区卫生局2012年上半年工作总结

二○一二年上半年重点工作任务

完成情况的报告

（区卫生局局长李锦明）

2012.07.11

今年上半年全区卫生工作坚持以深入推进公立医院综合改革为重点，全面落实各项卫生改革发展任务。通过系统上下的紧张努力工作，较好的完成了上半年的既定的工作目标任务。现将重点工作完成情况简要汇报如下：

1、三级卫生服务体系建设进展顺利。截止6月底，区人民医院迁建工程，主楼已完成地上9层主体建设，3万平方米，裙楼完成局部二层建设，工程完成总投资1.2亿元，预计11月上旬工程可全面封顶。区妇保院的迁建工程也于今年的6月12日正式开工，区上举办了盛大的开工仪式。基坑支护工程预计7月底完工。八月初启动主体工程建设，年内完成地下工程。鱼河峁卫生院的迁建工程已完成主体工程，正在进行内部装修，预计10月投入使用。29个村卫生室的标准化升级建设工程已有24个全面开工，剩余5个正落实土地，预计8月底前全面完工，10月投入使用。同时，积极争取区政府已将东沙原药监局旧址划拨驼峰路社区中心使用，为该院的后续发展奠定了基础。

2、公立医院综合改革工作稳步推进。今年，卫生局以区政府出台的《榆阳区公立医院综合改革实施意见》为准绳，以建立卫生管理体制机制为重点，以“三升一降一增一考核”为核心，全面深化推进公立医院综合改革工作。6月8日，北京健康报记者专程来

我区进行了为期一周的蹲点采访，6月25日健康报八版已对我区的部分亮点工作进行了宣传报道。特别是近日记者为我区医改工作总结撰写的“陕西榆林医改的“榆阳模式”创新体制机制全面深化改革，促进卫生事业持续健康发展”的专版报道将在健康报上与大家见面，这样高级别、高权威的全国性媒体宣传报道我区的医改工作，不仅是对我区公立医院改革工作的宣传推广，更重要的是对我区公立医院改革工作的充分肯定。

一是改革管理体制。今年，我局积极争取区政府同意，成立了以苗区长任组长，主管副区长任副组长，涉及医改任务的相关部门负责人和各二级以上公立医院院长书记为成员的公立医院管理委员会，负责对公立医院建设、大型设备购置、院长任用等重大事项的决策，形成了多部门协同推进改革的机制。成立区公立医院管理管理办公室和卫生培训中心的文件已上报到市编办。各二级公立医疗机构都通过建立和完善职代会制度，构建决策、执行、监督的权力良性运行机制，推进公立医院综合改革工作。

二是落实补偿机制。今年，已全面落实了中医院、痔瘘医院等二级以下医疗机构的全额预算。落实了二级以下公立医疗机构推行基本药物制度和药品零差率销售，财政按20—25%比例给予补偿。落实了历史债务打包偿还，医疗卫生单位核定的2531万元历史债务由政府统一打包财政逐年偿还，其中今年偿还1531万元，下剩部分明年还清。由各医疗单位结合自身实际制定了医疗费用调整方案，经我局多次反复讨论，调整方案已初步形成，合理上调了

护理费、床位费、手术费等收费标准，下调了CT等大型设备检查费用，人次均医疗费用下降10%左右，方案近日将提交物价部门审议区政府研究同意后实施。通过落实补偿机制，在保证医疗机构、医务人员收入增长的情况下，遏制了医疗费用上涨，实现了患者医疗费用的显著降低，达到了回归公益性的目的。

三是改革运行机制。今年，各医疗机构结合实际制定了本单位的《公立医院改革方案》，经我局反反复复上上下下召开多次会议讨论，现已完成了对各二级公立医疗机构的改革方案的审批。各公立医疗单位都以提升医疗质量、提升服务水平和提升群众满意度，降低医疗费用为核心，创新了预约挂号、无假日医院、主治医师负责制等服务模式，开展优质护理，检查结果互认，精细化服务等便民、惠民措施，努力做到“进院有人导、检查有人陪、住院有人管、出院有人送、回家有人访”创新服务理念，强化服务措施，提升服务水平。

