儿科护理交接班制度ppt全套
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护理交接班制度PPT课件
定期总结分析
定期对交接班记录进行总结分析，发 现问题及时改进，提高护理质量和安 全。
交接双方共同确认签字
交接班记录应由交接双方共同确认并 签字，以确保信息的准确性和可追溯 性。
06
交接班制度培训与考核
定期组织护理人员进行培训学习
制定详细的培训计划，包括培训时间 、地点、内容和方式等。
鼓励护理人员积极参与培训，提高其 对交接班制度的认识和重视程度。
邀请专业讲师或资深护士进行授课， 确保培训内容的准确性和权威性。
考核护理人员掌握程度和应用能力
制定考核标准，明确护理人员需要掌握的知识点和技能。
采用多种考核方式，如笔试、口试、实操等，全面评估护理人员的掌握程度和应用 能力。
对考核结果进行统计和分析，针对不足之处进行有针对性的培训和指导。
针对问题进行改进和优化措施
皮肤及伤口情况
交接患者皮肤完整性、清 洁度及伤口敷料情况，注 意压疮、烫伤等风险。
书面交接班记录要求
准确记录交接班时间 详细记录患者情况
交接双方应准确记录交接 班时间，确保时间节点清 晰。
记录应包括患者姓名、床 号、诊断、病情、治疗、 护理要点等，以便查阅和 追踪。
突出重点及注意事项 双方签字确认
交接前后应洗手、戴口罩、穿脱 隔离衣等，严格遵守无菌操作规
程。
确保交接环境的清洁、整洁，减 少污染和交叉感染的风险。
关注患者感染预防和控制措施的 执行情况，如导尿管、静脉导管
等的使用和维护。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
01 生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命 体征，观察病情变化。
及时收集护理人员在交接 班过程中遇到的问题和困 难。
护理交接班制度ppt课件
定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理，避免信息中断或遗漏导致的护理风险；提高工作效率，减 少重复劳动和资源浪费；明确责任划分，便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者，包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士，包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训，持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结，分 析原因，制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会，邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验，促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题，及时解决
建立有效的反馈机制，鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息，以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制，确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重，理解彼此的工作职责和难度，共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前，应明确每个成员的职责和任务，确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助，发挥各自优势，共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理，确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督，确保问 题得到彻底解决。
定期评估，提高质量
01
定期对交接班制度进行评估，检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果，对交接班制度进行修订和完善，提高制度质量
。
对护理人员的交接班能力进行定期评估，提高护理人员的交接
护理交接班制度PPT课件
接班护士应提前到岗，熟 悉工作环境和病人情况。
检查物品准备
接班护士应检查交班物品 是否齐全、完好，并确认 其位置和数量。
了解交班内容
接班护士应了解交班护士 所交代的病人情况、治疗 护理措施等。
交接班过程
口头交接
交班护士和接班护士应面对面进 行口头交接，详细介绍病人的病 情、治疗护理措施、注意事项等
惩罚措施
对于违反交接班制度的行为，根据情节轻重给予相应的处理，如批评教育、通报批评、扣罚奖 金等。对于造成严重后果的行为，可依法追究相关责任人的法律责任。
护理交接班制度的意义与价
06
值
提高护理质量
确保连续性护理
通过规范的交接班流程，使接班护士 全面了解患者的病情、治疗及护理要 点，从而确保患者获得连续、高质量 的护理服务。
准时交接
接班护士应提前到岗 ，与交班护士共同巡 视病房，了解患者情 况。
交接内容清晰
交接内容应包括患者 病情变化、治疗护理 措施执行情况、特殊 检查及用药情况等， 确保信息准确无误。
交接物品齐全
交接时应检查各种治 疗护理用品、药品、 器械等是否齐全、完 好，确保后续工作顺 利进行。
书面记录完整
交接双方应在交接班 记录本上详细记录交 接内容，签名并注明 时间，以备查证。
05
护理交接班制度实施与监管
制度执行与监管机构
01
02
03
护理部
负责制定和完善护理交接 班制度，监督制度的执行 情况，并对违反制度的行 为进行处理。
护士长
负责本科室护理交接班制 度的执行，确保各项交接 工作规范、有序进行。
交接班护士
按照制度要求，认真完成 交接班工作，确保患者安 全。
制度执行的评价指标
检查物品准备
接班护士应检查交班物品 是否齐全、完好，并确认 其位置和数量。
了解交班内容
接班护士应了解交班护士 所交代的病人情况、治疗 护理措施等。
交接班过程
口头交接
交班护士和接班护士应面对面进 行口头交接，详细介绍病人的病 情、治疗护理措施、注意事项等
惩罚措施
对于违反交接班制度的行为，根据情节轻重给予相应的处理，如批评教育、通报批评、扣罚奖 金等。对于造成严重后果的行为，可依法追究相关责任人的法律责任。
护理交接班制度的意义与价
06
值
提高护理质量
确保连续性护理
通过规范的交接班流程，使接班护士 全面了解患者的病情、治疗及护理要 点，从而确保患者获得连续、高质量 的护理服务。
准时交接
接班护士应提前到岗 ，与交班护士共同巡 视病房，了解患者情 况。
交接内容清晰
交接内容应包括患者 病情变化、治疗护理 措施执行情况、特殊 检查及用药情况等， 确保信息准确无误。
交接物品齐全
交接时应检查各种治 疗护理用品、药品、 器械等是否齐全、完 好，确保后续工作顺 利进行。
书面记录完整
交接双方应在交接班 记录本上详细记录交 接内容，签名并注明 时间，以备查证。
05
护理交接班制度实施与监管
制度执行与监管机构
01
02
03
护理部
负责制定和完善护理交接 班制度，监督制度的执行 情况，并对违反制度的行 为进行处理。
护士长
负责本科室护理交接班制 度的执行，确保各项交接 工作规范、有序进行。
交接班护士
按照制度要求，认真完成 交接班工作，确保患者安 全。
制度执行的评价指标
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
