性。

3. 自体输血的质量控制

医疗机构应建立自体输血的质量控制体系，包括质量控制指标的制定和监测。

质控人员应进行定期的质量控制培训，提高自体输血的质量和安全水平。

4. 自体输血的风险评估与管理

医疗机构应对自体输血的风险进行评估，并制定相应的风险管理措施。风险评

估和管理应包括输血相关的感染风险、输血反应风险等。

四、结论

自体输血制度与技术管理规范的制定和实施对于确保自体输血的安全性和有效性具有重要意义。医疗机构和相关人员应严格按照规范要求进行自体输血的管理和操作，提高自体输血的质量和安全水平，为患者提供更好的医疗服务。