四是改革人事分配制度。建立了竞争性的人事管理机制。今年，我区所有公立医疗机构全面实行全员聘用制，按需设岗、竞聘上岗、合同管理。将单位收支结余的50%与职工绩效工资的30%完全统在一起，实行聘用人员与正式人员同工同酬。同时，完善了激励性的分配制度。推行了医务人员收入与服务质量、数量、技术水平、成本控制、满意度挂钩，向重点科室，关键岗位和优秀人才倾斜，适当拉开分配差距。通过建立完善绩效考核与激励分配机制，医务人员工作积极性明显提高。

五是完善卫生信息化建设。我局根据实际工作需要，按照先分后整的原则，先后投入 260多万元，加大区域卫生信息管理新制机建设。在前几年研发启动了公共卫生服务管理系统，药品采购与结算管理系统的基础上，今年又自主研发了医疗服务管理系统、免疫规划管理系统、办公自动化管理系统、考勤管理系统、满意度测评管理系统、财务管理系统等八个信息化管理系统。并将这八个管理系统全部整合到榆阳卫生信息管理平台下运行。目前已经启动运行管理系统7个，下剩1个管理系统也将于年底前研发完毕。卫生信息化建设管理，为更加科学、规范、公开透明的管理和考核提供了技术支撑，既提高了政务工作效率，又节约了运行成本。卫生系统管理层只要登录平台点击鼠标，就能全面了解医疗卫生机构重点指标运行、完成情况，财务收支情况、人员在岗情况、患者满意度及患者住院、就诊结算情况、公共卫生服务情况等，为下一步实现卫生服务“一卡通”奠定了基础。

3、卫生绩效考核工作扎实开展。今年年初，我局重新出台了《关于进一步加强卫生绩效考核工作的实施方案》，方案将过去的百分制考核调整为300分制考核，突出量化考核，工作任务量化指标占到了70%。考核实行两级考核，卫生局负责对各医疗卫生单位的考核，按“自评、考核、互评、满意度调查、平时督查”相结合的方式进行。考核实行按季考核，前三季度各占成绩的20%，第四季度占40%。考核结果与各医疗卫生单位的财政总预算挂钩，成绩在85分以下的每降1分扣除财政总预算补助的1%。专项补助实行

专项考核兑现，政府购买服务。第一季度考核已完成，第二季度考核分两个组目前正在进行，7月中旬结束。每季度考核完，区上都召开专门的考核通报大会，出考核通报，有效促进了工作任务的落实。给各乡镇安装的指纹考勤管理系统和满意度测评管理系统已随着二季度考核接近尾声，7月份开始正式启用，为下一步考核提供了科学依据。

在各医疗单位内部和对职工的考核也在有条不紊的进行着。今年各单位内部分配上都按照区上的安排将30%的绩效工资和50%的收支结余完全统在一起按月按绩效考核发放，实行绩效工资正式人员与聘用人员同工同酬，通过半年的运行，平稳过渡，职工积极性提高，特别是聘用人员待遇的提高，在稳定人才方面起到了积极的作用。

4、基本药物制度和“三统一”工作逐步走上规范化。今年积极争取区上已成立了榆阳区药品采购与结算管理中心，负责全区基本药物统一采购、资金的统一归集、统一支付和零差率销售补偿监督管理工作。3月底，重新修订出台了《榆阳区全面推行药品“三统一”工作实施方案》，从4月1日开始，在全区所有二级医疗机构全面推行药品“三统一”和零差率销售工作。5月14日在全区医改工作推进会上，分别与各单位的主要负责人签定了药品“三统一”责任状，建立了药品“三统一”责任追究制度。6月1日修改并升级了药品采购软件系统，使药品“三统一”工作流程更加顺畅，有效地提高了工作效率。截止2012年6月底，全区共采购基本药