[腹部血管疾病]“腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏”的诊断要点、鉴别诊断和误区防范（建议收藏）~~~

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腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏

【病史摘要】

男性，84岁。瘤腔内隔绝术后1年行CTA检查了解支架的情况。

图1腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏

【影像所见】

腹主动脉腔内见金属支架影，上端紧邻肾动脉下缘，下端达髂动脉，支架无明显移位或扭曲，腹主动脉直径约28mm（图1A）。增强后支架内造影剂充盈均匀，支架下缘见异常强化（图1B）。

【诊断依据】

支架外缘见透影剂外渗，提示或明确诊断。同时，CT可以判断渗漏大小和程度。

【误区防范和鉴别】

关键是观察要细致，避免漏诊。

【影像检查方法选择】

无创伤性检查，首选CTA。

【临床病理和随访】

腹主动脉瘤腔内隔绝术后内漏。

【评述】

CTA可对支架置入术后随访，充分显示支架的位置、支架与血管的关系、支架内部的情况、血栓形成、支架变形和支架内漏、移位和断裂等。