第四章 陈氏飞针法

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持针垂直旋转刺入
开始时先用13mm短针，针尖距离刺入点 0.2~0.3寸垂直旋转刺入。抵刺入点前加速旋 转并放针，熟练后可改用25mm针→锻炼指、腕 力进一步配合，控制刺入点的准确
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摇动旋转刺入
利用腕、指摆动的惯性，增强刺入的力量，操作 时持针斜放在刺入点旁，当手向刺入点移动时， 持针指即搓动，针旋转至高速并抵刺入点时，随 着刺手向前移动的惯性，用指、腕将针弹刺入穴 内
缺点：急骤刺入，易引起疼痛
三、后代医家对进针法的阐发及应用比较
进针要手法熟练，做到快慢结合（穿皮宜快，捻针宜慢）指腕、 掌用力要均匀，捻转幅度不宜超过120~180度，且需要往返转 动。
刺入进针法
捻转进针法
拇、食、中指共指三指 挟持针体，将针迅速压 入皮下后，捻入肌层。
进针迅速，但易污 染针体
刺手拇、食、中三 指指腹握持针柄， 往返缓慢捻进皮下
第一节 概述
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古代文献有关进针技术的记载 缓慢进针： “左手重而切按，欲令气血得以宣散。是不伤于
荣卫也，右手轻而徐入，欲不痛之因，此乃下针 之秘法也。”
速刺进针
扎针时“令病人咳嗽一声，右手持针而刺入”。
古代针灸法亦存在缺点！
“呼吸补泻进针法”实无重大临床价值
用口温针和隔衣扎针不科学也难达到消毒目的
持针垂直 旋转刺入
摆动旋转刺入
捻针
徒手练习
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徒手练习
主要是锻炼腕、指动作协调的配合，练习上肢肌 肉放松，拇指指腹平放在稍弯曲的食、中指指腹 的前端，当拇指向后拉的同时，食、中指则向前 推(这是推动针旋转的动作）
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捻针
将针先插在纸垫或结实的棉垫上.刺手的拇 指指血平放在稍弯曲的食、中指指腹前端， 当拇指向后拉的痛时，食、中指则向前推将 针柄转动→增强指力
临床应用
从穴位的进针深浅来看，除了 殷门、环跳、秩边、承扶等肌肉 丰厚穴位外，均可用1寸毫针。
从穴位的分布来看，头部四肢 躯干部的穴位均可用“飞针”进针 法(胸背部穴位必须控制好深度）
用长针时则可改用消毒镊子代替刺 手，或用消毒干棉球挟持针体下端， 将针尖迅速刺人皮下后，再行捻转 刺入。
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“快速旋转进针法的技巧”
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持针要紧， 要有足够的 指力
旋转针柄要快 而有力，手指 和手腕动作要 协调
投针入皮时恰 当距离是针尖 距皮肤0.2~0.3 寸左右
“快速旋转进针法”的操作
持针手用拇指指腹、食、中指尖握持针柄，斜放在穴 位旁，押手将已消毒穴位旁皮肤牵张，并固定针刺部，进 针时手拇指内收，食、中指同时相应伸展，此时针高速转 动，当处于快速旋转并抵达穴位时，通过腕、指力将旋转 的针弹刺入穴位内。
咳嗽进针法，目的主要是转移病人注意力 但因咳嗽时突然把针刺入易致体位摇动，引起危险
指切押手法(爪切法)
一般临床常 用进针手法
拇食指押手法（夹持法） 平掌押手法（舒张法) 单刺手捻转
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优点：有效减少疼痛产生 缺点：缺乏有效消毒
优点：消毒严密，减轻疼痛
缺点：初学者运用困难，易弯针
刺入旋转法
优点：消毒严密，进针较速
可防止污染，但进 针不易
陈全新教授独创了“飞针—快速旋转进针法”。 此法进针时用拇、食、中指指腹握持针柄，进针 时拇指内收，食、中指同步外展，将针快速转动、 当针处于快速转动的同时，通过腕、指力降针刺 入下穴内。
旋转刺入，而穿透力强
特点：
刺入迅速，而痛感极微 不接触针体，而防污染
“快速旋转进针 法”的练习步骤