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汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
护理交接班制度ppt
护理交接班制度ppt
护理交接班制度
第一部分：引言
- 引入护理交接班的重要性和必要性
- 介绍护理交接班制度的目的和意义
- 引导观众进入下一部分
第二部分：护理交接班的定义和范围
- 解释护理交接班的概念，并描述其适用范围
- 提及护理交接班涉及的主要内容
- 强调护理交接班对患者安全和连续性护理的重要性
第三部分：护理交接班的流程和步骤
- 介绍护理交接班的一般流程和步骤
- 指导护士将患者信息、病情变化、诊断和治疗方案等交接给下一个班次的护士
- 强调交接班时的准确性和完整性的重要性
第四部分：护理交接班的工具和技巧
- 介绍一些常用的工具和技巧，如护理交接班表、电子病历系统等
- 强调使用标准化交接班工具的好处，如减少信息遗漏和误解
的风险
- 提示护士在交接班过程中注意沟通和倾听技巧的运用
第五部分：护理交接班的质量控制
- 介绍护理交接班的质量控制机制
- 强调记录交接班的问题和建议，以便识别和改进问题
- 鼓励护士提出改进建议和意见，以提高交接班的质量
第六部分：交接班中的问题和挑战
- 提及护理交接班可能面临的一些问题和挑战
- 讨论如何应对和解决这些问题，如人员交接、信息传递等方面
- 强调团队合作和沟通的重要性，以克服交接班中的问题
第七部分：总结和展望
- 总结护理交接班制度的重要性和必要性
- 展望未来护理交接班制度的发展趋势
- 提出鼓励护士积极参与护理交接班，以提高患者的安全和护理质量
结束语：感谢观众的聆听，鼓励大家在实践中运用护理交接班制度，提高护理质量和患者安全。
儿科护理交接班要求ppt课件
03
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交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
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02
护理交接班制度(幻灯片)
书面交接班
◆值班护士应认真书写《护士交医学术语。
◆进修护士或实习护生书写《护士交班本》及 护理记录。由带教护士或护士长认真修改后 贯签。
◆正确的书写《护士交班本》。
病房物品、器材、药品、被服交接班
◆ 建立定期清点、登记制度，记录时间、班 次、数量，清点人。 ◆ 一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及 时清理过期、变质药品。
◆ 病房物品、器材、被服应有管理的意识， 做好“病房的小主人”。如有外借、丢失、 损坏情况应有记录，以及向护士长反映。
巡视病房
◆方法：夜间手电筒的使用。 ◆应做到“四轻”和“五勤”。
◆定时巡视病房，对病人的病情要“心中有数”。
◆外出的病人应查找去向。 ◆观察病情
危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。
◆要求内容简明扼要，重点突出，用普通话背诵交
班，声音洪亮，吐词清晰。
◆应认真的倾听别人交接班。
口头、床边交接班
◆各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重
抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。 ◆交接班时应认真的查看病房、病人，做到病情、治 疗、护理“三清”，如：病人用药情况，外出病人 去 向，病人皮肤有无破损、压迹，病人的输液、各种 引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清 洁、整齐等。 ◆交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措 施，做好记录；接班后如因交接不清发生问题由接 班者负责。
巡视病房、交接班的 方法及常见问题
护理交接班方法
1、集体交接班； 2、口头、床 边 交接班；
3、书面交班。
交接班应准时，在接班 者未到 之前，交班不 得离开岗位。
晨会集体交接班
◆时间15~20分钟。 ◆交班的顺序：总数—死亡—出院—转出—入院—
交接班制度课件ppt全文
6
交接班内容—“五查、一巡视”
新入院
一巡视
对危重、大手术后及病 情有特殊变化得病员,交 班人员应共同巡视,进行 床旁交班。
术前 准备
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大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
7
交接班内容—“十不交,十不接”
NO
床边处置未做好 物品药品数目不清时. 情节卫生未处理好 未为下班做好准备 护理记录未写完
Last Step
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出 现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工 作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录， 班班主动阅读。各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防 止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须 交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
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D、皮肤情况交接不清 未能及时 发现褥疮,引起这或那得交接问题。 E、拔管现象 病情评估不足,没 有及时有效约束。 F、床前交接班言行不规范 侵犯 病人隐私,或使病人认为被忽视。
17
交接班要求
交班者
交班本
写清
口头交代
讲清
病人床头
瞧清
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一明 查明
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并 发症
接班者
一清
听清
二清
瞧清
护理交接班制度ppt课件
情况、麻醉方式、手术方式，出血、输血、特殊用药，术 中抢救过程，病人皮肤情况，伤口敷料，输液管道是否通 畅、有否外渗，带回药品（输液）。 • 4、遵医嘱测生命体征直至平稳 • 5、接好并固定引流袋/瓶，做好皮肤交接。
43
转入、转出病人的交接
• 转入病人交接： • 1、与转出科护士交接（听） • 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 • 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问
护理交接班规范
1
主要内容
一、交接班意义和引发的思考 二、与交接班有关的不良事件
三、交接班存在的问题
四、护交护理接理班措查制施体度和流程
五、交接班服务规范
2
一、交接班意义和引发的思考
交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接
班护士报告本病房患者情况并交代护理工 作，以保证患者获得连续及时的护理，保 障病房工作顺利完成。
左
床 头
右
交班 护士
辅助护士
护
士
长
病人 责 任 护 士
接班
护士
辅助护士
33
34
床头交接班内容
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班，使 病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人 情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、 入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在 问题及心理状况等）。
• 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰 患者，介绍主管医师、责任护士、目前治疗 护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班 工作是护理 工作的一个 重要部分， 也是易发生 护理缺陷的 环节之一。
43
转入、转出病人的交接
• 转入病人交接： • 1、与转出科护士交接（听） • 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 • 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问
护理交接班规范
1
主要内容
一、交接班意义和引发的思考 二、与交接班有关的不良事件
三、交接班存在的问题
四、护交护理接理班措查制施体度和流程
五、交接班服务规范
2
一、交接班意义和引发的思考
交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接
班护士报告本病房患者情况并交代护理工 作，以保证患者获得连续及时的护理，保 障病房工作顺利完成。
左
床 头
右
交班 护士
辅助护士
护
士
长
病人 责 任 护 士
接班
护士
辅助护士
33
34
床头交接班内容
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班，使 病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人 情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、 入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在 问题及心理状况等）。
• 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰 患者，介绍主管医师、责任护士、目前治疗 护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班 工作是护理 工作的一个 重要部分， 也是易发生 护理缺陷的 环节之一。
护理交接班制度ppt正式完整版
10、无带教、提问 、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道
的留置引流情况； 2、交班前环境比较比较乱。 有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
• 交班进入病房的顺序
• 交班护士在前
• 依次为接班护士
•
床头交接班存在问题
6、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 药品和设备情况：贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。
9危重患者床褥不整齐、不干燥不交不接
7、未对危重患者进行全面评估 ，过分依赖医疗，没 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护
床旁交接重点查看
• 1、神志、生命体征 • 2、体位 • 3、伤口敷料、引流管 • 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 • 5、易受压部位皮肤情况 • 6、睡眠、饮食、服药情况 • 7、晨间护理完成情况 • 8、吸氧、心电监测情况
床头交接班内容
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人 感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓 名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性 症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况 等）。
护士长及其他护士
• 床边交接班站位
• 交班者在左
•
接班者在右
•
护士长及其他护士在床尾
交接班流程
晨会交班
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情准备 ，还应做好交班时的周围环境准备
• 2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应 了解当天病区情况，了解新入院、抢救、 病重病危、手术后及当日待手术病人夜间 的病情变化及治疗、护理重点，做到心中 有数；
的留置引流情况； 2、交班前环境比较比较乱。 有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
• 交班进入病房的顺序
• 交班护士在前
• 依次为接班护士
•
床头交接班存在问题
6、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 药品和设备情况：贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。
9危重患者床褥不整齐、不干燥不交不接
7、未对危重患者进行全面评估 ，过分依赖医疗，没 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护
床旁交接重点查看
• 1、神志、生命体征 • 2、体位 • 3、伤口敷料、引流管 • 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 • 5、易受压部位皮肤情况 • 6、睡眠、饮食、服药情况 • 7、晨间护理完成情况 • 8、吸氧、心电监测情况
床头交接班内容
• 交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人 感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓 名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性 症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况 等）。
护士长及其他护士
• 床边交接班站位
• 交班者在左
•
接班者在右
•
护士长及其他护士在床尾
交接班流程
晨会交班
• 1、夜班护士在交班前除做好病人病情准备 ，还应做好交班时的周围环境准备
• 2、责任护士提前15分钟到岗，在交班前应 了解当天病区情况，了解新入院、抢救、 病重病危、手术后及当日待手术病人夜间 的病情变化及治疗、护理重点，做到心中 有数；
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护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。